Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 016 Perawat yang telah lama bekerja pada fasilitas perawatab kronis merencanakan tugas tug as kepe eperaw rawat atan an unt untuk uk kl klie ien n di uni unitt per peraw awat atan. an. Pera erawa watt ha harus rus mer meraw awat at empat klien dan mempunyai seorang perawat vokasional berlisensi serta tiga asisten perawat yang tidak berlisensi di tim keperawatannya. Klien manakah yang paling tepat untuk perawat vokasional berlisensi ? A. Klien yang membutuhkan mandi tempat tidur B. Klien tua yang membutuhkan perubahan posisi secara berkala C. Klien yang memerlukan pemeriksaan tanda vital per jam . Klien yang memerlukan irigasi abdomen dan penggantian balutan tiap tiga jam !. Klien yang memerlukan oksigenasi. Kunci "awaban #ji Kompetensi Keperawatan "awaban$ "awaban$ RASIONAL: Ketik etika a memb memberik erikan an dele delegas gasii tuga tugas s ke kepera perawat watan% an% pera perawat wat perl perlu u memperh memp erhati atikan kan ting tingka katt ke ketram trampila pilan n dan pendi pendidik dikan an sta staff.&em .&emberi berikan kan man mandi di dite di temp mpat at ti tidu dur% r% me memb mban antu tu me memi mind ndah ahk kan po posi sisi si be berk rkal ala a da dan n me mela lak kuk ukan an penguk pen gukura uran n ta tanda nda vit vital al da dapa patt dil dilak akuk ukan an ole oleh h as asist isten en per peraw awat at ya yan n bel belum um terlisensi. perawat vokasional yang berlisensi% terlatih untuk melakukan irigasi luka dan pengantian balutan 'trategi &engerjaka &engerjakan n soal.$ (ok (okus us pada subjek yang diberikaanpada diberikaanpada perawat vokasioanal dan meperhatiakan kata kunci yang paling tepat. Sumber: Huber 2010, pp. 244-247 Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan )*+ Keperawatan )*+ Perawat berencana untuk memberikan tindakan pencegahan kejang pada klien yg sedang dirawat di #,. &anakah langkah langkah yg harus dicantumkan perawat pada perencanaannya untuk memastikan keamanan klien ? A. &enempatkan tempat tidur dalam posisi yg tinggi B. &eletakkan spatula lidah di tempat tidur bagian atas. C. &eletakkan oksigen dan peralatan suction di samping t- tidur. . &eletakkan air minum di dekat klien. !. &elepaskan akses intravena dan selang infus. Kunci dan Pembahasan'oal 'imulasi #ji Kompetensi Keperawatan )*+$ "awaban $ C asio a sional nal$$ tin tindak dakan an pen penceg cegaha ahan n keja ejang ng da dapat pat be berva rvaria riasi% si% tet tetap apii umu umumny mnya a memiliki keamanan. keamanan. Pada umumnya% alat bantu napas% oksigen%dan alat suction tetap tet ap ters tersedia edia di samp samping ing temp tempat at tidu tidurr kli klien. en. Pagar disamping disamping tem tempat pat tidu tidurr diberikan lapisan yg empuk% dan tempat tidur tetap di posisi terendah. Klien terpasang infus di tempat yang mudah diakses jika obat antikonvulsan harus dberik dbe rikan an.. Peng enggun gunaa aan n spa spatul tula a lid lidah ah sa sanga ngatt kont ontro rove versi rsial% al% da dan n ti tidak dak bol boleh eh diletak dile takka kan n dite ditempat mpat tidu tidurr. &ene &eneka kan n lida lidah h denga dengan n spat spatula ula saa saatt terj terjadi adi ke kejang jang serin se ring g men menced cedera eraii kli klien en yg me mengg nggigi igitt sel selam ama a kej ejang ang.. i isik sikony onya a mel melipu iputi ti$$ menghalangi jalan napas jika penempatannya tidak tepat%gigi klien pecah%dan risiko berikutnya aspirasi fragmen gigi. "ika klien memiliki aura sebelum kejang%
hal ini me hal memun mungki gkink nkan an per peraw awat at mem memili iliki ki cuk cukup up wa waktu ktu unt untuk uk me menem nempa patk tkan an orofaringeal tube sebelum kejang terjadi. 'trategi 'tra tegi &eng &engerja erjaka kan n 'oal 'oal$$ per perhat hatika ikan n subj subjek%p ek%pence encegaha gahan n ke kejang jang.. !va !valuas luasii pertanyaan ini dari perspektif yg menyebabkan bahaya bagi klien. /idak ada bahaya dapat terjadi pada klien dari beberapa pilihan jawaban yg ada% kecuali menempatkan tempat tidur pada posisi tinggi dan menggunakan spatula lidah. Review: Pencegahan kejang Kmpe!en"i: #"uhan $an manajemen #"kep %main: Penge!ahuan pr"e$ur Kei&muan: K'( Sumber: Saun$ Sa un$er" er" )* )*0 0 Re Revi view ew un! un!uk uk +K +K /$ /$i"i i"i 1 !er !erbi! bi!an an 20 201* 1* &e &eh h !i !im m #" #""i "ia" a"ii n"! n "!i! i!u" u"ii Pen en$i $i$i $ika kan n e er" r" n n$ $ne ne"i "ia a # #P P a ang ng $i $ia$ a$a ap! p!a" a"ii $a $ari ri bu buku ku 3mprehen"ive Review r !he 35/6-R /amina!in. 'oal 'imulasi 0#K1&2ers Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 018: 'eor 'e oran ang g kl klie ien n de deng ngan an di diag agno nosa sa an anor orek eksi sia a ne nerv rvis isa% a% se seda dang ng me meng ngal alam amii kel elapa aparan ran%% ber berad ada a pa pada da seb sebuah uah ka kama marr per peraw awat at den denga gan n dua te tempa mpatt ti tidur dur.. 'eorang klien baru masuk untuk dijadikan teman sekamar klien tersebut. Klien mana ma naka kah h ya yang ng pa palin ling g se sesua suaii unt untuk uk dij dijad adik ikan an te tema man n se seka kamar mar kl klien ien de denga ngan n anoreksia nervosa? A. Klien dengan pneumonia B. Klien yang menjalani tes diagnosis C. Klien yang cenderung mengatur orang lain . Klien yang dapat bermanfaat untuk membantu klien anoreksia saat makan !. 'eorang klien yang mengalami disorientasi Kunci "awaban 'oal 'imulasi #ji Kompetensi Keperawatan )*3 "awaban B. B. Klien yang menjalani tes diagnosis adalah teman sekamar yang sesuai. Klien yang mengalami anoreksia nevisa cenderung mengalami komlikasi hematologi seperti leukopeni. &emiliki teman sekamar denga pneumonia akan bertambah resiko tertular. Klien dengan anoreksia nervosa tidak seharusnya ditempatkan pada situasi dimana dia bisa fokus pada kebutuhan nutrisi orang lain atau diatur oleh orang lain karena hal ini akan menyebabkan pengalihan dan penekanan kelaparan personal. S!ra!egi mengerjakan "a& uji kmpe!en"i: Perhatikan kata kuci 4paling sesuai4 dan 4sedang kelaparan4 Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 019: 'eoran 'eo rang g per peremp empua uan n be berus rusia ia 53 ta tahun hun%% ,*P ,*P)A )A) ) usi usia a keha ehamil milan an 5) min minggu ggu datang ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. 6asil pengkajian / $ *7)89) mm6g% 2 $ 3: ;8menit% /inggi fundus uteri $ <3 cm% "" $ *5);8menit. Pertanyaan soal Apakah pengkajian selanjutnya yang dilakukan oleh perawat?
hal ini me hal memun mungki gkink nkan an per peraw awat at mem memili iliki ki cuk cukup up wa waktu ktu unt untuk uk me menem nempa patk tkan an orofaringeal tube sebelum kejang terjadi. 'trategi 'tra tegi &eng &engerja erjaka kan n 'oal 'oal$$ per perhat hatika ikan n subj subjek%p ek%pence encegaha gahan n ke kejang jang.. !va !valuas luasii pertanyaan ini dari perspektif yg menyebabkan bahaya bagi klien. /idak ada bahaya dapat terjadi pada klien dari beberapa pilihan jawaban yg ada% kecuali menempatkan tempat tidur pada posisi tinggi dan menggunakan spatula lidah. Review: Pencegahan kejang Kmpe!en"i: #"uhan $an manajemen #"kep %main: Penge!ahuan pr"e$ur Kei&muan: K'( Sumber: Saun$ Sa un$er" er" )* )*0 0 Re Revi view ew un! un!uk uk +K +K /$ /$i"i i"i 1 !er !erbi! bi!an an 20 201* 1* &e &eh h !i !im m #" #""i "ia" a"ii n"! n "!i! i!u" u"ii Pen en$i $i$i $ika kan n e er" r" n n$ $ne ne"i "ia a # #P P a ang ng $i $ia$ a$a ap! p!a" a"ii $a $ari ri bu buku ku 3mprehen"ive Review r !he 35/6-R /amina!in. 'oal 'imulasi 0#K1&2ers Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 018: 'eor 'e oran ang g kl klie ien n de deng ngan an di diag agno nosa sa an anor orek eksi sia a ne nerv rvis isa% a% se seda dang ng me meng ngal alam amii kel elapa aparan ran%% ber berad ada a pa pada da seb sebuah uah ka kama marr per peraw awat at den denga gan n dua te tempa mpatt ti tidur dur.. 'eorang klien baru masuk untuk dijadikan teman sekamar klien tersebut. Klien mana ma naka kah h ya yang ng pa palin ling g se sesua suaii unt untuk uk dij dijad adik ikan an te tema man n se seka kamar mar kl klien ien de denga ngan n anoreksia nervosa? A. Klien dengan pneumonia B. Klien yang menjalani tes diagnosis C. Klien yang cenderung mengatur orang lain . Klien yang dapat bermanfaat untuk membantu klien anoreksia saat makan !. 'eorang klien yang mengalami disorientasi Kunci "awaban 'oal 'imulasi #ji Kompetensi Keperawatan )*3 "awaban B. B. Klien yang menjalani tes diagnosis adalah teman sekamar yang sesuai. Klien yang mengalami anoreksia nevisa cenderung mengalami komlikasi hematologi seperti leukopeni. &emiliki teman sekamar denga pneumonia akan bertambah resiko tertular. Klien dengan anoreksia nervosa tidak seharusnya ditempatkan pada situasi dimana dia bisa fokus pada kebutuhan nutrisi orang lain atau diatur oleh orang lain karena hal ini akan menyebabkan pengalihan dan penekanan kelaparan personal. S!ra!egi mengerjakan "a& uji kmpe!en"i: Perhatikan kata kuci 4paling sesuai4 dan 4sedang kelaparan4 Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 019: 'eoran 'eo rang g per peremp empua uan n be berus rusia ia 53 ta tahun hun%% ,*P ,*P)A )A) ) usi usia a keha ehamil milan an 5) min minggu ggu datang ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. 6asil pengkajian / $ *7)89) mm6g% 2 $ 3: ;8menit% /inggi fundus uteri $ <3 cm% "" $ *5);8menit. Pertanyaan soal Apakah pengkajian selanjutnya yang dilakukan oleh perawat?
Pilihan jawaban A. kaji adanya edema B. Pemeriksaan protenuria C. kaji re=eks patella . kaji frekuensi berkemih !. kaji adanya nyeri kepala Kunci "awaban #ji Kompetensi <)*:$ A Reeren"i: (bak,5 (ba k,5w$er w$ermi&k mi&k,, 8en" 8en"en, en, 200 2009, 9, (uk (uku u #jar Ke Kepera perawa!a wa!an n 'a! 'a!erni erni!a" !a",, /3, 8akar!a Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 020: Peraw erawat at home car care e memb memberik erikan an inst instruks ruksii terk terkait ait peng pengenda endalia lian n infe infeksi ksi das dasar ar pada orang tua dari bayi dengan infeksi human immunode>ciency virus 6@. Kalimat mana dari orang tua yang mengindikasikan kebutuhan akan instruksi lanjutan ? A. 4'aya akan membersihkan semua kotoran yang tercecer dari popok dengan cairan alkohol4 B. 4'aya akan mencuci botol bayi% dot% dan pengaman dot di tempat cuci piring atau menggunakan air hangat C. 4'aya pasti menyiapkan makanan yang tinggi kalori dan protein . 4'aya pasti mencuci tangan dengan bersih sebelum dan setelah merawat bayi saya4 !. 4'a 4'aya ya ak akan an me membe mbersi rsihk hkan an se semua mua al alat at ya yang ng te terk rkena ena ca caira iran n tub tubuh uh bay bayii dengan larutan klorin. "awaban #ji #ji Kompetensi Kompetensi )<)$ )<)$ A. A. 6@ ditularka ditularkan n mela melalui lui daraha% daraha% sekr sekresi esi cairan vagina dan Air 'su @bu. 6arus diinstruksikan diinstruks ikan menggunakan larutan klorin% untuk mendisinfe mendisinfeksi ksi bendaben bendabenda da yang yan g terk terkonta ontamina minasi. si. ata atau u memb memberr errsihk sihkan an cece ceceran ran dari popok bayi bayi.. Alk Alkohol ohol tidak ti dak ak akan an efe efekti ktiff unt untuk uk me mema mati tika kan n vir virus. us. Pi Pilih lihan an B%C B%C% % da dan n ! me merup rupak akan an instruksi dasar terkait pengendalian infeksi. Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 021: Perawat Pe rawat mengevaluasi mengevaluasi kondis kondisii klien pasca kraniotomi 5 hari yang lalu. &anakah temua te muan n pen pengk gkaj ajian ian ya yang ng me menun nunjuk jukka kan n bah bahwa wa kl klien ien men mengal galam amii men mening ingiti itis s sebagai komplikasi dari pembedahan ? A. Kerning sign negatif B. /idak ada kaku kuduk C. /anda BrudDinski positif . 'kor ,C' *7 !. e=eks Babinski negatif Kunci dan Pembahasan 'imulasi KB' KB' #K1& 2ers )<*$ "awaban $ C
asional$ ,ejala iritasi meningeal yang cocok dengan meningitis meliputi kaku kuduk% tanda brundDinki positif dan tanda kernig positif. Kaku kuduk ditandai dengan kekakuan dan nyeri pada leher% yang biasanya dikeluhkan saat leher di=eksik di=e ksikan. an. /anda ke kerni rnig g posi positif tif saa saatt kli klien en mera merasa sa nyer nyerii dan ka kaku ku pada oto hamstring ketika kaki =eksi maksimal pada lutut dan pinggul. /anda brudDinski positif posi tif saa saatt kli klien en mer mere=ek e=eksik sikan an pingg pinggul ul dan lutu lututt seba sebagai gai res respon pon dari =eksi kepala dan leher ke dada yang dilakukan oleh perawat. ,C' *7 merupakan skor semp se mpur urna na da dan n me meng ngin indi dik kas asik ikan an ba bahw hwa a kl klie ien n sa sada darr pe penu nuh% h% ta tanp npa a de de>s >sit it neurologis. 'tra 't rate tegi gi &e &eng nger erja jak kan 'o 'oal al$$ Per erha hati tik kan kat ata a pe pena nand nda a Kl Klie ien n me meng ngal alam amii mening men ingiti itis. s. And Anda a da dapat pat me menge ngelim limina inasi si pil piliha ihan n A% B% % da dan n !k !kar arena ena pil piliha ihan n tersebut serupa atau sama dan merupakan temuan pada kondisi normal. eview$ ,ejalagejala meningitis Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan Kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ Pengkajian #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ Aman dan 2yaman 'istem /ubuh$ /ubuh$ 'araf 'ar af dan perilaku aftar pustaka$ Baird% Bethel <)**% p. :-:. 'umber$ 'aund 'a unders ers 5: 5:) ) ev eview iew unt untuk uk #K #K2@ 2@ !d !dis isii * te terbi rbita tan n <) <)*: *: ole oleh h ti tim m As Asosi osias asii @nst @n stit itus usii Pen endi didi dik kan 2er ers s @n @ndo done nesi sia a A A@P @P2@ 2@ ya yang ng di dia ada dapt ptas asii da dari ri bu buk ku 4Compr 4Co mprehe ehensi nsive ve ev eview iew for the 2C 2CE!F E!F2 2 !; !;am amina inati tion4 on4 ya yang ng dit dituli ulis s ole oleh h 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetens Kompetensii Keperawatan 022: 'eoran 'eo rang g per peraw awat at ya yang ng sed sedang ang ber berja jala lan n di ar area ea bis bisnis nis pus pusat at kota me melih lihat at seorang pekerja jatuh dari tangga. Perawat bergegas menghampiri korban% yang tidak ti dak ad ada a re respo spons. ns. Ba Bagai gaima mana na se sehar harusn usnya ya per peraw awat at me membu mbuka ka ja jala lan n nap napas as korban ? A. Posisi chin lift B. 6ead tiltchin lift C. &anuver jaw thrust . 6ead tiltjaw thrust !. Chin liftjaw thrust Kunci an Pembahasan Pembahasan 'imulasi #K1& #K1& )<<$ "awaban $ C asional$ Apabila ada dugaan terjadi cedera lehaer% maka manuver jawthrust dapatt digun dapa digunak akan an dala dalam m BE' untu untuk k memb membuka uka jala jalan n napa napas. s. 6ea 6eadtil dtiltch tchinl inlif iftt menyebab meny ebabka kan n hipe hiperek reksten stensi si lehe leherr dan meni menimbulk mbulkan an ko komplik mplikasi asi%% jik jika a ter terjadi jadi cedera leher. /idak ada posisi head tiltjwa thrust atau chin lift untuk membuka jalan napas. napas. 'trategi 'tra tegi &eng &engerja erjaka kan n 'oa 'oal$ l$ Perh erhatik atikan an ka kata ta pena penanda% nda% yai yaitu tu pro prosedu sedurr untu untuk k membuka jalan napas korban. Bayangkan setiap posisi. 'isihkan setiap pilihan. 'isihkan pilihan A% B% % dan ! karena prinsipnya kepala tidak boleh dimiringkan.
'elain itu% pengetahuan yang akurat tentang BE' akan mengarahkan anda ke pilihan yang benar. eview$ &etode yang tepat untuk membukan jalan napas Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ ,adar Proses Keperawatan$ @mplemetasi #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ Eewis et al <)**% p. *+:+ 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02 Perawat melakukan pemeriksaan >sik pada klien dengan & tipe <. 6asilnya antara lain glukosa darah puasa *<) mg8dE% suhu tubuh 53%- C% nadi 33;8menit% frekuensi napas <<;8menit% dan tekanan darah *))8+) mm6g. &anakah hasil yang paling akan menjadi perhatikan perawat ? A. 2adi B. Pernapasan C. 'uhu tubuh . /ekanan darah !. ,ula darah puasa Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )<5$ "awaban $ C asional$ Peningkatan suhu tubuh dapt mengindikasikan adanya infeksi. @nfeksi dapat menimbulkan sindrom nonketotik% hiperosmolar% hiperglikemik% atau ketoasidosis diabetik. 6asil temuan lai yang ada dipertanyaan semua dalam batas normal. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan nata penanda paling. ,unakan pengetahuan tentang batas normal dari // akan menunjukkan anda jawaban yang tepat. 6anya suhu tubuh klien yang tidak normal. @ngat bahwa peningkatan suhu tubuh bisa mengindikasikan adanya proses infeksi yang bisa memicu komplikasi pada klien dengan &. eview$ /emuan normal dan tidak normal klien dengan & Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ Pengkajian #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 2utrisi 'istem /ubuh$ !ndokrin dan metabolisme
aftar pustaka$ @gnatavicius% Gorkman <)*5% p. *-77H 'wearingen <)*<% p. 57<575. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02! Pengibatan antihipertensi telah disepkan untuk pasien dengan hipertensi. Klien meberitahu perawat bahwa mereka ingin mengonsumsi herbal untuk membantu menurunkan tekanan darahnya. &anakah tindakan yang harus dilakukan perawat? A. Beritahu klienbahwa herbal tidak aman dan seharusnya tidak digunakan sama sekali B. Ajarkan klien bagaimana cara mengukur tekanan darah sehingga bisa memonitor tekanan darahnya mandiri. C. orong klien untuk mendiskusikan penggunaan herbal denga dokter . Beritahu klien jika mereka mengonsumsi herbal maka mereka harus sering mengukur tekanan darahnya !. @Dinkan klien menggunakan herbal apapun sesuai keyakinannya Kunci an Pembahasan 'imulasi 2ers )<-$ "awaban $ C asional$ &eskipun beberapa herbal memiliki manfaa% tapi tidak semua herbal aman digunakan. Klien yang sudah mendapatkan terapi konvensional harus dimotivasi untuk menghindari herbal dengan efek farmakologisyang sama karena kombinasi kedua hal tersebutdapat memicu reaksi yang berlebihan atau efek interaksi yang belum diketahui. Perawat harus menyaran kan klien untuk mendiskusikan penggunaan herbal dengan dokter. 'trategi &engerjakan 'oal$ !liminasi pilihan terlebih dahulu karena ada kata kata tidak digunkan. 'elanjutnya eliminasi pilihan B dan karena sama atau serupa dan berhubungan dengan memonitor tekanan darah. Pilihan ! juga dieliminasi karena membiarkan memilih herbal apa saja berbahaya bagi klien. eview$ Batasan yang berhubungan dengan pengguanaan herbal Kompetensi$ Praktik profesional% legal etis% dan peka budaya omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Promotif Kebutuhan asar$ Aman dan nyaman 'istem /ubuh$ "antung pembuluh darah dan sistem limfatik aftar pustaka$ Eewis et al <)**% p. 95H #lbricht <)*)% p. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier.
Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02": 'eorang anak berusia *) tahun dengan hemo>lia telah terpeleset di es dan lututnya terbentur. Apa pengobatan yang harus dipersiapkan oleh perawat? A. @njeksi faktor F B. &emberikan infys Dat besi C. &emberikan infus faktor F . &emberikan injeksi @& Dat besi menggunakan metode Itrack !. @njeksi @& faktor F Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )<7$ "awaban $ C asional$ 6emo>lia adalah rangkaian kelainan perdarahan yang disebabkan oleh kekurangan protein koagulasi spesi>k. Penatalaksanaan utamanya adalah pemberian faktor pembekuan darahH obatobatan seperti pereda nyeri% mungkin akan diberikan berdasarkan asal perdarahan. 'eorang anak dengan hemo>lia rentan terjadiperdarahan sendi setelah kejadian terjatuh. (aktor @@@ akan diberikan secara intravena untuk mengganti ketidakadaan faktor pembekuan dan akan meminimalkan perdarahan. (aktor F dan Dat besi tidak digunakan untuk menangani anak dengan hemo>lia. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada diagnosis anak. Abaikan pilihan B dabn karena dua pilihan tersebut serupa. @ngat bahwa anak dengan hemo>lia mengalami kekurangan faktor @@@% dengan itu akan mengarahkan anda pada jawaban yang benar dari pilihan yang tersisa. @ngat bahwa faktor @@@ harus diberikan secara intravena. 'ehingga jawaban ! harus diberikan. eview$ 6emo>lia Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ Anak Proses Keperawatan$ Penentuan diagnosa #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ Cairan dan elektrolit 'istem /ubuh$ arah dan sistim kekebalan imun aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. *<7-. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier.. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 026: Klien mengalami stres dan ansietas yang berat sedang diajarkan tentang terapi selfcontrol. &ana pernyataan klien yang mengidenti>kasi Jkebutuhan akan edukasi lanjutan tentabg terapiJ ? A. 4/erapi jenis baru ini bisa di gunakan untuk situasi yang juga baru4 B. 4Keuntungan dari teknik ini adalah perubahan cenderung bertahan lama4 C. 4Berbicara kepada diri sendiri adalah komponen dasar dari jenis terapi ini 4 . 4"enis terapi ini memberikan dukungan negatif ketika muncul stimulus4
!. 4"enis terapi ini dapat dengan mudah dikuasai4 Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )<:$ "awaban $ asional$ ukungan negatif ketika muncul stimulus adalah deskripsi dari terapi aversi. Pilihan A% B% C% dan !adalah karateristik dari self control. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan kata kunci kebutuhan akan edukasi lanjutan tentang terapi.L Katakata ini mengindikasikan suatu hal yang negatif dan meminta anda untuk memilih jawaban yang salah. Pikirkan tentang subjek% self control. #bjek ini akan membantu anda menjawab dengan benar. eview$ /erapi sel control Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ "iwa Proses Keperawatan$ !valuasi #paya Kesehatan$ ehabilitatif Kebutuhan asar$ psikososial 'istem /ubuh$ Kesehatan mental aftar pustaka$ 'tuart <)*5% p. <<7<<: 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02#: Perawat sedang menyiapkan rencana perawatan pada klien yang baru saja melahirkan janin yang telah meninggal. &anakah tindakan awak sebaiknya direncanakan perawat untuk memenuhi kebutuhan emosional klien dan pasangannya? A. @Dinkan anggota keluarga memberi nama pada bayi B. orong klien untuk berbicara tentang janinnya yang meninggal C. @Dinkan klien dan pasangan untuk memeluk janin . Kaji persepsi klien dan pasangan terhadap peristiwa ini !. @Dinkan keluarga menangis terlebih dahulu sebelum memberikan intervens Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 028: Perawat sedang membantu klien yang sedang dilakukan induksi persalinanpada usia kehamilan -* minggu. Klien mengalami kontraksi sedang dan muncul setiap < sampai 5 menit% dengan durasi kontraksi :) detik. 'ebuah monitor denyut jantung janin telah terpasang. atarata denyut jantung janin antara *<) sampai *<< kali per menit selama satu jam. Apakah tindakan prioritas? A. &emberitahukan pada petugas kesehatan yang lain B. &enghentikan infus oksitoksin pitocin C. &emebrikan oksigen masker 3 sampai *) lpm . &enghubungi keluarga klien jika keluarga belum ada ditempat !. &eningkatkan jumlah tetes cairan infus
Pembahasan 'imulasi #K1& <3$ "awaban $ B asional$ /indakan keperawatan prioritas adalah menghentikan infus oksitoksin. 1ksitoksin dapat menyebabkan kontraksi uterus yang kuat dan penurunan oksigen plasenta% menyebabkan penurunan beberapa kondisi. 'etelah menghentikan oksitoksin perawat harus mengatur posisi klien. &emberikan oksigen% meningkatkan tetesan cairaran @ cairan infus tanpa oksitoksin% dan meberotahukan pada petugas kesehatan yang lain adalah tindakan yang dapat diambil dalam situasi ini. &enghubungi keluarga klien bukan tindakan prioritas saat ini. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada kata kunci prioritas.L (okus pada data pertanyaan dan perhatikan kalimat sedang melakukan induksi persalinan dan pilihan yang tepat. 'erta ingat kembali kebutuhan >siologis merupakan prioritas di atas kebutuhan psikologis. eview$ Perawatan pada klien yang mendapatkan oksitoksin Pitocin Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &aternitas Proses Keperawatan$ @mplemetasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ Eowdermilk et al <)*<% p. 3)-3)7. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 029: Perawat komunitas mengunjungi klien yang sekarat karena kanker ovarium. 'elamam kunjungan klien mengatakan "ika saya bisa hidup lebih lama untuk merayakan ulang tahun anak perempuan saya yang ke *:% maka saya akan siap mati untuk setelahnya. &anakah fase koping yang dialami oleh klien? A. &arah B. &enyangkal C. Bergaining tawarmenawar . epresi !. &enerima Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& 2ers )<9$ "awaban $ C asional$ &enyangkal% tawarmenawar% marah depresi% dan menerima merupakan tahapan yang dialami klien dengan penyakit yang mengancam jiwa. /awar menawar didenti>kasi sebagai perilaku di mana individu bersedia melakukan apa saja untuk menghindari kehilangan atau mengubah prognosis atau nasib. &arah juga merupakan respon pertama seseorang saat mendengar berita yang tidak menyenangkan% dan kalimat umumnya adalah kenapa saya?
atau menyalahkan orang lain. &enyangkal merupakan ungkapan suatu kekageyan atau tak percaya dan mungkin respon utama yang mendengar berita buruk. epresinya biasanya ditampakkan dengan tidak punya harapan% menangis atau bahkan diam% dan menarik diri. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan kata penanda fase koping klien. Catat pernyataan klien yang ada dipertanyaan untuk membantu memilih jawaban yang benar. Klien sedang tawarmenawar eview$ Perawatan pada klien yang mendapatkan oksitoksin Pitocin Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &aternitas Proses Keperawatan$ @mplemetasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ Eowdermilk et al <)*<% p. 3)-3)7. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 00: Klien dengan riwayat penyakit paru beresiko terjadi asidosis respiratorik. /anda dan gejala mana yang harus dilakukan pengkajian perawat untuk karateristik kelainan itu? A. Bradikardi dan hiperakti>tas B. Penurunan rerata dan kedalaman pernapasan C. 'akit kepala% sulit tidur dan bingung . Bradipnea% pusing% parestesi !. @rama napas tidak teratur% dan berkeringat banyak Kunci an Pembahasan 'imulasi #K1& 2ers )5)$ "awaban $ C asional$ Ketika klien mengalami asidosis respiratorik% rerata kedalaman pernapasan meningkat sebagai kompensasi. Klien juga mengalami sakit kepala sulit tidurH perubahan status mental% seperti mengantuk dan bingungH gangguan visualH diaforesisH sianosis karena hipoksia menjadi semakin akutH hiperkalemiaH nadi cepat dan iregulerH serta distrimia. Pilihan A% B% % dan ! tidak secara spesi>k berhubungan dengan kelainan ini. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada subjek manifestasi klinis yang berhubungan dengan asidosis respiratorik% dan gunakan pengetahuan tentang tanda dan gejala asidosis respiratorik untuk menjawab soal. Abaikan pilihan B dan terlebih dahulu karena pilihan tersebut serupa dan menuliskan rerata penurunan pernapasan. @ngat bahwa sakit kepala% sulit tidur dan bingung muncul pada asidosis respiratorik. eview$ &anifestasi dari asidosis respiratorik Kompetensi$ Pengembangan profesional
omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ Penentuan diagnosa #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ @gnatavicius% Gorkman <)*5% p. <)5<)'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 01: 'eorang perawat mendelegasikan perawatan kebersihan pagi hari seorang pria pada asisten perawat. 'aat melihat kembali daftartugas yang harus dikerjakan% perawat dapat memberikan peintah untuk menggunakan pencukur elektrik pada klien yang mana? A. Klien dengan nyeri hebat karena osteoporosis B. Klien dengan hipokalemia karena terapi diuretik C. Klien dengan trombositopenia karena kemoterapi . Klien dengan peningkatan jumlah sel darah putih karena adanya infeksi !. Klien yang sedang bedrest yang membutuhkan latihan mobilisasi tiap - jam Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& 2ers )5*$ "awaban $ C asional$ Klien dengan trombositopenia mempunyai jumlah keping darah yang rendah. &enggunakan pencukur manual meningkatkan resikok terjadi abrasi dan perdarahan dikarenakan gangguan pembekuan darah. Pasien dengan hipokalemia mempunyai jumlah kalium yang rendah. &encukur klien tidak berhubungan dengan kalium klien. Klien dengan nyeri hebat tidak terpengaruh dengan pemilihan alat pencukur. Begitu juga dengan klien yang mengalami peningkatan jumlah sel darah putih dan klien yang bedest tidak akan terpengaruh dengan pemilihan alat cukur yang digunakan. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada subjek% keamanan dan perdarahan pada klien. Pikirkan perbedaan antara pencukur elektrik dengan alat pencukur lain yang biasanya digunakan mencukur oleh pria. 'elanjutnya bedakan konsep trombositopenia% nyeri% hipokalemia% dan peningkatan jumlah sel darah putih serta tentukan klien mana yang beresiko mengalami perdarahan. 6al ini akan mengarahkan anda pada klien dengan trombositopenia. eview$ /rombositopenia dan tindakan perawat untuk mencegah perdarahan Kompetensi$ Praktik profesional% etis% legal% dan peka budaya omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &anajemen Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ Belajar 'istem /ubuh$ Pelayan kesehatan
aftar pustaka$ @gnatavicius% Gorkman <)*5% p. <)5<)'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02: Perawat mengkaji // bayi berusia *< bulan dengan infeksi pernapsan dan tercatat bahwa frekuensi pernapasannya 57;8menit. Berdasarkan temuan ini% tindakan manakah yang paling tepat? A. Berikan oksigen B. okumentasikan temuan C. Beritahu dokter yang bertanggung jawab . Kaji ulang pernapasan setiap *7 menit !. Cek // Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )5<$ "awaban $ B asional$ (rekuensi normal pada bayi usia *< bulan adalah <)-);8menit. (rekuensi nadi apikal adalah 9)*5);8menit% dan tekanan darah rataratanya 9)87) mm6g. Perawat akan mendokumentasikanhasil temuannya. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan data yang ada pada pertanyaan dan catat kata penandanya paling tepat. @ngat kembali //normal pada bayi dan mengetahui bahwa frekuensi normal pernapasan yang teridenti>kasi pada pertanyaan masih dalam batas normal akan menunjukkan anda pada jawaban yang tepat. eview$ // normal pad bayi Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ Keluarga Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ 6ockenberry% Gilson <)**% p. <53. <-5. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 0 $ Bagaimanakah pedoman Cadiopulmonary rescusitation CP yang tepat terhadap orang dewasa yang pat dilakukan oleh petugas kesehatan? A. iberikan * kali vantilasi setiap 7 kompresi B. iberikan < kali ventilasi setiap *7 kompresi C. Pada awalnya% diberikan < ventilasi secepat mungkin
. 'etiap bantuan napas diberikan ventilasi lebih dari * detik dan harus memperlihatkan pengembangan dada !. iberikan < kali ventilasi setiap 7 kompresi Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )55$ "awaban $ asional$ 'elama CP% 'etiap bantuan napas diberikan ventilasi lebih dari * detik dan harus memperlihatkan pengembangan dada. entilasi yang berlebihan dada terlalu banyak ventilasi per menit atau pemberian ventilasi terlalu kuat mungkin dapat berbahaya dan tidak perlu dilakukan. Petugas kesehatan seharusnya menggunakan rasio 5) kompresi $ < ventilasi untuk klien dewasa. Pilihan A% B% C% dan ! adalah jawaban yang tidak benar. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pad subjek yaitu bantuan pernapasan. Baca setai pilihan jawaban dengan hatihati. Perhatikan katakata yang memperlihatkan pengembangan dada akan menuntun anda pada jawaban yang benar. eview$ Pedoman pada CP Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ ,adar Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ Potter et al <)*-% p. :73% :33 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 0!: Perawat sedang mengajarkan klien mengenai latiha pursed lip breathing dan klien menanyakan perawat tentang tujuan tindakan dari tersebut. Perawat harus menjelaskan bahwa tujuan utama tindakan tersebut adalah? A. &eningkatkan intake oksigen B. &emperkuat diafragma C. &emperkuat otot interkostal . &eningkatkan pengeluaran karbon dioksida !. &emperluas ekspansi paru Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )5-$ "awaban $ asional$ Pursed lip breathing memfasilitasi ekspirasi maksimal bagi klien denga penyakit paru obstuktif dan meningkatkan pengeluaran C1<. "enis pernapasan ini memungkinkan ekspresi yang lebih baik dengan meningkatkan tekanan udara di mana jalan napas akan tetap terbuka selama ekshalasi. Pilihan A% B% C% dan ! bukan tujuan jenis pernapasan ini.
'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada pikok masalah pursed li breathingL dan ingat kata penting utama. Bayangkan penggunaan teknik pernapasan ini untuk membantu menjawab pertanyaan denagn tepat. @ngat kembali kondisi pernapasan di mana jenis pernapasan ini bermanfaat juga akan membantu mengarahkan pada pilihan yang tepat. eview$ /ujuan teknik pursed lip breathing Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ ewit% Kumagai <)*5% p. 5<*5<
peristiwa yang sangat traumatis% dan tidak hanya menyerang klien yang memiliki riwayat depresi saja. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada katakata yang ditekankan efektif. !liminasi pilihan i dan v karena pernyataanpernyataan tersebut tidak menunjukkan hasil pembelajaran telah efektif. 'etiap orang dapat mengalami P/' dalam hidupnya% dengan atau tanpa riwayat depresi sebelumnya. "uga perhatikan penyataan tertutup tidak pernah dan hanya pada kedua pilihan jawaban. eview$ Post tarumatik ster disorder P/' Kompetensi$ Praktik profesional% etis% legal dan peka budaya omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &anajemen Proses Keperawatan$ !valuasi #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ Psikososial 'istem /ubuh$ Kesehatan mental aftar pustaka$ ewit% Kumagai <)*5% p. *))*% *)-+*)-3 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 06: 'eorang intruktur perawat meminta mahasiswa perawat menyebutkan fungsi fungsi cairan amnion. &ahasiwa menjawab denga benar tentang fungsi cairan amnion jika membuat pernyataan yang mana? A. &embolehkan ibu untuk bergerak B. &erupakan ukuran keseimbangan cairan C. &epertahankan temperatur tubuh janin . &encegah partikel besar seperti bakteri memasuki janin !. &enyediakan pertukaran Dat giDi sisa metabolisme antara ibu dan janin Kunci M Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )5:$ "awaban $ C asional$ Cairan aminion melingkupi% mencegah benturan dan melindungi janin. Amnion memungkinkan janin dapat bergerak bebas% memepertahankan suhu tubuh% menjaga fungsi ginjal karena jumlah cairan amnion berdasarkan jumlah urine janin. Plasenta mencegah partikel besar seperti bakteri dapat masuk ke janin% dan juga memungkinkan pertukaran nutrisi dan sisa metabolismen antara ibu dan janin 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada pokok masalah fungsi cairan amnion. Bayangkan lokasi cairan amnion akan mengarahkan anda pada jawaban yang tepat. eview$ (ungsi cairan amnion Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ &aternitas Proses Keperawatan$ @mplementasi
#paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ Aman dan nyaman 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. <<3<<9 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 0#: 'eorang anak berusia *: tahun &' dengan apendisitis akut% dan tindakan apendiktomi telah dilakukan. &anakah intervensi yang paling tepat untuk tetap mepertahankan pertumbuhan dan perkembangan normalnya? A. &otivasi anak untuk istrahat dan membaca B. &otivasi orang tuan untuk selalu bersama anak C. @Dinkan keluarga untuk memberikan mainan komputer kesukaan anak . "ika kondisi memungkinkan% berikan kesemapatan anak untuk berpartisipasi dalam kegiatan dengan kelompok usianya !. "angan birkan anak bersama klien lain Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )5+$ "awaban $ asional$ Pada anak remaja seringnya tidak yakin ingin bersama orang tunya ketikan dirawat. Karena yang paling penting adalah dukungan dari teman sebayanya% berpisah dari temantemannya dapat menimbulkan kecemasan. @dealnya temanteman sebayanya akan menyemangati temannya yang sedang sakit. Pilihan A% B% dan C menghindari anak dari kelompok sebayanya. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan katakata penting paling tepat. Pertimbangkan kebutuhankebutuhan psikologis pada anak remaja ketika menjawab pertanyaan. Pilihan A% B% dan Cmemiliki kesamaan bahwa orang tua mereka menghindari anak dari kelompok sebayanya. eview$ Kebutuhankebutuhan psikologis pada anak remaja Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ Keluarga Proses Keperawatan$ Perencanaan #paya Kesehatan$ Promotif Kebutuhan asar$ Psikososial 'istem /ubuh$ Kesehatan &ental aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. 33'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 08:
'eorang petugas laboratorium sedang menangani klien yang mengalami delusi. Ketika petugas laboratprium sedang mendekati klien untuk mendapatkan spesimen darah% klien mengatakan Kamu semua adalah vampir. Keluarkan saya dari siniN &anakah pernyataan perawat sebaiknya diberikandalm kondisi tersebut? A. Petugas laboratorium akan pergi dan kembali untuk mengambil darah kamu B. Apa yang mebuat kamu berpikir jika petugas laboratorium akan menyakiti kamu? C. Apakah kamu sangat takut dan berpikir jika orang lain akan menyakiti kamu? . Petugas laboratorium tidak akan menyakiti kamu tapi akan membantu kamu !. Apakah kamu berpikirjika setiap orang akan menyakiti kamu? Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )53$ "awaban $ C asional$ Pilihan C adalah satusatunya pilihan yang dibutuhkan oleh klien. espon ini membantu klien fokus pada emosi utam ayang dirasakan dari delusinya% tapi tidak perlu berdebat mengenai hal tersebut. "ika perawat berusaha mengubah apa yang dipikirkan klien% kemungkian terjadinya delusi akan lebih kuat. Pilihan A% B% dan ! tidak fokus pada perasaan klien. 'trategi &engerjakan 'oal$ ,unakan teknik komunikasi etrapeutik dan pengetahuan berdasarkan subjek yaitu dinamika dari terjadinya delusi dan begaiman mengetahui kebutuhan dasar pada klien delusi% 6al ini akan mengarahkan anda pada pilihan C. 'elain itu% Pilihan C fokus pada perasaan klien. eview$ /eknik komunikasi terapeutik Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ "iwa Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ Psikososial 'istem /ubuh$ Kesehatan mental aftar pustaka$ varcarolis <)*5% p. *<)*<<% 5<*. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 09: 'eorang perawat mengumpulkan data dari klien dengan kehamilan kembar dua. Klien memiliki anak usia 7 tahun yang sehat dan lahir pada usia gestasi 53 minggu% dan klien mengatakan kepada perawat bahwa dia tidak punya riwayat abortus atau kematian janin. &anakas dokumentasi perawat terhadap status ,/PAE pada pasien tersebut? A. , O 5% / O <% P O )% A O )% E O * B. , O <% / O *% P O )% A O )% E O * C. , O *% / O *% P O *% A O )% E O *
. , O <% / O )% P O )% A O )% E O * !. , O 5% / O )% P O )% A O )% E O * Kunci dan Pembahasan 'imulasi K#K1& Perawat )59$ "awaban $ B asional$ 'tatus kehamilan dapat digambarkan dengan ,/PAE% yaitu , O gravidity jumlah kehamilanH / O /erm birth jumlah kelahiran setelah usia gestasiH P O Preterm birth jumlah kelahiran sebelum usia gestasiH A O Abortus8 miscarriages "umlah abortusH E O Eive birth jumlah ank yang hidup. 1leh karena itu perempuan yang hamil kembar dan telah mempunyai seorang anak menunjukkan jumlah gravidity <. Karena anak yang hidup lahir pada usia 53 minggu% maka jumlah kelahiran preterm birth adalah ) dan jumlah kelahiran term adalah *. "umlah abortus adalah ) dan jumlah live birth adalah *. 'trategi &engerjakan 'oal$ Pengetahuan spesi>k pada subjek% ,/PAE dubutuhkan untuk menjawab pertanyaan. Pengetahuan dan pemahaman anda akan mengarahkan anda pada pilihan yang tepat. eview$ &etode ,/PAE untuk menggambarkan status kehamilan Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &aternitas Proses Keperawatan$ Pengkajian #paya Kesehatan$ Promotif Kebutuhan asar$ 'eksual 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. <-:<-+ 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;am Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 016 Perawat yang telah lama bekerja pada fasilitas perawatab kronis merencanakan tugas keperawatan untuk klien di unit perawatan. Perawat harus merawat empat klien dan mempunyai seorang perawat vokasional berlisensi serta tiga asisten perawat yang tidak berlisensi di tim keperawatannya. Klien manakah yang paling tepat untuk perawat vokasional berlisensi ? A. Klien yang membutuhkan mandi tempat tidur B. Klien tua yang membutuhkan perubahan posisi secara berkala C. Klien yang memerlukan pemeriksaan tanda vital per jam . Klien yang memerlukan irigasi abdomen dan penggantian balutan tiap tiga jam !. Klien yang memerlukan oksigenasi. Kunci "awaban #ji Kompetensi Keperawatan "awaban$ RASIONAL: Ketika memberikan delegasi tugas keperawatan% perawat perlu memperhatikan tingkat ketrampilan dan pendidikan staf.&emberikan mandi
ditempat tidur% membantu memindahkan posisi berkala dan melakukan pengukuran tanda vital dapat dilakukan oleh asisten perawat yan belum terlisensi. perawat vokasional yang berlisensi% terlatih untuk melakukan irigasi luka dan pengantian balutan 'trategi &engerjakan soal.$ (okus pada subjek yang diberikaanpada perawat vokasioanal dan meperhatiakan kata kunci yang paling tepat. Sumber: Huber 2010, pp. 244-247 Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan )*+ Perawat berencana untuk memberikan tindakan pencegahan kejang pada klien yg sedang dirawat di #,. &anakah langkah langkah yg harus dicantumkan perawat pada perencanaannya untuk memastikan keamanan klien ? A. &enempatkan tempat tidur dalam posisi yg tinggi B. &eletakkan spatula lidah di tempat tidur bagian atas. C. &eletakkan oksigen dan peralatan suction di samping t- tidur. . &eletakkan air minum di dekat klien. !. &elepaskan akses intravena dan selang infus. Kunci dan Pembahasan'oal 'imulasi #ji Kompetensi Keperawatan )*+$ "awaban $ C asional$ tindakan pencegahan kejang dapat bervariasi% tetapi umumnya memiliki keamanan. Pada umumnya% alat bantu napas% oksigen%dan alat suction tetap tersedia di samping tempat tidur klien. Pagar disamping tempat tidur diberikan lapisan yg empuk% dan tempat tidur tetap di posisi terendah. Klien terpasang infus di tempat yang mudah diakses jika obat antikonvulsan harus dberikan. Penggunaan spatula lidah sangat kontroversial% dan tidak boleh diletakkan ditempat tidur. &enekan lidah dengan spatula saat terjadi kejang sering mencederai klien yg menggigit selama kejang. isikonya meliputi$ menghalangi jalan napas jika penempatannya tidak tepat%gigi klien pecah%dan risiko berikutnya aspirasi fragmen gigi. "ika klien memiliki aura sebelum kejang% hal ini memungkinkan perawat memiliki cukup waktu untuk menempatkan orofaringeal tube sebelum kejang terjadi. 'trategi &engerjakan 'oal$ perhatikan subjek%pencegahan kejang. !valuasi pertanyaan ini dari perspektif yg menyebabkan bahaya bagi klien. /idak ada bahaya dapat terjadi pada klien dari beberapa pilihan jawaban yg ada% kecuali menempatkan tempat tidur pada posisi tinggi dan menggunakan spatula lidah. Review: Pencegahan kejang Kmpe!en"i: #"uhan $an manajemen #"kep %main: Penge!ahuan pr"e$ur Kei&muan: K'( Sumber: Saun$er" )*0 Review un!uk +K /$i"i 1 !erbi!an 201* &eh !im #""ia"i n"!i!u"i Pen$i$ikan er" n$ne"ia #P ang $ia$ap!a"i $ari buku 3mprehen"ive Review r !he 35/6-R /amina!in. 'oal 'imulasi 0#K1&2ers
Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 018: 'eorang klien dengan diagnosa anoreksia nervisa% sedang mengalami kelaparan% berada pada sebuah kamar perawat dengan dua tempat tidur. 'eorang klien baru masuk untuk dijadikan teman sekamar klien tersebut. Klien manakah yang paling sesuai untuk dijadikan teman sekamar klien dengan anoreksia nervosa? A. Klien dengan pneumonia B. Klien yang menjalani tes diagnosis C. Klien yang cenderung mengatur orang lain . Klien yang dapat bermanfaat untuk membantu klien anoreksia saat makan !. 'eorang klien yang mengalami disorientasi Kunci "awaban 'oal 'imulasi #ji Kompetensi Keperawatan )*3 "awaban B. Klien yang menjalani tes diagnosis adalah teman sekamar yang sesuai. Klien yang mengalami anoreksia nevisa cenderung mengalami komlikasi hematologi seperti leukopeni. &emiliki teman sekamar denga pneumonia akan bertambah resiko tertular. Klien dengan anoreksia nervosa tidak seharusnya ditempatkan pada situasi dimana dia bisa fokus pada kebutuhan nutrisi orang lain atau diatur oleh orang lain karena hal ini akan menyebabkan pengalihan dan penekanan kelaparan personal. S!ra!egi mengerjakan "a& uji kmpe!en"i: Perhatikan kata kuci 4paling sesuai4 dan 4sedang kelaparan4 Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 019: 'eorang perempuan berusia 53 tahun% ,*P)A) usia kehamilan 5) minggu datang ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. 6asil pengkajian / $ *7)89) mm6g% 2 $ 3: ;8menit% /inggi fundus uteri $ <3 cm% "" $ *5);8menit. Pertanyaan soal Apakah pengkajian selanjutnya yang dilakukan oleh perawat? Pilihan jawaban A. kaji adanya edema B. Pemeriksaan protenuria C. kaji re=eks patella . kaji frekuensi berkemih !. kaji adanya nyeri kepala Kunci "awaban #ji Kompetensi <)*:$ A Reeren"i: (bak,5w$ermi&k, 8en"en, 2009, (uku #jar Keperawa!an 'a!erni!a", /3, 8akar!a Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 020: Perawat home care memberikan instruksi terkait pengendalian infeksi dasar pada orang tua dari bayi dengan infeksi human immunode>ciency virus 6@.
Kalimat mana dari orang tua yang mengindikasikan kebutuhan akan instruksi lanjutan ? A. 4'aya akan membersihkan semua kotoran yang tercecer dari popok dengan cairan alkohol4 B. 4'aya akan mencuci botol bayi% dot% dan pengaman dot di tempat cuci piring atau menggunakan air hangat C. 4'aya pasti menyiapkan makanan yang tinggi kalori dan protein . 4'aya pasti mencuci tangan dengan bersih sebelum dan setelah merawat bayi saya4 !. 4'aya akan membersihkan semua alat yang terkena cairan tubuh bayi dengan larutan klorin. "awaban #ji Kompetensi )<)$ A. 6@ ditularkan melalui daraha% sekresi cairan vagina dan Air 'su @bu. 6arus diinstruksikan menggunakan larutan klorin% untuk mendisinfeksi bendabenda yang terkontaminasi. atau memberrsihkan ceceran dari popok bayi. Alkohol tidak akan efektif untuk mematikan virus. Pilihan B%C% dan ! merupakan instruksi dasar terkait pengendalian infeksi. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 021: Perawat mengevaluasi kondisi klien pasca kraniotomi 5 hari yang lalu. &anakah temuan pengkajian yang menunjukkan bahwa klien mengalami meningitis sebagai komplikasi dari pembedahan ? A. Kerning sign negatif B. /idak ada kaku kuduk C. /anda BrudDinski positif . 'kor ,C' *7 !. e=eks Babinski negatif Kunci dan Pembahasan 'imulasi KB' #K1& 2ers )<*$ "awaban $ C asional$ ,ejala iritasi meningeal yang cocok dengan meningitis meliputi kaku kuduk% tanda brundDinki positif dan tanda kernig positif. Kaku kuduk ditandai dengan kekakuan dan nyeri pada leher% yang biasanya dikeluhkan saat leher di=eksikan. /anda kernig positif saat klien merasa nyeri dan kaku pada oto hamstring ketika kaki =eksi maksimal pada lutut dan pinggul. /anda brudDinski positif saat klien mere=eksikan pinggul dan lutut sebagai respon dari =eksi kepala dan leher ke dada yang dilakukan oleh perawat. ,C' *7 merupakan skor sempurna dan mengindikasikan bahwa klien sadar penuh% tanpa de>sit neurologis. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan kata penanda Klien mengalami meningitis. Anda dapat mengeliminasi pilihan A% B% % dan !karena pilihan tersebut serupa atau sama dan merupakan temuan pada kondisi normal. eview$ ,ejalagejala meningitis Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan Kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ Pengkajian
#paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ Aman dan 2yaman 'istem /ubuh$ 'araf dan perilaku aftar pustaka$ Baird% Bethel <)**% p. :-:. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 022: 'eorang perawat yang sedang berjalan di area bisnis pusat kota melihat seorang pekerja jatuh dari tangga. Perawat bergegas menghampiri korban% yang tidak ada respons. Bagaimana seharusnya perawat membuka jalan napas korban ? A. Posisi chin lift B. 6ead tiltchin lift C. &anuver jaw thrust . 6ead tiltjaw thrust !. Chin liftjaw thrust Kunci an Pembahasan 'imulasi #K1& )<<$ "awaban $ C asional$ Apabila ada dugaan terjadi cedera lehaer% maka manuver jawthrust dapat digunakan dalam BE' untuk membuka jalan napas. 6eadtiltchinlift menyebabkan hiperekstensi leher dan menimbulkan komplikasi% jika terjadi cedera leher. /idak ada posisi head tiltjwa thrust atau chin lift untuk membuka jalan napas. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan kata penanda% yaitu prosedur untuk membuka jalan napas korban. Bayangkan setiap posisi. 'isihkan setiap pilihan. 'isihkan pilihan A% B% % dan ! karena prinsipnya kepala tidak boleh dimiringkan. 'elain itu% pengetahuan yang akurat tentang BE' akan mengarahkan anda ke pilihan yang benar. eview$ &etode yang tepat untuk membukan jalan napas Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ ,adar Proses Keperawatan$ @mplemetasi #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ Eewis et al <)**% p. *+:+ 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier.
Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02 Perawat melakukan pemeriksaan >sik pada klien dengan & tipe <. 6asilnya antara lain glukosa darah puasa *<) mg8dE% suhu tubuh 53%- C% nadi 33;8menit% frekuensi napas <<;8menit% dan tekanan darah *))8+) mm6g. &anakah hasil yang paling akan menjadi perhatikan perawat ? A. 2adi B. Pernapasan C. 'uhu tubuh . /ekanan darah !. ,ula darah puasa Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )<5$ "awaban $ C asional$ Peningkatan suhu tubuh dapt mengindikasikan adanya infeksi. @nfeksi dapat menimbulkan sindrom nonketotik% hiperosmolar% hiperglikemik% atau ketoasidosis diabetik. 6asil temuan lai yang ada dipertanyaan semua dalam batas normal. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan nata penanda paling. ,unakan pengetahuan tentang batas normal dari // akan menunjukkan anda jawaban yang tepat. 6anya suhu tubuh klien yang tidak normal. @ngat bahwa peningkatan suhu tubuh bisa mengindikasikan adanya proses infeksi yang bisa memicu komplikasi pada klien dengan &. eview$ /emuan normal dan tidak normal klien dengan & Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ Pengkajian #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 2utrisi 'istem /ubuh$ !ndokrin dan metabolisme aftar pustaka$ @gnatavicius% Gorkman <)*5% p. *-77H 'wearingen <)*<% p. 57<575. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02! Pengibatan antihipertensi telah disepkan untuk pasien dengan hipertensi. Klien meberitahu perawat bahwa mereka ingin mengonsumsi herbal untuk membantu menurunkan tekanan darahnya. &anakah tindakan yang harus dilakukan perawat? A. Beritahu klienbahwa herbal tidak aman dan seharusnya tidak digunakan sama sekali B. Ajarkan klien bagaimana cara mengukur tekanan darah sehingga bisa memonitor tekanan darahnya mandiri. C. orong klien untuk mendiskusikan penggunaan herbal denga dokter
. Beritahu klien jika mereka mengonsumsi herbal maka mereka harus sering mengukur tekanan darahnya !. @Dinkan klien menggunakan herbal apapun sesuai keyakinannya Kunci an Pembahasan 'imulasi 2ers )<-$ "awaban $ C asional$ &eskipun beberapa herbal memiliki manfaa% tapi tidak semua herbal aman digunakan. Klien yang sudah mendapatkan terapi konvensional harus dimotivasi untuk menghindari herbal dengan efek farmakologisyang sama karena kombinasi kedua hal tersebutdapat memicu reaksi yang berlebihan atau efek interaksi yang belum diketahui. Perawat harus menyaran kan klien untuk mendiskusikan penggunaan herbal dengan dokter. 'trategi &engerjakan 'oal$ !liminasi pilihan terlebih dahulu karena ada kata kata tidak digunkan. 'elanjutnya eliminasi pilihan B dan karena sama atau serupa dan berhubungan dengan memonitor tekanan darah. Pilihan ! juga dieliminasi karena membiarkan memilih herbal apa saja berbahaya bagi klien. eview$ Batasan yang berhubungan dengan pengguanaan herbal Kompetensi$ Praktik profesional% legal etis% dan peka budaya omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Promotif Kebutuhan asar$ Aman dan nyaman 'istem /ubuh$ "antung pembuluh darah dan sistem limfatik aftar pustaka$ Eewis et al <)**% p. 95H #lbricht <)*)% p. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02": 'eorang anak berusia *) tahun dengan hemo>lia telah terpeleset di es dan lututnya terbentur. Apa pengobatan yang harus dipersiapkan oleh perawat? A. @njeksi faktor F B. &emberikan infys Dat besi C. &emberikan infus faktor F . &emberikan injeksi @& Dat besi menggunakan metode Itrack !. @njeksi @& faktor F Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )<7$ "awaban $ C asional$ 6emo>lia adalah rangkaian kelainan perdarahan yang disebabkan oleh kekurangan protein koagulasi spesi>k. Penatalaksanaan utamanya adalah pemberian faktor pembekuan darahH obatobatan seperti pereda nyeri% mungkin akan diberikan berdasarkan asal perdarahan. 'eorang anak dengan hemo>lia rentan terjadiperdarahan sendi setelah kejadian terjatuh. (aktor @@@ akan diberikan secara intravena untuk mengganti ketidakadaan faktor pembekuan
dan akan meminimalkan perdarahan. (aktor F dan Dat besi tidak digunakan untuk menangani anak dengan hemo>lia. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada diagnosis anak. Abaikan pilihan B dabn karena dua pilihan tersebut serupa. @ngat bahwa anak dengan hemo>lia mengalami kekurangan faktor @@@% dengan itu akan mengarahkan anda pada jawaban yang benar dari pilihan yang tersisa. @ngat bahwa faktor @@@ harus diberikan secara intravena. 'ehingga jawaban ! harus diberikan. eview$ 6emo>lia Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ Anak Proses Keperawatan$ Penentuan diagnosa #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ Cairan dan elektrolit 'istem /ubuh$ arah dan sistim kekebalan imun aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. *<7-. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier.. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 026: Klien mengalami stres dan ansietas yang berat sedang diajarkan tentang terapi selfcontrol. &ana pernyataan klien yang mengidenti>kasi Jkebutuhan akan edukasi lanjutan tentabg terapiJ ? A. 4/erapi jenis baru ini bisa di gunakan untuk situasi yang juga baru4 B. 4Keuntungan dari teknik ini adalah perubahan cenderung bertahan lama4 C. 4Berbicara kepada diri sendiri adalah komponen dasar dari jenis terapi ini 4 . 4"enis terapi ini memberikan dukungan negatif ketika muncul stimulus4 !. 4"enis terapi ini dapat dengan mudah dikuasai4 Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )<:$ "awaban $ asional$ ukungan negatif ketika muncul stimulus adalah deskripsi dari terapi aversi. Pilihan A% B% C% dan !adalah karateristik dari self control. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan kata kunci kebutuhan akan edukasi lanjutan tentang terapi.L Katakata ini mengindikasikan suatu hal yang negatif dan meminta anda untuk memilih jawaban yang salah. Pikirkan tentang subjek% self control. #bjek ini akan membantu anda menjawab dengan benar. eview$ /erapi sel control Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ "iwa Proses Keperawatan$ !valuasi #paya Kesehatan$ ehabilitatif Kebutuhan asar$ psikososial 'istem /ubuh$ Kesehatan mental
aftar pustaka$ 'tuart <)*5% p. <<7<<: 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02#: Perawat sedang menyiapkan rencana perawatan pada klien yang baru saja melahirkan janin yang telah meninggal. &anakah tindakan awak sebaiknya direncanakan perawat untuk memenuhi kebutuhan emosional klien dan pasangannya? A. @Dinkan anggota keluarga memberi nama pada bayi B. orong klien untuk berbicara tentang janinnya yang meninggal C. @Dinkan klien dan pasangan untuk memeluk janin . Kaji persepsi klien dan pasangan terhadap peristiwa ini !. @Dinkan keluarga menangis terlebih dahulu sebelum memberikan intervens Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 028: Perawat sedang membantu klien yang sedang dilakukan induksi persalinanpada usia kehamilan -* minggu. Klien mengalami kontraksi sedang dan muncul setiap < sampai 5 menit% dengan durasi kontraksi :) detik. 'ebuah monitor denyut jantung janin telah terpasang. atarata denyut jantung janin antara *<) sampai *<< kali per menit selama satu jam. Apakah tindakan prioritas? A. &emberitahukan pada petugas kesehatan yang lain B. &enghentikan infus oksitoksin pitocin C. &emebrikan oksigen masker 3 sampai *) lpm . &enghubungi keluarga klien jika keluarga belum ada ditempat !. &eningkatkan jumlah tetes cairan infus Pembahasan 'imulasi #K1& <3$ "awaban $ B asional$ /indakan keperawatan prioritas adalah menghentikan infus oksitoksin. 1ksitoksin dapat menyebabkan kontraksi uterus yang kuat dan penurunan oksigen plasenta% menyebabkan penurunan beberapa kondisi. 'etelah menghentikan oksitoksin perawat harus mengatur posisi klien. &emberikan oksigen% meningkatkan tetesan cairaran @ cairan infus tanpa oksitoksin% dan meberotahukan pada petugas kesehatan yang lain adalah tindakan yang dapat diambil dalam situasi ini. &enghubungi keluarga klien bukan tindakan prioritas saat ini. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada kata kunci prioritas.L (okus pada data pertanyaan dan perhatikan kalimat sedang melakukan induksi persalinan dan pilihan yang tepat. 'erta ingat kembali kebutuhan >siologis merupakan prioritas di atas kebutuhan psikologis. eview$ Perawatan pada klien yang mendapatkan oksitoksin Pitocin Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &aternitas
Proses Keperawatan$ @mplemetasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ Eowdermilk et al <)*<% p. 3)-3)7. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 029: Perawat komunitas mengunjungi klien yang sekarat karena kanker ovarium. 'elamam kunjungan klien mengatakan "ika saya bisa hidup lebih lama untuk merayakan ulang tahun anak perempuan saya yang ke *:% maka saya akan siap mati untuk setelahnya. &anakah fase koping yang dialami oleh klien? A. &arah B. &enyangkal C. Bergaining tawarmenawar . epresi !. &enerima Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& 2ers )<9$ "awaban $ C asional$ &enyangkal% tawarmenawar% marah depresi% dan menerima merupakan tahapan yang dialami klien dengan penyakit yang mengancam jiwa. /awar menawar didenti>kasi sebagai perilaku di mana individu bersedia melakukan apa saja untuk menghindari kehilangan atau mengubah prognosis atau nasib. &arah juga merupakan respon pertama seseorang saat mendengar berita yang tidak menyenangkan% dan kalimat umumnya adalah kenapa saya? atau menyalahkan orang lain. &enyangkal merupakan ungkapan suatu kekageyan atau tak percaya dan mungkin respon utama yang mendengar berita buruk. epresinya biasanya ditampakkan dengan tidak punya harapan% menangis atau bahkan diam% dan menarik diri. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan kata penanda fase koping klien. Catat pernyataan klien yang ada dipertanyaan untuk membantu memilih jawaban yang benar. Klien sedang tawarmenawar eview$ Perawatan pada klien yang mendapatkan oksitoksin Pitocin Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &aternitas Proses Keperawatan$ @mplemetasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ Eowdermilk et al <)*<% p. 3)-3)7. 'umber$
'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 00: Klien dengan riwayat penyakit paru beresiko terjadi asidosis respiratorik. /anda dan gejala mana yang harus dilakukan pengkajian perawat untuk karateristik kelainan itu? A. Bradikardi dan hiperakti>tas B. Penurunan rerata dan kedalaman pernapasan C. 'akit kepala% sulit tidur dan bingung . Bradipnea% pusing% parestesi !. @rama napas tidak teratur% dan berkeringat banyak Kunci an Pembahasan 'imulasi #K1& 2ers )5)$ "awaban $ C asional$ Ketika klien mengalami asidosis respiratorik% rerata kedalaman pernapasan meningkat sebagai kompensasi. Klien juga mengalami sakit kepala sulit tidurH perubahan status mental% seperti mengantuk dan bingungH gangguan visualH diaforesisH sianosis karena hipoksia menjadi semakin akutH hiperkalemiaH nadi cepat dan iregulerH serta distrimia. Pilihan A% B% % dan ! tidak secara spesi>k berhubungan dengan kelainan ini. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada subjek manifestasi klinis yang berhubungan dengan asidosis respiratorik% dan gunakan pengetahuan tentang tanda dan gejala asidosis respiratorik untuk menjawab soal. Abaikan pilihan B dan terlebih dahulu karena pilihan tersebut serupa dan menuliskan rerata penurunan pernapasan. @ngat bahwa sakit kepala% sulit tidur dan bingung muncul pada asidosis respiratorik. eview$ &anifestasi dari asidosis respiratorik Kompetensi$ Pengembangan profesional omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ Penentuan diagnosa #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ @gnatavicius% Gorkman <)*5% p. <)5<)'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 01: 'eorang perawat mendelegasikan perawatan kebersihan pagi hari seorang pria pada asisten perawat. 'aat melihat kembali daftartugas yang harus dikerjakan%
perawat dapat memberikan peintah untuk menggunakan pencukur elektrik pada klien yang mana? A. Klien dengan nyeri hebat karena osteoporosis B. Klien dengan hipokalemia karena terapi diuretik C. Klien dengan trombositopenia karena kemoterapi . Klien dengan peningkatan jumlah sel darah putih karena adanya infeksi !. Klien yang sedang bedrest yang membutuhkan latihan mobilisasi tiap - jam Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& 2ers )5*$ "awaban $ C asional$ Klien dengan trombositopenia mempunyai jumlah keping darah yang rendah. &enggunakan pencukur manual meningkatkan resikok terjadi abrasi dan perdarahan dikarenakan gangguan pembekuan darah. Pasien dengan hipokalemia mempunyai jumlah kalium yang rendah. &encukur klien tidak berhubungan dengan kalium klien. Klien dengan nyeri hebat tidak terpengaruh dengan pemilihan alat pencukur. Begitu juga dengan klien yang mengalami peningkatan jumlah sel darah putih dan klien yang bedest tidak akan terpengaruh dengan pemilihan alat cukur yang digunakan. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada subjek% keamanan dan perdarahan pada klien. Pikirkan perbedaan antara pencukur elektrik dengan alat pencukur lain yang biasanya digunakan mencukur oleh pria. 'elanjutnya bedakan konsep trombositopenia% nyeri% hipokalemia% dan peningkatan jumlah sel darah putih serta tentukan klien mana yang beresiko mengalami perdarahan. 6al ini akan mengarahkan anda pada klien dengan trombositopenia. eview$ /rombositopenia dan tindakan perawat untuk mencegah perdarahan Kompetensi$ Praktik profesional% etis% legal% dan peka budaya omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &anajemen Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ Belajar 'istem /ubuh$ Pelayan kesehatan aftar pustaka$ @gnatavicius% Gorkman <)*5% p. <)5<)'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 02: Perawat mengkaji // bayi berusia *< bulan dengan infeksi pernapsan dan tercatat bahwa frekuensi pernapasannya 57;8menit. Berdasarkan temuan ini% tindakan manakah yang paling tepat? A. Berikan oksigen B. okumentasikan temuan C. Beritahu dokter yang bertanggung jawab . Kaji ulang pernapasan setiap *7 menit !. Cek //
Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& )5<$ "awaban $ B asional$ (rekuensi normal pada bayi usia *< bulan adalah <)-);8menit. (rekuensi nadi apikal adalah 9)*5);8menit% dan tekanan darah rataratanya 9)87) mm6g. Perawat akan mendokumentasikanhasil temuannya. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan data yang ada pada pertanyaan dan catat kata penandanya paling tepat. @ngat kembali //normal pada bayi dan mengetahui bahwa frekuensi normal pernapasan yang teridenti>kasi pada pertanyaan masih dalam batas normal akan menunjukkan anda pada jawaban yang tepat. eview$ // normal pad bayi Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ Keluarga Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ 6ockenberry% Gilson <)**% p. <53. <-5. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K2@ !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan 2ers @ndonesia A@P2@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 0 $ Bagaimanakah pedoman Cadiopulmonary rescusitation CP yang tepat terhadap orang dewasa yang pat dilakukan oleh petugas kesehatan? A. iberikan * kali vantilasi setiap 7 kompresi B. iberikan < kali ventilasi setiap *7 kompresi C. Pada awalnya% diberikan < ventilasi secepat mungkin . 'etiap bantuan napas diberikan ventilasi lebih dari * detik dan harus memperlihatkan pengembangan dada !. iberikan < kali ventilasi setiap 7 kompresi Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )55$ "awaban $ asional$ 'elama CP% 'etiap bantuan napas diberikan ventilasi lebih dari * detik dan harus memperlihatkan pengembangan dada. entilasi yang berlebihan dada terlalu banyak ventilasi per menit atau pemberian ventilasi terlalu kuat mungkin dapat berbahaya dan tidak perlu dilakukan. Petugas kesehatan seharusnya menggunakan rasio 5) kompresi $ < ventilasi untuk klien dewasa. Pilihan A% B% C% dan ! adalah jawaban yang tidak benar. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pad subjek yaitu bantuan pernapasan. Baca setai pilihan jawaban dengan hatihati. Perhatikan katakata yang memperlihatkan pengembangan dada akan menuntun anda pada jawaban yang benar.
eview$ Pedoman pada CP Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ ,adar Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ Potter et al <)*-% p. :73% :33 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 0!: Perawat sedang mengajarkan klien mengenai latiha pursed lip breathing dan klien menanyakan perawat tentang tujuan tindakan dari tersebut. Perawat harus menjelaskan bahwa tujuan utama tindakan tersebut adalah? A. &eningkatkan intake oksigen B. &emperkuat diafragma C. &emperkuat otot interkostal . &eningkatkan pengeluaran karbon dioksida !. &emperluas ekspansi paru Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )5-$ "awaban $ asional$ Pursed lip breathing memfasilitasi ekspirasi maksimal bagi klien denga penyakit paru obstuktif dan meningkatkan pengeluaran C1<. "enis pernapasan ini memungkinkan ekspresi yang lebih baik dengan meningkatkan tekanan udara di mana jalan napas akan tetap terbuka selama ekshalasi. Pilihan A% B% C% dan ! bukan tujuan jenis pernapasan ini. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada pikok masalah pursed li breathingL dan ingat kata penting utama. Bayangkan penggunaan teknik pernapasan ini untuk membantu menjawab pertanyaan denagn tepat. @ngat kembali kondisi pernapasan di mana jenis pernapasan ini bermanfaat juga akan membantu mengarahkan pada pilihan yang tepat. eview$ /ujuan teknik pursed lip breathing Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ K&B Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ 1ksigenasi 'istem /ubuh$ Pernapasan aftar pustaka$ ewit% Kumagai <)*5% p. 5<*5<
'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 0": 'eorang perawat mempresentasikan ceramah tentang bencana dan posttraumatic stres disorder P/' kepada grup asiten perawat. Pernyataan manakah yang menunjukkan bahwa proses pembelajaran kepada /PP telah berjalan efektif? i. 'aya tidak akan mengalami P/' ii. P/' dapat berdampat seumur hidup iii. Klien akan mudah terkejut dan mengalami kesulitan tidur iv. /erjadu (lashback memory menyebabkan klien selalu teringat kejadian yang telah berlalu v. P/' hanya terjadi pada klien yang memiliki riwayat depresi sebelumnya Pilihan jawaban A. i% ii% iii B. ii% iii% iv C. ii% iv% v . i% iii% v !. i% iii% iv Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )57$ "awaban $ B asional$ &engalami peristiwa traumatis seperti bencana dapat menyebabkan dampak segera dan jangka panjang pada satatus psikologis seseorang. P/' adalah dampak serius yang terjadi pada seorang yang mengalami peristiwa traumatis% dan dapat menetap seumur hidup. Klien denga P/' sering dilaporkan menjadi mudah terkejutdan kesulitan untuk tidur di malam hari% yang tidak pernah terjadi sebelum peristiwa traumatis. Klien sering melaprkan =ashback memmori% yang menyebabkan mereka selalu teringat pada peristiwa traumatis yang dialami. P/' dapat terjadi pada siapapun yang mengalami peristiwa yang sangat traumatis% dan tidak hanya menyerang klien yang memiliki riwayat depresi saja. 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada katakata yang ditekankan efektif. !liminasi pilihan i dan v karena pernyataanpernyataan tersebut tidak menunjukkan hasil pembelajaran telah efektif. 'etiap orang dapat mengalami P/' dalam hidupnya% dengan atau tanpa riwayat depresi sebelumnya. "uga perhatikan penyataan tertutup tidak pernah dan hanya pada kedua pilihan jawaban. eview$ Post tarumatik ster disorder P/' Kompetensi$ Praktik profesional% etis% legal dan peka budaya omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &anajemen Proses Keperawatan$ !valuasi #paya Kesehatan$ Preventif Kebutuhan asar$ Psikososial
'istem /ubuh$ Kesehatan mental aftar pustaka$ ewit% Kumagai <)*5% p. *))*% *)-+*)-3 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 06: 'eorang intruktur perawat meminta mahasiswa perawat menyebutkan fungsi fungsi cairan amnion. &ahasiwa menjawab denga benar tentang fungsi cairan amnion jika membuat pernyataan yang mana? A. &embolehkan ibu untuk bergerak B. &erupakan ukuran keseimbangan cairan C. &epertahankan temperatur tubuh janin . &encegah partikel besar seperti bakteri memasuki janin !. &enyediakan pertukaran Dat giDi sisa metabolisme antara ibu dan janin Kunci M Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )5:$ "awaban $ C asional$ Cairan aminion melingkupi% mencegah benturan dan melindungi janin. Amnion memungkinkan janin dapat bergerak bebas% memepertahankan suhu tubuh% menjaga fungsi ginjal karena jumlah cairan amnion berdasarkan jumlah urine janin. Plasenta mencegah partikel besar seperti bakteri dapat masuk ke janin% dan juga memungkinkan pertukaran nutrisi dan sisa metabolismen antara ibu dan janin 'trategi &engerjakan 'oal$ (okus pada pokok masalah fungsi cairan amnion. Bayangkan lokasi cairan amnion akan mengarahkan anda pada jawaban yang tepat. eview$ (ungsi cairan amnion Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan kognitif Keilmuan$ &aternitas Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ Aman dan nyaman 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. <<3<<9 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 0#: 'eorang anak berusia *: tahun &' dengan apendisitis akut% dan tindakan apendiktomi telah dilakukan. &anakah intervensi yang paling tepat untuk tetap mepertahankan pertumbuhan dan perkembangan normalnya? A. &otivasi anak untuk istrahat dan membaca
B. &otivasi orang tuan untuk selalu bersama anak C. @Dinkan keluarga untuk memberikan mainan komputer kesukaan anak . "ika kondisi memungkinkan% berikan kesemapatan anak untuk berpartisipasi dalam kegiatan dengan kelompok usianya !. "angan birkan anak bersama klien lain Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )5+$ "awaban $ asional$ Pada anak remaja seringnya tidak yakin ingin bersama orang tunya ketikan dirawat. Karena yang paling penting adalah dukungan dari teman sebayanya% berpisah dari temantemannya dapat menimbulkan kecemasan. @dealnya temanteman sebayanya akan menyemangati temannya yang sedang sakit. Pilihan A% B% dan C menghindari anak dari kelompok sebayanya. 'trategi &engerjakan 'oal$ Perhatikan katakata penting paling tepat. Pertimbangkan kebutuhankebutuhan psikologis pada anak remaja ketika menjawab pertanyaan. Pilihan A% B% dan Cmemiliki kesamaan bahwa orang tua mereka menghindari anak dari kelompok sebayanya. eview$ Kebutuhankebutuhan psikologis pada anak remaja Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ Keluarga Proses Keperawatan$ Perencanaan #paya Kesehatan$ Promotif Kebutuhan asar$ Psikososial 'istem /ubuh$ Kesehatan &ental aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. 33'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 08: 'eorang petugas laboratorium sedang menangani klien yang mengalami delusi. Ketika petugas laboratprium sedang mendekati klien untuk mendapatkan spesimen darah% klien mengatakan Kamu semua adalah vampir. Keluarkan saya dari siniN &anakah pernyataan perawat sebaiknya diberikandalm kondisi tersebut? A. Petugas laboratorium akan pergi dan kembali untuk mengambil darah kamu B. Apa yang mebuat kamu berpikir jika petugas laboratorium akan menyakiti kamu? C. Apakah kamu sangat takut dan berpikir jika orang lain akan menyakiti kamu? . Petugas laboratorium tidak akan menyakiti kamu tapi akan membantu kamu !. Apakah kamu berpikirjika setiap orang akan menyakiti kamu? Kunci dan Pembahasan 'imulasi #K1& Perawat )53$ "awaban $ C
asional$ Pilihan C adalah satusatunya pilihan yang dibutuhkan oleh klien. espon ini membantu klien fokus pada emosi utam ayang dirasakan dari delusinya% tapi tidak perlu berdebat mengenai hal tersebut. "ika perawat berusaha mengubah apa yang dipikirkan klien% kemungkian terjadinya delusi akan lebih kuat. Pilihan A% B% dan ! tidak fokus pada perasaan klien. 'trategi &engerjakan 'oal$ ,unakan teknik komunikasi etrapeutik dan pengetahuan berdasarkan subjek yaitu dinamika dari terjadinya delusi dan begaiman mengetahui kebutuhan dasar pada klien delusi% 6al ini akan mengarahkan anda pada pilihan C. 'elain itu% Pilihan C fokus pada perasaan klien. eview$ /eknik komunikasi terapeutik Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ "iwa Proses Keperawatan$ @mplementasi #paya Kesehatan$ Kuratif Kebutuhan asar$ Psikososial 'istem /ubuh$ Kesehatan mental aftar pustaka$ varcarolis <)*5% p. *<)*<<% 5<*. 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;amination4 yang ditulis oleh 'ilvestri !lsevier. Soal Simulasi Uji Kompetensi Keperawatan 09: 'eorang perawat mengumpulkan data dari klien dengan kehamilan kembar dua. Klien memiliki anak usia 7 tahun yang sehat dan lahir pada usia gestasi 53 minggu% dan klien mengatakan kepada perawat bahwa dia tidak punya riwayat abortus atau kematian janin. &anakas dokumentasi perawat terhadap status ,/PAE pada pasien tersebut? A. , O 5% / O <% P O )% A O )% E O * B. , O <% / O *% P O )% A O )% E O * C. , O *% / O *% P O *% A O )% E O * . , O <% / O )% P O )% A O )% E O * !. , O 5% / O )% P O )% A O )% E O * Kunci dan Pembahasan 'imulasi K#K1& Perawat )59$ "awaban $ B asional$ 'tatus kehamilan dapat digambarkan dengan ,/PAE% yaitu , O gravidity jumlah kehamilanH / O /erm birth jumlah kelahiran setelah usia gestasiH P O Preterm birth jumlah kelahiran sebelum usia gestasiH A O Abortus8 miscarriages "umlah abortusH E O Eive birth jumlah ank yang hidup. 1leh karena itu perempuan yang hamil kembar dan telah mempunyai seorang anak menunjukkan jumlah gravidity <. Karena anak yang hidup lahir pada usia 53 minggu% maka jumlah kelahiran preterm birth adalah ) dan jumlah kelahiran term adalah *. "umlah abortus adalah ) dan jumlah live birth adalah *.
'trategi &engerjakan 'oal$ Pengetahuan spesi>k pada subjek% ,/PAE dubutuhkan untuk menjawab pertanyaan. Pengetahuan dan pemahaman anda akan mengarahkan anda pada pilihan yang tepat. eview$ &etode ,/PAE untuk menggambarkan status kehamilan Kompetensi$ Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan omain$ Pengetahuan prosedur Keilmuan$ &aternitas Proses Keperawatan$ Pengkajian #paya Kesehatan$ Promotif Kebutuhan asar$ 'eksual 'istem /ubuh$ eproduksi aftar pustaka$ &cKinney et al <)*5% p. <-:<-+ 'umber$ 'aunders 5:) eview untuk #K1& @@@ Kep. @ndonesia. !disi * terbitan <)*: oleh tim Asosiasi @nstitusi Pendidikan okasi Keperawatan @ndonesia A@PiK@ yang diadaptasi dari buku 4Comprehensive eview for the 2CE!F2 !;am Pilihlah satu jawaban yang paling tepat ! 1. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang ke IG 1 ja yang lalu karena ke"elakaan. Pasien engeluh nyeri dan sakit pada tulang tibia, tanda-tanda #ital dala batas noral. Pasien erasa takut, kesal, ke"ewa dan arah terhadap kondisinya saat ini. $pakah asalah kesehatan yang sedang dialai pasien tersebut %
$. Gangguan &isik '. Gangguan eosional (. Gangguan spiritual . Gangguan jiwa ). Gangguan hubungan sosial *. Seorang laki-laki, usia 3+ tahun, di rawat di ruang bedah selaa * inggu karena engalai &raktur tulang tibia, tanda-tanda #ital dala batas noral. Selaa dirawat pasien sering kesal dan arah-arah karena sakitnya belu sebuh juga, belakangan ini pasien ulai endengar suara-suara yang tidak ada subernya. Gangguan apakah yang dapat saudara kesipulkan dari kasus di atas% $. isik '. )osional (. ental organik . Spiritual ). iwa 3. Seorang wanita, usia */ tahun, dibawa keluarganya ke Poli klinik S jiwa karena sudah 1 inggu tidak au andi, badan kotor dan bau, tidak au akan bila akan berantakan, '$' dan '$ sebarangan, peeriksaan &isik dala batas noral. $pakah diagnosa keperawatan utaa yang dapat saudara tegakkan pada kasus di atas% $. e&isit perawatan diri '. Gangguan "itra tubuh (. 2arga diri rendah
. Gangguan personal higiene ). Gangguan peenuhan kebutuhan nutrisi . Seorang perepuan usia * tahun, telah 1 inggu elahirkan anak pertaa, datang bersaa suai ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien beren"ana akan enggunakan alat ', tapi karena belu pernah saa sekali enggunakan ', pasien ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan p etugas kesehatan. Pasien asih eberikan $SI pada bayinya. $pakah yang paling utaa disapaikan perawat pada sesi konsultasi tentang ' suntik tersebut% $. )&ekti&itas en"egah kehailan '. euntungan suntik ' (. erugian Suntik ' . ontraindikasi Suntik ' ). )&ek saping etode suntik Seorang perepuan berusia 3* tahun, telah eiliki 3 orang anak datang ke 'PS untuk '. Sebelunya, pasien enggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondo. Pasien engaku takut untuk enggunakan I4. 5api setelah berbi"ara dengan tetangganya dua hari yang lalu, pasien jadi beren"ana untuk enggunakan kontrasepsi I4. 2asil peeriksaan &isik dala batas noral. $pakah diagnosa yang paling utaa pada pasien tersebut% $. urang pengetahuan '. en"ana Peasangan I4 (. (eas . Gangguan asa nyaan ). Gangguan pola seksual /. Seorang perepuan berusia * tahun G1P0$0, usia kehailan *0 inggu. atang ke Poli kebidanan dengan keluhan sering erasa pusing, "epat letih dan pusing dirasakan terutaa setelah berakti&itas, ual, ata berkunang-kunang. 2al ini sudah dirasakan sejak dua hari. ari peeriksaan &isik didapatkan tekanan darah 607/0 2g, *387enit, konjungti#a pu"at. Peeriksaan laboratoriu enunjukkan 2b 6gr9. $pakah iagnosa keperawatan yang paling utaa pada pasien tersebut% $. Gangguan rasa nyaan '. Gangguan akti&itas (. :yeri . $neia ). Gangguan siste penglihatan; <. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, usia kehailan 1* inggu datang ke 4G S dengan keluhan ual untah yang sering, hapir / kali sehari, tidak au akan, nyeri epigastriu, pusing dan "epat letih. ari peeriksaan &isik didapatkan turgor kulit berkurang, ata "ekung, na&as berbau aseton. ari hasil peeriksaan laboratoriu diteukan aseton dala urin positi&. $pakah iagnosa keperawatan yang utaa pada pasien tersebut% $. Gangguan rasa nyaan nyeri '. Gangguan peenuhan nutrisi (. Gangguan istirahat dan tidur . Gangguan peenuhan "airan dan elektrolit ). Gangguan pola akti&itas
=. $n.$, usia * tahun dibawa orangtuanya ke poliklinik anak, dengan keluhan utaa sering '$' 3- 8 sehari, dengan konsistensi "air, dan ada darah berwarna erah arun. $nak rewel, lesu, suhu tubuhnya 3=0 (, turgor kulit kebali labat. $pakah diagnosa edis yang paling tepat pada kasus diatas% $. iare. '. isentri. (. ea berdarah. . In&luen>a . ). ehidrasi. 6. 5n. 2, 0 tahun, dirawat di ruah sakit dengan keluhan, ual, untah sejak 3 hari lalu. lien engatakan nyeri ulu hati, dan terlihat warna sklera dan kulit berwarna kuning. ari hasil peeriksaan &isik ada pebesaran hati dan nyeri tekan pada area hati. ari data tersebut pasien didiagnosa hepatitis. $pakah peeriksaan ?ab yang paling enunjang untuk diagnosa kasus diatas% $. 2b. '. 'ilirubin. (. Sgpt, Sgot. . ?). ). ehidrasi. 10. :y.( usia 3tahun, daatang kepuskesas dengan keluhan dea, enggigil, kepala pusing, dan ual, yang sudah dirasakan selaa 1 inggu ini. :y.( terlihat pu"at dan leas, suhu badan, 3=,+0 (, 5d@ 1007<02g, @ *87i, nadi@ <=87i. $pakah asalah keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas% $. 2iperteri '. Intoleransi akti#itas (. $noreksia . Gangguan nutrisi ). Gangguan intake output "airan 11. :y. penderita type* usia * tahun, dengan luka gangrene pada bagian ekstreitas kanan bawah daerah dorsal pedi. Sudah hari dirawat diruang penyakit dala, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. 5t# dala batas noral. Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka7#erban. $pakah tindakan selanjutnnya yang akan dilakukan sesuai dengan SAP % $. eakai hands"oon. '. elepaskan plester (. elakukan nekrotoi pada jaringan nekrosis. . ebersihkan luka. ). ebalut kebali luka dengan rapi. 1*. 5n.' usia 3= tahun, dirawat di I(4 dengan diagnose eningitis, sudah dirawat selaa 1 inggu, dengan G(S@+, 55B stabil dala batas noral. Pagi ini akan dilakukan perawatan personal hygiene eandikan klien. Sebelu elakukan tindakan perawat elakukan kounikasi terlebih dahulu $pakah &aktor penting yang harus dilakukan perawat dala etika pelaksanaan asuhan % $. easang sapiran
'. Sala pebuka dan enjelaskan tindakan yang akan dilakukan. (. elakukan tindakan sesuai dengan SAP. . In&or "on"ernt yang disetujui oleh keluarga klien. ). enjaga pri#a"y klien. 13. Seorang laki-laki, uur 30 tahun datang ke 4G. lien engatakan sudah + ja sulit '$. eluhan dirasakan se"ara tiba Ctiba, tidak ada riwayat sebelunya. 5anda #ital dala batas noral, nyeri pada daerah suprapubik. )kspresi wajah tapak kesakitan. $pakah Peeriksaan penunjang utaa yang harus dikolaborasikan pada kasus diatas % $. Spe"ient arah '. Spe"ient 4rine (. oto rong8en . 4SG abdoen ). I 1. Seorang Danita, uur 3* tahun dirawat di S. lien engeluh nyeri pada daerah #isika urinaria, nyeri saat buang air ke"il, '$ tidak lan"ar, erasa tidak puas setelah '$, ekspresi tapak eringis kesakitan, 2asil 4SG abdoen dinyatakan terdapat batu didaerah #esika urinaria $pakah iagnosa eperawatan yang paling tepat kasus diatas % $. :yeri berhubungan ketidak apuan elakukan enajeen nyeri '. In&eksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh (. Abstruksi berhubungan dengan diet yang tidak e&ekti& . Gangguan eliinasi urin berhubungan kegagalan ginjal kronis ). Gangguan pola eliinasi urin berhubungan dengan adanya obstruksi 1+. Seorang laki C laki berusia /6 tahun dirawat di ruah sakit karena 'P2, klien engatakan sering '$, abdoen tegang, urin terus enetes setelah berkeih, eadaan uu@ leah, 5ekanan darah@ 1107=0 2g, S@ 3/,+E(, :adi@ =0 kali perenit, perna&asan@ * kali perenit. $pakah asalah keperawatan utaa yang un"ul pada klien% $. :yeri '. is&ungsi seksual (. gangguan eliinasi '$ . Perubahan nutrisi ). esiko tinggi in&eksi 1/. Seorang laki C laki, usia ++ tahun, datang ke IG karena keluhan badan leas sejak * hari yang lalu. 2asil pengkajian@ terdapat penurunan berat badan, na&su akan eningkat, sering erasa haus dan sering ken"ing pada ala hari, suhu badan @ 3= E (, :adi F /0 87enit, ukosa ulut kering, turgor kulit@ kebali dala waktu + detik, wajah eringis, Gula arah Sesaat 1=0 g7dl. $pakah asalah keperawatan yang utaa pada klien tersebut% $. :yeri akut '. Intoleransi akti#itas (. erusakan intergritas kulit . Gangguan istirahat dan tidur ). Gangguan #olue "airan tubuh 1<. Seorang laki-laki, usia +0 tahun, sudah * hari dirawat di S engalai sirosis hepatis. eluhan yang dirasakan pasien adalah perut bagian kanan atas terasa penuh, sesak na&as, diare, penurunan na&su akan, ual dan untah. 2asil lab, SGA5@ 300 u7?,
SGP5 @ *00 u7?. 5ekanan darah 1307=0 2g, nadi /0 kali perenit, suhu 3<,+.(, perna&asan *= kali perenit. $pakah prioritas asalah keperawatan pada klien tersebut% $. :yeri akut '. Gangguan nutrisi (. e&isit #olue "airan . Gangguan pola na&as ). Gangguan integritas kulit 1=. Seorang perepuan, beruur 30 tahun, datang ke 4G dengan keluhan sesak na&as sejak tadi ala. 5ekanan arah@ 1307=0 2g, :adi@ 110 87enit, perna&asan@ *= 87enit, suhu@ 3/ E (, terdapat suara whee>ing. Gejala ini un"ul karena udara yang sangat dingin. $pakah asalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut% $. 2iperteri '. Intoleransi akti#itas (. e&isit #olue "airan . Gangguan pola na&as ). alan na&as tidak e&ekti& 16. Seorang laki-laki, beruur ++ tahun, datang ke 4G dengan keluhan sejak 1 inggu ini, kedua kaki bengkak, terasa nyeri bila digerakkan, sering terjadi pada pagi hari, nyeri terjadi di sendi lutut dan ibu jari berwarna keerahan. lien epunyai kebiasaan akan elinjo. )kspresi wajah eringis saat digerakkan. Skala nyeri /. 5ekanan darah 107=0 2g, :adi = kali perenit, espiratory rate 1/ kali perenit. $pakah data yang bisa elengkapi pengkajian nyeri pada kasus tersebut% $. 5ie '. egion (. Se#erity . ualitati& ). Pro#okati& 7 paliati& *0. Seorang wanita, usia 0 tahun di bawa ke IG karena nyeri dada selaa 10 enit setelah elakukan olah raga #oly. Aleh dokter, klien disarankan untuk istirahat. 5ekanan darah 107=0 2g, :adi 6/ kali perenit, suhu 3/ .(, perna&asan *= kali perenit. $pakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut% $. easang )G '. eberikan oksigen (. olaborasi peberian analgetik . enganjurkan untuk na&as dala ). enganjurkan untuk tirah baring *1. 'ayi laki-laki usia = bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesas untuk elakukan iunisasi. Pada peeriksaan didapatkan hasil yaitu berat badan 6 kg, suhu tubuh 3/,=H(, perna&asan *087enit, sebelunya telah endapatkan iunisasi '(G, P5 I dan Polio *. Iunisasi apa yang sekarang harus diberikan%
$. P5 II Polio III '. P5 IIPolio III (. P5 II Polio IB . P5 III Polio III ). P5 III Polio IB **. $nak perepuan uur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke S karena engalai pebesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, keudian perawat elakukan peeriksaan &isik, didapatkan hasil@ lingkar kepala +6 ", berat badan = kg, tinggi badan <* ", terdapat sunset sign, belu bisa berjalan, akti&itas &isik hanya di tepat tidur atau digendong oleh orangtuanya. $pa asalah keperawatan utaa pada kasus diatas% $. Gangguan pertubuhan dan perkebangan '. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan (. esiko tinggi gangguan integritas kulit . esiko gangguan "airan dan elektrolit ). urangnya pengetahuan orangtua *3. Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli 5halaseia dengan keluhan udah sakit, wajah yang pu"at, sklera aneis. 2asil peeriksaan laboratoriu 3 gr7dl, diagnosa edis 5halaseia $pakah ipleentasi utaa yang dilakukan% $. eberikan "airan in&us '. eberikan trans&usi darah (. eberikan nutrisi yang adekuat . eberikan in&orasi yang benar ). eberikan Penyuluhan kesehatan tentang penyakit 5halaseia. *. 'ayi baru lahir akan engeluarkan tinja pertaanya ekoniuJ dala * ja pertaa, naun pada bayi yang enderita penyakit 2isprung akibat dari kelupuhan usus besar dala enjalankan &ungsinyaJ, aka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terlabat atau bahkan tidak dapat keluar saa sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat enggebung, disertai untah. ika dibiarkan lebih laa, berat badan bayi tidak akan bertabah dan akan terjadi gangguan pertubuhan.. $pakah tindakan bedah seentara pada 'ayi tesebut % $. olostoi '. (olok dubur (. $tresia ani . Aperasi besar ). ?aparatoi *+. $n. ( laki-laki, beruur * tahun engalai diare sejak * hari yang lalu, dibawa ke ruah sakit dala kondisi dehidrasi dengan penurunan kesadaran. $pa penyebab utaa penurunan kesadaran $n.(% $. 2ipoper&usi jaringan serebral karena penurunan #olue #askuler '. Penurunan &ungsi heodinaik dan kelelahan jantung (. Penekanan pada pusat #ital dan kesadaran di otak . ekanise diuresis pada kerusakan jaringan ginjal ). ondisi dehidrasi */. Seorang perepuan berusia ** tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah eneukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah aae de8tra. Peeriksaan &isik enunjukkan assa berdiaeter * ", berbentuk o#al, padat, halus, dan obil pada aae tersebut. 5idak diteukan pebesaran kelenjar getah bening a8illa. 5andatanda #ital dala batas noral. 'erdasarkan data di atas, apakah diagnosa edis yang dapat ditegakkan pada pasien tersebut% $. :ekrosis leak '. ibroadenoaa (. elainan &ibrokistik aae . arsinoa intraduktal ). Papilloa intraduktal *<. Seorang bayi perepuan berusia = bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak dengan keluhan sejak * inggu terakhir bayi '$' C + 87hari dengan keluaran sisa akanan yang belu ter"erna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, eberikan asi 1 8 selu bekerja dan 3 C kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan pengaturan akan peberian bubur susu 387hari dan sari jeruk peras * 87hari, susu buatan 387hari. $pakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi% $. Peberian bubur susu dihentikan '. Peberian sari jeruk peras dihentikan (. Peberian susu buatan dihentikan . Peberian asi dilanjutkan dengan &rekuensi ditabah ). Peberian asi dihentikan karena tidak e&ekti& *=. Seorang pria, usia *+ tahun, datang ke puskesas dengan keluhan sudah = hari dea, ula-ula panas tidak tinggi, akin laa dea akin tinggi terutaa pada sore dan ala hari , 3 hari pertaa panas disertai en"ret. Pasien sudah berobat ke klinik endapat api"illin dan para"etaol tapi tidak ebaik. Peeriksaan &isik diteukan badan teraba panas, konjungti#a pu"at, pasien tapak apatis. 5anda-tanda #ital @ 5 1307=0 2g, * 87enit, nadi 6*87enit, suhu 36E( $pakah diagnosia edis yang tepat berdasarkan kasus di atas% $. ea berdarah dengue '. 5' paru (. 5yphoid . 2epatitis ). Gastroenteritis *6. Seorang perepuan, usia 33 tahun datang ke puskesas dengan keluhan sudah 3 hari engalai keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada peeriksaan inspekulo #agina tapak keerahan dan ada keputihan. iagnosa edis dinyatakan in&eksi jaur, agar e&ekti& pasien diberikan abothyl elalui #agina. $pakah penyuluhan utaa disapaikan pada pasien % $. Abat harus dipakai sapai habis '. 5idak elakukan hubungan seksual selaa pengobatan (. Suai diprograkan untuk berobat . enggunakan pakaian dala yang kering ). ebersihkan #agina dengan enggunakan larutan betadin
30. Seorang perepuan, usia 33 tahun datang ke puskesas dengan keluhan sudah 3 hari engalai keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada peeriksaan inspekulo #agina tapak keerahan dan ada keputihan. iagnosa edis dinyatakan in&eksi jaur, agar
e&ekti& pasien diberikan abothyl elalui #agina. 'agaianakah "ara peberian obat yang e&ekti& digunakan untuk pasien % $. Aral '. 5opikal (. Intra uskuler . Suppositoria ). Intra #ena 31. Saat dinas ala ja 03.00 wib diruang IG perawat sedang sibuk easang in&us klien dehidrasi berat dan eberikan injeksi Sul&as atropine tiap 1+ enit kepada klien kera"unan pestisida. Saat bersaaan datang klien (a aae kesakitan dan klien serangan jantung. Perawat harus eilih klien anakah tenaga dan pikirannya di &okuskan 5erasuk asalah etik yang bagaianakah hal ini% $. Paternalis. '. e"eption (. (on&identiality . $llo"ation o& S"ar"e :ursing resour"es ). in&ored "onsent 3*. Seorang ibu yang eerlukan biaya untuk pengobatan progresi& bagi bayinya yang lahir tanpa otak dan se"ara edis dinyatakan tidak akan pernah enikati kehidupan bahagia yang paling sederhana sekalipun. i sini terlihat adanya kebutuhan untuk tetap enghargai otonoi si ibu akan pilihan pengobatan bayinya, tetapi dilain pihak asyarakat berpendapat akan lebih adil bila pengobatan diberikan kepada bayi yang asih eungkinkan epunyai harapan hidup yang besar erupakan kasus apakah hal tersebut% $. asalah etik '. ilea etik. (. :ilai-nilai oral. . Prinsip oral ). Prinsip bioetik 33. Seorang perawat yang endapati tean kerjanya enggunakan narkotika. ia akan engatakan hal ini se"ara terbuka atau dia, karena dian"a akan dibuka rahasia yang diilikinya bila elaporkan hal tersebut pada orang lain. 'erada dala salah etik anakah perawat dala kasus ini% $. ebebasan elawan Penanganan dan Pen"egahan 'ahaya '. 'erkata se"ara jujur elawan berkata bohong (. uantitas elawan uantitas 2idup . einginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan &alsa&ah agaa, politik, ekonoi dan ideologi ). 5erapi iliah kon#ensional elawan terapi tidak iliah dan "oba-"oba 3. Seorang perepuan berusia 30 tahun einta perawat untuk elepas seua selang yang dipasang pada anaknya yang berusia 1 tahun, yang telah koa selaa = hari. Perawat enghadapi perasalahan tentang posisi apakah yang diilikinya dala enentukan keputusan se"ara oral. 'erada dala salah etik anakah perawat dala kasus ini%
$. ebebasan elawan Penanganan dan Pen"egahan 'ahaya '. 'erkata se"ara jujur elawan berkata bohong (. uantitas elawan uantitas 2idup . einginan terhadap pengetahuan yang bertentangan dengan &alsa&ah agaa, politik, ekonoi dan ideologi ). 5erapi iliah kon#ensional elawan terapi tidak iliah dan "oba-"oba 3+. Seorang perepuan elahirkan anak pertaa perepuan di SI$, satu ja yang lalu, '' 3000 gra, P' +0 ". Plasenta lahir spontan lengkap. 2asil pengkajian 4 ibu baik, 5@ 1107<0 2g, nadi @
(. Syok terapy . 5erapy psikologik ). 5erapy usik 36. :y. 3+ tahun post partu engalai perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat keringat dingin, leas, pusing, dan enggigil, 5 @ 607/0 2g, :adi @ 100 87i, suhu 3<,=0(, @ */87I, didapat 2b @ /gr9 $pakah prioritas asalah keperawatan dari kasus diatas% $. 2ipoteri '. esti terjadinya kejang (. Syok . $neia ). Intoleransi akti#itas 0. :y. 3+ tahun post partu engalai perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat keringat dingin, leas, pusing, dan enggigil, 5 @ 607/0 2g, :adi @ 100 87i, suhu 3<,=0(, @ */87I, didapat 2b @ /gr9 $pakah pnanganan utaa pada kasus diatas % $. Penanganan syok '. Siapkan trans&usi (. 'erikan oksitoksin 10 unit . Periksa adanya robekan jalan lahir ). ?akukan kateterisasi 1. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, hail *+ inggu, dirawat di dengan perdarahan . eluhan perut terasa ulas. 2asil peeriksaan 5anda #ital dala batas noral $pakah ipleentasi keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas% $. $njurkan iet 55P '. Penkes persiapan enyusui (. olaborasi peberian #olue "airan . $njurkan bedres total ). $njurkan iring ke kanan Ckiri setiap * ja *. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, hail 3/ inggu, dirawat di dengan preeklasi. eluhan kaki bengkak. 2asil peeriksaan@ tekanan darah 1307=0 2g, nadi 6087enit, kepala janin sudah asuk P$P, kaki edea dan terdapat #arises, berat badan bertabah *= kg, urin protein positi&. $pakah ipleentasi keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas% $. $njurkan iet 55P '. Penkes persiapan enyusui (. olaborasi peberian #olue "airan . $njurkan tidur iring ke sebelah kiri ). urangnya asupan nutrisi yang engandung protein 3. Seorang perepuan berusia *+ tahun G1P0$0, hail 3/ inggu, datang ke poliklinik kebidanan untuk eeriksa kehailan. eluhan kaki bengkak. 2asil peeriksaan@ tekanan darah 1307=0 2g, nadi 6087enit, kepala janin sudah asuk P$P, kaki edea dan terdapat #arises, berat badan bertabah *= kg, urin protein positi&. $pakah asalah keperawatan yang paling utaa pada kasus diatas%
$. 'ertabahnya ukuran janin '. 'ertabahnya usia kehailan (. isiko terjadi eklasi . 5ahanan #askuler aliran balik #ena di tungkai ). urangnya asupan nutrisi yang engandung protein . Seorang perepuan hail berusia * tahun, datang ke 4G S dengan keluhan sesak napas sudah + enit dan batuk sabil eegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3 enit yang lalu. Darna bibir kebiruan, tekanan darah@ 1*07=0 2g, :adi @ =0 kali perenit, pernapasan 3* kali perenit, Suhu @ 3/,+o (. $pakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut% $. abdoinal trust '. tindakan ba"k blow (. easang oropharineal airway . elakukan heli"h anu#er ). elakukan jaw trust anu#er +. Seorang ?aki-laki uur *+ tahun dirawat di S dengan keluhan perut terasa penuh sudah * inggu, tidak na&su akan, ual, untah dan klien juga erasa leas. 2asil pengkajian@ s"lera dan kulit berwarna kuning, Suhu@ 36E( . $pa peeriksaan laboratoriu yang tepat dilakukan untuk enegakkan asalah pada klien tersebut% $. 4rine rutin '. kolesterol (. heoglobin . en>i hati ). kadar albuin /. Seorang perepuan usia *1 tahun dirawat di S dengan keluhan nyeri ulu hati sudah * inggu, tidak na&su akan, ual, untah dan lesu. 2asil pengkajian@ klien tapak leas, lidah kotor, tekanan darah@ 1107<0 2g, Suhu@ 36E( dan pernapasan@ ** kali perenit. 5es widal 17*00. $pakah ipleentasi yang tepat untuk asalah pasien tersebut% $. elakukan oral hygiene '. elakukan kopres hangat (. engajarkan teknik relaksasi . eberikan "airan elalui intra#ena ). eberikan diit lunak dan rendah serat <. Seorang perepuan usia +* tahun dirawat di S dengan keluhan keluar darah segar saat '$' sudah 3 hari dan terasa nyeri sekali. 2asil peeriksaan &isik@ terdapat prolaps didaerah perianal yang tidak dapat diasukkan dengan jari. 5ekanan darah 10760 2g, nadi ==87enit, *0 87enit, suhu 3
=. Seorang perepuan berusia ++ tahun di ruang rawat penyakit dala engeluh leas sejak kearin, '$' 10 kali per hari dengan konsitensi en"er, terdapat lendir, pasien "eas. 2asil peeriksaan &isik diperoleh data tekanan darah 607+0 2g, nadi ++87enit, suhu 3=,30(, respirasi rate 1/ kali per enit, balan"e "airan inus /00 "" per ja kerja. Perawat elakukan tindakan kolaborati& eberikan rehidrasi "airan dengan "airan in&use :a(l *0 tetes per enit, dan eberikan oralit. $pakah kriteria hasil e#aluasi dari tindakan kolaborati& yang sudah dilakukan perawat tersebut% $. iare berkurang '. (eas berkurang (. Pasien lebih berenergi . 'alan"e "airan seibang ). 5ekanan darah eningkat endekati noral 1*07=0 2gJ 6. Seorang perepuan hail berusia * tahun, datang ke 4G S dengan keluhan sesak napas sudah + enit dan batuk sabil eegangi leher. Pasien tersedak biji bakso 3 enit yang lalu. Darna bibir kebiruan, tekanan darah@ 1*07=0 2g, :adi @ =0 kali perenit, pernapasan 3* kali perenit, Suhu @ 3/,+o (. $pakah yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut% $. abdoinal trust '. tindakan ba"k blow (. easang oropharineal airway . elakukan heli"h anu#er ). elakukan jaw trust anu#er +0. Seorang laki-laki berusia 0 tahun diantar ke IG dengan keluhan sesak na&as sejak * hari. 2asil Peeriksaan didapatkan data klien tapak sesak, sianosis, na&as "epat dan dangkal, na&as "uping hidung, pada auskultasi paru terdengar bunyi ron"hi, 5ekanan darah 1007<0, :adi 100kali perenit, Suhu 3<,6o(, Perna&asan 30 kali perenit. anakah peeriksaan laboratoriu dan diagnostik yang diperlukan untuk elengkapi data tersebut % $. $nalisa Gas arah dan rontgen thorak '. ontgen thorak dan adar 5robosit (. adar 2eoglobin dan rontgen thorak . ontgen thorak dan adar gula darah ). $nalisa 4rine utin dan rontgen thorak +1. Seorang perepuanberusia *+ th P1$0 10 enit yang lalu elahirkan bayi noral, dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak keringat, darah keluar K 100 "", perineu tanpa luka episiotoi, 5 1107<0 2g, :adi =0 87nt, suhu 3= derajat "el"ius, * 87nt, rahi teraba lebut, kondisi blader kosong. $pakah 5indakan utaa yang harus dilakukan pada kasus diatas% $. assage daerah rahi '. engeluarkan plasenta. (. 'onding atta"tent . ebuat jalan lahir lebih lebar ). ateterisasi urin +*. Seorang perepuanP1$0, post partu &isiologis 10 ja yang lalu, ren"ananya au pulang sore nanti. eadaan uu tapak baik, 55B baik . 5 F 1007 =0 2g, :F=0 L7 nt, SF3/,+0(, F*0 87 nt. lien asih engeluh ulas pada perut bagian
bawah, lokhea rubra julah sekitar 100 "". 'agaiana kondisi 4terus yang diharapkan pada klien dala kasus diatas, sehingga klien dibolehkan untuk pulang% $. 4terus teraba lunak dan berisi "airan '. 4terus teraba keras, berada tepat di ubilikus (. 4terus berada diatas Prosesus Liphoideus . 4terus tidak teraba, dan kandung keih distensi ). 4terus teraba lunak, berada dibawah Prosesus Liphoideus +3. Seorang ibu hail 4ur 3* 5ahun, G1P0$0 dengan uur kehailan 3< inggu. engeluh nyeri kepala berat, ual-ual disertai nyeri pada uluhati, serta pandangan ata kabur. eadaan ini telah berlangsung sekitar ja sebelu dibawa ke ruah sakit. 2asil pengukuran 5ekanan darah 1=07110 2g :F=0 L7enit, F*0 L7enit, SF 3/,+ E(. $pa diagnosa keperawatan yang prioritas pada klien dala kasus diatas% $. $nsietas berhubungan dengan e&ek pre eklapsi terhadap ibu M bayi '. urang pengetahuan (. oping indi#idu tidak e&ekti& berhubungan dengan keterbatasan akti&itas . Gangguan per&usi jaringan berhubungan dengan #asospase arterioral. ). Gangguan 'ody Iage berhubungan dengan kehailan +. Perepuan berusia 3*tahun, post S( hari ke-* dengan indikasi akrosoia. 2asil peeriksaan &isik @ 4 baik, 5 1107<0 2g, :adi =0 L7enit, espirasi *0 L7enit, Suhu 3
$. G3P*$1 '. G3P1$1 (. G3P*$0 . G3P1$0 ). G3P*$* +<. Seorang perepuan hail uur *3 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan untuk periksa hail, Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia kehailan 3/ inggu dengan keluhan utaa sudah satu inggu ini susah buang air besar, setiap buang buang air besar keras. anakah anjuran yang tidak tepat untuk engatasi asalah pada ibu diatas% $. eningkatkan asupan akanan tinggi serat '. eningkatkan asupan "airan se"ara adekuat (. Peakaian dul"ola8 . ebiasakan '$' se"ara teratur setiap hari ). ?akukan olah raga ringan +=. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke IG dengan keluarganya setelah terjatuh dari otor dan engalai "edera di kepala. Pasien terlihat gelisah. ari hasil pengkajian didapatkan nilai G(S @ dengan ) @ 1, B @ 1, @ *N tekanan darah 1007<+ 2g, nadi <+ 87enit, suhu 3<,3 0( dan pernapasan *+ 87enit.. $pakah asalah keperawatan utaa pada pasien tersebut% $. :yeri '. esiko in&eksi (. Intoleran akti#itas . urang #olue "airan ). Gangguan Per&usi jaringan serebral +6. Seorang perepuan usia + tahun dirawat di ruang penyakit dala dengan sirosis hepatis, keluhan yang dirasakan ual, untah, nyeri daerah hepar,perut bun"it.2asil peeriksaan tekanan darah 1*07=0 2g, nadi =0 87enit, suhu 3<0(,perna&asan *< 87enit. ianakah tepat peeriksaan area abdoen sirosis hepati dilakukan% $. 2ipokondriak kanan '. 2ipokondriak kiri (. 2ipogastriu . )pigastriu ). 4bili"al /0. Seorang laki-laki berusia /0 tahun dirawat di ruang penyakit bedah sejak tujuh hari yang lalu, hasil pengkajian didapatkan data ekstreitas atas dan bawah tidak dapat digerakkan se"ara akti&, kulit disekitar area penonjolan tulang tapak keerahan, klien tapak leas.2asil pengkajian 5ekanan arah 1=07100 2g, :adi == 87enit, Suhu 3<,
/1. Seorang ibu 16 tahun, GI P0 $0, engatakan hail 3 bulan datang ke S dengan keluhan sudah 1 inggu ini ual dan untah +-/ kali sehari, warna untahan putih kadang kekuningan, badan leas, tekanan darah 1007<0 2g, dan nadi =0 kali 7enit. okter einta perawat elakukan peasangan in&us. $pakah keungkinan jenis "airan yang diprograkan % $. e8trose +9 selang seling dengan :a(l 0,6 9 '. e8trose + 9 selang seling dengan artos (. e8trose + 9 selang seling dengan ? . e8trose + 9 selang seling dengan aino&el ). ? dan :a(l 0,69 /*. Seorang bayi baru dilahirkan di ruang bersalin S4 beberapa enit yang lalu dengan kondisi tidak enangis, tubuh berwarna erah uda ekstriitas biru, nadi kurang dari 100 kali perenit, akti&itas leah dan tapak leas. $pakah prioritas tindakan untuk enangani kasus diatas% $. elakukan bonding atta"hent '. elakukan resusitasi (. elakukan peotongan tali pusat . elakukan inisiasi enyusu dini ). eberi rangsangan air dingin dan hangat /3. Seorang ibu 30 tahun, engatakan sudah < bulan sejak kelahiran anak keduanya belu pernah enstruasi, ia asih eneteki anaknya. Ibu engatakan perutnya bertabah besar dan agak erasa ual bila pagi hari. Ibu bertanya@ Oapakah ia hail% an kalau hail berapa bulan%. $pakah tindakan yang dilakukan perawat untuk enentukan usia kehailan pada kasus tersebut % $. elakukan peeriksaan palpasi ?eopold I '. elakukan peeriksaan palpasi ?eopold II (. elakukan peeriksaan palpasi ?eopold III . elakukan peeriksaan palpasi ?eopold IB ). Peeriksaan enyut antung anin /. Seorang ibu priipara uur *+ th, postpartu 30 ja, engeluh buang air ke"il sedikit-sedikit. Perawat elakukan peeriksaan &isik, didapatkan data @ 5inggi undus 4teri 1 jari diatas ubili"us, posisi uterus disaping kiri, area syphisis enonjol dan ibu kesakitan saat dipalpasi, lo"hea rubra banyak. $pa kesipulan perawat dari data tersebut % $. iuresis postpartu '. istensi 'ladder (. iaphoresis postpartu . $tonia uteri ). istensi abdoen /+. Seorang ibu 30 tahun, status obstetri G3P3$0 dan postpartu 30 ja. 5@ 1007/0 2g, :adi =0 kali7enit, 5inggi undus 4teri setinggi ubili"usN kontraksi lebek, lo"hea rubra disertai bekuan darah. $pakah tindakan yang harus dilakukan perawat pertaa kali %
$. ?apor ke dokter '. assage uterus (. Injeksi oksitosin 10 I4 I . In&us ? 30 tts7enit ). Injeksi etergin 1 apul //. Seorang anak uur * tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan '$' kali dala 1 hari, untah 3 kali dala satu hari, tidak ada napsu akan dan tidak bisa tidur. 2asil dari pengkajian didapatkan suhu 3= 0 ", turgor jelek, ukosa kering $pakah asalah keperawatan utaa pada kasus tersebut% $. Gangguan "airan dan elektrolit '. Gangguan :utrisi (. Gangguan rasan nyaan . Gangguan istirahat ). Gangguan hospitalisasi /<. Seorang ibu ebawa anaknya yang berusia * tahun periksa di 4G karena iare sudah * hari. 2ari ini b.a.b "air sudah + kali. 2asil peeriksaan didapatkan @ $naknya tapak leah, ata "ekung, ukosa bibir kering, turgor kebali labat, dan agak rewel. Pada saat ditibang '' N 1* g. 'erapakah kebutuhan "airan $nak tersebut % $. 1100 "" '. 1*10 "" (. 1*3* "" . 13 "" ). 10+0 "" /=. Seorang ibu sedang "eas elihat bayinya = blnJ sesak dan na&as bunyi Ogrok-grok. Setelah dilakukan peeriksaan &isik didapatkan @ :adi 6* kali7nt, Suhu 3=.+ 0(, Pernapasan +* kali7nt, tapak tarikan dinding dada kedala dan pernapasan "uping hidung. $pakah tindakan keperawatan yang utaa pada bayi tersebut %. $. ?akukan physiotherapi dada '. 'eri oksigen * ltr7nt (. Posisikan bayi trendelenburg . Posisikan bayi sei &owler ). Gunakan baju yang tipis dan longgar /6. Seorang wanita berusia 3 tahun endapatkan terapi obat antipsikotik. Sesaat setelah engkonsusi obat tersebut, tiba-tiba ia engalai kekakuan dan tidak bisa enelan ludah. $pakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk engatasi gejala tersebut% $. enyuruh klien untuk banyak beristirahat '. en"atat dala "atatan perkebangan klien (. engajurkan klien untuk banyak inu air putih . engkolaborasikan peberian obat 5rihe8yl Penidil 52PJ ). enganjurkan berkuur agar tidak eneteskan air liur terus enerus <0. Seorang perepuan usia 3* tahun datang ke Poli Puskesas dengan keluhan sudah * ala ini sulit tidur, bangun lebih awal dan tidak bisa tidur kebali. 'angun tidur
badannya terasa pegal-pegal dan tidak nyaan. ondisi ini dialai sejak klien akan operasi katarak. $pa asalah utaa yang dihadapi oleh klien tersebut% $. (eas '. eletihan (. Gangguan pola tidur . etidake&ekti&an koping ). Gangguan persepsi sensori @ penglihatan <1. Seorang perepuan berusia + tahun diantar keluarga ke poliklinik dengan keluhan gatal di sekitar ostoa. 2asil pegkajian didapatkan data @ erah di sekitar ostoa, riwayat post operasi kolostoi dua bulan yang lalu. $pakah yang dilakukan perawat selanjutnya% $. engoleskan salep tipis-tipis pada daerah iritasi '. eberikan kopres :a(l 0,69 di sekitar ostoa (. Segera engganti kolostoi-bag dengan yang baru . enekan daerah iritasi dengan lebut ). elarang pasien enyentuh daerah iritasi <*. Seorang laki-laki berusia += tahun diantar keluarga ke ruah sakit dengan keluhan utaa terasa nyeri saat buang air ke"il dan aliran tidak lan"ar. 5erdapat distensi pada sipisis pubis saat dipalpasi. $pakah tindakan yang paling tepat dilakukan dengan segera% $. Peberian obat diuretik '. Peasangan douwer "ateter (. enganjurkan banyak inu . engajarkan tehnik napas dala ). Peberian obat analgetik <3. Seorang laki-laki berusia 3 tahun, diantar keluarga ke ruah sakit dengan keluhan @ tidak buang air besar sejak + hari yang lalu, perut terasa sesek dan sakit, teraba keras saat dipalpasi. 'erat badan += g, tinggi badan 1/= ". ebiasaan inu pasien hanya K /00 "" perhari dan jarang akan sayuran dan buah. $pakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan selanjutnya% $. elakukan huknah pada pasien '. enganjurkan banyak inu (. eberikan diit tinggi serat . engkaji lebih lanjut penyebab konstipasi ). eberikan obat pen"ahar oral <. Seorang laki C laki beruur ++ tahun sejak tahun *010 sudah terkena penyakit 5'( dan endapat pengobatan A$5 yang diberikan oleh dokter puskesas . enurut in&orasi keluarganya yang enjadi PA orang tersebut tidak inu obatnya, bahkan asih suka engkonsusi akanan yang asin dan berleak. $pa yang seharusnya anda jelaskan engenai tugas uta a seorang PA% $. eberi penyuluhan pada keluarga klien tentang 5'( '. engingatkan penderita untuk peeriksaan kesehatan setelah ob atnya habis (. engawasi penderita dala berobat ke palayanan kesehatan PuskesasJ . eberi dorongan kepada keluarga untuk endapatkan biaya pengobatan 25
). engingatkan klien agar enelan obat se"ara teratur sesuai dosis <+. Seorang perepuan */ tahun G*$1P0J. 4ur kehailan *= inggu didiagnosa 2IB positi&. Ibu bertanya apakah nanti bayi saya baik-baik saja% $pakah saya bisa elahirkan se"ara noral%. akanan apa saja yang boleh saya konsusi%. Ibu engatakan punya riwayat engkonsusi narkoba dengan suntik dan belu pernah ondok di ruah sakit. $pakah tindakan pertolongan persalinan apa yang paling aan jika usia kehailannya sudah atur%% $. :oral '. Ba"u ekstraksi (. or"ep ekstraksi . Se"sio se"aria ). Induksi persalinan
$pa ren"ana tindakan andiri yang paling tepat dari kasus diatas% $. $tur posisi tidur sei &owler '. ?atih relaksasi na&as dala (. ?akukan perawatan luka ganti balutanJ . 'erikan terapi insulin sesuai ad#is ). olaborasi peberian antibiotik =0. Seorang perepuan usia 30 tahun datang ke polikinik penyakit dala dengan keluhan ada benjolan di leher, hasil pengkajian diteukan edee dibagian wajah dan pergelangan kaki, na&su akan enurun, udah "ape, akti&itas terbatas. $pa diagnose keperawatan utaa yang dapat ditegakkan dari kasus diatas% $. Intoleransi akti&itas berhubungan dengan kelelahan '. Perubahan pola ber&ikir b7d gangguan etabolise (. uranngnya pengetahuan tentang progra pengobatan . Gangguan pertukaran gas b7d obstruksi jalan na&as ). Gangguan keseibangan "airan dan elektrolit b7d adanya edea =1. Seorang perepuan usia + tahun datang ke IG dengan keluhan nyeri dada, palpitasi. 2asil peeriksaan &isik diteukan iraa gallop, urur, tekanan darah 1/07100 2g, nadi 1007enit, ada gangguan koordinasi7treor, ata e8optalusan dan kelenjar tiroid ebesar. en"ana edis sito tindakan operasi Persiapan apakah yang enjadi prioritas pada kasus diatas % $. Peeriksaan laboratoriu '. Pasien dipuasakan (. Peeriksaan )G . In&or "onsent ). 2uknah =*. Pasien pria usia /0 th,datang ke IG engeluh kondisi &isik leah dengan sedikit pebatasan akti#itas &isik. nyaan pada waktu istirahat, palpitasi, dyspnea , dari keluhan tersebut perawat dapat enyipulkan pasien engalai gagal jantung (2J, ata apayang paling penting untuk elengkapi pengkajian pasien tersebut% $. iwayat penyakit 2ipertensi '. ?aa eluhan dirasakan (. 'erat badan ditibang . ?aboratoriu $G ). ?aboratoriu $'G =3. Seorang laki-laki, salah satu klien di S jiwa, dari kearin engalai dea dengan suhu badan en"apai 3=,6 A (. Ia enolak jika diberikan inu karena seua air yang ia inu terasa seperti air selokan. 'agaianakah tindakan yang tepat untuk engatasi asalah klien tersebut% $. elatih klien eyakinkan diri bahwa rasa itu hanya halusinasi klien '. eaksa klien untuk tetap inu dei kesehatannya (. eberikan klien inuan dengan di"apur sirup . easang in&us, sekalipun belu didelegasikan ). enyuapi klien sedikit dei sedikit =. Seorang perepuan, erupakan salah satu klien di S jiwa yang sudah endapatkan
ijin untuk kebali ke ruah. 4ntuk itu, ia endapat beberapa obat yang tetap harus dikonsusi di ruah nantinya. Salah satunya adalah obat (PQ (hlorproa>ineJ. Abat ini erupakan obat yang dapat ebantu proses istirahat klien. :aun, obat tersebut juga enibulkan e&ek saping. $pakah tindakan yang harus dilakukan engatasi e&ek saping obat% $. elakukan peeriksaan tekanan darah se"ra teratur tiap shi&t '. inu air putih yang banyak untuk engatasi ulut kering (. enyarankan klien untuk banyak akanan berserat . enyuntikkan dia>epa ). 5idur =+. Seorang wanita berusia */ tahun yang tengah endapat perawatan di S jiwa karena sering engalai halusinasi dengar, endapat terapi ele"tro "on#ulsi#e therapy )(5J sebanyak 3 sesi. 2ari ini, ia enjalani )(5 untuk pertaa kali dengan didapingi oleh perawat. $pakah hal yang harus di e#aluasi oleh Perawat di akhir pelaksanaan terapi tersebut% $. Pola na&as klien '. ase halusinasi klien (. Persiapan preedikasi klien . 5ingkat ke"easan klien terhadap tindakan )(5 ). eseibangan klien terutaa ketika berdiri dan berjalan =/. Seorang laki-laki usia *+ tahun dirawat dengan halusinasi pendengaan. etika diajak diskusi tentang halusinasinya klien enanyakan apakah perawat per"aya apa yang didengar klien halusinasinyaJ. Perawat enjawab bahwa ia per"aya klien engalai hal tersebut, naun ia tidak endengarnya. 5indakan apakah yang dilakukan perawat tersebut% $. enghardik '. e#alidasi (. enyudutkan . engalihkan perhatian ). enyapaikan tujuan =<. Seorang perepuan beruur 1/ tahun dibawa ke S jiwa karena sering berteriakteriak sendiri keudian enangis dikaarnya. 2al ini terjadi sejak / bulan yang lalu klien enjadi korban peerkosaan. eluarga engatakan klien selalu erasa bahwa ada yang eperkosanya. ari hasil obser#asi perawat didapatkan data bahwa klien sering berlaku seolah-olah elepaskan diri dari seseorang yang enyentuhnya. $pakah asalah keperawatan utaa pada klien tersebut% $. 2alusinasi 'au '. 2alusinasi ?ihat (. 2alusinasi aba . 2alusinasi engar ). 2alusinasi inestetik ==. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir di S4. ondisi bayi + enit setelah lahir setelah dilakukan penghisapan lendir adalah badan erah kaki biru, detak jantung == 87nt, enangis leah, ekstriitas sedikit &leksi, tonus otot kurang baik dan usaha berna&as labat7leah. 'erapa nilai $PG$ S"ore pada bayi tersebut %
$. '. + (. / . < ). = =6. Seorang anak laki-laki berusia * bulan dirawat di ruah sakit dengan keluhan sering rewel. Pada peeriksaan &isik diketahui badan kurus dan perut bun"it. Peeriksaan antopoetri enunjukkan berat badan < kg dan panjang badan <+ ". 'erapa kilogra penabahan berat anak tersebut agar en"apai berat ideal % $. *,= kg '. 3 kg (. 3,+ kg . + kg ). /,+ kg 60. Seorang anak laki-laki uur 3 th dibawa ke 4G S dengan keluhan dea. 2asil pengkajian diteukan anak panas sudah hari yang lalu, badan panas suhu 36,+0 ", bibir kering, ada perdarahan hidung, ual untah, anak tidak au akan dan inu. Pengkajian kulit apa yang perlu di kaji pada kasus diatas % $. ua '. ?esi (. Petekhie . 'ula ). Besikula
KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
KODE PENYAKIT ICD 10 KODE PENYAKIT ICD 10 PENYAKIT - PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU ( A00-B99) Menca!" (#nc$!%e&) ' Pena#-"ena# an* !+!,,,
Rabu, 12 Oktober 2016 CONTOH LATIHAN SOAL DAN AWABAN !IAN !KOM 2016 "201# Latihan Soal 1: Se.an* $#en $a#-$a# / a!n +en%a"aan e.a"# I2 NaC$ 3000 cc %a$a+ 3/ 4a+, In5!& %#6e.#an %en*an 5a. ee&an 708+en#, Pa%a 4a+ e10: #n5!& e.&#&a 1300 cc, Be.a"a ee& "e.+en# &#&a #n5!& &ea.!&na %#6e.#an;
A, /1 ee& "e. +en#, B, /3 ee& "e. +en#, C, /7 ee& "e. +en#, D, // ee& "e. +en#, E, / ee& "e. +en#, Jawab: C Yang perl an!a "etahi a!alah #e#aha#i "ata "n$i !ari %oal ter%ebt& Cairan in'% awal a!alah (000$$ %etelah 10 )a# %i%a $airan 1(00 $$ )a!i *ang perl an!a hitng a!alah %i%an*a *ait 1(00$$& Cara #en$arin*a *ait (+ )a# ,10 )a# - %i%a wa"t 1+ )a#& Cairan 1(00 $$& Ja!i : 1(00./0 tete%$$ !ibagiper2 1+ )a#3 40 - +(&5 tete%#enit - +/ tete% #enit& Latihan Soal (: N,M "en%e.#a DM "e3 !&#a /3 a!n: %en*an $!a *an*.en "a%a 6a*#an e&.e+#a& anan 6a
& P &e%an* +e$a!an &e6!a e*#aan 6e.!"a ".*.a+-".*.a+ e&eaan an* %#.ancan* !n! +e+6a P 6e.!"a ; A, P.+&# e&eaan B, Ke&eaan $#n*!n*an C, Ke&eaan e.4a D, PKPR E& 8awan$ara Jawab: A Jawaban bi%a A 9 & Tapi Pilihan tepat A6 "arena pro#o%i b"an han*a pen$egahan tetapi )ga !apat #engbah #in!%et #a%*ara"at nt" #en) %at perbahan6 "e%ling ber!iri %en!iri %e!ang"an pro#o%i #en$a"p %e#a "egiatan !i#a%*ara"at& Latihan Soal +: Se.an* "e.e+"!an a+#$ 77 +#n**!: !+!. 7? a!n %aan* e "$# e6#%anan !n! "e.#&aan ea+#$an, See$a %#$a!an "en*a4#an %#%a"aan %aa ea+#$an &ea.an* a%a$a ea+#$an an* e#*a: ana "e.a+a e*!*!.an: ana e%!a $a#. &eca.a n.+a$, Ba*a#+ana ca.a "en!$#&an &a!& 6&e.# "a%a a&!& %#aa&,,; A, @7P1A0 B, @7P1A1 C, @7P3A0 D, @7P3A1 E, @7P3A3 Jawab: & ;/ - "eha#ilan *ang "e,/6 P1 - pernah #elahir"an ana" *g "e,(6 !an A1 -
pernah "eggran ana" *g "e,1& Latihan Soal <: M& .#6 bl nre%pon% beba%"an )l na'a% ?T6CL Jaw tr%h bl $riga 'r&$er@i"al6 p%g OPA6 %"tion hati( bl $riga 'r&ba%i% $ranii 6O(6 in'% "ri%taloi!6 henti"an per!arahan6 e@ala%i ;CS %erta ?D lan)t& Na#n !e#i"ian )awaban paling tepat nt" latihan %oal < !iata% a!alah A& Ala%ann*a A "arena pa%ien #engoro" oto#ati% )ng li!ah )ath "e bela"ang )a!i har% pa%ang g!el& Jga "ata "n$i %oal a!alah priorita%6 "alo priorita% berarti *g paling ta#a tin!a"an *g perawat bi%a la""an6 )a!i )awaban n*a A, Latihan Soal 4: N, T %#.a
6, Ya#nan 6a
OAL TYR OUT UKOM Perawat 1.
1
Pengkajiankeluargaseorangperempuanusia
19
tahunmengeluhnerikepala!
leher"anwajahnaterasakaku! ke"uatungkaikakinakesemutan! tekanan"arahna 19#$9% mm&g. Kepalakeluargamengatakanle'ihsenangmem'elio'atsakitkepala"iwarungter"ekatwalaupernahme n"apatkano'at"aripuskesmas"anmenganggappenakit'iasa ang akansem'uh"engansen"irina. Kon"isirumahti"akteratur. Apakahpene'a'masalahkeperawatankeluargaterse'ut( )a* Keti"akmampuankeluargamengenalmasalahkesehatan )'* Keti"akmampuankeluargamengam'ilkeputusan ang tepat )+* Keti"akmampuankeluargamerawatanggotakeluarga ang sakit )"* Keti"akmampuankeluargamemo"i,ikasilingkungan ang men"ukungkesehatan )e* Keti"akmampuankeluargameman,aatkan,asilitaskesehatan 1.
- i"apatkanseoranglaki/lakiumur
0#
tahunmen"eritaasamurat.
Klienmengeluhneripa"apergelangan kaki "anseringkesemutan! keluhanini"irasakansu"ah tahun
ang
lalu.
Klienmengatakanti"akpernahmemeriksakanpenakitna!
hana"ipijatkanmeskipunjarakpuskesmashana
1##
Keluargaklienseringmenghi"angkanmakanan
ang
meter
"arirumah.
'erasal"arika+ang/ka+angan.
Keluargati"aktahuapa ang harus"ilakukan. Manakahkriteriahasil ang tepatuntukmengatasimasalahpa"akasusterse'ut( )a* Keluargamemahamitentang"iituntukasamurat )'* Keluargamampumengam'ilkeputusan ang tepat )+* Keluargamampumengurangineri )"* Keluargamampumemo"i,ikasilingkungan )e* Keluargamampumen"e,inisikanasamurat 1.
+m!
&asilkunjunganrumah"itemukan'ailaki/lakiusia 9 'ulanmemiliki'erat'a"an 2 kg! L3LA 4 'elummampu"u"uksen"iri!
hanamampumengangkatkepala"an
"a"a.
Keluargamengatakan'ahwaitu'isaterja"ipa"aanakna. Keluargati"akpernah'erusahamem'antumelatihanaknauntuktengkurap"an 'isa'erjalankarenamemangti"ak tau +arana. Apakahtin"akankeperawatan ang tepat"i'erikanpa"akeluargaterse'ut( )a* Melatih ROM pa"aanak )'* Merujukanakkerumahsakit )+* Mem'erikansuplemen multi5itamin pa"aanak
agar
)"* Menilaitum'uh/kem'anganak"enganlem'ar 6T )e* Mem'erikane"ukasitentangtum'uh/kem'anganak 1.
4
6epasangsuamiistrimempunai 4 anak. 6uamimengeluh'atuk'er"ahaksu"ah'erlangsung 1
'ulan!
"a"a
terasasakitsaat'atuk!
malasuntukmakan!
'a"anaterasalemas.
Klienseringmelu"ahsem'arangtempat. Kon"isilingkungan KUMU& A7 87T3LA63 6ATU/ 6ATU7YA
a"alahpinturumah.
Keluargamengatakanti"aktahu'agaimana+aramengatasipenakitsuaminaterse'ut. Manakahprioritasinter5ensikeperawatanprioritaspa"akasusterse'ut( )a* Ajarkan+aramen+iptakanlingkungan ang 'enar )'* :erikanpenjelasantentangtan"a"angejalapenakit )+* Ajarkan+aramenuguhkanmakanan ang tepatuntukklien )"* :erikanpenjelasantentangpenakitklien )e* Ajarkan+ara'atuk"anmem'uanglu"ah ang 'enar 1.
%
6e'uahkeluarga! anakpertamausia 4 tahunsejak - hari ang lalumengalami :A: +air 2/0
;$hari!
tugorkulitjelek!
iritasisekitar
anus
"anmata+ekung.
Anakke
-
usia
1
tahunmengalami'atukpilek - hari ang lalu! rewel! "anseringti"akmaumenusu! suhu <#=. Keluarga'elummem'awake - anaknakepuskesmas"anhanamem'erikano'atwarung. Apakahprioritas "iagnosis keperawatanpa"akasus"iatas( )a* Resikogi>ikurangaki'atti"akmaumenusupa"aanakke )'* ?angguanintegritaskulit @iritasisekitar anus pa"aanakke 1 )+* Kurang 5olume +airanpa"aanakke 1 )"* Resikopeningkatansuhutu'uhpa"aanakke )e* :ersihanjalanna,asti"ake,ekti,pa"aanakke 1.
2
6e'uahkeluarga! suamiumur # tahun"anistriumur % tahun ang menikahsejak %
tahunlalu. 6uamiistrimenginginkanuntukmenun"apunaanak"enganalasanmenunggukesiapan,inansial"an" apatmenewarumah ang laak. Apakahtugasperkem'angankeluarga ang su"ahter+apaisesuai"engankasus"iatas( )a* Menesuaikan"enganperan'aruse'agai orang tua )'* Menjagahu'unganintim"enganpasangan )+* Mem'inahu'unhanintim ang menenangkan"anmemuaskan )"* Mem'inahu'ungan"enganhu'unganlain! teman! kelompoksosial )e* Men"iskusikanren+anamemilikianak
1.
0
Perawatmeren+anakanakanmerumuskaninter5ensikepa"akeluargaasuhannauntukmengu'ah
perilakukliennati"akmerokoklagi. "ukasi"ilakukan"enganmengha"irkantetanggaklien"apatmen+ontohperilaku
ang
telah"ilakukanklien. Apakahstrategiinter5ensi ang "ilakukanperawatpa"akasusterse'ut( )a* Manajemenkasus )'* Kemitraan )+* Pen"i"ikankesehatan )"* Melakukan"emonstrasi )e* A"5okasikeluarga 1.
<
6eorangi'uusia
%
untukmengkonsultasikananaknausia
tahun"atangkepoliklinik"esa 1%
'ulan
ang
)PK*!
'elum'isa'erjalan.
Keluargamerasa'ingung"anti"aktahuapa ang harus"ilakukan. Apakahtin"akankeperawatanpertama ang harus"ilakukanpa"akasus( )a* "ukasitum'uhkem'ang'alita )'* Men+iptakanlingkungankon"usi,latihan'erjalan )+* "ukasitentangpentingnalatihan,isik )"* Mengukurtu'uhkem'ang'alita )e* Pen"ampinganlatihanmotorikkasarpa"aanak 1.
9
6eorangperawatmelakukankunjungankekeluarga"enganpen"erita
hasilo'ser5asiklienterlihatmurung!
&38.
ari
klienmengatakanmasih'elum'isamenerimakon"isina.
Perawatmelakukankonseling"anmenjelaskantentangpenakit ang "i"eritaklien. Apakahhasile5aluasi ang "iharapkan"arikegiatan ang "ilakukanperawat( )a* Klien"ankeluargamenerimakon"isipenakitna )'* Klien"ankeluargamampumene'utkanpengertian &38 )+* Klienmampumene'utkan+araperawatan &38 )"* Keluargamem'erikan"ukunganpa"aklien )e* Klienti"akterlihatmurung"anse"ih 1.
1#
alamse'uahkeluarga! seoranglaki/laki'erusia 04 tahun"enganasma'ronkialsejak -
tahunlalu.
Klienmengeluhsesakna,as!
'atuk"engan"ahakkental"anlengketsusah"ikeluarkan.
Keluargamengatakanklienmalas'ero'atkepuskesmaskarenasetiapha'iso'tanapenakitnakam'u h. Apakahtin"akan ang tepatuntukkasusterse'ut( )a* :erikanpenjelasantentangtan"a"angejalapenakit )'* Menganjurkanklienuntukperiksateratur
)+* Meme'erikanpenjelasantentangpenakitklien )"* Mengajarkan+ara'atuke,ekti, D#"&an $e &e#a. #a %# 0,0/ K#.#+an In# $e
P&#n* Le6# Ba.!P&#n* La+aBe.an%a Lan**anan' P&an K+ena. (A+)
Da$tar B%o& Sa'a KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
%e"itar "ita L#a ".5#$ $en*a"!
ke(era)ata* be+a
o
-#12 )19* Okto'er )0* KO P7YAK3T 3= 1# 6enam % menit +ara 'ikin +apat perut sispek "engan... "ukasi 2 langkah +u+i tangan pa"a pasien "an kelu... Oprasi pasang gigi palsu /Oprasi pairs o, "entures... Kumpulan ko"e i+"1# ang paling sering "i temukan ... =O7TO& LAT3&A7 6OAL A7 ABA:A7 U3A7 UKOM -#12 /... CD//
more//E
o
J Agustus )<*
o
J uli )*
o
J uni )1*
J -#14 )2*
VideoBar
Konten ini 'elum terse"ia melalui sam'ungan terenkripsi. Te+"$ae en%e$a @a+6a., @a+6a. e+"$ae $e "#, D#6e.%aaan $e B$**e. ,
JUN
26
Latihan soal Uji Kompetensi Keperawatan 2014 A. Soal Pengetahuan Komprehensi 1. !i"awah ini# mana$ah %ang &UKAN merupa$an $omponen Apgar S'ore. a. &erat "a(an '. Usaha "ernaas ". )arna (. *onus otot 2. +ele$s toni$ pa(a leher "a%i (imaniestasi$an (engan a. Posisi menegang ,en'ing". +ele$s $oor(inati menghisap (an menalan '. +ele$s startle (. Ke$a$uan pa(a leher $eti$a (i pegangang$at /. Per"e(aan pelis wanita (ari pria a(alah a. Le"ih "erat# le"ih tinggi (an le"ih le"ar ". Le"ih ringan# le"ih le"ar (an le"ih (alam '. Le"ih le"ar (an le"ih "ulat pa(a (aerah inlet (. Le"ih $e'il pa(a (aerah ar$us pu"i$ 4. Penanganan awal $lien h%pertensi %ang "enar meliputi a. "at anti hipertensi seperti pro$ainami( ". !iet ren(ah garam (an $olesterol '. "at anti (iureti$ seperti lasi3 (. Pem"atasan 'airan per oral . 5e$ samping %ang laim terja(i %ang perlu (i$etahui oleh perawat a$i"at pem"erian o"at anti$olinerg a(alah a. Sa$it $epala '. 7ual ". 7ulut (an tenggoro$an $ering (. 7untah
6. 7asalah paling utama a$i"at pem"erian o"at anti neoplasti$anti $an$er a(alah a. Penurunan sel (arah merah ". Anore$sia (an mual '. +am"ut ronto$ (. Penurunan platelet (arah 8. 9asil photo rontgent menunju$an pa(a "agian 1/ (istal emur terpe'ah menja(i "e"erapa ragmen tulang. Jenis ra$tur ini a(alah a. :ra$tur 'omplte '. :ra$tur $omuniti ". :r$tur in'omplete (. :ra$tur spiral ;. Ke"era(aan Pus$esmas (i mas%ara$at a(alah merupa$an 'ontoh (ari $onsep a. Pen'egahan primer ". Pen'egahan se$un(er '. Pen'egahan tertier (. Kom"inasi (ari $etiga hal (iatas <. =ang harus (i$etahui oleh perawat# penatala$sanaan utama (ari $asus pneumothra$s (ila$u$an (engan a. !rainase postural '. Pemasangan )S! ". "at (. Am"ulasi 10. Per"an(ingan $ompresi (a(a (an "antuan naas pa(a pasien (ewasa "er(asar$an pan(uan ter"aru ,A9A# 200- tentang resusitasi jantung paru a(alah a. /0 2 '. 10 1 ". 1 2 (. 1 &. Soal Apli$asi 11. *n. A# usia 44 tahun# memili$i riwa%at pema"o$# peminum al$ohol 10 tahun %ang lalu. Keti$a perawat masu$ $e ruang (ia# *n. A menja(i $asar se'ara er"al(an mulai meng$riti$ rumah sa$it (an sta. >+umah sa$it ini menjiji$an ti(a$ a(a %ang "enar se(i$itpun>. 7ana$ah respon ter"a$ %ang harus (ila$u$an perawat? a. >Kita memili$i sta %ang $ompetent (an $ita selalu men'o"a mela%ani %ang ter"ai$ untu$ an(a> ". >7aa# sa%a ti(a$ iin$an an(a untu$ "i'ara seperti itu> '. >An(a terlihat sangat marah tentang sesuatu *n. A. Apa$ah an(a ingin mem"i'ara$an%a?> (. > Se"enarn%a apa %ang an(a ingin$an (ari sta $ami# *n. A?>
12. N%. &# 1 hari pas$a operasi histere$tom%. Jam / pagi ia ter"angun (an terlihat $elelahan. !ari pemeri$sanan# tan(a ital sta"il# tetapi N%. & mengeluh ti(a$ "isa ti(ur# merasa$ sa$it pa(a "agan jahitan (an ta$ut untu$ "ergera$ miring $iri$anan. N%. & ti(a$ men(apat$an o"at anti n%eri seja$ jam < malam. 7ana$ah tin(a$an ter"ai$ perawat %ang seharusn%a? a. 7em"eri$an o"at anti n%eri agar 'epat ti(ur ". 7enjelas$an $ea(aan lu$a operasi# men(is$usi$an 'ara mengurangi n%eri pa(a jahitan operasi '. 7em"eri$an minum susu hangat (an ma$anan ringan untu$ merangsang $antu$ (. 7em"antu meru"ah posisi# memijat punggung (an mem"eri$an o"at anti n%erin%a
1/. Klien (engan riwa%at @orona% Arterial !eseases ,@A!- 6 tahun lalu# mema$ai aspirin se'ara rutin. Saat in $lien (iren'ana$an a$an operasi apen(i$s. 7ana$ah hal ter"ai$ %ang harus (ila$u$an ter$ait temuan (ata terse"ut a. (i'atat (an (ilapor$an $e (o$ter ". (i'atat namun ti(a$ perlu (ilapor$an $e (o$ter '. (i'atat (an (ilapor$an $e (o$ter $arena "eresi$o per(arahan (. (i'atat (an (ilapor$an $e (o$ter $arena "eresi$o alergi at $ontras 14. Pas$a operasi# tin(a$an lain mana$ah %ang harus (i"eri$an pa(a $lien (engan tranusi Pa'$e( +e( @ell ,P+@- untu$ mening$at$an ungsi perusi sistemi$ a. pem"erian o$sigen ". pem"erian "i$ar"onat '. pem"erian Na@l 0< (. pem"erian Blu$osa 1. Pasien (atang (engan $eluhan "eng$a$ pa(a $e(ua $a$i (an sesa$. 9al ini mengin(i$asi$an a(an%a $alainan ungsi ginjal "ila $ita menemu$an (ata a. Al"umin /#20 mg(L ". Ureum plasma 1<4 mg(L '. Kalium 2#8 m5Cl (. Kreatinin plasma 1#02 mg(L
16. Saat (ila$u$an pemeri$saan pasien terlihat ti(ur namun mem"u$a mata saat (i"eri rangsangan (engan suara $eras# mela$u$an gera$ menari$ (ari sum"er rangsang (an suaran%a ti(a$ mengan(ung arti. Penulisan B@S %ang "enar (ari (ata (iatas a(alah a. 5272D2 '. 5/74D/ ". 5/72D2 (. 5/7/D/ 18. N%. B# 2< tahun# pas$a operasi se'sio 'esarian %ang $e(ua# perawatan segera pas$a operasi %ang tepat a(alah# K5@UALE a. Palpasi un(us uteri setiap 1 menit ". Pemantaun tan(a ital tiap 1 menit '. Pemeri$saan per(arahan "alutan lu$a (an perineal tiap 1 menit (. 7engusap un(us uteri agar tetap n%aman tiap 1 menit
1;. An. D# 8 tahun (i"awa $e UB! rumah sa$it $arena mengalami asthma "ron'hial (engan pernaasan 'epat (an ter(engar wheeing. Kemu(ian (iprogram$an untu$ pem"erian epinephrine (engan tujuan a. Pen'egahan pro(u$si histamin ". +ela$sasi otot "ro$hus '. 7engen'er$an se$resi "ron$us (. 7enurun$an inlamasi "ron'hial 1<. Perawat a$an menjelas$an 'ara pem"erian insulin sunti$ $epa(a orang tuan $lien. 7ana$ah hal %ang harus pertama $ali (i(is$usi$an (engan orang tua $lien. a. @ara memegang spuit insulin ". Prinsip asepti$ (alam pen%unti$an '. 7enghitung (osis %ang tepat (. @ara rotasi pen%unti$an 20. *n. + // tahun (engan per(arahan (an penurunan olume as$ular (iren'ana$an men(apat terapi poligeline ,9aema''el- 1000ml (alam ; jam. &erapa tetes inus harus (i"eri$an a. 42 tetesmenit '. 0 tetesmenit ". /0 tetesmenit (. 4 tetesmenit @. Soal &erpi$ir Kritis (an 5e$ti 21. An. @# mengalami (iare seja$ 2 hari %ang lalu# (i"awa $e ruma sa$it (alam $on(isi (ehi(rasi (engan
penurunan $esa(aran. Penurunan $esa(aran An. @ (ise"a"$an oleh a. hipoperusi jaringan sere"ral $arena penurunan olume as$uler ". pene$anan pa(a pusat ital (an $esa(aran (i ota$ '. penurunan ungsi hemo(inami$ (an $elelahan jantung (. a(an%a me$anisme (iuresis pa(a $erusa$an jaringan ginjal
1. 2. /. 4.
22. *n. :# (irawat $arena serosis hepatis# terlihat e(ema (an as'ites# haluaran urin menurun# *! <060mm9g. Program pem"erian inus %ang se"ai$n%a a(alah Na@l / ". Al"umin '. !e3trose 40 (. +L 2/. N%. F# 2< tahun memili$i riwa%at (epresi setahun %ang lalu. Saat ini (i(iagnos pa%u(ara. !o$ter (an perawat sepa$at men%em"un%i$an (iagnosa psi$iater ( terapi %ang tepat. Namur# pasien "ertan%a terus tentang pen%a$itn%a. *in(a$ a(alah a. 7enghin(ar (ari pasien# (atang "ila pemeri$saan saja ". 7em"eri$an pengertian perlun%a pemeri$saan le"ih lanjut '. 7enjelas$an "ahwa "enjolan pa%u(ara ti(a$ "er"aha%a (. 7enjelas$an pen%a$itn%a se'ara se(erhana $epa(a pasien 24. *n 7# 44 tahun# (irawat (engan *& a$ti. Pernaasan 24menit# ron'hi pa(a $iri$anan paru# pro(u$si sputum "an%a$. En(e$s masa tu"uh 16# pu'at (an terlihat sesa$ serta $elelahan. Prioritas (iagnosa $eperawatan %ang tepat a(alah a. &ersihan jalan naas ti(a$ ee$ti "erhu"ungan a$umulasi se$ret ". Entoleransi a$tiitas "erhu"ungan (engan $elemahan '. Bangguan nutrisi $urang (ari $e"utuhan "erhu"ungan (engan hipermeta"oli$ (. Bangguan pertu$ara gas "erhu"ungan (engan ine$si "ron'hial 2. 9asil pemeri$saan Analisa Bas !arah ,AB!- pasien trauma (a(a (engan )S! terpasang# menunju$an p9 8#11# p@2 # 9@/ 21# (an p2 62. Enterprestasi hasil AB! terse"ut a(alah a. Al$alosis meta"oli' ". Al$alosis repiratori$ '. Asi(osis respiratori$ (. Asi(osis meta"oli' 26. !i Unit gawat (arurat# (ua pasien a$i"at $e'ela$aan (atang se'ara "ersamaan. N%. A "erteria$Gteria$#
per(arahan (i $a$i $anan%a *n & (iam# per(arahan (ari $epala.. Kemu(ian (atang *n. @ mengeluh n%eri (a(a seja$ 2 jam %ang lalu (an N%. ! mengeluh sesa$ "erat (an terlihat gelisah. Prioritas pasien mana$ah %ang harus (itolong le"ih (ahulu. a. Pasien A '. Pasien @ ". Pasien & (. Pasien ! 28. Klien (engan 'e(era pa(a spinal# $esa(aran 'ompos mentis# lumpuh pa(a $e(ua $a$in%a# ti(a$ "isa mengontrol &AK&A&. Prioritas pen'egahan 'e(era pa(a $lien ini a(alah 1. 7emasang penghalang tempat ti(ur (an menempat$an "el (e$at pasien ". 7enjaga $e"ersihan tempat ti(ur (an program miring $anan$iri '. 7emiring$an $iri$anan (an masase punggung tiap (ua jam (. 7emasang $ateter urine (an memasang (iapers
2;. Keti$a an(a mem"awa o"at $e pasien# ia melihat (an "er$ata >Sa%a pi$ir# sa%a telah meminum o"at terse"ut. Perawat lain mem"awa$an o"at %ang terlihat sama seperti ini.> +espon ter"ai$ untu$ me%a$in$an pasien (alam situasi terse"ut a(alah a. H*i(a$# an(a "elum men(apat$an o"at ini.> ". >An(a pasti "ingung (engan o"at $emarin. Silah$an# jangan $hawatir (iminum saja.> '. >Sa%a %a$in an(a "elum men(apat$an o"at ini# tapi sa%a a$an $em"ali (an 'e$ untu$ $epastian%a> (. >Sa%a telah menge'e$ se"elumn%a# ma$a an(a ti(a$ perlu $hawatir.> 2<. N%. I# tahun (irawat (engan "ron'hitis $roni$. Perawat telah mengajar$an 'ara pernaasan (enga purse(Glip "reathing. Kea(aan seperti apa$ah %ang mengin(i$asi$an "ahwa N%. I masih perlu penjelasan tentang te$ni$ pernaasan terse"ut a. !ia "erlatih pernaasan terse"ut le"ih (ari (ua $ali sehari ". !ia mengguna$an purse(Glip "reathing saat nai$ tangga '. !ia mengeluar$an naas melalui mulut (. !ia menari$ naas melalui mulut /0. *n. +# (irawat (an men(apat$an asupan nutrisi melalui *otal Parenteral Nutrition ,*PN-. Namun# or(e nutrisi parenteral terlam"at# 'airan inus mana$ah %ang "isa (isaran$an untu$ mengganti nutrisi
parenteral sementara a. +ingers La'tate ". 10 !e$strose (alam +ingers La'tate '. !e$strose (alam 0.4 Na@l (. Larutan 2 !e$strose Kun'i Jawa"an Pengetahuan Komprehensi Apli$asi &erpi$ir $ritis ae$ti 1 A 11 @ 21 A 2 A 12 ! 22 & / @ 1/ @ 2/ & 4 & 14 A 24 A & 1 & 2 @ 6 ! 16 @ 26 & 8 @ 18 A 28 & ; ! 1; @ 2; @ < @ 1< & 2< ! 10 A 20 A /0 ! Prosentasi Jawa" &enar &enar 10 3 100 &enar 10 3 100 &enar 10 3 100 ......... 10 3 100 ......... 10 3 100 ......... 10 3 100 Enterprestasi A. &ila nilai an(a tinggi (alam pengetahuan $omprehensi# "erarti an(a telah se'ara umum menguasai $onsep (an teori $eperawatan. &ila $urang# "elajar teoriGteori (asar $em"ali. &. &ila nilai an(a tinggi (alam apli$asi# "erarti an(a telah memahami penggunaan teori (alam pra$te$ $eperawatan. Komponen ini (alam test %ang se"enarn%a memili$i jumlah soal paling "an%a$. &ila $urang# "elajar menerap$an teori (alam $asusG$asus pasien seperti (i +S. @. &ila nilai an(a tinggi (alam "erpi$ir $ritisae$ti# "erarti an(a telah pe$a (an se'ara $ritis mampu mela$u$an analisa ealuasi $ea(aan pasien "er(asar$an ilmu $eperawatan. &ila $urang# le"ih "an%a$ (is$usi per$em"angan $asusG$asus pen%a$it !ipos$an 26th June 2014 oleh (ee romli
0
*am"ah$an $omentar
asuhan $eperawatan
Klasi$
Kartu Lipat
7ajalah
7oai$
&ilah Sisi
@upli$an
Kronologis
1. JUN
26
'ara menghitung o"at 1. Pasien "i'erikan "o'utamine "engan Or"eran 1% m+g$Kg::$menit. :erat :a"an pasien 0% Kg. O'at ang terse"ia %## mg "o'utamine "ien+erkan "alam -%# ml La'u in,us. :erapa ke+epatan in,us "alam ml$jam( awa'@ Lang$ah 1,$osentasi o"at- 00 mg 20 ml 2 mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an1 m'gKg&&menit G (alam "entu$ m'g ja(i (iru"ah (ulu 2mgml 3 1000 m'gmg 2000 m'gml Lang$ah 2 ,masu$an Ke(alam rumus- 1 m'gKg&&menit 3 8 Kg&& 3 60 menitjam //#8 mljam M /4 mljam
2000 m'gml 2. Or"eran pem'erian Amio"arone "engan "osis #.% mg$menit. O'at ang a"a 4%# mg Amio"arone "ien+erkan "alam -%# ml la'u in,us. :erapa ke+epatan 3n,us)ml$jam*( awa'@ Lang$ah 1 ,Kosentrasi o"at- 40 mg20 ml 1#; mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- 0. mgmenit GJa(i ti(a$ usah (iru"ah $e mi$rogram , m'gLang$ah 2 ,masu$an $e(alam rumus- H(osis ti(a$ "ergantung pa(a "erat "a(an pasien sehingga ti(a$ (i$ali (engan Kg&&> 0.mg menit 3 60 menitjam 16#66 mljam M 18 mljam 1#; mgml . Pasien men"apatkan 7itrogl+erine "engan "osis 1- m+g$menit. O'at ang terse"ia %# mg "ien+erkan "alam -%# ml +airan. :erapa ke+epatan in,us )ml$jam*( awa'@ Lang$ah 1 ,Kosentrasi o"at- 0 mg20 ml 0#2 mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- 12 m'gmenit GJa(i harus (iru"ah $e mi$rogram ,m'g- 0.2 mgml 3 1000 m'gmg 200 m'gml Lang$ah 2 ,masu$an $e(alam rumus- H(osis ti(a$ "ergantung pa(a "erat "a(an pasien sehingga ti(a$ (i$ali (engan Kg&&> 12 m'g menit 3 60 menitjam /#6 mljam 200 m'gml 4. Pasien men"apatkan o'utamine "rip intra5ena. Ke+epatan in,us # ml$jam. La'u in,us )la'u "rip intra5ena* mengan"ung %## mg "o'utamine "alam -%# ml +airan . engan 'erat 'a"an 2% Kg. :erapa 'anak m+g$Kg$menit o'at ang "iterima pasien( awa'@ Lang$ah 1 ,Kosentrasi o"at- 00 mg20 ml 2 mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- .. .m'gKgmenit GJa(i (iru"ah $e mi$rogram ,m'g- 2mgml 3 1000 m'gmg 2000 m'gml Lang$ah 2 ,masu$an $e(alam rumus- F m'g Kgmenit 3 6 Kg 3 60 menitjam /0 ml jam 2000 m'gml /<00 F 2000 3 /0 /<00F 60000 F 60000/<00 1#/ m'g Kgmenit %. Pasien men"apatkan &eparin -#.### unit "alam -%# ml +airan. Or"eran heparin ang "i'erikan se'anak 0%# unit$jam. 'erapa ke+epatan in,us)ml$jam*( awa'@ Lang$ah 1,$osentasi o"at- 20.000 unit 20 ml ;0 unitml
Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- 80 UnitjamG untu$ satuan unit ti(a$ a(a %ang (iru"ah. Selanjutn%a (osis %g (ior(er (alam satuan jam ja(i nanti ti(a$ usah (i$ali 60 menitjam. Lang$ah 2 ,masu$an Ke(alam rumus- 80 unitjam <#/8 mljam M < mljam ;0 unitml 2. Pasien men"apatkan "iltia>em "engan or"eran -mg$jam. o'at ang terse"ia 1-% mg "ien+erkan "alam %## ml +airan. 'erapa ke+epatan in,us )ml$jam*( awa'@ Lang$ah 1,$osentasi o"at- 12 mg 00 ml 0.2 mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- 2 mgJam G untu$ satuan masa (alam "entu$ mg ja(i ti(a$ (iru"ah. *erus untu$ wa$tu (alam jam ja(i ti(a$ (i$ali 60 menitjam. Lang$ah 2 ,masu$an Ke(alam rumus- 2 mgJam ; mljam 0.2 mgml 0. Pasien men"apatkan 5asopressin "engan o"eran #.- unit$ menit. O'at ang terse"ia -## unit 5asopressin "ien+erkan "alam %## ml +airan. 'erapa ke+epatan in,us )ml$jam*( awa'@ Lang$ah 1 ,Kosentrasi o"at- 200 unit00 ml 0#4 unitml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- 0.2 unitmenit G untu$ satuan unit ti(a$ perlu (iru"ah. Se(ang$an untu$ satuan wa$tu menit ma$a (iru"ah $e jam ja(i nanti (i$ali 60 menitjam Lang$ah 2 ,masu$an $e(alam rumus- H(osis ti(a$ "ergantung pa(a "erat "a(an pasien sehingga ti(a$ (i$ali (engan Kg&&> 0.2 unit menit 3 60 menitjam /0 mljam 0.4 unitml <. Pasien men"apatkan smolol "rip "engan or"eran ke+epatan in,us 1% ml$jam. :erat 'a"an pasien 2% Kg. O'at ang terse"ia -%## mg esmolol "alam -%# ml +airan. 'erapa "osis ang "i"apat pasien m+g$Kg$menit( awa'@ Lang$ah 1,$osentasi o"at- 200 mg 20 ml 10 mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- .. .m'gKgmenit GJa(i (iru"ah $e mi$rogram ,m'g- 10 mgml 3 1000 m'gmg 10000 m'gml Lang$ah 2 ,masu$an $e(alam rumus- F m'g Kgmenit 3 6 Kg 3 60 menitjam 1 ml jam 10000 m'gml /<00 F 10.000 3 1 /<00F 10.000 F 10.000/<00
/;#4 m'g Kgmenit M /;# m'g Kgmenit 9. Perawat A men"apatkan or"eran pem'erian "opamine pa"a pasien F "engan "osis1% m+g$Kg$menit. O'at ang terse"ia %## mg "opamine "alam %## ml +airan. :erat 'a"an pasien %# Kg. 'erapa ke+epatan in,us )ml$jam*( awa'@ Lang$ah 1,$osentasi o"at- 00 mg 00 ml 1 mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an1 m'gKg&&menit G (alam "entu$ m'g ja(i (iru"ah (ulu 1 mgml 3 1000 m'gmg 1000 m'gml Lang$ah 2 ,masu$an Ke(alam rumus- 1 m'gKg&&menit 3 0 Kg&& 3 60 menitjam 4 mljam 1000 m'gml 1#. Pasien men"aptkan nitrog+erine "engan or"eran "osis 12 m+g$menit. O'at ang terse"ia %# mg "ien+erkan "alam -%# ml +airan. 'erapa ke+epatan in,us )ml$jam*( awa'@ Lang$ah 1,$osentrasi o"at- 0 mg 20 ml 0.2 mgml Lihat "ahwa (osis %ang (i or(er ,(iminta(iingin$an- 16 m'g menit G (alam "entu$ m'g ja(i (iru"ah (ulu 0.2mgml 3 1000 m'gmg 200 m'gml. Se(ang$an (alam (osis ti(a$ a(a hu"ungan (engan "erat "a(an pasien sehingga ti(a$ (i$ali$an &&. Lang$ah 2 ,masu$an Ke(alam rumus- 16 m'g menit 3 60 menitjam 4#; mljam M mljam 200 m'gml !ipos$an 26th June 2014 oleh (ee romli
0
*am"ah$an $omentar
-. JUN
26
Latihan soal Uji Kompetensi Keperawatan 2014 A. Soal Pengetahuan Komprehensi 1. !i"awah ini# mana$ah %ang &UKAN merupa$an $omponen Apgar S'ore. a. &erat "a(an '. Usaha "ernaas ". )arna (. *onus otot 2. +ele$s toni$ pa(a leher "a%i (imaniestasi$an (engan a. Posisi menegang ,en'ing-
". +ele$s $oor(inati menghisap (an menalan '. +ele$s startle (. Ke$a$uan pa(a leher $eti$a (i pegangang$at /. Per"e(aan pelis wanita (ari pria a(alah a. Le"ih "erat# le"ih tinggi (an le"ih le"ar ". Le"ih ringan# le"ih le"ar (an le"ih (alam '. Le"ih le"ar (an le"ih "ulat pa(a (aerah inlet (. Le"ih $e'il pa(a (aerah ar$us pu"i$ 4. Penanganan awal $lien h%pertensi %ang "enar meliputi a. "at anti hipertensi seperti pro$ainami( ". !iet ren(ah garam (an $olesterol '. "at anti (iureti$ seperti lasi3 (. Pem"atasan 'airan per oral . 5e$ samping %ang laim terja(i %ang perlu (i$etahui oleh perawat a$i"at pem"erian o"at anti$olinerg a(alah a. Sa$it $epala '. 7ual ". 7ulut (an tenggoro$an $ering (. 7untah 6. 7asalah paling utama a$i"at pem"erian o"at anti neoplasti$anti $an$er a(alah a. Penurunan sel (arah merah ". Anore$sia (an mual '. +am"ut ronto$ (. Penurunan platelet (arah 8. 9asil photo rontgent menunju$an pa(a "agian 1/ (istal emur terpe'ah menja(i "e"erapa ragmen tulang. Jenis ra$tur ini a(alah a. :ra$tur 'omplte '. :ra$tur $omuniti ". :r$tur in'omplete (. :ra$tur spiral ;. Ke"era(aan Pus$esmas (i mas%ara$at a(alah merupa$an 'ontoh (ari $onsep a. Pen'egahan primer ". Pen'egahan se$un(er '. Pen'egahan tertier (. Kom"inasi (ari $etiga hal (iatas <. =ang harus (i$etahui oleh perawat# penatala$sanaan utama (ari $asus pneumothra$s (ila$u$an (engan a. !rainase postural '. Pemasangan )S! ". "at (. Am"ulasi
10. Per"an(ingan $ompresi (a(a (an "antuan naas pa(a pasien (ewasa "er(asar$an pan(uan ter"aru ,A9A# 200- tentang resusitasi jantung paru a(alah a. /0 2 '. 10 1 ". 1 2 (. 1 &. Soal Apli$asi 11. *n. A# usia 44 tahun# memili$i riwa%at pema"o$# peminum al$ohol 10 tahun %ang lalu. Keti$a perawat masu$ $e ruang (ia# *n. A menja(i $asar se'ara er"al(an mulai meng$riti$ rumah sa$it (an sta. >+umah sa$it ini menjiji$an ti(a$ a(a %ang "enar se(i$itpun>. 7ana$ah respon ter"a$ %ang harus (ila$u$an perawat? a. >Kita memili$i sta %ang $ompetent (an $ita selalu men'o"a mela%ani %ang ter"ai$ untu$ an(a> ". >7aa# sa%a ti(a$ iin$an an(a untu$ "i'ara seperti itu> '. >An(a terlihat sangat marah tentang sesuatu *n. A. Apa$ah an(a ingin mem"i'ara$an%a?> (. > Se"enarn%a apa %ang an(a ingin$an (ari sta $ami# *n. A?> 12. N%. &# 1 hari pas$a operasi histere$tom%. Jam / pagi ia ter"angun (an terlihat $elelahan. !ari pemeri$sanan# tan(a ital sta"il# tetapi N%. & mengeluh ti(a$ "isa ti(ur# merasa$ sa$it pa(a "agan jahitan (an ta$ut untu$ "ergera$ miring $iri$anan. N%. & ti(a$ men(apat$an o"at anti n%eri seja$ jam < malam. 7ana$ah tin(a$an ter"ai$ perawat %ang seharusn%a? a. 7em"eri$an o"at anti n%eri agar 'epat ti(ur ". 7enjelas$an $ea(aan lu$a operasi# men(is$usi$an 'ara mengurangi n%eri pa(a jahitan operasi '. 7em"eri$an minum susu hangat (an ma$anan ringan untu$ merangsang $antu$ (. 7em"antu meru"ah posisi# memijat punggung (an mem"eri$an o"at anti n%erin%a
1/. Klien (engan riwa%at @orona% Arterial !eseases ,@A!- 6 tahun lalu# mema$ai aspirin se'ara rutin. Saat in $lien (iren'ana$an a$an operasi apen(i$s. 7ana$ah hal ter"ai$ %ang harus (ila$u$an ter$ait temuan (ata terse"ut
a. ". '. (.
(i'atat (i'atat (i'atat (i'atat
(an (ilapor$an $e (o$ter namun ti(a$ perlu (ilapor$an $e (o$ter (an (ilapor$an $e (o$ter $arena "eresi$o per(arahan (an (ilapor$an $e (o$ter $arena "eresi$o alergi at $ontras
14. Pas$a operasi# tin(a$an lain mana$ah %ang harus (i"eri$an pa(a $lien (engan tranusi Pa'$e( +e( @ell ,P+@- untu$ mening$at$an ungsi perusi sistemi$ a. pem"erian o$sigen ". pem"erian "i$ar"onat '. pem"erian Na@l 0< (. pem"erian Blu$osa 1. Pasien (atang (engan $eluhan "eng$a$ pa(a $e(ua $a$i (an sesa$. 9al ini mengin(i$asi$an a(an%a $alainan ungsi ginjal "ila $ita menemu$an (ata a. Al"umin /#20 mg(L ". Ureum plasma 1<4 mg(L '. Kalium 2#8 m5Cl (. Kreatinin plasma 1#02 mg(L 16. Saat (ila$u$an pemeri$saan pasien terlihat ti(ur namun mem"u$a mata saat (i"eri rangsangan (engan suara $eras# mela$u$an gera$ menari$ (ari sum"er rangsang (an suaran%a ti(a$ mengan(ung arti. Penulisan B@S %ang "enar (ari (ata (iatas a(alah a. 5272D2 '. 5/74D/ ". 5/72D2 (. 5/7/D/ 18. N%. B# 2< tahun# pas$a operasi se'sio 'esarian %ang $e(ua# perawatan segera pas$a operasi %ang tepat a(alah# K5@UALE a. Palpasi un(us uteri setiap 1 menit ". Pemantaun tan(a ital tiap 1 menit '. Pemeri$saan per(arahan "alutan lu$a (an perineal tiap 1 menit (. 7engusap un(us uteri agar tetap n%aman tiap 1 menit
1;. An. D# 8 tahun (i"awa $e UB! rumah sa$it $arena mengalami asthma "ron'hial (engan pernaasan 'epat (an ter(engar wheeing. Kemu(ian (iprogram$an untu$ pem"erian epinephrine (engan tujuan a. Pen'egahan pro(u$si histamin ". +ela$sasi otot "ro$hus
'. 7engen'er$an se$resi "ron$us (. 7enurun$an inlamasi "ron'hial 1<. Perawat a$an menjelas$an 'ara pem"erian insulin sunti$ $epa(a orang tuan $lien. 7ana$ah hal %ang harus pertama $ali (i(is$usi$an (engan orang tua $lien. a. @ara memegang spuit insulin ". Prinsip asepti$ (alam pen%unti$an '. 7enghitung (osis %ang tepat (. @ara rotasi pen%unti$an 20. *n. + // tahun (engan per(arahan (an penurunan olume as$ular (iren'ana$an men(apat terapi poligeline ,9aema''el- 1000ml (alam ; jam. &erapa tetes inus harus (i"eri$an a. 42 tetesmenit '. 0 tetesmenit ". /0 tetesmenit (. 4 tetesmenit @. Soal &erpi$ir Kritis (an 5e$ti 21. An. @# mengalami (iare seja$ 2 hari %ang lalu# (i"awa $e ruma sa$it (alam $on(isi (ehi(rasi (engan penurunan $esa(aran. Penurunan $esa(aran An. @ (ise"a"$an oleh a. hipoperusi jaringan sere"ral $arena penurunan olume as$uler ". pene$anan pa(a pusat ital (an $esa(aran (i ota$ '. penurunan ungsi hemo(inami$ (an $elelahan jantung (. a(an%a me$anisme (iuresis pa(a $erusa$an jaringan ginjal
1. 2. /. 4.
22. *n. :# (irawat $arena serosis hepatis# terlihat e(ema (an as'ites# haluaran urin menurun# *! <060mm9g. Program pem"erian inus %ang se"ai$n%a a(alah Na@l / ". Al"umin '. !e3trose 40 (. +L 2/. N%. F# 2< tahun memili$i riwa%at (epresi setahun %ang lalu. Saat ini (i(iagnos pa%u(ara. !o$ter (an perawat sepa$at men%em"un%i$an (iagnosa psi$iater ( terapi %ang tepat. Namur# pasien "ertan%a terus tentang pen%a$itn%a. *in(a$ a(alah a. 7enghin(ar (ari pasien# (atang "ila pemeri$saan saja ". 7em"eri$an pengertian perlun%a pemeri$saan le"ih lanjut '. 7enjelas$an "ahwa "enjolan pa%u(ara ti(a$ "er"aha%a (. 7enjelas$an pen%a$itn%a se'ara se(erhana $epa(a pasien 24. *n 7# 44 tahun# (irawat (engan *& a$ti. Pernaasan 24menit# ron'hi pa(a $iri$anan paru# pro(u$si
sputum "an%a$. En(e$s masa tu"uh 16# pu'at (an terlihat sesa$ serta $elelahan. Prioritas (iagnosa $eperawatan %ang tepat a(alah a. &ersihan jalan naas ti(a$ ee$ti "erhu"ungan a$umulasi se$ret ". Entoleransi a$tiitas "erhu"ungan (engan $elemahan '. Bangguan nutrisi $urang (ari $e"utuhan "erhu"ungan (engan hipermeta"oli$ (. Bangguan pertu$ara gas "erhu"ungan (engan ine$si "ron'hial 2. 9asil pemeri$saan Analisa Bas !arah ,AB!- pasien trauma (a(a (engan )S! terpasang# menunju$an p9 8#11# p@2 # 9@/ 21# (an p2 62. Enterprestasi hasil AB! terse"ut a(alah a. Al$alosis meta"oli' ". Al$alosis repiratori$ '. Asi(osis respiratori$ (. Asi(osis meta"oli' 26. !i Unit gawat (arurat# (ua pasien a$i"at $e'ela$aan (atang se'ara "ersamaan. N%. A "erteria$Gteria$# per(arahan (i $a$i $anan%a *n & (iam# per(arahan (ari $epala.. Kemu(ian (atang *n. @ mengeluh n%eri (a(a seja$ 2 jam %ang lalu (an N%. ! mengeluh sesa$ "erat (an terlihat gelisah. Prioritas pasien mana$ah %ang harus (itolong le"ih (ahulu. a. Pasien A '. Pasien @ ". Pasien & (. Pasien ! 28. Klien (engan 'e(era pa(a spinal# $esa(aran 'ompos mentis# lumpuh pa(a $e(ua $a$in%a# ti(a$ "isa mengontrol &AK&A&. Prioritas pen'egahan 'e(era pa(a $lien ini a(alah 1. 7emasang penghalang tempat ti(ur (an menempat$an "el (e$at pasien ". 7enjaga $e"ersihan tempat ti(ur (an program miring $anan$iri '. 7emiring$an $iri$anan (an masase punggung tiap (ua jam (. 7emasang $ateter urine (an memasang (iapers
2;. Keti$a an(a mem"awa o"at $e pasien# ia melihat (an "er$ata >Sa%a pi$ir# sa%a telah meminum o"at terse"ut. Perawat lain mem"awa$an o"at %ang terlihat
sama seperti ini.> +espon ter"ai$ untu$ me%a$in$an pasien (alam situasi terse"ut a(alah a. H*i(a$# an(a "elum men(apat$an o"at ini.> ". >An(a pasti "ingung (engan o"at $emarin. Silah$an# jangan $hawatir (iminum saja.> '. >Sa%a %a$in an(a "elum men(apat$an o"at ini# tapi sa%a a$an $em"ali (an 'e$ untu$ $epastian%a> (. >Sa%a telah menge'e$ se"elumn%a# ma$a an(a ti(a$ perlu $hawatir.> 2<. N%. I# tahun (irawat (engan "ron'hitis $roni$. Perawat telah mengajar$an 'ara pernaasan (enga purse(Glip "reathing. Kea(aan seperti apa$ah %ang mengin(i$asi$an "ahwa N%. I masih perlu penjelasan tentang te$ni$ pernaasan terse"ut a. !ia "erlatih pernaasan terse"ut le"ih (ari (ua $ali sehari ". !ia mengguna$an purse(Glip "reathing saat nai$ tangga '. !ia mengeluar$an naas melalui mulut (. !ia menari$ naas melalui mulut /0. *n. +# (irawat (an men(apat$an asupan nutrisi melalui *otal Parenteral Nutrition ,*PN-. Namun# or(e nutrisi parenteral terlam"at# 'airan inus mana$ah %ang "isa (isaran$an untu$ mengganti nutrisi parenteral sementara a. +ingers La'tate ". 10 !e$strose (alam +ingers La'tate '. !e$strose (alam 0.4 Na@l (. Larutan 2 !e$strose Kun'i Jawa"an Pengetahuan Komprehensi Apli$asi &erpi$ir $ritis ae$ti 1 A 11 @ 21 A 2 A 12 ! 22 & / @ 1/ @ 2/ & 4 & 14 A 24 A & 1 & 2 @ 6 ! 16 @ 26 & 8 @ 18 A 28 & ; ! 1; @ 2; @ < @ 1< & 2< ! 10 A 20 A /0 ! Prosentasi Jawa" &enar &enar 10 3 100 &enar 10 3 100 &enar 10 3 100
......... 10 3 100 ......... 10 3 100 ......... 10 3 100 Enterprestasi A. &ila nilai an(a tinggi (alam pengetahuan $omprehensi# "erarti an(a telah se'ara umum menguasai $onsep (an teori $eperawatan. &ila $urang# "elajar teoriGteori (asar $em"ali. &. &ila nilai an(a tinggi (alam apli$asi# "erarti an(a telah memahami penggunaan teori (alam pra$te$ $eperawatan. Komponen ini (alam test %ang se"enarn%a memili$i jumlah soal paling "an%a$. &ila $urang# "elajar menerap$an teori (alam $asusG$asus pasien seperti (i +S. @. &ila nilai an(a tinggi (alam "erpi$ir $ritisae$ti# "erarti an(a telah pe$a (an se'ara $ritis mampu mela$u$an analisa ealuasi $ea(aan pasien "er(asar$an ilmu $eperawatan. &ila $urang# le"ih "an%a$ (is$usi per$em"angan $asusG$asus pen%a$it !ipos$an 26th June 2014 oleh (ee romli
0
*am"ah$an $omentar
7emuat *emplate *ampilan !inamis. !i"er(a%a$an oleh &logger.
Sai'!in "hri N!.&#n*: Hea$: E%!ca#n an% Re$#*#!&: eran!a NE>FOLO;I I7>NOLO;I Arti"el 7e!%$ape Se$a&a: 3 O6e. 301/
MODEL SOAL UNTUK UI KOMPETENSI PERAWAT
Pada bulan november 2014 akan di laksanakan uji kompetensi bagi lulusan D 3 Perawat, Bidan dan Ners !jian ini merupakan s"arat untuk mendapatkan #er$%kat &ompetensi "ang diperlukan untuk registrasi dan mendapatkan #urat 'anda (egistrasi )#'(* bentuk soal ujian "ang digunakan adala+ soal mul$ple +oie dengan -one best answer-.satu jawaban "ang paling benar #oal disajikan dalam bentuk kasus dengan struktur / Vign"et, pertam"aan dan alterna$ jawaban Berikut bebrapa onto+n"a / #eorang lakilaki usia 23 ta+un mengalami keelakaan bagian rontal membentur jalan, #aat kejadian sampai saat pengkajian )2 jam post keelakaan* Pengkajian ditemukan data/ $dak sadarkan diri, pernapasan grugling, nilai #/ 253V2, saturasi oksigen 678 9paka+ $ndakan "ang dilakukan perawat pertama kali : #u$on Ven$lator Pemasangan ;P9
#eorang perempuan berusia >0 ta+un dirawat di ruang dewasa mengelu+ n"eri kepala, $dak dapat menelan, $dak merasakan rasa asam, manis dan pa+it di lida+ bagian depan,terli+at iritable.gelisa+ dan ingin $dur terus Nilai # 3V4 5> 9paka+ prioritas masala+ keperawatan pada pasien: angguan persepsi sensori angguan perusi serebral angguan nutrisi (esiko jatu+ N"eri
#eorang perempuan umur 2> ta+un dirawat di ruang dewasa karena meningi$s ?asil pengkajian didapatkan penurunan kesadaran, pernapasan snoring, sesak napas, napas epat dan dangkal #aat anda melakukan +isap lender, perawat menaikan tekanan oksigen, meng+idupkan mesin, mengeek tekanan dan botol penampung, memasukkan kanul +isap lender ke dalam mulut 'iba$ba pasien terbatuk 9paka+ $ndakan pertama perawat : 5eng+en$kan +isap lendir 5eng+isap lendir dengan menutup kanul
5engobservasi keadaan umum dan pernapasan pasien 5engeluarkan kanul +isap lendir 5ema$kan mesin
#eorang #eorang lakilaki lakilaki berusia 4@ ta+un ta+un dirawa dirawatt di ruang beda+ beda+ mengelu+ mengelu+ sakit pada daera+ punggung se$nggi lumbal kebawa+ kebawa+ setela+ mengalami mengalami jatu+ 2 minggu lalu dari ke$nggian kurang lebi+ 3 meter dengan dengan posisi jatu+ terduduk ?asil ?asil pengkajian suda+ 1 minggu pasien $dak dapat dapat mengontrol mengontrol buang air besar dan buang buang keil, lumpu+ lumpu+ pada kedua kedua kaki dan baal.kebas pada daera+ kaki bawa+ kanan dan kiri 9paka+ masala+ keperawatan utama pada pasien diatas: angguan pemenu+an ak$%tas se+ari+ari angguan eleminasi B9B dan B9& angguan persepsi sensori angguan mobilitas %sik anguan integritas kulit #eorang perempuan berusia 3> ta+un, dirawat di ruang pen"akit dalam, mengelu+ badan"a panas, panas, lemes, lemes, tak ada nasu nasu makan, makan, lida+ lida+ terasa terasa pa+it, pa+it, kons kons$pa $pasi, si, perut perut n"eri n"eri ?asil ?asil peme pemeri riks ksaa aan n lida lida+ + pasi pasien en kotor otor,, tepi tepi lida lida+ + mera mera+, +, 'D 100. 100.@0 @0 mm?g, mm?g, Nadi Nadi 100 kali kali permenit, pernapasan 20 kali permenit, #u+u aAilla 30 9paka+ $ndakan keperawatan keperawatan "ang akan saudara lakukan pada pasien tersebut : Pemberian kompres +angat 9njurkan Bed rest total Pemberian diit lunak Pemasangan inus ?ukna+ renda+
#eorang lakilaki berusia 30 t+ dirawat di (# dengan diagnose medis +epa$$s viral akut ?asil pengkajian pasien mengelu+ pusing, mual, munta+, tampak lema+, sklera tampak ikterik, su+u 3> 0 9paka+ diet "ang tepat untuk pasien di di atas : Diet lembek renda+ lemak Diet lembek renda+ garam
Diet lembek renda+ kalori Diet lembek $nggi kalori Diet biasa $nggi protein
#eorang perempuan 17 ta+un status belum menika+ ditunggui ole+ kedua orang tuan"a dan paarn"a Pasien dilakukan dilakukan apendiktomi dengan general anestesi Pada saat di lakukan palpasi abdomen ditemukan pembesaran uterus, setela+ dilakukan test urine posi$ +amil 9paka+ "ang +arus dilakukan perawat perawat terkait dengan inormasi ke+amilan"a ke+amilan"a tersebut : 5engimormasikan 5engimormasikan segera kepada paarn"a saja 5engimormasikan kepada orang tua C paarn"a 5engimormasikan 5engimormasikan kepada pasien setela+ pasien sadar 5engimormasikan segera kepada kedua orang tuan"a saja 'idak memberikan inormasi ke+amilan pasien karena menjaga privasi pasien
#eorang pasien perempuan berusia 1@ ta+un diantar ole+ orang tuan"a masuk <D dengan riwa"at deman sejak 3 +ari "ang lalu #aat ini pasien mengelu+ mual, muta+ dan n"eri ulu +a$ ?asil pemeriksaan ditemukan data/ 'ekanan 'ekanan dara+ 100.70 mm?g, Nadi 0 kali permenit, pern pernap apas asan an 20 kali kali perm permen enit it,, su+u su+u 30 , ?aem ?aemog oglo lobi bin n plas plasma ma 13 gr.d= gr.d=,, trom trombo bosi sitt 3 100000mm , ?ematokrit 3@ vol 8 9paka+ masala+ keperawatan utama pada pasien di atas : a
N"eri akut
b
?ipertermia
angguan rasa n"aman mual
d
angguan nutrisi kurang dari kebutu+an tubu+
e
(esiko gangguan gangguan keseimbangan keseimbangan airan elektrolit elektrolit
#elamat Belajar #emoga #ukses #elalu
D#"&an $e &a#5!%#n &#e&+! &#e&+!$a $a %# 1?,09 K#.#+an In# $e
&a#5!%#n &#e&+!$a Na+a &aa Sa#5!%#n !.#: 6ee.4a &e6a*a# D&en %# S#e& M!a+a+%#a K$aen, B#%an* #$+! an* &aa %a$a+# a%a$a I$+! F#&#$*# %an I$+! Ke"e.a
/ +ena.' 1, ?a!irat eba eba !n# 301 19,10 *an,,6#&a * %##.#+ +e$a$!# e+a#$ &aa &a$3 !4# +"een&# #n# 'a%#.ae6!a19/*+a#$,c+ Ba$a& Ba$a&an
1,
AINAL AINA L C?LO7A C ?LO7ANKS NKS3 3 O6e. 301 09,7 Ma! +a&! e %!n#a % !n#a e&eaan c$+an&c$+an& ala%
3, %a!alhee7 %a!alhee 7 A*!&!& 301 01,09 A.#e$ an* %#&a4#an &an*a +ena.# %an 6e.+an5aa: ea" &e+an*a %a$a+ +en!$#& %an a+# !n**! a.#e$ &e$an4!na, K!n4!n*# 4!*a 6$* a+# enan*' Contoh %oal p%i"ote% !an )awabann*a Contoh %oal p%i"ote% ga#bar Contoh %oal CPNS Contoh %oal p%i"ote% Ban %an BUMN Te% IG Online Cara $epat ha#il Ba$a&
7, !he"a Pa#ng"a%13 Pa#ng"a%13 an!a.# 301? 33,0? *an 6#& #.#+an
&a$-&a$
!4#
+"een&#
#n#
$e
e+a#$
Ba$a&
P&#n* P&# n* Le6# Le 6# Ba.! Ba .!P& P&#n* #n* La+a La+aBe.an%a Be.an%a Lan**anan' P&an K+ena. (A+)
PESAN ?AFIAN Akulah Akulah ar-Rahman, ar-Rahman, Aku ciptakan kasih sayang yang yang diambilkan dari nama-Ku (untuk itu) itu) siapa saja yang menghubungkannya akan Aku sambungkan dan siapa saja yang memutuskannya akan Aku putuskan,G(HR, putuskan ,G(HR, A+a% a$-B!a.# %an a-T#.+#%), Tran%late
D#6e.%aaan $e
Ter)e#ahan
Label
A*a+a (13) ANATOMI FISIOLO@I () ANATOMI BIOKIMIA (?) BIOKIMIA (?) IMUNOLO@I (/) IMUNOLO@I (/) Ne!.6ea=#. (?) (?) ne< n!.&#n* &c#ence (31) &c#ence (31) Pe.a!.an Pe.!n%an*an () Pe.!n%an*an () U+!+ (13) U+!+ (13)
Ar%ip log
J 301 (3)
J 301 (13)
301/ (??)
o
J De&e+6e. (3)
o
J N=e+6e. (9)
o
O6e. (3?)
MODEL SOAL UNTUK UI KOMPETENSI PERAWAT
Pe.na"a&an ' In&"#.a&# %an E&"#.a&#
PERNAPASAN ' Pen*an!an O3 %an CO3
P.e%#c.& an% P.*n&#& 5 Ea.$ I&ce+#c M#.a$ ,,,
Pe.c!ane!& C.na. Ine.=en#n
TES TOEP TKDA SERDOS
DENDAM
S.ae*#e& P.e=en S!.*#ca$ S#e In5ec#n& #n ,,,
S$a @e.ana
Ba# Pe.a+a $a#. D# D!n#a See$a T.an&"$ana&# ,,,
Pe%+an H#%!" I&$a+#
DQa Sea.#-a.#
Te.a"# Ca#.an E$e.$#
Ke4an* (Se#!.e&)
Rancan*an Un%an*-Un%an* an* &e%an* %#6aa& DPR
Pe%+an Pen*e$$aan aa
SK D#.4en D##
K!+"!$an Pe.+en%#6!%
Pe.a!.an enan* Pen*an*aan D&en Tea" Nn-PNS,,,
In%ne&#an N!.&e& C+"eenc#e& San%a.
K!6a I%!$ A%a
Pe."an4an*an Wa! Pen%a5a.an U4# KO+"een&#
F## !.6an
PENAN@ANAN NYERI PADA DM
K!.#!$!+ In# Pe.*!.!an T#n**#
Se.#5#a K+"een&# J Se"e+6e. (39)
o
8i"ipe!ia S!6+#)
Lin"
PP M!a++a%#a
Te cc.ane $#6.a.
