CONTOH FORMAT RH.doc

KOMANDO DAERAH MILITER XVI/PATTIMURA DETASEMAN KESEHATAN WILAYAH 16.04.01

RIWAYAT HIDUP SINGKAT I.

D ATA P OK OKO K. K.

1.

NAMA (LENGKAP)

: SAJI

7.

TEMPAT LAHIR

: JOMBANG

13.

AGAM

:

ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PE PELDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

KA!IN

3.

NRP / NBI

: "3 "3"1"2

#.

TMT KATEGORI

: $1 $1%$8%1#83

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: KANIT JANG!AT

1$.

SMBER BA

: SECATA PK/MILSK 1#83

&.NAMA

: ENDANG'LIA NINGSI

11.

TMT TNI

: $1%$8%1#83

.PEKERJAAN

:

%

".

TMT JABATAN

: $* $*%$4%2$$8

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

%

*.

TANGGAL LAHIR

: 24%$2%1#*4

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)

RMKIT TK I TERNATE

I I. I.

1*.

P EN EN DI DI D DII K KA A N. N.

MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1#77

1.

SECATA PK/MILSK

TH. 1#83

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1#8"

2.

SECATA THP I KES

TH. 1#83

2.

TH.

3.

SPK

TH. 1##*

3.

SECABA REG

TH. 1##1

3.

TH.

4.

TH.

4.

SE SECABA REG KES

TH. 1##1

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.

RIWAYAT PENUGASAN OPERASI.

A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1. SAT'AH DARMA NSA

1.

RAJA!ALI $*

TH.1##4

3.

AKTIF/ PASIF

2. GOM RAKSAKADARMA

2.

DAERAH KOMFLIK

TH. 2$$8

AKTIF/ PASIF

3.

3.

4.

4.

TH.

4. DAERAH

TH.

1.

JA!A

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

TERNATE

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

VI. PE P ENUGASAN LUAR NEGERI.

MACAM TGAS

VII.

TAHN

RIWAYAT KEPANGKATAN .

NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG

1.

RAJA!ALI $*

1##4

IRIAN JA'A

1

PRADA

1$%$8%1#83

KEP/"2/,I/1#84

2.

DAERA KOMPLIK

2$$8

MALK

2.

PRAT

$1%1$%1#87

KEP/2"/I/1#87

3.

3.

KOPDA

$1%1$%1##1

KEP/3$/III/1##1

4.

4.

SERDA

$7%$3%1##1

KEP/1$17%21/III/1##2

".

".

SERT

$1%1$%1##*

KEP/224%$8/I/1##*

*.

*.

SERKA.

$1%1$%2$$$

KEP/*8%1*/I,/2$$$

7.

7.

SERMA

$1%$1%2$$"

KEP/43$%21/III/2$$"

8.

8.

PELDA

$1%$4%2$1$

KEP/2*7%33/III/2$1$

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.

RIWA RIWAYAT JABAT JABATAN.

JABATAN

TMT


1.

BAOBRING 'ONIF 732/BANA

1*%11%1##*

2.

BAOBER 'ONIF 732/BANA

3$%$*%1##4

KEP/1*8%$8/II/1##4

3.

BATI BAKTI TERDIM 1"$1/TTE

1$%1$%2$$1

KEP/12"/I,/2$$1

4.

BATI LATCAP RMKIT TK I/TTE

2"%$1%2$$"

KEP/$7/II/2$$"

".

KANI KANIT T JANG JANG!A !AT T RMK RMKIT IT TK I/T I/TTE TE

$*%$ $*%$3% 3%2$ 2$$8 $8

KEP/ KEP/1$ 1$/I /III II/2 /2$$ $$8 8

JABATAN

TMT

NOMOR KEP/SPRIN/ST/RDG

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12 '& B;&<5&

S&=0 !0>> P9& NRP "3"1"2




1.

NAMA (LENGKAP)

: SO SOF'AN AL

7.

TEMPAT LAHIR

: NA NAMLEA

13.

AGAMA

: IS ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERMA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 21 2 1#"24878117"

#.

TMT KATEGORI

: 17 1 7%$3%1##"

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: BA RPAM DENKES'AH

1$.

SMBER BA

: SECABA PK 1##"

&.NAMA

: SAFIRA LAHI

".

TMT JABATAN

:

*.

TANGGAL LAHIR

: 23%11%1#7"

1*.$4.$1 TERNATE

I I. I.

11.

TMT TNI

: 17%$3%1##"

.PEKERJAAN

: %

12.

SK BANGSA

: MALK

+.PANGKAT/GOL

: %

JMLAH ANAK

: 1 (SAT ORANG)

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1#87

1.

SECABA PK

TH. 1##"

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##$

2.

SECABA THP I KES

TH. 1##"

2.

TH.

3.

SM

TH. 1##3

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1.

AMBON

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

TIDORE

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


VII.

MACAM TGAS 1.

DAERA KOMPLIK

TAHN 2$$8


NEGARA TJAN

PANGKAT

MAKK

TMT

1.

SERDA

2.

2.

SERT

$1%$4%2$$$

3.

3.

SERKA.

$1%$4%2$$4

4.

4.

SERMA

$1%1$%2$$#

".

".


17%$3%1##"

. . .

VIII. VIII.


JABATAN 1.

TMT


JABATAN

TMT


BARPA BARPAM M DENKE DENKES' S'AH AH 1*.$4.$1 1*.$4.$1

2. 3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

R>-0< T00>;>?SKM T00>;>?SKM L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12 '& B;&<5&

S>-& A95 S;& M&> NRP 21#"24878117"




1.

NAMA (LENGKAP)

: ER E R'CK BRIAN F?N

7.

TEMPAT LAHIR

: TA TAHNA

13.

AGAMA

: IS I SLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERMA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 21 2 1#7$14$*7$178

#.

TMT KATEGORI

: 24 2 4%$3%1##7

1".

4.

JABATAN

: BA RDAL DENKES'AH

1$.

SMBER BA

: SECABA PK 1##7

11.

TMT TNI

: 24 24%$3%1##7

.PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

: 27 27%12%2$$7

12.

SK BANGSA

: SA SANGER

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LAHIR

: 18%$1%1#78

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)

1*.$4.$1 TERNATE

I I. I.

1*.

SAMI / ISTERI

:

&. NAMA

: RITA ADAM


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1##$

1.

SECABA PK

TH. 1##7

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##3

2.

SECABA THP I KES

TH. 1##7

2.

TH.

3.

SM

TH. 1##*

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1.

TIDORE

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

TERNATE

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1.

SERDA

TMT

2.

2.

SERT

$1%$4%2$$2

3.

3.

SERKA

$1%$4%2$$"

2.

4.

SE SERMA

$1%$4%2$1$

3.

".

4.

*

".

7.

4.

8

".

.

*.

.


24%$3%1##7

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

BAJAT SITD

2.

BAPROOST TD

$1%1$%1##8

3.

BAANG SITD

$8%$*%2$$$

4.

BATI PERS SITD

2"%$3%2$$4

".

BA RD RDAL D EN EN KE KES'AH TERN AT ATE

27 %1 %1 2% 2% 2$ 2$ $7 $7


JABATAN

TMT


1"%$"%1###

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& D&-& 0&& 056 00 1*.$4.$1 9& 05& T& & ;&&.

D05& 0 T& T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12 '& B;&<5&


E+< B0& F?N S;& M&> NRP 21#7$14$*7$178 21#7$14$*7$178




1.

NAMA (LENGKAP)

: AGS TRISMANTO

7.

TEMPAT LAHIR

: BANJAR NEGARA

13.

AGAMA

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 21 2 1##$12""*$*78

#.

TMT KATEGORI

: $1 $ 1%$#%1###

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: TR!ATM INSTAL!ATNAP

1$.

SMBER BA

: SECABA PK 1###

&. NA NAMA

: NR'ANTI SADIK

11.

TMT TNI

: $1%$#%1###

. PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

: $1 $1%$#%2$$8

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LAHIR

: 2*%$*%1#78

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)


I I. I.

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1##2

1.

SECABA PK

TH. 1###

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##"

2.

SECABA THP I KES

TH. 1###

2.

TH.

3.

SM

TH. 1##8

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


MACAM TGAS

VII.

TAHN

NEGARA TJAN

1. 2.

DAERA KOMPLIK

2$$8


MAKK

PANGKAT 1.

SERDA

TMT


22%$#%1###

K6/43$%21/II/1###

2.

SERT

$1%$4%2$$3

K6/4$%1*/III/2$$3

3.

3.

SERKA

$1%$4%2$$8

K6/134%1*/II/2$$8

2.

4.

3.

".

4.

*.

".

7.

4.

8

".

.

*.

. .

VIII. VIII.


JABATAN 1. 2 3.

BARDAPR'AN R RMKIT TK TKI BAKESPRE KESDAM ,I/PTM TR!ATM RMKIT TK I /TTE

TMT


1$%$#%1###

<6/4#/I,/1###

1#%1$%2$$"

K6/2414% 1* 1*/,/2$$"

$1%$#%2$$8

JABATAN

TMT


<6/1#/I,/2$$8

4. ".

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& D&-& 0&& 056 001*.$4.$1 9& 05& T& & ;&&.

D05& 0 T& T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12 '& B;&<5&


A5; T0;5@&> T0;5@&> S;& K6&9& NRP 21##$12""*$*78




1.

NAMA (LENGKAP)

: RA RAHMAT

7.

TEMPAT LAHIR

: RA RAHA

13.

AGAMA

:

ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

KA!IN

3.

NRP / NBI

: 21$$$1$1"2$#8$

#.

TMT KATEGORI

: 21%$2%2$$$

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN


1$.

SMBER BA

: SECABA PK 2$$$

&. NAMA

:

11.

TMT TNI

: 21%$2%2$$$

. PEKERJAAN

:

12.

SK BANGSA

: B BTON

+.PANGKAT/GOL

:

%

JMLAH ANAK

:

1 (SAT ORANG)


I I. I.

".

TMT JABATAN

: $1 $1%$#%2$$8

*.

TANGGAL LAHIR

: 11% $#%1#8$

1*.

%


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1##3

1.

SECABA PK

TH. 2$$$

1.

2.

SMP

TH. 1##*

2.

SECABA THP I KES

TH. 2$$$

2.

3.

SM

TH. 1###

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

ANGGRAINI HAM?SE

KECAKAPAN BAHASA.

BA!AT KESLAB

TH. 2$$3 TH.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1. SAT'ALENCANA DARMA NSA

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1.

BTON

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

CIA%CIA ( LAPANDE!A )

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN

NEGARA TJAN

1. 2.

DAERA KOMPLIK

2$$8


MAKK

PANGKAT

TMT


1.

SERDA

21%$2%2$$$

KEP/34*%21/II/2$$$

2.

SERT

$1%$4%2$$4

KEP/32%1*/III/2$$4

3.

3.

SERKA

$1%$4%2$$#

KEP/71%18/III/2$$#

2.

4.

3.

".

4.

*.

".

7.

4.

8

".

.

*.

. .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

BAHAR BAHARBA BANG NG LIS  AIR AIR RDA RDAL L SIT SITD D

2$%1$% 2$%1$%2$$ 2$$" "

KEP/2 KEP/2414 414%1* %1*/,/ /,/2$$ 2$$" "

2.

TR! TR!A ATM INST INSTAL AL!A !ANA NAP P RMK RMKIT IT

$1%$ $1%$#% #%2$ 2$$8 $8

KEP/ KEP/37 37"%1 "%18/ 8/I, I,/2 /2$$ $$8 8

JABATAN

TMT


TK I TERNATE 3. 4. ".

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

D05& 0 T& T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12 '& B;&<5&

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.


R&@& S;& K6&9& NRP 21$$$1$1"2$#8$



I I. I.


1.

NAMA (LENGKAP)

: SDIRMAN

7.

TEMPAT LAHIR

: BONE SL%SEL

13.

AGAMA

:

ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31#8$32"*1$77*

#.

TMT KATEGORI

: 21%$2%1##8

1".

4.

JABATAN

: BAKESDAM ,I/PTM

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 1##8

11.

TMT TNI

".

TMT JABATAN

:

12.

SK BANGSA

*.

TANGGAL LAHIR

: $7%$7%1#7*

SAMI / ISTERI

:

&. NAMA

: ELIA MASANGADJI

: 21%$2%1##8

. PE PEKERJAAN

:

%

: BGIS

+.PANGKAT/GOL

:

%

JMLAH ANAK

: 1 (SAT ORANG)

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1##8

1.

SECATA PK

TH. 1##8

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##1

2.

SECATA THP I KES

TH. 1##8

2.

TH.

3.

SPK

TH. 2$$"

3.

SECABA REG

TH. 2$11

3.

TH.

4.

TH.

4.

SE SECABA REG KES

TH. 2$11

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

BGIS


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1.

PRADA

21%$2%1##8

SKEP/41%21/1/1##8

2.

2.

PRAT

$1%$4%2$$1

SKEP/21%1*/III/2$$1

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$4

SKEP/31%1*/III/2$$4

2.

4.

KOPDA

$1%$4%2$$8

SKEP/317%21/III/2$$8

3.

".

SERDA

$1%$4%2$11

KSKEP/3"#%33/I/2$11

4.

*

".

7.

4.

8

".

.

*.

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

TABAN TA TAKESKI 'O 'ON IF IF 7 32 32 /B /BAN A A

1# #8 #8 %2 %2 $$ $$ 1

KEP/ $1 $1% 21 21 /I/I /1 /1 ## ##8

2.

TATAND ND KES KESLA LAP P KES KES 'ONIF ONIF 732/ 732/B B

2$$1 2$$1%2 %2$$ $$4 4

KEP/ KEP/21 21%1 %1*/ */II III/ I/2$ 2$$1 $1

3.

DANPOR JRKES 'ONIF732/B

2$$4%2$$8

KEP/31%1*/III/2$$4

4.

TAJRKES TAOBRING 'ONIF 732/B

2$$8

KEP/317%21/III/2$$8

".

TRHANBANG LI LISTRIK DA DAN AI AIR

2$11

KEP/"4$%33/I/2$11

JABATAN

TMT


D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& T& P&& T&&9 T&&9 F5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&


S50@& S& NRP 31#8$32"*1$77*

KESEHATAN DAERAH MILITER XVI/PATTIMURA DETASEMAN KESEHATAN KESEHATAN WILAYAH WILAYAH 16.04.01


I I. I.


1.

NAMA (LENGKAP)

: ROFIL AMIN

7.

TEMPAT LAHIR

: TREN

13.

AGAMA

:

ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31#8$321#$17*

#.

TMT KATEGORI

: 21%$2%1##8

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: BAKESDAM ,I/PTM

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 1##8

&. NAMA

:

11.

TM T MT TNI

: 21 21%$2%1##8

.PEKERJAAN

:

12.

SK BANGSA

: JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

%

JMLAH ANAK

:

3 (TIGA ORANG)

".

TMT JABATAN

:

*.

TANGGAL LAHIR

: 27%$1%1#7*

1*.

%


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1##2

1.

SECATA PK

TH. 1#83

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##"

2.

SECATA THP I KES

TH. 1#83

2.

TH.

3.

SPK

TH. 2$$"

3.

SECABA REG

TH. 1##1

3.

TH.

4.

TH.

4.

SE SECABA REG KES

TH. 1##1

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

ENDANG SAIMAN

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1. SAT'ALANCANA DARMANSA

1.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1.

PRADA

TMT 1$%$8%1##8

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG SKEP/41%21/I/1##8

2.

2.

PRAT

$1%$4%2$$1

SKEP/21%1*/III/2$$1

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$4

SKEP/31%1*/III/2$$4

4.

4.

KOPDA

$1%$4%2$$8

SKEP/317%21/III/2$$8

".

".

SERDA

$1%$4%2$11

SKEP/3"#%33/I/2$$#

*.

*

7.

7.

8.

8

#.

.

1$.

. . .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

TAKES KI KIMA 'ONIF 73 732/BANA

1"%1*%1###

PRIN/*4%1*/III/1###

2.

TATAND TONKES 'ONIF 732/B

1"%1*%1###

PRIN/

3.

DANPOR TONKES 'ONIF 732/B

2$$4%2$$8

JABATAN

TMT


4.

POK PAKTIR TD DIM 1"$1/TTE

2$$#

".

BAKESDAM , , I/PTM

3$%11%2$11

PRIN/3"#%33/I/2$11

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T0>>;>?SKM T0>>;>?SKM L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

R>-059 A@0 S& NRP 31#8$3$21#$17*




1.

NAMA (LENGKAP)

: IM IMAM SOFII

7.

TEMPAT LAHIR

: MA MALANG

13.

AGAMA

: IS ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: KO KOPDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31 3 1##$27$4$$"7#

#.

TMT KATEGORI

: 2* 2 *%$4%1###

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: TAPROOST RTD

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 1###

&.NAMA

: DIAN LESTARI

11.

TMT TNI

: 2* 2 *%$4%1#

.PEKERJAAN

: %

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

: %

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)


I I. I.

".

TMT JABATAN

: 2$ 2$%$#%2$$"

*.

TANGGAL LAHIR

: $1%$"%1#7#

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1##2

1.

SECATA PK

TH. 1###

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##"

2.

SECATA THP I KES

TH. 1###

2.

TH.

3.

SMK

TH. 1##8

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

1.

1.

PRADA

TMT 2*%$4%1###

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG KEP/1"#*%21/I/1###

2.

2.

PRAT

$1%1$%2$$2

KEP/114%1*/I,/2$$2

3.

3.

PRAKA

$1%1$%2$$*

KEP/138%1*/I,/2$$*

4.

4.

KOPDA

$1%1$%2$1$

KEP/#24%33/I,/2$1$

".

".

*..

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

. . .

VIII. VIII.


JABATAN 1.

TAJRL JRLIS ISTI TIK K SIT SITD D KESD KESDAM AM ,I/ ,I/

TMT 1$%$ 1$%$4% 4%1# 1### ##

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG KEP/ KEP/4# 4#/I /I,/ ,/1# 1### ##

JABATAN

TMT


PATTIMRA

2.

TA PROOST RTD RKIT TK I/TERNATE

3.

KEP/2414%1*/,/2$$" 2$%$#%2$$"

PAKTI R SIT D D D EN EN KE KES 1 *. *.$ 4. 4.$ 1

$1 %$ %$ #% #% 2$ 2$ $8 $8

KEP/ 1# 1#1 /I/I ,/ ,/2 $$ $$ 8

4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9? T&&9?

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

J&5&0 2$12

'& B;&<5&


I@&@ S>-00 K>6& NRP 31##$27$4$$"7#




1.

NAMA (LENGKAP)

: SBHAN

7.

TEMPAT LAHIR

: BACAN

13.

AGAMA

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PR PRAKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31 3 1$2$334$8$18$

#.

TMT KATEGORI

: 2$ 2 $%$4%2$$2

1".

SAMI / ISTERI

4.

JABATAN

: TAPROOST 2 SITD

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$2

&.NAMA

11.

TMT TNI

: 2$%$4%2$$2

.PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

: 27 27%1$%2$11

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LAHIR

: 2$%11%1#8$

DENKES'AH 1*.$4.$1 TERNATE

I I. I.

1*.

JMLAH ANAK

: 1 (SAT ORANG)


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1##2

1.

SECATA PK

TH. 2$$2

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##"

2.

SECATA THP 1 IF

TH. 2$$2

2.

TH.

3.

TH.

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

: : MARLINA LTFI?SE

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

TERNATE

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

1.

1.

PRADA

TMT 22%$4%2$$2

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG SKEP/17"*%21/I/2$$2

2.

2.

PRAT

$1%1$%2$$"

SKEP/1**%1*/I,/2$$"

3.

3.

PRAKA

$1%1$%2$$#

SKEP/287%18/I,/2$$#

4.

4.

".

"

*.

*

7.

7.

8.

8

#.

.

1$.

. .

. VIII. VIII.


JABATAN 1.

TMT


JABATAN

TMT


TA 'ONIF 'ONIF 732/BA 732/BANA NA

2.

TAPRO PROOS OST T 2 SIT SITD D DENK DENKES ES' 'AH

.

1*.$4.$1/TERNATE

21%$ 21%$#% #%2$ 2$1 11

KEP/ KEP/#8 #82/ 2/,/ ,/2$ 2$1 11

3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9? T&&9?

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

J&5&0 2$12

'& B;&<5&


S5& A@& P&<& NRP 31$2$334$8$18$



I I. I.


1.

NAMA (LENGKAP)

: BA B AHTIAR SMAN

7.

TEMPAT LAHIR

: MA M ALIFT

13.

AGAMA

: IS I SLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PR PRAT

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31 3 1$"$"134$$38*

#.

TMT KATEGORI

: 21 2 1%$4%2$$"

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: TA KESDAM ,I/PTM

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$"

&.NAMA

: ! LANDARI MSA

11.

TMT TNI

: 21%$4%2$$"

.PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

: $1 $1%1$%2$$*

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LA LAHIR

: $*%$4%1#8*

JMLAH ANAK

: 1 (SAT ORANG)

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1##8

1.

SECATA PK

TH. 2$$"

1.

TH.

2.

SM S MP

TH. 2$$1

2.

SE S ECATA THP I IF

TH. 2$$"

2.

TH.

3.

SMK

TH. 2$$4

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1.

MAKIAN

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

TERNATE

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1

PRADA

21%$4%2$$"

SKEP/*1*%21/I/2$$"

2.

2.

PRAT

$1%1$%2$$8

SKEP/374%18/I,/2$$8

3.

3.

4.

4.

".

".

*..

*

7.

7.

8.

8

#..

.

1$.

. .

. . . VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

TABAN SI! AT AT 'ON IF IF 7 32 32 /B /BAN A A

2.

TA KESDAM KESDAM ,I/P ,I/PAT ATTIM TIMRA RA

$1 %1 %1 $% $% 2$ 2$ $* $*


JABATAN

TMT


N O KEP/1 47 47 %1 %1 */ */,/ 2$ 2$$ *

3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

M& 2$12

'& B;&<5&


B&0& ;@& P&5 NRP 31$"$"134$$38*



I I. I.


1.

NAMA (LENGKAP)

: S S!AR'O

7.

TEMPAT LAHIR

: IN INDRAMA'

13.

AGAMA

: IS ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PRAT

8.

KATEGORI

: AKTIF

14.

STATS KA!IN

: %

3.

NRP / NBI

: 31 3 1$*$*1*"2128"

#.

TMT KATEGORI

: 23 2 3%12%2$$*

1".

4.

JABATAN


1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$*

11.

TMT TNI

: 23%12%2$$*

.PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

: 21 21%$#%2$11

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LAHIR

: 13%12%1#8"

JMLAH ANAK

:

1*.

SAMI / ISTERI

:

&.NAMA

:


MM

MILITER BANG M

III.

BANG SPES

1.

SD

TH. 1##8

1.

SECATA PK

TH. 2$$*

1.

TH.

2.

SM S MP

TH. 2$$1

2.

SE S ECATA THP I IF

TH. 2$$*

2.

TH.

3.

SM

TH. 2$$4

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

".

TH.

*.

TH.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


MACAM TGAS 1.

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1

PR PRADA

$1%$#%2$$*

SKEP/1$*7%21/I,/2$$*

2.

2.

PRAT

$1%1$%2$$#

SKEP/287%1*/I,/2$$#

3.

3.

2.

4.

3.

".

4.

*

".

7.

4.

8

".

.

*.

. .

VIII. VIII.


JABATAN 1.

TMT

TA MASA MASAK K POK POK KIP KIPAN C


$1%$ $1%$#% #%2$ 2$$8 $8

KEP/ KEP/37 377%1 7%18/ 8/I, I,/2 /2$$ $$8 8

18 %$ %$ 3% 3% 2$ 2$ 1$ 1$

KEP/ 32 32* / / I/I/2 $1 $1 $

21%$#%2$11

#82/,/2$11

JABATAN

T M T NOMOR KEP/SPRIN/ST/RDG

'ONIF 732/BANA 2.

TABAK PA PAN I R  I TON I IIII KIPAN C 'ONIF 732/BANA

3.

4.

TR'AN 1 SITD DE DENKES'AH 1*.$4.$1/TERNATE

". *.

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9

M&50? K>@&& &;@ 09&& 1*.$4.$1 T&

J&5&0 2$12

'& B;&<5&

R>-0< 00>;>?SKM L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

S5&> P&5 NRP 31$*$*1*"2128"



I I. I.


1.

NAMA (LENGKAP)

: AKHMAD KSAINI

7.

TEMPAT LAHIR

: LAMONGAN

13.

AGAMA

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PRAT

8.

KATEGORI

: AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: 31 3 1$711*232$488

#.

TMT KATEGORI

: 3$ 3 $%$7%2$$7

1".

SAMI / ISTERI

4.

JABATAN


1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$7

11.

TMT TNI

: 3$%$7%2$$7

.PEKERJAAN

: %

".

TM T MT JABATAN

:

12.

SK BANGSA

: JA!A

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LAHIR

: 11% $4%1#88

JMLAH ANAK

:

&.NAMA

1*.


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 2$$$

1.

SECATA PK

TH. 2$$7

1.

TH.

2.

SM S MP

TH. 2$$3

2.

SE S ECATA THP I IF

TH. 2$$7

2.

TH.

3.

TH.

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

: :

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1

PRADA

1$%$8%2$$7

KEP/*#$%21/II/2$$7

2.

2.

PRAT

$1%1$%2$1$

KEP/434%18/I,/2$1$

3.

3.

4.

4.

".

".

*.

*.

7. 8. #. 1$. 11. VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

TATAND KE KESLAP 'O 'ONIF 73 732/B

18%$3%2$$7

2.

TA TAND KESLAP 'ONIF 732/B

18%$3%2$$7

3.

TA KESDAM ,I/PTM


JABATAN

TMT


PRI/127% 18 18/III/2$1$

4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& &&9

:

=&5&0 2$12

'& '& ;&<5&

M&50? K>@&& D&;@ !09&& 1*.$4.$1 T&

A<@& K5;&00 P&5 NRP 31$711*232$488 31$711*232$488





1.

NAMA (LENGKAP)

: RICHIE FAI DAMOPOLII

7.

TEMPAT LAHIR

: KOTAMOBAGGO

13.

AGAMA

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PR PRAT

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31 3 1$71478*4$187

#.

TMT KATEGORI

: 17 1 7%$#%2$$7

1".

SAMI / ISTERI

4.

JABATAN

: TR'AN 2 SITD DENKES'AH

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$7

&.NAMA

11.

TMT TNI

: 17%$#%2$$7

.PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

: 27%1$%2$11

12.

SK BANGSA

: BOLAANG MONGONDO!

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LAHIR

: 12%$1%1#87

JMLAH ANAK

: 1 (SAT ORANG)

1*.$4.$1/ TERNATE

I I. I.

1*.


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1###

1.

SECATA PK

TH. 2$$7

1.

TH.

2.

SM S MP

TH. 2$$2

2.

SE S ECATA THP I IF

TH. 2$$7

2.

TH.

3.

SM

TH. 2$$"

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

: :

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1. BOLAANG MONGONDO!

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1.

PRADA

17%$#%2$$7

SKEP/#$1%21/I,/2$$7

2.

2.

PRAT

$1%1$%2$1$

SKEP/434%18/I,/2$1$

.

3.

3.

2.

4.

3.

".

4.

*

".

7.

4.

8

".

.

*.

.

. VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

TA 'ONIF 'ONIF 732/B 732/BANA ANA 

2.

TA 'ONIF 'ONIF 732/BA 732/BANA NA

3. TR'AN 2 SITD DENKES'AH

21%$#%2$11


JABATAN

TMT


KEP/#82/,/2$11

1*.$4.$1/TERNATE 4. ". *.

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9

M&50? K>@&& D&;@ !09&& 1*.$4.$1 T&

J&5&0 2$12

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?SKM T00>;>?SKM L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

R0+0 F&50 D&@>6>900 P&5 NRP 31$71478*4$187



I I. I.


1.

NAMA (LENGKAP)

: STR' MARTIANTO

7.

TEMPAT LAHIR

: TERNATE

13.

AGAMA

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PRAT

8.

KATEGORI

: AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: " 31$818"772$388

#.

TMT KATEGORI

: 2 1%$4%2$$8

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN


1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$8

&.NAMA

:

11.

TMT TNI

: 21%1%$4%2$$8

.PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

:

12.

SK BANGSA

: BTON

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LA LAHIR

: 2#%1$%1#88

JMLAH ANAK

:

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 2$$$

1.

SECATA PK

TH. 2$$8

1.

2.

SM S MP

TH. 2$$3

2.

SE S ECATA THP I IF

TH. 2$$8

2.

3.

SM

TH. TH.

TH. 2$$*

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

BTON


VII.


MACAM TGAS

TAHN

NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1

PRADA

2*%$7%2$$8

SKEP/4$2%21/I/2$$8

2.

2.

PRAT

$1%1$%2$11

SKEP/3"4%18/I,/2$11

3.

3.

2.

4.

3.

".

4.

*.

".

7.

4.

8.

".

.

*.

. . .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

TA TAND KESLAP ' ON ONIF 732/B

2.

TA KESDA KESDAM, M,I/ I/PT PTM M

18%$3%2$1$


JABATAN

TMT


PRIN/32*/I/2$1$

3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

M&50? K>@&& K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9

J&5&0 2$12

'& B;&<5&


S5 M&0&> P&5 NRP 31$818"772$388




1.

NAMA (LENGKAP)

: F IRMANS'AH ILHAM

7.

TEMPAT LAHIR

: AM A MBON

13.

AGAMA

: IS I SLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PRADA

8.

KATEGORI

: AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: 31 3 1$#$31$33$#8#

#.

TMT KATEGORI

: 18 1 8%$4%2$$#

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: TATAND KESLAP KIMA 'ONIF

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$#

&.NAMA

:

11.

TMT TNI

: 18%$4%2$$#

.PEKERJAAN

: %

".

TMT JABATAN

: 18 18%$3%2$1$

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

: %

*.

TANGGAL LA LAHIR

: 13%$#%1#8#

JMLAH ANAK

:

732/B REM 1"2/BABLLAH

I I. I.

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 2$$$

1.

SECATA PK

TH. 2$$#

1.

TH.

2.

SM S MP

TH. 2$$3

2.

SE S ECATA THP I IF

TH. 2$$#

2.

TH.

3.

SM

TH. 2$$*

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

TERNATE


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1

2.

2.

3.

3.

2.

4.

3.

".

4.

*.

".

7.

4.

8.

".

.

*.

.

PR PRADA

TMT


18%$4%2$$#

SKEP/324%33/I/2$$#

. . VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

TA TAND TAND KESLAP KESLAP 'ONIF 732/B

2.

TA KESDA KESDAM, M,I/ I/PT PTM M

TONKES KI KIMA RE REM 1" 1"2/BBL

18%$3%2$1$


JABATAN

TMT


SPRN/32*/I/2$1$

3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

M& 2$12

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?SKM L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

F0@&;& I9&@ P&& NRP 31$#$31$33$#8#




1.

NAMA (LENGKAP)

: AG AG.PA'APO

7.

TEMPAT LAHIR

: L LH

13.

AGAM

:

ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERMA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

KA!IN

3.

NRP / NBI

: "3 "3"1*3

#.

TMT KATEGORI

: $1 $1%$8%1#83

1".

4.

JABATAN

: OPRATOR RADIOLOGI

1$.

SMBER BA


11.

TMT TNI

: $1%$8%1#83

.PEKERJAAN

:

%

".

TMT JABATAN

:

12.

SK BANGSA

: MALK

+.PANGKAT/GOL

:

%

*.

TANGGAL LAHIR

: 1"%$"%1#*4

JMLAH ANAK

: 3 (TIGA ORANG)


I I. I.

1*.

: : (,)


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1#7*

1.

SECATA PK/MILSK

TH. 1#83

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1#8$

2.

SECATA THP I KES

TH. 1#83

2.

TH.

3.

SPK

TH.

3.

SECABA REG

TH. 1##4

3.

TH.

4.

TH.

4.

SE SECABA REG KES

TH. 1##4

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

SAMI / ISTERI &.NAMA

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1. SAT'ALANCANA III THN

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2. SAT'ALENCANA DARMA NSA

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1.

AMBON

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

TERNATE

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1

TMT

PRADA


1$%$8%1#83

KEP/"2/I,/1#83

2.

2.

PRAT

$1%1$%1#87

KEP/44/I,/1#8*

3.

3.

KOPDA

$1%1$%1##1

KEP/2$$%$8/I/1##1

4.

4.

SERDA

$1%$8%1##4

KEP/1$81%21/II/1##4

".

".

SERT

$1%1$%1##8

KEP/2*"%$8/I/1##8

*.

*.

SERKA.

$1%$4%2$$3

KEP/222%1*/I,/2$$3

7.

7.

SERMA

$1%1$%2$$8

KEP/#71%33/I,/2$$8

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN 1.

TMT

ANALIS KIMIA JANGDIAG RMKIT


JABATAN

TMT


PRIN/118/I,/2$$2

TK III AMBON 2.

BA HA HAR!AT TD R RMKIT TK TK II III

1"%$"%1###

PRIN/321/,I/1###

$1%$1% $1%$1%1## 1##$ $

PRIN/$ PRIN/$74/ 74/I/ I/1## 1##$ $

AMBON 3.

BAJR BAJRLIS LISTIK TIK POLIN POLIN TERNA TERNATE TE DENKES'AH AMBON

4.

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

A59 &-5 6&&6> S;& M&> NRP "3"1*3

R>-0< T00>;>?SKM T00>;>?SKM L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$ KOMANDO DAERAH MILITER XVI/PATTIMURA DETASEMAN KESEHATAN WILAYAH 16.04.01



1.

NAMA (LENGKAP)

: S S'ITNO

7.

TEMPAT LAHIR

: KE KEDIRI

13.

AGAM

:

ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PE PELDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

KA!IN

3.

NRP / NBI

: "3 "3"14*

#.

TMT KATEGORI

: $1 $1%$8%1#83

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: KA POSKES1*.1$.$7 MOROTAI

1$.

SMBER BA


&.NAMA

: SMINI

11.

TMT TNI

: $1%$8%1#83

.PEKERJAAN

:

%

".

TMT JABATAN

: $2 $2%$7%2$12

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

%

*.

TANGGAL LAHIR

: 31%12%1#*3

JMLAH ANAK

: 3 (TIGA ORANG)

DENKES'AH TERNATE

I I. I.

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1#77

1.

SECATA PK/MILSK

TH. 1#83

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1#8"

2.

SECATA THP I KES

TH. 1#84

2.

TH.

3.

SPK

TH.

3.

SECABA REG

TH. 1##1

3.

TH.

4.

TH.

4.

SE SECABA REG KES

TH. 1##1

4.

TH.

".

TH.

". ". SSBATER

TH. 2$$$

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1.

JA!A

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

TERNATE

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


VII.

MACAM TGAS 1.

TAHN

RAJA!ALI I%*

1#8*%1##*


NEGARA TJAN IRIAN JA'A

PANGKAT 1

PRADA

TMT


$1%$8%1#83

N>@>

K6/"2/I,/1#83

2.

2.

PRAT

$1%1$%1#8*

N>@> K6/44/I,/1#8*

3.

3.

KOPDA

$1%$4%1##1

N>@>

K6/2$$%$8/I/1##1

4.

4.

SERDA

1"%$*%1##1

N>@>

K6/4777%21/I/1##1

N>@> K6/3#*%$8/,III/1##"

".

".

SERT

$1%1$%1##"

*.

*.

SERKA

$1%$4%2$$$

N>@>

<6/18%1*/III/2$$$

7.

7.

SERMA

$1%$4%2$$4

N>@> K6/2**%21/2$$4

8.

8.

PELDA

$1%$4%2$$#

N>@> K6/2"4%33/2$$#

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

TA TAND KE KESLAP 'ONIF 73 732/B

2#%$#%1#83

N> K K6/#*#/I,/1#84

2.

TAJ R R KE KES TAKESKI 'O 'ON IF IF 73 2/ 2/B

$# %$ %$ 4% 4% 1# 1# #$ #$

N > K 6/ 6//1 "" "" %8 %8 1/ 1// 1# 1## $

3.

BA!AT KESM BAOBER

1$%$4%1##3

N> K6/212%*/I/1##3

1#%1$%2$$"

N>K6/2414%1*/,/2$$"

$1%$#%2$$8

N> K6/37"%18/I,/2$$8

$2%$7%2$12

N> K6/444%18/II/2$12

4.

JABATAN

TMT


KA KANITJANGDIAG RMKIT TK I/TTE

".

KANITJANGDIAG

*.

KA POS POSKE KES S 1*.1$.$ 1*.1$.$7 7 MOROTA MOROTAII

RMKIT TK I/TTE DENKES'AH TERNATE

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 A5;5; 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

E<> '590&>?SE '590&>?SE M&> C<@ NRP 1#2$$$#41$3*8

S50> P9& NRP "3"14*

KESEHATAN DAERAH MILITER XVI/PATTIMURA DETASEMAN KESEHATAN KESEHATAN WILAYA WILAYAH 16.04.01



1.

NAMA (LENGKAP)

: S SPARJO

7.

TEMPAT LAHIR

: T TBAN

13.

AGAM

:

2.

PANGKAT/CORPS

: LE LETT CKM

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: 11$"$$2#**$*83

#.

TMT KATEGORI

: $1%$7%2$$"

1".

4.

JABATAN

: PA P ASIMINLOG DENKES'AH

1$.

SMBER BA

: SE S EPA PK 2$$"

11.

TMT TNI

: $1%$7%2$$"

.PEKERJAAN

:

%

".

TMT JABATAN

: $3 $3%$1%2$11

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

%

*.

TANGGAL LAHIR

: 1#%$*%1#83

JMLAH ANAK

:

1*.$4.$1 TERNATE

I I. I.

1*.

: :


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1##"

1.

SEPA PK

TH. 2$$"

1.

TH.

2.

SM S MP

TH. 1##8

2.

SE S ESARCAB KES

TH. 2$$"

2.

TH.

3.

SM S M

TH. 2$$1

3.

DI D IKLAPA I

TH. 2$1$

3.

TH.

4.

AKPER

TH. 2$$4

4.

TH.

4.

TH.

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

". *.

III.

SAMI / ISTERI &.NAMA

ISLAM

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1. LETDA CKM

$1%$7%2$$"

KEP/$71/II/2$$"

2.

2. LETT CKM

$1%1$%2$$8

KEP/242/I,/2$$8

3.

3.

4.

4.

".

".

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG KEP/ KEP/4" 4"%1 %1*/ */II III/ I/2$ 2$$* $*

1.

DANT DANTON ON KES KES 'ONI 'ONIF F LIN LIND D 733/ 733/MS MSK K

$1%$ $1%$3% 3%2$ 2$$* $*

2.

DANT DANTON ON KES KES 'ONIF ONIF 733/ 733/RA RAID IDER ER

2"%$ 2"%$#% #%2$ 2$$8 $8 KEP/ KEP/38 387% 7%18 18/I /I,/ ,/2$ 2$$8 $8

3.

KAINSTAL!ATNAP

18%$2%2$1#

4.

PASI PASIMIN MINLOG LOG DENKE DENKES' S'AH AH TERNA TERNATE TE

$3%$1%2 $3%$1%2$1 $11 1 PRIN/8 PRIN/87/I 7/II/2 I/2$1 $11 1

JABATAN

TMT


KE KEP/"3%18/II/2$$#

".

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 M& 2$12

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

S56&=> L5 C<@ NRP 11$"$$2#**$*83




1.

NAMA (LENGKAP)

: GA G AFAR SIALANA

7.

TEMPAT LAHIR

: MO M ORELLA

13.

AGAM

:

ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERMA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

KA!IN

3.

NRP / NBI

: "3 "3"118

#.

TMT KATEGORI

: $1 $1%$8%1#83

1".

4.

JABATAN

: KAPOSKES 1*%$4%$3 TOBELO

1$.

SMBER BA


11.

TMT TNI

: $1%$8%1#83

.PEKERJAAN

:

PNS

".

TMT JABATAN

: $1 $1%$#%2$$8

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

:

%

*.

TANGGAL LAHIR

: 1*%$*%1#*3

JMLAH ANAK

: 3 (TIGA ORANG)

DENKES'AH 1*%$4%$1 TERNATE

I I. I.

1*.

SAMI / ISTERI

:

&.NAMA

: LA LAILA PA'APO


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1#81

1.

SECATA PK/MILSK

TH. 1#83

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1#87

2.

SECATA THP I KES

TH. 1#83

2.

TH.

3.

SMA

TH. 1###

3.

SECABA REG

TH. 1##4

3.

TH.

4.

TH.

4.

SE SECABA REG KES

TH. 1##4

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

DAERAH 1.

AMBON

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

TERNATE

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

RAJA!ALI $*

1##4

IRIAN JA'A

1

PRADA

1$%$8%1#83

N>@> K6/"2/,I/1#83

2.

DAERA KOMPLIK

2$$8

MALK

2.

PRAT

$1%1$%1#87

N>@> K6/2"/I/1#8*

3.

3.

KOPDA

$1%1$%1##1

N>@> K6/2$$%$8/I/1##1

4.

4.

SERDA

1#%$2%1##4

N>@> K6/1$81%21/II/1##4

".

".

SERT

1$%1$%1##8

N>@> K6/

*.

*.

SERKA.

$1%1$%2$$2

N>@> K6/114%1*/I,/2$$2

7.

7.

SERMA

$1%$1%2$$7

N>@> K6/#*1%21/I,/2$$7

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

BAANGKTAN T TD KESDAM III

2.

BATI BATI HAR! HAR!AT AT RDAL RDAL RMKIT RMKIT TK

3.

BATI PERS RPERS SITD KESDAM

4.

KAPOSKE KAPOSKES S 1*%$4%$3 1*%$4%$3 TOBELO TOBELO DENKES DENKES

I DENKES'AH TERNATE ,I/PTM 'AH 1*%$4%$1 TERNATE


$1%$2%1##"

N>@> K K6/

1"%$#%1###

N>@> K6/

$1%$#%2$$8

N>@ K6/

$1%$#%2$$8

N>@> K6/37"%18/I,/2$$8

JABATAN

TMT


D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 M& 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

G&-& S0&9&& P9& NRP "3"118




1.

NAMA (LENGKAP)

: PALS J SIPAHELT

7.

TEMPAT LAHIR

: AMBON

13.

AGAM

: KRISTEN PROTESTAN

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31#4$*4212$#74

#.

TMT KATEGORI

: 24%$#%1##4

1".

4.

JABATAN

: BA BANKES

1$.

SMBER BA

: SECATA PK/MILSK 1##4

11.

TMT TNI

: 24%$#%1##4

.PEKERJAAN

:

PNS

".

TMT JABATAN

: 18 18%$3%2$1$

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

:

%

*.

TANGGAL LAHIR

: $7%$#%1#74

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)

DENKES'AH 1*%$4%$1 TERNATE

I I. I.

1*.

SAMI / ISTERI

:

&.NAMA

: AMEL'A LABOBAR


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1#87

1.

SECATA PK/MILSK

TH. 1##4

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##$

2.

SECATA THP I KES

TH. 1##4

2.

TH.

3.

STM

TH. 1##3

3.

SECABA REG

TH. 2$$7

3.

TH.

4.

TH.

4.

SE SECABA REG KES

TH. 2$$7

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

AMBON


VII.

MACAM TGAS 1.

TAHN

SATGAS PENGAMANAN

2$$1


NEGARA TJAN

PANGKAT

IRIAN JA'A

TMT


1

PRADA

2.

2.

PRAT

$1%$4%1##4

N>@> K6/*7%$8/III/1##8

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$1

N>@> K6/21%1*/III/2$$1

4.

4.

KOPDA

$1%$4%2$$"

N>@> K6/431%21/III/2$$"

".

".

SERDA

23%$7%2$$7

N>@> K6/*8"%21/II/2$$7

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

$7%$#%1##4

N>@> K6/7$$"%21/III/1##4

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.

TA TAND KESLAP

2.

DANPOO DANPOOR R JRKES JRKES MA 'ONIF 'ONIF 732 732

3.

TA KESKI MA 'ONIF 732/BANA


JABATAN

TMT


N>@> K6/

/BANA

N>@> K6/ N>@ K6/

4. BA BANKES DENKES 'AH 1*%$4%$1 TERNATE

18%$3%2$1$

N>@> K6/128%18/ III /2$1$

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 M& 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

P&595; J S06&95 S&& NRP 31#4$*421$2#74




1.

NAMA (LENGKAP)

: DO D ONI !AHONO

7.

TEMPAT LAHIR

: SR S RAGEN

13.

AGAM

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:%

3.

NRP / NBI

: 211$$2$34$$"8#

#.

TMT KATEGORI

: 27%$3%2$1$

1".

4.

JABATAN

: BAMINLOG SIMINLOG

1$. SMBER BA

:

11. TMT TNI

: 2 7%$3%2$1$

.PEKERJAAN

:

".

TMT JABATAN

: 23 23%$3%2$11

12. SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

*.

TANGGAL LA LAHIR

: 24%$"%1#8#

JMLAH ANAK

:

DENKES 1*.$4.$1 TTE

I I. I.

1*.

SAMI / ISTERI

:%

&.NAMA

:

(

ORANG)


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH.2$$1

1.

SECABA PK

TH. 2$1$

1.

TH.

2.

SMP

TH.2$$4

2.

SECABA PK KES

TH. 2$1$

2.

TH.

3.

SMA

TH.

TH.2$$7

3.

TH.

3.

4.

TH.

4.

TH.

4.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

TH. *.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

1.

1

2.

2.

3.

3.

4.

4.

".

".

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

SERDA

TMT


27%$3%2$1$

KEP/283%33/III/2$1$

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.


31%$7%2$1$

KEP/74$%33/II/2$1$

2.

BAMI BAMIN N LOG LOG DENK DENKES ES' 'AH TERN TERNA ATE

23%$ 23%$3% 3%2$ 2$1$ 1$

SPRI SPRIN/ N/1* 1*7/ 7/I I/2 /2$1 $11 1

JABATAN

TMT


3. 4.

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

D>0 !&>> S& NRP 211$$2$34$$"8#

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$




1.

NAMA (LENGKAP)

: I !A'AN NADA

7.

TEMPAT LAHIR

: BA BALI

13.

AGAM

: HIND

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERT

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA!IN

3.

NRP / NBI

: 3# 3#2$#21*#1$72

#.

TMT KATEGORI

:

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: BARPERS SITD DENKES

1$. SMBER BA

: SECABA REG

&.NAMA

: TRES'E P.PESLIMA

11. TMT TNI

: $1 $ 1%$#%1##2

.PEKERJAAN

: PNS

".

TMT JABATAN

: $1 $1%$#%2$$8

12. SK BANGSA

: BA BALI

+.PANGKAT/GOL

:

*.

TANGGAL LAHIR

: 11% 1$%1#72

JMLAH ANAK

: 1 ( SA SAT ORANG)

1*.$4.$1 TERNATE

I I. I.

1*.


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1#8"

1.

SECATA MILSK

TH. 1##2

1. 1.

TH.

2.

SM SMP

TH. 1#88

2.

TA TAKESLAP

TH. 1##2

2.

TH.

3.

SPK

SECABA REG KES

TH.

TH. 2$$$

3.

TH. 2$$2

3.

4.

TH.

4.

TH.

4.

".

TH.

".

TH.

".

TH. TH.

*.

III.

*.

KECAKAPAN BAHASA.

TH.

*.

IV. TA TANDA JASA.

TH.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

BALI


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1

PRADA

2.

2.

PRAT

$7%$4%1##*

KEP/248%$#/I,/1##*

3.

3.

PRAKA

27%$3%2$$$

KEP/2$"%$#/III/2$$$

4.

4.

SERDA

22%11%2$$2

KEP/4#24%21/,I/2$$2

".

".

SERT

$1%$4%2$$8

KEP/134%1*/III/2$$8

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

$1%$#%1##2

KEP/*""3%21/I,/1##2

.

VIII. VIII.


JABATAN 1.

TMT

TATAND 'ONIF 734/PS'

$1%1$%1##"


JABATAN

TMT


KEP/4#%$#/1##*

2.

DA NP NP OK OK J R R KE KES 'O NI NIF 7 34 34 /P /PS'

$1 %$ %$ 1% 1% 1# 1# ## ##

KEP/ 24 248 %$ %$# /I/I/1 ## ## *

3.

BAKES !A !AMIL TI TIM KE KESPRE

1#%1$%2$$"

KEP/2414%1*/,/2$$"

$1 %$ %$ #% #% 2$ 2$ $8 $8

KEP/ 37 37" %1 %18 /I/I,/2 $$ $$ 8

DANKESLAP KESDAM ,I/PTM 4.

BA RP RPER S SIT  D DE NK NKE S' S'AH 1*.$4.$1

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 A;5; 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

E<> '590&>?SE '590&>?SE M&> C<@ NRP 1#2$$$#41$3*8

I !&& && S5 NRP 3#2$#21*#1$72




1.

NAMA (LENGKAP)

: SMIRAN

7.

TEMPAT LAHIR

: NG N GA!I JATIM

13.

AGAM

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PR PRAKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31$$"84"*$"7#

#.

TMT KATEGORI

: 23%1$%2$$8

1".

4.

JABATAN

: TA TA PROOST RMKIT TK I

1$. S SMBER BA

: SE S ECATA PK

11. TMT TNI

: 23 2 3%1$%2$$8

.PEKERJAAN

:

".

TMT JABATAN

: $1 $1%$#%2$$8

12. SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

*.

TANGGAL LAHIR

: 11% $"%1#7#

JMLAH ANAK

:

1*.$7.$1 TERNATE

I I. I.

1*.

SAMI / ISTERI

: DESTRIAN LESTAR'.S

&.NAMA

:

(

ORANG)


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1##3

1.

SECATA PK

TH.2$$$

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##*

2.

SECATA PK KES

TH.2$$1

2.

TH.

3.

SMK

TH. 1###

3.

TH.

3.

TH.

4.

SMAK DITKESAD

TH. 2$$"

4.

TH.

4.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

TH. ".

TH.

*.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1

PRADA

2.

2.

PRAT

$1%$4%2$$4

KEP/31%1*/III/2$$4

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$8

KEP/13"%1*/III/2$$8

4.

4.

".

".

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

23%1$%2$$$

KEP/312#%21/,/2$$$

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

TA KESDAM ,I/PTM

11%1$%2$$"

2.

TR LAB RMKIT TK I 1*%$7%$1

13%11% 2$ 2$$*

KEP/1##/,I/2$$*

3.

TAPRO PROOS OST T RMK RMKIT IT TK I 1*.$ 1*.$7. 7.$1 $1

$1%$ $1%$#% #%2$ 2$$8 $8

KEP/ KEP/37 37"% "%18 18/I /I,/ ,/2$ 2$$8 $8

JABATAN

TMT


KEP/2414%1*/,/2$$"

4.

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

S5@0& P&<& NRP 31$$$"84"*$"7#




1.

NAMA (LENGKAP)

: RITA KRNIASARI R?S.<6

7.

TEMPAT LAHIR

: SMEDANG

13.

AGAM

:

2.

PANGKAT/CORPS

: LETT CKM (K)

8.

KATEGORI

: AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA!IN

3.

NRP / NBI

: 11$*$$$##31178

#.

TMT KATEGORI

: $1%$7%2$$*

1".

SAMII / ISTERI

: ABDL KHOLI

4.

JABATAN

: KAINSTAL!ANAP RMKIT TK

1$.

SMBER BA

: SEPA PK/MILSK 2$$*

&.NAMA

:

11.

TMT TNI

: $1%$7%2$$*

.PEKERJAAN

:

".

TMT JABATAN

: $ 1%$2%2$12

12.

SK BANGSA

: S S NDA

+.PANGKAT/GOL

: KAPTEN CPM

*.

TANGGAL LAHIR

: 1*%11%1#78

JMLAH ANAK

: 1(SAT ORG)

I 1*.$7.$1 TERNATE

I I. I.

1*.

ISLAM

TNI%AD


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1#84

1.

DIKMAP PKTNI !ANITA

TH. 2$$*

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##$

2.

SERCAP THP I KES

TH. 2$$*

2.

TH.

3.

SM

TH. 1##3

3.

TH. 2$$*

3.

TH.

4.

S1 S 1 KEPERA!ATAN

TH. 1##*

4.

TH.

4.

TH.

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

". *.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

SS PATIH MC

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

IN I NGGRIS

AKTIF / PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

SNDA


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1. LETDA CKM (K)

$1%$7%2$$*

KEP/32$/III/2$$*

2.

2. LETT CKM (K)

$1%1$%2$$8

KEP/242/I,/2$$8

3.

3.

4.

4.

".

".

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN 1.

TMT


JABATAN

TMT


KAINST KAINSTAL AL!A !ATLA TLAN N RMKIT RMKIT TK I I 1* .$ .$7 .$ .$1 .D .DEN KE KES 'A 'AH TER NA NATE

$1 %$ %$ 2% 2% 2$ 2$ 12 12

KEP/ 87 87/ IIII/ 2$ 2$1 2

2. 3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 M& 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

R0& K50&;&0 R?S?<6 L5 C<@ (K) NRP 11$*$$$##31178




1.

NAMA (LENGKAP)

: DI D IRMAN

7.

TEMPAT LAHIR

: BO BONTO MAKA

13.

AGAM

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:%

3.

NRP / NBI

: 211$$1*81#1$8#

#.

TMT KATEGORI

: 27%$3%2$1$

1".

4.

JABATAN

: BAKESMIL SIMINKES

1$. SMBER BA

:

11. TMT TNI

: 2 7%$3%2$1$

.PEKERJAAN

:

".

TMT JABATAN

: 23 2 3%$3%2$11

12. S SK BANGSA

: MA M AKASSAR

+.PANGKAT/GOL

:

*.

TANGGAL LA LAHIR

: $7%1$%1#8#

JMLAH ANAK

:

DENKES 1*.$4.$1 TTE

I I. I.

1*.


MM

MILITER

SAMI / ISTERI

:%

&.NAMA

:

(

ORANG)

BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH.2$$1

1.

SECABA PK

TH. 2$1$

1.

TH.

2.

SMP

TH.2$$4

2.

SECABA PK KES

TH. 2$1$

2.

TH.

3.

SMA

TH.

TH.2$$7

3.

TH.

3.

4.

TH.

4.

TH.

4.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

TH. *.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

DAERAH 1.

JA!A


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

1.

1

2.

2.

3.

3.

4.

4.

".

".

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

SERDA

TMT


27%$3%2$1$

KEP/283%33/III/2$1$

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT

1.


31%$7%2$1$

KEP/74$%33/II/2$1$

2.

BAKE BAKESM SMIL IL SIMI SIMINK NKES ES 23%$3%2$1$

SPRIN/1*7/I/2$11

DENKES'AH TERNATE


JABATAN

TMT


3. 4.

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

D0@& S& NRP 211$$1*81#1$8#

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$




1.

NAMA (LENGKAP)

: HADI D!ILA

7.

TEMPAT LAHIR

: AI A IR BA'A

13.

AGAM

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA!IN

3.

NRP / NBI

: "*8#"3

#.

TMT KATEGORI

:

1".

SAMI / ISTERI

: MINA BAKAR

4.

JABATAN


1$. S S MBER BA

: SECABA REG KES

&.NAMA

:

11. TMT TNI

: $1%$3%1#8"

.PEKERJAAN

:

".

TMT JABATAN

: $1%$#%2$$8

12. SK BANGSA

:

+.PANGKAT/GOL

:

*.

TANGGAL LA LAHIR

: $"%$"%1#*3

JMLAH ANAK

: 3 ( TI TIGA ORANG)

RMKIT TK I 1*.$7.$1 TTE

1*.

I I. I.


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1#77

1.

SECATA MILSK

TH. 1#8"

1.

TH.

2.

SM SMP

TH. 1#81

2.

SE SECABA REG

TH. 1##8

2.

TH.

3.

SPK

TH. 1##"

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

TH. *.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1. GOM I, RAKSAKA DARMA

1.

IRIAN JA'A

TH. 1#8*

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

IRIAN JA'A

TH. 1#8#

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

SANANA

TH.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

$PRASI PAM

1##*

1. PRADA

$1%$3%1#8"

KEP/28/,/1#8"

2.

OPRASI PAM

1#8#

2. PRAT

$1%1$%1#87

KEP/3"/,/1#87

3.

3. KOPDA

$1%1$%1##2

KEP/31$%$8/I,/1##2

4.

4 KOPT

$1%1$%1##"

KEP/287%$8/I,/1##"

".

". SERDA

$1%$3%1##8

KEP/323%21/III/1##8

*.

*. SERT

$1%$4%2$$2

KEP/3#%1*/III/2$$2

7.

7. SERKA

$1%$4%2$$7

KEP/81%1*/III/2$$7

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN 1.

TMT


JABATAN

TMT


TR!AT TR!ATM M INSTAL INSTAL!A !ATNA TNAP P RMKIT TK I 1*.$7.$1 TERNATE

2. 3. 4.

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

H&0 D509& S<& NRP "*8#"3




1.

NAMA (LENGKAP)

: JA'A SPRIARI

7.

TEMPAT LAHIR

: BO'OLALI

13.

AGAM

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PR PRAKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31$1$"84*3$781

#.

TMT KATEGORI

: 22%1$%2$$1

1".

SAMI / ISTERI

: PR!ATI

4.

JABATAN

: TA TA AMBLAN TIM KESLAP

1$. S SMBER BA

: SE SECATA PK

&.NAMA

:

11. TMT TNI

: 22%1$%2$$1

.PEKERJAAN

:

DENKES'AH 1*.$4.$1 TTE

I I. I.

".

TMT JABATAN

: 28 28%12%2$11

*.

TANGGAL LA LAHIR

: $4%$7%1#81

12. SK BANGSA

: JA JA!A 1*.

+.PANGKAT/GOL

:

JMLAH ANAK

: 1 (S (SAT ORANG)


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH.1##4

1.

SECATA PK

TH. 2$$1

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##7

2.

SECATA PK KES

TH. 2$$1

2.

TH.

3.

SMA

TH. 2$$$

3.

TH.

3.

TH.

4.

SPRG

TH. 2$$8

4.

TH.

4.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

TH. ".

TH.

*.

III.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

JA!A

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

PANGKAT

TMT


1.

1

PRADA

2.

2.

PRAT

$1%$4%2$$"

KEP/"7%1*/III/2$$"

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$#

KEP/72%18/III/2$$#

4.

4.

".

".

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

22%1$%2$$1

KEP/4$**/,/2$$1

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

TAKESDAM ,I/PTM

28%$3%2$$2

PRIN/228/III/2$$2

2.

TABAN AL AL KE KES SI SI MA MATKES DA DAM , ,I

3$ %1 %1 $% $% 2$ 2$ $2 $2

PR IN IN /1 /1 42 42 /, /,/ 2$ 2$$ 4

TR!A TR!AT TGIINS GIINSTA TAL! L!A ATLAN TLAN RMKIT RMKIT

2$%$#% 2$%$#%2$$ 2$$8 8

PRIN/2 PRIN/22#% 2#%,I/ ,I/2$$ 2$$8 8

18 %$ %$ 3% 3% 2$ 2$ 1$ 1$

PR IN IN /1 /1 27 27 %1 %1 8/ 8/I IIII/ 2$ 2$1 $

28%12%2$11

PRIN/4#1%18/,II/2$11

3.

JABATAN

TMT


TK I TERNATE 4.

TAKESKI T A! AT AT KE KESL AP AP'O N 73 73 2

".

TA AMBLAN AMBLAN TIM KESLA KESLAP P 1*.11 1*.11.$1 .$1 DENKES'AH TERNATE

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 M& 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ KOMANDO DAERAH MILITER XVI/PATTIMURA

J&& S560&0 P&<& NRP 31$1$"84*3$781

L& K>9>9 WILAYAH C<@ NRP16.04.01 33"8$ DETASEMAN KESEHATAN


D ATA POKOK

1.

NAMA (LENGKAP)

: !EMPI SIDIGOL

7.

TEMPAT LAHIR

: HOK%HOK KIE

13.

AGAM

: KRISTEN PROTESTAN

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: 31#7$*##8*127*

#.

TMT KATEGORI

: 27%$#%1##7

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: BAMATKES SIMINLOG

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 1##7

&.NAMA

: SGIARTI

11.

TMT TNI

: 27%$#%1##7

.PEKERJAAN

:

%

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

:

%

JMLAH ANAK

: 1 (SAT ORANG)


I I. I.

".

TMT JABATAN

: 27 27%$#%1##7

*.

TANGGAL LAHIR

: 23%12%1#7*


1*.

KA!IN

MM

MILITER BANG M

SD SD

TH. 1##$

1.

SE SECATA PK

TH. 1##7

1.

2.

SMP

TH. 1##3

2.

SECATA THP I KES

TH. 1##8

2.

TH.

3.

DIKSAR PARA

TH.1##8

PAKET C

SECABA REG KES

TH. 2$$*

3.

TH. 2$1$

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

PAM DAERA KOMPLIK

TH.1###

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

PAM BATAS NTT

TH. 2$$$

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

SATGAS ACE

TH. 2$$2

4.

4.

PAM PT PRIFORT

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

TERNATE

TH. 2$$4

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


VII.

MACAM TGAS

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1

PRADA

TMT


27%$#%1##7

KEP/4*/I,/1##7

2

2.

PRAT

$1%1$%2$$$

KEP/14*%11/I,/2$$$

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$"

KEP/1*8%11/I,/2$$"

4.

4.

KOPDA

$1%14%2$1$

KEP/#24%33/I,/2$1$

".

".

SERDA

17%$7%2$1$

KEP/*82%33/II/2$1$

*.

*.

.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

TATAND ND KESL KESLAP AP 'ON LIN LIND D 431 431

$1%$ $1%$7% 7%1# 1##8 #8

2.

DA NP NP OK OK J R R KE KES 'O N L IN IN D D 4 31 31

$1 %$ %$ 2% 2% 2$ 2$ $3 $3

KEP/ 1# 1#% 11 11/ 11 11/ 2$ 2$ $3 $3

3.

TABAK 2 R SMR 'ON LIND 431

2"%$7%2$$"

KEP/*1/,/2$$"

4.

TAJRKES TA TAKESKI/"/MA 'ON 43 431

$1%$#%2$$#

KEP/1#%11/II/2$$3

".

BAMA BAMAT TKES KES SIMI SIMINL NLOG OG DENK DENKES ES' 'AH

23%$ 23%$3% 3%2$ 2$1 11

KEP/ KEP/1* 1*7/ 7/I I/2 /2$1 $11 1

JABATAN

TMT


KEP/ KEP/12 12$% $%1 11/II /II/1 /1## ##8 8

1*.$4.$1 TERNATE

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

!@60 S00>9 S& NRP 31#7$*##8*127*


D ATA POKOK

1.

NAMA (LENGKAP)

: SAIIN

7.

TEMPAT LAHIR

: TRENGGALEK

13.

AGAM

: KRISTEN PROTESTAN

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: 31#7$22"3$$"7*

#.

TMT KATEGORI

: 27%$1%1##7

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: BA BAKESPRE

1$.

SMBER BA

: SE SECATA PK 1##7

&.NAMA

: RSMI TIMIN

11.

TMT TNI

: 27%$1%1##7

.PEKERJAAN

:

PN PNS

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

II D

DENKES'AH 1*.$4.$1 TERNATE ".

TMT JABATAN

: 27 27%$1%1##7

KA!IN

*. I I. I.

TANGGAL LAHIR

: 1*%$"%1#7*

1*.

JMLAH ANAK


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD

TH. 1#88

1.

SECATA PK

TH. 1##7

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##1

2.

SECATA THP I KES

TH. 1##7

2.

TH.

3.

STM

TH. 1##"

3.

SECABA REG KES

TH. 2$1$

3.

TH.

4.

AKPER

TH. 2$$"

4.

TH.

4.

TH.

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

". *.

III.

: 2 (DA ORANG)

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1. LENCANA KESETIAAN III THN

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

JA!A

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1

PRADA

TMT


27%$#%1##7

KEP/4*/I,/1##7

2

2.

PRAT

$1%1$%2$$$

KEP/14*%11/I,/2$$$

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$"

KEP/1*8%11/I,/2$$"

4.

4.

KOPDA

$1%14%2$1$

KEP/#24%33/I,/2$1$

".

".

SERDA

17%$7%2$1$

KEP/*82%33/II/2$1$

*.

*.

.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.


$1%$ $1%$7% 7%1# 1##8 #8

2.


$1 %$ %$ 2% 2% 2$ 2$ $3 $3

KEP/ 1# 1#% 11 11/ 11 11/ 2$ 2$ $3 $3

3.


2"%$7%2$$"

KEP/*1/,/2$$"

4.


$1%$#%2$$#

KEP/1#%11/II/2$$3

".


23%$ 23%$3% 3%2$ 2$1 11

KEP/ KEP/1* 1*7/ 7/I I/2 /2$1 $11 1

JABATAN

TMT


KEP/ KEP/12 12$% $%1 11/II /II/1 /1## ##8 8

1*.$4.$1 TERNATE

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

!@60 S00>9 S& NRP 31#7$*##8*127*


D ATA POKOK

1.

NAMA (LENGKAP)

: AC A CON ANDI'OKO

7.

TEMPAT LAHIR

: NG N GA!I

13.

AGAM

: ISLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: PR PRAKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA!IN

3.

NRP / NBI

: 31$$$*"741$382

#.

TMT KATEGORI

: $1%$#%2$$8

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: TA PROOST RMKIT TK I DENKES'AH 1*.$4.$1 TERNATE

I I. I.

".

TMT JABATAN

: $1 $1%$#%2$$8

*.

TANGGAL LAHIR

: 2#%$3%1#82

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 2$$8

&.NAMA

: IKA SARTINI

11.

TMT TNI

: $1%$#%2$$8

.PEKERJAAN

:

%

12.

SK BANGSA

: JA JA!A

+.PANGKAT/GOL

:

%

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1##"

1.

SECATA PK

TH. 2$$$

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##8

2.

SECATA THP I KES

TH. 2$$$

2.

TH.

3.

SMF

TH. 2$$*

3.

TH.

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

JA!A

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1

PRADA

TMT 23%1$%2$$$

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG KEP/312#%21/,/2$$$

2

2.

PRAT

$1%$4%2$$4

KEP/31%1*%/III/2$$4

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$8

KEP/13"%1*/III/2$$8

4.

4.

".

".

*.

*.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

.

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

TOR OBAT NIT FARMASI

23%$1%2$$7

PRIN/13/I/2$$7

2.

TAPROOST RMKIT TK I TTE

$1%$#%2$$8

PRIN/1#/I,/2$$8

JABATAN

TMT


3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

A+> &0><> P&<& NRP 31$$$*"741$382


RIWAYAT HIDUP SINGKAT

I.


1.

NAMA (LENGKAP)

: SA S AHARDINATA

7.

TEMPAT LAHIR

: SE S ENGKANG

13.

AGAMA

: IS I SLAM

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERKA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

: KA KA!IN

3.

NRP / NBI

: 21 2 1##$14#2"1$7#

#.

TMT KATEGORI

: $1 $ 1%$#%1###

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: BARDAL RTD

1$.

SMBER BA

: SECABA PK 1###

&. NAMA

: NRAINI

11.

TMT TNI

: $1%$#%1###

. PEKERJAAN

: PNS

".

TMT JABATAN

: $1 $1%$#%2$$8

12.

SK BANGSA

: B BGIS

+.PANGKAT/GOL

: II IIC

*.

TANGGAL LAHIR

: 27%1$%1#7#

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)


I I. I.

1*.


MM

MILITER BANG M

SD

TH. 1##2

1.

SECABA PK

TH. 1###

1.

TH.

2.

SMP

TH. 1##"

2.

SECABA THP I KES

TH. 1###

2.

TH.

3.

SM

TH. 1##8

3.

TH.

3.

TH.

4.

SERJANA HKM (SH)

TH. 2$$"

4.

TH.

4.

TH.

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

". *.

III.

BANG SPES

1.

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1. SAT'ALENCANA III THN

1.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

2.

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.

TH.

DAERAH 1.

BGIS


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1.

SERDA

TMT 22%$#%1###

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG K6/43$%21/II/1###

2.

2.

SERT

$1%$4%2$$3

K6/4$%1*/III/2$$3

3.

3.

SERKA

$1%$4%2$$8

K6/134%1*/II/2$$8

2.

4.

3.

".

4.

*.

".

7.

4.

8

".

.

*.

. .

VIII. VIII.


JABATAN 1.

.


JABATAN

TMT


BA LAP DIAG DAN PENGOBAT PENGOBATAN AN RMKIT TKI

2

TMT

1$%$#%1###

<6/4#/I,/1###

$1%$#%2$$8

<6/1#/I,/2$$8

BARDAL RTD RMKIT TK I /TTE

3. 4. ".

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

D05& 0 T& T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

'& B;&<5&


S&&0&& S;& K6&9& NRP 21##$14#2"1$7#


D ATA POKOK

1.

NAMA (LENGKAP)

: !EMPI SIDIGOL

7.

TEMPAT LAHIR

: HOK%HOK KIE

13.

AGAM

: KRISTEN PROTESTAN

2.

PANGKAT/CORPS

: SE SERDA

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: 31#7$*##8*127*

#.

TMT KATEGORI

: 27%$#%1##7

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: BAMATKES SIMINLOG

1$.

SMBER BA

: SECATA PK 1##7

&.NAMA

: SGIARTI

11.

TMT TNI

: 27%$#%1##7

.PEKERJAAN

:

%

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

:

%

1*.

JMLAH ANAK

: 1 (SAT ORANG)

DIKSAR PARA


I I. I.

".

TMT JABATAN

: 27 27%$#%1##7

*.

TANGGAL LAHIR

: 23%12%1#7*


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD SD

TH. 1##$

1.

SE SECATA PK

TH. 1##7

1.

2.

SMP

TH. 1##3

2.

SECATA THP I KES

TH. 1##8

2.

TH.

3.

TH.1##8

PAKET C

SECABA REG KES

TH. 2$$*

3.

TH. 2$1$

3.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

KA!IN

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

PAM DAERA KOMPLIK

TH.1###

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

PAM BATAS NTT

TH. 2$$$

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

SATGAS ACE

TH. 2$$2

4.

4.

PAM PT PRIFORT

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

TERNATE

TH. 2$$4

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1

PRADA

TMT 27%$#%1##7

NOMOR SKEP/SPRIN/ST/RDG KEP/4*/I,/1##7

2

2.

PRAT

$1%1$%2$$$

KEP/14*%11/I,/2$$$

3.

3.

PRAKA

$1%$4%2$$"

KEP/1*8%11/I,/2$$"

4.

4.

KOPDA

$1%14%2$1$

KEP/#24%33/I,/2$1$

".

".

SERDA

17%$7%2$1$

KEP/*82%33/II/2$1$

*.

*.

.

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

. .

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.


$1%$ $1%$7% 7%1# 1##8 #8

2.


$1 %$ %$ 2% 2% 2$ 2$ $3 $3

KEP/ 1# 1#% 11 11/ 11 11/ 2$ 2$ $3 $3

3.


2"%$7%2$$"

KEP/*1/,/2$$"

4.


$1%$#%2$$#

KEP/1#%11/II/2$$3

".


23%$ 23%$3% 3%2$ 2$1 11

KEP/ KEP/1* 1*7/ 7/I I/2 /2$1 $11 1

JABATAN

TMT


KEP/ KEP/12 12$% $%1 11/II /II/1 /1## ##8 8

1*.$4.$1 TERNATE

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 J&5&0 2$12 '& B;&<5&

!@60 S00>9 S& NRP 31#7$*##8*127*


I I. I.

D ATA POKOK

1.

NAMA (LENGKAP)

: ROLL' !ENNO

7.

TEMPAT LAHIR

: MASOHI

13.

AGAM

: KRISTEN PROTESTAN

2.

PANGKAT/CORPS

: LE LETT CKM

8.

KATEGORI

: AK AKTIF

14.

STATS KA!IN

:

3.

NRP / NBI

: 21#"$24*3#1$73

#.

TMT KATEGORI

: $1%$3%1##"

1".

SAMI / ISTERI

:

4.

JABATAN

: PARTD RMKIT TK I 1*.$7.$1

1$.

SMBER BA

: SECABA PK II 1##"

&.NAMA

: MA MARIA 'NIARTI


11.

TMT TNI

: $1%$3%1##"

.PEKERJAAN

:

%

12.

SK BANGSA

: MA MALK

+.PANGKAT/GOL

:

%

JMLAH ANAK

: 2 (DA ORANG)

".

TMT JABATAN

: 27 27%$"%2$11

*.

TANGGAL LAHIR

: 28%1$%1#73

1*.


MM

MILITER BANG M

BANG SPES

1.

SD SD

TH. 1#87

1.

SE SECABA PK II

TH. 1##"

1.

TH.

2.

SM SMP

TH. 1##$

2.

SE SECABA KES

TH. 1##"

2.

TH.

3.

SMA

TH. 1##3

3.

SECAPA REG

TH. 2$$8

3.

TH.

4.

TH.

4.

SESARCAB ABIT REG

TH. 2$$#

4.

TH.

".

TH.

".

TH.

".

TH.

*.

TH.

*.

TH.

*.

III.

KA!IN

KECAKAPAN BAHASA.

IV. TA TANDA JASA.

V.


A S I N G 1.

AKTIF/ PASIF

2.

AKTIF/ PASIF

1.

1.

3.

AKTIF/ PASIF

2.

2.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

3.

3.

TH.

4.

4.

TH.

AKTIF/ PASIF

".

".

TH.

DAERAH 1. 2.

AMBON

TIMOR%TIMR

TH.1##7

AKTIF/ PASIF

*.

*.

TH.

3.

AKTIF/ PASIF

7.

7.

TH.

4.

AKTIF/ PASIF

8.

8.

TH.


MACAM TGAS

VII.

TAHN


NEGARA TJAN

1.

PANGKAT 1

SERDA

TMT


17%$3%1##"

KEP/1$*2%21/II/1##"

2

2.

SERT

$1%$4%1###

KEP/13%12/II/1###

3.

3.

SERKA

$1%$4%2$$3

KEP/1"%12/III/2$$3

4.

4.

SECAPA$*%12%2$$8 KE KEP/*8/TNI/2$$8

".

".

LETDA

$*%12%2$$8

*.

*.

LETT

$1%$4%2$12

7.

7.

8.

8.

#.

.

1$.

.

KEP/

.

VIII. VIII.


JABATAN

TMT


1.

PAMA KESDAM ,I/PTM

28%$3%2$$#

KEP/*8/TNI/2$$8

2.

DANTONKES KIMA 'ON 732/B

$1%$#%2$$#

KEP/14*$/I,//2$$#

3.

PA PARTD RMKIT TK I TERNATE

27%$"%2$11

JABATAN

TMT


4. "

D&-& 0&& 056 00 9& 05& & ;&&.

M&50? K>@&& D&;@ K;&& !09&& 1*.$4.$1 T&

R>-0< T00>;>?S<@ L& K>9>9 C<@ NRP 33"8$

D05& 0 T& P&& T&&9 T&&9 A609 2$12 '& B;&<5&

R>99 !> L5 C<@ NRP 21#"$24*3#1$73

CONTOH FORMAT RH.doc

Recommend Documents