Home
Add Document
Sign In
Register
Callus
Home
Callus
hjhgkFull description...
Author:
Kirana
41 downloads
180 Views
73KB Size
Report
DOWNLOAD .PDF
Recommend Documents
LAPKAS Callus
callusFull description
Callus culture of Azadirachta indica employing its stem
Azadirachtin,an insecticidal active ingredient present in neem tree i.e.Azadirachta indica A. Juss.seeds and they varies considerably due to environmental factors also for genetic reasons. Furthermore, the tree does not grow in moderate climates and
PENYEMBUHAN FRAKTUR TULANG pertumbuhan jaringan tulang baru (allu!" pa#a a$aln%a membentu& jembatan antara tulang %ang terputu!' Bagianbagian pembentu& allu! bera!al #ari )!te)bla!t (#ari peri)!teum %ang r)be&" #an ber&embang #i !e&itar patahan (#i!ebut e&!ternal allu!"' allu!"' Bagian allu! %ang terbentu& #ari !el )!te)bla!t (#ari en#)!teum" ber&embang #iantara *ragmen a&hir tulang %ang patah #an #iantara #ua !um!um tulang (internal allu!" !e&itar +, jam !etelah *rature*rature- )!te)bla!t #an )!te)!it mulai a&ti* membelahmenutupi *rature' *rature' .elama !atu minggu- )!te)bla!t membentu& trabeulae baru #i #e&at gari! patahan (internal allu!"' Beberapa hari !etelah itu- )!te)bla!t #ari peri)!teum membentu& leng&ung #i!e&itar *ragmen tulang (e&!ternal allu!"' *a!e %ang tera&hir a#alah rem)#eling' K)mp)nen&)mp)nen tulang %ang mati #ari *ragmen %nag patah #i!erap )leh )!te)la!t' Tulang &)mpa& %ang patah mulamula #iganti #engan jaringan ber)ngga lalu lama &elamaan a&an #iganti&an #engan tulang &)mpa& lagi' ( T)rt)ra- /001 " .abtu- /2 3anuari /02/ Pen%embuhan 3aringan Tulang Trauma 4ent)al5e)lar
Trauma *ra&tur pa#a tulang #i#apat&an &arena &)n#i!i &e&uatan lu&a trauma lebih &uat #ari &e&uatan tulang menahan te&anan ter!ebut' .eperti &)n#i!i jaringan lainn%a- #i#apat&an &ea#aan lu&a membentu& be&a! lu&a- tulang pun memili&i &apa!ita! regenera!i perbai&an jaringan- (Berman- /006" Pen%embuhan *ra&tur %ang memua!&an bergantung pa#a re#u&!i (mengembali&an (mengembali&an *ragmen*ragmen" *ragmen*ragmen" %ang a#e&uat- #an imm)bili!a!i' (Pe#er!en- 2778"' Pen%embuhan *ra&tur tulang prin!ipn%a hampir !ama #engan pr)!e! pen%embuhan lu&a pa#a umumn%a- bi!a #apat !eara primer maupun !e&un#er tergantung #ari ban%a& *a&t)r %ang berpengaruh #alam pen%embuhan ter!ebut' Perbe#aann%a ju!tru pa#a ha!il a&hir pen%embuhan tulang itu !en#iri' Pen%embuhan tulang terbagi menja#i #ua- Pen%embuhan *ra&tur tulang !eara primer- %aitu pen%embuhan %ang relati5e !eara epat tanpa pembentu&an pembentu&an &alu! terlebih #ahulu' Pen%embuhan !eara primer #apat terja#i bila #ila&u&an e9ellent anat)mi re#uti)n- %aitu pengembalian p)!i!i tulang *ra&tur !eara anat)mi! !angat !empurna' Ke#ua- Pen%embuhan tulang !eara !e&un#er' 4iarti&an pen%embuhan ini melalui tahapan pembentu&an &alu! %ang ber*ung!i untu& menegah atau mengurangi m)bilita! antar *ragmen tulang !elama pr)!e! pen%embuhan berlang!ung' Pen%embuhan ini terja#i bila pera$atan #ila&u&an #engan met)#e tertutup tanpa inter5en!i be#ah #an #ila&u&an :&!a!i #engan !emirigi#'
.eara rini #i!ebut&an ;einmann #an .iher pr)!e! pen%embuhan #alam 8 tahap penting< 2" Tahap Pembe&uan #arah atau l)tting- ma&a a&an terja#i &eru!a&an jaringan pembuluh #arah- b)ne marr)$- )rte9- peri)!teum- )t)t)t)t #an jaringan luna& #i !e&itar *ra&tur' Pr)!e! ini terja#i 8, jam' Pertama !etelah *ra&tur' /" Tahap )rgani!a!i be&uan #arah' Pa#a #aerah per#arahan ter#apat *ragmen *ragmen #ari peri)!teum- )t)t- *a!ia- tulang #an b)ne marr)$ !ebagian a&an mengalami re!)rb!i #an pengeluaran #ari #aerah ini' .elanjutn%a terja#i in5a!i &apiler &e #alam be&uan #arah %ang #ii&uti !el!el :br)bla!pa#a !e&itar /++, jam' tahapan ini !eara &lini! terlihat hemat)m pa#a #aerah !e&itar trauma'(Berman/006" Hemat)m a#alah per#arahan !etempat %ang membe&u #an membentu& ma!!a %ang pa#at'(Pe#er!en- 2778" Hemat)m #apat melua! !epanjang atau peri)!teum- bia!an%a bermula !ebagai pembeng&a&an r)ngga mulut- *a!ial atau &e#uan%a %ang !ering ber$arna merah atau e&him)ti&' Kea#aan ini terja#i !elama /++, jam a$al #ari trauma %ang terja#i pa#a jaringan ter!ebut mengha!il&an pr)!e! a&ti* *ag)!it)!i! #an li!i! m)n)!it #an pembentu&an )!te)&la! %ang membentu& jaringan granula!i' (Berman- /006"' Bentu&an #a!ar &apiler pa#a be&uan #arah a&an mengeil #an berubah menja#i arteri untu& men!uplai #aerah #imana terja#i *ra&tur' Pr)li*era!i &apiler teru! berlanjut hingga #iluar #aerah hemat)ma' Terlihat pening&atan =a #an re!)rb!i tulang pa#a a&hir *a!e ini- ban%a& #i!ebab&an be!arrn%a aliran #arah' Tahapan &e#ua %aitu reparati5e pha!e- &ea#an ini terja#i !e&itar ++0 hari %aitu pr)!e! pr)li*era!i jaringan pembuluh #arah !ehingga terbentu& 5a!&ulari!a!i untu& mengha!il&an !el!el :br)bla!t (Pe#er!en- 2778" untu& men#u&ung pembentu&an :br)u! allu! - hal terja#i pa#a &urun $a&tu !elama *a!e reparati* #engan mengha!il&an !ejumlah ban%a& :ber &)lagen' 4ilanjut&an #engan pembentu&an !el tulang &era! #an tulang ra$an atau allu!- !epanjang bagian #alam #an luar tulang %ang *ra&tur' =allu! menja#i &era! #engan pr)!e! en#)h)n#ral )!!i:ati)n #an minerali!a!i #ari tulang mu#a' (Berman- /006" pa#a *a!e a$al terbentu& allu! ini !eara !tru&tural #iban#ing&an #engan tulang n)rmal #apat #ibe#a&an &arena &an#ungan &al!ium %ang !angat minimal !ehingga !eara :!i& !angat rentan- bah&an ti#a& tampa& melalui *)t) ra#i)gra:&' =allu! terbentu& bai& bagian luar mau)un #alam #ari tulang *ra&tur' Bagian luar allu! #ibata!i !eptum :br)u!' 4engan mening&atn%a pembuluh #arah #i#alam !epta&ea#aan hip)&!emia menja#i berbali& #an terja#i perubahan !egera !eara !imultan %aitu- Kal!i:&a!i tulang artilage %ang terbentu& #an terja#i perubahan h)n#r)bla! menja#i h)n#r)!it' 4an mening&atn%a )!te)bla!t- !e#ang&an )!te)la!t menja#i lebih terlihat pr)!e! :!i)l)gi!n%a' Pa#a !aat terbentu&n%a e&!ternal allu!- >nternal allu! juga ber!amaan #iantara #ua *ragmen tulang juga terja#i' Yaitu #engan pembentu&an b)n% allu! tanpa terja#i interme#iate :br)artilage- %aitu #imana )!te)bla! %ang berperan lang!ung bera!al #ari en#)!teum' Fung!i allu! a#alah !ebagai !tabili?er pa#a #aerah terja#in%a *ra&tur- allu! juga berpengaruh pa#a
pening&atan &elembaban jaringan %ang berimpli&a!i #engan mening&at&an &e&uatan #an &e&a&uan tulang' Pembentu&an !e)n#ar% allu!- merupa&an !tru&tur tulang #e$a!a %ang mengganti&an !tru&tur tulang mu#a %ang terbentu& pa#a &alu! primer' =allu! ini mengan#ung lebih ban%a& &al!ium !ehingga gambarann%a #apat terlihat pa#a r)ntgen)gram' Pembentu&an &alu! !e&un#er ini terlihat mirip !eperti pembentu&an en#)h)n#ral %ang terja#i pa#a !aat pertumbuhan #an per&embangan #imana allu! artilagin)u! allu! mengalami &al!i:&a!i menja#i tulang #e$a!a' Pr)!e! ini terja#i !elama @080 hari' Tahapan &etiga %aitu- rem)#eling pha!e- &ea#aan ini terja#i !e&itar +02+0 hari !etelah trauma' Tulang men%atu &embali #engan terbentu&n%a tulang lamellar hingga pa#a a&hir tahapan ini #i#apat bentu&an tulang %ang men%atu &embali %ang &uat' Pen%embuhan tulang primer #apat terja#i #engan re#u&!i %ang terbentu& #ari !egmen!egmen %ang %ang men%atu- #engan &)n#i!i %ang m)bilita! minimal atau !ama !e&ali tanpa m)bilita!' Kea#aan ini #apat #iapai #engan re#u&!i terbu&a #an :&!a!i rigi# antar gigi' pa#a pen%embuhan tulang !e&un#er- ter#apat jaringan :br)&artilag) #iantara elah *ra&tur' Yang &emu#ian menja#i tulang' (Berman- /006" Pr)!e!rem)#eling #apat terpau #engan apabila tulang %ang %ang *ra&tur #iguna&an untu& a&ti5ita! &embali (Pe#er!en- 2778" Pen%embuhan #ari *ra&tur tulang al5e)lar #apat terganggu #engan &)n#i!ia!upan nutri!i %ang buru&- &)n#i!i &elainan pa#a pa!ien- &elainan en#)&rin !eperti #iabete! mellitu!- trauma )&lu!i- :&!a!i %ang ti#a& a#e&uat pa#a !gmen %ang *ra&tur' Re#u&!i %ang ti#a& a#e&uat #apat memung&in&an terja#in%a in*e&!i pa#a jaringan luna& %ang terleta& #iantara te)ian tulang pa#a *ra&tur'(Berman- /006"
4a*tar Pu!ta&a< Berman- Blan)- =)hen' A =linial 4ental Traumat)l)g%' 2!t e#' M)!b% )' Mi!!)uri /006 p<2@6- 2+/ Pe#er!en- G)r#)n ;' Bu&u Ajar Pra&ti! Be#ah Mulut' Alih baha!a Pur$ant)- #rg'Ba!)e!en)- M.'- #rg' EG=' 3a&arta' 2778 h'7+- /@+' R)bert) M .- Bu&u Ajar Pr)!e! Pen%embuhan Fra&tur Tulang' .e&!i Trauma Bagian Be#ah Mulut' Fa&ulta! Ke#)&teran Gigi Uni5er!ita! Airlangga /00@ 4i!u!un )leh< U*) Pramigi 0/06200/ =)rn #an =allu! 4EF>N>.> Katimumul )rn! a#alah benj)lan &era! berbentu&&eruut umumn%a #itemu&an
pa#a bagian ata! permu&aan jari &a&i %ang lebih &eil- terutama #i ata! per!en#ian' Kulit %ang tebal &era! =allu! a#alah berbentu& bulatan #atar %ang menebal pa#a &ulit %ang terleta& #i ba$ah permu&aan pa#a ba$ah &a&i'
PENYEBAB =)rn #an allu! bia!an%a #i!ebab&an )leh perge!e&&an #an te&anan- terutama #ari !epatu %ang &etat atau ti#a& pa!' Hammer t)e #an &elainan jari &a&i lainn%a !ering bertanggung ja$ab untu& terbentu&n%a )rn' =allu! !ering terbentu& #i ba$ah b)la &a&i &arena &e!alahan leta& &a&i #an pen%ebaran berat %ang ti#a& bai&' Gejala gejala terma!u& ra!a terba&ar %ang rata atau (!uatu &ali" n%eri hebat #i #aerah &hu!u!' 3i&a ti#a& #i)bati #engan bai&- jaringan #i ba$ahn%a bi!a menja#i mera#ang #an in*e&!i'
PENGCBATAN Peng)batan bia!an%a memerlu&an pengang&atan melalui pengi&i!an #engan !ebuah pi!au be#ah' .etelah pr)!e#ur ini- lapi!an berbagai bentu& (mi!al- *elt atau m)le!&in" &emung&inan #ipa&ai- untu& menghilang&an te&anan #ari #aerah pen%embuhan' Crth)ti atau !i!ipan lainn%a %ang memili&i lapi!an bi!a membantu' 3i&a !uplai #arah untu& #aerah %ang ter&ena a#alah buru&- #ebri#ement ti#a& mung&in' Pa#a &a!u! ini- !epatu &hu!u! %ang mengurangi te&anan #i ata! #aerah %ang ter&ena &emung&inan #iperlu&an' PRC.E. PENYAMBUNGAN TULANG
A.ALAMUALA>KUM ;ARAH MATULLAH> ;ABARAKATU .EBELUM- RA.A KE>NG>NTAHUAN K>TA T>NGG> MENGENA> PRC.E. PENYAMBUNGAN TULAN' marilah &ita pelajari mengenai PRC.E.E. PENYAMBUNGAN TULANG PRC.E. PENYAMBUNGAN TULANG .ebuah trauma %ang u&up &era! #apat men%ebab&an !alah !atu tulang #i tubuh &ita mengalami patah atau #alam i!tilah me#i! #i!ebut *ra&tur' ;alau #apat mengalami patah- namun !eara :!i)l)gi! tulang mempun%ai &emampuan untu& men%ambung !en#iri' Pr)!e! pen%ambungan tulang pa#a !etiap in#i5i#u berbe#a be#a' Fa&t)r*a&t)r %ang mempengaruhi pen%ambungan tulang < (2" u!ia pa!ien
(/" jeni! *ra&tur (@" l)&a!i *ra&tur (+" !uplai #arah (1" &)n#i!i me#i!
Tahapantahapan pr)!e! pen%ambungan tulang HEMATCMA' Pa#a *a!e Hemat)ma terja#i !uatu pr)!e! per#arahan &arena &eru!a&an pa#a &anali! ha5er! #an jaringan luna& #imana #arah pa#a pembuluh #arah ti#a& !ampai pa#a jaringan !ehingga )!te)%t mati- a&ibatn%a terja#i ner)!e' Hemat)ma %ang ban%a& mengan#ung :brin melin#ungi tulang %ang ru!a&' .etelah /+ jam a&an terbentu& be&uan #arah #an :brin %ang ma!u& &e area *ra&tur !ehingga !uplai #arah &e area *ra&tur mulai mening&at' Kemu#ian a&an membentu& hemat)ma !ampai ber&embang menja#i jaringan granula!i' .ta#ium ini berlang!ung 2 !ampai @ hari' PRCL>FERA.>' Pr)li*era!i a#alah pr)!e! #imana jaringan !eluler %ang beri!i artilage &eluar #ari ujung D ujung *ragmen !ehingga tampa& #i beberapa tempat bentu&an pulau D pulau artilage' Pa#a !ta#ium ini terja#i pembentu&an granula!i jaringan %ang ban%a& mengan#ung pembuluh #arah- :br)bla!t #an )!te)bla!t %ang a&an berpr)li*era!i membentu& :br)&artilag)- &artilag) hialin #an jaringan penunjang :br)!a- a&an !elanjutn%a terbentu& :ber:ber &artilag) #an matri&! tulang %ang menghubung&an #ua !i!i *ragmen tulang %ang ru!a& !ehingga terja#i )!te)gene!i! #engan epat' Haemat)ma merupa&an #a!ar untu& pr)!e! penggantian #an pen%embuhan tulang- %ang berlang!ung @ hari !ampai / minggu' PEMBENTUKAN =ALLU.' Pa#a pembentu&an allu! atau &al!i:&a!i a#alah pr)!e! #imana !etelah terja#i bentu&an artilag) %ang &emu#ian ber&embang menja#i :br)u! allu! !ehingga tulang a&an menja#i !e#i&it )!te)p)r)ti&' Pembentu&an ini terja#i !etelah granula!i jaringan menja#i matang' 3i&a !ta#ium putu! ma&a pr)!e! pen%embuhan lu&a menja#i lama' Fa!e ini berlang!ung / !ampai 8 minggu' .elama beberapa minggu beri&utn%a- allu! ber5a!&ular ma!ih luna&- penuh #engan !el berbentu& &umparan %ang a&ti*' Tulang !p)ngi)!a membentu& allu! bila &e#ua ujung *ragmen ber#e&atan- !e#ang&an tulang &)rti&al #apat membentu& allu! $alaupun &e#ua ujung *ragmen ti#a& ber#e&atan' Pergera&an %ang lembut #apat merang!ang pembentu&an allu! pa#a *ra&tur tulang panjang' .etelah #ua minggu en#apan &al!ium telah u&up ter#apat pa#a allu! %ang #apat #ilihat pa#a *)t) !inar #an #iraba #engan palpa!i' =allu! %ang mengalami &al!i:&a!i ini !eara lambat #iubah
menja#i an%aman tulang l)nggar terbu&a %ang membuat ujung tulang menja#i mele&at #an menegah pergera&an &e !amping !atu !ama lain (King- /002"'
+' KCN.CL>4A.>' K)n!)li#a!i a#alah !uatu pr)!e! #imana terja#i pr)!e! tran!*)rma!i metapla!ti& %aitu pen%atuan pa#a &e#ua ujung tulang menja#i lebih &uat #an lebih ter)rgani!a!i' =allu! %ang ti#a& #iperlu&an mulai #iab!)rb!i #an membentu& tulang baru- !ementara )!te)la! a&an men%ing&ir&an bagian %ang ru!a& !ehingga a&hirn%a a&an terbentu& tulang %ang men%erupai &ea#aan tulang %ang a!lin%a' Pa#a tahap ini tulang !u#ah &uat tapi ma!ih ber)ngga' Fa!e ini bia!an%a butuh $a&tu @ minggu !ampai 8 bulan' Bila a&ti5ita! )!te)&la!t (!el %ang mere!)rp!i tulang" #an )!te)bla!t (!el %ang membentu& tulang" berlanjut- tulang baru a&an berubah menja#i tulang lamellar (berlapi!lapi!"' .i!tem itu !e&arang u&up &a&u untu& memung&in&an )!te)&la!t mener)b)! melalui reruntuhan pa#a gari! *ra&tur #an #e&at #i bela&angn%a )!te)bla!t mengi!i elahelah %ang ter!i!a #i antara *ragmen #engan tulang %ang baru (Aple%-2771"'
REMC4ELL>NG' Rem)#eling a#alah pr)!e! #imana tulang !u#ah terbentu& &embali atau ter!ambung #engan bai&' Pa#a tahap ini tulang !ema&in menguat !eara perlahan D lahan terab!)rb!i #an terbentu& anali! me#ulari!' Tahap ini berlang!ung !elama 8 minggu !ampai 2 tahun' Tulang %ang *ra&tur telah #ijembatani )leh !uatu man!et tulang %ang pa#at' .elama beberapa bulan atau bah&an beberapa tahunpengela!an &a!ar ini #ibentu& ulang )leh pr)!e! re!)rp!i #an pembentu&an tulang %ang teru!meneru!' Lamella %ang lebih tebal #ileta&&an pa#a tempat %ang te&anann%a tinggi< #in#ing#in#ing %ang ti#a& #i&ehen#a&i #ibuang- r)ngga !um!um #ibentu& a&hirn%a tulang a&an memper)leh bentu& %ang mirip #engan bentu& n)rmaln%a (Apple%-2771"'
×
Report "Callus"
Your name
Email
Reason
-Select Reason-
Pornographic
Defamatory
Illegal/Unlawful
Spam
Other Terms Of Service Violation
File a copyright complaint
Description
×
Sign In
Email
Password
Remember me
Forgot password?
Sign In
Our partners will collect data and use cookies for ad personalization and measurement.
Learn how we and our ad partner Google, collect and use data
.
Agree & close