Buku Pegangan Kader

Pegangan Kader tentang Bimbingan dan Pembinaan Keluarga Remaja

MATERI PEGANGAN KADER TENTANG BIMBINGAN DAN PEMBINAAN KELUARGA REMAJA

BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL Jl. Permata No. 1 Halim Perdana Kusuma - Jakarta Timur Telp/Fax : (021) 8009029, 8008548 http://[email protected]

Direktorat Bina Ketahanan Remaja

Materi Pegangan Kader Tentang Bimbingan Dan Pembinaan Keluarga Remaja

Diterbitkan oleh : Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional

Hak Cipta @2012 Direktorat Bina Ketahanan Remaja Cetakan Kedua

Disusun oleh: Indra Wirdhana, SH, MM Drs. M. Edi Muin, M.Si Andi ismoyo, SH Witri Windrawati, SE Dra. Purini Saptari, M.Pd Alifah Nuranti, S.Psi, MPH Farida Ekasari, SIP, MKM Antonius Angkawijaya, S.Psi Masnuryati, SE Syahril Tanjung, SH Subandi, S.Sos, M.Pd

Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Direktorat Bina Ketahanan Remaja Jl. Permata No. 1 Halim Perdana Kusuma - Jakarta Timur Telp/Fax : (021) 8009029, 8008548 http://[email protected]


KATA SAMBUTAN

Program Bina Keluarga Remaja (BKR) merupakan salah satu kegiatan yang sangat strategis dalam mengupayakan terwujudnya sumber daya manusia potensial melalui upaya meningkatkan pengetahuan dan keterampilan keluarga dalam mengasuh dan membina tumbuh kembang remaja melalui komunikasi orangtua terhadap remaja secara optimal. Program BKR telah dibentuk di beberapa provinsi, namun akhir-akhir ini mengalami penurunan baik kuantitas maupun kualitasnya. Berdasarkan pendataan keluarga BKKBN tahun 2011, terdapat 5.853.561 keluarga yang memiliki remaja usia 10 – 24 tahun sebagai sasaran BKR yang tersebar di seluruh Indonesia,. Oleh karena itu, untuk mendukung pelasakanaan kegiatan BKR, maka perlu disusun Buku Materi Pegangan Kader BKR yang berisikan materi substansi yang dapat diberikan kepada para pengelola Program GenRe, Pelaksana (kader) dan petugas lapangan sebagai acuan dalam memberikan bimbingan, pembinaan dan penyuluhan kepada orangtua/keluarga yang memiliki remaja. Adapun materi yang tercantum dalam buku ini antaralain : 1) Kebijakan Program GenRe, 2) Penanaman Nilai-Nilai Moral Melalui 8 Fungsi Keluarga, 3) Pendewasaan Usia Perkawinan, 4) Seksualitas, 5) NAPZA, 6) HIV dan AIDS, 7) Keterampilan Hidup, 8) Ketahanan Keluarga Berwawasan Gender, 9) Komunikasi Efektif Orangtua terhadap Remaja, 10) Peran Orangtua Dalam Pembinaan Tumbuh Kembang Remaja, 11) Kebersihan dan kesehatan diri remaja, 12) Pemenuhan Gizi Remaja. Semoga buku ini dapat bermanfaat dalam membina remaja, melalui pendekatan kegiatan pada kelompok Bina Keluarga Remaja. Akhirnya kepada semua pihak yang telah memberikan kontribusi dalam penyusunan buku ini, kami ucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya. Semoga Tuhan senantiasa melimpahkan taufik dan rahmatNya kepada kita semua. Amin. Jakarta, Mei 2012 Deputi Bidang Keluarga Sejahtera dan Pemberdayaan Keluarga

Dr. Sudibyo Alimoeso, MA

i


ii


KATA PENGANTAR

Dalam rangka mewujudkan misi Pembangunan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional, yakni mewujudkan pembangunan yang berwawasan kependudukan dan mewujudkan keluarga kecil bahagia sejahtera, maka salah satu strateginya adalah meningkatkan ketahanan dan kesejahteraan keluarga melalui pembinaan keluarga (BKB, BKR dan BKL), pembinaan remaja dalam menyiapkan kehidupan berkeluarga dan peningkatan pendapatan keluarga melalui UPPKS. Kegiatan Bina Keluarga Remaja (BKR) merupakan salah satu kegiatan dalam Program GenRe yang dilakukan oleh keluarga yang mempunyai remaja untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan orangtua atau keluarga lain dalam pembinaan tumbuh kembang remaja. Dengan adanya program BKR, orangtua diharapkan memiliki pengetahuan untuk membina remaja dalam menyiapkan sumber daya manusia yang berperilaku sehat dan terhindar dari resiko Triad KRR. Guna mendukung peningkatan pengetahuan, keterampilan dan pemahaman orang tua tentang pentingnya membina tumbuh kembang remaja, maka disusun buku Materi Pegangan Kader Tentang Bimbingan dan Pembinaan Keluarga Remaja. Dengan adanya materi ini diharapkan orangtua mampu memberikan bimbingan dan pembinaan kepada remajanya. Akhirnya kepada semua pihak yang turut berpartisipasi dalam penyusunan buku ini, kami ucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi – tingginya. Jakarta, Mei 2012 Direktur Bina Ketahanan Remaja

Indra Wirdhana, SH, MM

iii


iv


DAFTAR ISI

Kata Sambutan.................................................................................. i Kata Pengantar ................................................................................. iii Daftar Isi ........................................................................................... v Bab I : Kebijakan Program GenRe .................................................... A. Pendahuluan ....................................................................................................... B. Pengertian Program GenRe ........................................................................... C. Arah Program GenRe ...................................................................................... D. Tujuan Program GenRe ................................................................................... E. Sasaran Program GenRe.................................................................................. F. Kebijakan dan Strategi Program GenRe....................................................

1 1 1 2 2 3 3

Bab II : Penanaman Nilai – Nilai Moral Melalui 8 Fungsi keluarga 7 A. Pendahuluan ....................................................................................................... 7 B. 8 Fungsi Keluarga .............................................................................................. 7 Bab III : Pendewasaan Usia Perkawinan ......................................... 13 A. Pengertian Pendewasaan Usia Perkawinan ............................................ 13 B. Perencanaan Keluarga ..................................................................................... 13 C. Kesiapan Ekonomi Keluarga .......................................................................... 16 D. Kematangan Psikologis Remaja ................................................................... 16 E. Kematangan Sosial Remaja............................................................................ 16 Bab IV : Triad KRR : Seksualitas ........................................................ 17 A. Konsep Seksualitas ............................................................................................ 17 B. Organ Reproduksi.............................................................................................. 17 C. Tumbuh Kembang Remaja ............................................................................ 20 D. Mimpi Basah ........................................................................................................ 23 E. Menstruasi ............................................................................................................ 24 F. Kehamilan .......................................................................................................... 26

v


G. Seks Pra Nikah .................................................................................................. 29 H. Infeksi Menular Seksual (IMS) ..................................................................... 31 Bab V : Triad KRR : HIV dan AIDS ..................................................... 39 A. Konsep HIV dan AIDS ....................................................................................... 39 B. Perjalanan Infeksi HIV ....................................................................................... 39 C. Penularan HIV dan AIDS .................................................................................. 40 D. Kematangan Psikologis Remaja ................................................................... 41 E. Hal-Hal yang Perlu dilakukan Agar Tidak Tertular HIV dan AIDS ..... 41 F. Pemeriksaan/ Tes HIV dan AIDS ................................................................... 44 G. Prinsip Pengobatan HIV dan AIDS ............................................................... 44 H. Stigma dan Diskriminasi Masyarakat ......................................................... 44 I. Hal – Hal yang dapat dilakukan .................................................................... 45 Bab VI : Triad KRR : NAPZA ............................................................... 47 A. Konsep NAPZA .................................................................................................... 47 B. Jenis – Jenis NAPZA .......................................................................................... 47 C. Penyalahgunaan NAPZA ................................................................................. 49 Bab VII : Keterampilan Hidup........................................................... 55 A. Konsep Keterampilan Hidup ......................................................................... 55 B. Jenis Keterampilan Hidup .............................................................................. 55 Bab VIII : Ketahanan Keluarga Berwawasan Gender ..................... 65 A. Pendahuluan ....................................................................................................... 65 B. Konsep Gender ................................................................................................... 65 C. Perbedaan Gender dan Jenis Kelamin ....................................................... 66 D. Penanaman Konsep Gender dalam keluarga ......................................... 67 E. Maksud Kesetaraan Gender ..........................................................................67 F. Isu Gender dan Faktor Penyebabnya ......................................................... 68 Bab IX : Komunikasi Efektif Orangtua Terhadap Remaja .............. 71 A. Sifat – Sifat Orangtua yang Diinginkan Remaja ..................................... 71 B. Membangun Hubungan Harmonis dengan Remaja............................ 72

vi


C. Mengenal Gaya Penghambat Komunikasi ............................................... 78 D. Kiat – Kiat Berbicara dengan Remaja ......................................................... 79 Bab X : Peran Orangtua dalam Pembinaan Remaja ....................... 81 A. Sebagai Pendidik ............................................................................................... 81 B. Sebagai Panutan ................................................................................................ 82 C. Sebagai Pendamping ....................................................................................... 82 D. Sebagai Konselor ............................................................................................... 82 E. Sebagai Komunikator ....................................................................................... 82 F. Sebagai Teman / Sahabat ............................................................................... 83 Bab XI : Kebersihan dan Kesehatan Diri Remaja ............................ 85 A. Rambut Sehat ...................................................................................................... 85 B. Jerawat................................................................................................................... 85 C. Keringat ................................................................................................................. 85 D. Kulit ......................................................................................................................... 86 E. Mandi dan kebersihan Tangan dan Kaki................................................... 86 F. Menggosok Gigi ................................................................................................. 86 G. Merawat Alat Kelamin ...................................................................................... 86 H. Kebersihan Pakaian ........................................................................................... 86 I. Istirahat ................................................................................................................. 86 J. Olah Raga .............................................................................................................. 86 Bab XII : Pemenuhan Gizi Remaja .................................................... 87 A. Pentingnya Gizi Bagi Remaja......................................................................... 87 B. Pola Makan yang Salah Pada Remaja ......................................................... 87 C. Sumber Gizi yang Baik Pada Remaja .......................................................... 88 D. Anemia Remaja................................................................................................... 89 E. Diet Sehat Remaja ............................................................................................. 90 F. Kelainan Pola Makan (Eating Disorder) .................................................... 90 Bab XIII : Penutup ............................................................................. 93

vii



BAB I KEBIJAKAN PROGRAM GENRE

A. Pendahuluan Jumlah penduduk Indonesia pada kelompok umur 10 – 24 tahun (remaja) sekitar 27,6% atau kurang lebih 64 juta jiwa, dari total penduduk Indonesia berdasarkan sensus Penduduk tahun 2010, jumlah yang banyak ini memerlukan perhatian khusus dari semua pihak, apalagi usia remaja adalah masa pancaroba, masa pencarian jati diri, ditambah lagi dengan arus globalisasi dan informasi yang kian tak terkendali, mengakibatkan perilaku hidup remaja menjadi tidak sehat yang selanjutnya berdampak pada tiga resiko Triad KRR, seperti seks pranikah, narkoba, HIV dan AIDS. Kondisi ini apabila dibiarkan terus menerus maka akan mempengaruhi kualitas bangsa Indonesia 10 – 20 tahun yang akan datang. Oleh karena itu diperlukan suatu program yang dapat memberikan informasi yang berkaitan dengan penyiapan diri remaja menyongsong kehidupan berkeluarga yang lebih baik, menyiapkan pribadi yang matang dalam membangun keluarga yang harmonis, dan memantapkan perencanaan dalam menata kehidupan untuk keharmonisan keluarga. Sebagai implementasi Undang - Undang nomor 52 tahun 2009, tentang Perkembangan Kependudukan dan Pembangunan Keluarga, pasal 48 ayat 1 (b) yang mengatakan bahwa “Peningkatan kualitas remaja dengan pemberian akses informasi, pendidikan, konseling dan pelayanan tentang kehidupan berkeluarga”, maka BKKBN sebagai salah satu institusi pemerintah harus mewujudkan tercapainya peningkatan kualitas remaja melalui Program Generasi Berencana (Program GenRe)

B. Pengertian Program GenRe Program GenRe adalah suatu program untuk memfasilitasi terwujudnya Tegar Remaja, yaitu remaja yang berperilaku sehat, terhindar dari risiko Triad KRR, menunda usia pernikahan, mempunyai perencanaan kehidupan

1


berkeluarga untuk mewujudkan Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera serta menjadi contoh, model, idola dan sumber informasi bagi teman sebayanya. GenRe adalah remaja/mahasiswa yang memiliki pengetahuan, bersikap dan berperilaku sebagai remaja/mahasiswa, untuk menyiapkan dan perencanaan yg matang dalam kehidupan berkeluarga. Remaja atau Mahasiswa GENRE yang mampu melangsungkan jenjang-jenjang pendidikan secara terencana, berkarir dalam pekerjaan secara terencana, dan menikah dengan penuh perencanaan sesuai siklus Kesehatan Reproduksi.

C. Arah Program GenRe Program Generasi Berencana diarahkan untuk dapat mewujudkan remaja yang berperilaku sehat, bertanggungjawab, dan dilaksanakan melalui dua pendekatan, yaitu : 1. Pusat Informasi dan Konseling Remaja / Mahasiswa (PIK R/M) Suatu wadah dlm program Gen Re yang dikelola dari, oleh dan untuk remaja/mahasiswa guna memberikan pelayanan informasi dan konseling tentang kesehatan reproduksi serta kegiatan-kegiatan penunjang lainnya 2. Kelompok Bina Keluarga Remaja Adalah Suatu Kelompok / wadah kegiatan yang terdiri dari keluarga mempunyai remaja usia 10 – 24 tahun yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua remaja dalam rangka pembinaan tumbuh kembang remaja dalam rangka memantapkan kesertaan, pembinaan dan kemandirian ber-KB bagi PUS anggota kelompok

D. Tujuan Program GenRe Adapun tujuan dari program GenRe adalah : 1. Tujuan Umum Memfasilitasi remaja belajar memahami dan mempraktikan perilaku hidup sehat dan berakhlak (healthy and ethical life behaviors) untuk

2


mencapai ketahanan remaja (adolescent resilience) sebagai dasar mewujudkan Keluarga Kecil Bahagia dan Sejahtera 2. Tujuan Khusus a. Remaja memahami dan mempraktikan pola hidup sehat dan berakhlak b. Remaja memahami dan mempraktikan pola hidup yang berketahanan c. Remaja memahami dan mempersiapkan diri menjadi Generasi Berencana Indonesia

E. Sasaran Program GenRe Sasaran dalam Program GenRe antara lain : 1. Remaja (10-24 tahun) dan belum menikah 2. Mahasiswa/mahasiswi belum menikah 3. Keluarga / Keluarga yang punya remaja 4. Masyarakat peduli remaja

F. Kebijakan dan strategi Program GenRe Dalam pelaksanaan Program GenRe, maka diperlukan beberapa kebijakan antara lain : 1.

Peningkatan jejaring kemitraan dalam Program GenRe.

2. Peningkatan SDM pengelola dalam melakukan advokasi, sosialisasi, promosi dan desiminasi Program GenRe pada mitra kerja dan stakeholder. 3. Pengembangan PIK Remaja/Mahasiswa (Centre of Excellence) untuk dapat berperan: a. Sebagai pusat pengembangan PIK Remaja/Mahasiswa b. Sebagai pusat rujukan remaja/mahasiswa c. Sebagai percontohan/model

3


4. Pengembangan Kelompok BKR yang dimulai dari kelompok dengan stratifikasi Dasar, Berkembang, dan Paripurna Adapun strategi Program GenRe adalah : 1. Memberdayakan SDM pengelola dan pelayanan program Gen Re melalui orientasi, workshop dan pelatihan, serta magang. 2. Membentuk dan mengembangkan PIK Remaja/Mahasiswa dan BKR 3. Mengembangkan materi program GenRe (4 substansi) 4. Meningkatkan kemitraan program GenRe dengan stakeholder dan mitra kerja terkait 5. Meningkatkan pembinaan, monitoring dan evaluasi secara berjenjang Strategi Operasional Program GenRe : 1. Strategi Pendekatan Yaitu strategi dengan melakukan pendekatan-pendekatan kepada sasaran, yang terdiri dari a. Sasaran pertama : para remaja yang tergabung dalam Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R/M) dan para orang tua remaja yang tergabung dalam Bina Keluarga Remaja (BKR). b. Sasaran kedua : para pembina, pengelola dan anggota dari lingkungan dekat PIK-R/M dan BKR, yaitu Keluarga, Kelompok Sebaya, Sekolah/Perguruan Tinggi, dan Organisasi Pemuda dll. c. Sasaran ketiga : para pemimpin dari lingkungan jauh PIK-R/M dan BKR, yaitu Pemerintah, DPR, DPRD, Partai Politik, Perusahaan, Organisasi Professi, dan Lembaga Swadaya Masyarakat dll. 2. Strategi Ramah Remaja/Mahasiswa a. Pengelolaan PIK R/M yang bercirikan dari, oleh dan untuk remaja/ mahasiswa. b. Pelayanan PIK R/M remaja/mahasiswa.

yang

bernuansa

dan

bercita

rasa

c. Fasilitasi dan pembinaan PIK R/M yang berasaskan kemitraan dengan remaja – mahasiswa.

4


3. Strategi Pembelajaran a. Introspeksi Diri b. Mengambil keputusan – keputusan hidup atas dasar kebenaran (truth) dan kejujuran (sincerity) c. Menjalin hubungan baik di lingkungan dekat d. berkembang dengan sehat serta berperilaku yang baik. 4. Strategi Pelembagaan a. Mempromosikan PIK R/M melalui : 1) Pencitraan PIK R/M yang posistif oleh para Juara Duta Mahasiswa pada semua tingkatan wilayah 2) Pemberian reward kepada para pengelola PIK R/M Juara lomba PIK R/M Nasional 3) Partisipasi R/M dalam event – event program KKB tingkat Nasional dan daerah b. Membentuk PIK R/M baru di lingkungan : 1) Sekolah/Perguruan Tinggi 2) Lembaga Swadaya Masyarakat 3) Organisasi Kepemudaan c. Meningkatkan kualitas pengelolaan dan kegiatan dalam kelompok BKR untuk menjadi kelompok paripurna. d. Mengembangkan PIK R/M unggulan dan sebagai tempat : 1) Rujukan Pelayanan 2) Studi Banding 3) Magang e. Meningkatkan kualitas pengelolaan dan pelayanan dalam PIK R/M melalui: 1) Tukar pengalaman antar para pembina PIK R/M 2) Tukar pengalaman antar pengelola PIK R/M

5


3) Hasil tukar pengalaman sebagai bahan penyempurnaan buku Pedoman Pengelolaan PIK R/M f.

Memantapkan pola pembinaan terhadap pengelolaan dan kader BKR secara berjenjang.

5. Strategi Pencapaian a. Mengembangkan Prototype materi Program GenRe b. Adanya mekanisme regenerasi pengelola disesuaikan dengan basis pengembangan c. Mengembangkan TOT bagi mitra kerja d. Mengintegrasikan kegiatan PIK Remaja dengan kegiatan Kelompok BKR e. Membentuk PIK & BKR di lingkungan Mitra yang bekerja sama dengan BKKBN f.

Mengembangkan BKR di lingkungan keluarga ponpes/tempat pembinaan

g. Meningkatkan peran duta mahasiswa mensosialisasikan dan promosi Program GenRe

6

GenRe

dalam


BAB II PENANAMAN NILAI-NILAI MORAL MELALUI 8 FUNGSI KELUARGA

A. Pendahuluan Memasuki kehidupan berkeluarga tentunya memerlukan persiapan yang matang dari setiap pasangan. Menyiapkan pribadi yang matang sangat diperlukan dalam membangun keluarga yang harmonis. Menyiapkan pribadi yang matang dapat dilakukan melalui penanaman nilai-nilai moral dengan melaksanakan 8 fungsi keluarga yaitu fungsi agama, sosial budaya, cinta kasih dan sayang, perlindungan, reproduksi, sosialisasi dan pendidikan, ekonomi, dan lingkungan. Dalam setiap fungsi keluarga terdapat nilai-nilai moral yang harus diterapkan dalam keluarga.

B. 8 Fungsi Keluarga Pengamalan nilai-nilai moral menurut 8 fungsi keluarga dapat diuraikan sebagai berikut: 1. Fungsi agama Agama adalah kebutuhan dasar bagi setiap manusia yang ada sejak dalam kandungan. Keluarga adalah tempat pertama seorang anak mengenal agama. Keluarga juga menanamkan dan menumbuhkan serta mengembangkan nilai-nilai agama, sehingga anak menjadi manusia yang berakhlak baik dan bertaqwa. Dalam fungsi agama, terdapat 12 nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Dua belas nilai dasar tersebut diantaranya: a. Iman, yang dimaksud dengan iman yaitu mempercayai akan adanya Allah SWT, Tuhan YME, mengamalkan segala ajaranNya. b. Taqwa, yang dimaksud dengan taqwa adalah mengamalkan segala sesuatu yang diperintahkan dan menghindari segala yang dilarang Allah SWT.

7


c. Kejujuran, yang dimaksud dengan kejujuran yaitu menyampaikan apa adanya. d. Tenggang rasa ditandai dengan adanya kesadaran bahwa setiap orang berbeda dalam sifat dan karakternya. e. Rajin, maksudnya menyediakan waktu dan tenaga untuk menyelesaikan tugasnya dengan berusaha untuk mendapatkan hasil yang terbaik. f.

Kesalehan, maksudnya adalah memiliki nilai moral yang tinggi dengan melakukan sesuatu yang benar secara konsisten.

g. Ketaatan, maksudnya dengan segera dan senang hati melaksanakan apa yang menjadi tugas dan tanggung jawabnya. h. Suka membantu, memiliki kebiasaan menolong dan membantu orang lain tanpa mengharapkan imbalan. i.

Disiplin, maksudnya menepati waktu, mematuhi aturan yang telah disepakati.

j.

Sopan santun, maksudnya adalah seseorang yang berperilaku sesuai dengan norma-norma dan nilai-nilai agama.

k. Sabar dan Ikhlas, maksudnya kemampuan seseorang untuk menahan diri dalam menginginkan sesuatu serta dalam menghadapi suatu kesulitan. l.

Kasih sayang, merupakan ungkapan perasaan dengan penuh perhatian, kesadaran dan kecintaan terhadap seseorang.

2. Fungsi Sosial Budaya Manusia adalah makhluk sosial, ia bukan hanya membutuhkan orang lain tetapi juga ia membutuhkan interaksi dengan orang lain. Setiap keluarga tinggal disuatu daerah dengan memiliki kebudayaan sendiri. Keluarga sebagai bagian dari masyarakat diharapkan mampu mempertahankan dan mengembangkan sosial budaya setempat. Dalam fungsi sosial budaya, terdapat 7 (tujuh) nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Tujuh nilai dasar tersebut diantaranya: a. Gotong royong, melakukan pekerjaan secara bersama-sama yang dilandasi oleh sukarela dan kekeluargaan.

8


b. Sopan santun, perilaku seseorang yang sesuai dengan norma-norma sosial budaya setempat. c. Kerukunan, hidup berdampingan dalam keberagaman secara damai dan harmonis. d. Peduli, mendalami perasaan dan pengalaman orang lain. e. Kebersamaan, adanya sekepentingan.

perasaan

bersatu,

sependapat,

dan

f. Toleransi, bersikap menghargai pendirian yang berbeda atau bertentangan dengan pendirian sendiri. g. Kebangsaan, kesadaran diri sebagai warga negara Indonesia yang harus menjunjung tinggi harkat dan martabat bangsa. 3. Fungsi Cinta dan Kasih Sayang Mendapatkan cinta kasih adalah hak anak dan kewajiban orangtua untuk memenuhinya. Dengan kasih sayang orangtuanya, anak belajar bukan hanya menyayangi tetapi juga belajar menghargai orang lain. Dalam fungsi cinta dan kasih sayang terdapat 8 (delapan) nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga, diantaranya adalah: a. Empati, adalah memahami dan mengerti akan perasaan orang lain b. Akrab, hubungan yang dilandasi oleh rasa kebersamaan dan kedekatan perasaan c. Adil, memperlakukan orang lain dengan sikap tidak memihak d. Pemaaf, dapat menerima kesalahan orang lain tanpa perasaan dendam e. Setia, maksudnya adalah setia terhadap kesepakatan f. Suka menolong, ditandai dengan tindakan suka menolong dan suka membantu orang lain g. Pengorbanan, kerelaan membantu orang lain

memberikan

sebagian

haknya

untuk

h. Tanggung jawab, mengetahui serta melakukan apa yang menjadi tugasnya.

9


4. Fungsi Perlindungan Keluarga mempunyai fungsi sebagai tempat berlindung bagi anggota keluarga. Dalam hal ini dimaksudkan bahwa keluarga harus memberikan rasa aman, tenang dan tenteram bagi anggota keluarganya. Dalam fungsi perlindungan terdapat 5 (lima) nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Nilai dasar tersebut diantaranya: a. Aman, dimaksudkan suatu perasaan yang terbatas dari ketakutan dan kekhawatiran b. Pemaaf, memberitahukan atau menunjukkan kesalahan seseorang dan memberi kesempatan untuk memperbaikinya c. Tanggap, maksudnya mengetahui dan menyadari sesuatu yang akan membahayakan/mengkhawatirkan d. Tabah, mampu menahan diri ketika menghadapi situasi yang tidak diharapkan e. Peduli, suatu upaya untuk memelihara, melindungi lingkungan dari kerusakan 5. Fungsi Reproduksi Salah satu tujuan dari perkawinan adalah memperoleh keturunan sebagai pengembangan dari tuntunan fitrah manusia. Dalam hal ini keturunan diperoleh dengan bereproduksi oleh pasangan suami istri yang sah. Dalam fungsi reproduksi terdapat 3 (tiga) nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Nilai dasar tersebut diantaranya: a. Tanggung jawab dimaksudkan untuk mengetahui apa yang menjadi tugasnya b. Sehat dimaksudkan untuk keadaan sehat secara fisik, fungsi dan sistem reproduksi serta rohani/emosional, orang yang sehat dalam fungsi reproduksi dicirikan dengan kemampuan seseorang menjaga kebersihan dan kesehatan reproduksinya c. Teguh dimaksudkan adalah kemampuan untuk menjaga fungsi reproduksi yaitu menjaga kesucian organ reproduksinya sebelum menikah.

10


6. Fungsi Sosialisasi dan Pendidikan Pada dasarnya manusia adalah makhluk sosial, artinya manusia dalam kehidupannya saling membutuhkan bantuan satu sama lain, hidup secara berkelompok dan bermasyarakat. Dalam fungsi sosialisasi dan pendidikan terdapat 7 nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Ketujuh nilai dasar tersebut diantaranya: a. Percaya diri yaitu kebebasan berbuat secara mandiri dengan mempertimbangkan serta memutuskan sendiri tanpa bergantung pada orang lain. b. Luwes yaitu mudah menyesuaikan diri dengan situasi dan kondisi misalnya dengan mudah menerima pendapat orang lain serta dapat bergaul dengan siapa saja. c. Bangga yaitu perasaan senang yang dimiliki, ketika selesai melaksanakan tugas/pekerjaan yang menantang atau berhasil meraih sesuatu yang diinginkan. d. Rajin yaitu menyediakan waktu dan tenaga untuk menyelesaikan tugasnya dengan berusaha untuk mendapatkan hasil yang maksimal. Orang rajin dicirikan dengan selalu menyediakan waktu tanpa mengenal menyerah serta mempunyai cita-cita. e. Kreatif yaitu mendapatkan banyak cara untuk melakukan sesuatu. Orang kreatif dapat dicirikan dengan selalu banyak ide/gagasan dalam melakukan sesuatu, tidak pernah berhenti. f.

Tanggungjawab yaitu mengetahui serta melakukan apa yang menjadi tugasnya.

g. Kerjasama yaitu melakukan sesuatu pekerjaan secara bersama-sama. 7. Fungsi ekonomi Fungsi ekonomi adalah serangkaian dari fungsi lain yang tidak dapat dipisahkan dari sebuah keluarga. Fungsi ini dilakukan dengan cara mencari sumber-sumber penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga. Dalam fungsi ekonomi terdapat 3 (tiga) nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Nilai dasar tersebut diantaranya:

11


a. Mencari sumber-sumber penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga b. Pengaturan dan penggunaan memenuhi kebutuhan keluarga

penghasilan

keluarga

untuk

c. Menabung untuk memenuhi kebutuhan keluarga di masa yang akan datang 8. Fungsi Lingkungan Upaya pengembangan fungsi lingkungan ini dimaksud sebagai wahana bagi keluarga agar dapat mengaktualisasikan diri dalam membangun dirinya menjadi keluarga sejahtera. Dalam fungsi lingkungan terdapat 2 (dua) nilai dasar yang mesti dipahami dan ditanamkan dalam keluarga. Kedua nilai dasar tersebut diantaranya: a. Bersih, maksudnya suatu keadaan lingkungan yang bebas dari kotoran, sampah dan polusi. b. Disiplin, maksudnya mematuhi aturan dan kesepakatan yang berlaku.

12


BAB B III PENDEW WASAAN USIA PERKA AWINAN

A. Pengerttian Pendewassaan Usia Perkawinan erkawinan (PU UP) adalah up paya untuk me eningkatkan Pendewaasaan Usia Pe usia pad da perkawinan pertama saatt mencapai ussia minimal 20 0 tahun bagi perempu uan dan 25 tah hun bagi laki-laaki. Tujuan program pen ndewasaan usia u perkawin nan adalah memberikan m pengertian dan kesad daran kepadaa remaja agarr didalam me erencanakan keluargaa, mereka dap pat mempertimbangkan b berbagai aspe ek berkaitan dengan kehidupan berkeluarga, kesiapan fisik, mental, emosional, pendidikkan, sosial, eko onomi serta me enentukan jum mlah dan jarak kelahiran.

anaan Keluarg ga B. Perenca Perencan naan Keluargaa merupakan kerangka darri program pe endewasaan usia perkkawinan. Keran ngka ini terdirri dari tiga masa reproduksi,, yaitu: masa menunda perkawinan dan kehamilaan, masa men njarangkan keh hamilan dan masa meencegah kehamilan. Kerangka tersebut daapat dilihat se eperti bagan dibawah h ini: AGAN PERENC CANAAN KELU UARGA BA 20 th h - 35 th

13


Dibawah ini akan diuraikan ciri dan langkah-langkah yang diperlukan bagi remaja apabila memasuki ketiga masa reproduksi tersebut. 1.

Masa Menunda Perkawinan dan Kehamilan Salah satu prasyarat untuk menikah adalah kesiapan secara fisik, yang sangat menentukan adalah umur untuk melakukan pernikahan. Secara biologis, fisik manusia tumbuh berangsur-angsur sesuai dengan pertambahan usia. Dalam masa reproduksi, usia di bawah 20 tahun adalah usia yang dianjurkan untuk menunda perkawinan dan kehamilan. Dalam usia ini seorang remaja masih dalam proses tumbuh kembang baik secara fisik maupun psikis. Proses pertumbuhan berakhir pada usia 20 tahun, dengan alasan ini maka dianjurkan perempuan menikah pada usia 20 tahun. Apabila perempuan menikah dibawah usia 20 tahun dapat mengakibatkan risiko kesakitan dan kematian yang timbul selama proses kehamilan dan persalinan, yaitu: a. Risiko pada Proses Kehamilan 1)

Keguguran (aborsi), yaitu berakhirnya proses kehamilan pada usia kurang dari 20 minggu.

2)

Pre eklampsia, yaitu ketidakteraturan tekanan darah selama kehamilan dan Eklampsia, yaitu kejang pada kehamilan.

3)

Infeksi, yaitu peradangan yang terjadi pada kehamilan.

4)

Anemia, yaitu kurangnya kadar hemoglobin dalam darah.

5)

Kanker rahim, yaitu kanker yang terdapat dalam rahim. Hal ini erat kaitannya dengan belum sempurnanya perkembangan dinding rahim.

6)

Kematian bayi, yaitu bayi yang meninggal dalam usia kurang dari 1 tahun.

b. Risiko pada Proses Persalinan

14

1)

Prematur, yaitu kelahiran bayi sebelum usia kehamilan 37 minggu.

2)

Timbulnya kesulitan persalinan, yang dapat disebabkan karena faktor dari ibu, bayi dan proses persalinan.

3)

BBLR (Berat Bayi Lahir Rendah), yaitu bayi yang lahir dengan berat dibawah 2.500 gram.


4)

Kematian bayi, yaitu bayi yang meninggal dalam usia kurang dari 1 tahun

5)

Kelainan bawaan, yaitu kelainan atau cacat yang terjadi sejak dalam proses kehamilan.

Perempuan yang menikah pada usia kurang dari 20 tahun dianjurkan untuk menunda kehamilannya sampai usianya minimal 20 tahun dengan menggunakan alat kontrasepsi. Kontrasepsi yang dianjurkan adalah Kondom, Pil, IUD, metode sederhana, implan dan suntikan. 2.

Masa Menjarangkan Kehamilan Pada masa ini usia isteri antara 20-35 tahun, merupakan periode yang paling baik untuk hamil dan melahirkan karena mempunyai risiko paling rendah bagi ibu dan anak. Jarak ideal untuk menjarangkan kehamilan adalah 5 tahun. Kontrasepsi yang dianjurkan adalah IUD, Suntikan, Pil, Implan dan metode sederhana.

3.

Masa Mengakhiri Kehamilan Masa mengakhiri kehamilan berada pada usia PUS diatas 35 tahun, sebab secara empirik diketahui melahirkan anak diatas usia 35 tahun banyak mengalami risiko medik. Kontrasepsi yang dianjurkan adalah Steril, IUD, Implan, Suntikan, Metode Sederhana dan Pil. Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan penggunaan kontrasepsi berdasarkan fase reproduksi wanita seperti tabel dibawah ini : Fase Menunda Kehamilan < 20 tahun • Kondom • Pil • IUD • Sederhana • Implan • Suntikan

Fase Menjarangkan Kehamilan 20-35 tahun • IUD • Suntikan • Pil • Implan • Sederhana

Fase Tidak Hamil lagi >35 tahun • • • • • •

Steril IUD Implan Suntikan Sederhana Pil

15


C. Kesiapan Ekonomi Keluarga Salah satu faktor ketidakharmonisan keluarga pada umumnya disebabkan oleh masalah ekonomi keluarga, oleh karena itu dalam perencanaan kehidupan berkeluarga perlu dipersiapkan kemapanan ekonomi (mempunyai pekerjaan tetap).

D. Kematangan Psikologis Remaja Kematangan psikologis remaja diperlukan dalam penyiapan kehidupan berkeluarga agar dapat : 1. Menerima keadaan fisik dirinya sendiri dan menggunakan tubuhnya secara efektif 2. Mencapai kemandirian emosional dari orangtua dan orang-orang dewasa lainnya

E. Kematangan Sosial Remaja Kematangan sosial remaja diperlukan dalam penyiapan kehidupan berkeluarga agar dapat : 1. Memahami dan menyesuaikan diri, baik dalam lingkungan yang baru maupun antara lawan jenis 2. Menjalankan peran sosial dalam lingkungan masyarakat 3. Mempraktekkan perilaku sosial yang bertanggungjawab

16


BAB IV TRIAD KRR : SEKSUALITAS

A. Konsep Seksualitas Seksualitas adalah segala sesuatu yang menyangkut hidup manusia sebagai mahluk seksual, yaitu emosi, perasaan, kepribadian, sikap yang berkaitan dengan perilaku seksual, hubungan seksual dan orientasi seksual. Perilaku seksual yaitu segala bentuk perilaku yang muncul akibat dorongan seksual. Hubungan seksual yaitu masuknya penis kedalam vagina sebagai salah satu bentuk penyaluran dorongan seksual.

B. Organ Reproduksi 1. Organ reproduksi laki-laki a. Penis berfungsi sebagai alat senggama dan sebagai saluran untuk pembuangan sperma dan air seni. b. Glans adalah bagian depan atau kepala penis. Glans banyak mengandung pembuluh darah dan syaraf. c. Uretra (saluran kencing) yaitu saluran untuk mengeluarkan air seni dan air mani. d. Vas deferens (saluran sperma) yaitu saluran yang menyalurkan sperma dari testis menuju ke prostat. e. Epidydimis yaitu saluran yang lebih besar dan berkelok-kelok yang membentuk bangunan seperti topi. f. Testis (buah zakar) berjumlah dua buah untuk memproduksi sperma setiap hari dengan bantuan testosteron. Sperma yaitu sel yang berbentuk seperti kecebong yang memiliki kepala, badan dan ekor bila dilihat menggunakan mikroskop, yang dikeluarkan saat ejakulasi bersama cairan mani dan bila bertemu dengan sel telur yang matang akan terjadi pembuahan.

17


g. Scrotum adalah kantung kulit yang melindungi testis, berwarna gelap dan berlipat-lipat. Scrotum adalah tempat bergantungnya testis. h. Kelenjar prostat yaitu kelenjar yang menghasilkan cairan mani yang ikut mempengaruhi kesuburan sperma. i. Vesikula seminalis fungsinya hampir sama dengan kelenjar prostat. j. Kandung kencing adalah tempat penampungan sementara hasil ekskresi (pengeluaran) dari ginjal ( air seni )

Gambar organ reproduksi laki-laki

Seksualitas b. Organ Reproduksi Laki‐laki a. b. c. d. e. f. g. h. i. j.

Penis Glans c. Uretra a. Vas deferens b. Epidydimis Testis Scrotum Kelenjar Prostat Vesikula Seminalis Kandung Kencing

j. i. h. d. e. f. g.

2. Organ Reproduksi Perempuan a. Ovarium (indung telur) yaitu organ di kiri dan kanan rahim di ujung saluran fimbrae (umbai-umbai) dan terletak di rongga pinggul. b. Fimbrae (umbai-umbai) dapat dianalogikan dengan jari-jari tangan. c. Tuba fallopi (saluran telur) yaitu saluran di kiri dan kanan rahim yang berfungsi sebagai saluran sel telur dari indung telur menuju rahim (proses ovulasi) dan tempat pembuahan (konsepsi) atau bertemunya sel telur dan sperma.

18


d. Uterus (rahim) yaitu tempat pertumbuhan janin. Bentuknya seperti buah alpukat gepeng dan berat normalnya antara 30 - 50 gram. e. Cervix (leher rahim) yaitu bagian bawah rahim bagian luar ditetapkan sebagai batas penis waktu masuk ke dalam vagina. f. Vagina (lubang senggama) yaitu sebuah saluran berbentuk silinder yang bersifat elastis dengan berlipat-lipat. g. Mulut vagina yaitu awal dari vagina, merupakan rongga penghubung rahim dengan bagian luar tubuh. Lubang vagina ini ditutupi oleh selaput dara. h. Klitoris (kelentit) yaitu benjolan daging kecil yang paling peka dari seluruh alat kelamin perempuan. i. Selaput dara (hymen) yaitu selaput tipis yang terdapat di muka liang vagina. Selaput dara tidak mengandung pembuluh darah.

Gambar organ reproduksi perempuan

Seksualitas b. Organ Reproduksi Perempuan a.Ovarium b.Fimbrae c. Tuba falopi d.Uterus e.Cervix f. Vagina g.Mulut Vagina

c. b. a. d. e. f. g.

3. Payudara Organ ini memang tidak terkait dengan proses menstruasi, kehamilan dan persalinan. Tetapi untuk proses reproduksi setelah melahirkan sangat penting dalam proses menyusui. Bahkan sejak

19


seorang perempuan hamil, sudah dimulai proses perawatan payudara sebagai persiapan menyusui. Sedangkan pada remaja, payudara mulai membesar ketika pubertas dan terkadang menimbulkan masalah. Payudara kanan maupun kiri bisa tidak sama besar. Hal yang perlu diketahui adalah bagaimana merawat payudara, seperti kebersihan dan penggunaan pakaian (beha/kutang/bra maupun pakaian luar).

C. Tumbuh Kembang Remaja Masa pertumbuhan dan perkembangan remaja diawali dengan masa Pubertas. Masa puber adalah masa dimana tubuh mengalami perubahan besar-besaran, dari struktur tubuh anak-anak menjadi struktur tubuh orang dewasa. Biasanya masa puber pada laki-laki antara umur 11-12 tahun, lebih lambat dari perempuan yang sudah mulai saat umur 8 – 10 tahun. Tapi ini tidak mutlak, karena kondisi tubuh masing-masing orang berbeda. Jadi ada laki-laki atau perempuan yang mengalami masa puber lebih cepat atau justru lebih lambat. 1. Perubahan yang Terjadi Pada Masa Pubertas Perubahan dari anak memasuki remaja, diatur oleh hormon seks. Perubahan terjadi disebabkan oleh pusat pengendali utama dari bagian otak yang disebut hypothalamus. Hormon estrogen dominan pada remaja perempuan dan testosteron pada remaja laki-laki. a. Hormon Estrogen dan Progesteron pada perempuan 1) Pengaruh dan manfaat hormon estrogen : Hormon ini membuat seorang anak perempuan memiliki sifat kewanitaan setelah remaja. Hormon estrogen mempunyai beberapa khasiat, yaitu : a) Merangsang pertumbuhan saluran susu di payudara sehingga payudara membesar. b) Merangsang pertumbuhan saluran telur, rongga rahim dan vagina. c) Membuat dinding rahim kian tebal d) Membuat cairan vagina bertambah banyak.

20


e) Mengakibatkan tertimbunnya lemak di daerah panggul perempuan, 2) Pengaruh dan manfaat hormon progesteron : a) Melemaskan otot-otot halus b) Meningkatkan produksi lemak di kulit c) Meningkatkan suhu badan d) Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang dan besar. e) Mempertebal dinding rahim. f)

Merangsang kelenjar-kelenjar agar mengeluarkan cairan nutrisi bagi sel telur yang dibuahi.

b. Hormon Testosteron pada laki-laki Hormon testosteron dihasilkan oleh testis. Hormon testosteron bersama hormon androgen menimbulkan ciri-ciri pertumbuhan seks sekunder. 2. Perubahan Fisik Pada Perempuan Memasuki usia remaja, beberapa jenis hormon/zat dalam tubuh, terutama hormon estrogen dan progesteron, mulai berperan aktif sehingga pada perempuan mulai tumbuh payudara, pinggul mulai melebar dan membesar dan akan mengalami menstruasi atau haid. Perubahan lainnya seperti: a.

Tumbuh rambut-rambut halus di sekitar ketiak dan vagina/kemaluan

b.

Muncul jerawat pada wajah

c.

Kulit dan rambut mulai berminyak

d.

Keringat bertambah banyak

e.

Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang

f.

Tangan dan kaki bertambah besar

g.

Tulang-tulang wajah mulai memanjang dan membesar, sehingga tidak terlihat seperti anak kecil lagi

h.

Pinggul membesar

21


i.

Indung telur membesar

j.

Vagina mulai mengeluarkan cairan

3. Perubahan Fisik Pada Laki-laki Sama halnya dengan remaja perempuan, hormon testosteron akan membantu tumbuhnya bulu-bulu halus di sekitar ketiak, kemaluan lakilaki, janggut dan kumis, terjadi perubahan suara pada remaja laki-laki, tumbuhnya jerawat dan mulai diproduksinya sperma yang pada waktuwaktu tertentu keluar sebagai mimpi basah. Perubahan lain antara lain: a. Tubuh bertambah berat dan tinggi b. Keringat bertambah banyak c. Kulit dan rambut mulai berminyak d. Lengan dan tungkai kaki bertambah panjang e. Tangan dan kaki bertambah besar f.

Tulang wajah mulai memanjang dan membesar, sehingga tidak terlihat seperti anak kecil lagi

g. Pundak dan dada bertambah besar dan bidang h. Tumbuh jakun i.

Suara berubah menjadi berat

j.

Penis dan buah zakar membesar

4. Perubahan Psikologis Pada Remaja a. Masa remaja merupakan masa yang penuh gejolak. b. Remaja mengalami perubahan yang dramatis dalam kesadaran diri mereka. c. Remaja sangat memperhatikan diri mereka dan citra yang direfleksikan. d. Para remaja juga sering menganggap diri mereka serba mampu, sehingga seringkali mereka terlihat tidak memikirkan akibat dari perbuatan mereka. e. Pada usia 16 tahun ke atas, keunikan remaja akan berkurang karena telah sering dihadapkan pada dunia nyata.

22


D. Mimpi Basah 1. Pengertian Mimpi basah adalah keluarnya cairan sperma secara alamiah. Mimpi basah merupakan tanda seorang anak laki-laki telah memiliki kemampuan bereproduksi. Tubuh laki-laki pada awal pubertas akan memproduksi air-mani (sperma) secara terus menerus. Secara alamiah air maninya akan keluar saat tidur, sering pada saat mimpi tentang seks, disebut "mimpi basah". Ini adalah pengalaman yang wajar bagi semua remaja laki-laki. 2. Proses 1. Proses mimpi basah Ketika seorang laki-laki memasuki masa pubertas maka mulai terjadi proses pematangan sperma yang terjadi di testis. Produksi sperma sangat dipengaruhi oleh faktor nutrisi, istirahat, rokok, narkoba, alkohol dan lain-lain. Sperma yang telah diproduksi ini akan dikeluarkan dari testis melalui saluran/vas deferens kemudian berada dalam cairan mani yang diproduksi oleh kelenjar prostat dan kelenjar lainnya. Air mani yang telah mengandung sperma akan keluar dari dalam tubuh laki-laki melalui saluran kemih di batang penis. Pengeluaran sperma itu disebut ejakulasi. 2. Ereksi Ereksi merupakan pengerasan dan pembesaran pada penis yang terjadi ketika pembuluh darah di penis dipenuhi dengan darah. Pada saat penis berereksi, otot-otot di dasar kandung kemih akan menjadi lebih rapat, sehingga tidak akan mengeluarkan air seni/kencing pada saat ia melakukan hubungan seksual. Ereksi dapat hilang dengan sendirinya atau dengan terjadinya ejakulasi. Ereksi bisa terjadi karena rangsangan seksual. 3. Impotensi Ketidakmampuan ereksi lebih dikenal dengan sebutan impotensi, yaitu keadaan ketika laki-laki mengalami kesulitan untuk memulai dan mempertahankan ereksinya. Impotensi mempengaruhi kemampuan untuk berhubungan seksual. Impotensi bisa disebabkan oleh faktor psikologis maupun fisik.

23


Berbagai faktor yang dapat menyebabkan impotensi : 1) Faktor psikologis Faktor psikologis yang mempengaruhi ketidakmampuan ereksi, seperti rasa takut (misalnya takut ketahuan berhubungan seksual padahal belum menikah, takut pasangan jadi hamil, takut ketularan penyakit, dan lain-lain), kurang percaya diri, adanya pengalaman masa kecil yang kurang baik, atau perasaan tidak cinta dan benci pada pasangan. 2) Faktor fisik Faktor fisik bisa karena terlalu banyak mengkonsumsi alkohol dan obat-obatan tertentu, penyakit diabetes (kencing manis) bila tingkat penyakit berat dan tidak terkontrol dengan baik dan gangguan pada kelenjar prostat. 4. Ejakulasi Air mani yang telah mengandung sperma akan keluar dari dalam tubuh laki-laki melalui saluran kemih di batang penis, yang disebut ejakulasi. Ejakulasi bisa terjadi secara alami melalui mimpi basah atau melalui rangsangan terhadap alat kelaminnya yang disebut masturbasi atau onani.

E. Menstruasi 1. Pengertian Menstruasi merupakan pelepasan darah dan sel-sel dari dinding rahim melalui vagina. Menstruasi dimulai saat pubertas, berhenti sesaat waktu hamil atau menyusui, dan berakhir saat menopause, ketika seorang perempuan berumur sekitar 40 sampai 50 tahun. 2. Proses Menarche (menstruasi yang pertama) umumnya terjadi pada umur 8-10 tahun, paling lambat umur 17 tahun. Hal ini terjadi karena proses pertumbuhan setiap orang berbeda. a. Proses menstruasi Proses menstruasi ini akan berlangsung dalam satu siklus, dimana terjadi perubahan pada dinding rahim sebagai akibat dari produksi

24


hormon-hormon oleh ovarium, yaitu dinding rahim makin menebal sebagai persiapan jika terjadi kehamilan. Ketika ada sel telur yang matang akan mempunyai potensi untuk dibuahi oleh sperma dalam 24 jam. Bila ternyata tidak terjadi pembuahan maka sel telur akan mati dan terjadilah perubahan pada komposisi kadar hormon yang akhirnya membuat dinding rahim tadi akan luruh disertai perdarahan, inilah yang disebut menstruasi. b. Siklus menstruasi Siklus menstruasi adalah jarak antara hari pertama menstruasi bulan ini dengan hari pertama menstruasi bulan berikutnya. Rata-rata masa menstruasi berlangsung empat sampai lima hari. Namun ada juga yang mengalami haid hanya tiga hari, ada juga yang sampai satu minggu. Pada kebanyakan perempuan, siklus haid berkisar antara 28 sampai 29 hari. Namun demikian, siklus yang berlangsung dari 20 sampai 35 hari masih dianggap normal. c. Hal-hal yang harus diperhatikan pada saat menstruasi : 1) Menjaga kebersihan dengan mandi dua kali menggunakan sabun mandi dan membersihkan reproduksi luar.

sehari organ

2) Mengganti pembalut minimal empat kali sehari terutama sehabis buang air kecil. 3) Bila perut di sekitar rahim terasa nyeri, dan masih dapat diatasi, tidak perlu minum obat penghilang rasa sakit, kecuali sangat mengganggu misalnya hingga menyebabkan pingsan. 4) Makan-makanan bergizi, terutama yang banyak mengandung zat besi dan vitamin, seperti hati ayam/sapi, daging, telur, sayur dan buah. 5) Mengkonsumsi tablet penambah darah (zat anti anemia). 6) Aktivitas harian tidak perlu diubah kecuali bila ada aktivitas fisik yang berlebihan misalnya olahraga berat, terutama pada siswi sekolah perlu dipertimbangkan. d. Sindrom Pre Menstruasi Sindrom Pre Menstruasi adalah kumpulan gejala sebelum datangnya menstruasi. Gejala ini dapat diminimalisir apabila

25


perempuan dapat menyadari bahwa tubuhnya sedang mengalami perubahan. Gejala tersebut seperti : a. Nyeri perut dan pinggang b. Sakit kepala c. Payudara terasa nyeri d. Mual e. Mudah letih dan mudah marah

F. Kehamilan 1. Pengertian Kehamilan adalah sebuah proses yang dimulai dari pembuahan sel telur oleh sperma sampai dengan lahirnya janin. Kehamilan normal diperkirakan sekitar 40 minggu atau 9 bulan 7 hari. Usia terbaik bagi perempuan untuk hamil antara 20 – 35 tahun. 2. Proses Kehamilan Pada waktu berhubungan seksual, 20-40 juta sperma akan masuk ke dalam rahim dan bergerak menuju saluran telur (WHO). Jika berhubungan seksual dilakukan pada masa subur, maka sperma akan bertemu dengan sel telur sehingga terjadi pembuahan. Masa subur terjadi pada hari ke 11 – 19 siklus menstruasi, dan pada umumnya terjadi pada hari ke 14. Hanya satu sperma yang berhasil membuahi sel telur. Apabila sudah ada satu sperma yang masuk, maka dinding sel telur akan berubah kandungan zatnya, yang mengakibatkan sperma tidak dapat masuk. Perjalanan hasil pembuahan dari saluran telur menuju rahim, kira-kira 7 hari, yang disebut fertilisasi. Sel telur yang dibuahi kemudian menempel pada lapisan dinding rahim dan berkembang menjadi janin. 3. Tanda-Tanda Kehamilan a. Tanda Tidak Pasti 1) Tidak datang haid 2) Pusing dan muntah pada pagi hari 3) Buah dada membesar

26


4) Daerah sekitar puting susu menjadi agak gelap 5) Perut membesar b. Tanda Pasti 1) Tes urin positif 2) Pemeriksaan USG 3) Ibu merasakan gerakan bayi 4) Teraba bagian bayi 5) Terdengar denyut jantung janin 4. Keadaan Ideal Untuk Hamil Usia ideal untuk melahirkan adalah 20 – 35 tahun, hal tersebut karena: a. Secara fisik, perkembangan reproduksi dan jalan lahir sudah cukup optimal. Karena jika kehamilan terjadi pada usia < 20 tahun, maka risiko yang dihadapi : 1) Persalinan yang sulit dengan segala komplikasinya, disebabkan karena rahim dan panggul ibu belum berkembang dengan baik. 2) Perkembangan otak janin terlambat. 3) Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) yaitu kurang dari 2500 gram. 4) Kegagalan pemberian ASI 5) Tidak optimalnya merawat bayi, yang berdampak pada kematian/kesakitan pada bayi. b. Secara psikis, diharapkan calon ibu sudah mencapai kematangan emosional. 5. Perawatan Kehamilan a. Melakukan pemeriksaan kehamilan ke dokter/bidan secara rutin atau paling sedikit 4 kali selama kehamilan : 1) Satu kali pada usia kehamilan 1 – 3 bulan (Trimester I) 2) Satu kali pada usia kehamilan 4 – 6 bulan (Trimester II) 3) Dua kali pada usia kehamilan 7 – 9 bulan (Trimester III)

27


b. Menjaga kebersihan diri dan lingkungan. c. Cukup istirahat dan tidak bekerja terlalu berat. d. Makan yang cukup sesuai kebutuhan gizi pada saat hamil. e. Penambahan berat badan 9 – 11 kg. f.

Merawat payudara payudara).

(membersihkan

puting

susu,

mengurut

g. Minum tablet tambah darah. h. Imunisasi Tetanus Toxoid (TT). 6. Persalinan Persalinan adalah proses keluarnya janin dari rahim ibu. Adapun persiapan yang perlu dilakukan, antara lain: a. Memilih tenaga kesehatan yang akan menolong persalinan b. Menyediakan perlengkapan untuk kelahiran bayi c. Mempersiapkan transportasi ke tempat persalinan d. Menyediakan biaya persalinan e. Mengetahui tanda-tanda akan melahirkan seperti: 1) Terjadinya kontraksi 2) Keluarnya cairan lendir bercampur darah 3) Ketuban pecah mengeluarkan air ketuban 7. Pasca Persalinan Perawatan yang perlu dilakukan setelah melahirkan, antara lain : a. Melakukan perawatan tali pusat bayi dengan kasa bersih sampai tali pusat lepas. b. Memeriksakan kesehatan ibu dan bayi 2 kali dalam bulan pertama sesudah melahirkan. c. Memberikan imunisasi kepada bayi. d. Memberikan ASI Eksklusif. e. Minum kapsul Vitamin A f.

Melaporkan kelahiran kepada kader.

g. Menggunakan alat kontrasepsi.

28


G. Seks Pra Nikah Salah satu perilaku remaja yang dapat menimbulkan masalah bagi kesehatan remaja adalah perilaku hubungan seksual pra nikah. Hubungan seksual pra nikah adalah kontak seksual yang dilakukan remaja dengan lawan jenis atau teman sesama jenis tanpa ikatan pernikahan yang sah. Perilaku hubungan seksual pra nikah dapat menyebabkan berbagai masalah bagi kesehatan, sosial dan ekonomi bagi remaja itu sendiri maupun keluarganya. Beberapa dampak dari perilaku hubungan seksual pranikah, antara lain: 1. Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD) a. Pengertian Kehamilan tidak diinginkan (KTD) adalah suatu kehamilan yang oleh karena suatu sebab maka keberadaannya tidak diinginkan atau diharapkan oleh calon orangtua bayi tersebut. b. KTD pada remaja terjadi karena : 1) Ketidaktahuan atau minimnya pengetahuan tentang perilaku seksual yang dapat menyebabkan kehamilan. 2) Akibat pemerkosaan. c. Dampak KTD pada remaja Kehamilan pada remaja dapat menimbulkan masalah bagi remaja itu sendiri, keluarga maupun lingkungan sosial. Kehamilan tidak diinginkan pada remaja dapat memiliki beberapa dampak, yaitu: 1) Dampak fisik, antara lain status kesehatan fisik rendah, perdarahan, komplikasi dan kehamilan yang bermasalah; 2) Dampak psikologis, antara lain tidak percaya diri, stres, malu; 3) Dampak sosial, antara lain prestasi sekolah rendah atau drop out dari sekolah, penolakan atau pengusiran oleh keluarga, dikucilkan oleh masyarakat, tingkat ketergantungan keuangan yang tinggi bahkan kemiskinan; 4) Dampak bagi anak yang dilahirkan, anak yang dilahirkan oleh ibu di usia remaja akan mengalami status kesehatan yang rendah, keterlambatan perkembangan intelektualitas dan masalah sosial lainnya.

29


2. Aborsi a. Pengertian Aborsi adalah berakhirnya atau gugurnya kehamilan sebelum kandungan mencapai usia 20 minggu, yaitu sebelum janin dapat hidup di luar kandungan secara mandiri. Tindakan aborsi mengandung risiko yang cukup tinggi, apabila dilakukan tidak sesuai standar profesi medis. Kehamilan yang disebabkan oleh hubungan seksual pranikah dapat menyebabkan aborsi spontan atau aborsi buatan pada remaja. Tindakan aborsi sering dilakukan dengan cara yang tidak aman, seperti:

1) Penggunaan ramuan yang membuat panas rahim seperti nanas muda yang dicampur dengan merica atau obat-obatan yang keras lainnya.

2) Manipulasi fisik, seperti melakukan pijatan pada rahim agar janin terlepas dari rahim.

3) Menggunakan alat bantu tradisional yang tidak steril (misalnya ujung bambu yang diruncingkan) yang dapat mengakibatkan infeksi pada rahim. b. Dampak Aborsi Aborsi sangat berbahaya bagi kesehatan dan keselamatan remaja, karena memiliki beberapa dampak, yaitu: 1) Dampak fisik, seperti perdarahan yang terus menerus, infeksi alat reproduksi karena kuretasi yang tidak steril, risiko rahim robek akibat kuretasi atau terbentuknya suatu saluran antara genital dan saluran kencing atau anus; 2) Dampak psikologis, seperti perasaan berdosa/bersalah; 3) Dampak sosial, seperti dikucilkan oleh masyarakat, teman dan keluarga. c. Alasan Remaja Melakukan Aborsi 1) Ingin terus melanjutkan sekolah atau kuliah. 2) Takut pada kemarahan orangtua. 3) Belum siap secara mental dan ekonomi untuk menikah dan mempunyai anak.

30


4) Malu pada lingkungan sosial bila ketahuan hamil sebelum nikah. 5) Tidak menyukai teman yang menghamili. Hubungan seks terjadi karena tidak disengaja. 6) Ingin terus bekerja. 7) Tidak tahu status anak nantinya karena kehamilan terjadi akibat perkosaan.

H. Infeksi Menular Seksual (IMS) 1. Pengertian Infeksi Menular Seksual (IMS) adalah infeksi yang ditularkan melalui hubungan seksual. Infeksi menular seksual akan lebih berisiko bila melakukan hubungan seksual dengan berganti-ganti pasangan baik melalui vagina, oral maupun anal. 2. Bahaya IMS bagi Remaja IMS menyebabkan infeksi alat reproduksi yang harus dianggap serius. Bila tidak diobati secara tepat, infeksi dapat menjalar dan menyebabkan penderitaan, sakit berkepanjangan, kemandulan dan kematian. Buat remaja perempuan perlu disadari bahwa risiko untuk terkena IMS lebih besar daripada laki-laki sebab alat reproduksi perempuan lebih rentan. Dan seringkali berakibat lebih parah karena gejala awal tidak segera dikenali, sedangkan penyakit berlanjut ke tahap lebih parah. Misalnya keputihan yang lebih disebabkan oleh kuman atau bakteri yang masuk ke vagina, akibat pemeliharaan kebersihan yang buruk. 3. Kelompok risiko tinggi terkena IMS Pada dasarnya setiap orang yang sudah aktif secara seksual dapat tertular IMS. Khususnya orang-orang yang memiliki perilaku sebagai berikut: a. Orang yang suka berganti-ganti pasangan seksual b. Orang yang punya satu pasangan seksual, tetapi pasangan seksualnya suka berganti-ganti pasangan seksual. 4. Faktor penyebab tingginya jumlah pengidap IMS pada remaja, antara lain:

31


a. Semakin terbukanya akses informasi mengenai seksualitas termasuk pornografi dari media atau internet yang mempermudah remaja untuk mengakses dan memanfaatkannya secara tidak benar. b. Tingkat permisifitas (serba boleh) dari hubungan antara laki-laki dengan perempuan yang cenderung melonggar. c. Perasaan bahwa dirinya tidak mungkin terjangkit penyakit apapun. d. Kebutuhan untuk mencoba pengalaman baru. e. Nilai-nilai cinta atau hubungan lawan jenis yang cenderung disalahgunakan. f.

Kurangnya pemahaman remaja akan akibat dari perilaku seks bebas yang dilakukannya.

g. Semakin banyaknya tempat pelacuran baik yang terlokalisir ataupun tidak. h. Kontrol keluarga dan masyarakat yang cenderung semakin rendah. i.

Mitos-mitos yang berkembang di masyarakat tentang perilaku seksual dan dampaknya.

5. Jenis, Penyebab dan Gejala IMS a. Gonorrhea (GO/Kencing nanah) Penyebab : Bakteri Neisseria Gonorhea Masa inkubasi : 2-10 hari setelah kuman masuk ke tubuh Gejala pada pria : 1) Dari uretra (lubang kencing) keluar cairan berwarna putih, kuning kehijauan, rasa gatal, panas dan nyeri. 2) Mulut lubang kencing bengkak dan agak merah. Gejala pada perempuan : 1) Keputihan (cairan vagina), kental, berwarna kekuningan 2) Rasa nyeri di rongga panggul 3) Rasa sakit waktu haid

32


Akibat : 1) Penyakit radang kemandulan

panggul,

yang

dapat

menyebabkan

2) Kemandulan 3) Infeksi mata pada bayi yang dilahirkan 4) Memudahkan penularan HIV 5) Bayi prematur, cacat dan bayi lahir mati b. Sifilis (Raja Singa) Penyebab : Bakteri Treponema Pallidum Masa inkubasi : 2-6 minggu, kadang-kadang sampai 3 bulan sesudah kuman masuk ke tubuh melalui hubungan seksual Gejala : 1) Luka pada kemaluan tanpa rasa nyeri, biasanya tunggal 2) Bintil/bercak merah di tubuh, tanpa gejala klinis yang jelas 3) Kelainan syaraf, pembuluh darah dan kulit Akibat : 1) Jika tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan berat pada otak dan jantung 2) Selama masa kehamilan dapat ditularkan pada bayi dalam kandungan dan dapat menyebabkan keguguran dan lahir cacat 3) Memudahkan penularan HIV c. Herpes Genitalis Penyebab : Virus Herpes Simplex Masa inkubasi : 4-7 hari setelah virus masuk ke tubuh, dimulai dengan rasa terbakar atau rasa kesemutan pada tempat virus masuk. Gejala : Bintil-bintil berkelompok seperti anggur yang sangat nyeri pada kemaluan. Kemudian pecah dan meninggalkan luka yang kering

33


berkerak, lalu hilang sendiri. Dapat kambuh lagi seperti di atas namun tidak senyeri pada tahap awal, biasanya hilang timbul dan menetap seumur hidup. Akibat : 1) Rasa nyeri berasal dari syaraf 2) Dapat ditularkan kepada bayi pada waktu lahir 3) Dapat menimbulkan infeksi baru, penularan pada bayi dan menyebabkan bayi lahir muda, cacat dan bayi lahir mati 4) Memudahkan penularan HIV 5) Kanker leher rahim d. Trikomonas Vaginalis Penyebab : Protozoa Trikomonas Vaginalis Masa inkubasi : 3-28 hari setelah kuman masuk ke tubuh Gejala : 1) Cairan vagina (keputihan encer, berwarna kuning kehijauan, berbusa dan berbau busuk 2) Bibir kemaluan agak bengkak, kemerahan, gatal, berbusa dan terasa tidak nyaman Akibat : 1) Kulit seputar bibir kemaluan lecet 2) Dapat menyebabkan bayi prematur 3) Memudahkan penularan HIV e. Chancroid Penyebab : Bakteri Haemophilus Ducreyi Gejala : 1) Luka yang sangat nyeri, tapa radang yang jelas 2) Benjolan di lipatan paha yang sangat sakit dan mudah pecah, meninggalkan ulkus (luka) yang dalam

34


Akibat : 1) Luka infeksi mengakibatkan kematian jaringan di sekitarnya 2) Memudahkan penularan HIV f.

Klamidia Penyebab : Chlamidia Trachomatis Gejala : 1) Keluar cairan dari vagina atau keputihan encer dan berwarna putih kekuningan 2) Terasa nyeri di rongga panggul 3) Perdarahan setelah hubungan seksual Akibat : 1) Penyakit radang kemandulan

panggul,

yang

dapat

menyebabkan

2) Kehamilan di luar kandungan (ektopik) 3) Nyeri kronis di rongga panggul 4) Infeksi mata berat 5) Infeksi paru-paru pada bayi baru lahir 6) Memudahkan penularan HIV g. Condiloma Akuminata (Jengger Ayam) Penyebab : Virus Human Papilloma Masa Inkubasi : 2-3 bulan setelah kuman masuk ke tubuh Gejala : 1) Terdapat satu atau beberapa kutil di sekitar daerah kemaluan 2) Kutil (lesi) dapat membesar Akibat : Menimbulkan kanker mulut rahim h. Candidiasis (Jamur) Penyebab : Jamur Candida Albicans

35


Gejala : 1) Keputihan yang menyerupai putih susu disertai lecet 2) Rasa gatal dan iritasi di daerah bibir kemaluan dan bau khas Akibat :

1) Memudahkan penularan HIV 2) Dapat menyerang pria i.

Kutu Pubis Penyebab : Kutu pada daerah kemaluan Gejala : 1) Hidup di rambut kecuali rambut kepala 2) Gatal-gatal dengan adanya kutu dirambut kemaluan dan ketiak 3) Kadang-kadang di alis dan bulu mata

j.

Hepatitis B Penyebab : Virus Hepatitis B Gejala : 1) Kuning pada mata dan kulit 2) Hati membesar 3) Cepat lesu dan lemah 4) Gangguan pada perut Akibat : Kanker Hati

k. HIV dan AIDS Penjelasan detail tentang pengertian, penularan, pencegahan, cara mengetahui, pengobatan, stigma HIV dan AIDS dapat dilihat pada bahan pembelajaran HIV dan AIDS. 6. Pencegahan Mengingat sebagian besar penularannya melalui hubungan seksual, maka cara pencegahan yang paling efektif adalah :

36


a. Menghindari melakukan hubungan seksual sebelum menikah b. Melakukan kegiatan-kegiatan positif, agar tidak terlintas untuk melakukan hubungan seksual c. Mencari informasi yang benar sebanyak mungkin tentang risiko tertular IMS d. Meningkatkan ketahanan moral melalui pendidikan agama e. Mendiskusikan dengan orangtua, guru atau teman mengenai hal-hal yang berkaitan dengan perilaku seksual, jangan malu untuk bertanya f.

Menolak ajakan pasangan yang meminta untuk melakukan hubungan seksual

g. Bersikap waspada 7. Pengobatan Pengobatan IMS tidak dapat dilakukan sendiri. Hal-hal yang perlu dilakukan antara lain: a. Konsultasi kepada dokter b. Minum obat sesuai anjuran dokter c. Pasangan seksual diajak serta berobat untuk menghindari penularan berulang 8. Anjuran untuk membantu teman yang terkena IMS

a. Anjurkan untuk segera memeriksakan diri ke dokter atau petugas kesehatan, bila perlu diantarkan

b. Anjurkan untuk jangan malu menyampaikan keluhan-keluhan kepada dokter atau petugas kesehatan

c. Anjurkan untuk mematuhi aturan pengobatan sesuai petunjuk dokter/petugas kesehatan

d. Anjurkan untuk tidak melakukan hubungan seksual pra nikah e. Anjurkan agar pasangan seksual temanmu sebaiknya juga diperiksa oleh dokter atau petugas kesehatan

37


f.

Beritahukan tentang akibat-akibat IMS yang berbahaya bagi kesehatan reproduksi

g. Beritahukan untuk menghindari mengobati diri sendiri 9. Mitos Seputar IMS a. Minum antibiotik dapat mencegah IMS Antibiotik tidak menjamin dapat mencegah IMS. Karena penggunaan antibiotik harus sesuai dengan petunjuk dokter. Karena penyebab IMS bukan hanya bakteri tapi juga virus. b. Mencuci alat kelamin Tidak ada sabun atau desinfektan apapun yang dapat mencegah IMS, bahkan penggunaan sabun pada vagina akan mempertinggi risiko terkena keputihan akibat dari berkurangnya kadar keasaman dari permukaan vagina yang berfungsi untuk membunuh kumankuman yang ada. c. Penularan melalui kamar mandi/WC Kuman IMS tidak dapat bertahan cukup lama di luar tubuh, sehingga tidak akan menulari orang lain selain melalui cairan sperma, vagina dan darah, atau adanya perlukaan.

38


BAB V TRIAD KRR : HIV dan AIDS

A. Konsep HIV dan AIDS HIV singkatan dari Human Immunodeficiency Virus, yaitu virus yang melemahkan sistem kekebalan tubuh manusia. AIDS singkatan dari Acquired Immuno Deficiency Syndrome yaitu sekumpulan gejala yang timbul akibat melemahnya sistem kekebalan tubuh, karena terinfeksi virus HIV.

B. Perjalanan Infeksi HIV 1. Fase 1 (2 – 6 bulan) Masa antara masuknya HIV ke dalam tubuh manusia sampai terbentuknya antibodi terhadap HIV atau disebut HIV positif. Pada fase ini belum menunjukkan gejala, namun sudah bisa menularkan HIV kepada orang lain. 2. Fase 2 (3-10 tahun) Pada fase ini, pengidap HIV belum menunjukkan gejala (tampak sehat) dan dapat beraktifitas seperti biasa. 3. Fase 3 (AIDS) Pada fase ini sudah terjadi penurunan kekebalan tubuh, artinya HIV sudah berubah menjadi AIDS. Timbul infeksi oportunistik yaitu infeksi yang tidak berbahaya bagi orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh normal, namun berakibat fatal bagi orang yang mengidap HIV. Misalnya: Sarkoma Kaposi dan Pneumonia Pneumocystis Carinii. Tanda-tanda AIDS antara lain: a. Penurunan 10% berat badan dalam waktu 1 bulan tanpa sebab yang jelas. b. Diare lebih dari 1 bulan tanpa sebab yang jelas.

39


c. Demam berkepanjangan lebih dari 1 bulan. d. Batuk yang tidak sembuh-sembuh. e. Kulit gatal di seluruh tubuh. f.

Infeksi jamur kandida pada mulut, lidah atau tenggorokan.

g. Pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak atau selangkangan.

C. Penularan HIV dan AIDS 1. Media Penularan

a. Darah b. Cairan sperma c. Cairan vagina 2. Cara Penularan a. Melalui transfusi darah atau produk darah b. Transplantasi organ atau jaringan tubuh c. Pemakaian jarum suntik yang sudah tercemar HIV secara bergantian, misalnya jarum suntik di antara pengguna narkotika d. Pemakaian jarum suntik/alat tajam yang memungkinkan terjadinya luka, secara bergantian tanpa disterilkan, misalnya jarum tato, jarum tindik, peralatan pencet jerawat. e. Hubungan seks tidak aman, yang memungkinkan tercampurnya cairan sperma dengan cairan vagina (pada seks vaginal); atau cairan sperma dengan darah (pada seks anal) tanpa penghalang (dalam hal ini kondom) f.

Ibu hamil yang terinfeksi HIV pada bayi yang dikandungnya. 1) Antenatal yaitu saat bayi masih berada didalam rahim, melalui plasenta. 2) Intranatal yaitu saat proses persalinan, bayi terpapar darah ibu atau cairan vagina. 3) Postnatal yaitu setelah proses persalinan, melalui air susu ibu.

40


3. Perilaku yang berisiko menularkan HIV dan AIDS

a. Menggunakan jarum dan peralatan yang sudah tercemar HIV b. Mempunyai salah satu penyakit/infeksi menular seksual c. Berhubungan seks melalui anus d. Pekerja Seks Komersial (PSK) e. Hubungan seksual yang sering berganti-ganti pasangan D. Pencegahan HIV dan AIDS Untuk mencegah penularan HIV dan AIDS sebenarnya mudah, ingat saja ABCDE yang merupakan kepanjangan dari: A =

Abstinence, yaitu tidak melakukan hubungan seksual di luar pernikahan.

B =

Be faithfull, yaitu tetap setia pada pasangannya, untuk yang sudah menikah.

C =

Condom, gunakan kondom saat melakukan hubungan seksual (melindungi diri)

D =

Don't use drugs, tidak melakukan penyalahgunaan Napza sama sekali.

E

Equipment, berhati-hati terhadap peralatan yang berisiko membuat luka dan digunakan secara bergantian (bersamaan), misalnya jarum suntik, pisau cukur.

=

E. Hal-Hal yang Perlu Dilakukan Agar Tidak Tertular HIV dan AIDS Semua orang tanpa kecuali dapat tertular HIV, apabila perilaku sehariharinya berisiko tinggi terpapar HIV, oleh karena itu yang perlu dilakukan : 1. Bagi Remaja : a. Mencari informasi yang lengkap dan benar berkaitan dengan HIV/AIDS. b. Tidak melakukan hubungan seks sebelum menikah.

41


c. Mendiskusikan secara terbuka permasalahan seksualitas remaja kepada orangtua, guru, teman atau orang yang memiliki pengetahuan terhadap isu. d. Menghindari penggunaan obat-obatan terlarang, jarum suntik, tattoo dan tindik. e. Tidak melakukan kontak langsung percampuran darah dengan orang terpapar HIV . f.

Menghindari perilaku tidak sehat dan tidak bertanggung jawab.

2. Bagi Pengguna Napza : a. Mulai berhenti menggunakan Napza, sebelum terinfeksi HIV b. Atau paling tidak, tidak memakai jarum suntik c. Atau paling tidak, sehabis dipakai, jarum suntik langsung dibuang dan dihancurkan d. Atau paling tidak kalau menggunakan jarum yang sama, sterilkan dulu, yaitu dengan merendam ke dalam desinfektan (dengan kadar campuran yang benar) atau direbus dengan ketinggian suhu yang benar.

F. Pemeriksaan/Tes HIV dan AIDS 1. Tes darah HIV dan AIDS Tes HIV adalah suatu tes darah yang digunakan untuk memastikan apakah seseorang sudah positif terinfeksi HIV atau tidak, yaitu dengan cara mendeteksi adanya antibodi HIV di dalam sampel darahnya. Ada 2 macam tes HIV : a. ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay) Tes ELISA merupakan uji serologis yang digunakan untuk menganalisis adanya interaksi antigen dengan antibodi di dalam suatu sampel dengan menggunakan enzim. b. Western Blot Tes Western Blot merupakan sebuah metode untuk mendeteksi protein pada sampel jaringan. Sampel yang positif pada tes ELISA dapat dikonfirmasi dengan tes Western Blot.

42


2. Syarat Tes HIV dan AIDS Syarat tes darah untuk keperluan HIV adalah :

a.

Bersifat rahasia

b. Harus dengan konseling baik pra tes maupun pasca tes c.

Tidak ada unsur paksaan

3. Prosedur Tes HIV dan AIDS a.

Konseling Pre Test Yaitu konseling yang dilakukan sebelum darah seseorang yang menjalani tes itu diambil. Konseling ini sangat membantu seseorang untuk mengetahui risiko dari perilakunya selama ini, dan bagaimana nantinya bersikap setelah mengetahui hasil tes. Konseling pre test juga bermanfaat untuk meyakinkan orang terhadap keputusan untuk melakukan tes atau tidak, serta mempersiapkan dirinya bila hasilnya nanti positif. Tes darah ELISA 1) Hasil tes ELISA (-) kembali ke konseling, penataan perilaku seks yang aman (ingat periode jendela). Pemeriksaan diulang kembali dalam waktu 3-6 bulan berikutnya. 2) Hasil tes ELISA (+) konfirmasikan dengan Western Blot Tes Western Blot 1) Hasil tes Western Blot (+) laporkan ke dinas kesehatan (dalam keadaan tanpa nama). Lakukan post konseling dan pendampingan (menghindari emosi putus asa keinginan untuk bunuh diri). 2) Hasil tes Western Blot (-) sama dengan Tes ELISA (-)

b. Konseling post test Yaitu konseling yang harus diberikan setelah hasil tes diketahui, baik hasilnya positif maupun negatif. Konseling post test sangat penting untuk membantu mereka yang hasilnya HIV positif agar dapat mengetahui cara menghindari penularan pada orang lain, serta untuk bisa mengatasinya dan menjalin hidup secara positif. Bagi mereka yang hasilnya HIV negatif, konseling post test bermanfaat untuk memberitahu tentang cara-cara mencegah infeksi HIV di masa datang.

43


G. Prinsip Pengobatan HIV dan AIDS Belum ada obat-obatan yang dapat menghilangkan HIV dari dalam tubuh individu atau vaksin yang dapat mencegah AIDS. Ada 2 macam pengobatan pada HIV dan AIDS : 1. Obat Anti Retroviral (ARV) Obat ini bekerja dengan cara menghambat proses perkembangbiakan HIV dalam sel CD4 sehingga kondisi tubuh tetap terjaga dan memperbaiki kualitas hidup. 2. Obat infeksi oportunistik Obat ini digunakan untuk mengobati infeksi oportunistik. Contohnya: Kotrimoksazol dosis tinggi untuk mengatasi Pneumonia Pneumocystis Carinii dan radioterapi pada Sarkoma Kaposi. Di samping itu, gejala klinis juga dapat dijadikan kriteria untuk memulai pengobatan berdasarkan riwayat infeksi oportunistik dan penyakit yang berhubungan dengan HIV. Misalnya infeksi jamur kandida di dalam mulut, kehilangan lebih dari 10 persen berat badan atau demam lebih dari satu bulan.

H. Stigma dan Diskriminasi Masyarakat Terdapat banyak pendapat untuk memasukkan Orang Dengan HIV dan AIDS (ODHA) ke penampungan khusus penderita HIV dan AIDS. Namun ini berarti merupakan satu bentuk diskriminasi terhadap ODHA. Padahal, tanpa melakukan kontak seksual maupun kontak darah dengan ODHA, HIV dan AIDS yang ada pada tubuh ODHA tidak akan menular ke individu lain, termasuk kepada Orang Hidup Dengan HIV dan AIDS (OHIDHA). Selain itu individu yang masih ada dalam fase HIV masih produktif. Sehingga individu yang bersangkutan masih dapat bekerja dan menghasilkan. Dengan adanya shelter berarti terjadi diskriminasi dalam perlakuan. Sebagian masyarakat melakukan diskriminasi karena :

1. Kurang memperoleh informasi yang benar bagaimana cara penularan HIV dan AIDS, hal-hal apa saja yang dapat menularkan dan apa yang tidak menularkan

2. Ketakutan terhadap HIV dan AIDS sebagai penyakit yang mematikan. Sehingga mereka belum percaya sepenuhnya informasi yang diberikan.

44


I. Hal-hal yang dapat dilakukan 1. Oleh ODHA a. Mendekatkan diri pada Tuhan b. Menjaga kesehatan fisik c. Menghindari penyalahgunaan NAPZA d. Menghindari seks bebas dan tidak aman e. Berusaha mendapatkan terapi HIV dan AIDS

2. Oleh Masyarakat a. Masyarakat peduli dengan penanggulangan epidemi AIDS b. Masyarakat mendukung ODHA untuk melawan diskriminasi c. Masyarakat peduli terhadap ODHA yang sering mendapatkan penolakan dari orang lain.

45


46


BAB VI NAPZA

A. Konsep NAPZA NAPZA adalah singkatan dari Narkotika, Alkohol, Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya. Kata lain yang sering dipakai adalah Narkoba (Narkotika, Psikotropika dan Bahan-bahan berbahaya lainnya). NAPZA adalah zat-zat kimiawi yang dimasukkan ke dalam tubuh manusia, baik secara oral (melalui mulut), dihirup (melalui hidung) dan disuntik.

B. Jenis-jenis Napza 1. Narkotika a. Pengertian Narkotika adalah zat-zat alamiah maupun buatan (sintetik) dari bahan candu/kokaina atau turunannya dan padanannya, digunakan secara medis atau disalahgunakan, yang mempunyai efek psikoaktif. b. Golongan Narkotika Menurut UU No. 22 Tahun 1997 tentang Narkotika, menjelaskan bahwa Narkotika dibedakan dalam 3 golongan sebagai berikut : 1) Narkotika golongan I : Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh : morfin, opium, heroin, kokain dan ganja. 2) Narkotika golongan II : Narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan, digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh : benzetidin, betametadol, petidin, turunan/garam dalam golongan tersebut.

47


3) Narkotika golongan III : Narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan atau tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan ketergantungan. Contoh : kodein, metadon, naltrexon, garam-garam narkotika dalam golongan tersebut. 2. Alkohol Alkohol zat aktif dalam berbagai minuman keras, mengandung etanol yang berfungsi menekan syaraf pusat. 3. Psikotropika a. Pengertian PSIKOTROPIKA adalah zat-zat dalam berbagai bentuk pil dan obat yang mempengaruhi kesadaran karena sasaran obat tersebut adalah pusat-pusat tertentu di sistem syaraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang). b. Golongan Psikotropika Menurut UU No. 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika, menjelaskan bahwa Psikotropika dapat dibedakan dalam 4 golongan sebagai berikut :

1) Psikotropika golongan I : Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan sindrom ketergantungan Contoh : Lisergid (LSD), Tenosiklidina, Ekstasi.

2) Psikotropika golongan II : Psikotropika yang berkhasiat untuk pengobatan dan dapat digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh : Amfetamina, Fensiklidina, Metakualon, Metilfenidat (ritalin), Sekobarbital.

3) Psikotropika golongan III : Psikotropika yang berkhasiat untuk pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh : Pentobarbital, Pentazosina dan Flunitrazepam.

48


4) Psikotropika golongan IV : Psikotropika yang berkhasiat untuk pengobatan dan sangat luas digunakan dalam terapi dan atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh: Alprazolam, Bromazepam, Diazepam, Fenobarbital, Klobazam, Klonazepam, Klordiazepoksida, Nitrazepam (BK/Koplo, DUM, MG). 4. Zat Adiktif Zat Adiktif lainnya yaitu zat-zat yang mengakibatkan ketergantungan seperti zat-zat solvent termasuk inhalansia (aseton, thinner cat, lem). Zat-zat tersebut sangat berbahaya karena bisa mematikan sel-sel otak. Zat adiktif juga termasuk nikotin (tembakau) dan kafein (kopi).

C. Penyalahgunaan Napza Penyalahgunaan NAPZA adalah pemakaian NAPZA yang bukan untuk tujuan pengobatan atau yang digunakan tanpa mengikuti aturan atau pengawasan dokter. Digunakan secara berkali-kali atau terus menerus. Seringkali menyebabkan ketagihan atau ketergantungan baik secara fisik/jasmani, mental dan emosional. Menimbulkan gangguan fisik, mental, emosional dan fungsi sosial. NAPZA berbahaya jika digunakan tanpa pengawasan dokter. Umumnya penyalahgunaan Napza digunakan berbarengan dengan zat-zat lain yang mempunyai efek yang berbeda. 1. Tahap pengguna Karena bermula dari rasa ingin tahu, senang-senang/hura-hura, seringkali pada awalnya pemakai berpikiran bahwa kalau hanya mencoba-coba saja tidak mungkin bisa jadi kecanduan/ketagihan. Kenyataannya, walaupun hanya coba-coba, derajat pemakaian tanpa disadari akan meningkat dan pada akhirnya akan menjadi sangat tergantung pada obat tersebut. Dalam hal pemakaian biasanya pemakai narkoba dapat dibedakan dalam: a. Pemakai coba-coba Biasanya untuk memenuhi rasa ingin tahu atau agar diakui oleh kelompoknya.

49


b. Pemakai sosial/rekreasi Biasanya untuk bersenang-senang, pada saat rekreasi atau santai, umumnya dilakukan dalam kelompok. c. Pemakai Situasional Biasanya untuk menghilangkan perasaan stress dan depresi (ketegangan, kesedihan, kekecewaan). d. Pemakai Ketergantungan Pemakai ketergantungan adalah pemakai yang berulang dan mencari NAPZA sebagai sebuah kebutuhan sehari-hari, sehingga pemakai mau melakukan apa saja untuk mendapatkannya. 2. Gejala Ketergantungan penggunaan NAPZA

a. Keinginan kuat untuk memakai napza berulang kali. b. Kesulitan mengendalikan penggunaan napza, baik dalam usaha menghentikan maupun mengurangi tingkat pemakaiannya.

c. Terjadi gejala putus zat jika pemakaiannya dihentikan atau jumlah pemakaiannya dikurangi.

d. Toleransi artinya jumlah napza yang diperlukan semakin besar, agar diperoleh pengaruh yang sama terhadap tubuh.

e. Mengabaikan alternatif kesenangan lain dan meningkatnya waktu yang digunakan untuk memperoleh napza

f.

Terus memakai, meskipun disadari akibat yang merugikan.

g. Menyangkal artinya tidak mengakui adanya masalah, padahal ditemukan narkoba, alat pemakaian dan gejala menggunakan napza. 3. Faktor penyebab Faktor penyebab remaja rentan terhadap penyalahgunaan NAPZA dipengaruhi oleh faktor internal dan eksternal.

a. Faktor Internal Faktor internal dapat dipengaruhi oleh kepribadian dan kondisi kejiwaan yang labil pada seseorang.

50


Faktor internal penyebab penyalahgunaan NAPZA antara lain:

1) Lemahnya kepribadian Kesulitan remaja mengembangkan kepribadian dapat menghambat proses sosialisasi. Manifestasi lemahnya kepribadian ini menyebabkan timbulnya tingkat emosional yang labil, sehingga sifat toleransi stres pun rendah.

2) Kurang percaya diri, gangguan emosi, mudah menyerah dan kurang memiliki daya juang dalam mengatasi masalah.

3) Perkembangan emosi yang tidak stabil dalam menghadapi tekanan atau masalah dapat menyebabkan remaja berperilaku menyimpang.

4) Tidak mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan sosial yang permisif (daya adaptasi rendah).

b. Faktor Eksternal Faktor eksternal sangat dipengaruhi oleh lingkungan pergaulan disekitarnya. Faktor eksternal penyebab penyalahgunan NAPZA antara lain: 1) Situasi permisif yang memungkinkan seseorang untuk menggunakan NAPZA di waktu luang (seperti tempat rekreasi, diskotik, pesta ulang tahun, dll). 2) Lingkungan pergaulan yang bebas. 3) Keinginan untuk mengikuti trend atau gaya. 4) Keinginan untuk diterima oleh kelompok dan solidaritas kelompok. 5) Pengaruh media (cetak dan elektronik). 4. Zat dalam Napza Ketika seseorang sudah terbiasa menggunakan NAPZA, secara fisik dan psikologis orang tersebut tidak dapat lagi hidup normal, karena tingkat ketergantungan orang tersebut terhadap zat dalam NAPZA sangat tinggi.

51


Secara fisik, ia akan merasa kesakitan dan tidak nyaman secara terusmenerus, bila tidak menggunakan NAPZA. Kesakitan dan penderitaannya hanya akan hilang ketika ia menggunakan NAPZA. Secara psikologis, ia membutuhkan rasa nyaman yang biasa dirasakan ketika zat-zat tersebut bereaksi dalam tubuhnya. Zat-zat yang memberikan "kenyamanan" bagi pengguna, mendorong terjadinya pemakaian berulang-ulang dan berkepanjangan yang akhirnya menyebabkan ketergantungan. 5. Dampak penyalahgunaan NAPZA a. Fisik Dampak penyalahgunaan NAPZA bagi tubuh manusia tergantung pada jenis, dosis, frekuensi dan cara penggunaan Napza. Penyalahgunaan NAPZA akan mengakibatkan komplikasi pada seluruh organ tubuh atau bahkan kematian, yaitu : 1) Gangguan pada sistim syaraf seperti kejang-kejang, halusinasi, gangguan kesadaran, kerusakan syaraf tepi. 2) Gangguan pada jantung dan pembuluh darah, seperti infeksi akut otot jantung, ganguan peredaran darah. 3) Gangguan pada kulit, seperti pernanahan, bekas suntikan, alergi. 4) Gangguan pada paru-paru, seperti penekanan fungsi pernapasan, kesukaran bernafas, pengerasan jaringan paruparu, pengumpulan benda asing yang terhirup. 5) Gangguan pada darah, seperti pembentukan sel darah terganggu. 6) Gangguan pencernaan, seperti mencret, radang lambung dan kelenjar ludah perut, hepatitis, perlemakan hati, pengerasan dan pengecilan hati. 7) Gangguan sistim reproduksi, seperti gangguan fungsi seksual (mandul, impotensi), menstruasi yang tidak teratur dan cacat pada janin. 8) Gangguan pada otot dan tulang, seperti peradangan otot akut dan penurunan fungsi otot (akibat alkohol).

52


9) Terinfeksi virus Hepatitis B serta HIV akibat pemakaian jarum suntik berganti-gantian. b. Psikologis Dampak secara psikologis atau kejiwaan yang sering dialami oleh pengguna NAPZA antara lain: paranoid, gelisah, hiperaktif, curiga, agresif, emosional, introvert, anoreksia dan insomnia. c. Sosial Ekonomi Dampak secara sosial ekonomi bagi pengguna NAPZA antara lain : 1) Keluarga Suasana nyaman dan tentram terganggu, keluarga resah dan malu karena barang berharga sering hilang, anak menjadi sering berbohong, mencuri, menipu bersikap kasar dan acuh tak acuh terhadap urusan keluarga. 2) Sekolah Napza merusak disiplin dan motivasi dalam proses belajar mengajar di sekolah. Hal tersebut ditunjukkan dengan penurunan prestasi belajar, lebih banyak membolos dan menciptakan iklim acuh tak acuh di lingkungannya. 3) Tempat Tinggal dan Masyarakat Lingkungan tempat tinggal atau masyarakat yang rawan terhadap penyalahgunaan napza dan tidak memiliki daya tahan, akibatnya akan mengganggu ketertiban dan keamanan dilingkungannya.

53


54


BAB VII KETERAMPILAN HIDUP

A. Konsep Keterampilan Hidup Keterampilan Hidup adalah berbagai keterampilan atau kemampuan untuk dapat berperilaku positif dan beradaptasi dengan lingkungan, yang memungkinkan seseorang mampu menghadapi berbagai tuntutan dan tantangan dalam hidupnya sehari-hari secara efektif (Depdiknas, 2002). B. Jenis Keterampilan Hidup 1. Keterampilan Fisik Keterampilan fisik adalah kemampuan seseorang yang ditunjukkan secara fisik, seperti melihat, bersuara, mencium, merasa, menyentuh, dan bergerak. a. Keterampilan fisik ditandai dengan kemampuan seorang remaja untuk memilih makanan, berolah raga dan beristirahat secara seimbang. b. Keterampilan memahami tubuh dan merespon kebutuhan tubuh sendiri. c. Keterampilan mengatur pola makan dan olah raga Untuk kelangsungan hidupnya, manusia membutuhkan makanan terutama makanan bergizi seimbang. Zat-zat gizi utama yang terkandung pada makanan adalah : 1) Karbohidrat Karbohidrat dianjurkan 60% dari total kalori dalam sehari. Diperoleh dari nasi, jagung, gandum, tepung, terigu, sagu, roti, bihun, kentang, pasta dan umbi-umbian lainnya. 2) Protein Protein dibutuhkan berkisar antara 20-50% dari total kalori yang diperoleh dari kacang kedelai, kacang tanah, ikan laut dan tawar, daging ayam tanpa kulit, daging sapi dan kerbau.

55


3) Lemak Lemak dianjurkan tak lebih dari 25% dari total kalori yang meliputi lemak hewani dan nabati, misalnya minyak goreng, mentega, alpukat, kelapa. 4) Vitamin Vitamin dapat diperoleh dari buah-buahan dan sayur-sayuran berwarna kurang lebih 10% untuk tubuh 5) Mineral Mineral dapat diperoleh dari buah-buahan yang banyak mengandung air dan serat sebanyak 10% 6) Air Air dibutuhkan hingga 50% dari konsumsi tubuh. Air dapat diperoleh dari buah-buahan atau masakan berkuah selain air putih sebanyak 1,5 – 2 liter. Disamping menjaga pola makan, remaja juga diharapkan dapat menjaga kondisi tubuhnya agar tetap bugar dan fit melalui kegiatan olah raga yang mudah dan murah, seperti jalan, lari, voli, renang, basket dan lain-lain. Manfaat olah raga bagi tubuh, berguna untuk menyehatkan diri, baik jasmani dan rohani. d. Keterampilan mengelola tidur Perbaikan jaringan-jaringan sel yang rusak dalam tubuh umumnya dilakukan dikala istirahat/tidur. Maka apabila kita sering kurang tidur atau tidak memiliki kualitas tidur yang baik, cepat atau lambat akan mengganggu stabilitas daya tahan tubuh kita dan memacu munculnya penyakit. Seorang remaja yang sering kurang tidur, maka tidak akan bersemangat dalam menjalankan aktifitasnya dan tidak berkonsentrasi dalam menerima pelajaran di sekolah. Kualitas fisik, mental dan emosional bisa sangat dipengaruhi oleh baik/tidaknya kualitas tidur seseorang. 2. Keterampilan Mental a. Keterampilan mempercayai dan menghargai diri Percaya diri diartikan sebagai kemampuan seseorang dalam melakukan evaluasi terhadap dirinya sendiri, serta dapat mengukur suatu perbuatan dari segi baik atau buruknya. Dengan kepercayaan diri dan penghargaan terhadap diri sendiri, remaja diharapkan dapat

56


menilai apakah aktifitas yang dilakukan bermanfaat untuk dirinya dan lingkungannya atau bahkan sebaliknya akan merugikan orang lain dan dirinya. b. Keterampilan berpikir positif Berpikir positif adalah sebuah keterampilan untuk dapat melihat sisi positif mengenai suatu hal, peristiwa, kejadian atau pengalaman. Remaja perlu mengembangkan kemampuan dan keterampilan berpikir positif untuk membantu dirinya dan meringankan bebannya dalam menghadapi tantangan dan masalah dalam kehidupan sehari-hari. c. Keterampilan mengelola stres Mengelola stres bukan sekedar mengurangi stres, tetapi juga mengelola situasi yang menyebabkan stres. Mengelola stres berarti menemukan jenis, cara, dan waktu stress yang tepat sesuai dengan ciri khas individu, prioritas, dan situasi hidupnya untuk mencapai kinerja dan kepuasan maksimal. d. Keterampilan mengambil keputusan dan memecahkan masalah Pengambilan keputusan adalah sebuah keterampilan yang membantu remaja untuk menghadapi berbagai keputusan dalam hidup secara konstruktif. Keterampilan ini dapat dipelajari dan dipraktikkan. Ada 3 langkah sederhana untuk belajar mengambil keputusan secara efektif yaitu : 1) Jelaskan atau identifikasi dengan jelas keputusan apa yang harus diambil atau masalah yang harus dipecahkan. 2) Pertimbangkan pilihan-pilihan yang ada dan apa yang akan terjadi pada setiap pilihan. 3) Pilihlah pilihan yang paling baik. 3. Keterampilan Emosional a. Keterampilan bersikap tegas Asertif adalah sebuah sikap atau perilaku untuk mengekspresikan diri secara tegas kepada pihak lain tanpa harus menyakiti pihak lain ataupun merendahkan diri di hadapan pihak lain. Sikap tegas membuat seseorang mampu menyatakan pikiran, perasaan dan

57


nilai-nilai mengenai sesuatu secara terbuka dan langsung, dengan tetap menghormati perasaan dan nilai-nilai pihak lain. Sikap asertif untuk kelompok remaja sangat diperlukan dalam menghadapi tekanan remaja sebaya. Tekanan itu berkaitan dengan ajakan untuk terlibat ke dalam risiko Triad KRR. Berikut ini adalah cara asertif untuk menolak ajakan tersebut, diantaranya : Teknik Berkata ”TIDAK” Katakan terus terang, apa adanya Beri alasan Kesan gagah Mengubah topik pembicaraan

Mengulang kata Tidak

Pergi / berlalu Angkat bahu Menghindari situasi

Contoh ”Tidak” atau ”Tidak, terima kasih” ”Tidak, terima kasih, saya tidak merokok” atau ”tidak mau mencobanya” ”Tidak, terima kasih. Saya tergesagesa nih, saya harus pergi” ”Tidak sekarang. Mungkin lain kali” Katakan ”tidak” dan langsung merubah arah pembicaraan : ”tidak, terima kasih. Kamu liat pertandingan semalam?” Ulangi kata ”tidak” berulang-ulang atau bervariasi : ”tidak” ”tidak, terima kasih” ”tidak, saya tidak tertarik” Katakan ”tidak” dan langsung pergi Acuhkan atau tidak mempedulikan Jauhkan diri dari setiap situasi dimana ada kemungkinan kamu mendapat tekanan dari kelompok untuk merokok atau menggunakan narkoba

b. Keterampilan berkomunikasi dengan orang lain (komunikasi interpersonal) Komunikasi adalah suatu proses penyampaian pikiran dan perasaan melalui bahasa, pembicaraan, pendengaran, gerakan tubuh atau ungkapan emosi oleh seseorang kepada orang lain disekitarnya.

58


1) Keterampilan dalam komunikasi efektif Komunikasi yang efektif dapat terjadi apabila menggunakan keterampilan berikut ini: a) Kemampuan menerima dan memahami •

Pemberian perhatian fisik kepada lawan bicara.

•

Selama pembicaraan pandangan muka sepenuhnya diarahkan kepada lawan komunikasi.

b) Kemampuan mengikuti alur cerita •

Tidak memutuskan pembicaraan dan mengalihkan perhatian orang yang sedang berbicara.

•

Menggunakan sedikit dorongan dan respon sederhana yang dapat memacu pembicara untuk menyampaikan ceritanya.

•

Mengajukan pertanyaan-pertanyaan yang relevan, yang dapat menambah informasi dan tidak sekedar jawaban “Ya” atau “Tidak”.

•

Tidak mengambil peran sebagai penyidik dan mengajukan terlalu banyak pertanyaan. Jaga suasana agar tetap tenang.

c) Kemampuan melakukan refleksi perasaan Kemampuan ini mempunyai ciri yaitu mengungkapkan kepada orang lain tentang perasaan orang tersebut sesuai dengan yang kita pahami, seperti contoh berikut ini : •

“Anda benar-benar gembira tentang proyek ini”

•

“Nampaknya anda marah”

•

“Sepertinya anda merasa tidak bersalah”

d) Kemampuan melakukan pengulangan makna Kemampuan ini mempunyai ciri yaitu menyatakan kembali pesan yang disampaikan pembicara dengan menggunakan kata-kata lain, dengan tujuan untuk mengetahui apakah yang kita dengar adalah benar, seperti ungkapan di bawah ini :

59


•

“Jika saya tidak salah mengerti,.........”

•

“Jadi menurut anda bahwa ...............”

•

“Sepertinya anda mengatakan bahwa .........”

e) Kemampuan melakukan pengulangan makna Kemampuan ini mempunyai ciri yaitu sopan meminta orang lain untuk bicara lebih fokus pada masalah utamanya, seperti ucapan berikut ini : •

“Saya mengerti bahwa semua masalah ini menjadi perhatian anda, tetapi apakah diantara masalah tersebut ada yang secara khusus bisa kita selesaikan bersama?”

•

“Dari semua apa yang anda katakan, masalah mana yang paling anda risaukan?

Apabila komunikasi menyenangkan dan dapat diterima, komunikasi non-verbal berikut ini dapat menjadi pelengkap komunikasi verbal: •

Melakukan kontak mata;

•

Menjaga posisi tubuh tetap tegak;

•

Berdiri mendekat pada lawan bicara tetapi tetap ada jarak;

•

Suara yang ramah, bicara jelas, tidak berbisik dan tidak berteriak.

2) Hambatan dalam komunikasi efektif Komunikasi yang efektif akan mengalami hambatan apabila salah satu peserta komunikasi melakukan hal-hal sebagai berikut: a) Menilai yaitu memaksakan nilai yang anda anut pada orang lain dan membentuk solusi untuk masalah mereka. Jika anda menilai, anda tidak mendengar atas apa yang diucapkan orang lain, karena anda menilai penampilan, suara dan katakata yang digunakan orang tersebut.

60


Contoh: •

Mengkritik : “Anda tidak paham”

•

Mencap : “Itu karena anda malas”

•

Mendiagnosis : “Anda tidak sunguh-sungguh dengan masalah ini”

•

Memuja untuk memanipulasi : “Dengan sedikit usaha lagi, anda dapat mengerjakan dengan baik”

b) Mengirim solusi yaitu memotong pembicaraan sebelum pembicara selesai. Hal ini juga akan mendorong ketergantungan orang lain pada kita dalam memecahkan masalah dan menolak adanya kesempatan untuk mempraktikkan pengambilan keputusan. Tipe komunikasi seperti ini akan menunjukkan kepada mereka bahwa perasaan, nilai-nilai dan masalah mereka adalah tidak penting. Contoh: •

Memerintah : “Kamu akan belajar dua jam tiap malam”

•

Menakut-nakuti : “Jika kamu tidak melakukan ini,......”

•

Moralis : “Kamu harus lakukan ini, ....”

•

Pertanyaan berlebih : “kamu akan kemana? Apa yang akan kamu lakukan? Dengan siapa kamu pergi?”

•

Mengakhiri pembicara.

kalimat-kalimat

yang

akan

diucapkan

c) Mengabaikan perhatian orang lain, dimana perasaan dan perhatian individu tidak diperhitungkan. Contoh: •

Menasehati : “Akan baik bagimu jika kamu ....”

•

Mengalihkan pembicaraan : “Olahraga apa yang kamu lakukan sekarang?”

•

Argumentasi logis : “Satu-satunya jalan untuk meningkatkan nilaimu adalah dengan belajar lebih giat”

•

Meyakinkan : “Semua akan selesai”

•

Menolak/Tidak setuju : “Ya, tetapi .....”

61


4. Keterampilan Spiritual a. Keterampilan Memahami Kehidupan Spiritual Keterampilan memahami spiritualitas adalah kemampuan memahami bahwa semua kegiatan jasmani, pikiran dan emosi manusia yang digerakan atas dasar suara hati nurani dan diarahkan untuk memperoleh keridhoan Tuhan Penciptanya. b. Keterampilan Menyadari Kehidupan Spiritual Kemampuan spiritual itu akan terlihat pada perkembangan kesadaran dan pemahaman manusia terhadap diri, orang lain, dan alam, yang berujung pada peningkatan kesadaran dan pemahaman akan kebesaran Penciptanya. Artinya, spiritualitas muncul pada konteks hubungan manusia dengan dirinya, orang lain, alam dan Penciptanya. c. Keterampilan Melaksanakan Kehidupan Spiritual Makna umum dari kegiatan spiritual adalah semua kegiatan baik jasmani, pikiran, dan emosi yang dilaksanakan atas dorongan suara hati nurani untuk mendapatkan keridhoan Tuhan YME. Keterampilan spiritual dalam sembahyang terletak pada kemampuan meresapi makna dari setiap ucapan yang dibaca dalam sembahyang. 5. Keterampilan Kejuruan Keterampilan kejuruan adalah kemampuan atau keterampilan khusus yang dimiliki oleh remaja dan mahasiswa dalam bidang non akademik, yakni berupa kemampuan remaja dan mahasiswa dalam berwirausaha sesuai dengan bakat, minat dan hobinya untuk mendapatkan penghasilan, sehingga remaja dan mahasiswa bisa hidup dengan bermanfaat bagi keluarga, masyarakat, bangsa dan negaranya. Tujuan keterampilan kejuruan adalah agar remaja dan mahasiswa mampu mengembangkan potensi dirinya, bakat dan hobinya sehingga dapat mendatangkan penghasilan untuk memenuhi kebutuhan hidupnya.

62


6. Keterampilan Menghadapi Menjadi Peluang

Kesulitan:

Mengubah

Hambatan

Dalam kehidupan sehari-hari, kita tidak akan pernah lepas dari hambatan, masalah, dan tantangan. Kita melihat ada orang-orang yang bisa mengatasi dan meninggalkan kesulitan masa lalunya ada juga yang menyerah dan menyalahkan masa lalunya. Kemampuan orang dalam menghadapi hambatan, masalah, dan tantangan dapat dibagi menjadi tiga tipe yaitu : a. Tipe Cepat Menyerah Tipe cepat menyerah adalah orang yang apabila menghadapi kesulitan langkah pertama yang diambil adalah menghindari, memilih untuk keluar, mundur, dan berusaha berhenti terkait dengan kesulitan dan tantangan itu. b. Tipe Cepat Istirahat Tipe Cepat Istirahat adalah tipe orang yang apabila menghadapi kesulitan dan tantangan hidup mencoba mengatasinya, namun dengan kesulitan yang semakin besar cepat mengambil tindakan untuk berhenti dari usahanya. c. Tipe Terus Mendaki Tipe Terus Mendaki adalah sebutan untuk orang yang dalam pendakiannya menghadapi tantangan hidup tidak pernah menyerah. Pendakian terus dilakukan dengan semangat yang tinggi dan strategi yang cerdas. Mereka memilih untuk terus bertahan dan berjuang menghadapi kesulitan dalam kehidupannya.

63


64


BAB VIII KETAHANAN KELUARGA BERWAWASAN GENDER

A. Pendahuluan Keluarga, sebagai sub sistem dari masyarakat, memiliki fungsi strategis dalam menanamkan nilai-nilai kesetaraan dalam setiap aktivitas dan pola hubungan antar anggota keluarga, karena dalam keluargalah semua struktur, peran, fungsi sebuah sistem berada. Dalam keluarga terjadi proses negosiasi yang tidak akan pernah selesai, termasuk dalam pembagian peran dan fungsi yang seimbang antar anggota keluarga yang terdiri dari ayah/suami, ibu/istri dan anak-anak. Oleh karenanya, dengan berbagai perbedaan itulah, seluruh anggota keluarga dapat memperkuat fungsi keluarga sebagai institusi pertama bagi setiap anak manusia sebagai proses dalam mengenal dirinya dan lingkungannya. Dalam keluarga, kehidupan seseorang dimulai, dimana seorang anak mendapat perlindungan dengan nyaman, seorang istri/ibu melakukan tugas, mendapatkan haknya dan melakukan tugas-tugas keibuannya serta seorang ayah/suami memberikan kenyamanan, ketentraman dalam melakukan tugas-tugasnya sebagai kepala keluarga. Banyak hal dimulai dari rumah, yakni tumbuh dan berkembang, mengenal dirinya, ayah dan ibunya, saudara – saudaranya, serta belajar memahami segala sesuatu yang terjadi di sekitar lingkungannya termasuk mengenal berbagai perbedaan bahkan konflik yang terjadi.

B. Konsep Gender Konsep gender yang dipahami sebagian besar orang seringkali bias dan lebih diartikan sangat sempit sebagai sebuah konsep yang hanya membicarakan masalah perempuan dengan kodrat keperempuaanya saja. Padahal gender berbeda dengan jenis kelamin, dia tidak hanya membicarakan perempuan saja ataupun laki-laki saja, bukan juga konsep tentang perbedaan biologis yang dimiliki keduanya.

65


Gender adalah pandangan masyarakat tentang perbedaan peran, fungsi, dan tanggungjawab antara laki-laki dan perempuan yang merupakan hasil konstruksi social budaya dan dapat berubah atau diubah sesuai dengan perkembangan zaman. Kesetaraan Gender adalah suatu kondisi dan perlakuan yang sama/setara terhadap perempuan dan laki-laki, yang artinya bahwa baik perempuan maupun laki-laki dapat memperoleh kesempatan dan hak-haknya sebagai manusia, agar mampu berperan dan berpartisipasi dalam kegiatan politik, ekonomi, sosial-budaya, pendidikan, ketahanan dan pertahanan nasional, dan kesamaan dalam menikmati hasil pembangunan. Keadilan Gender adalah suatu kondisi dan perlakuan yang adil terhadap perempuan dan laki – laki, karena memiliki kebutuhan yang sama. Sensistif Gender adalah kemampuan dan kepekaan seseorang dalam melihat dan menilai hasil pembangunan dan aspek kehidupan lainnya dari perspektif gender. Responsif Gender adalah kondisi (kebijakan/program/kegiatan) yang sudah memperhitungkan kepentingan laki-laki dan perempuan.

C. Perbedaan Gender dan JENIS KELAMIN

66

GENDER

JENIS KELAMIN

Bukan kodrat (buatan masyarakat)

Kodrat (ciptaan Tuhan): perempuan menstruasi, hamil, melahirkan, menyusui

Bersifat sosial budaya dan merujuk kepada tanggungjawab, peran, pola perilaku, kualitas-kualitas, dll, yang bersifat maskulin dan feminim

Bersifat biologis, merujuk pada perbedaan yang nyata dari alat kelamin dan perbedaan yang terkait dengan fungsi kelahiran

Bisa berubah

Tidak bisa berubah

Dapat dipertukarkan

Tidak dapat dipertukarkan

Tergantung musim

Berlaku sepanjang masa

Tergantung budaya masingmasing

Berlaku di mana saja


D. Penanaman Konsep Gender dalam Keluarga Diskriminasi terhadap perempuan yang terus terjadi di berbagai belahan dunia masih menunjukkan bahwa pemahaman serta usaha-usaha untuk mewujudkan kesetaraan gender masih banyak menemukan kendala. Hubungan yang terbangun seringkali menempatkan seolah-olah laki-laki memiliki kemampuan/kekuasaan/ kekuatan lebih besar dibanding anggota keluarga perempuan. Banyak pelabelan bahkan mitos yang sudah tertanam di masyarakat, misalnya tanggungjawab mutlak terhadap pemenuhan kebutuhan ekonomi keluarga hanya ada di tangan ayah/suami, sementara tanggungjawab urusan rumah tangga menjadi tanggung jawab ibu/istri. Padahal faktanya begitu banyak kaum perempuan (istri/ibu) yang mampu menjadi tulang punggung keluarga, secara mandiri menghidupi keluarganya dan lebih mampu bertahan dalam kesulitan ekonomi keluarga. Tetapi dalam tradisi di banyak daerah, peran perempuan dalam memperkuat ekonomi keluarga tersebut seringkali tidak diperhitungkan dan selalu dianggap sebagai pelengkap saja (pencari nafkah tambahan). Persepsi seperti itu tidak saja mengesampingkan peran perempuan dalam keluarga tetapi di sisi lain membebani kaum laki-laki dengan tanggung jawab mutlak terhadap ekonomi keluarga. Atau sebaliknya, karena peran mutlak yang dibebankan kepada suami/ayah sebagai pencari nafkah, sehingga peran lain seperti pengasuhan dan pendidikan anak, serta peranperan rumah tangga lainnya menjadi peran mutlak bagi ibu/istri.

E.

Maksud kesetaraan gender 1. Kesetaraan gender dalam segala aspek kehidupan termasuk kehidupan keluarga, didasarkan pada adanya perbedaan biologis, aspirasi, kebutuhan dan kemampuan masing-masing individu, sehingga pada setiap peran yang dilakukan akan memiliki perbedaan. Pemahaman tentang perbedaan ini seharusnya dapat ditanamkan di dalam keluarga. 2. Memberikan keseimbangan peran antara laki-laki dan perempuan dalam keluarga maupun masyarakat sehingga tidak ada peran-peran yang dilabelkan mutlak milik laki-laki saja atau milik perempuan saja. 3. Tidak berarti menempatkan segala sesuatu harus sama, tetapi lebih pada pembiasaan yang didasarkan pada kebutuhan spesifik masingmasing anggota keluarga.

67


4. Mengisyaratkan adanya keseimbangan dalam pembagian peran antar anggota keluarga sehingga tidak ada salah satu yang dirugikan. Dengan demikian, tujuan serta fungsi keluarga sebagai institusi pertama yang bertanggung jawab dalam pembentukan manusia yang berkualitas dapat tercapai. 5. Peran-peran dalam keluarga tidak seluruhnya kaku sebagai tugas/peran ibu, ayah, anak laki-laki, atau anak perempuan saja, tetapi ada beberapa tugas/peran yang dapat dipertukarkan. Sebaiknya, peran-peran yang melekat pada perempuan atau laki-laki di dalam keluarga tidak terjebak pada streotype yang dilekatkan pada perbedaan gender. Kesalahan mendasar dalam keluarga yakni lebih banyak diakibatkan oleh pola pendidikan yang diterapkan orangtua terhadap anak-anaknya yang lebih mementingkan anak laki-laki. Gambaran anak perempuan lebih lemah, rapuh serta berbagai sifat feminimnya, sedangkan anak laki-laki yang dipandang lebih kuat, tidak cengeng dan tangguh mengakibatkan perbedaan perlakuan dan pola pendidikan yang diberikan orang tua dalam kehidupan sehari-hari.

F. Isu Gender dan Faktor penyebabnya 1. Kematian dan kesakitan ibu hamil, melahirkan dan pasca melahirkan Tingginya Angka Kematian Ibu dapat diperkecil dengan adanya keperdulian suami untuk menjaga kesehatan istri pada masa kehamilian, melahirkan, dan pasca melahirkan. Selain itu dalam sosial budaya masyarakat juga masih ada perbedaan nilai anak laki-laki dan perempuan dalam keluarga, terutama dalam hal pemberian gizi sehingga ada kecenderungan lebih sedikitnya jumlah porsi makanan dan nilai gizi yang diasup perempuan mulai kecil sampai menikah dan melahirkan. 2. Kehamilan yang tidak diinginkan dan keguguran (aborsi) berdampak buruk pada perempuan Kasus kehamilan yang tidak diinginkan sebagai dampak dari pergaulan bebas (seks pranikah) dan keguguran (aborsi) lebih berakibat buruk pada perempuan daripada laki-laki, dimana rasa malu, ketakutan, putus sekolah, dan resiko kematian lebih berat ditanggung oleh pihak perempuan.

68


3. Tingginya angka kekerasan terhadap perempuan Kekerasan terhadap perempuan semakin meningkat, dimana timbul berbagai kasus kekerasan rumah tangga, perkosaan, dan pelecehan seksual yang menimbulkan penderitaan pada perempuan. Hal ini terjadi karena faktor sosial budaya masyarakat yang beranggapan bahwa kekerasan suami hanya sementara dan wajar, juga karena istri merasa harus patuh dan menurut sama suami. 4. Perempuan sebagai korban IMS (Infeksi Menular Seksual) Infeksi Menular Seksual (IMS) yang dialami perempuan menjadi beban berat karena dapat mengakibatkan kemandulan, keguguran, kehamilan diluar rahim, dan penyakit radang panggul. Hal ini lebih banyak disebabkan oleh perilaku seksual tidak sehat yang dilakukan oleh kaum laki-laki. 5. Pernikahan usia muda Pernikahan pada usia muda merupakan salah satu gambaran ketidakberdayaan perempuan dalam menentukan jalan hidupnya sendiri. Orang tua cenderung memaksa anak perempuan agar segera menikah, karena takut anaknya tidak mendapat jodoh, segera ingin menimang cucu, dan terbebas dari masalah ekonomi. Hal ini tidak dituntut pada anak laki-laki, selain itu faktor sosial budaya yang membedakan nilai anak laki-laki dan perempuan, yang menyebabkan perempuan hampir tidak mempunyai peluang untuk memperoleh pendidikan dan peran dalam sektor publik di masyarakat. 6. Perempuan sebagai penyebab infertilitas Pada kasus ketidaksuburan, perempuan cenderung dijadikan pihak yang bersalah, dan sebagai pihak yang harus memeriksakan diri terlebih dahulu. Apabila tidak ada masalah pada pihak perempuan, baru dianjurkan untuk pemeriksaan pada pihak laki-laki. Hal ini terjadi karena kedudukan suami yang dianggap lebih tinggi oleh masyarakat pada umumnya, dan juga rendahnya pemahaman suami-istri tentang penyebab terjadinya ketidaksuburan.

69


70


BAB IX KOMUNIKASI EFEKTIF ORANGTUA TERHADAP REMAJA

Komunikasi merupakan proses penyampaian pikiran dan perasaan melalui bahasa, mendengar, berbicara, gerak tubuh dan ungkapan perasaan. Dengan terciptanya komunikasi antara orangtua dan remaja diharapkan dapat membuat remaja mau terbuka dan berbicara kepada orangtua saat menghadapi berbagai masalah serta menciptakan hubungan harmonis dengan remaja. Pada masa remaja, umumnya mereka mengalami perubahan dalam hal kepribadian secara tidak langsung berpengaruh pada hubungan dengan anggota keluarga. Perbedaan dalam hal nilai dan standar perilaku yang dianut orangtua dengan remaja, membuat orangtua terkadang dianggap “kuno” dan tidak mengerti keinginan remaja. Jika orangtua tidak memiliki kemampuan untuk berkomunikasi yang baik maka kesenjangan hubungan antara orangtua dengan remaja semakin besar. Komunikasi sangat penting sebab pada masa remaja pertentangan keinginan antara remaja dengan orangtua sering terjadi. Jika orangtua dapat menyikapi hal ini dengan mengajak remaja berkomunikasi maka secara perlahan pertentangan dapat dikurangi dan hubungan menjadi lebih menyenangkan serta penuh dengan rasa kasih sayang.

A. Sifat-Sifat Orangtua Yang Diinginkan Remaja 1. Perhatian orangtua dan dukungannya Pada umumnya remaja memiliki keinginan bahwa orangtuanya memperhatikan, meluangkan waktu bersama, mendampingi atau membantu bila ada kesulitan. Dengan adanya dukungan positif dari orangtua akan menambah kedekatan hubungan dan juga memberikan penghargaan pada diri remaja. Dukungan dari orangtua mampu membuat remaja percaya diri dan kuat menghadapi masalah. Sebaliknya, remaja akan mengalami kekecewaan jika tidak mendapatkan dukungan positif.

71


2. Mendengarkan dan perhatian yang empati Empati memiliki arti adanya kemampuan menghayati pikiran, sikap dan perasaan orang lain, bersedia membagi pengalaman/emosi dengan orang lain. Remaja menginginkan pengertian dan empati, ia membutuhkan seseorang yang penuh perhatian. Komunikasi adalah kunci dari harmonisnya hubungan orangtua dengan remaja. Orangtua sebaiknya memiliki waktu untuk berbincang dan mendengarkan kebutuhan/keinginan remaja. 3. Kasih sayang dan perasaan positif Emosi atau perasaan yang ada di antara anggota dapat bersifat positif atau negatif. Positif jika di dalamnya terdapat kasih sayang sehingga tercipta hubungan yang hangat. Negatif jika ada penolakan, permusuhan sehingga hubungan menjadi dingin dan tidak saling mengasihi. Remaja memerlukan kasih sayang dan perasaan positif dari orangtua, seperti pelukan, rangkulan ucapan sayang serta perhatian dan perlakuan yang lembut. 4. Penerimaan dan menghargai Menerima segala kelebihan serta kekurangan yang dimiliki remaja, membuat remaja merasa lebih dihargai, diterima dan disayangi oleh orangtuanya. 5. Memberi kepercayaan pada remaja Remaja perlu merasa bahwa orangtuanya mempercayai mereka sepenuhnya, baik tindakan maupun perilakunya. Sehingga remaja dapat merasa lebih aman dan terlindungi.

B. Membangun Hubungan Harmonis Dengan Remaja 1. Hal-Hal yang Sering Dilakukan Oleh Orangtua pada Saat Berkomunikasi dengan Remaja Dalam berkomunikasi, orangtua ingin segera membantu menyelesaikan masalah remaja, namun seringkali cenderung melakukan hal-hal sebagai berikut : a. Lebih banyak bicara daripada mendengar b. Merasa tahu lebih banyak daripada remaja

72


c. Cenderung memberi arahan dan nasihat d. Tidak berusaha untuk mendengar dulu apa yang sebenarnya terjadi dan yang dialami remaja e. Tidak memberi kesempatan remaja mengemukakan pendapat f.

Tidak mencoba menerima dahulu kenyataan yang dialami remaja dan memahaminya

g. Merasa putus asa dan marah-marah karena tidak tahu lagi apa yang harus dilakukan terhadap anak remajanya 2. Cara berbicara pada remaja dan mendengar remaja : a. Mendengar agar remaja mau bicara b. Menerima perasaan remaja c. Bicara dengan anak remaja agar di dengar d. Bijaksana dan arif dalam mengambil keputusan 3. Beberapa hal yang harus diperhatikan orangtua tentang dirinya agar mampu berkomunikasi dengan remaja adalah : a. Orangtua harus mengenal kemampuan dan kelebihan yang dimiliki b. Mengenal kelemahan atau kekurangan yang dirasa mengganggu c. Mampu meningkatan kelebihan dan menutupi kekurangan diri Dengan pengendalian diri orangtua bisa menerima diri apa adanya, sehingga tahu apa yang harus diubah. Selain itu, sebagai orangtua akan lebih percaya diri dan mudah menerima remajanya dengan segala kekurangan dan kelebihannya. Beberapa tips agar orangtua menerima dirinya, antara lain: 1. Hargai diri sendiri Biasakan tidak membandingkan diri dengan orang lain, karena setiap orang itu unik. Kita dan orang lain berbeda segalanya. 2. Hargai upaya yang sudah kita lakukan Walaupun mungkin belum berhasil, tetapi berusaha menghargai niat dan upaya yang telah dilakukan. 3. Tentukan tujuan hidup kita Sebagai orangtua tentukan tujuan mendidik anak, ingin menjadi ibu yang menjadi panutan bagi anak-anaknya atau ingin menjadi ayah yang sukses dalam mendidik anak.

73


4. Berpikir positif terhadap diri sendiri dan orang lain Memandang dirinya maupun remaja dari segi positif. 5. Kembangkan minat dan kemampuan diri Bersedia menghabiskan waktu dan tenaga untuk belajar dan melakukan tugas sampai tujuan tercapai. 6. Kendalikan perasaan Tidak mudah marah, menghadapi kesedihan secara wajar tidak berlebihan. Tidak mudah terpengaruh keadaan sesaat dan menerima penjelasan remajanya dengan tenang. Setelah mengenal dirinya sendiri, orangtua perlu mengenal diri remaja agar tetap bisa berkomunikasi dengan cara: 1. Pahami perasaan remaja Banyak terjadi masalah dalam berkomunikasi dengan remaja yang disebabkan karena orangtua kurang dapat memahami perasaan remaja yang diajak bicara. Agar komunikasi dapat lebih efektif, orangtua perlu meningkatkan kemampuannya dan mencoba memahami perasaan remaja sebagai teman bicara. Untuk memahami perasaan remaja, orangtua harus menerima dulu perasaan dan ungkapan remaja terutama ketika ia sedang mengalami masalah, agar ia merasa nyaman dan mau melanjutkan pembicaraan dengan orangtua. Selanjutnya orangtua akan lebih mengerti apa yang sebenarnya dirasakan remaja. Perasaan yang sering menghinggapi remaja yaitu: a) Perasaan negatif Marah, mudah tersinggung, kesal, bosan, bingung, kecewa, frustasi, merasa tidak diperhatikan, kaget, ragu-ragu, tidak nyaman, merasa tidak dicintai b) Perasaan positif Berani menyampaikan gagasan, yakin pada kemampuan, senang, berminat, hebat dan percaya diri.

74


2. Membentuk suasana keterbukaan dan mendengar Komunikasi tidak selamanya dengan suara atau berbicara. Mendengar dengan telinga saja tidak cukup, karena kata-kata yang kita dengar sering tidak dapat membuat kita mengerti perasaan remaja. Melalui bahasa tubuh dapat menunjukan bagaimana perasaan yang sebenarnya. Bahasa tubuh mempunyai pengaruh yang luar biasa dalam segala bentuk komunikasi dan umumnya terkirim tanpa kita sadari. Ungkapan wajah dan mata, gerakan anggota badan dan tubuh memberi isyarat yang banyak kepada orangtua untuk memahami perasaan remaja. Demikian pula nada dan tempo suara. Contoh : No.

Bahasa tubuh

Makna yang disampaikan

1.

Menangis

Sedih, putus asa, marah, kesal, frustasi, terharu, bahagia

2.

Senyum

Senang dan bahagia

3.

Menghentakkan kaki

Kesal atau marah

4.

Gugup

Takut, malu dan ragu

3. Mendengar aktif Mendengar aktif adalah cara mendengar dan menerima perasaan serta memberi tanggapan yang bertujuan menunjukkan kepada remaja bahwa kita sungguh-sungguh telah menangkap pesan serta perasaan yang terkandung didalamnya, sehingga kita dapat memahami remaja seperti yang mereka rasakan bukan seperti apa yang kita lihat atau sangka. a. Sikap yang dibutuhkan ketika orangtua mendengar aktif: 1) Aktif dan memperhatikan bahasa tubuh dengan sungguhsungguh 2) Membuka diri dan siap mendengarkan 3) Tidak berbicara ketika remaja sedang berbicara

75


4) Memahami apa yang dirasakan, dipikirkan, dan dimaksud remaja sesuai dengan kacamata remaja, bukan kacamata orangtua. 5) Dalam mendengar aktif, orangtua seolah-olah berperan seperti cermin, dengan memantulkan kembali, memahami perasaan, serta mengulangi inti pesan yang diungkapkan remaja. Sehingga ia merasa didengar, dipahami dan didukung. b. Teknik mendengar aktif: 1) Ketika remaja berbicara, tunggulah 10 menit sebelum membalas pembicaraan. 2) Gunakan waktu ini untuk berpikir, “Apa yang sedang di rasakan remaja saya?” dan “Apa yang menyebabkan remaja saya punya perasaan seperti ini?” 3) Ada beberapa cara untuk memantulkan kata-kata remaja kita. ”Kamu kayaknya lagi…karena…” atau “Kamu kelihatannya…karena…” c. Keuntungan mendengar aktif: 1) Orangtua perlu memahami remaja yang bermasalah sehingga dirinya penting dan dihargai. 2) Jika orangtua biasa mendengarkan remaja maka biasanya remaja juga mau mendengarkan orangtua sehingga mudah terjalin kerjasama. 3) Mendengar, memahami dan memantulkan perasaan remaja, merangsang mereka untuk berbicara dan mengeluarkan masalahnya sehingga kita dapat mengetahui dengan tepat apa yang sebenarnya dirasakan oleh remaja dan bagi remaja perasaan negatif akan hilang. 4) Menjadi cerminan bisa menumbuhkan rasa hangat dan mengakrabkan hubungan orangtua dan remaja. Kita jadi belajar untuk bisa menerima keunikan remaja yang sedang kita dengarkan masalahnya. 5) Remaja yang merasa diterima dan dipahami cenderung akan mudah menerima dan memahami orang lain.

76


6) Membuat remaja mau bicara pada orangtua saat menghadapi masalah dan membantu remaja menyelesaikan masalah dengan menggunakan kata “kamu” dan kata “saya”. a) Arti dari kata “kamu” dan kata “saya”? Kata “kamu” adalah cara orangtua berkomunikasi dengan terbiasa menggunakan bahasa “kamu”. Cara seperti ini tidak menyampaikan akibat perilaku remaja terhadap orangtua tetapi berpusat pada kesalahan remaja, cenderung tidak membedakan antara remaja dan perilakunya sehingga membuat remaja merasa disalahkan, direndahkan dan disudutkan. Kata “saya” lebih menekankan perasaan dan kepedulian orangtua sebagai akibat perilaku remaja sehingga remaja belajar bahwa setiap perilaku mempunyai akibat terhadap orang lain. Melalui kata “saya” akan mendorong semangat remaja, mengembangkan keberaniannya, sehingga remaja akan merasa nyaman. b) Cara mempraktekkan kata “saya”: •

Ungkapkan perasaan orangtua yang bersangkut paut dengan konsekuensi perilaku remaja.

•

Tunjukan hal yang khusus dan positif, apa yang orangtua inginkan agar remaja mau melakukan.

•

Pesan saya terdiri dari 4 bagian: −

Saya merasa (pernyataan yang mengandung bagaimana perasaan orangtua yang berkaitan dengan tingkah laku remaja yang menganggu)

−

Kapan (tingkah laku mengganggu orangtua)

−

Karena/sebab (alasan atau penjelasan apa yang diperkirakan akan terjadi)

−

Perilaku yang diharapkan oleh orangtua

77


Contoh: •

Ibu merasa cemas, ketika kamu tidak pulang pada waktunya, karena ibu pikir ada sesuatu yang terjadi pada dirimu, ibu suka kamu pulang menjelang pukul 17.00.

•

Ibu menjadi marah, ketika kamu memperlakukan ibu dengan kasar di muka umum, karena ibu rasa kamu tidak menghargai ibu. Ibu suka bila kamu berbicara sopan.

C. Mengenal Gaya Penghambat Komunikasi Dalam berkomunikasi dengan remaja, orangtua sering bereaksi terhadap ungkapan perasaan, pikiran maupun pernyataan remaja dengan gaya yang membuat perasaan menjadi tidak nyaman dan merusak harga diri remaja, sehingga menyebabkan komunikasi menjadi terhambat. Oleh karena itu, orangtua diharapkan dapat mengenali gaya komunikasi tersebut dan berusaha menghindari atau tidak menggunakannya. Beberapa gaya komunikasi yang menghambat komunikasi dengan remaja: 1. Memerintah “Jangan mengeluh, kerjakan saja” 2. Menyalahkan “Pasti kamu bikin onar lagi, apalagi yang kamu lakukan sampai ayah dipanggil ke sekolah” 3. Meremehkan “Kamu kan belum berpengalaman, coba pikirkan saran ibu” 4. Membandingkan “Buang sampah seenaknya, lihat dong apa yang dikerjakan adikmu” 5. Memberi Cap “Seperti anak-anak saja, cengeng” 6. Mengancam “Jangan bicara begitu, awas kalau sekali lagi bicara seperti itu, tahu sendiri”

78


7. Membohongi “Kalau tidak diselesaikan, nanti diganggu setan” 8. Mengkritik “Dasar pemalas, banyak bicara, tapi tidak mau mengerjakannya” 9. Menyindir “Sebentar lagi turun hujan, tumben kamu kok mau menyapu” 10. Buruk sangka “Ah, kamu saja yang mau libur, mengatakan bahwa teman-teman yang mengusulkan berlibur” 11. Menuduh “Pasti kamu yang mengambil, sering sekali kamu membawa tanpa ijin”

D. Kiat-Kiat Berbicara Dengan Remaja 1. Berikan kesan kepada remaja bahwa kita terbuka membicarakan apa saja yang berhubungan dengan permasalahan remaja. 2. Bersikaplah tenang dalam berbicara kepada remaja. 3. Menambah wawasan dan pengetahuan baik dari buku, media maupun yang lain agar dapat merespon apa yang sedang dibicarakan dengan remaja. 4. Bila perlu minta bantuan tenaga ahli (guru, toma/toga dan lainnya) untuk melengkapi jawaban. 5. Mendengarkan dan memahami perasaan remaja, ini akan membuat remaja merasa dirinya diterima dan membuat lebih mudah diajak berkomunikasi, jangan memotong penjelasan yang diberikan remaja. 6. Sebagai orangtua hendaknya kita mampu berperan seperti pohon yang kuat dan rindang, akarnya menghunjam ke dalam tanah sehingga bisa memberikan makan pada dahan dan daun dan sang pohon dapat menghasilkan buah yang segar, tidak busuk dan berulat

79


80


BAB X PERAN ORANGTUA DALAM PEMBINAAN REMAJA

Mengasuh dan membesarkan anak remaja membutuhkan pengetahuan dan keterampilan yang berbeda dibandingkan membesarkan anak balita. Hal ini terutama disebabkan karena anak menjelang remaja terus mengalami perubahan dan perkembangan secara cepat. Selain perubahan fisik yang tumbuh menjadi besar dan tinggi, kemampuankemampuan lain yang dimiliki remaja mulai berkembang, seperti: kemampuan berfikir, menganalisis, membandingkan, mengkritik dan sebagainya. Secara psikis, sikap dan perilakunya pun berubah. Remaja yang tadinya pendiam tibatiba banyak bicara atau sebaliknya. Tingkah lakunya sulit dimengerti bahkan seringkali membantah atau menyanggah pendapat yang diberikan, saat itu mereka sedang menjelma menjadi “dewasa”. Pada masa ini, orangtua mempunyai peran yang besar membantu remaja dalam meningkatkan rasa percaya diri, berani mengemukakan masalah serta mulai mencoba membuat keputusan dan tidak selalu menuruti teman-temannya. Orangtua adalah pendidik utama dan pertama bagi anak-anaknya. Oleh karena itu dalam mengantarkan anak remajanya ke alam dewasa ada beberapa peran yang harus dijalankan orangtua antara lain :

A. Sebagai Pendidik Sebagai pendidik, orangtua wajib memberikan bimbingan dan arahan kepada anak remajanya sebagai bekal dan benteng mereka untuk menghadapi perubahan-perubahan yang terjadi. Nilai-nilai agama yang ditanamkan orangtua kepada anaknya sejak dini merupakan bekal dan benteng mereka untuk menghadapi perubahan-perubahan yang terjadi. Agar kelak remaja dapat membentuk rencana hidup yang mandiri, disiplin dan bertanggung jawab, orangtua perlu menanamkan kepada remaja arti penting dari pendidikan dan ilmu pengetahuan yang mereka dapatkan dari sekolah.

81


B. Sebagai Panutan Remaja memerlukan model panutan dilingkungannya. Orangtua merupakan model/panutan dan menjadi tokoh teladan bagi remajanya. Pola tingkah lakunya, cara berekspresi, cara berbicara orangtua yang pertama kali dilihat mereka, yang kemudian akan dijadikan panutan dalam kehidupannya. Orangtua harus selalu memberikan contoh dan keteladanan bagi anak remajanya, baik perkataan, sikap, maupun perbuatan.

C. Sebagai Pendamping Orangtua wajib mendampingi remaja agar mereka tidak terjerumus ke dalam pergaulan yang membawanya ke dalam kenakalan remaja dan tindakan yang merugikan diri sendiri. Namun demikian, pendampingan hendaknya dilakukan dengan bersahabat dan lemah lembut. Sikap curiga dari orangtua justru akan menciptakan jarak antara anak dan orangtua serta kehilangan kesempatan untuk melakukan dialog terbuka dengan remaja.

D. Sebagai Konselor Peran orangtua sangat penting dalam mendampingi remaja, ketika menghadapi masa-masa sulit dalam mengambil keputusan. Sebagai konselor, orangtua dituntut untuk tidak menghakimi, tetapi dengan jiwa besar justru harus merangkul remaja bila sedang mengalami masalah dan membantu menyelesaikan masalah tersebut.

E. Sebagai Komunikator Hubungan yang baik antara orangtua dengan anak remajanya akan sangat membantu dalam pembinaan mereka. Apabila hubungan antara orangtua dengan anaknya terjalin dengan baik, maka satu sama lain akan terbuka dan saling mempercayai. Segala kesulitan yang dihadapi remaja akan dapat teratasi, sehingga mereka tidak akan mencari teman/orang lain dalam menyelesaikan masalah yang dihadapi. Remaja akan merasa aman dan terlindungi, bila orangtua dapat menjadi sumber informasi, serta teman yang dapat diajak bicara tentang kesulitan atau masalah mereka. Salah satu cara yang ideal untuk membina hubungan dengan anak remajanya adalah menjadi sahabat atau teman.

82


F. Sebagai Teman/Sahabat Dengan peran orangtua sebagai teman/sahabat remaja akan lebih terbuka dalam menyampaikan permasalahan yang dihadapinya. Sebagai orangtua hendaknya mampu berperan seperti pohon yang kuat dan rindang, akarnya menghujam ke dalam tanah sehingga bisa memberikan makan pada dahan dan daun dan sang pohon dapat menghasilkan buah yang segar, tidak busuk dan berulat.

83


84


BAB XI KEBERSIHAN DAN KESEHATAN DIRI REMAJA

Kebersihan dan kesehatan sangat perlu untuk dijaga, terutama di usia remaja. Di usia ini remaja umumnya mengalami pubertas, sehingga tubuh mulai memproduksi lebih banyak minyak dan mulai mengeluarkan lebih banyak keringat. Jika minyak dan keringat ini tidak segera dibersihkan secar teratur, maka tubuh akan mengeluarkan bau tidak sedap dan juga dapat dihinggapi penyakit. Kebersihan dan kesehatan diri perlu diperhatikan antara lain mencakup pemeliharaan: rambut, kulit, badan, menggosok gigi, merawat alat kelamin, kebersihan tangan dan kaki, dan kebersihan pakaian. Selain itu, untuk meningkatkan kondisi tubuh, dapat dilakukan dengan berolahraga dan istirahat yang cukup. A. Rambut sehat Agar rambut sehat, keramas sekurangnya 2x seminggu dan gunakan shampo yang sesuai. B. Jerawat Jerawat merupakan penyakit kulit yang biasa dialami oleh para remaja. Jerawat terjadi pada saat saluran/pori-pori kulit tersumbat, disebabkan karena produksi minyak meningkat yang jika tidak dibersihkan akan menumpuk dan menimbulkan jerawat. C. Keringat Keringat merupakan hal normal dan penting untuk menjaga suhu tubuh. Di usia pubertas produksi meningkat, sehingga jika bercampur dengan kotoran atau daki dan bakteri akan membuat tubuh menjadi bau (bau badan/BB). Masalah ini dapat diatasi dengan cara mandi ataupun menggunakan produk yang dapat mencegah timbulnya bau badan, seperti deodoran, bedak BB, ataupun cara tradisional air rendaman kapur sirih.

85


D. Kulit Kulit berfungsi untuk melindungi tubuh dari kerusakan, bakteri dan kekeringan. Kulit perlu dirawat agar tidak rusak dengan cara: hindari sinar matahari langsung (berlebihan), terutama saat matahari terik. E. Mandi dan kebersihan tangan serta kaki Mandi dapat membersihkan debu, minyak dari kulit, menghilangkan bakteri serta meningkatkan kesegaran tubuh. Mandi sekurang-kurangnya 2x sehari, gunakan sabun dan air bersih. F. Mengosok gigi Gosok gigi sebaiknya dilakukan setelah makan dan sebelum tidur malam. Cara terbaik merawat gigi adalah dengan mengunjungi dokter gigi, minimal 6 bulan sekali. G. Merawat alat kelamin Alat kelamin adalah milik pribadi kita dan juga berperan penting dalam proses reproduksi. Sehingga harus dirawat dan dibersihkan dengan baik, sebab jika tidak dibersihkan akan menimbulkan infeksi dan bau tidak sedap. H. Kebersihan pakaian Pakaian yang bersih akan membuat kita nyaman memakainya, enak dipandang dan juga menambah percaya diri. Bila jarang mengganti pakaian akan menyebabkan kotor bahkan timbul jamur pada pakaian. I.

Istirahat Tidur diperlukan tubuh untuk menggantikan bagian-bagian tubuh yang usang, menghilangkan ketegangan atau stress dan membuat badan menjadi segar. Tidur dalam jumlah yang cukup, penting bagi kesehatan fisik dan emosional.

J.

Olahraga Olahraga merupakan upaya untuk menjaga kesehatan karena akan membuat tubuh bugar, kuat dan lentur. Selain itu juga dapat memelihara berat badan, menambah tenaga, memperbaiki sirkulasi tubuh, memperkuat tulang dan otot.

86


BAB XII PEMENUHAN GIZI REMAJA

Pada masa remaja banyak terjadi perubahan yang pesat, baik secara fisik, mental, maupun sosial. Perubahan ini perlu ditunjang oleh kebutuhan makanan (zat-zat gizi) yang memadai. Orangtua dalam hal ini perlu memperhatikan pemenuhan lingkungan yang memungkinkan remaja hidup sehat, jauh dari sakit dll. Selain itu, orangtua juga perlu memiliki pengetahuan praktis mengenai kadar gizi yang diperlukan untuk pertumbuhan dan kesehatan remaja. Termasuk didalamnya kebutuhan remaja untuk istirahat, bermain, belajar disesuaikan dengan kebutuhan dan perkembangan remaja. Gizi seimbang adalah keadaan yang menjamin tubuh memperoleh makanan yang cukup mengandung semua zat gizi dalam jumlah yang dibutuhkan.

A. Pentingnya Gizi Bagi Remaja 1. Secara fisik terjadi pertumbuhan yang sangat cepat ditandai dengan peningkatan berat dan tinggi badan. 2. Organ-organ reproduksi mulai berfungsi dan berkembang, misalnya payudara, vagina, penis, bulu-bulu disekitar kemaluan dan ketiak, haid dsb. Jika remaja tidak memperhatikan kebutuhan gizi maka akan berpengaruh pada perkembangan selanjutnya, seperti pada perempuan akan menyebabkan haid tidak lancar, gangguan, kesuburan, kesulitan pada saat hamil sampai air susu ibu tidak bagus.

B. Pola Makan Salah Pada Remaja Biasanya pada usia ini, remaja mengalami perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan salah yang dapat mempengaruhi jumlah konsumsi makanan dan zat gizi. Hal tersebut disebabkan karena: 1. Mulai mencari identitas, keinginan untuk diterima oleh teman sebayanya sangat tinggi dan remaja mulai tertarik pada lawan jenis, sehingga mereka cenderung menjaga penampilan. Umumnya takut gemuk, sehingga pola makan menjadi berubah, tidak makan pagi atau siang atau

87


hanya makan sehari sekali. Hal ini tersebut menyebabkan remaja menahan lapar, yang dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan remaja. 2. Kebiasaan ngemil yang rendah gizi (kurang kalori, protein, vitamin, dan mineral) seperti makanan ringan yang banyak tersedia di pasaran. Jika ingin ngemil, hendaknya memilih jenis makanan ringan yang bergizi, seperti roti, buah-buahan, rebus-rebusan, dll. 3. Kebiasaan menyantap makanan siap saji (fast food) yang komposisi gizinya kurang seimbang, yaitu terlalu tinggi kandungan kalori, kadar lemak, garam dan gula. 4. Kebiasaan jarang makan pagi dan kurang minum air putih. Padahal makan pagi dapat meningkatkan daya ingat, sehingga mampu berpikir jernih dan memiliki tenaga untuk beraktivitas. Air putih sangat baik untuk kesehatan dan tidak mengandung kalori. 5. Khusus untuk remaja yang aktif mengikuti kegiatan olahraga dan yang baru sembuh dari sakit, maka kebutuhan gizinya makin meningkat. Selain itu jika habis berolahraga sebaiknya minum air putih lebih banyak.

C. Sumber Gizi yang Baik Pada Remaja 1.

Sumber energi (sumber tenaga): karbohidrat (beras, jagung, umbiumbian, mie, kentang, roti, minyak, mentega, dan santan yang mengandung lemak)

2.

Sumber protein (zat pembangun): sumber hewani (daging, ayam, ikan, telur) sumber nabati (kacang-kacangan, biji-bijian, tahu, tempe). Zat ini diperlukan untuk pertumbuhan, perkembangan badan, pembentukan jaringan baru dan pemeliharaan tubuh.

3.

Lemak : minyak goreng, mentega, susu, daging, ikan. Namun makanan berlemak seperti gajih, kulit, susu berlemak disarankan untuk tidak dikonsumsi berlebihan, karena dapat mengganggu kesehatan.

4.

Vitamin (zat pengatur): sayuran dan buah-buahan. Vitamin yang diperlukan antara lain vitamin B6, asam folat, B12, A, C, D dan E.

5.

Mineral : diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan selama masa pubertas. Kalsium : susu/makanan hasil olahan susu (keju),

88


makanan yang difermentasi (tempe, oncom, tauco). Sumber Zn (seng) : ikan, kerang, sayuran.

D. Anemia Remaja Kebutuhan zat besi akan meningkat pada saat proses kematangan seksual baik dari pada remaja pria maupun wanita. Kekurangan zat besi dalam makanan akan menimbulkan penyakit anemia (kurang darah). 1. Penyebab remaja perempuan sering terkena anemia, antara lain: a. Kandungan zat besi dalam makanan kurang sehingga tidak mencukupi kebutuhan tubuh. b. Perempuan mengeluarkan haid, sehingga zat besi pun ikut terbuang. c. Diet yang berlebihan. d. Infeksi cacing yang berlangsung lama, sehingga menyebabkan perdarahan pada dinding usus. e. Selain itu anemia juga dapat disebabkan karena perdarahan, sel darah mudah rusak, dan gangguan pembentukan sel darah. 2. Gejala anemia, antara lain: a. Mudah lelah b. Sulit tidur c. Kurang/hilang nafsu makan d. Sulit berkonsentrasi e. Lemah/lesu f.

Pusing dan mata berkunang-kunang terutama ketika bangkit dari duduk

3. Cara agar terhindar dari anemia Agar remaja tidak mengalami anemia, maka dibutuhkan pemenuhan zat besi yang bersumber dari: a. Hewani, seperti daging, unggas, ikan, hati dan organ bagian dalam b. Nabati , seperti sayuran hijau, buah-buahan, kacang-kacangan, sereal/gandum.

89


c. Makanan yang kaya vitamin C, seperti jambu biji, jeruk, apel, nanas, mangga dan hindari/kurangi minum teh, kopi, susu coklat karena dapat menghambat penyerapan zat besi kedalam tubuh. d. Pil/tablet zat besi. Bagi remaja perempuan pada masa haid atau wanita hamil sangat dianjurkan untuk minum tablet zat besi1 butir/hari (selama haid/usia kehamilan 6-9 bln). Wanita hamil yang kekurangan darah/anemia dapat menyebabkan infeksi, perdarahan saat melahirkan bahkan kelahiran prematur serta kematian pada ibu atau bayi. Pada ibu yang menyusui dapat menyebabkan kekurangan gizi pada bayi.

E. Diet Sehat Remaja Biasanya di usia ini, remaja memiliki keinginan untuk berdiet demi mendapatkan bentuk badan yang ideal. Padahal anak muda sebenarnya tidak perlu berdiet, sebab untuk menjadi sehat badan kita membutuhkan lemak dalam jumlah tertentu. Jika seseorang memiliki kelebihan berat badan/kegemukan, sebaiknya ia harus dibantu oleh seorang dokter atau ahli gizi untuk mengurangi berat badannya. Orang yang hanya sedikt kelebihan berat badan, dapat mengurangi berat badan dengan cara mengurangi makan makanan kecil/cemilan, menghindari yang manis-manis, seperti kue, jus dan soft drink. Lebih baik jika merasa lapar cemilan diganti dengan buah ataupun sayur-sayuran.

F. Kelainan Pola Makan (eating disorders) 1. Jenis Kelainan Pola Makan a. Anorexia nervosa Adalah penyakit yang umumnya diderita oleh remaja putri (walaupun laki-laki juga dapat mengalaminya). Mereka yang menderita penyakit ini memiliki pandangan menyimpang tentang tubuh mereka. Menganggap tubuhnya terlalu gemuk/akan menjadi gemuk, sehingga membuat mereka mengurangi porsi makan, yang dari hari ke hari semakin sedikit.

90


b. Bulimia Serupa dengan anorexia nervosa namun penderita bulimia amat takut menjadi gemuk. Mereka tidak mengurangi porsi makan, malah makan dengan jumlah yang amat banyak, kemudian mengeluarkan kembali makanan itu dengan cara memuntahkannya/minum obat pencuci perut. Mengidap penyakit kelainan makan ini merupakan masalah kesehatan yang serius. Dapat menyebabkan pribadi menjadi tertekan, jika sudah parah dapat merusak organ-organ penting tubuh dan dapat menyebabkan kematian. 2. Gejala dan Tanda Kelainan Pola Makan a. Kehilangan berat badan yang mencolok b. Selalu menghitung kalori dalam makanan c. Sibuk oleh diet dan olahraga d. Sering menimbang berat badan e. Tidak mendapatkan menstruasi secara teratur/menstruasi berhenti sama sekali f.

Muntah-muntah tanpa alasan.

91


92


BAB XIII PENUTUP

Keluarga sebagai wahana pertama dan utama dalam pembangunan bangsa, memiliki peran dan tanggungjawab dalam mewujudkan keluarga yang berkulitas. Upaya tersebut dapat dilakukan melalui pembinaan kepada keluarga yang mempunyai remaja agar keluarga dapat mengasuh dan membina remaja sebagai generasi penerus yang bertanggung jawab, berakhlaq, dan berperilaku sehat. Oleh karena itu diperlukan buku pegangan kader yang berisi tentang materi bimbingan dan pembinaan keluarga remaja, sebagai acuan bagi kader dalam melakukan penyuluhan kepada orangtua remaja yang menjadi anggota kelompok BKR. Diharapkan buku ini dapat bermanfaat bagi kader dalam melaksanakan peran dan tugasnya.

93

Buku Pegangan Kader

Recommend Documents