Oleh Marmah Oktaria, S.Ked NIM : 71 2014 022 Pembimbing dr. H. M. Nazir, S.! "K# $E%!&TEMEN ILMU KESEH!T!N !N!K &UM!H S!KIT MUH!MM!$I'!H %!LEMB!N( )!KULT!S KE$OKTE&!N UNI*E&SIT!S MUH!MM!$I'!H %!LEMB!N( 201+
B!B I %EN$!HULU!N
Latar Belakang Penyakit akut, paralitik faksi yang isebabkan oleh neurotoksin yang ihasilkan oleh
Mikroba patogen
Clostridium botulinum
erusakan pangan an menghasilkan ra-un
BOTULISME
!angat "arang ter"ai tergolong ga#at an sangat arurat angka kematian tinggi $%& ' (&)*+
Toksin Botulinin
Menyerang syara. peri.er menghambat pelepasan asetilkolin
B!B II TIN!U!N %UST!K!
/e0nisi Botulisme aalah penyakit akut, paralitik faksi yang isebabkan oleh neurotoksin yang ihasilkan oleh Closytrodium botulinum, atau "arang ihasilkan oleh ekui1alen oleh strain unik C.butyricum an C.baratii
Epiemiologi
Etiologi Clostridium botulinum
!pesi0tas serologi toksin aa ( "enis, tipe A23 4*botulinum termasuk bakteri yang bersi.at mesophili- engan suhu optimum untuk tumbuh yaitu 5(64 untuk strain "enis A an B serta 5&64 untuk strain "enis E*
7enis2"enis Botulisme Wound
Foodborne
-t/ime
/isebabkan karena makanan yang menganung toksin botulisme* C.botulinum tumbuh an menguraikan toksin hanya ketika makanan paa konisi yang men-akup lingkungan anaerobik, p8 9 :,% Infant
-t/ime
/isebabkan oleh kontaminasi;toksin ari luka yang terin.eksi oleh Clostridum Botulinum Wound
-t/ime
/isebabkan karena spora ari bakteri botulinum, yang kemuian berkembang alam usus an melepaskan toksin
3e"ala klasik < ge"ala saluran per-ernaan seperti mual, muntah an iare, anak gelisah, menangis lemah, kehilangan gerakan spontan, penglihatan kabur, kesulitan menelan, an ri#ayat makanan elemahan otot Paralisis paa lengan, tungkai, hingga kesulitan berna.as •
Tatalaksana Prinsip tatalaksana < ?* Pemberian makan an perna.asan, menempatkan paa posisi yang benar untuk melinungi "alan na.as* Pemberian makan engan @3T * Antibiotik iberikan untuk in.eksi sekuner, ipilih antibiotik golongan non2klostriiosi seperti trimetropim;sul.ametoksaol atau asam naliiksik 5* Paa wound botulisme iberikan antitoksin botulismus ?&*&&&2%&*&&& unit
omplikasi
egagalan @a.as
KEM!TI!N
Prognosis Tergantung ari "enis botulisme yang mengin.eksi an ke-epatan iagnosis an pemberian obat Makin a#al iagnosis apat itegakkan atau makin -epat penerita berobat, makin baik prognosisnya*
Pen-egahan Foodborne
-t/ime Memasak makanan paa suhu ?(CD F $(*D4+ selama 5& menit, hampir apat menghan-urkan ra-un Merebus makanan kaleng rumahan selama ?& menit, untuk menghan-urkan ra-un Membuang kaleng makanan yang berubah #arna atau baunya busuk* Membuang kaleng yang menggembung atau bo-or •
•
•
•
Wound -t/ime
melakukan pembersihan an pemotongan aerah luka yang terkontaminasi engan menyeiakan antibiotik yang tepat