F-11 V10
DECLAR DECLARACI ACI N DEL IMPU IMPUEST ESTO O SOBRE SOBRE LA RENT RENTA A
También constituye Solicitud de Devolución para las Personas Naturales Asalariadas, con Rentas Diversas y Titulares de Empresas que no enteren Pago a Cuenta, con devolución hasta$ 5,000.00. N MERO MERO DE DECL DECLAR ARAC ACII N SE OR CONTRIB CONTRIBUYE UYENTE NTE,, LA DECLARA DECLARACI CI N DEBE ELAB ELABORA ORARSE RSE EXCLUSIVAMEN EXCLUSIVAMENTE TE EN D LARES DE LOS ESTADOS ESTADOS UNIDOS UNIDOS DE AMERICA AMERICA US $
REPÚBLICA DE EL SALVADOR MINISTERIO DE HACIENDA DIRECCIÓN GENERAL DE IMPUESTOS INTERNOS
Ejercicio:
D ía Mes Dí
Del: 01
01
01
A ño
2015
9 Al:
02
Día
Mes
A ño
31
12
2015
7 NIT:
Primer Apellido/Razón Social o Denominación
N
03
0
6
1 4
-
1
7
Segundo Apellido
R E N T A I M P O N I B L E
L I Q U I D A C I O N
0
9
9
4
-
0
0
1
-
5 9
CINDY NICOLLE 05
Número Casa
07 Otros datos que complementen el domicilio
08
Colonia/ B Baarrio/ Re Residencial/ Re Reparto
Departamento/Municipio
SAN SALVADOR / SAN SALVADOR
10 Teléfono
06 Apartamento/ Local 09 e-mail:
11 Fax
Uso Exclusivo de la DGII
Actividad Económica Primaria OTRAS PERSONAS NATURALES Secundaria Terciaria Detalle el código del tipo de
16
7 incentivo fiscal que posee
Utilice si es persona natural y residió en el país 200 días o menos en forma consecutiva durante el periodo que declara
C A L C U L O
3
Nombres
04 Calle/Avenida/Pasaje/Polígono/Block
Marque con una X si esta excluido como Sujeto Pasivo según Art. 6 de la ley de Impuesto Sobre la Renta
111100278904
SEG N TARJETA DE IDENTIFICACI N TRIBUTARIA
BENITEZ I D E N T I F I C A C I
10
actualmente.
17
D as de Residenc Residencia ia en el Pa s
5
Utilize este Recuadro solo Si Modifica su Declaración
4
13 120202 14 15 No. Declaración que Modifica
2 0 9
18
3 Día
Fecha de Fallecimiento o Liquidación
1 19 Rentas Gravadas del Ejercicio o Periodo Sueldos, Salarios, Gratificaciones y Comisiones (Empleados bajo régimen de subordinación subordinación laboral) Profesiones, Artes y Oficios Por Actividades de Servicios Por Actividades Comerciales Por Actividades Industriales Por Actividades Agropecuarias Por Utilidades y Dividendos Por Servicios Utilizados en el País por Actividades Originadas en el Exterior Otras Rentas Gravables TOTAL RENTAS GRAVADAS Costos Gastos Deducciones del E ercicio o Periodo Deducciones Personas Naturales (Reverso casilla No. 725) Costos y Gastos de Industria, Comercio, Agropecuaria, Servicios, Profesiones, Artes y Oficios. (Reverso (Reverso Casilla Nº 628) Reserva Legal (Relacionada a Rentas Gravadas) TOTAL COSTOS, GASTOS Y DEDUCCIONES Costos y Gastos No Deducibles (Articulo 29-A Ley de Impuesto Sobre la Renta) RENTA NETA (Casilla 145 - Casilla 225 + Casilla 235) Si resultado es mayor o igual a cero PERDIDA NETA (Casilla 145 - Casilla 225 + Casilla 235) SI resultado es menor que cero Renta Neta por Créditos o F inanciamientos Otorgados en el Exterior (Reverso casilla No.873) Renta por Ganancia Neta de Capital (Casilla Nº128 de Formulario F-944) TOTAL RENTA IMPONIBLE (Sumar Casillas 240 + 245 + 250) IMPUESTO COMPUTADO DE LA RENTA ORDINARIA Impuesto de Ganancia Neta de Capital (Casilla Nº104 de Formulario F-944) Impuesto por Inversiones en Títulos Valores y demas Instrumentos Financieros Impuesto por Depósitos en Instituciones Financieras del Exterior Impuesto por Reserva Legal Disminuida Impuesto por Premios o Ganancias que no hayan sido Objetivo de Retención Impuesto por Utilidades recibidas que no fueron sujetas de retención (Segundo inciso del Art. 72, LISR) TOTAL IMPUESTO (300 + 305 + 306 + 307 + 308 + 309 + 304) Impuesto Retenido Acreditable (Reverso Casilla No. 830) Pago a Cuenta No. de Resolución 322 7 Crédito según Resolución No. Declaración Ejercicio Anterior 326 2 Crédito Aplicable del Ejercicio Anterior Liquidación Anual del Impuesto Pagado en Declaración que Modifica No. de Resolución 1 Disminución de saldo según Art. 74-A del C.T. 317
12
Mes
20
8
+ + + + + + + + + =
105 110 115 120 125 130 135 137 140 145
11,606.40 8 0.00 4 0.00 5 0.00 1 0.00 2 0.00 9 0.00 6 0.00 0 0.00 7 11,606.40 3
+ + + = + = = + + = + + + + + + + = +
205 210 215 225 235 240 242 245 250 255 300 305 306 307 308 309 304 310 315 320 325 328 329 327
1,634.40 4 0.00 1 0.00 8 1,634.40 9 0.00 6 9,972.00 0 0.00 2 0.00 2 0.00 7 9,972.00 3 885.83 0 0.00 5 0.00 9 0.00 6 0.00 2 0.00 5 0.00 0 885.83 1 0.00 7 0.00 8 0.00 4 0.00 5 0.00 6 0.00 0
IMPUESTO DETERMINAD (Casilla 310 – (Casilla 315+320+325+328+329)+327,Si el Resultado es Negativo, Anótelo entre Paréntesis) = 330 MULTA (Atenuada según numeral numeral 1 de Art. 261 del Código Tributario) Tributario) + 335 ((Casilla 330 + 335), 335), Si el Resultado Resultado es Negativ Negativo, o, An telo entre entre Par ntesis) ntesis) = 340 LIQUIDACI LIQUIDACI N ANUAL ANUAL DEL DEL IMPUE IMPUESTO STO ((Casilla Si el valor de la casilla Nº 340 es positivo, traslade a casilla Nº 350 y si es negativo traslade a casilla Nº 345 0 0.00 Total a Devolver : 345 Total a Pagar : 350 Uso exclusivo de la DGII Declaro bajo juramento que los datos contenidos en la presente declaración son expresión fiel de la verdad. Manifiesto
que tengo conocimiento que mi firma respalda los datos que se detallan en el anverso y reverso de ésta declaración y que incurriría en sanciones administrativas y penales en caso de incumplir la normativa legal respectiva, sanciones entre las cuales se encuentran las establecidas en los artículos 249-A y 250-A del Código Penal.
Nombre y Firma del Contribuyente, Representante Legal o Apoderado
Año
Fecha, Sello y Firma de Receptor
885.83 0.00 885.83
4 9 0
885.83
6
ESTRUCTURA COSTO DE LO VENDIDO Y GASTOS INDUSTRIA Inventario Inicial de Materia Prima + 405 Compra Materia Prima + 410 Inventario Final de Materia Prima - 415 Costo de Materia Prima Utilizada = 420 Mano de Obra + 425 Costos Indirectos de Fabricación + 430 Inventario Inicial, Producto en Proceso + 435 Inventario Final de Producto en Proceso - 440 Costo de Artículos Producidos/Comprado = 442 Inventario Inicial de Producto Terminado + 444 Inventario Final de Producto Terminado - 445 Costo de lo Vendido = 450 Gastos de Venta Sin Donación + 525 Gastos de Administración Sin Donación + 530 Gastos Financieros Sin Donación + 535 Total Gastos de Operación = 540 TOTAL COSTO DE LO VENDIDO Y GASTOS = 545 DE OPERACIÓN (CASILLAS 450 + 540)
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
7 3 4 0 1 8 9 5 6 2 3 0 8 4 6 1 9
DEDUCCIONES PERSONAS NATURALES + Médicos (Conforme a Documentación) Colegiaturas (Conforme a Documentación) + ISSS (Salud) + Bienestar Magisterial + Donación Máxima Legalmente Permitida (Según Documentación) + IPSFA + AFP Cuota Voluntaria (hasta límite legal, Inc. 2º de Art.22 Ley SAP) + Cuota Patronal Pagada al I.S.S.S. por Trabajador Doméstico + Deducción Fija + TOTAL (Sumatoria de casillas 711 a 722) =
Efectivo Bancos Cuentas Por Cobrar Inventarios Inversiones Bienes Muebles Bienes Inmuebles Otros Activos TOTAL DEL ACTIVO Cuentas por Pagar Préstamos por Pagar Otras Pasivos TOTAL PASIVO Capital o Patrimonio
+ + + + + + + + = + + + = +
800
DA
840 841 842 843 844 845 846 847 849 850 851 855 860 862
MES
A O
5
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
800.00 800.00 34.40 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1,634.40
0 9 7 5 3 1 8 2 3 0
Nota: Para los Contribuyentes no obligados a llevar Contabilidad Formal, al llenar las casillas del 711 al 725, del 730 al 750, del 405 al 627, del 840 al 865 y del 870 al 873 con los datos respectivos, están dando cumplimiento a la obligación de presentar el Estado de Ingresos y Gastos y del Balance General según Art. 91 Inc. 2° del Código Tributario.
Costos y Gastos del Ejercicio o Período Comercio Agropecuaria Inventario Inicial + 601 0.00 7 610 0.00 6 Costo Artículos Producidos / Comprados + 602 0.00 5 611 0.00 4 Inventario Final - 603 0.00 3 612 0.00 2 Costo de Venta = 604 1 613 0.00 0.00 0 Gastos de Venta Sin Donación + 605 0.00 0 614 0.00 9 Gastos de Administracion Sin Donación + 606 0.00 8 615 0.00 7 Gastos Financieros Sin Donación + 607 0.00 6 616 0.00 5 Gastos de Operación = 608 4 617 0.00 0.00 3 Total Costo Venta Más Gastos de Operación = 609 2 618 0.00 0.00 1 Donación máxima legalmente permitida, según documentación (ésta casilla únicamente aplica para personas jurídicas Total Costos y Gastos de Industria, Comercio, Agropecuaria, Servicios, Profesiones, Artes y Oficios (Casillas 545+609+618+627+650) Ingresos por actividades sujetas a precios Ingresos provenientes de las ventas al por menor o al detalle 660 0.00 1 de combustibles, en estaciones de servicio autorizadas controlados o regulados por el Estado BALANCE GENERAL NO OBLIGADOS A LLEVAR CONTABILIDAD FORMAL AL :
711 712 713 714 715 716 717 721 722 725
Servicios, Profesiones, Artes y Oficios 619 0.00 0 620 0.00 3 621 0.00 1 622 0.00 0 623 0.00 8 624 0.00 6 0.00 4 625 626 0.00 2 627 0.00 0 650 0.00 7 628 0.00 3 670
0.00
2
OPERACIONES POR RENTAS NO GRAVADAS O INGRESOS QUE SON EXCLUIDOS O QUE NO CONSTITUYEN RENTA DEL EJERCICIO O PERIODO DE IMPOSICION Rentas No Gravadas o Exentas + 730 0.00 8 Ingresos Excluidos o que No Constituyen Renta + 732 0.00 6 Rentas No Gravadas AFP (Cuota legal y porción cuota voluntaria no deducible), ISSS e INPEP + 734 0.00 4 Utilidades y Dividendos + 736 0.00 2 Indemnizaciones No Gravadas + 738 0.00 0 Costos y Gastos por Rentas No Gravadas o Exentas - 740 0.00 9 Costos y Gastos por Ingresos Excluidos o que No Constituyen Renta - 742 0.00 2 Reserva Legal no Gravada o Excluida o que No Constituyen Renta - 744 0.00 3 + 746 0.00 7 Ganancia de Capital Neta No Gravada (Casilla N° 148 F-944) 0.00 5 + 869 Rentas Obtenidas del Exterior, No Gravadas con el Impuesto TOTAL UTILIDADES DEL EJERCICIO O PER ODO DE IMPOSICI N 0.00 1 = 750
3 9 5 0 2 7 1 6 3 5 9 EN TITULOS VALORES Y OTROS INSTRUMENTOS FINANCIEROS REALIZADOS EN EL 3 OPERACIONES POR CRÉDITOS, FINANCIAMIENTOS, DEPÓSITOS, INVERSIONES EXTERIOR 6 Rentas Obtenidas en el Exterior + 870 0.00 6 - 871 0.00 4 2 Costos y Gastos por Rentas Realizadas en el Exterior Reserva Legal por Rentas Realizadas en el Exterior 872 0.00 2 TOTAL PASIVO M S CAPITAL = 865 0 0.00 TOTAL = 873 0.00 0 SUELDOS, SALARIOS, INDEMNIZACIONES, BONIFICACIONES GRAVADAS, JUICIOS EJECUTIVOS Y OTROS IMPUESTOS RETENIDOS 805 2 810 9 815 0 825 7 Nombre del Agente (Persona Natural o Jurídica) Código Ingreso NIT del Agente (Persona Natural o Jurídica) Ingresos Impuesto Retenido 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 TOTAL DE INGRESOS GRAVADOS A LOS QUE SE LES EFECTUARON RETENCIONES ACREDITABLES 820 0.00 6 830 0.00 3 TOTAL DE INGRESOS GRAVADOS A LOS QUE SE LES EFECTUARON RETENCIONES DEFINITIVAS (NO ACREDITABLES) 940 0.00 1 0.00 0 950 TOTAL DE IMPUESTOS DIFERENCIADOS DE LAS CASILLAS 304,305,306,307,308 Y 309 970 0.00 0 En la casilla No. 820 Totalizar los ingresos gravados; y en la casilla No. 830 Totalizar el Impuesto Retenido el cual deberá trasladar a la casilla 315. NOTA: Si el espacio es insuficiente, agregue anexo manteniendo la estructura de este recuadro. Deberá agregar el Código de Ingreso sobre el cual efectuó la Retención, Consultar Guía
Nombre de la Institución
DETALLE DE DONACIONES NIT de la Institución 905 905 905
9 9 9 TOTAL
910 910 910 917
VALOR DE LA DONACI N 0.00 0.00 0.00 0.00
5 5 5 1
NOTA: Si el espacio es insuficiente, agregue anexo manteniendo la estructura de este recuadro SI TIENE DEVOLUCI N Y desea depósito a Cuenta de Ahorro o Cuenta Corriente del contribuyente Complete la Información que se solicita a continuación:
920 Código de Banco: Firma: Para aceptar el abono a cuenta (Igual Fi rma que en anverso de éste)
Código Tipo de Cuenta
No. Cuenta
NOMBRE DE BANCO
2
925
3
930
0
