BAB III A. PENGUMPULAN DATA DATA
1. Sumb Sumber er Daya Daya Manus Manusia ia ( M1-Man) M1-Man) a. Kete etenagaan Struktur Organisasi Ruangan Ruangan Perawatan 1 Al-Wah Al-Wahi i i Rumah Sakit !slam "aisal i #im#im #im#im $leh ke#ala ruangan an ibantu $leh ua ketua tim% an 11 #erawat #elaksanan serta & 'leaning sei'e. . *umlah *umlah +enaga +enaga i Ruangan Ruangan Perawata Perawatan n 1 Al-W Al-Wah ahi i Rumah Rumah sakit !slam "aisal "aisal a. Ke#e e#eraw rawatan *umlah ketenagaan i ruang Perawatan 1 Al-Wahi RS. !slam "aisal ber,umlah 1 $rang #erawat yaitu /$
/ama
Peniikan Masa Ker,a
1 & 4 2 6 3 17 11 1 1& 1
Sitti 0ai,ah% AMK 0,. "aria% AMK Aris Munanar% A.M.Ke# Arnawati% AMK Surianti !lh$% A.M.Ke# Mula Aia% A.M.Ke# /urul 0a5mi% A.M.Ke# Astuti% S.Ke#.%/s Martiana Syam% S.Ke# 8ia !rmayanti% S.Ke#.%/s Surianti% A.M.Ke# 0asar% S.Ke#.%/s /urul Mustahia% A.M.Ke# Musar% S.Ke#.%/s
D-!!! D-!!! D-!!! D-!!! D-!!! D-!!! D-!!! /ers S-1 /ers D-!!! /ers D-!!! /ers
1 +ahun 1 +ahun 1 +ahun 2 +ahun 3 +ahun 1 +ahun +ahun 1 +ahun +ahun 17 +ahun 1 +ahun 2 +ahun 9ulan 1 Minggu
Status Ke#egawaian Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Karyawan +eta# Magang Magang
Dari hasil uraian i atas% bahwa kuali:ikasi #eniikan tenaga #erawat yang aa i ruang ruang Perawa Perawatan tan 1 Al-W Al-Waahi RS. RS. !slam !slam "aisal "aisal engan engan tingka tingkatt #eni #eniika ikan n /ers /ers ber,umlah $rang% S-1 Ke#erawatan ber,umlah 1 $rang an D-!!! Ke#erawatan ber,umlah 3 $rang% engan masa masa ker,a mulai ari 1 tahun sam#ai engan 1 tahun. b. /$n Ke#erawatan /$ 1 &
Kuali:ikasi +ata ;saha
*umlah & $rang 1 $rang
*enis K$ntrak -
&. Kebu Kebutu tuha han n +enaga naga 1
Perhitunga Perhitungan n kebutuhan kebutuhan tenaga ke#erawatan ke#erawatan menggunakan menggunakan met$e met$e rasi$ sesuai engan (SK Menkes R! /7. 4 +ahun +ahun 1323). 1323). Sehingga Sehingga untuk RS. !slam "aisal engan +y#e 9 khusunya i ruang #erawatan 1 Al-Wahi menggunakan rasi$ 1 1 untuk tenaga ke#erawatan. =ang mana ruang #erawatan 1 Al-Wahi memiliki 1 $rang tenaga #erawat teta teta# # i tamb tambah ah eng engan an $ran $rang g tena tenaga ga #era #erawa watt yang ang maga magang ng.. Sehi Sehing ngga ga akan akan i#erhitungkan ,umlah tenaga ke#erawatan aalah 1 1 > 1 9e ? 1 $rang #erawat. *ai% alam hal ini ruang #erawatan 1 Al-wahi masih kekurangan 1$rang tenaga ke#erawatan. Perh Perhit itu ungan ngan kebu kebutu tuha han n tena tenaga ga #era #eraw wat tia# tia# shi:t hi:t ber erasar asark kan ting tingka katt ketergantungan #asien engan menggunakan menggunakan rumus $uglas $uglas aalah Kuali:ikasi Pasien +ingkat *umlah Ketergantungan Minimal Parsial +$tal *umlah
Pasien 7 2
*umlah Kebutuhan +enaga Pagi
S$re
Malam
> 7.12 ? 7.46 1 > 7.2 ? 7.2 7 1
> 7.1 ? 7.2 > 7.1 ? 7.& 7 1
> 7.72 ? 7. > 7.17 ? 7. 7 1
Kesim#ulan *ai% t$tal tenaga #erawat@hari@shi: engan ,umlah #asien 2 $rang aalah
Pagi S$re Malam
1 1 1 & Orang
. 9OR ( Bed Ocupacy Rate) Rate) Perhitungan 9OR i ruang Perawatan 1 Al-Wahi RS. !slam "aisal #aa tanggal 4 -2 Desember 714 engan ,umlah tem#at tiur 1 9e aalah /$ 1 &
Si:t Pagi Siang Malam
!P 11 9e (3 K$s$ng) 11 9e (6 K$s$ng) 11 9e (6 K$s$ng)
Kelas ! 9e (1 K$s$ng) 9e (1 K$s$ng) 9e
9OR @1 > 177B ? &&.&B 4@1 > 177B ? 7B 2@1 > 177B ? 4%4B
. Diagn$ Diagn$sis sis Penyak Penyakit it +er +erban banyak yak Data Data besar besar #eny #enyak akit it terb terban any yak yang yang i a#a a#att #aa #aa bula bulan n /$e /$emb mber er s@ Desember 714 i ruang #erawatan 1 al-Wahi RS. !slam "aisal engan ,umlah #asien & $rang sebagai berikut
/$ 1 &
Diagn$sa Penyakit DM CA +y#$i Dys#e#sia 0y#ertr$#i #r$stat
*umlah 2 $rang 4 $rang $rang $rang & $rang
B 1&.B 11B 3.B 2.B .2B
4. 9eban Ker,a Perawat Kebutuhan t$tal ,am ke#erawatan yang ibutuhkan 1 #asien@hari
yang aa i
ruangan Perawatan 1 Al-Wahi RS. !slam "aisal engan ka#asitas 1 tem#at tiur engan rata-rata ,umlah #asien yang irawat #aa tanggal s@ 2 Desember 714 ber,umlah 2 $rang engan menggunakan met$e Cillies. a. Ke#erawatan langsung Maniri Partial +$tal *umlah
b. Ke#erawatan tiak langsung '. Penyuluhan kesehatan +$tal ,am keseluruhan
$rang > ,am ? 17 ,am $rang > & ,am ? 4 ,am ? 14 ,am
2 #asien > 1 ,am 2 #asien > 7. ,am
? 2 ,am ? 1.2 ,am ? .2 ,am
2. Sarana an Prasarana a. Penataan geung@l$kasi an enah ruangan 8$kasi #enera#an #r$ses mana,erial ke#erawatan ini ilakukan #aa ruang #erawatan1 Al-Wahi RS. !slam "aisal.
&
Dengan uraian letak ruang #erawatan 1 Al-Wahi sebagai berikut 1) ) &) )
Sebelah utara berbatasan engan Ruang Cawat Darurat (;CD) RS.!slam "aisal Sebelah selatan meru#akan belakang RS. !slam "aisal Sebelah barat berhaa#an engan #$li klinik RS. !slam "aisal Sebelah timur berhaa#an engan !nstalasi Ci5i% Ruang !ntensie
memiliki letak yang strategis. Karena letak geung Perawatan 1 Al-Wahi beraa i tengahtengah antara geung instalasi yang satu engan yang lainnya. Sehingga hal ini a#at memuahkan akses alam memberikan #elayanan. b. "asilitas untuk #asien Da:tar :asilitas yang terseia untuk #asien i ruang Perawatan 1 Al-wahi RS. !slam "aisal /$ 1 & 4 2 6 3 17 11 1 1& 1
/ama barang +em#at tiur Me,a #asien A< +eleisi Dis#enser Kulkas *am ining Kamar mani Wasta:el 9rankar Kursi r$a 9el #asien 8emari #asien 8emari status #asien
*umlah 1 9e 1 9uah 1 9uah 1 9uah 1 9uah 1 9uah 1 9uah 1 Kamar 1 9uah 1 9uah 1 9uah K$s$ng 1 9uah 1 9uah
K$nisi 9aik
!eal 11 11 11 11 11 11 11 11 11 1 1 1 1 11 1@ruangan
;sulan Di tambah Di tambah Di usulkan -
'. "asilitas untuk #etugas kesehatan 1) Ruang ke#ala ruangan men,ai satu engan ruang #ertemuan #erawat% nurse stati$n beraa isebelah ruang #ertemuan ) Kamar mani@W< #erawat aa 1 &) Ruang sta: $kter bergabung engan ruang #ertemuan #erawat ) Cuang beraa isebelah ruang #ertemuan #erawat ) +iak tera#at ruang ganti ba,u #erawat 4) +ele:$n aa 1% me,a #erawat aa % kursi #erawat aa 4% '$m#uter #erawat aa 1 2) APAR (Alat Pemaam A#i Ringan) aa 1 . Alat kesehatan yang beraa i ruang #erawatan 1 Al-Wahi RS. !slam "aisal
/$ 1 & 4 2 6 3 17 11 1 1&
/ama barang +abung O O +rans#$rt Sterilisat$r +erm$meter Stet$sk$# Penlight +ensimeter Set C Cunting erban +r$li mergen'y Ambubag Stanar in:us 9ask$m
*umlah 9uah 1 9uah 1 9uah 9uah 9uah 1 9uah 9uah 9uah 9uah 1 9uah 1 9uah 1 9uah 9uah
K$nisi 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik 9aik
!eal 11 @ruangan 1@ruangan @ruangan @ruangan @ruangan @ruangan @ruangan @ruangan 1@ ruangan @ruangan 11 @ ruangan
;sulan Di tambah Di tambah Di tambah Di tambah Di tambah
memanikan #asien 1 Kereta $bat 1 9uah 9aik @ruangan Di tambah 1 8emari $bat 1 9uah 9aik 1@ruangan 14 Cen5set 1 9uah 9aik 1@ruangan 12 !#h$ne 1 9uah 9aik 11 Di tambah 16 Mesin KC 1 9uah 9aik @ruangan Di tambah 6. Consumable ($bat-$batan E bahan habis #akai) +eriri ari Kassa% bethaine% 'airan /a'l% 'airan aFuabies%'airan 'u'i tangan%#lester luka% sarung tangan steril% sarung tangan bersih% #lasti' sam#ah hitam% #lasti' sam#ah kuning%$bat $batan high alert% #$ly'ateter% /C+% kanule su'ti$n% masker $ksigen% nasal kanule%s#uit &''% ''% 17 ''% 7 ''%elektr$a KC% kertas KC. 3. Aministrasi Penun,ang yang aa i ruang Perawatan 1 Al-Wahi RS. !slam "aisal 1) 9uku lab$rat$rium ) 9uku ,awal #emberian $bat &) 9uku nama E register #asien ) 9uku ,awal E isite $kter ) 9uku sensus ,umlah #asien 4) 9uku la#$ran tia# si:t 2) 9uku la#$ran register #asien yang atang E #ulang 6) 9uku timbang terima 3) 8embar trans#$rt antar ruang 17) 8embar terima barang-barang inentaris #erawatan 11) 9uku $bserasi tana-tana ital 1) 8embar SOP 1&) +ugas #$k$k an :ungsi sta: (+u#$ksi) 1) 9iner statu #asien 17. M$el Asuhan Ke#erawatan
S+R;K+;R MA/A*M/ P8A=A/A/ KPRAWA+A/ Ketenagaan (M1)
9erasarkan iagram iatas bahwa struktur $rganisasi iruangan telah ber,alan engan baik@sering an #erawat merasa #uas engan #resentase 6%&B. Kiner,a #erawat #rimer suah k$m#eten berasarkan tugasnya engan sangat baik (44.2B). Serta ,umlah #erawat 'uku# sesuai engan ,umlah yang aa iruangan (7.7B).
M-2. Sarana Prasarana
4
9erasarkan iagram i atas isim#ulkan sarana an #rasarana memaai engan #ersentase 6.&B.
M 3-1 :
Data Primer% 714 0asil
Diagram iatas menun,ukkan bahwa lebih ari setengah res#$nen (31%2B) mengerti tentang m$el asuhan ke#erawatan an kee:ekti:annya (177B). Serta% sebagian besar res#$nen (177B) telah melaksanakan m$el asuhan ke#erawatan engan baik an seluruh res#$nen (31%2B) memiliki tanggung ,awab terhaa# tugasnya.
2
MPKP aalah m$el ke#erawatan yang igunakan saat ini. M$el +!M meru#akan m$el asuhan ke#erawatan yang igunakan #erawat iruangan #erawatan !. Dengan aanya M$el +im ini% a#at mengurangi lama hari #erawatan. Sebagian besar #erawat mengetahui #erannya iruangan tersebut% serta semua #erawat menyelesaikan tugasnya sesuai engan #erannya masing-masing.
M3-2 :
Data Primer% 714
Diagram menun,ukkan bahwa sebanyak 31%2B timbang terima yang ilaksanakan e:ekti:. +imbang terima ilakukan & kali alam sehari% yang i#im#in $leh Katim% yang harus i#ersia#kan aalah la#$ran #asien% an status #asien% atau 'atatan ke#erawatan #asien% yang memuat% ren'ana tinakan% $bat yang ik$nsumsi% tinakan yang suah ilakukan% ren#ra yang akan ilakukan an hal- hal yang berhubungan engan #asien% serta res#$n #asien terhaa# tinakan-tinakan% keluhan #asien% ata masalah yangbelum teratasi. =ang kemuian isam#aikan engan k$munikasi e:ekti:% engan kun,ungan -& menit imasing-masing #asien. +iak tera#at kesulitan a#a#un selama timbang terima% sebab semua ren'ana tinakan suah itimbang an iterimakan engan ,elas.
M&-& (R$neKe#erawatan)
6
R$ne ke#erawatan ilakukan i Ruang Perawatan 1% namun waktu #elaksanaannya tiak menentu. 31.2B #erawat mengerti r$ne ke#erawatan engan ke$#timalan r$ne ke#erawatan i ruangan ini sebanyak 44.2B
M&. (SentralisasiObat)
Ruang Perawatan 1 memiliki ruangan khusus sentralisasi $bat yang melakukan #engam#rahan $bat i ruangan ini 31.2B aalah #erawat.
Penerimaan Pasien Baru
3
0asil analisa iagram PP9 menun,ukkan seluruh res#$nen berseia melakukan PP9% an melakukan #en$kumentasian (177B)% engan teknik #elaksanaa PP9 ilakukan se'ara lisan an tertulis (2.7B).
Dis!arge P"anning (M#-$)
Data Primer, 2016
17
Diagram 6 menun,ukkan bahwa hasil kuesi$ner engan ,umlah res#$nen 1 $rang ia#atkan is'harge #lanning ilaksanakan engan baik (26. B). Pelaksanaan is'harge #lanning ilakukan #aa saat #asien mulai masuk rumah sakit sam#ai keluar ari rumah sakit (1%6B)% bahasa yang igunakan alam #enyam#aian iis'harge #lanning aalah bahasa yang muah imengerti $leh #asien an keluarga #asien.
M&-2 (D$kumentasi)
M$el #en$kumentasian yang #erawat gunakan i Ruang Perawatan 1 9RM yang meru#akan :$rmat baku. Sebanyak 31.2B #erawat mengerti 'ara #engisian :$rmat $kumentasi ke#erawatan engan benar.
M&.6 (Su#erisi)
11
Diagram 6 menggambarkan bahwa tinakan su#erise belum ber,alan engan baik% imana 2B
masih banyak #erawat an setia# ruangan belum
merasakan man:aat ari aanya #r$gram su#erise. sementara 7B banyak yang tiak tahu hasil ari ker,a se$rang su#erise. B. ANALISIS S%&T
0asil #enataan kemuian ilakukan analisa% sebagai berikut Analisa SWO+ N&.
In'iatr
Ana"isis S%&T
1.
Ketenagaan
Strent! "ntrrnal #actor 1. +era#atnya struktur $rganisasi yang ber,alan sesuai :ungsinya . *enis ketenagaan a. /ers & $rang ( karyawan teta# )% 1$rang
(M1)
( karyawan magang b. S1 '. D!!! Perawat ;mum
$rang 6 $rang (karyawan teta# )% 1
$rang ( karyawan magang ) &. Kiner,a keseluruhan sta: ketua tim an #erawat #elaksana suah baik berasarkan hasil surey sebanyak 6 B an sangat baik 1%2 B an berk$m#eten engan tugas-tugasnya. 1
. Pembagian tugas sesuai biannya ,uga sebanyak 7 B mengatakan sangat baik
$ea%ness 1. Sebagian besar sebanyak 1 B mengatakan beban ker,a berasarkan tingkat ketergantungan #asien aalah 'uku#. Dan 7 B mengatakan ,umlah tenaga #erawat 'uku#. . Sebanyak B res#$nen mengatakan sangat kurang mengenai #emberian beasiswa atau #elatihan ari Rumah Sakit &' (%sternal #actor )' Opportunity 1. Rumah sakit ;niersitas 0asanuin menerima #egawai yang berstanar #eniikan D&% /ers an ,a,arannya yang telah iakui k$m#etensinya% sehingga engan #eluang tersebut a#at meningkatkan mutu #elayanan ruang rawat ina# . Aanya kesem#atan melan,utkan #eniikan ke ,en,ang yang lebih tinggi &. Aanya kebi,akan
#emerintah
tentang
#r$:esi$nalisasi
#erawat. *!reatened 1. Kualitas #elayanan #erawat yang tiak sesuai engan hara#an masyarakat atau resik$ ter,ai mal#raktek. . Makin tingginya kesaaran masyarakat akan hukum &. Makin tingginya kesaaran masyarakat akan #entingnya kesehatan . Persaingan RS yang semakin kuat. .
Sarana
an !nternal :a't$r Strent! #rasarana 1. +ata letak geung ruangan suah sesuai engan stanar (M)
#elayanan%imana beraa itengah ikelilingi instalasi lainnya . Memiliki sarana an #rasarana yang memaai untuk #asien% tenaga kesehatan an keluarga &. *umlah alat yang terseia sesuai engan rasi$ #asien an #erawat telah mengerti 'ara menggunakan #eralatan yang aa. . +erseianya '$nsumable (alat habis #akai) sesuai engan kebutuhan #asien. . Aministrasi #enun,ang yang imiliki suah memaai se#erti 1&
buku la#$ran timbang terima% SOP% buku k$nsul masuk an keluar% buku isite% an buku #enyet$ran status%buku registrasi #asien. $ea%ness 1. +iak +era#at bebera#a sarana #enun,ang se#erti tem#at sam#ah meis i tia# ruang #asien%hanya tera#at satu ialam ruang guang (%sternal #actor Opportunity 1. Aanya #r$ses #erbaikan sarana #rasarana yang rusak ari bagian #engaaan barang . RS !slam :aisal meru#akan rumah sakit #emerintah ti#e 9 an telah melalui Akreitasi Rumah Sakit. *reat!ened 1. Makin tingginya kesaaran masyarakat akan #entingnya kesehatan . 9anyak RS yang memiliki sarana an #rasarana yang lebih lengka#. &. Makin tingginya
tuntutan
masyarakat
akan #elayanan
kesehatan yang bermutu. &
MPKP (m$el #raktik ke#erawatan #r$:esi$nal) (M&-1)
!nernal :a't$r Strent! 1. RS memiliki
isi%
misi%
an
m$t$
sebagai
a'uan
melaksanakan kegiatan #elayanan . Ruangan telah menggunakan m$el #raktek ke#erawatan met$e +!M. &. +era#at struktur $rganisasi menggunakan met$e tim . M$el ke#erawatan saat ini tiak mengurangi lama hari rawat ina#. . +er,ai #eningkatan ke#er'ayaan #asien terhaa# ruangan engan m$el ke#erawatan yang itera#kan 4. M$el yang igunakan saat ini tiak menyulitkan an memberatkan beban ker,a #erawat. 2. Mem#unyai stanar asuhan ke#erawatan 6. M$el ke#erawatan saat ini tiak memberatkan #embiayaan 3. +erlaksananya k$munikasi yang aekuat antara #erawat an tim kesehatana lainnya. 1
17. Perawat memahami mengenai m$el yang itera#kan iruangan 11. +elah aa
tanggung
,awab
an
#embagian
belum
semua
tugas
berasarkan m$el ke#erawatan. $ea%ness 1. Pelaksanaan
m$el
mengetahuinya
MPKP
#erawat
#erlu lebih is$siabelum ilaksanakan
engan masksimal an masih memerlukan s$sialisasi . Sebagian besar res#$nen menyatakan #elaksanaan m$el ke#erawatan inilai belum e:ekti: an e:isien
ksternal "akt$r Opportunity 1. Aa kebi,akan
#emerintah
tentang
#r$:esi$nalisme
#erawat . Aanya #elatihan mengenai MPKP *reat!ened 1. Makin tingginya kesaaran masyarakat akan #entingnya kesehatan . Persaingan engan rumah sakit swasta yang semakin ketat &. Aanya tuntutan masyarakat yang semakintinggi terhaa# #eningkatan
#elayanan
#r$:essi$nal. . 9ebasnya #ers
yang
ke#erawatan a#at
langsung
yang
lebih
menyebarkan
in:$rmasi engan 'e#at
+imbang terima
Strent! 1. +imbang terima i buka@i#im#in $leh ke#ala ruangan@katim setia# hari . +imbang terima #asien ilakukan & kali alam ,am &. +inakan ke#erawatan yang akan an telah ilakukan #aa #asien isam#aikan alam #r$ses timbang terima . +imbang terima ilakukan alam taha# untuk taha# #ertama timbang terima ilakukan inurse stati$n an taha# keua
1
. 4. 2. 6.
ilakukan ikamar #asien Semua #erawat mengikuti timbang terima +imbang terima ilakukan te#at waktu Ke#ala ruangan@katim member salam #aa #asien Penyam#aian alam timbang terima singkat% #aat an ,elas
$ea%ness Perawat ,aga selan,utnya tiak membawa buku 'atatan saat $#eran Opportunity 1. Aanya mahasiswa #raktek lahan . Aanya ker,asama yang baik antara mahasiswa #raktek an #erawat ruangan &. kebi,akan RS mengenai timbang terima $leh #erawat *reat!eded 1. Aanya tuntutan yang lebih tinggi ari masyarakat untuk mena#atkan #elayanan ke#erawatan yang #r$:esi$nal . meningkatnya kesaaran masyarakat tentang tanggung ,awab an tanggung gugat #erawat sebagai #embari asuhan ke#erawatan.
.
R$ne Ke#erawatan (M&-&)
R$ne ke#erawatan !nternal :a't$r Strent! 1. Aanya tenaga yang lulusan /ers sebanyak $rang. . +im #elaksanaan r$ne telah ibentuk &. +im yang ibentuk mam#u melaksanakan r$ne . Sebanyak 33 B #erawat mengerti tentang r$ne ke#erawatan $ea%ness Pelaksanaan
r$ne
ke#erawatan
i
ruangan
belum
ilaksanakan se'ara $#timal sebanyak 44 B res#$nen mengatakan
waktu
untuk
r$ne
ke#erawatatan
untuk
meningkatkan
ilaksanakan tiak menentu "nternal #actor Opportunity 1. Aanya
kemauan
#erawat
#engetahuan melalui r$ne ke#erawatan. . Aanya kegiatan mahasiswa untuk melaksanakan r$ne ke#erawatan bersama karu% an #erawat ruangan se'ara 14
ter,awal. &. Perawat a#at melakukan r$ne. *reat!ened 1. Aanya tuntutan yang lebih tinggi ari masyarakat untuk mena#atkan #elayanan yang #r$:essi$nal. . Persaingan anatara rumah sakit semakin kuat alam #emberian #elayanan. 4.
Sentralisasi $bat (M&-)
Sentralisasi $bat !nternal :a't$r Strent! 1. Obat yang atang i#isahkan menurut nama #asien alam sebuah la'i $bat . Setia# $bat iberikan label ientitas &. Perawat selalu mengin:$rmasikan ,umlah ke#emilikan $bat yang telah igunakan ke#aa #asien . Sebanyak 3& B #erawat mengatakan aa :$rmat untuk tia# ,enis $bat sebelum iberikan ke #asien . Sebanyak 2 B #erawat mengatakan iberikan wewenang untuk meng$lah sentralisasi $bat 4. Sebanyak 46 B #erawat mengatakan aanya #ersetu,uan :$rmat sentralisasi $bat ari keluarga@#asien ke #erawat 2. Sebanyak 6%& B #erawat mengatakan #erawat mengambil $bat ia#$tik lalu iberikan ke #asien ke'uali #asien umum #asien mengambil seniri ke a#$tik. 6. +era#at lemari $bat #asien 3. +era#at lembar KPO ( Kartu Pemberian Obat ) isetia# status #asien 17. <$#y res# i sim#an i status #asein 11. Sebagian besar (%B) menyatakan #engham#aran $bat aalah $ea%ness 1. Sebanyak 2& B res#$nen mengatakan
tiak tera#at
sentralisasi $bat . Sebanyak 6%& B #erawat mengatakan tiak aa :$rmat untuk #engaaan tia#-tia# ma'am $bat.
12
ksternal :a't$r Opportunity Keamanan $bat ter,amin an #emberian $bat ke#aa #asien suah sesuai engan #rinsi# 2 9 *reat!ened 1. Masih aa keluarga klien yang ingin mengel$la $bat klien seniri . Aanya tuntutan yang lebih tinggi ari masyarakat untuk mena#atkan #elayanan yang #r$:essi$nal. &. Persaingan antara rumah sakit semakin kuat alam #emberian #elayanan. 2
Penerimaan #asien baru (M&-)
!nternal :a't$r Strent! 1. Perawat berseia melakukan PP9 . Suah aa #embagian tugas PP9 &. Perawat telah melakukan #en$kumentasian
setia#
melakukan PP9 . +era#at lembar eukasi yang iberikan $leh #erawat untuk iklari:ikasi $leh keluarga #asien. . Saat melakukan PP9 telah melakukan $rientasi% tata tertib ruangan an sentralisasi $bat 4. Sebagian besar menyatakan semua hal-hal tentang #asien i$#erkan ari #erawat yang sebelumnya memegang #asien tersebut ke#erawat ruangan 1. 2. Saat #enerimaan #asien baru tekhnik yang igunakan yaitu lisan an tertulis. $ea%ness 1. 9elum aa #embagian lea:let@br$sur #aa saat PP9 . Aa bebera#a eukasi yang belum iberikan ke#aa #asien ksternal :a't$r Opportunity 1. Aanya kesem#atan ke#ala ruangan beker,a sama engan mahasiswa yan seang #raktek lahan untuk melaksanakan PP9 se'ara $#timal (#embagian br$sur@lea:let an lain-lain) *reat!ened
16
1. Aanya tuntutan yang lebih tinggi ari masyarakat untuk mena#atkan #elayanan yang #r$:essi$nal. . Persaingan antara rumah sakit semakin kuat alam #emberian #elayanan. &. Pengaaan br$sur an lea:let aalah kebi,akan #im#inan rumah sakit . +ingginya kebutuhan masyarakat akan
in:$rmasi yang
aekuat selama alam #erawatan
6.
Dis'harge Planning (M&-4)
!nternal :a't$r Strent! 1. Perawat memahami mengenai Dis'harge Planning . Perawat berseia melakakukan Dis'harge Planning &. +era#at lembar is'harge #lanning alam status . Dis'harge Planning ilaksanakan saat #asien masuk rumah sakit . Perawat menggunakan bahasa yang muah imengerti $leh #asien saat melakukan Dis'hart Planing $ea%ness 1. 9elum
aa
#emberian br$sur@lea:let
saat Dis'harge
Planning . 9elum aanya #en$kumentasian tentang #elaksanaan #eniikan kesehatan &. Keterbatasan waktu kternal "akt$r Opportunity 1. Dis'harge #lanning telah ilakukan saat #asien masuk RS . Dis'harge #lanning ilakukan se'ara lisan an tertulis &. Aanya mahasiswa #raktek la#angan yang bisa mberk$$rinasi mengenai #emberian #enkes. *reat!ened 1. Aanya tuntutan yang lebih tinggi
ari masyarakat untuk
mena#atkan #elayanan yang #r$:essi$nal. . Persaingan antara rumah sakit semakin kuat alam 13
#emberian #elayanan.
3.
D$kumentasi ke#erawatan (M&-2)
!nternal :a't$r Strent! 1. +elah tera#at :$rmat #en$kumentasian yang baku i ruangan. . Aanya :$rmat #en$kumentasian memuahkan #erawat alam melakukan #engka,ian. &. Ruangan telah menggunakan m$el #en$kumentasian ke#erawatan yang terintegrasi. . Perawat melakukan #en$kumentasian te#at waktu segera setelah tinakan . Pen$kumentasin tiak menambah beban ker,a #erawat an tiak menyita waktu. $ea%ness
Masih
tera#at 6%&
B
res#$nen yang
mengatakan
#en$kumentasian se'ara lisan kternal "akt$r Opportunity 1. +erseianya :$rmat #en$kumentasian yang baku . Peluang #erawat untuk meningkatkan #eniikan *reat!ened 1. Persaingan rumah sakit alam memberikan #elayanan ke#erawatan Makin tingginya kesaaran #asien an keluarga akan #entingnya kesehatan 17.
Su#erisi
Su#erisi
(M&-6)
!nternal :a't$r Strent! sebayak B #erawat mengerti tentang su#erise
7
$ea%ness 1. Sebanyak 61%1 B mengatakan su#erisi belum #ernah iaakan i ruangan . 9elum aa $kumentasi tentang su#erisi ksternal "akt$r Opportunity 1. Aanya #enghargaan bagi #erawat melaksanakan #eker,aan engan baik. . Aanya teguran ari ke#ala ruangan bagi #erawat yang tiak melaksanakan #eker,aan engan baik &. 0asil su#erisi a#at igunakan sebagai #enilaian #restasi #egawai *reat!ened 1. Aanya tuntutan yang lebih tinggi ari masyarakat untuk mena#atkan #elayanan yang #r$:essi$nal. . Persaingan antara rumah sakit semakin kuat alam #emberian #elayanan.
*. I'enti+iasi masa"a!
Dari hasil #enataan ilakukan ienti:ikasi guna #enyelesaian masalah melalui alternatie #eme'ahan masalah sesuai #ermasalahan sebagai berikut 1. Su#erisi Su#erisibelum #ernah iaakan untuk #erawat yang aa saat ini Penyebab 9elum aa kebi,akan RS mengenai #elaksanaan su#erise #erawat
untuk
ruangan . Dis'harge Planning •
9elum aa #emberian br$sur@lea:let saat Dis'harge Planning 1
•
9elum aanya #en$kumentasian tentang #elaksanaan #eniikan kese hatan
Penyebab : Keterbatasan waktu, belum ada leafeat dari RS. 3. Ronde Keperawatan
Pelaksanaan r$ne ke#erawatan i ruangan belum ilaksanakan se'ara $#timal sebanyak 44 B res#$nen mengatakan waktu untuk r$ne ke#erawatatan ilaksanakan tiak menentu Penyebab : keterbatasan waktu
D. Perencanaan ( Planning of action )
/O 1
MASA8A0 Su#erisi
belum
iaakan
untuk
+;*;A/ #ernah
Su#erisi
#erawat iaakan
yang aa saat ini
R/
SASARA/ Ke#ala ruangan
#r$#$sal
%#erawat
#elaksanaan
ass$siet
alur su#erise . melaksanakan su#erise ke#erawatan bersama
sama
ke#ala ruangan an #erawat &. men$kumenta sikan
hasil
#elaksanaan su#erise .
membuat
:$rmat
1.elum
ada
Dis'harge
su#erisi 1.Membuat
Perawat%#asien
pemberian
brosur!leafet
saat #lanning
alur
"is#$ar%e Plannin%
ilaksanakan
2.elum
se'ara
adanya
pendokumentasian tentan%
pelaksanaan
pendidikan kese$atan
#elaksanaan
$#timal is'har
an
#lanning
ter$kumentasi
. Menentukan
engan baik
#enyakit terbanyak untuk meng$#timalka n
is'har
#lanning &.
Melakukan
s$sialisasi ansimulasi is'har#alnin g iruangan .
Pembagian
meia s$sialisasi ke#aa #asien( lea:let% buklet ll ) . D$kumentasi &
Ronde Keperawatan
Pelaksanaan keperawatan ruan%an dilaksanakan
responden men%atakan untuk
keperawatatan
1. Menentukan Ke#ala
ke#erawatan
#asien
ronde terlaksana di engan $#timal belum sesuai #r$seur se#ara
optimal sebanyak && '
waktu
R$ne
ronde
yuntuk ruangan% ke#ala
r$ne
tim
.
#erawat
Mem#ersia#ka
#elaksana.
%an
n ,awal r$ne ke#erawatan &. Mem#ersia#ka &
dilaksanakan menentu
tidak
n materi strategi
an r$ne
ke#erawatan.