ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU

ASUHAN KEPERAWATAN INDIVIDU PELAYANAN RAWAT JALAN DAN GAWAT DARURAT DI PUSKESMAS Fasilitas Yankes  Nama Perawat Perawat  Nama ndi!idu ndi!idu Peny Penyak akit it/M /Mas asal alah ah Keseh Kesehat atan an Tgl/ No.

Puskesmas Kertasari Moch Romadhon Romadhon Risqiyanto Risqiyanto

Diagnosa Kepea!a"an #an Da"a Pen$n%ang

• • • • • •

Fasilitas Yankes  Nama Perawat Perawat  Nama ndi!idu ndi!idu Penya Penyaki kit/M t/Masa asalah lah Keseha Kesehatan tan Tgl/ No.

Ren&ana In"e'ensi #an I(ple(en"asi

1. Beri Berika kan n info inform rmas asii tentang nyeri seperti penyebab nyeri berapa lama akan berlangsung dan antisipasi ketidaknyamanan !. "#ar "#arka kan n peng penggu guna naan an teknik nonfarmakologi nonfarmakologi $relaksasi $relaksasi distraksi terapi% &. Beri Berika kan n H' H' pd pd kli klien en dan keluarga ttg hipertensi penyebabnya dan cara pera(atan klien dg hipertensi di rumah ). *olab olabor oras asii dg dokt dokter er dalam pemberian analgetik anti hipertensi

Puskesmas Kertasari Moch Romadhon Romadhon Risqiyanto Risqiyanto

Diagnosa Kepea!a"an #an Da"a Pen$n%ang

• • • • •

• •

Fasilitas Yankes  Nama Perawat Perawat  Nama ndi!idu ndi!idu Peny Penyak akit it/M /Mas asal alah ah Keseh Kesehat atan an

Diagnosa Kepea!a"an #an Da"a Pen$n%ang

S : klien mengatakan sudah mengerti ttg penyakitnya +: klien sudah bisa  men#a(ab pertanyaan pera(at dg benar  *lien mengatakan masih sakit kepala " : ,asalah belum teratasi - : ntervensi dilan#utkan $anti hipertensi%

No. Register   Nama Penanggung Penanggungjawab/KK  jawab/KK 

Ren&ana In"e'ensi #an I(ple(en"asi

1. Beri Berika kan n info inform rmas asii tentang diare penyebabnya dan akibatnya #ika tidak segera ditangani !. Beri Berika kan n H' H' pd pd kli klien en dan keluarga ttg pentingnya hidrasi yang adekuat dan cara pera(atan klien di rumah &. *olab olabor oras asii dg dokt dokter er dalam pemberian anti diare ). *olab olabor oras asii d dg g tim tim medis lain dalam pemberian diit pd klien dg diare

Puskesmas Kertasari Moch Romadhon Romadhon Risqiyanto Risqiyanto #i$e #i$ert rten ensi si

E'al$asi

T"# Pea!a "

"lamat Klien

%astro %astroen entri tritis tis "kut "kut

/isiko tinggi kekurangan volume cairan tubuh berhubungan dg inadekuat input cairan ditandai dg: *lien diare selama hari B"B 0hari *onsistensi *onsistensi B"B cair *lien panas *lien tidak mau makan dan minum ntegritas kulit elastis ,embran mukosa lembabkering

Tgl/ No.

"lamat Klien

#i$e #i$ert rten ensi si

Nyeri akut : sakit kepala kepala berhubungan dengan peningkatan tekanan vaskuler cerebral ditandai dg:  TD : mmHg Skala nyeri :

No. Register   Nama Penanggung Penanggungjawab/KK  jawab/KK 

E'al$asi

T"# Pea!a "

S : klienkeluarga klienkeluarga mengatakan sudah mengerti ttg diare dan cara pera(atannya di rumah +:  klien sudah bisa men#a(ab pertanyaan pera(at dg benar   Tidak ada tanda2 tanda2 tanda dehidrasi " : ,asalah teratasi - : ntervensi dilan#utkan $anti diare diit%

No. Register   Nama Penanggung Penanggungjawab/KK  jawab/KK  "lamat Klien Ren&ana In"e'ensi #an I(ple(en"asi

E'al$asi

T"# Pea!a "