MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS “DR. ARNOLDO GABALDÓN” MODULO: ASIS
Análisis de Situación de Salud de la comunidad de Barrerita, Parroquia Independencia, Municipio Libertador, estado Carabobo, Junio 2013.
AUTORES: Carolina Noguera Cortes Katiuska Munir Guevara Campo Carlos Antonio De La Torre H.
Maracay, Junio del 2013
Maracay, Junio del 2013
INTRODUCCIÓN
Actualmente, en nuestro país la realidad sanitaria presenta una gran cantidad de problemas estructurales de larga data que constituyen desafíos para la salud pública. Entre los principales problemas a enfrentar se encuentran la inequidad y la ineficiencia de los servicios públicos y de salud, reflejándose en en las zonas urbanas
mejores niveles socioeconómicos y
concentración de recursos (establecimientos de salud, profesionales, equipos, insumos y materiales) y en las zonas rurales mayores niveles de pobreza, y poca accesibilidad a esos recursos. Esta situación nos presenta un doble marco de desigualdades, por un lado la población pobre con mayor riesgo de enfermar, morir y con poco acceso a los servicios de salud y por otro lado, la población no pobre con menor riesgo de morbilidad y mortalidad, así como mayor acceso a la atención de salud, generalmente en centros privados. Esta realidad, junto a otras limitaciones limitaciones y distorsiones, justifica el cambio ineludible en la cultura organizacional de los servicios de salud públicos, siendo necesario para promover estos cambios, la determinación de las prioridades de salud. Para poder actuar en éste ámbito, se
deben implementar
metodologías como el Análisis de Situación de Salud (ASIS), el cual se puede definir como un
proceso de observación y análisis que permite
caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, abarcando los determinantes, modo, estilos de vida y problemas sanitarios, así como la organización de los servicios de salud y su capacidad de respuesta.
La finalidad de la aplicación de los ASIS radica principalmente en que permiten tomar decisiones operativas para resolver problemas específicos, basándose en el conocimiento del medio dinámico donde se producen. El ASIS se caracteriza por ser una herramienta rápida y flexible que consolida y analiza la información proveniente de diversas fuentes como la vigilancia epidemiológica, estadísticas vitales y sanitarias, educación, ambiente, trabajo, así como también experiencias de la comunidad organizada, otros actores principales de la misma y los aportes del personal técnico que realiza el análisis para dar respuesta a las necesidades de la población y disminuir las inequidades. Para comprender la situación de salud de la comunidad de Barrerita, Parroquia Independencia, Municipio Libertador del estado Carabobo, es necesario, tomar en cuenta diversos indicadores para así describir el contexto en el que se desarrolla el proceso salud enfermedad de ésta población, sus características demográficas y socioeconómicas, al igual que la estructura y distribución de los servicios de salud públicos, organizaciones políticas, comunales, culturales y deportivas que hacen vida dentro de la localidad y sus principales fuetes de trabajo. Es importante resaltar, que la comunidad de Barrerita se encuentra en las áreas rurales del municipio Libertador y por ende presenta grandes deficiencias en los servicios públicos que se traduce en un alto nivel de necesidades, pero cuenta con un grupo de actores comunales, políticos y colaboradores muy activos y comprometidos con la búsqueda de soluciones a los problemas que los aquejan, por tal motivo fue escogida para la realización de éste ASIS.
Análisis del Situación de Salud del Sector “Barrerita” de la Parroquia Independencia, Municipio Libertador del Estado Carabobo, 2013. El municipio Libertador, está ubicado en el estado Carabobo, tiene una población de 186.222 habitantes y sus límites son los siguientes:
Norte: el municipio
Naguanagua y
la parroquia
urbana
San
José del municipio Valencia, partiendo de la fila El Aguacatal, siguiendo los cerros El Amparo, La Luz y Piedra Pintada hasta el nacimiento del río Paíto.
Este: la parroquia urbana San José y la parroquia Miguel Peña del municipio Valencia por el río Guataparo siguiendo por el embalse del mismo nombre aguas abajo hasta la confluencia con el río El Paíto pasando por la vaquera El Cují, para seguir aguas abajo hasta encontrar la quebrada Pira Pira y de aquí siguiendo por la cumbre de los cerros que demoran al margen izquierdo de dicha quebrada hasta encontrar la fila de Los Aguacates al oeste del Yagual y la parroquia no urbana Negro Primero del municipio Valencia, desde un punto del cerro Queipa siguiendo hacia el sur por la fila de Los Aguacates hasta Caruto y la cumbre donde nace el río Paya.
Sur: la parroquia no urbana Negro Primero del Municipio Valencia, desde el cerro El Caruto, partiendo de un punto hacia el oeste hasta la cabecera del río Paya, siguiendo aguas abajo para caer en el embalse de Cachinche.
Oeste: el municipio Bejuma por la fila de El Aguacatal y La Aguada, pasando por el cerro El Tigre para seguir por una línea que atraviesa la carretera Bejuma-Valencia en la Agüita de Dios, siguiendo Camburito hasta el río
Chirgua y de aquí al paso de Santa Bárbara continuando el estado Cojedes por el río Chirgua, siguiendo el curso de sus aguas hasta su desagüe en el embalse de Cachinche. Su división político territorial está dada por dos (02) parroquias, Tocuyito e independencia
Tabla 1. Estructura según parroquias y número de habitantes del municipio Libertador del Estado Carabobo. 2013.
PARROQUIA
HABITANTES
Tocuyito
141.851
Independencia
44.371
TOTAL
186.222
Fuente: Corpocentro 2011.
La parroquia Independencia está conformada por los siguientes sectores: Barrerita, La Arenosa, Pira Pira , La Cueva, El Tigre, Cortadora, Palmar de Paya, La Dominga, la India, Lagunita, La Yaguara, Barrera Norte, Barrera Sur, Las Manzanas I, II y III, El Calvario, Algarrobal, Pueblo Nuevo, Chaparral, El Naipe, El Cementerio, La Pica, Cachinche, Palmarote, Los Alabaré, El Rincón, Santa Isabel, Sabana del Medio, Garrido ,El Barniz, El Sun Sun,
Safari Carabobo, Sucre, Chaguaramos, Av. El Pao, Nuevo
Carabobo y Altos de Barrera. Los límites del caserío Barrerita son:
Norte: Tocuyito Sur: Arenosa Este: EDELCA Oeste: Santa Isabel Calles: Principal Barrerita I y Bella Vista Barrerita II.
Mariño (2010) destaca que “Barrerita “Barrerita está caracterizado por pocas elevaciones y una gran extensión de llanuras, que abarca la mayor cantidad de superficie. El clima está influenciado por los vientos alisios procedentes del noreste. El estrecho valle del río Torito le sirve de fácil entrada a los vientos fríos del sistema montañoso de El Amparo y La Aguada. El viento caldeado que se escapa por los lados del alto de Uslar se acentúa por las “calderetas” aparecidas en los meses de sequía, lo que incrementa el sofocante calor. En su aspecto hidrográfico, los escurrimientos fluviales fluyen hacia el río Torito. Este curso de agua es de régimen permanente. Las montañas de El Amparo y La Aguada son los nacimientos de tres importantes ríos: Torito (llamado también Tocuyito), Aguas Calientes o Trincheras, Guataparo (embalse de Guataparo). Entre sus quebradas destaca la quebrada Barrerita. En cuanto a su vegetación, cerca de las quebradas y ríos, se observan bosques de galería, donde se identifican jabillos
(Leerbia
hexandra),
apamate
( Tabebuia
roscal ), ),
samán
(Pithecellobium saman ), cedro (Cederla mexicana) y araguaney (Tababuia altiplanicie y planicie aluvial, aluvial, se ubican arbustos chrysantha ). Hacia la altiplanicie constituidos por árnica, tártago, cadillo y pica pica, asociados con algunas gramíneas, como pasto elefante y lambedora” (p.10). En cuanto a la fauna, se pueden observar peces, aves de variadas especies, vacas, cuya carne están tan apreciada como la del chigüire, también se consiguen especies como la lapa, loros, pericos, venados, cachicamos, puercos espino, rabo pelado entre otros. Debido al aumento de habitantes y a la construcción de empresas en la comunidad se ha ido desapareciendo la vegetación y a su vez la fauna silvestre creando peligro de extinción en estos factores ambientales.
ASPECTOS HISTÓRICOS
Para el año 1830, cuando ya se acercaba la culminación de la guerra de la independencia a cargo de Simón Bolívar con el apoyo de los patriotas venezolanos y los neogranadinos en forma de la gran Colombia vinieron al campo de Carabobo, formaban barreras de personas como resguardo de seguridad contra los españoles, de allí el nombre n ombre de este sector „„Barreritas‟‟. En el año 1903, llegaron a ésta localidad el señor León Duran y otras personas, entre los cuales cabe destacar los señores Félix Ramos, Cipriano Castro, Sabaleta Ascanio, Leocadio Pérez, Santiago Rivas, Feleforo Balladares, Gabriel Zenón, Agustin Sanchez, entre otros. Los mismos trabajadores en los trapiches de caña, producían licores provenientes de la caña de azúcar, el dueño de dicho trapiche era un General llamado Camero, un apoderado de aquellos años. El General Camero cedió cierta parte de su terreno a los peones que trabajaban en su hacienda. Así empezaron, a llegar personas de otros lugares tales como Sabanita, las Mesas, Barrera sur, entre otros. La primera bodega fue la del señor Félix Ramón. Los pobladores de esa época recogían agua en los llamados jagüeyes para lavar ropa. Para el año 1938 se funda oficialmente como Barrerita, La primera asociación de vecinos que fue registrada se le conoció como ASOVEBA y su presidente fue el señor Enrique Trossell, al cual se le debe la construcción del tanque de agua blanca con sus tuberías, para ese entonces, no había más de siete o doce viviendas de bahareque, barro y algunas de bloque. Se realizaban trabajos de agricultura y la cría de ganado bovino y porcino para uso doméstico y para la venta, con actividades de doble propósito. Por otra parte, el señor León traslado personas de los sectores aledaños para habitar y darle vida a lo que hoy se llama Barrerita y que para ese entonces se llamaba llamaba finca „„el burro‟‟, burro‟‟ , lugar que hoy se conoce como Hato Alto, invadida y poseída en los años de 1956 por el Coronel Simón
Abreu Manzanilla, este cercó con alambre de púa, además de incluir ciertas c iertas cabezas de ganado, actuando tiranamente con los pocos habitantes que para ese entonces formaban parte del sector. Lanzó brutalmente a sus animales en los sembradíos que tenían los habitantes, quemo sus viviendas, acabo con la agricultura y con ello las actividades que desempeñaban estos campesinos. Según información suministrada por los habitantes más longevos, hubo muchas opiniones encontradas en cuanto a la construcción de la subestación eléctrica La Arenosa, pero por dictamen e interés del gobierno de turno, se inicia la obra sin importar las consecuencias que generaría para este centro poblado en el año 1980 y se concluye en gran parte en el año 1985, aunque constantemente se construyen nuevas torres para el tendido de nuevas líneas de alta tensión, apropiándose así de terrenos que según la comunidad les pertenecen. Por los años ochenta barreritas tenía un aproximado de 76 casas y 600 habitantes, para el último censo en el año 2011 existían 380 viviendas y 2000 habitantes aproximadamente, cuenta con la Unidad Educativa Nacional Barreritas, una capilla católica que tiene tiene por nombre Corazón de Jesús que es el patrono por ser el primer santo que llego a la comunidad, la cancha deportiva Simón Abreu, que es el hijo del difunto Coronel Manzanilla quien dono el terreno para dicha construcción, un campo deportivo para el beisbol y softbol de nombre San Pablo, un ambulatorio de la Misión Barrio Adentro y un comedor comunitario.
ASPECTOS POLÍTICOS La
comunidad
de
Barrerita
se
encuentra
dividida
político
territorialmente en, Barrerita I y Barrerita II, con dos consejos comunales conformados y nombrados respectivamente como sus sectores, el primero es el único que se encuentra legalmente registrado, es el de más larga data y
está vigente hasta el 2014 encabezando la comuna Fabricio Ojeda y el segundo correspondiente a Barrerita II. Los habitantes participan conjuntamente con los consejos comunales en las asambleas de ciudadanos y los Consejos Locales de Planificación Pública (CLPP).
ASPECTOS CULTURALES En cuanto al plan cultural es muy común ver como tradición en el carnaval la elección de la reina, en épocas cercanas a la semana santa la quema de Judas, al igual los niños, jóvenes y adultos se reúnen en lugares específicos para jugar metras, trompo, perinola, volar papagayo, jugar bolas criollas y dominó. Otra de las manifestaciones culturales es la celebración de la Cruz de Mayo, así como la Feria del Merey que se celebra entre los meses de febrero y mayo donde se realizan danzas y juegos típicos, entre otros; la popular Feria de Maíz que se festeja en el mes de agosto con una vasta expresión gastronómica donde resaltan la cachapas, el bollos de maíz tierno, la mazamorra, el jojoto cocido, la torta de jojoto y el carato de maíz. Recientemente, los pobladores han adoptado la práctica de carrera de vehículos r ústicos en barro conocidos popularmente como
“piques
fangueros” los cuales se realizan todos los domingos en la hacienda Hato Alto. En épocas navideñas se arma el tradicional nacimiento ubicados en los frentes de las viviendas, también la decoración de los frentes es un aspecto resaltante, del cual se derivan concursos de la mejor decoración; por otra parte las parrandas integradas por personas de la comunidad y las misas de aguinaldo celebradas en la capilla católica. La música tradicional de ésta zona es el joropo con violín, tocando y bailado por sus habitantes. Se le da particular importancia a la participación de los niños, niñas y adolescentes en el festival musical cantaclaro patrocinado por la zona educativa regional.
En cuanto a las creencias religiosas, la población es principalmente católica, pero también se encuentran tres capillas evangélicas y una minoría de los habitantes son Testigos de Jehová.
ASPECTOS ECONÓMICOS En ésta comunidad encontramos dos subestaciones eléctricas, una perteneciente a la empresa EDELCA y la otra a CADAFE, la asfaltadora Arenosa y la finca San Pablo que está dedicada a la avicultura. Según la información suministrada por los consejos comunales, muy pocos pobladores de esta zona laboran en estas empresas, la gran mayoría se traslada hacia otros municipios o parroquias a trabajar. Un importante número de la población se dedica a la agricultura de maíz, yuca, ñame, quinchonchos, frijol, caraotas, plátano, cambures, naranjas y a la cría de ganado porcino, vacuno y caprino además de las aves de corral tanto para consumo como para la venta. Existen algunos microempresarios o comerciantes que tienen negocios como abastos, bodegas, taller de costura, ventas de artesanía, restaurantes campestres, licorerías, club deportivo y otros. Resalta además la existencia de la comunidad organizada en algunas cooperativas.
ASPECTOS SOCIALES 1. SALUD: El único centro de salud que existe en la comunidad es un Consultorio Popular perteneciente a la Misión Barrio Adentro, el cual tiene asignado el siguiente recurso humano:
Tabla 2. Recurso humano del consultorio popular Barrio Adentro Barreritas. 2013
NOMBRE
GRADO DE INSTRUCCIÓN
CARGO
TIEMPO DE SERVICIO
Félix Vega Médico General Integral Médico Teidi Veloz T.S.U en Enfermería Enfermera
22 meses 20 meses
Fuente: consultorio popular Barrerita 2013 .
Áreas: Medicina General y Enfermería
Servicios que presta: Consultas de medicina general, presentándose ausencias dos veces a la semana del médico debido a guardias de 12 horas en el CDI Libertador.
Misiones presentes: Además de barrio Adentro se encuentra activamente en la comunidad las misiones Madres del Barrio, Hijos de Venezuela, Adulto Mayor y Mercal, de igual manera, la gobernación creó un Comedor de Alimentación Comunal que suministra una comida al día (almuerzo) a 150 personas de la población con riesgo de desnutrición.
Debido a que en el consultorio popular solo se presta el servicio de medicina general, los pacientes que necesitan tratamientos más complejos o la atención de especialistas así como los niños y las mujeres embarazadas son referidos al CDI Libertador (perteneciente al ASIC “Gustavo Contreras”) o la Maternidad María Ibarra de Tocuyito según sea el caso. El ASIC “Gustavo Contreras” (Libertador) está integrado por: -CDI. -SRI. ASIC
-14 Consultorios Populares (Barreritas). -5 Consultorios Odontológicos. -Óptica
Los pacientes que son referidos al CDI son atendidos de manera integral ya que cuenta con gran número de especialidades.
Tabla 3. Recurso Humano del CDI Libertador. 2013 NOMBRE N° TOMAS VEGA FONSECA 01 02 ENRIQUE BARBON ALBAZZI 03 MARIELA VIRGEN BLANCO AGUILAR 04 MARTA DEL VALLE PLAZA 05 YAMILE SEMITIEL BRAVO 06 YAMILKA SUAREZ TRIGUERO 07 MARBELIS MATOS FERNANDEZ 08 YUNIESKA GO NZALEZ HECHEVARRIA 09 DAMARIS ESQUIVEL GONZALEZ 10 SONIA DE LA CARIDAD GRAU COYA 11 YAMILE SALGADO HERNANDEZ 12 YAMIR NESIDA HERNANDEZ BRIZUELA 13 JOSE CONCEPCION RODRIGUEZ 14 YOLAINE VERA ACOSTA 15 MARIA PEÑA NARANJO 16 ROSARIO GONZALEZ SANCHEZ 17 MARIA JOSEFA ALVAREZ GARCIAS 18 NANCY JUSTA CASTELLANOS REAL 19 RADAY REINOSO RODRIGUEZ 20 YUDIER GOMEZ BLANCO 21 HERMES LAZARO AGUILAR NUÑEZ 22 YANDIEL OGANDO RODRIGUEZ 23 YANELIS MARIA DIEZ SANCHEZ 24 CAMILO ANGEL DEL RISCO SUÑET 25 YASEL ALBERTO LAGO SANTIESTEBAN 26 ANSELMO ALVAREZ GONZALEZ
GRADO DE INSTRUCCIÓN Administrador Endoscopista Enfermera Emergencista Enfermera Emergencista Enfermera Emergencista Enfermera Endoscopista Enfermera Instrumentista Enferm era Ins trum entista Enfermera Intensivista Enfermera Intensivista Enfermera Intensivista Enfermera Intens ivista Jefe de ASIC Lic. o Téc. Banco de Sangre Lic. o Téc. en Farmacia Lic. o Téc. Imagenología Lic. o Téc . Laboratorio Clínico Lic. o Téc. Laboratorio Clínico Lic. o Téc. Laboratorio Clínico Lic. o Téc. SUMA Médico Diplomado en Terapia Intensiva Médico Diplomado en Terapia Intensiva Médico Especialista en Anestesia Médico Especialista en Cirugía Médico Especialista en Terapia Intensiva Médico Especialista en Traumatología
Fuente: ASIC Libertador, 2013.
Tabla 4. Recurso Humano del servicio de odontología del CDI Libertador.
2013
N° 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14
NOMBRE
GRADO DE INSTRUCCIÓN
IBETH ARMAS PEÑA IVON DEL ROSARIO COMPANIONI JOSE LUIS BENAVIDES BALCINDES JOSEFA GUERRERO GIRAL LADISMEL MUÑOZ MARRERO LILIBETH GONZALEZ DIAZ LUCIA ALONSO ALVAREZ MAYRA FUENTES FERNANDEZ MIGUEL OSVALDO FERNANDEZ GOMEZ OBDULIA GALLEGO AGUILAR TERESA ALVAREZ GUERRA YANET QUINTERO ALONSO YANET RICARDO MORA KATERINE FRUTOS BARBAN
Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Odontólogo Higienista Dental
Fuente: ASIC Libertador 2013.
Tabla 5. Recurso Humano de la óptica del CDI Libertador. 2013
NOMBRE GRADO DE INSTRUCCIÓN N° 01 LIAGNY CASERO MORENO Lic. o Téc. en Óptica - Optometría Lic. o Téc. en Óptica - Optometría 02 NURIA SEVILA NAVARRO Médico Especialista en Oftalmología 03 ANA CELIA PEREZ RUIZ Fuente: ASIC Libertador 2013.
Áreas de servicio del CDI Libertador, Cuenta con: -Endoscopia -Rx -Ecosonografía. -Electrocardiograma. -Cirugía General -Ortopedia y Traumatología.
-Laboratorio clínico. -Laboratorio SUMA (exámenes especiales) -Hospitalización de medicina General (5 camas) -Terapia Intensiva (4 camas) -1 Quirófano. -Odontología. -Oftalmología.
No hay consulta de pediatría, Ginecología y Obstetricia, se refieren los casos a la maternidad Maria Ibarra de Tocuyito, Fundación CESADE o a la Ciudad Hospitalaria Enrique Tejera (CHET). Los pacientes que ameriten rehabilitación son referidos al SRI Libertador que cuenta con:
Tabla 6. Recurso Humano del SRI Libertador. 2013 NOMBRE GRADO DE INSTRUCCIÓN N° Especialista de Electromedicina 01 YONEYSI PEREZ ROJAS Especialista en Estadística 02 BELKIS ALVAREZ DERONCELE Especialista en Informática 03 WILLIAM GOTAY GONGORA Lic. o Téc. en Defectología 04 ANTONIO ANGEL LOPEZ MARTINEZ Lic. o Téc. en Podología 05 ZULEYNIS RODRIGUEZ TORANZO 06 ENRIQUE LAZARO ROLDAN COSSIO Lic. o Téc. en Terapia Física Lic. o Téc. en Terapia Física 07 LAURA CALDERON MONTERO Lic. o Téc. en Terapia Física 08 ROSEL REYNALDO HERNANDEZ Lic. o Téc. en Terapia Física 09 TANIA MOYA TORRES Fuente: ASIC Libertador 2013.
Áreas de servicio del SRI Libertador, Cuenta con: -Gimnasio (adultos y niños).
-Hidroterapia. -Termoterapia. -Electroterapia. -Magnetoterapia. -Medicina natural y tradicional. .Atención al paciente con pie diabético. -Defectología.(Foniatría y Logopedia) -Fisiatría. Es relevante acotar, que todo el personal que labora en el ASIC es mixto (42 Venezolanos y 68 Cubanos), bajo la coordinación médico asistencial del Dr. José Concepción, Médico General Integral Cubano, quién informó
que
se
están
estableciendo
canales
de
comunicación
interinstitucionales con INSALUD, para la creación de una sala situacional en el estado y así trabajar como una red articulada donde se maneje la información de disponibilidad de camas, recursos humanos e insumos disponibles a nivel estadal, como también tienen a disponibilidad una ambulancia las 24 horas del día, prestando el apoyo de este recurso a la Maternidad María Ibarra de Tocuyito. De igual manera destacó, que los equipos del SRI y CDI, ambulancia e insumos provienen de cuba formando parte
del
convenio
CUBA-VENEZUELA,
así
mismo,
los
sillones
odontológicos y otros, son donaciones de PDVSA, la edificación y mantenimiento de la infraestructura es responsabilidad de la Fundación Barrio Adentro que depende directamente de la Presidencia de la República Bolivariana de Venezuela. En el Centro de Salud Comunal y Desarrollo Integral (Fundación CESADE), se llevan a cabo las consultas de pediatría, ginecología, obstetricia y planificación familiar, además del Programa Endocrino Metabólico o Atención al Paciente Diabético, contando con el siguiente recurso humano:
Tabla 7. Recurso Humano Fundación CESADE. 2013 NOMBRE
GRADO DE INSTRUCCIÓN
TIEMPO DE
CARGO
SERVICIO
Auris Lengerque
Médico Cirujano
Médico Cirujano
4 años
Eglis Betancourt
Pediatra
Pediatra
4 años
Hilda Medina
Pediatra
Pediatra
10 años
Fuente: Fundación CESADE 2013
Los embarazos de bajo riesgo que llegan a término se refieren a la Maternidad María Ibarra de Tocuyito, el servicio se presta sólo a éstas pacientes ya que el quirófano se encuentra inactivo desde el 26 de septiembre del año 2010.
Tabla 8. Recurso Humano de la Maternidad Maria Ibarra Tocuyito. 2013 DENOMINACI N DE CARGO
CANTIDAD DE PERSONAS
Gineco-obstetra
09
Anestesiólogo
06
Pediatra
05
Enfermeros (as)
51
Obreros
34
Bioanalísta
07
Coordinador de personal
01
Adjunto a coordinación médica
02
Técnico de registro médico
01
Asistente administrativo
04
Fuente: Maternidad María Ibarra, 2013.
En ésta institución, no fue posible obtener detalladamente los nombres y tiempo de servicio de cada trabajador, la información brindada por la directora del ente Dra. Lennys Mendez fue inespecífica.
2. Morbilidad: con fines didácticos se dividirán las enfermedades en transmisibles y no transmisibles. Tabla X. Principales enfermedades transmisibles. 2012.
ENTIDAD NOSOLOGICA INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) INFECCION DEL TRACTO URINARIO (ITU) Tuberculosis Pulmonar LEPRA VIH / SIDA SIFILIS PALUDISMO CHAGAS HEPATITIS DENGUE
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
Nº % Nº % Nº % 687 0,00 336 0,00 1023 55,84 251 13,70 403 22,00 654 35,70 56 3,06 92 5,02 148 8,08 0,05 1 0,05 0 0,00 1 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,16 3 0,16 0 0,00 3 0,05 1 0,05 0 0,00 1 0,11 2 0,11 0 0,00 2
FUENTE: CONSULTORIO POPULAR BARRERITAS
Tabla X. Principales enfermedades no transmisibles. 2012.
ENTIDAD NOSOLOGICA HIPERTENCION ARTERIAL (HTA) ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR (ECV) ASMA BRONQUIAL CARDIOPATIA ISQUEMICA (CI) DEMENCIAS DIABETES MELLITUS (DM) EPILEPSIA HIPERCOLESTEROLEMIA
MASCULINO
Nº 57 2 11 10 1 8 3 16
% 4,33 0,15 0,84 0,76 0,08 0,61 0,23 1,21
FEMENINO
Nº 52 1 24 3 0 22 2 21
TOTAL
% Nº 3,47 109 0,07 3 1,60 35 0,20 13 0,00 1 1,47 30 0,13 5 1,40 37
% 7,80 0,22 2,44 0,96 0,08 2,08 0,36 2,62
FUENTE: CONSULTORIO POPULAR BARRERITAS % CALCULADO SOBRE LA BASE DEL TOTAL DE CADA SEXO. MASCULINO N= 1.317 Y FEMENINO N= 1.498
Como se señala en las tabla x y Y, las enfermedades no transmisibles afectaron con menor frecuencia que las transmisibles en la población de barrerita durante el año 2012. La Hipertensión Arterial (HTA) constituyo la enfermedad no trasmisible con mayor incidencia en la población, mientras que la trasmisible con mayor presencia fueron las infecciones respiratorias agudas.
3. Mortalidad: la mortalidad es la variable que indica el número de defunciones en una población determinada sin importar la causa, en el año 2012 se produjeron cinco defunciones en la población estudio.
4. Discapacidad e invalidez: En la comunidad existen dieciséis (16) casos de discapacitados, con predominio de discapacidades motoras
DISCAPACIDAD MOTORAS SENSORIALES PSIQICAS MIXTAS TOTAL
MASCULINO
Nº 4 1 0 1 6
% 25,00 6,25 0,00 6,25 37,50
FEMENINO
Nº 6 1 0 3 10
TOTAL
% Nº 37,50 10 6,25 2 0,00 0 18,75 4 62,50 16
% 62,50 12,50 0,00 25,00 100
FUENTE: CONSULTORIO POPULAR BARRERITAS
EDUCACIÓN: En el año de 1956, nace en la localidad de Barrerita bajo la dictadura del General Marcos Pérez Jiménez, siendo promotor de la obra el personal docente que laboraba para aquel entonces, conjuntamente con el apoyo masivo de la comunidad, una pequeña escuela que tuvo como primera sede la casa de la Familia Rojas, según cuentan los vecinos de la comunidad; ésta tuvo varias instalaciones que iban desde la amplia sombra de los mangos al aire libre, pasando por una pequeña casa de bahareque hasta lograr la construcción de una pieza que sirvió de salón múltiple para tres grados simultáneamente e ir evolucionando para transformarse en lo que conocemos hoy día, una institución con once salones, un comedor, una biblioteca, una oficina, baños, depósitos y un mejor ambiente físico. Por otra parte, en el ámbito académico, el crecimiento ha sido tal que comenzó con tan sólo la primera etapa de educación básica, sumándose la segunda posteriormente, a partir del año 1997 – 1998, se comenzó a impartir la tercera etapa de educación básica; y finalmente, en el año 2000 – 2001, la educación media, diversificada y profesional; convirtiéndose así en la única institución del núcleo escolar rural (NER) 148 que imparte todas las etapas del sistema educativo.
Lamentablemente, luego de la construcción de la subestación eléctrica, el tendido de las líneas de alta tensión eléctrica, quedaron sobre la pared perimetral posterior de la escuela, lo que se considera un alto riesgo para la comunidad estudiantil y personal que laboran en ella. La “U.E.N. Barrerita” cuenta actualmente (año lectivo 2012-2013) con una matrícula de 499 alumnos divididos de la siguiente manera:
Tabla 9. Distribución de los centros educativos según matricula y género. 2013 U.E.N.
MATRICULA
HOMBRES
MUJERES
Preescolar
51
28
23
Primaria 1° a 6°
218
113
105
Secundaria
230
123
107
TOTAL
499
264
235
BARRERITA
Fuente: U.E.N. Barrerita, año escolar 2012-2013.
Es importante resaltar, que las misiones Robinson y Ribas se hicieron presentes en ésta comunidad hace algunos años atrás, llevando el analfabetismo a niveles muy bajos y permitiendo posteriormente que esta población culminara sus estudios de educación media, por razones desconocidas la misión Ribas dejo de funcionar en el sector, no se ha implementado la misión sucre, los interesados deben acudir a aldeas universitarias aledañas. En estrecha relación con la escuela, se encuentra la misión Barrio Adentro
Deportivo,
siendo
responsable
de
esta
desde
hace
aproximadamente 19 meses, el Lic. en Cultura Física Zoe Aramis, quien manifiesta que se realizan actividades deportivas para los niños, niñas y adolescentes junto con los docentes de Educ. Física y Deporte de la escuela en las áreas de: basquetbol, voleibol, futbol, beisbol, softball, ajedrez y
gimnasia. Además de esto, en la comunidad existe un campeonato de softball masculino con 20 equipos, se está iniciando un equipo femenino, se implementan actividades físicas para adultos mayores y grupo de hipertensos como caminatas, bailoterapia, bolas criollas, dominó y celebración de los cumpleaños; los sábados de 8 am a 12m se realiza un festival deportivo-recreativo donde se practican juegos varios, deportes y participa Mercal. En la comunidad de Barreritas el nivel educacional que predomina es la primaria terminada. El predominio de habitantes con niveles educacionales poco elevados, puede traer consecuencias negativas en cuanto a la promoción y prevención de salud, así como en la higiene y el cumplimiento de los métodos indicados por el personal de salud.
Tabla X. Nivel de escolaridad en la comunidad Barreritas. 2012.
ESCOLARIDAD ILETRADO PRIMARIA SIN TERMINAR PRIMARIA TERMINADA SECUNDARIA SIN TERMINAR SECUNDARIA TERMINADA BACHILLERATO SIN TERMINAR BACHILLERATO TERMINADO TECNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO (TSU) UNIVERSITARIO TOTAL FUENTE: CONSULTORIO POPULAR BARRERITAS
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
Nº % Nº % Nº % 0,00 0 0,00 0 0,00 0 34 1,21 66 2,34 100 3,55 685 24,33 488 17,34 1173 41,67 27 0,96 59 2,10 86 3,06 257 9,13 413 14,67 670 23,80 2,20 18 0,64 44 1,56 62 281 9,98 398 14,14 679 24,12 6 0,21 4 0,14 10 0,36 1,24 9 0,32 26 0,92 35 1317 46,79 1498 53,21 2815 100
1.
ORGANIZACIONES PRESENTES: En la comunidad no se
cuenta con ningún tipo de organizaciones públicas ni privadas. No existen estaciones de bomberos, módulos policiales, protección civil, guardia nacional, grupos de rescate o algún otro ente.
2.
SERVICIOS PÚBLICOS: El estado general de los servicios
públicos no es óptimo, existiendo grandes deficiencias que se explicaran en cada caso particular:
Electricidad: En el sector Barrerita I el sistema de alumbrado público fue instalado por CADAFE y en Barrerita II el mismo fue colocado por EDELCA, en cuanto al servicio doméstico, son muy pocos los hogares que poseen medidor de energía eléctrica, la gran mayoría presentan conexiones ilegales (robo de electricidad) y presentando cortes intermitentes.
Aguas blancas: El suministro del servicio depende de un acueducto propio de la localidad, administrado y resguardado por la mesa técnica de agua de los consejos comunales, recibiendo asesorías técnicas privadas en caso de desperfectos de las bombas, mantenimiento y cualquier otro problema que no estén en la capacidad de resolver.
Existen dos pozos de agua, el primero construido por SOPEP y la anterior asociación de vecinos de Barrerita, el segundo fue construido por la alcaldía del municipio Libertador a través de las gestiones del consejo comunal Barrerita cada uno posee tanques o cajas de agua y su acueducto por tubería, en el tiempo en que fueron realizados se calculó solo para el abastecimiento de Barrerita I, pero en la actualidad por el crecimiento de la población suministra el servicio a los dos sectores (I y II), además de las invasiones más recientes, lo que causa un déficit del servicio ya que la
cantidad de agua suministrada no es suficiente para cumplir la demanda de la población por lo que se realiza un racionamiento del servicio por horas y días; siendo necesario que se almacene agua en tanques de plástico, tobos, pipotes y demás recipientes en todos los hogares y establecimientos.
Aguas negras: No existe red de cloacas, todos deben tener su propio pozo séptico para el destino final de las aguas servidas.
Recolección de basura: el aseo urbano a cargo del municipio libertador, presta el servicio de manera intermitente, solo una o dos veces a la semana y por la vía principal de acceso, los habitantes deben sacar sus desechos hasta la carretera asfaltada o de lo contrario proceden a quemarlos, que es lo que hacen en la mayoría de los hogares.
Gas. No existe servicio de gas directo, se utilizan bombonas pequeñas y medianas, que son propiedad de cada hogar o establecimiento ya que tampoco se cuenta con una empresa que les realice contratos de servicio, los habitantes deben adquirir sus bombonas en un único punto de distribución privado en la comunidad, eventualmente pasa por la vía principal un camión los días martes para las bombonas medianas y los jueves para las pequeñas.
3. MEDIO AMBIENTE: La zona es netamente rural y presenta múltiples riesgos ambientales:
Por el hecho de haber agua almacenada en pipotes y otros recipientes que pueden no estar debidamente tapados, existe gran cantidad de zancudos y mosquitos, aumentando el riesgo de aparición de brotes de dengue.
La indebida disposición final de la basura (quema), es un contribuyente para la contaminación del aire y de los suelos, además de que la
acumulación de la misma incrementa la aparición de roedores y rastreros.
La presencia de empresas avícolas y porcinas genera contaminación del aire por los malos olores emanados y del agua, ya que los desechos y pesticidas van directamente a los ríos y quebradas que desembocan en el embalse de Pao Cachinche que es de donde se surte el agua de consumo humano a los estados Carabobo y Aragua.
La comunidad de Barrerita se construyó en los alrededores de dos subestaciones eléctricas donde se encuentran torres de alta tensión que emanan ondas electromagnéticas que producen electro polución y, alto riesgo de enfermedades como cáncer, arritmias cardiacas, afecciones auditivas por contaminación sónica debido al zumbido que producen las líneas eléctricas. Aunado a esto, subterráneamente se encuentran tuberías de Hidrocentro que en diferentes oportunidades han presentado rupturas con consiguientes fugas de agua, siendo esto de gran riesgo ya que si se produjera una fuga a presión hacia la superficie el agua pudiera llegar a tener contacto con estas torres produciéndose un arco eléctrico y peligro de electrocución.
Riesgo de incendios, explosiones y electrocuciones por caída de algunas de estas líneas eléctricas sobre viviendas o escuela.
Tala indiscriminada de árboles.
Inundaciones por la cercanía del rio la arenosa.
DATOS DEMOGRÁFICO 1. Pirámide poblacional.
Tabla 3. Distribución por edad y sexo de la población del sector Barrerita parroquia Independencia Grupos Etáreos <1 01 - 05 05 - 09 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84
del
municipio
Femenino N° %
Libertador
del
estado
Masculino N° %
Carabobo,
2012.
Total N°
%
≥ 85
18 83 138 235 197 158 152 141 118 85 60 37 29 14 13 11 6 3 0
0,6 2,9 4,9 8,3 7,0 5,6 5,4 5,0 4,2 3,0 2,1 1,3 1,0 0,5 0,5 0,4 0,2 0,1 0,0
12 76 123 207 179 142 129 112 103 75 54 32 24 19 12 9 6 3 0
0,4 2,7 4,4 7,4 6,4 5,0 4,6 4,0 3,7 2,7 1,9 1,1 0,9 0,7 0,4 0,3 0,2 0,1 0,0
30 159 261 442 376 300 281 253 221 160 114 69 53 33 25 20 12 6 0
1,1 5,6 9,3 15,7 13,4 10,7 10,0 9,0 7,9 5,7 4,0 2,5 1,9 1,2 0,9 0,7 0,4 0,2 0,0
Total
1498
53,2
1317
46,8
2815
100
Fuente: Consultorio popular Barrerita 2013.
Grafico 1. Pirámide poblacional del sector Barrerita parroquia Independencia del municipio Libertador del estado Carabobo. 2011.
BARRERITAS Hombres
Mujeres
%
Fuente: Tabla 3.
2. Análisis demográfico La pirámide poblacional resultante es tipo hucha, existe igual número de personas aproximadamente en todos los grupos de edades, presentando mayor concentración o picos en los grupos etarios comprendidos entre 10-14 y 15-19, con una reducción paulatina en las edades comprendidas entre 0 y 14, así como en los mayores de 65, lo que indica que existe un bajo índice de nacimientos, destacando que la población se encuentra en proceso de envejecimiento. Durante la elaboración de la pirámide poblacional se presentaron algunos problemas técnicos con el uso del EPIDAT 3.0, el cual arrojó solo la pirámide y no fue posible obtener los índices e indicadores demográficos, a continuación se presentan los más básicos que fueron calculados de forma manual y algunos análisis de la población
Índice de feminidad 114: este valor indica que en la población de Barreritas existen 114 mujeres por cada 100 hombres.
Índice de masculinidad 88: en la población en estudio se encuentran 88 hombres por cada 100 mujeres, es decir que la población tiene un ligero predominio en el número de mujeres.
Población económicamente activa: Existe un predominio de la población económicamente activa mostrado por el mayor número de habitantes en el grupo de edades comprendidas entre 15 y 64 años.
Fecundidad y Fertilidad: En el universo de trabajo existe un total de 568 mujeres en edad fértil (entre 15 y 49 años) y en el año 2012 se produjeron 28 nacimientos.
TEFE= Total de NV de un grupo de edad / población femenina de dicho grupo de edad TEFE= Tasa especifica de fecundidad por edad NV= Nacidos vivos
TEFE (15 a 19 años)= 4
TEFE (20 a 24 años)= 18
TEFE (25 a 29 años)= 2
TEFE (30 a 34 años)= 3
TEFE (35 a 39 años)= 1
TEFE (40 a 44 años)= 0
TEFE (45 a 49 años)= 0
Grafico 1. Tasa de fecundidad. Comunidad Barreritas. 2012.
FUENTE: CONSULTORIO POPULAR B ARRERITAS.
El análisis de la tasa especifica de fecundidad por grupo de edades (TEFE) mostro una fecundidad de cúspide temprana (Grafico 1), propia de regiones de condiciones socioeconómicas más desfavorables, donde la mayor cantidad del total del valor de fecundidad se concentró en el grupo de edades entre 20 y 24 años.
Natalidad: En el año 2012 se produjeron 28 nacimientos vivos en la comunidad de Barrerita, todos en instituciones de salud, producto de partos a término.
ENCUENTRO CON LA COMUNIDAD
La interacción con la comunidad de barrerita se realizó a través del docente de educación física, deporte y recreación de la U.E.N. Barrerita, Lic.
Joan Martínez, quien fue el enlace con los actores claves de la comunidad. En un primer encuentro, se realizó la visita de observación en toda la comunidad, acompañados de un lugareño, se recorrieron las calles, se ubicaron los lugares emblemáticos como consultorios populares, canchas deportivas, pozos, bombas y tanques de agua, quebradas, escuela, empresas que hacen vida en la localidad (EDELCA, ELEOCCIDENTE y Hacienda San Pablo). Así mismo, se mantuvo una entrevista con una de las integrantes del consejo comunal Barrerita I, quien nos facilitó gran parte de la información sobre los problemas de la comunidad y gestiones realizadas por ellos para su resolución, se solicitaron los números telefónicos para mantener el contacto y posteriormente pautar las visitas consecutivas. En la segunda visita, se cumplió con la observación de las condiciones de infraestructura y servicios de la escuela, entrevistas con algunos trabajadores, estudiantes, personal directivo y consejo comunal, quienes nos acompañaron a visitar y conocer el terreno donado por la Alcaldía de Libertador, Hacienda San Pablo y Cementerio el Oasis, para la ejecución del proyecto de la nueva escuela, para luego planificar la fecha de la asamblea con la comunidad, realizándose la invitación abierta a todos los integrantes del consejo comunal Barrerita I y II, extensiva además a los miembros de barrio adentro deportivo, consultorio popular, madres del barrio, casa de alimentación, misión adulto mayor y otros actores claves de la comunidad. Igualmente, se conversó con el médico cubano encargado del consultorio popular, el Dr. Félix Vega, quien nos permitió toda la información acerca del censo poblacional, morbilidad y mortalidad en la comunidad, los riesgos a los que se encuentran expuestos, entre otros. También conocimos al encargado de Barrio Adentro deportivo, el Lic. en Cultura Física Zoe Aramis, con él conversamos acerca de las actividades deportivas y recreativas que se llevan a cabo dentro de ésta localidad.
En ésta misma oportunidad, nos trasladamos a los diversos centros de salud a donde son derivados los pacientes de Barrerita; primero visitamos el CDI y SRI Libertador que es donde se encuentra el Director del ASIC Libertador Dr. José Concepción Rodríguez, con él mantuvimos una larga y enriquecedora conversación acerca de los integrantes y funcionamiento del CDI, SRI, ópticas, consultorios odontológicos y consultorios populares. Posteriormente, se asistió a la sede de la Fundación CESADE y a la Maternidad María Ibarra, para la obtención de los datos sobre las consultas y servicios que se prestan en estos entes y su recurso humano.
METODOLOGÍA En el tercer encuentro con la comunidad se realizó la asamblea, la cual quedo establecida para el sábado 4 de Mayo de 2013 de 2 a 5 PM en las instalaciones de la U.E.N. Barrerita. Llegado el día y la hora del encuentro, se dio plazo de 30 minutos después de lo establecido para dar oportunidad a la llegada de los participantes, sin embargo solo acudieron los miembros del consejo comunal de Barrerita I, obteniendo un quorum de 12 personas. Se dio inicio al encuentro con la presentación de los integrantes del equipo de trabajo y de la comunidad, luego se procedió a dar una breve explicación sobre qué es un ASIS, su finalidad y objetivos, conceptualización de problemas, problema de salud, problema de salud pública, lluvia de ideas, estrategias y plan de acción. Una vez expuestos y comprendidos estos conceptos, se realizó la lluvia de ideas con la participación de cada uno de los asistentes obteniendo un total de trece (13) problemas nombrados a continuación:
Condiciones inadecuadas de la escuela (estructura, pozo séptico, techo, seguridad, laboratorio).
Malas condiciones de la escuela.
No existen áreas deportivas, culturales y recreativas generando riesgos para los niños (falta personal en la comunidad que motiven la práctica deportiva).
Situación de riesgo de las viviendas y la comunidad por la subestación eléctrica.
Ausencia del médico cubano, déficit de medicinas.
Deficiencia de transporte público.
Mal estado de las vías.
Inseguridad por ausencia de fuerzas policiales (atracos, robos a mercal y otros como carros quemados y botadero de muertos).
Inseguridad y tiros en los piques fangueros.
Contaminación ambiental (pollera, cochineras y asfaltadora).
Infraestructura de la escuela.
Filtración del taque (escaso servicio de agua potable).
Pozos sépticos (no existe sistema de aguas servidas).
Luego de la depuración de la lluvia de ideas, se obtuvieron los problemas sobre los cuales se aplicaría la técnica de ranqueo, pero uno de los asistentes acotó que existían problemas serios con la recolección de los desechos sólidos (basura) y que ninguno lo había mencionado, por lo tanto solicitó que se anexara a la lista de problemas.
TECNICA DE RANQUEO Problema Condiciones inadecuadas de la
A
B
C
D
E
F
Total
2
2
2
2
2
2
12
2
2
0
1
2
2
09
2
1
2
1
1
1
08
escuela Deficiencia de políticas deportivas Situación de riesgo de las
viviendas y la comunidad por la subestación eléctrica Ausencia del médico cubano,
2
2
1
1
1
1
08
Deficiencia de transporte público
1
2
0
1
1
1
06
Mal estado de las vías
2
2
0
0
0
0
04
Inseguridad por ausencia de
2
2
2
0
1
1
08
Contaminación ambiental
2
2
1
0
0
1
06
Déficit servicio de agua potable
2
2
2
0
1
1
08
Ausencia de red de cloacas
2
2
2
0
0
0
06
Déficit de aseo urbano
2
2
2
0
1
0
07
déficit de medicinas
fuerzas policiales
Una vez culminada la ponderación de cada uno de los problemas con la técnica de ranqueo se procedió a extraer de esta lista los cinco (05) problemas con mayor puntuación, que en nuestro caso en particular fueron seis (06), ya que obtuvimos cuatro (04) con un valor de 08. Finalizada la actividad se degustó de un refrigerio preparado para los asistentes.
Priorización de los problemas 1. Condiciones inadecuadas de la infraestructura y servicios básicos de la U.E.N Barrerita, sector Barrerita, Parroquia Independencia, Municipio Libertador Edo. Carabobo 2. Deficiencia de políticas deportivas en la comunidad de Barrerita, 3. Situación de riesgo de las viviendas y la comunidad en general, por la presencia del tendido eléctrico de alta tensión perteneciente a las subestaciones eléctricas EDELCA Y ELEOCCIDENTE en la comunidad de Barrerita.
4. Presencia intermitente del médico cubano y déficit de medicinas en el consultorio popular Barrerita. 5. Inseguridad por ausencia de fuerzas policiales en el sector Barrerita y sus alrededores. 6. Déficit y racionamiento en el
servicio de agua potable en la
comunidad de Barrerita. A continuación se presenta el árbol del problema, determinantes de salud, matriz FODA, plan de acción y monitoreo y evaluación del principal problema priorizado.
Arbol del problema.
La escuela no posee espacio propio para la práctica de educ. física, deporte y recreación, los niños realizan éstas actividades en canchas de la comunidad, fuera de la Gran cantidad de niños, niñas y adolescentes que quedan fuera del sistema escolar por falta de espacio físico Hacinamiento estudiantil, ya que la escuela es mu e ueña ara la alta demanda Deterioro en paredes, techos, pisos, déficit de alumbrado, tuberías de aguas blancas dañadas, lo que disminuye el abastecimiento de agua potable.
Colapso y desbordamiento de los pozos sépticos ocasionando enfermedades y suspensión frecuente de las actividades escolares Enfermedades infecciosas urinarias tanto en los estudiantes como en el personal de la escuela or el mal estado de los baños Riesgo de ondas electromagnéticas por el tendido eléctrico de alta tensión que se encuentra sobre un área de la escuela y afectan severamente la salud.
Condiciones inadecuadas de la infraestructura y servicios básicos de la U.E.N Barrerita, Municipio Libertador Edo. Implementación improvisada del Programa de Alimentación escolar (PAE) en el año 2005 sin tomar en cuenta la mayor cantidad de aguas servidas generadas
Instalaciones muy antiguas, que datan de 1956 y con poco o ningún mantenimiento Aumento de la población estudiantil con el aso de los años Ausencia de redes de cloacas, existencia de pozos sépticos inadecuados cola sados
Existencia de cables de alta tensión (EDELCA y ELEOCCIDENTE) en los linderos de la escuela.
Determinantes de salud
BIOLOGIA HUMANA
MODO, CONDICIONES Y ESTILOS DE VIDA *Condiciones nocivas de trabajo y estudio. *Alimentación inadecuada por las condiciones del comedor y cocina. *Bajo nivel cultural y escolar. *Desempleo y subempleo que conlleva a que las personas se conformen con lo que apenas tienen.
MEDIO AMBIENTE
ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD *Contaminación del aire y *Ausencia de red de suelos por la presencia cloacas, lo que sugiere de pozos sépticos en mal ineficiencia de los estado (filtrados y servicios públicos de desbordados). salud. *Ondas electro *Poca accesibilidad de magnéticas elevadas por los servicios públicos y la presencia del tendido de salud. de alta tensión sobre la *Asistencia médica baja escuela. y no oportuna. *Presencia de vectores *Presencia de (moscas, zancudos, enfermedades
roedores)
prevenibles
Matriz FODA
FORTALEZAS
OPORTUNIDADES
* Apoyo de la Alcaldía *Comunidad organizada en del municipio Libertador consejos comunales y y empresas privadas con participación que donaron el terreno activa. (cementerio El Oasis y *Donación de un Hda. San Pablo). terreno para la *Apoyo de la Zona construcción de una Educativa Carabobo, nueva sede escolar. jefes de municipio y *Apoyo incondicional supervisores. del personal de la *Recepción de todos escuela y la comunidad los documentos en en general FEDE (Fundación de *Existencia de Edificaciones y proyectos y planos Dotaciones Educativas) para la nueva escuela. *Recepción de documentos en la Asamblea Nacional “Bloque Monagas”.
DEBILIDADES
AMENAZAS
*La comunidad no tiene los recursos propios (económico y mano de obra calificada) para la construcción de la nueva sede. *Falta de comunicación y coordinación entre el consejo comunal Barrerita I y II.
*Falta de voluntad política de los actores de turno. *Burocratismo, gran papeleo sin respuesta oportuna.
PLAN DE ACCIÓN El consejo comunal Barrerita I en conjunto con las
autoridades
escolares de la U.E.N. Barrerita, en participación activa con su comunidad, desde el año 2004 han realizado gestiones en pro de la construcción de una nueva sede para la escuela, que cubra con las expectativas actuales de sus necesidades. Sus acciones se basaron en los siguientes trámites:
En el año 2004, en gaceta oficial municipal N° 52/2004, obtuvieron un terreno en donación por parte del alcalde del municipio Libertador Argenis Loreto, la sociedad mercantil Parque Jardín Cementerio El Oasis, C.A. y la Hacienda San Pablo.
Marzo 2007, levantamiento topográfico del terreno.
Julio 2009, Realización de estudio sobre factores de riesgo, por estudiantes de administración de desastres de la UNEFA, Carabobo.
Abril 2010, entrega del proyecto de construcción de la U.E. Barrerita, documento original del terreno y solicitud de la construcción de la nueva sede al jefe del municipio escolar libertador y supervisores del sector rural NER 148, firmando dicha solicitud, la asociación de vecinos de Barrerita, El director del plantel, representantes de la mesa técnica de educación y un vocero estudiantil.
Diciembre 2010, Evaluación del terreno por parte de FEDE (Fundación de Edificaciones y Dotaciones Educativas).
Enero 2012, Evaluación técnica a las instalaciones actuales de la escuela por parte de FEDE.
Junio 2012, Entrega de solicitud de la construcción de una nueva sede para la U.E.N Barrerita, ante la Asamblea Nacional, recibida por el Bloque Monagas y sustentada con toda la documentación antes señalada.
Noviembre 2012, entrega oficial de la solicitud y copia de todo lo anteriormente mencionado, ante las autoridades de la Zona Educativa Carabobo.
Febrero 2013, solicitud de inspección de la sede escolar actual ante los bomberos de Tocuyito por motivo de colapso de pozos sépticos (hasta la fecha no se ha obtenido respuesta)
Después de todas estas diligencias prácticamente infructuosas, se podría decir que se han convertido en papeleo burocrático sin soluciones tangibles, pero la comunidad se mantiene en pie de lucha por alcanzar la meta, defendiendo irrenunciablemente los logros alcanzados hasta ahora. Ahora bien, teniendo como base todo este expediente reunido y trabajado por la comunidad, las propuestas para la solución de la problemática planteada son: 1. Mejorar la comunicación y coordinación entre los consejos comunales Barrerita I y II, quienes son los representantes legales de toda la localidad, ya que existiendo fortaleza y unión entre ellos, se proyecta hacia los demás actores involucrados en la solución del problema. 2. Estrechar los lazos interinstitucionales a través de encuentros para intercambiar ideas que aporten solución al problema, entre los consejos comunales y:
Alcaldía de Libertador (CLPP).
Zona Educativa Carabobo (MPPE).
FEDE Carabobo.
3. Aprovechar la oportunidad de la coyuntura política actual llamada “gobierno de calle” región Carabobo, para hacer llegar a las autoridades presidenciales y aquellas con competencia y pertinencia en la problemática, a través de la mesa educativa regional el expediente completo donde se solicita la construcción de la nueva sede para la U.E.N. Barrerita, con base en todos los problemas que está ocasionando sobre la salud del cuerpo estudiantil, los trabajadores y docentes de la institución. 4. Crear un expediente dirigido a la Ministra de educación, Lic. Mariam Hanson, el cual debe contener, solicitud de construcción de la nueva
escuela con exposición de motivos, copia de las gestiones realizadas anteriormente, fotos de la sede actual, fotos y documento de propiedad del terreno donde se desea construir la nueva sede, así como de los planos realizados por un arquitecto o ingeniero civil. La solicitud se debe dirigir al ministerio de educación por ser este el ente rector de todos los asuntos relacionados a la educación inicial, primaria y secundaria, de esta institución depende FEDE que es el ente encargado de dotación y construcción de edificaciones escolares, pero las decisiones de cuales son prioridades y si existe o no necesidades reales son tomadas por del ministerio.
MONITOREO Y EVALUACIÓN Debido a que la solución del problema de la construcción de una nueva sede para la U.E.N. Barrerita no depende directamente de los participantes de la comunidad, sino de la eficiencia, agilidad y voluntad de los entes gubernamentales responsables, el seguimiento al cumplimiento del proyecto en este caso, se basa en visitas constantes y periódicas por parte de los consejos comunales a aquellas oficinas donde se haya planteado y dejado el expediente, para así, constatar la evolución del asunto en cuestión y su estatus administrativo.
CONCLUSIÓN
La comunidad de Barrerita se encuentra situada en la parroquia Independencia, municipio Libertador del estado Carabobo, está conformada por
2815 habitantes, con una cantidad ligeramente superior de mujeres, es una población que se encuentra en vías de envejecimiento, ya que la natalidad es relativamente baja. No existe analfabetismo, pero el mayor porcentaje de los moradores cumplen solo con estudios de primaria y secundaria y algunos sin culminar, solo una pequeña cantidad continua sus estudios a nivel superior, esto puede deberse a la necesidad de trabajar desde temprana edad como consecuencia de los bajos ingresos y el mermado poder adquisitivo o a la ausencia de institutos de educación superior, universidades o aldeas universitarias en las cercanías. Por otro lado, en cuanto a la accesibilidad a los servicios de salud, se destaca que cuentan con un consultorio popular que pertenece a la misión barrio adentro, donde solo se prestan los servicios de Atención Primaria en Salud y de manera intermitente, ya que los vecinos manifiestan que el doctor “casi nunca” se encuentra en las instalaciones del módulo, siendo muy difícil localizarlo, aunado a la escases de medicamentos en el consultorio, es por esta razón, que la mayoría de los casos se atienden en otros centros fuera del sector. Así mismo, se observa una morbilidad elevada en referencia a las enfermedades transmisibles como Infección respiratoria aguda y enfermedad diarreica aguda; las respiratorias son consecuencia en su mayoría de las condiciones ambientales derivadas de la contaminación por la quema de basura, presencia de criaderos de animales, entre otros. La mortalidad y los casos de discapacidad son bajos. Por otro lado, después del profundo trabajo de investigación y contactos con la comunidad se encontraron múltiples conflictos que afrontan diariamente los moradores de Barrerita, poniendo a un lado la preocupación de la construcción de una nueva sede para la escuela, que ellos reconocen como su principal dificultad, se pudo notar aspectos importantísimos como deficiente recolección de desechos sólidos, ausencia de red de aguas servidas, falta de cuerpos de seguridad en el sector y sus alrededores, inadecuado suministro de aguas blancas, presencia de cables de alta tensión ubicados peligrosamente sobre las viviendas y la escuela, poca interacción entre ambos consejos comunales para la búsqueda de soluciones a las padecencias comunes, entre otros.
A pesar de todas estas contrariedades, los habitantes son muy activos y preocupados por los problemas que los aquejan, la acogida y aceptación de la ayuda que se brindó, en cuanto al asesoramiento para buscar medidas resolutivas, fue muy positivo, la comunidad se permitió guiar en la ejecución de las actividades para conseguir la priorización de problemas, que es primer paso para obtener los resultados y posteriormente se fijaron las causas y consecuencias para luego establecer las amenazas, oportunidades, debilidades y fortalezas que guiaron para el desenlace del problema. Se trabajó principalmente con la solicitud de construcción de una nueva sede para la U.E.N. Barrerita, se tomó como punto de partida diversas gestiones que han realizado el consejo comunal y la directiva de la escuela, y desde este punto se brindaron propuestas y recomendaciones para las posibles soluciones.
Recomendaciones
La sugerencias planteadas a la comunidad para la posible resolución de la problemática observada durante el presente estudio son las siguientes:
1. Reorganización de la mesa técnica de deporte y cultura de los consejos comunales para impulsar e incentivar a los miembros de la comunidad en la planificación y ejecución de actividades deportivas y culturales que involucren a todos los habitantes. 2. Buscar el apoyo de la Misión Vivienda, a través de las diligencias pertinentes a realizarse por los consejos comunales, para la reubicación de las viviendas de alto riesgo. 3. Reuniones de la mesa técnica de salud de los consejos comunales con el médico a cargo del consultorio popular, para establecer un horario de atención al público que se pueda cumplir a cabalidad sin perjudicar las guardias que debe realizar el profesional en el CDI Libertador, y que este horario sea conocido por toda la comunidad. 4. Los consejos comunales Barrerita I y II, deben realizar la solicitud formal ante la Alcaldía del Municipio Libertador o la Gobernación del estado Carabobo para la instalación de un módulo policial o punto de control, bien sea de la Policía Nacional, Policía de Carabobo o Guardia Nacional, que ayuden al resguardo de la integridad física de los habitantes del sector así como de la propiedad pública y privada. 5. Realizar las solicitudes pertinentes ante la alcaldía del Municipio Libertador para el cambio, adquisición u optimización de las bombas de agua necesarias para la distribución del vital líquido en toda la comunidad. 6. Establecer contactos estratégicos entre la alcaldía del municipio y la asfaltadora que se encuentra en el sector, para la realización de acuerdos y alianzas que favorezcan la refacción de las vías de acceso y vialidad interna de la comunidad. 7. Solicitar ante la alcaldía del municipio libertador la recolección periódica y constante de los desechos sólidos evitando así la quema continua de basura que presenta un alto impacto en la contaminación ambiental y el alto índice de enfermedades respiratorias agudas.
ANEXOS
Anexo 1. Mapa del Estado Carabobo y sus municipios
Fuente: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Anexo 2. Mapa del municipio Libertador y sus Parroquias
Parroquia Tocuyito
Parroquia Independencia
Fuente: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Anexo 3. Croquis del Caserío Barrerita
Fuente: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Anexo 4. Mapa político territorial de la Parroquia Independencia
Fuente: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX