KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI No.11/SK/I/RSIM/2015
TENTANG
KEBIJAKAN PENETAPAN AREA CUCI TANGAN,DISINFEKSI TANGAN,DISINFEKSI PERMUKAAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI
DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI
Meni Menimb mban ang g
: a. bahw bahwaa pene penete tepa pan n area area cuci cuci tang tangan an,d ,dis isin infe feks ksii tang tangan an,d ,dis isin infe feks ksii perm permuk ukaa aan n merupakan salah satu kewaspadaan standar yang masuk program pencegahan dan pengendalian pengendalian infeksi di di rumah sakit; sakit; b. bahwa untuk melindungi tenaga kesehatan dan tenaga lainnya di rumah sakit agar aman, aman, nyama nyaman n dan sehat sehat perlu perlu ada ada peneta penetapa pan n area area cuci cuci tangan tangan,di ,disin sinfek feksi si tangan,disinfeksi permukaan yang sesuai standar; c. bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu dibuat Kebijakan Kebijakan penetapan area area cuci tangan,disinfeksi tangan,disinfeksi tangan,disinfeksi permukaan di rumah sakit
Mengi Menginga ngatt
:
a. Surat Surat Keputu Keputusan san Mente Menteri ri Keseh Kesehata atan n ! nomor nomor "#$%Me "#$%Menk nkes% es%SK% SK%!!! !!!%"$ %"$$# $# &entan entang g 'edoman Manajerial 'encegahan dan 'engendalian !nfeksi di umah Sakit dan (asilitas Kesehatan )ainnya; b. Surat Keputusan Menteri Kesehatan ! nomor *+"%Menkes%SK%!!!%"$$+ *+"%Menkes%SK%!!!%"$$+ &entang 'edoman 'edoman 'encegah 'encegahan an dan 'engenda 'engendalian lian !nfeksi !nfeksi di umah umah Sakit Sakit dan (asilita (asilitass Kesehatan )ainnya; c. uku 'edoman 'edoman dan 'engendal 'engendalian ian !nfeksi !nfeksi di umah umah Sakit dan (asilitas (asilitas 'elayanan 'elayanan Kesehatan )ainnya, -'KS !, "$$#; d. uku 'edoman 'edoman Manajerial Manajerial 'encegah 'encegahan an dan 'engenda 'engendalian lian !nfeksi !nfeksi di umah umah Sakit dan (asilitas Kesehatan )ainnya, -'KS !;
e. Surat Keputusan -irektur S/- 'emangkat 'emangkat nomor ;
%tentang kebijakan
'engendalian 'engendalian !nfeksi di rumah Sakit dan (asilitas Kesehatan lainnya.
1
MEMUTUSKAN
Menet!"n
#
K!0K2
'2&'2
3/3!
&242,-!S!2(KS!
&242,-!S!2(KS! 'M/K2 /M5 SK!& !/ -2 2K /2- 262!
KS&/
: Kebijakan ini digunakan di seluruh area umah Sakit !bu dan anak unda 2oni 7poli rawat jalan, rawat inap, ruang tunggu, laboratorium, ruang kantor, dan seluruh instalasi penunjang lain di umah Sakit !bu dan anak unda 2oni8;
K-/
: Kebijakan penetapan area cuci tangan ,disinfeksi tangan,disinfeksi permukaan melalui kepatuhan melakukan prosedur Hand Hygiene di umah Sakit !bu dan nak unda 2oni dijadikan acuan dan pedoman bagi petugas medis, petugas nonmedis, pasien, pengunjung yang berada dan akan selalu die9aluasi dan dire9isi dengan memperhatikan berbagai faktor yang mempengaruhi;
K&!4
: Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan diadakan perubahan bila terdapat kesalahan dikemudian hari.
D$tet!"n %$ P&e'(n) P% Tn))& 12 Jn*+$ 201 RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI
D+). Don+$t
D$+e"t*+
"
KEBIJAKAN PENETAPAN AREA CUCI TANGAN,DISINFEKSI TANGAN,DISINFEKSI PERMUKAAN RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA NONI
1. rea yang harus cuci tangan,disinfeksi tangan atau disinfeksi permukaan di lingkungan umah Sakit !bu dan nak /nda 2oni a. Setiap ruang perawatan pasien disediakan sarana cuci tangan%handrub yang sesuai dengan standard ''!. Setiap area pelayanan terhadap pasien disediakan sarana cuci tangan%handrub. -isinfeksi permukaan terdiri permukaan alatalat kesehatan, misalnya;tomboltombol alat
b.
c.
kesehatan,alatalat laboratorium yang di gunakan untuk fungsi 9ena. 'ermukaan alatalat yang terkontaminasi dengan darah, produk darah, atau cairan tubuh memerlukan proses disinfeksi tingkat menengah. Metode disinfeksi yang digunakan adalah dengan cairan senyawa chlorine,alcohol,glutaraldehid,hydrogen peroksida,formaldehid,senyawa phenol,dan yodium. 'ermukaan alatalat rumah tangga missal nya:dinding,lantai,tempat cuci tangan, permukaan
d.
meja.Kontaminasi dengan nanah, darah, produk darah, urine, cairan tubuh, dan tinja pada permukaan alatalat rumah tangga perlu disinfeksi tingkat menengah. Metode desinfeksi yang digunakan sama dengan desinfeksi pada permukaan alatalat kesehatan sesuai standart ''!. ". 5alhal yang perlu diingat saat membersihkan tangan : a. ila jelas terlihat kotor atau terkontaminasi oleh bahan yang mengandung protein,tangan harus b.
dicuci dengan sabun dan air mengalir. ila tangan tidak jelas terlihat kotor atau terkontaminasi ,harus digunakan antiseptic berbasis
c.
alcohol untuk dekontaminasi tangan rutin. 'astikan tangan kering sebelum memulai kegiatan.
*. !ndikasi membersihkan tangan a8 Segera : Setelah tiba ditempat kerja b8 Sebelum: Kontak langsung dengan pasien Memakai sarung tangan sebelum pemeriksaan klinis dan tindakan in9asi9e 7pemberian
c8
suntikan intra9askuler8. Menyediakan%mempersiapkan obatobatan. Mempersiapkan makanan. Meninggalkan rumah sakit
-iantara: 'rosedur tertentu pada pasien yang sama dimana tangan terkontaminasi ,untuk menghindari
d8
kontaminasi silang. Setelah: Kontak dengan pasien Melepas sarung tangan Melepas alat pelindung diri
*
Kontak dengan darah ,cairan tubuh ,sekresi,eksresi,eksudat luka,dan peralatan yang di ketahui atau kemungkinan terkontaminasi dengan darah,cairan tubuh,eksresi7bedpen,urinal8 apakah
menggunakan atau tidak menggunakan sarung tangan. Menggunakan toilet,menyentuh%melap hidung dengan tangan.
. 'ersiapan dan penatalaksanaan 3uci &angan &eknik cuci tangan Menggunakan air mengalir 1. ir mengalir Sarana untuk cuci tangan adalah air mengalir dengan saluran pembuangan atau bak penampungan yang memadai.-engan guyuran air mengalir tersebut maka mikroorganisme yang terlepas karena gesekan mekanis atau kimiawi saat cuci tangan akan terhalau dan tidak menempel lagi dipermukaan kulit.ir mengalir tersebut berupa kran atau dengan cara mengguyur dengan gayung,namun cara mengguyur dengan gayung memiliki resiko cukup besar untuk terjadi pencemaran ,baik melalui gayung ataupun percikan air bekas cucian kembali kebak penampungan air bersih. ". Sabun ahan tersebut tidak membunuh mikroorganisme tetapi menghambat dan mengurangi jumlah mikroorganisme dengan jalan mengurangi tegangan permukaan sehingga mikroorganisme terlepas dari permukaan kulit dan mudah terbawa oleh air.0umlah mikroorganisme semakin berkurang dengan meningkat nya frekuensi cuci tangan,namun di lain pihak dengan sering nya menggunakan sabun atau detergen maka lapisan lemak kulit akan hilang dan membuat kulit menjadi kering dan pecahpecah. *. )arutan ntiseptik )arutan antiseptic atau disebut juga antimicroba topical ,dipakai pada kulit atau jaringan hidup lainnya untuk menghambat akti9itas atau membunuh mikroorganisme pada kulit.ntiseptik memiliki bahan kimia yang memungkinkan untuk digunakan pada kulit dan seelaput mukosa.ntiseptik memiliki keragaman dalam hal efekti9itas,akti9itas,akibat dan rasa pada kulit setelah dipakai pada sesuai dengan keragaman jenis antiseptic tersebut dan reaksi kulit masing masing indi9idu.Kriteria memilih antiseptic adalah sebagai berikut : Memiliki efek yang luas,menghambat atau merusak mikroorganisme secara luas fekti9itas Kecepatan akti9itas awal &idak mengakibatkan iritasi kulit dan tidak menyebabkan alergi -apat diterima secara 9isual maupun estetik fektif sekali pakai
. )ap tangan yang bersih dan kering
<. 0enis kebersihan tangan untuk seluruh ruangan% bagian 7klinis = nonklinis8 di umah Sakit !slam Malahayati, yaitu : a. Kebersihan tangan dengan air mengalir dan sabun 7sosial8
b. Kebersihan tangan dengan larutan berbahan dasar alkohol 7handrub8 c. Kebersihan tangan sebelum pembedahan dengan larutan antiseptik chlorhexidine > 7surgical8.
<