Apuntes de buceo
Principios y Leyes Boyle y Mariotte Mariotte: A temperatura constante el volumen de una muestra de gas es inversamente proporcional a su presión y la densidad directamente proporcional a su presión. Esta ley explica entre otras cosas: los efectos de la presión sobre las cavidades del cuerpo humano, pulmones, senos,etc. el aumento del consumo de aire a mayor profundidad, la perdida de flotabilidad por aumento de la presión, Los accidentes por los cambios en esta (barotraumas), ya sean los del ascenso como como los del descenso. La ecuación que representa este principio es Pi.Vi = Pf.Vf. Dalton: Dalton: La presión total (Pt) de una mezcla de gases es la sumatoria de las presiones parciales (Pp) de sus componentes. c omponentes. Este principio p rincipio explica explica los efectos tóxicos de los gases res re spirados a presión presi ón (por (por ejemplo el oxigeno a 2 Atm o a 90 mts), justifica el empleo de mezclas en grandes profundidades y el empleo del oxigeno puro en tratamientos de varias enfermedades de buceo. Henry: Henry: Todo gas en contacto con un líquido será absorbido por este en forma directamente proporcional a la presión ejercida por el gas. Este principio explica: la acumulación de gas en nuestros tejidos, y por consiguiente consiguiente la narcosis nitrogénica. nitrogénica. Arquímedes: Arquímedes: Todo cuerpo sumergido en un líquido recibe, por parte de este fluido, un empuje vertical vertical de abajo abajo hacia hacia arriba, arriba, igual al peso del volumen volumen del líquido líquido desplaza desplazado. do. Regula la flotabilidad en el agua, Si el cuerpo pesa menos que el volumen de líquido desalojado, flotará y en caso caso contrari contrario o se hundi hundirá. rá. Distinto Distintoss cuerpos, cuerpos, aún del mismo mismo peso peso poseen poseen distinto distinto nivel de flotabilidad en directa relación re lación al concepto de peso específico. Gay Loussa Loussac c: A presi presión ón consta constant nte, e, el volum volumen en de una una muest muestra ra de gas gas es direct directam amen ente te proporcional a su temperatura absoluta. A volumen constante la presión de un gas es directamente proporcional a su temperatura. Este principio explica fenómenos como ser el aumento en la presión de un tanque expuesto al sol, o el riesgo de sufrir embolias por el aumento en el volumen de aquellas burbujas acumuladas luego de un buceo si nos exponemos a mayores temperaturas. También explica cambios de flotabilidad en medios con distinta temperatura. Pascal: Pascal: La presión ejercida en un punto de un fluido se transmite por igual en todas las direcciones. La aplicación de este principio explica los efectos de la presión sobre la masa corporal no aérea, la modificación en la flotabilidad de un cuerpo, con la profundidad la presión del medio se transmite por igual a todo el cuerpo del buzo y su equipo, aquellas partes que sean comprimibles como ser el traje de neoprene, modificarán modificarán su volumen lo que redu r educirá cirá la flotabilidad del conjunto. Fenómenos físicos: Óptica y acústica Reflexión: Reflexión: Cuando la luz pasa de un medio a otro, parte de esta se refleja, con la consiguiente pérdida. La mayor reflexión en el agua se da por la mañana y la tarde. El mejor horario de buceo es entre las 10 a 16 hs. Difusión: Difusión: Las partículas que pudieran estar en suspensión en el agua modifican la visibilidad al difundir la luz. La mejor visibilidad se da en la antártida (140mts) y en general lejos de los ríos. Absorción: Absorción: Con la profundidad los rayos lumínicos pierden energía de acuerdo a la longitud de onda, los de onda corta, rojos rojos entre 3 y 4.5 mts, amarillos al a lrededor rededor de los l os 18 mts, lo l os de onda larga llegan mas profundo, los verdes hasta los 45 mts y partir de ahí, los azules y violetas. Es por esto que los colores se ven muy distintos a la superficie y en ocasiones se utiliza un apoyo de luz artificial. Refracción: Refracción: Cuando la luz pasa de un medio denso a otro menos denso modifica su dirección, es decir se refracta, refracta, esto est o provoca provoca que con el visor v isor las cosas se vean v ean 1/3 mas grande y ¼ mas cerca. Sonidos: Sonidos: El sonido en el aire viaja a 330 mts/seg en el agua a 1100 a 1500 mts/seg. Debido a esta mayor velocidad y a la distancia distancia entre ent re nuestros nuest ros oídos, el sonido se percibe claro pero per o no alcanzamos a ubicar la dirección de origen. Los sonidos de baja frecu f recuencia encia viajan menores distancias.
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Fisiología - Accidentes de Buceo Barotraumas: Se dan por el aumento de presión al descender y afectan los 1. Del descenso – Barotraumas: espacios aéreos que hay en el cuerpo. El dolor se reduce al detener el descenso y desaparece al ascender. En el cuerpo existen 7 espacios aéreos (oído, nariz, pulmones, estómago, intestino, boca) boca) los cuale cualess deb deben comp compen ensar sarse, se, de lo contra contrario rio se produ producir cirá á un barot barotrau rauma ma.. Los barotraumas pueden ser de origen físico u ocasionados por el equipo. Oídos: Es el que se produce al no poder compensar la presión externa con la existente a) Oídos: dentro del oído. Habitualmente ejecutando la maniobra de “Valsalva” se logra compensar las presiones, pero el sufrir de alguna dolencia como la sinusitis crónica o encontrarse congestionado por un resfrío, se puede cerrar por mucosidad la trompa de Eustaquio, impidiendo la compensación. La rotura de la membrana timpánica puede darse ya sea como rasgamiento, perforación, o desaparición completa, durante el descenso se puede sentir un ruido a frituras y un ligero mareo (vértigo de Meniere) Menier e) producto del agua agua fría que penetra en el oído interno. Se trata de un barotrauma grave y no se debería volver a bucear hasta consultar un especialista ya que se esta expuesto a infecciones por la exposición con el agua, requiere el uso de antibióticos en los siguientes 3 a 5 días para prevenirlas. Algunos consejos: No bucear estando resfriado, Compensar suavemente ni bien comenzado el descenso y que este sea lento y controlado e interrumpirlo al sentir dolor. paranasales: Los senos paranasales son cavidades aéreas en la cara abajo y b) Senos paranasales: arriba de los ojos. El canal de conducto hasta las vías respiratorias es rígido, si se encuentra obstruido produce un dolor agudo en la cara. Se produce en los casos de resfríos o sinusitis. Puede dilatarse tomando un medicamento descongestivo. En caso de romperse los capilares de la nariz puede salir sangre, y provocar un dolor posterior de oídos porque se rompieron los capilares. Los consejos son los mismos que se siguen para evitar los barotraumas de oído. estómago: Las partes aéreas se comprimen al aumentar la presión, el c) Intestinos y estómago: problema es si estos se produce durante un período de digestión. Si el bolo alimentario se encuentra en el estómago se producen calambres muy intensos, si se encuentra en el intestino se dan nauseas y vómitos. En todos los casos se debe interrumpir el buceo. Consejos: No comer inmediatamente antes de bucear, desayunar bien y almorzar muy liviano. Pulmón: Solo se produce en apnea. El pulmón tiene una capacidad total que representa d) Pulmón: la suma de la capacidad vital (entre 6 a 8 litros) + volumen residual (entre 1.5 y 2 litros), a medida que aumenta la presión el pulmón se comprime, al llegar al volumen residual este se colapsa. Dental: Luego de un amalgama o corona mal realizada pueden quedar aire y producirse e) Dental: la rotura de la misma o incluso el de la muela. visor: Esta f) De visor: Esta origin originado ado por por no compen compensar sar el aire aire dentr dentro o del visor visor y produ producir cir un aplastamiento del mismo en la cara del buzo. traje: Generalmente con trajes secos, aunque a veces con los húmedos, se producen g) De traje: al quedar quedar algún hueco, hueco, principalme principalmente nte en en codos codos y rodillas rodillas,, con con aire que presiona, presiona, provocando dolor.
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2. Del ascens ascenso o descompresiva: bends y aeroembolias: a) Enfermedad descompresiva: aeroembolia s: Es causada por una mala o escasa descompresión. El cuerpo durante el buceo, absorbe gas, principalmente nitrógeno. Este gas gas en forma forma de minúscu inúsculas las burbu burbujas jas se alo aloja ja en sangre sangre y tejid tejido os. Al inicio inicio de la inmersión, el cuerpo se encuentra no saturado (con relación al agua) y comienza a absorber gas, en 6 horas el gas acumulado en tejidos y sangre se equilibra con la presión ambiente ambiente (satura (saturado do bajo el agua pero sobresat sobresaturad urado o en superfici superficie e ), al emerger emerger se necesitan unas 12 horas para eliminar el gas y volver a una situación de equilibrio. No se debe viajar en avión antes ant es de dicho tiempo. Durante el ascenso, al reducirse reduci rse la presión, el gas es eliminado del organismo mediante la respiración, sin embargo, si el ascenso es demasiado rápido, las burbujas pueden agruparse y formar burbujas mas grandes, se pueden dar dos caso: ✗
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Aeroembolias: Burbujas en sangre que pueden llegar a obstruir parcial o totalmente, arterias produciendo en el peor de los casos embolias. Se da por no respetar la velocidad de ascenso. Bends: En este caso las burbujas pueden alojarse en tejidos o en articulaciones, en este último caso provocan mucho dolor.Se da por no respetar la parada de seguridad.
En todos los casos, se producen por no respetar la velocidad máxima de ascenso de 9mts/seg (18 mts/seg únicamente en una emergencia), emergenci a), siempre la velocidad vel ocidad debe debe ser menor a la de las burbujas que exhalamos (21 mts/seg). Además, el hecho de no realizar una parada de seguridad por 5 minutos a 3 mts de profundidad puede colaborar en la aparición de esta es ta enfremedad e nfremedad. De acuerdo a donde se presenten, los síntomas s íntomas pueden pueden ser: ✗ ✗ ✗ ✗
En Articulaciones: Dolor de la zona afectada, pérdida de sensibilidad, sensibilidad, hormigueo, Parálisis En vasos capilares: picazón, sarpullido irritable En los pulmones: pulmones: dificultad para respirar, tos, ardor en el pecho Generales: mareos, parálisis, convulsiones, estado de inconsciencia inconsciencia
Tratamie Tratamiento nto:: Suminist Suministrar rar oxígeno oxígeno puro, traslado traslado urgente a Cámara Cámara hiperbár hiperbárica. ica. (Si el traslado de la víctima es aéreo no puede ser a más de 200 mts.) Prevención: Prevención: No sobrepase los los límites de buceo de descompresión, descompresión, Realice siempre una parada de seguridad antes de emerger, esto elimina al menos el 50% del nitrógeno en los tejidos, nunca bucee utilizando el aire de la reserva, Mire durante todo el buceo sus instrumentos, Nunca infle el chaleco compensador para ascender, Ascienda en contacto con su compañero, Trate de ascender cerca del barco (Podrá lograrlo con la especialización en orientación), Tómelo con calma y disfrute la inmersión, Utilice correcta y prudentemente las tablas, bucee dentro de los límites de no descompresión. pulmonar: Se produce por no exhalar durante el b) Síndrome por sobredistención pulmonar: ascenso. La presión disminuye y el aire en los l os pulmones se expande pudiendo provocar el colapso (aplastamiento) de uno de ellos y el escape del aire del mismo, de acuerdo a donde se aloje el aire escapado, se puede dar: ✗
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Neumotórax: No se llega a romper la capa que recubre los pulmones (pleura) y el aire se aloja entre el pulmón y esta. Efisema mediastinal: El aire luego de superar la pleura se aloja en el mediastino, centro del tórax. Puede llega a afectar al corazón. Efisema subcutáneo: El aire, luego de escapar del pulmón, pleura y mediastino, termina alojándose en el cuello, o en el hombro, debajo de la piel. Aeroembolia Aeroemboli a traumática: traumá tica: Luego de algun a lguno o de los l os traumas anteriores a nteriores,, el aire puede pasar a la sangre y producir una aeroembolia.
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ascender: Conocido como “black out”, se produce por una caída brusca de c) Desmayo al ascender: la presión parcial de oxigeno (0.06Atm), únicamente se produce en apnea, luego de hiperventilar, sobre la superficie del agua se consigue una PP de oxigeno de 0.21Atm, al descender a 10mts esta presión llega a ser 0.42Atm, al consumir el oxigeno se puede llegar a una PP de 0.1 Atm donde se produce el fenómeno conocido como hambre de oxigen oxigeno, o, al ascen ascender der,, esta esta presió presión n por por la ley de Dalton Dalton se convie convierte rte en 0.05At 0.05Atm m produciendo el inmediato desmayo del buzo. La sintomatología es similar a una Cianosis. La persona puede recomponerse rápidamente y no recordar lo que le sucedió. Tratamie Tratamiento nto:: Sacar Sacar al accidenta accidentado do del agua, agua, suminis suministra trarr oxígeno oxígeno puro, RCP si fuera fuera necesario, Colocar al accidentado en un lugar fresco, seco y a la sombra. 3. En el fond fondo o : Son intoxicaciones causadas por respirar aire a presión, se pueden dar en cualquier momento de la inmersión. Hiperoxia: Intoxicación por oxigeno, el cual es tóxico respirado a 2 Atm. Con circuitos a) Hiperoxia: cerrados el limite son los 10 mts. Con equipos SCUBA es de 64 mts. Produce una disminución de glóbulos rojos, lo que impide la expulsión del dióxido de carbono Síntomas: En una primer fase encontramos Irritabilidad, angustia, nauseas y vómitos, visión túnel, zumbidos, contracción en labios y mandíbula. En un segundo estadio: pérdida de concienc conciencia, ia, contraccion contracciones es muscula musculares, res, ataqu ataque e similar similar al epiléptic epiléptico o y por último último una relajación dinámica que conduce a la pérdida del regulador y el ahogamiento. Prevenciones: No utilizar circuito cerrado, No sobrepasar 60 mts con aire, ni 40 mts con Nitrox. Tratami Tratamiento ento:: Apoyo Apoyo respirato respiratorio, rio, si respira respira mal; respiración respiración artificial, artificial, si no respira, respira, suministrar oxígeno puro, recompone más rápido, colocar a la víctima en lugar seco, fresco y a la sombr so mbra. a. Hipercapnia: Intoxicación por dióxido de carbono, se produce al acumularse este gas b) Hipercapnia: (producto del metabolismo) en los pulmones. En el aire este gas ocupa un 0.03%, en reposo el organismo genera unos 225 cm cúbicos, en marcha unos 855 y en carrera unos 4116. Las principales causas en el buceo SCUBA, que favorecen la acumulación del CO2 son: la fatiga, la respiración corta y el contener la misma (apnea). Síntomas: Síntomas: Jadeos, malestar general, confusión, debilidad debilidad,, mareos, nauseas, salivación salivación abundante, piel y lengua azulada (cianosis), lentitud de reflejos, inconsciencia, aumento del ritmo respiratorio. Tratamiento:Ídem Tratamiento: Ídem a los de la Hiperoxia carbono: Este gas es el producto de una combustión c) Intoxicación por monóxido de carbono: incompleta (por ej. Escape de un auto, fuego, etc). Al cargar un tanque, si se está cerca de un auto, o si se está cerca de alguien que que hace fuego, el monóxido de carbono (CO) puede contaminar la mezcla del tanque, como este gas tiende a subir, las tomas de aire de los compresores, siempre deben estar cerca del suelo. Síntomas: Similares a los de la Hipercapnia, pero labios y dedos toman un color rojizo. Tratamiento:Ídem Tratamiento: Ídem a los l os de la Hiperoxia Hiper oxia. Hipoxia: Insuficie d) Anoxia o Hipoxia: Insuficiencia ncia de oxigeno, oxigeno, puede puede producir producirse se por problema problemass en la mezclas gaseosas, gaseosas, o en la purga de gas de los circuitos cerrados, bloqueos en el sistema
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nitrogénica:: Conocida también como borrachera de las profundidades por la e) Narcosis nitrogénica simili similitud tud que que tiene tiene con con un estad estado o de borrac borracher hera. a. Suele Suele ocurri ocurrirr en profun profundid didad ades es superiores a los 30 mts. mts. Varía de acuerdo a cada persona y no ha sido suficientemente suficientemente explicada aún. Se presenta sopor, sensación de bienestar, relajación, pobre coordinación y reflejos. Los síntomas desaparecen sin consecuencias al reducir la profundidad. Es siempre conveniente bucear acompañado ya que como la cota para esta intoxicación difier difiere e entre entre cada cada person persona, a, no asegu aseguram ramos os que que al me menos nos uno del grupo grupo este en condiciones de tomar decisiones coherentes y en todo caso abortar la operación. aceite: Tiene que ver f) Intoxicación por aceite: ve r con la mezcla mezcl a de aceite de los compresores compresore s en el aire de los tanques. Suele presentarse sarpullido y dolor en el cuello. El tratamiento es similar al de la hiperoxia.
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Otros: No tienen relación directa con ninguno de los factores propios de la presión o inmersión 4. Otros: en sí, pero hay que tomarlos como accidentes de buceo. Hipotermia: Es la perdida gradual de la temperatura del cuerpo. La perdida de calor en el a) Hipotermia: agua es 25 veces mas rápida que en el aire. ✗ ✗ ✗ ✗ ✗
37° Normal 34° Se presentan temblores , jadeos (acumulación de CO2) y reflejos desordenados 32° Dificultad de movimiento y reacciones débiles 27° Ausencia de reacción reacción y reflejos, centros cardiorespiratorios cardiorespiratorios perturbados perturbados 25° paro de reflejos autónomos, ónomos, paro cardiorespiratorio cardiorespirator io y muerte clínica
Tratamiento Tratamient o: Baño con agua caliente y suministrar ropa seca. Acercar a una fuente de calor, Suministrar infusiones calientes. (El chocolate en todas sus versiones brinda una rápida recuperación). No suministrar alcohol, porque es vaso dilatador periférico. Abrigar la cabeza que es por donde se pierde más calor Prevención: Abandone el buceo si comienza a temblar. Prevenga con dieta rica en calorías, en especial en aguas muy frías. Utilice protección térmica adecuada: En aguas a más de 28º se tolera sin traje. Entre 22º y 28º con traje de 3 a 5 mm de espesor. Entre 16º y 22º con traje de 5 a 7 mm de espesor. Menos de 15º con traje seco. Hidrocución: Es un shock b) Hidrocución: shock termo termodin dinám ámico ico prod produc ucido ido por una una difere diferenc ncia ia térmi térmica ca importante entre el agua y el aire (de calor a frío) produciendo un paro cardiorespiratorio repentino. Prevención: Ingresar al agua fría de manera gradual, evitar el sobrecalentamiento del cuerpo Tratamiento: Sacar al accidentado del agua y efectuar RCP. Ahogamiento: Hay básicamente c) Ahogamiento: básicamente dos dos tipos tipos el ahogad ahogado o Azul (cianótico) (cianótico) y el Ahogado Ahogado blanco (pálido). Ahogado azul: es el ahogado típico que pide auxilio y se ahoga. Sufre las siguientes etapas: ✗ ✗
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Período de pánico y desesperación: desesperación: movimientos exagerados y pérdida de aire. Período de aceptación: dura tanto tiempo como el tiempo de apnea., se producen tres movimientos de diafragma. Período positivo: positivo: intenta buscar la superficie, dura 10 seg y luego respira y vuelve al 1° período.
Si respira debajo del agua, el aire llega a la traquea y se bloquea por un reflejo laringeo, entonces se desmaya pero el agua no llega a los pulmones. Es el mas resucitable de los dos tipos de ahogados. Tratamiento: Sacar al accidentado del agua, sacar agua de boca y traquea (poner cabeza de costado), iniciar RCP. Ahogado Blanco: Desmayado en el agua, inmediatamente que se desmaya respira, el agua entra directo al pulmón, no sufre el reflejo laringeo ya que este es un reflejo nervioso, se pueden dar dos casos según el agua: ✗
En Agua Dulce: el liquido mas denso atrae el menos denso, como la sangre es mas densa el agua es atraída a la sangre, se da una infección pulmonar por el plancton, tiene que ir a terapia intensiva
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Calambres: Son contracciones de las fibras musculares. Se hacen nudos que producen d) Calambres: dolor. Los músculos se inflaman, por el frío, por exceso de ejercicio muscular, por falta de ácido láctico, por stress, por apretar el músculo cuando se dilata. Un traje muy apretado puede producir calambres. No hay que forzar el músculo acalambrado, conviene aplicar calor y masajes suaves Deshidratación: Pérdida del equilibrio higroestático del cuerpo. Muy normal en el buceo e) Deshidratación: por aire acondicionado, sol, calor, aire seco del tanque, ejercicio. Síntomas: Boca seca, llanto sin lágrimas, pliegue en el estomago (en los niños), cansancio, agotamiento, lengua seca. Prevención: consuma liquido abundante en los intervalos entre buceos Estress: Es un estado de ánimo que no llega a ser pánico, pero puede provocarlo. Se f) Estress: debe a la incertidumbre de una situación que no se puede dominar. Para evitarlo, nunca bucee solo, comuníquese con su compañero, mantenga su entrenamiento, no bucee en condic condicion iones es adver adversas, sas, infór infórm mese ese sobre sobre la fauna fauna local, local, no sobrep sobrepase ase su limite limite de profundidad, profundidad, practique orientación subacuatica, entrene en rescate y en primeros auxilios.
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Datos y conceptos varios La Presión Presión es una fuerza fuerza aplicada aplicada a una superfici superficie. e. Presión= Presión=Fuerz Fuerza/S a/Super uperficie ficie.. Presión Presión manométrica o relativa: Es la que corresponde a la columna de agua únicamente, la presión absoluta: Es la suma de la relativa mas la Presión de la atmósfera. El cuerpo humano esta compuesto por un 80% de agua y tiene 7 partes aéreas. El tanque de buceo estándar contiene 10 litros de aire a 1 Atm o 2000 litros a 200 Atm (3000 psi). Un consumo normal de este tanque es de 100 minutos a 1 Atm, 50 minutos a 2 Atm, 33 minutos a 3 Atm, 25 minutos a 4 Atm. Entre las causas que aumentan el consumo esta la temperatura (mas frío mas consumo), el esfuerzo, el stress y por supuesto la profundidad. La densidad del agua dulce es de 1grm x cm cúbico el del agua salada es mayor (1.025). (1.025). La ecuación ecuación del peso es P=Volumen x Peso específico. específico. El peso aparente, es el peso de un cuerpo en el agua y es igual al peso – empuje del agua. Un calculo normal de lastre es de 10 a 15% del peso en plomo. Es posible respirar mientras se mantenga un 10% de oxigeno en la mezcla, menos del 6% es incompatible con la vida. El Nitros es una mezcla que aumenta la proporción de oxigeno, es para profundidades de hasta 30 mts, ofrece mas tiempo de buceo, menos tiempo en superficie, menor acumulación de nitrógeno. Actualmente las mezclas de nitros son la EAN 32 y 36 con un 32% y 36% de oxigeno respectivamente. Respiración normal: 20 veces x minuto , son 20 litros por minuto, cada respiración desperdicia 150 cm cúbicos cúbicos por el volumen residual. Una correcta respiración bajo el agua, sería de alrededor de 10 veces por minuto, con exhalaciones mas largas, largas, permitiendo ganar 1.5 litros de aire por minuto. El nitrógeno en sangre provoca el aumento de las plaquetas, el organismo reconoce un cuerpo extraño e intenta defenderse.
Legislación CMAS: Confederación mundial de actividades subacuaticas. Primer organismo de buceo, creado por Cousteau, Cousteau, dicta dicta curso de 3 o 4 meses. PADI: 1er curso curso de 6 horas. horas. SSI: Curso de 30 horas. NAUI: 8 horas. PDIC: 12 Horas. Todos estos originalmente nacen junto con cada fabrica de equipos. Se forma luego un consejo que agrupa a todas estas escuelas, llamado RSTC para poder, entre otras cosas equiparar equip arar los programas de aprendizaje. aprendiz aje. Se establece también lo que se considera conside ra equipo básico: básico: manómetro, manómetro, profundímetro, profundímetro, octopus, y chaleco chaleco compensad compensador. or. En la argentina originalmente era prefectura la encargada de certificar a los buzos, controlaba a las distintas escuelas y asistía asist ía a cada examen. Actualmente Actualmente solo verifica verif ica los planes de estudio, la certificación cert ificación es internacional, de cada organismo y aceptadas entre cada uno de los mismos. El buceo deportivo habilita para realizar snorkeling, apnea, con suministro de aire desde la superficie (narguile) o con circuito abierto abier to (SCUBA). (SCUBA).