: Adi Indra Wijaya : 20070310168 : Ilmu Penyakit Kulit Kelamin : dr. H. Rikyanto, Sp.KK.,M.Kes.
Nama pasien Jenis kelamin Umur Alamat
: An. A : Laki-laki : 11 Tahun : Sanggrahan Jagalan
Problem KU: Pasien datang dengan keluhan gatal dan bengkak pada alat kelaminnya
RPS: Keluhan gatal dirasakan sejak semalam sebelum tidur dan pagi harinya alat kelamin pasien bengkak dan sedikit kemerahan. Bengkak hanya di regio genital dari ujung hingga pangkal, tidak nyeri. Sesek (-). Keluhan BAK tidak ada. Pasien biasanya tidur di busa dengan dilapisi sprei yang 1 minggu sekali diganti. .RPD: - Pasien belum pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya - Pasien memiliki riwayat asma (+), biasanya asma timbul ketika udara dingin
Hypothesis DD: -Angioedema -Insect bite
Mechanism Alergen → IgE dan non IgE memicu aktifasi dan degranulasi sel mast → pelepasan mediator (histamin, kinin, serotonin, prostaglandin) → vasodilatasi disertai permeabilitas kapiler yang meningkat pada submucosa dan jaringan subkutis sehingga terjadi transudasi cairan yang mengakibatkan pengumpulan cairan setempat → edema dan eritema
More info UKK: Tampak edema dengan eritema dari bekas jahitan sirkumsisi hingga ke pangkal penis, berbenjol-benjol dengan ukuran bervariasi pada regio genitalia
Don’t know 1. Penyebab urtikaria dan angioedema 2. Edukasi pasien
Learning issu - Fakor imuno genetik, infeks tonsilitis, hepa inhalant (debu - Faktor non-i kontak (kutu, bahan kimia), ikan, kacang, tambahan, age panas, tekanan - Obat : golon NSAID’s, AC - Ketiga hal di mast melepas serotonin, leu mempunyai ef (eritem) dan permeabilitas
- Menjelaskan tentang penye urtikaria sehin menghindarin - Pasien harus mengenai perj urtikaria yang jiwa, tetapi jik gangguan per tindakan emer dilakukan. - Untuk meng fakta penyeba terkadang tida butuh pemerik banyak dan m - Menghindari memperberat
RPK: Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit serupa. Penyakit alergi/atopi (+) dari keluarga ibu pasien, ibu pasien dulu asma dan nenek menderita eksim (+)
BED SIDE TEACHING
ANGIOEDEMA Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Kepaniteraan Klinik di Bagian Kulit dan Kelamin Rumah Sakit Jogja
Diajukan Kepada: dr. H. Rikyanto, Sp.KK, M.Kes
Disusun oleh : Adi Indra Wijaya 20070310168
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2012