Rongga orbita adalah rongga yang berisi bola mata dan terdapat 7 tulang yang membentu dinding orbita yaitu: os!larimal" os!etmoid" os! s#enoid" os! #rontal" os! masila" os! palatina" os! $ygomati%um! &inding orbita terdiri atas tulang: 1! Atap atau superior: os! #rontal 2! 'ateral: os! #rontal" os! $ygomati%um" ala magna os! s#enoid (! )n#erior: os! $ygomati%um" os! masila" os! palatina *! Nasal: os! masila" os! larimal" os! etmoid!
2. Otot Penggerak Mata Mm. Ekstrinsik Bulbi
m! re%tus lateral : menggeraan bola mata earah lateral+ temporal, temporal, N! -) m! re%tus medial : menggeraan bola mata earah medial+ nasal, N! ))) m! re%tus superior : menggeraan bola mata eatas,
N!)))
m! re%tus in#erior : menggeraan bola bola mata eba.ah, N! )))
m! obli/uus superior : menggeraan bola mata esamping AWA, N! )m! obli/uus in#erior : menggeraan bola mata esamping AA3, N! )))
Palpebra mempunyai #ungsi melindungi bola mata" serta mengeluaran seresi elenarnya yang membentu #ilm air mata di depan ornea! Palpebra mempunyai lapis ulit yang tipis pada bagian depan sedang di bagian belaang ditutupi selaput lendir tarsus yang disebut onungtia tarsal!
Pada elopa terdapat bagian4bagian: 4 elenar seperti: elenar sebasea" elenar moll" elenar $eis" elenar Meibom 4 ;tot seperti: M! orbiularis ouli" M! leator palpebra 4 arsus yang merupaan aringan iat dengan elenar di dalamnya 4 3eptum orbita yang merupaan aringan #ibrosis merupaan pembatas isi orbita dengan elopa depan 4 Pembulu darah yang memperdarahinya a! palpebra 4 Persara#an sensori elopa mata atas didapatan dari ramus #rontal N!-" sedang elopa mata ba.ah oleh %abang e 2 dari N!-! 3istem larimal terdiri atas 2 bagian yaitu: 4 3istem produsi atau glandula larimal 4 3istem esresi yang terdiri atas pungtum larimal" analiuli larimal" saus larimal" dan dutus nasolarimal
onungtia merupaan membran yang menutupi slera dan elopa bagian belaang! onungtia terdiri atas ( bagian" yaitu: 1! onungtia palpebra yang menutupi tarsus 2! onungtia bulbi menutupi slera (! onungtia #ornis 6tempat peralihan onungtia palpebra dan onungtia bulbi
'. Anatomi Bola Mata
ola mata
-
ulat" d < 2* mm" anteroposterior 2142= mm &ibungus oleh ( lapisan" yaitu : a! uni%a #ibrosa : %ornea" s%lera" limbus b! uni%a as%ular atau uea : %horoid" %orpus %iliaris" iris %! uni%a interna : epitel pigmen" neural retina!
= otot penggera bola mata" dan terdapat elenar larimal yang terleta di superior lateral rongga orbita
A! 3lera - agian putih" opa/ue yang bersama ornea merupaan pembungus dan pelindung isi bola mata! 3%lera berhubungan erat dengan %ornea melalui limbus! eralan dari papil sara# opti% sampai ornea! - &ilapisi ( lapisan aringan iat as%ular! - eauan s%lera meninggi pada &M" merendah pada eso#talmos goiter" miotia" dan minum air banya! ! ornea - Adalah selaput bening+ transparan dapat ditembus oleh %ahaya" aas%ular" merupaan aringan yang menutupi bola mata bagian depan! &an teridiri atas lapis : epitel" membrane bo.man" stroma+substansia propia" membrane des%emet" endotel! - &ipersara#i oleh sara# sensoris terutama dari N!%iliaris longus! - rauma pada epitel dapat membai arena teradi regenerasi" sedangan ia rusa pada endotel aan mengaibatan deompensasi endotel dan teradi edema ornea! arena endotel tida mempunyai daya regenerasi! >! ?ea - 'apisan as%ular" dan mengandung pigmen terdiri dari %horoid" %orpus %iliaris " dan iris! - Perdarahan uea terdiri dari bagian anterior yang diperdarahi 2 buah a!%iliaris posterior longus" yang masu menembus s%lera di temporal dan nasal deat tempat masu sara# opti%! &an 7 buah a!%iliaris anterior" yang terdapat 2 pada otot superior" medial in#erior" 1 pada otot re%tus lateral! A!%iliaris anterior posterior ini gabung membentu a!sirularis mayor pada badan siliar! - Persara#an uea : berasal dari ganglion siliar yang menerima ( aar sara# dibagian posterior yaitu : a! 3ara# sensoris : yang berasal dari sara# nasosiliaris mengandung serabut sensoris untu ornea" iris" dan badan siliar! b! 3ara# simpatis : pupil nerdilatasi" melingari arteri %arotis" mempersara#i pembuluh darah uea! %! 3ara# motoris atau parasimpatis : menyebaban pupil ontrasi+ menge%il! - >horoid : lapisan tipis di dalam slera yang berisi pembuluh darah dan memilii pigmen! - >orpus siliaris : terdapat ( otot aomodasi yaitu longitudinal" radiar" sirular! - )ris : mempunyai emampuan untu mengatur masunya %ahaya edalam bola mata melalui pengaturan pupil! Pupil ini aan menge%il 6parasimpatis apabila umlah %ahaya terlalu banya yang masu agar mengurangi ebanyaan %ahaya tersebut dengan ontrasi m!s#ingter pupil yang beralan sirular! &an sebalinya pupil dilatasi 6simpatis ia umlah %ahaya yang masu sediit agar memperbanya umlah %ahaya" dengan ontrasi m!dilator pupil yang beralan radial!
-
M!%iliaris pada %orpus siliaris bila ontrasi aan mengaibatan mengendornya $onula $inii 6penggantung lensa sehingga bentu lensa %embung sesuai aslinya!
&! Pupil - 'ubang yang dibentu oleh pinggir iris - &iameternya disesuaian dengan umlah intensitas yang masu e bola mata dna aomodasi! Miosis 6parasimpatis" lensa berbentu %embung" dan midriasis 6simpatis lensa berbentu %eung! - @ungsi menge%ilnya pupil : a! untu men%egah aberasi romatis pada aomodasi dan b! untu memperdalam #o%us seperti pada amera #oto yang dia#ragmanya die%ilan! ! 'ensa mata - Baringan yang berasal dari e%toderm permuaan yang berbentu lensa didalam mata dan bersi#at bening! 'ensa terleta dibelaang iris yang terdiri dari $at tembus %ahaya berbentu seperti %aram yang dapat menebal dan menipis pada saat teradinya aomodasi! 'ensa memilii bentu yang biones" dan elastis! ersi#at aas%ular! 'ensa adalah strutur ristalin berbentu biones dan transparan! 'ensa memilii dua permuaan" yaitu permuaan anterior dan posterior! Permuaan posterior lebih %embung daripada permuaan anterior! Radius uratura anterior 10 mm dan radius uratura posterior = mm! &iameter lensa adalah 94 10 mm dan etebalan lensa adalah ("C mm saat lahir hingga C mm saat usia lanut! erat lensa 1(C mg pada usia 049 tahun hingga 2CC mg pada usia *0480 tahun - &ibagian peri#er apsul lensa terdapat $onula $inn yang menggantungan lensa diseluruh euatornya pada badan siliar! Donula $inii berumlah 1004170 - 'ensa terdiri atas air sebanya =CE" protein sebanya (CE 6andungan protein tertinggi di antara aringan4aringan tubuh" dan sediit seali mineral dibandingan aringan tubuh lainnya! andungan alium lebih tinggi di le nsa daripada diaringan lain! Asam asorbat dan glutation terdapat dalam bentu terosidasi maupun teredusi! 'ensa tida memilii serabut sara#" pembuluh darah" dan aringan iat Perara(an Arteri >arotis )nterna <5 Arteri ;phtalmia 6beralan dengan nerus optius menuu orbita dan ber%abang <5 Arteri Retina 3entralis 6%abang intraorbita pertama" memasui nerus optius o seitar 841Cmm di belaang bola mata! o <5 Arteri 'arimalis <5 perdarahi glandula larimalis dan elopa mata atas! o <5 Arteri 3iliaris Posterior 'onga dan reis 6%abang musularis e berbagai otot orbita
'onga <5 perdarahi orpus siliare dan beranastomose dengan arteri siliaris anterior membentu %ir%ulus arterialis mayor iris! o reis <5 perdarahi horoid dan bagian nerus optius! o <5 Arteri 3iliaris Anterior 6%abang musularis menuu musuli re%ti <5 perdarahi slera" epislera" limbus" onungtia! o <5 Arteri Palpebralis 6%abang e elopa mata A>P' 6Artery >yliaris Posterior 'ongus F A>A 6Artery >yliaris Anterior <5 di pangal iris membentu sirulus arteriosus mayor! o
A)ueous *umor
A/ueous humor diseresi oleh epitel badan siliaris dengan e%epatan 24(G'+menit mengisi amera ouli posterior 0"0= m' dan amera ouli anterior 0"2C m'!A/ueous humor memegang peranan penting dalam #isiologi mata manusia yaitu: a! 3ebagai pengganti sistem asuler untu bagian mata yang aasuler" seperti ornea dan lensa! b! Memberi nutrisi penting bagi mata seperti osigen" gluosa dan asam amino! %! Mengangut metabolit dan substansi tosi seperti asam latat dan >;2! d! A/ueous humor berputar dan mempertahanan ); yang penting bagi pertahanan strutur dan penglihatan mata! e! A/ueous humor mengandung asorbat dalam adar yang sangat tinggi yang berperan dalam membersihan radial bebas dan melindungi mata dari serangan sinar ultraiolet dan radiasi lainnya #! &alam ondisi yang berbeda seperti in#lamasi dan in#esi" a/ueous humor memberi respon imun humoral dan seluler! 3elama in#lamasi pembentuan a/ueous humor menurun dan meningatan mediator imun!