ANATOMI FISIOLOGI SISTEM REPRODUKSI Sistem reproduksi wanita terdiri dari oran interna! "an ter#etak di da#am rona pe#$is dan ditopan o#e% #antai pe#$is! dan eneta#ia eksterna! "an ter#etak di perineum& Struktur reproduksi interna dan eksterna 'erkem'an men(adi matur aki'at ransan %ormon estroen dan proesterone )& Stru Strukt ktur ur ekst ekster erna na a& *u#$a *u#$a ada#a% nama "an di'erikan untuk struktur eneta#ia e+terna& Kata ini 'erarti penutup atau pem'unkus "an 'er'entuk #on(on! 'erukuran pan(an! mu#ai k#itoris! kanan kiri di'atasi 'i'ir ke,i# sampai ke 'e#akan di'atasi perineum& '& Mons pu'is Mons pu'is atau mons $eneris ada#a% (arinan #emak su'kutan 'er'entuk 'u#at "an #unak dan padat serta merupakan (arinan ikat (aran di atas sim-isi sim-isiss pu'is& pu'is& Mons Mons pu'is pu'is menan menandun dun 'an"ak 'an"ak ke#en(a ke#en(arr se'asea se'asea dan ditum'u%i ram'ut 'erwarna %itam! kasar! dan ika# pada masa pu'ertas! mons 'erperan da#am sensua#itas dan me#induni sim-isis pu'is se#ama koitus& ,& La'ia ma" ma"o ora La'ia ma"ora ada#a% dua #ipatan ku#it pan(an me#enkun "an menutupi #emak dan (arinan ku#it "an men"atu denan mons pu'is& Keduan"a meman(an dari mons pu'is ke ara% 'awa% meni#i#ini #a'ia minora! 'erak%ir di perineum pada aris tena%& La'ia ma"ora me#induni #a'ia minora! meatus urinarius! dan introitus $aina& Pada wanita "an 'e#um perna% me#a%irkan anak per$ainam! kedua #a'ia ma"ora ter#etak 'erdekatan di aris tena%! menutupi stuktur.struktur di 'awa%n"a& 'awa%n"a& Sete#a% me#a%irkan anak dan mena#ami ,edera pada $aina atau pada perineum! #a'ia #a'ia sediki sedikitt terpisa% terpisa% dan 'a%kan 'a%kan introi introitus tus $aina $aina ter'uk ter'uka& a& Penuru Penurunan nan produksi %ormon men"e'apkan atro-i #a'ia ma"ora& Pada permukaan ara% #atera# ku#it #a'ia te'a#! 'iasan"a memi#iki pimen #e'i% e#ap daripada (arinam sekitarn"a dan ditutupi ram'ut "an kasar dan semakin menipis ke ara% #uar perineum& Permukaan media# #a'ia ma"ora #i,in! te'a#! dan
tidak tum'u%i ram'ut& Sensiti$itas #a'ia ma"ora ter%adap sentu%an! n"eri! dan su%u tini& /a# ini diaki'atkan adan"a (arinan sara- "an men"e'ar #uas! "an (ua 'er-unsi se#ama ransanan seksua#& d& La'ia minora La'ia minora ter#etak di antara dua #a'ia ma"ora! merupakan #ipatan ku#it "an pan(an! sempit! dan tidak 'eram'ut "an ! meman(an ke ara% 'awa% dari 'awa% k#itoris dan dan men"atu denan -our,%ett& Sementara 'aian #atera# dan anterior #a'ia 'iasan"a menandun pimen! permukaan media# #a'ia minora sama denan mukosa $aina& Pem'u#u% dara% "an sanat
'an"ak
mem'uat
#a'ia
'erwarna
mera%
kemera%an
dan
memunkankan #a'ia minora mem'enkak! 'i#a ada stimu#us emosiona# atau stimu#us -isik& Ke#en(ar.ke#en(ar di #a'ia minora (ua me#umasi $u#$a& Sup#ai sara- "an sanat 'an"ak mem'uat #a'ia minora sensiti-! se%ina meninkatkan -unsi erotikn"a& e& K#itoris K#itoris ada#a% oran pendek 'er'entuk si#inder dan "an ter#etak tepat di 'awa% arkus pu'is& Da#am keadaan tidak teransan! 'aian "an ter#i%at ada#a% sekitar 0+0 mm atau kuran& U(un 'adan k#itoris dinamai #ans dan #e'i% sensiti- dari pada 'adann"a& Saat wanita se,ara seksua# teransan! #ans dan 'adan k#itoris mem'esar& Ke#en(ar se'asea k#itoris men"ekresi smema! suatu su'stansi #emak seperti ke(u "an memi#iki aroma k%as dan 'er-unsi se'aai -eromon& Isti#a% k#itoris 'erasa# dari kata da#am 'a%asa "unani! "an 'erarti 12kun,i22 karena k#itoris dianap se'aai kun,i seksua#itas wanita& 3um#a% pem'u#u% dara% dan persara-an "an 'an"ak mem'uat k#itoris sanat sensiti- ter%adap su%u! sentu%an dan sensasi tekanan& -& *esti'u#um *esti'u#um ia#a% suatu daera% "an 'er'entuk seperti pera%u atau #o(on! ter#etak di antara #a'ia minora! k#itoris dan -our,%ette& *esti'u#um terdiri dari muara uretra! ke#en(ar parauretra! $aina dan ke#en(ar para$aina& Permukaan $esti'u#um "an tipis dan aak 'er#endir muda% teriritasi o#e% 'a%an kimia& Ke#en(ar $esti'u#um ma"ora ada#a% a'unan dua ke#en(ar di dasar #a'ia ma"ora! masin.masin satu pada setiap sisi ori-isium $aina&
& Four,%ette Four,%ette ada#a% #ipatan (arinan trans$ersa# "an pipi% dan tipis! dan ter#etak pada pertemuan u(un 'awa% #a'ia ma"ora dan minora di aris tena% di 'awa% ori-isium $aina& Suatu ,ekunan dan -osa na$iku#aris ter#etak di antara -our,%ette dan %imen %& Perineum Perineum ada#a% daera% musku#ar "an ditutupi ku#it antara introitus $aina dan anus& Perineum mem'entuk dasar 'adan perineum& 4& Struktur Interna a& O$arium Se'ua% o$arium ter#etak di setiap sisi uterus! di 'awa% dan di 'e#akan tu'a -a#opi& Dua #aamen menikat o$arium pada tempatn"a! "akni 'aian meso$arium #iamen #e'ar uterus! "an memisa%kan o$arium dari sisi dindin pe#$is #atera# kira.kira setini krista i#iaka anterosuperior! dan #iamentum o$arii proprium! "an menikat o$arium ke uterus& Dua -unsi o$arium ada#a% men"e#enarakan o$u#asi dan memproduksi %ormon& Saat #a%ir! o$arium wanita norma# menandun 'an"ak o$um primordia#& Di antara inter$a# se#ama masa usia su'ur o$arium (ua merupakan tempat utama produksi %ormon seks steroid da#am (um#a% "an di'utu%kan untuk pertum'u%an! perkem'anan! dan -unsi wanita norma#& '& Tu'a -a##opi Sepasan tu'a -a##opi me#ekat pada -undus uterus& Tu'a ini meman(an ke ara% #atera#! men,apai u(un 'e'as #eamen #e'ar dan 'er#ekuk.#ekuk mene#i#ini setiap o$arium& Pan(an tu'a ini kira.kira )5 ,m denan 'erdiameter 5!0 ,m& Tu'a -a##opi merupakan (a#an 'ai o$um& O$um didoron di sepan(an tu'a! se'aian o#e% si#ia! tetapi terutama o#e% erakan
perista#tis
#apisan
otot&
Esteroen
dan
prosta#andin
mempenaru%i erakan perista#tis& Akte$ites perista#tis tu'a -a##opi dan -unsi sekresi #apisan mukosa "an ter'esar ia#a% pada saat o$u#asi& ,& Uterus Uterus ada#a% oran 'erdindin te'a#! musku#ar! pipi%! ,ekun "an tampak mirip 'ua% pir "an ter'a#ik& Uterus norma# memi#iki 'entuk simetris! n"eri 'i#a di tekan! #i,in dan tera'a padat& Uterus terdiri dari tia
'aian! -udus "an merupakan ton(o#an 'u#at di 'aian atas dan insersitu'a
-a##opi! korpus "an merupakan 'aian utama
"an
mene#i#ini ,a$um uteri! dan istmus! "akni 'aian sedikit konstriksi "an men%u'unkan korpus denan ser$iks dan dikena# se'aai sekmen uterus 'aian 'awa% pada masa %ami#& Tia -unsi uterus ada#a% sik#us menstruasi denan perema(aan endometrium! ke%ami#an dan persa#inan& Dindin uterus terdiri dari tia #apisan 6 )7 Endometrium "an menandun 'an"ak pem'u#u% dara% ia#a% suatu #apisan mem'ran mukosa "an terdiri dari tia #apisan 6 #apisan permukaan padat! #apisan tena% (arinan ikat "an 'erona! dan #apisan da#am padat "an men%u'unkan indometrium denan miometrium& 47 Miometrum "an te'a# tersusun atas #apisan 8 #apisan sera'ut otot po#os
"an
mem'entan
ke
tia
ara%&
Sera'ut
#onitudina#
mem'entuk #apisan #uar miometrium! pa#in 'en"ak ditemukan di daera% -undus! mem'uat #apisan ini sanat ,o,ok untuk mendoron 'a"i pada persa#inan& 97 Peritonium perieta#is Suatu mem'ran serosa! me#apisi se#uru% korpus uteri! ke,ua#i seperempat permukaan anterior 'aian 'awa%! di mana terdapat kandun kemi% dan ser$iks& Tes dianostik dan 'eda% pada uterus dapat di#akukan tanpa per#u mem'uka rona a'domen karena peritonium perieta#is tidak menutupi se#uru% korpus uteri&
d& *aina *aina ada#a% suatu tu'a 'erdindin tipis "an dapat me#ipat dan mampu merean se,ara #uas& Mukosa $aina 'erespon denan ,epat ter%adap stimu#ai esteroen dan proesteron& se#.se# mukosa tana# terutama se#ama sik#us menstruasi dan se#ama masa %ami#& Se#.se# "an di am'i# dari mukosa $aina dapat diunakan untuk menukur kadar %ormone seks steroid& :airan $aina 'erasa# dari traktus eneta#is atas atau 'awa%&
:airan sedikit asam& Interaksi antara #akto'asi#us $aina dan #ikoen memperta%ankan keasaman& Apa'i#a p/ naik diatas #ima! insiden in-eksi $aina
meninkat&
:airan
"an
terus
memperta%ankan ke'ersi%an re#ati- $aina&
mena#ir
dari
$aina