ISI LAPORAN
1. Tujuan juan Peng Penguj ujia ian n
Untuk memastikan akurasi dan reprodusibilitas kVp masih dalam keadaan normal atau sesuai dengan standar.
2. Damp Dampak ak Apabi pabila la Terjad rjadii Ke Keti tida daks kses esua uaia ian n Alat lat ang ang Diuj Diujii Ter!ad r!adap ap Ku Kual alit itas as "ambar# D$sis# Diagn$sa dan D$llar
a. Kuali ualita tass Gam Gamba bar r Kontras dan densitas film menurun karena daya tembus ke obyek tidak sesuai dengan pengaturan pada
control table .
b. Dosis Ketida Ketidakse ksesuai suaian an akurasi akurasi kVp dapat dapat berpen berpengar garuh uh terhad terhadap ap dosis dosis serap serap dan dosis paparan yang diterima pasien. Apabila keluaran kV lebih tinggi dari kV yang sudah sudah diatur diatur maka maka dosis dosis papara paparan n yang yang diterim diterimaa pasien pasien lebih lebih tinggi tinggi.. Dan apabil apabilaa keluaran kV lebih rendah dari kV yang sudah diatur maka dosis serap yang diterima pasien akan lebih tinggi. c. Diagnosa Akibat Akibat kualitas kualitas radiograf radiograf yang tidak optimal, dapat menyebabkan menyebabkan hasil radiograf yang tidak informatif. Sehingga radiolog tidak dapat memberikan diagnosa yang akurat. d. Dollar Akibat Akibat diagno diagnosa sa yang yang tidak tidak akurat akurat menye menyebab babkan kan pengul pengulang angan an foto, foto, sehing sehingga ga pasien dapat terbebani biaya kembali dan rumah sakit aan mengeluarkan biaya lebih untuk perbaikan alat dan pemakaian film.
%. &akt$r' &akt$r'(akt (akt$r $r ang ang meneba menebabkan bkan ketid ketidak ak sesuaian sesuaian k)p k)p
a. Pengat Pengaturan uran kV pada pada control control table yang sering sering di naik turunkan turunkan akan akan menyebab menyebabkan kan pengaturan kV rusak. b. Kerusakan pada K selector c. Adanya Adanya serpihan!serpih serpihan!serpihan an komponen komponen pada pada tube sinar!" sinar!" yang yang berasal berasal dari anoda anoda dapat mengotori tabung #melayang!melayang$ karena terkena panas yang terus menerus.
1
d. %rafo tidak dapat menaikkan tegangan.
*. &rekuensi Pengujian
Pengu&ian dilakukan setahun sekali atau pada saat perbaikan generator'tube.
+. Landasan Te$ri a. Alat u&i ( digital kV meter Pengu&ian kVp dapat dilakukan dengan menggunakan digital kVp meter,
)iseonsin test cassette, ardan crooks cassette. Digital kVp meter lebih akurat dan mudah digunakan karena ketika dilakukan ekspose untuk nilai kVp secara otomatis akan muncul, tetapi lebih mahal dibandingkan pegu&ian dengan kaset. Untuk pengu&ian dengan kaset, membutuhkan film yang ditempatkan didalam kaset kemudian diekspose untuk mengetahui nilai kVp dilakukan pengukuran dan densito meter untuk mendapatkan ukuran Kp. *arus memperkirakan tegangan tertinggi pada ariasi kVp yang tersedia untuk bagian!bagian generator +!ray yang akan diealuasi. Pengu&ian dilakukan pada nilai kV yang sering digunakan untuk pemeriksaan dengan syarat interal )aktu pengu&ian atau ekspose dibuat dan alat u&i sudah terkalibrasi. b. Alat yang diu&i ( nilai tegangan tabung sinar!+ #Akurasi -eprodusibilitas$ kVp #kilooltage peak$ adalah tegangan puncak atau energi maksimum dari sinar! + yang dihasilkan akibat tumbukan elektron berkecepatan tinggi dengan atom bahan target #anoda$ dalam tabung sinar +. kVp yang tertera pada me&a kontrol harus memproduksi berkas sinar!" dengan ¨ah energi yang sesuai #akurat$ dan konsisten'mampu menghasilkan sinar + yang tetap #reprodusible$. /leh karena itu pemilihan kV pada me&a kontrol seharusnya memproduksi out kVp dengan tingkat energi radiasi sinar!" yang proposional. Ke&adian tidak proposionalnya energi sinar!" yang keluar dengan setting kVp pada me&a kontol merupakan indikasi ketidakakuratan nilai kVp. Voltase tabung sinar!" mempunyai efek yang signifikan terhadap kontras gambar, densitas optik dan &uga dosis radiasi kepada pasien, maka harus dilakukan pengu&ian akurasi dan reprodusibilitas kVp.
c. Prosedur pengu&ian 2
Alat 0ahan
(
1$ Digital kVp meter diaolt 2$ 3etter tape terkaliberasi 4$ 5embar ker&a 5angkah pengu&ian
(
1$ 5etakkan Digital kVp meter di atas me&a pesa)at sinar + 2$ Atur &arak #66D$ 177 cm 4$ Atur 8- pada pertengahan atau pada daerah detector untuk pengukuran radiografi 9$ 0atasi luas lapangan sinar kolimator secukupnya mengenai permukaan detektor :$ *idupkan digital kVp meter, tunggu sampai dengan proses kalibrasi diri berhenti ;$ Pilih mode pengukuran kV untuk radiografi dengan melakukan entry data spesifikasi teknik pesa)at #misal( 6S singat ( catat semua data kV yang telah anda lakukan terutama kV!setting dan kV setting pengukuran dalam )orksheet ?$ *itung nilai akurasi dan presisi dari masing masing setting kV @$ 0andingkan hasil pengukuran dengan standard 8-P ,A-- +/ 0 Pr- +/ 17$ 0erikan catatan atau komentar %rue'6alse, dan rekomendasi lainnya bila diperlukan. Baluasi dan penilaian
(
ilai akurasi #err$ +/ ilai reproduksibilitas #8V$ 1/
3. Langka! 4 langka! pengujian dan e5aluasi !asil pengujian praktik di lab$rat$rium
a. 5angkah pengu&ian 1$ 3eletakkan dgital kVp meter di atas me&a pesa)at sinar!+. 2$ 3engatur &arak #66D$ 177 cm. 4$ 3engatur central ray pada pertengahan ataupun daerah detektor untuk pengukuran radiografi. 9$ 3embatasi luas lapangan sinar kolimator secukupnya mengenai permukaan detektor. :$ 3enghidupkan digital kVp meter, tunggu sampai dengan proses kalibrasi diri berhenti. ;$ 3emilih metode pengukuran kV untuk radiografi dengan melakukan entry data spesifikasi teknis pesa)at #misal ( 6S si
?$ Bksposi dilakukan dengan &eda )aktu 2 menit tiap eksposi. @$ 3encatat semua data kV yang telah dilakukan saat praktikum. 17$ 3enghitung nilai akurasi dan presisi dari masing!masing setting kV. b. *asil Pengu&ian Acc :E C8 %oll(
kVp /utput )isconsin ' digital test tool( 66D ( 177 cm Untuk meyakinkan
mAs ( 27 bah)a akurasi
kVp yang di u&ikan
-epro 17E kV 1 ( :7
kV4( ;7
kV2 ( =7
kV9 ( ?7
dan
presisi tegangan tabung #kVp$ yang dipilih /b&ecie
adalah
(
sesuai
dengan
tegangan
tabung
keluaran pada pilihan arus tabung per sekon #mAs$ dan tipe generator #fasa tunggal'fasa
tiga$ K1 ( :7 mAs1 ( 27 Set K
K2 ( ;7 mAs2 ( 27 Set K
K4( =7 mAs4 ( 27 Set K
K9 ( ?7 mAs9 ( 27 Set K
#"$ -ead #"i$
#"$ -ead
#"i$
#"$ -ead #"i$
#"$ -ead
#"i$
kV 9?,: 9?,9 9?,9 9?,94
kV :?,= :?,? :?,= :?,=4
Ag #" i$
kV ;@,2 ;@,4 ;@,2 ;@,24
kV ?7,4 ?7,2 ?7,4 ?7,2;
Ag #" i$
Ag #" i$ − X
Acc F
X
− X
+ 177 Acc F
E
E SD
-epro (
❑
Acc F
+ 177
-epro (
X
− X
+ 177
E SD
E 1$
− X
+ 177
X
Ag #" i$
❑
Acc F
-epro (
E
E
+ 177 E
Keterangan (
❑
SD
+ 177
-epro ( E
Akurasi kVp
− X Acc F
X
Acc
F Accuracy kVp
X
F nilai pada kVp meter " 4
+ 177
E SD
+ 177
X
F nilai kV setting
❑
+ 177
*asil perhitungan pengukuran nilai akurasi kVp
kV :7 − X
Acc
F
+ 177 E
X
48,3− 50
F
1,57
F
X 100
50
50
X 100
E
E
F 4,19 E
kV ;7 − X
Acc
F
+ 177 E
X
58,73 −60
F
1,27
F
X 100
60
60
X 100
E
F 2,11 E
kV =7 − X
Acc
F
+ 177 E
X
69,23 −70
F
70
+ 177 E
0,77
F
70
+ 177 E
F 1,1 E
kV ?7
5
E
− X
Acc
F
+ 177 E
X
80,26−80
F
+ 177 E
80 0,26
F
+ 177 E
80
F 7,42: E
2$ -eprodusibilitas kVp
SD
-epro F
❑
+ 177 E
Keterangan SD
(
F S%DBV
X
F nilai pada kVp meter
*asil perhitungan pengukuran nilai reproduksibilitas kVp
kV :7 SD
-epro
F
❑
+ 177 E
0,057735
F
48,43
+ 177 E
F 7,11@ E
kV ;7 SD
-epro
F
❑
+ 177 E
0,057735
F
58,73
+ 177 E
F 7,7@? E
6
kV =7 SD
-epro
F
❑
+ 177 E
0,057735
F
69,23
+ 177 E
F 7,7?44 E
kV ?7 SD
-epro
F
❑
+ 177 E
0,057735
F
86,26
+ 177 E
F 7,7=1@ E
6. Pemba!asan antara n$m$r + 7 3
0erdasarkan perhitungan akurasi kVp yang dilakukan kelompok 9 di laboratorium 4 %--, dengan melakukan eksposi sebanyak 9+ dengan ariasi kV yang berbeda dan mAs nya sama ' tetap yaitu 27 mAs menghasilkan nilai akurasi sebagai berikut (
kV :7 nilai Acc F 4,19 E
kV ;7 nilai Acc F 2,11 E
kV =7 nilai Acc F 1,1 E
kV ?7 nilai Acc F 7,42: E
Dari data diatas nilai Accurasi pada kV :7!?7 dengan mAs 27 dilaboratotium 4 %-- masih akurat karena hasilnya tidak lebih dari :E serta nilai keakuratan kV berbanding lurus terhadap kenaikan kV. Sedangkan pada nilai reprodusibilitasnya sebagai berikut ( -
kV :7 F 7,11@ E
-
kV ;7 F 7,7@? E
-
kV =7 F 7,7?44 E
-
kV ?7 F 7,7=1@ E
Dari data diatas, nilai repro pada kV :7!?7 dengan mAs 27 di 5ab 4 %-- masih dalam batas nilai repro karena hasilnya tidak lebih dari 17E serta nilai reprodusibilitasnya berbanding terbalik dengan kenaikan kV.
7
Penyebab ketidak sesuaian antara keluaran sinar!+ dengan faktor eksposi yang diatur pada kontrol panel biasanya dikarenakan kondisi instrumental internal pada pesa)at sina!+ itu sendiri, seperti bergesernya pengaturan tegangan tabung, arus tabung, dan )aktu eksposi secara mekanis yaitu ada ketidak sesuaian antara pengaturan tegangan tabung, arus tabung dan )aktu eksposi pada kontrol panel dengan output yang dihasilkan karena dimungkinkan tombol pengaturan tegangan tabung, arus tabung dan )aktu eksposi pada kontrol panel tersebut telah rusak. Serta faktor yang lain, kondisi tabung sinar!+ yang seharusnya hampa udara tetapi terisi udara, sehingga ter&adi gesekan yang mengakibatkan energi foton berkurang.
8. Kesimpulan analisa (akt$r penebabna
ilai keluaran :7!?7 kV dilab 4 %-- tidak sesuai dengan kV yang sudah diatur . amun, masih dapat diterima karena nilai akurasi dan reprodusibilitas sesuai dengan ketentuan -8P yaitu nilai Acc H :E dan nilai -epro H 17 E. Dan penyebab ketidak sesuaian nilai akurasi dan nilai reprodusibility tersebut dimungkinkan karena kondisi instrumental internal yang sudah tidak proporsional serta adanya udara pada tabung sinar! + yang seharusnya hampa udara.
8
