81312642 Protocolo Para Pernos Prefabricados de Fibra de Vidrio

PROTOCOLO PARA PERNOS PREFABRICADOS DE FIBRA DE VIDRIO

27-1-11 Gianna Hanly Estudiante de Rehabilitación Oral Indicaciones:

Retencion de Munon y corona Perdida de estructura dental remanente El sistema de poste prefabricado, consta de tres componentes: El poste prefabricado Cilíndrico Cilíndrico-conico cónico El material del muñón Ionómero de vidrio Resina compuesta Amalgama El cemento para el poste Ionómero de vidrio Policarboxilato Fosfato de zinc Cemento resinoso Procedimiento:

Medir la longitud del conducto ( adecuada resitencia y retencion): Verificar con la radografia inicial, el diametro y ancho del poste. Que el poste pueda tener al menos ¾ de la longitud total del conducto o la longitud total de la corona. 3 a 5 mm minimo de sello apical. Diametro no mayor a 1/3 de la raiz. Preparación del conducto: Remover el material de obturación endodontico: Remover con fresas Gates o Peeso a baja velocidad. El instrumento rotatorio siempre debe ser de menor diametro del conducto ( Rx) Luego usar la fresa del sistema de poste que corresponde al diametro del poste a utilizar. Pernos cónicos se conforman mejor en el canal que los paralelos y requieren menor remoción de dentina. Ensanchar el conducto lo mismo necesario para que entre el poste pasivamente pero con retención. Nota: si se ha utilizado técnicas para medir exactas no es necesario tomar RX en este momento. Preparación química del poste:

Soportar el perno con pta de gutapercha caliente, cera o aplicador con punta pegajosa. Limpieza con alcohol. Grabado con acido fosforico 1 minuto sobre el perno ( si se desea, para limpiar impurezas). Lavar bien para que no interfiera con la cementación. Grabado con silano 1 min, que es un agente de acople para adherir el cemento resinoso a el poste de fibra de vidrio. Lavar y secar con aire después de cada aplicación. Preparación del conducto: Grabado con acido fosforico 15 segundos en dentina . Secar el conducto con puntas de papel. Utilizar un adhesivo de activación química o dual. Para lograr máxima polimerización. Colocar dentro del conducto con una punta de papel y sobre el perno SIN polimerizar. Cementación: Mezclar el cemento y colocar sobre la porción apical del perno. Colocar lentamente en el conducto hasta que asiente y rotar levemente. Remover excesos con cucharilla y fotopolimerizar (40 Seg) en varios sitios. Tomar radiografía Recontruir el muñon con Resina idealmente. Referencias

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