PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RESIKO PENGOBATAN
SOP
No. Dokumen Tanggal Terbit
G/ /SOP/HC-LA/I/2016 25 Januari 2016
No. Revisi Tanggal Mulai Berlaku Halaman
00 26 Januari 2016 1/2
Tanda Tangan Kepala Puskesmas
PUSKESMAS LUBUK ALUNG
dr. Hj. Nurafiah NIP:196611081998032003
1. Pengertian
Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan adalah kegiatan memberikan penjelasan mengenai pengobatan yang akan dilakukan termasuk didalamnya penjelasan mengenai efek samping dan resiko dari pengobatan yang akan dilakukan baik pada saat pengobatan berlangsung atau setelah pengabotan selesai.
2. Tujuan
Pasien memahami mengenai efek samping dan resiko dari pengobatan yang dilakukan sehingga pasien siap menerima kemungkinan resiko yang akan terjadi saat pengobatan berlangsung atau setelah selesai pengobatan.
3. Kebijakan
SK Kepala Puskesmas tentang hak dan kewajiban pasien
4. Referensi 5. Prosedur
Alat : Rekam Medis
6. Langkahlangkah
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran Petugas memanggil pasien masuk keruang periksa Petugas melakukan anamnesa Petugas melakukan pemeriksaan fisik Petugas merumuskan diagnosa pasien dan rencana asuhan pasien Petugas memberitahukan pada pasien tentang penyakit dan pengobatan yang akan dilakukan 7. Petugas menjelaskan mengenai efek samping dan resiko pengobatan yang akan dilakukan 8. Petugas memberi kesempatan untuk bertanya mengenai pengobatan yang akan dilakukan 9. Petugas menyiapkan format informed consent 10. Petugas menjelaskan isi informed consent 11. Petugas memberikan kesempatan kepada pasien untuk mengambil keputusan mengenai persetujuan terhadap pengobatan yang akan dilakukan 12. Petugas meminta pasien untuk menandatangani informed consent 13. Petugas menandatangani informed consent yang telah ditandatangani 14. Petugas mendokumtesikan kegiatan.
7. Bagan Alir
Langkah – Langkah Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran
Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik pasien
Petugas merumuskan diagnosa dan rencana asuhan pasien
Petugas menjelaskan ttg penyakit dan pengobatan serta efek samping dan resiko pengobatan Petugas menyiapkan informed consent untuk pengobatan yang akan dilakukan
Pasien dan petugas menandatangani informed consent
Petugas mendokumentasikan kegiatan pengobatan di rekam medis pasien 8. Hal-hal yang perlu diperhatikan
Petugas medis dan paramedis memberikan pelayanan dengan ramah Bahasa yang digunakan mudah dipahami oleh pasien Komunikasi dan koordinasi antar team
