7.4.1 a SOP Penyusunan Rencana Layanan Medis

PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS

SOP

No. Dokumen

:

No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : :

SOP/43/UKP . PU/ PKM KLAKAH 1 AGUSTUS 2015 1/2

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

1. PENGERTIAN

2. TUJUAN 3. KEBIJAKAN 4. REFERENSI

5. UNIT TERKAIT

6. KUALIFIKASI PETUGAS

No. 1.

PUSKESMAS KLAKAH

drg. TUTUT PRIHANTINI NIP.19730503 200501 2 009

 Penyusunan rencana layanan medis adalah kegiatan menyusun terapi atau pengobatan yang akan dilakukan untuk pasien sesuai dengan masalah kesehatan yang dihadapi pasien agar pasien mendapatkan pengobatan yang tepat dan maksimal Agar pelayanan medis khususnya pengobatan dan terapi yang akan dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien sesuai dengan kebutuhan pasien yang bersangkutan SK Kepala Puskesmas Klakah No. 445 / / 427.35.24 / 2015 tentang penyusunan layanan medis  Permenkes 75 th 2014 tentang Puskesmas  Buku Standart Puskesmas Bina Pelayanan Kesehatan Dinkes Povinsi Jawa Timur. 2013  Loket pendaftaran Puskesmas Klakah  Poli Umum  Poli Gigi  Rawat Inap  UGD  KIA, KB  Poli mata  Laboratorium DOKTER UMUM DOKTER GIGI DIII KEPERAWATAN DIII KEBIDANAN SMA

PROSEDUR / TAHAP Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas

2. 3. 4. 5. 6.

pendaftaran Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa Petugas melakukan anamnesa Petugas melakukan pemeriksaan fisik Petugas merumuskan diagnose pasien Petugas menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan

7.

masalah kesehatan pasien Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila pasien membutuhkan penanganan tim kesehatan lain

DIAGRAM ALIR

KET

PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS

PUSKESMA S KLAKAH

No. 8. 9.

SO P

No. Dokumen

: SOP/43/UKP . PU/

No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : 1 AGUSTUS 2015 : 1/2

drg. TUTUT PRIHANTINI

PKM KLAKAH

PROSEDUR / TAHAP Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah

DIAGRAM ALIR

KET

kesehatan pasien belum teratasi Petugas mendokumentasikan kegiatan

8. Rekaman historis perubahan No .

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl. mulai diberlakukan

PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS

DAFTAR TILIK

PUSKESMAS KLAKAH

No 1

No. Dokumen

: SOP/43/UKP . PU/ PKM KLAKAH

Terbitan

: 1 AGUSTUS 2015

No. Revisi

:

Tgl. Mulai Berlaku

:

Halaman

: 1/1

Langkah Kegiatan Apakah

Ya

Tidak

Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran?

2

Apakah

Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa?

3

Apakah

Petugas melakukan anamnesa?

4

Apakah

Petugas melakukan pemeriksaan fisik?

5

Apakah

Petugas merumuskan diagnose pasien?

6

Apakah

Petugas menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan masalah kesehatan pasien?

7

Apakah

Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila pasien membutuhkan penanganan tim kesehatan lain?

8

Apakah

Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah kesehatan pasien belum teratasi?

9

CR

Apakah

Petugas mendokumentasikan kegiatan?

: …………………………%.

Klakah,

2015

Pelaksana / Auditor

(……………………..)

Tidak Berlaku