Clase II Temas
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Artrología y sindesmología, clasificación Juntura Sinovial (Diartrosis). Juntura Fibrosa(Sinartrosis). Juntura Cartilaginosa, (Anfiartrosis). Nomenclatura.
Objetivos El alumno será capaz de:
Decir que es una articulación, como se las clasifica según la N.A.V. Describir una articulación y nombrar sus constituyentes. Decir que debemos considerar cuando hacemos la descripción detallada . Nombrar y definir los elementos que debemos considerar para clasificar una articulación. Reconocer en un animal la ubicación de cada una de las articulaciones.
1 Artrología y sindesmología, clasificación.
Los huesos están unidos entre sí por medio de las articulaciones o junturas óseas, que le permiten efectuar movimientos más o menos pronunciados sin que se alteren por esto las relaciones reciprocas de las distintas d istintas partes esqueléticas. Las articulaciones son entonces, el conjunto de partes blandas y duras por medio de las cuales se unen dos o más huesos vecinos. Su estudio recibe el nombre de Artrología . El término Sindesmología significa más bien el estudio de los ligamentos. Las junturas pueden dividirse desde el punto de vista morfológico funcional, teniendo en cuenta dos características: a) de las caras articulares (morfológico) y b) movimiento (fisiológico). Resultan así tres grandes grupos: La Diartrosis se caracteriza por La discontinuidad (falta de adherencia) de las caras articulares y la capacidad de realizar movimientos más o menos pronunciados. La Sinartrosis se caracteriza por la continuidad (adherencias) entre las caras articulares e incapacidad para realizar movimientos. Según el tipo de tejido que establece esa continuidad se las clasifica en:
Sindesmosis: si el medio de unión es de tejido fibroso Sincondrosis: cuando es tejido cartilaginoso. Sinostosis: si la unión la establece el tejido óseo, debemos aclarar que los dos primeros tipos evolucionan con el tiempo al tercero. La Anfiartrosis , ocupan un lugar intermedio entre los dos grupos y se caracterizan por la continuidad de las caras articulares que no impide, sin embargo, una cierta movilidad debido al gran espesor y naturaleza elástica del medio de unión encargado de sujetar las piezas óseas ó seas entre sí. Si bien es cierto que la clasificación que hemos visto está muy difundida y es empleada por muchos autores en sus libros, la N.A.V. ve inconveniente su uso. Uno de los motivos es que el término artrosis utilizado en sus nombres corresponde a una patología, lo cual podría traer confusiones.
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La clasificación propuesta por la N.A.V. para las junturas toma en cuenta la naturaleza del medio de unión . Clasificándolas en junturas: sinoviales, fibrosas y cartilaginosas. Las junturas sinoviales se caracterizan por presentar cavidad articular y membrana sinovial en la cápsula articular. Corresponde a la diartrosis de la clasificación anterior. Las junturas fibrosas se caracterizan porque el medio de unión es tejido fibroso, son temporarias y este medio de unión con el tiempo tiende a la osificación. Corresponde a la sinartrosis, del tipo de la sindesmosis de la anterior an terior clasificación. Las junturas cartilaginosas cuyo medio de unión es el tejido cartilaginoso pueden ser de dos tipos: a) temporarias, que con el tiempo evolucionan hacia la osificación y corresponde a la sincondrosis de la anterior clasificación o b) permanentes que corresponden a la anfiartrosis an fiartrosis de dicha clasificación.
2 Juntura sinovial (Diartrosis)
En la diartrosis consideramos las caras articulares, las cápsulas articulares, los ligamentos, los movimientos y la clasificación.
Caras Articulares Son partes de la superficie externa de los huesos por las cuales estos órganos se corresponden. Su forma, sumamente variable, se estudia en osteología. o steología. Las caras articulares están provistas, a veces, de pequeñas excavaciones, que están destinadas, ora a la inserción de ligamentos (interarticulares) fositas ligamentosas, ora como depósito de sinovia, fositas sinoviales. Poseen un revestimiento de cartílago hialino, cartílago articular, representado por una delgada capa de cartílago, muy adherente al hueso, lisa, lustrosa, de color blanquecino y con reflejos de nácar. Por su suavidad, está destinado a facilitar el desliz entre las caras articulares, por su elasticidad, amortigua los choques que sufren las articulaciones y por su crecimiento constante no se consume con el roce y evita la usura de las caras óseas. En las eminencias óseas el cartílago es más espeso a nivel de la zona central que en la periferia, en las cavidades, al contrario, es más espeso en la zona periférica, que en la central, lo cual contribuye a mejorar la correspondencia de las caras articulares. Se notará además, que generalmente, la capa cartilaginosa es tanto más gruesa, cuanto mayor son las presiones que la articulación está destinada a soportar (ley de las presiones).
Sucede en algunos casos que las caras articulares no están conformadas para una exacta y reciproca coaptación. Existen entonces, ciertas piezas fibrocartilaginosas cartílagos complementarios encargados de asegurar una correspondencia perfecta entre las caras articulares opuestas. A los fibrocartílagos complementarios se los divide en dos grupos: Los fibrocartílagos marginales y los fibrocartílagos interarticulares. Los fibrocartílagos marginales o labios glenoidales, son especies de cordones insertados en el margen de las cavidades articulares cuya cavidad aumenta en profundidad. Los fibrocartílagos interarticulares son piezas complementarias que están situadas entre las mismas caras articulares. Pueden tener forma circular - disco articular- o forma de media luna - menisco articular-.
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Cápsula articular Las junturas sinoviales están rodeadas exteriormente por un manguito fibroseroso que encierra por completo la cavidad articular. Por sus dos aberturas, el manguito de referencias, se inserta en el contorno de las dos caras articulares opuestas, esta formación recibe el nombre de cápsula articular. Consta de dos capas: una externa fibrosa, otra interna serosa. La primera, capa fibrosa está formada por tejido conjuntivo fibroso, presenta en ciertos casos un espesor notable, constituyendo ligamentos capsulares. La segunda, membrana sinovial es muy fina, fuertemente adherida a la fibrosa (de la cual es imposible aislarla) constituida de tejido conjuntivo y tapizada en su cara libre por una capa endotelial. Reviste gran parte de los ligamentos que desde el punto de vista morfológico son derivados de la membrana fibrosa, y elabora un liquido especial -sinovia- de aspecto aceitoso, ligeramente amarillento, alcalino, encargado de lubricar las caras articulares, facilitando así el juego de las junturas. La cara libre de la membrana. sinovial cerca de las caras articulares, presenta a veces, ciertas prolongaciones pequeñas, flotantes, laminares o filiformes de aspecto aterciopelado, reciben el nombre de vellos sinoviales. En algunos casos la membrana sinovial forma una evaginación –fondo de saco articular - prominentes hacia el exterior de la articulación en las cuales se acumula una cierta cantidad de sinovia. Estos fondos de saco se insinúan por la general, bajo algunos tendones próximos a las junturas para facilitar su desplazamiento. Cuando aumenta el contenido de la cavidad articular, mayor producción de sinovia, sangre o pus, se acumulan dentro de estos fondos de saco y entonces se hacen aparentes en el animal vivo como un deformación blanda. De ahí la necesidad de conocer la ubicación anatómica precisa de estos elementos para así poder distinguirlas de deformaciones semejantes producidas por otras causas.
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Ligamentos Son órganos fibrosos que mantienen sujetas las piezas óseas de las articulaciones, constituyendo el principal medio de unión de las mismas. Deben ser considerados, en gran parte, como derivados de la cápsula articular, de cuya membrana fibrosa vendrían a ser espesamientos más o menos me nos notable. Basándose en su posición los ligamentos se dividen en periféricas e interarticulares o interóseos. Los primeros están situados en el exterior de la juntura, los segundos en cambio se hallan alojados en la misma cavidad articular de la cual están aislados por medio de una membrana sinovial que los reviste. Según su forma, los ligamentos se dividen en funiculares o acintados y membranosos o capsulares. Los funiculares se asemejan a una cuerda o cinta, los capsulares tienen forma de membrana pudiendo ser completa como un manguito (membrana fibrosa de las cápsulas articulares) o incompleta es decir recubrir toda o parte de la articulación a la cual pertenecen.
Por su estructura los ligamentos se clasifican en dos grupos, blancos y amarillos. Los blancos se componen de tejido conjuntivo fibroso, son inextensibles, tiene un color blanquecino nacarado. Los amarillos se caracterizan por su coloración y elasticidad, por lo general coadyuvan a las fuerzas musculares y están formados por tejido conjuntivo elástico.
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Otro factor de sujeción de las junturas sinoviales está representado por los músculos circunvecinos que por su tensión elástica mantienen las caras articulares en contacto. Además la presión atmosférica parece desempeñar un papel importante en la sujeción de las articulaciones. Como la cavidad articular está completamente cerrada, todo esfuerzo que pudiera separar las caras articulares tiende a producir un vacío interarticular y entonces la enorme presión atmosférica exterior se opondría a la realización de este fenómeno. La presión atmosférica se calcula alrededor de un Kg por centímetro cuadrado de superficie articular.
Movimientos Las junturas sinoviales permiten siete movimientos principales. 1. Desliz: que consiste en un ligero desplazamiento de las caras articulares. 2. Rotación: por la cual uno de los huesos gira sobre el otro como si fuera un eje. 3. Flexión: movimiento que determina el cierre del ángulo ángu lo articular. 4. Extensión: opuesto al precedente el ángulo articular se agranda. 5. Aducción : acerca la extremidad distal de la pieza móvil al plano mediano del cuerpo. 6. Abducción: aleja del plano medio al extremo distal de la pieza móvil. 7. Circunducción: en el. cual el hueso móvil describe una especie de cono cuyo vértice corresponde a la articulación. La extremidad distal de la pieza en movimiento traza un círculo.
Clasificación Basándose en la conformación de las caras articulares y en los movimientos que permiten las junturas sinoviales se clasifican en seis géneros: gé neros:
Articulación esferoidal (enartrosis) Se caracteriza porque las caras articulares derivan de una esfera. Permiten todos los movimientos. Ej. art. coxal.
Articulación troclear (gínglimo perfecto - trocleartrosis) una de las caras articulares tiene forma de polea (tróclea), la otra es la superficie correspondiente. Permite dos movimientos únicos y opuestos, la extensión y la flexión. Ej. art. cubital (del codo). A este tipo de articulación se la denomina coclear cuando las superficies articulares están contorneadas en espiral. Ej. art. talocrural.
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Articulación condilar (gínglimo imperfecto - cóndiloartrasis) las caras articulares derivan del ovoide (cóndilo y fosa glenoidea). glenoidea ). Permite dos movimientos principales: flexión y extensión y algunos movimientos accesorios, aducción, abducción y rotación. Ej. art. genu (de la rodilla)
a rticulares están representadas Articulación trocoidea (gínglimo lateral) las caras articulares por un eje y una cavidad de recepción. El único movimiento posible es la rotación. Ej. art. atlantoaxoidea.
Articulación planiforme presentan caras articulares planas y ligeramente onduladas. Permite el simple movimiento del desliz. Ej: E j: art. sacroilíaca.
Articulación sellaris sus caras articulares son convexas según uno de los diámetros y cóncavas según el otro. Permite todos los movimientos menos la rotación. Ej. art. intervertebrales cervicales de las aves.
3 Junturas Fibrosas – Sinartrosis
Son en su mayoría articulaciones temporarias, con movimientos mínimos o completamente nulos propias de los animales jóvenes y que desaparecen generalmente en la edad adulta por osificación completa de los medios de unión. Consideraremos las superficies articulares, los medios de unión y la clasificación.
Superficies articulares: Son casi siempre muy irregulares. Ofrecen la forma de superficies rugosas, escamas óseas, dentelladuras, mortajas, etc. Se estudian en osteología. 6
Medios de unión: Están representados por tejido fibroso que une las superficies articulares en forma de membrana interósea, o en forma de manojos fibrosos, cortos v resistentes, como ya hemos dicho este tejido se osifica o sifica con el tiempo (sinostosis).
Clasificación: Según la forma de las superficies articulares pueden ser: 1. Sutura serrata: cuado las superficies son dientes. Ej. Sutura Su tura sagital 2. Sutura escamosa: cuyas superficies articulares están cortadas en bisel. Ej. Sutura parietoescamosa. 3. Sutura foliosa : las superficies articulares están erizadas de numerosas y finas laminillas óseas. Ej. Sutura naso frontal rostralis . 4. Sutura armónica: las superficies articulares son planas y apenas rugosas Ej. Sutura internasal. 5. Gonfosis: una de las superficies cónicas se implanta en la cavidad correspondiente de la superficie opuesta. Corresponde a la forma en que se implantan los dientes en los alvéolos. No es una articulación verdadera, ya que los dientes no forman parte del esqueleto.
4 Juntura Cartilaginosa - Anfiartrosis
Tenemos que recalcar aquí, que existen dos tipos de uniones cartilaginosas. Una es temporaria y corresponde a la sinartrosis, se osifica con la edad. Ej. Sincondrosis esfenooccipital. La otra es permanente, generalmente no se osifica y se caracteriza por el espesor y elasticidad del cartílago de unión que le permite pequeños movimientos, se les llama también sínfisis y es la verdadera anfiartrosis. Nos referimos aquí a este último tipo de articulación:
Superficies articulares: son planas y curvas, ligeramente rugosas y revestidas de una ligera capa cap a de cartílago comparable al cartílago articular de la diartrosis. Medios de unión: están representados en primer lugar por una espesa capa cartilaginosa o fibrocartílago interarticular, muy adherente a las superficies articulares y en segundo lugar por cordones o ligamentos en forma de manojos fibrosos periféricos, análogos a los ligamentos de las diartrosis.
5 - Nomenclatura El nombre de las articulaciones depende, por regla general, del nombre de los huesos que la componen. Ej. art. escápulo humeral, atlantoaxoidea, sutura nasofrontal, etc. o bien derivan de la forma o del lugar que la articulación ocupa en el cuerpo. Ej. sutura labdoidea, art. coxal, art. genu. Como los huesos dividiremos las articulaciones en: 1- Articulaciones del tronco. 2- Articulaciones de la cabeza. 3- Articulaciones de los miembros torácicos. 4- Articulaciones de los miembros pelvianos pe lvianos
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