Kami ___________________(nama ___________________ (nama perusahaan pabrik/distributor/dealer) yang dibuktikan (terlampir hasil scan) dengan scan) dengan Surat Izin Usaha Industri yang dikeluarkan oleh institusi resmi/terkait, Surat Keterangan Domisili/tempat usaha, dan memiliki Sertifikat ISO Sistem Manajemen Mutu 9001 – 2008 untuk Desain dan Pembuatan Jembatan _________________ atau sejenisnya serta OHSAS 18001 : 2008 Sistem Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja, beralamat di ________________________________ (sebutkan nama jelas) jelas) selaku pabrik/distributor/dealer produk ______________________ (cantumkan nama merk/produk), merk/produk), dengan ini menyatakan sebagai berikut : 1.
Memberikan dukungan kepada _______________________ (nama perusahaan peserta pengadaan) pengadaan) untuk memasukkan penawaran pengadaan Pekerjaan _____________________________________ yang ditawarkan untuk mengikuti pelelangan pada Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Aceh Tahun Anggaran 2017.
2.
Menjamin sebagai Pabrikan untuk memberikan garansi penuh selama ________ ________ (dalam huruf/bulan*) terhadap barang yang tersebut diatas.
3.
Jika perusahaan yang kami dukung ini nantinya ditunjuk sebagai pelaksana pekerjaan, kami bersedia mengeluarkan Surat Keterangan Lunas (SKL) untuk proses pembayaran setelah serah terima barang dilakukan.**)
Demikian surat dukungan dan pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh tanggung jawab.
Hormat kami; PT/CV. _________________________ (Penyedia Jasa) (materai Rp. 6.000,- yang dibubuhi tanda tangan dan cap perusahaan distributor/dealer ) Nama Jelas Jabatan
Catatan : *) Minimal 12 (dua belas) bulan **) Tanpa SKL ini pemilik pekerjaan pekerjaan tidak akan membayar membayar hasil pekerjaan
