SISTEMATIKA PAPARAN
PROFIL UPT PUSKESMAS KOPO
PRA SURVEI AKREDITASI
PELAKSANAAN SURVEI AKREDITASI AKREDITASI
PASCA SURVEI SURVE I AKREDIT AKRED ITASI ASI
PROFIL UPT PUSKESMAS KOPO
Jl. Kopo No. 369 Bandung (022) 5432-337
081321863841
59AE5A5E
[email protected]
@pkmkopo_kotabdg
pkmkopo_kotabd
PENGHARGAAN 2011 : Puskesmas dengan penilaian kinerja terbaik se-Provinsi Jawa Barat (Kategori Kota) 2013 : Juara 3 Puskesmas Berprestasi tingkat Nasional dari Kemenkes RI 2015 : Penghargaan Top Top 99 Inovasi Pelayanan Publik dari Kemen PA PAN-RB N-RB (Gerakan Katresna Katresna Sadaya) 2017 : Inovasi Pelayanan Publik Provinsi Jawa Barat thn 2016, kriteria Terbaik. (Cegah Korupsi dana Kapitasi Kapita si di Puskesmas, Puskesmas, dengan jari) 2018 : Akredi Akr editas tasii Pus Puske kesma smass Tahun 201 2017 7 , den denga gan n Has Hasil il Terakreditasi “ PARIPURNA “
Best Practice KPK untuk pencegahan Korupsi di bidang Kesehatan
Penghargaan Gubernur Jawa Barat
VISI MISI
Terwujudnya Puskesmas Perkotaan berkualitas menuju Kecamatan Bojongloa Bojongloa Kidul sehat yang Mandiri tahun 2020
1 Meningkatkan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang paripurna, merata, bermutu, dan terjangkau
2 Mewujudka Mewuju dkann pem pemban bangun gunan an berwawasan berwa wasan keseha kesehatan tan dan mengger men ggerakk akkan an mas masyar yarakat akat berperilaku hidup sehat
3 Mewujudkan pembangunan berwawasan kesehatan dan menggerakkan mengge rakkan masya masyarakat rakat berperilaku hidup sehat
Motto :
Profesional Profe sional : Setia Setiap p Pet Petugas ugas Pusk Puskesmas esmas memb memberika erikan n pela pelayana yanan n sesua sesuaii deng dengan an
LARI SA SA’I ’I
500 km / jam
profe pr ofesi si dan tug tugas as pok pokok ok fun fungsi gsi mas masing ing – masing. : Se Setia tiap p pe petug tugas as Pu Pusk skesm esmas as ber bersik sikap ap juj jujur ur dan dap dapat at men menjag jaga a
Amanah
kepercayaan : Se Setia tiap p pe petug tugas as pus puske kesma smass mem member berika ikan n res respon pon sec secara ara cep cepat at dan
Responsif
JANJI LAY LAYANAN :
tepat Inovatif
: Setia Setiap p petu petugas gas pusk puskesmas esmas melak melakukan ukan inova inovasi si untu untuk k upa upaya ya penin peningkat gkatan an
pelayana pela yanan n yan yang g berk berkelanj elanjutan utan
MELAYANI SEMAKIN HARI SEMAKIN BAIK
Patuh
: Setia Setiap p petu petugas gas mema mematuhi tuhi pera peratura turan n yang berla berlaku. ku.
Unggul
: Set Setiap iap pe petug tugas as ber berupa upaya ya un untuk tuk sel selalu alu mem member berika ikan n pel pelay ayan anan an ya yang ng
terbai ter baik k un untuk tuk me mewuj wujud udkan kan pus puske kesma smass ya yang ng ter terdep depan. an. Ramah
:
Setiap Set iap pet petug ugas as ber bersik sikap ap ram ramah ah dan men menyen yenang angka kan n dal dalam am mel melay ayani ani pasien
Nyaman Adil
: Memb Memberika erikan n ken kenyama yamanan nan dan menj menjaga aga kes keselama elamatan tan pasie pasien n : Set Setiap iap pet petug ugas as mel melay ayani ani tan tanpa pa mem membed beda a bed bedak akan an pas pasien ien
TATA NILAI
PARIPURNA
Kecam Ke camat atan an Bo Bojo jong nglo loaa Ki Kidu dull
Luas : 532,73 Ha
•
Jumlah Kelurahan : 6 (enam kelurahan)
•
Jumlah RW : 44 RW
•
Jumlah Penduduk Thn 2017 (Data BPS) : 86.139 orang.
•
Peserta Pese rta BPJS (Feb (Februar ruarii 2018 2018)) : 53.912 orang
•
50,49% penduduk usia 20 – 44 tahun
•
30,7% tidak/belum sekolah dan tidak tamat SD
•
24,3% pelajar, pelajar, 20,65% Pegawai Pegawai swasta
SUMBER SUMB ER DA DAY YA MANUSIA MANUS IA JENIS TENAGA
PNS
NON PNS
TOTAL
DOKTER UMUM
3
4
7
DOKTER GIGI
2
1
3
PERAWAT
5
10
15
PERAWAT GIGI
1
1
2
BIDAN
5
6
11
SANITARIAN
1
1
2
PETUGAS GIZI
1
1
2
ANALIS KES.
1
1
2
APOTEKER
0
2
ASIST APOTEKER
1
S KM
0
76 orang PNS
NON PNS
TOTAL
ADMINISTRASI/ TU
6
1
7
TENAGA IT
0
1
1
0
2
2
2
AKUNTAN / ADMIN KEUANGAN
3
4
SUPIR
0
4
4
7
7
SATPAM
0
2
2
JENIS TENAGA
SUMBER ANGGARAN (2017)
•
•
Pendapatan jasa Layanan : Rp. 257.162.500,Pendapatan Kapitasi :
Rp. 3.042.457.750,•
•
•
Hasil kerja sama : Rp. 54.150.375,Bunga bank : Rp. 79.800.007,-
Total : Rp. 3.433.552.891
Anggaran Rp. 870.863.937,Anggaran : Rp. 56.750.000,Penyerapan : Rp. 22.400.000,-
Penyerapan : Rp. 151.640.000,-
FASILITAS RUANGAN 35 RUANGAN
•
•
•
•
•
17 RUANGAN
5 Ruang Pelayanan
•
1 Gudang Obat 3 Ruang administrasi 1 Ruang sterilisasi 3 Kamar petugas jaga UGD
•
12 RUANGAN
•
9 Ruang Pelayanan
•
1 Ruang Administrasi
6 RUANGAN
•
2 Ruang administrasi
•
1 Ruang pertemuan
•
1 kamar mandi
KENDARAAN DINAS SATU MOBIL SATU MOB IL PUSKESMAS KELILING
SATU MOBIL SATU MOB IL AMBULANCE SATU MOTOR AMBULANCE
4 BUAH MOTOR
JENIS JEN IS PEL PELA AYANA ANAN N
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL
•
Pelayanan Promkes termasuk UKS
•
Pelayanan Kesehatan Lingkungan
•
Pelayanan KIA dan KB bersifat UKM
•
Pelayanan Gizi bersifat UKM
•
Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit
•
Pelayanan Keperawatan kesehatan masyarakat
JENIS JE NIS PEL PELA AYANA ANAN N
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN
•
Pelayanan Kesehatan Jiwa
•
Pelayanan Kesehatan Indera
•
Pelayanan Kesehatan Kesehatan Gigi dan Mulut
•
Pelayanan Kesehatan Olahraga
• • • • •
Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia Pelayanan Kesehatan Kerja Pelayanan Kesehatan Tradisional Pelayanan Kesehatan Anak Jalanan Pelayanan Kesehatan Matra
JENIS JEN IS PEL PELA AYANA ANAN N
• •
UGD 24 JAM HOMECARE 24 JAM (LAYAD RAWAT)
UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN, KEFARMASIAN KEF ARMASIAN DAN LABORA LA BORATORIUM TORIUM
GRAFIK 10 PENYAKIT TERBANYAK UPT PUSKESMAS KOPO 2017 12000
10890
10000 8000 5183
6000
4921
4531 3304
4000
3234
3520
3294 2303
2019
2000 0
Series1
Hipertensi Primer (Esensial)
Nasofaringitis Akuta (Common Cold)
Dispepsia
Penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas Akut tidak Spesifik
Penyakit Pulpa dan Jaringan Periapikal
Gangguan lain pada kulit dan jaringan subkutan yang tidak terklasifikasik an
Myalgia
Sakit Kepala
Artritis lainnya
Karies Gigi
I10 10890
J00.0 5183
K30 4921
J06 4531
K04 3304
L98 3234
M79.1 3520
R51.0 3294
M13 2303
K02 2019
KOORDINASI LINTAS SEKTOR Lokakarya mini triwulanan Rapat lintas sektor Telepon dan media sosial (WA grup) Kunjungan kepada lintas sektor Kunjungan kepada tokoh masyarakat
Kegiatan Pokjanal Posyandu Kecamatan
TP UKS Kecamatan dan kelurahan
Sekcam dan Ketua TP PKK Monitoring kegiatan BPB di Posyandu
Muspika kecamatan dan Puskesmas melakukan kunjungan rumah pasien ODGJ
PERENCANAAN TINGKA TINGKAT T PUSKESMAS • •
Pembentukan Pembentukan tim Pelajari Pelajari kebijakan kebijakan
Pengumpulan data: Data Umum Data Khusus Cakupan program tahun sebelumnya PKP
PERSIAPAN ANALISA SITUASI
•
4 TAHAP PTP
•
RENCANA USULAN KEGIATAN
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
Lokmin Bulanan pertama
•
Survey Kebutuhan masyarakat masyarakat (SMD) (SMD) Survey kepuasan pelanggan Umpan balik
1. Ident Identif ifik ikas asii masa masala lah h 2. Mene Meneta tapk pkan an uruta urutan n prior priorit itas as masalah 3. Merum Merumus uska kan n masal masalah ah 4. Menc Mencar arii akar akar pen penyeba yebab b masalah. 5. Peme Pemeca caha han n masa masala lah h 6. Peny Penyus usun unanRUK anRUK
TIM PTP
INTEGRASI KEGIA KEGIAT TAN PELAYANAN KESEHATAN DI PONDOK PESANTREN
• •
•
500 Siswi Petugas Petu gas : 6 orang orang ( 1 dokter dokter umum, 2 perawat pera wat,, 1 perawat perawat gigi, 1 petugas petugas gizi, 1 sanitarian). Melakuka Melak ukan n pela pelayana yanan n kes kesehat ehatan an 1. Penyuluhan kesehatan 2. Pendataan PHBS tatanan sekola lah h 3. Skrining TB TB 4. Skrining PTM 5. Inspeksi sanitasi TTU 6. Pemeriksaan jentik nyamuk DBD 7. Konseling PKPR 8. Pemantauan status gi gizi 9. Asuhan keper era awatan indiv iviidu dan kelompok.
Pendataan keluarga berdasarkan 12 indikator keluarga sehat
Targe argett di wil wil Kerj Kerja a: Jml Jml Ruma Rumah h 13.1 13.179 79 Jml KK : 22.6 22.604 04
•
•
Sticker pendataan mengakomodir kegiatan perkesmas (sasaran dan pembinaan kemandirian KK rawan).
ALUR PIKIR
URAIAN TUGAS (JOB DESC)
PELAKSANAAN KEGIATAN
HASIL PELAYANAN
Cakupan program
DALAM GEDUNG
SPM
PKP
PELAYANAN PELAYANAN : MTBS, BP , KIA, NC, UGD, KLINIK KONSULTASI, OBAT, DLL
Bagi SDM ybs
PENYULUHAN/KONSELING
Individu, Kelompok
INTAN INT AN MARET 2014
SKP DOKUMEN PEMBUKTIAN :
LUAR GEDUNG
PELAYANAN PELAYANAN : Posyandu, Posbindu, Pusling, UKBM, UKS, UKK, Kesor< Kunj Rumah (Askep), dll
SOP
Catatan pada visum harian petugas (log book) Daftar hadir penyuluhan Asuhan Keperawatan/ Kebidanan Register kunjungan Rekam medis
DUPAK
Plan – Do – Ch Chec eck k - Ac Acti tion on
Pelaksanaan kegiat kegiatan an (terinteg (teri ntegras rasii deng dengan an UKM-UKP) •
• • • •
Analisa situasi Perencanaan Perencan aan kegiatan Pemba Pe mbagia gian n tug tugas as SDM SK – SOP kegiatan
• • • •
Monitoring berjenjang (Visum haria harian, n, dokumen) dokumen) Lokaka Lok akarya rya mini Pertemuan Lintas progra program m
•
Melakukan Melakuka n perb perbaika aikan n (continual improvement)
INOVASI PELAYANAN
PROGRAM INOVASI DAN UNGGULAN 2011
2012
2014
2017
2016
Mobile PKPR di SMK Bandung Selatan
Gerakan pemberdayaan Masyarakat Peduli Kesehatan Ibu dan Anak
Baca Buku KIA bersama selama 10 menit, setiap pagi. Di Puskesmas dan seluruh Posyandu
Penghargaan TOP 99 SINOVIK dari KEMENPAN-RB 2015
• •
Best practice KPK Penghargaan inovasi inovasi pelayana pelayanan n publik publik Prov Prov Jawa Jawa Barat 2016
WA Group Surveilance Berbasis Masyarakat Kecamatan Bojongloa Kidul
2018 • • • •
RAINBOW KOHORT ABC (AYO BUKA CELANA) ANJANG DARBIN KaRM Ka RMII (K (Kar artu tu Re Reka kam m Me Medi dik k In Inte tegr gras asi) i)
KLINIK PETI MADU
PRA SURVEI AKREDITASI
TIMELINE UPAYA PENINGKATAN MUTU
Workshop Penggalangan Komitmen akreditasi tingkat Dinkes Kota Bandung 26 April 2017
Pelatihan Bantuan Hidup Dasar (BLS) 24 September 2017
Studi banding
Work s hop peng peng g alang lang an kom k omitm itmen en lang lang k ah awal awal menuju akred kr edita itass i P us kes mas Ting kat Dink es K ota ota B andung ndung
Penggalangan Komitmen Lintas Sektor
Penggalangan Komitmen staf UPT Puskesmas Kopo
Top Manajemen (Kepala UPT Puskesmas)
Wakil Manajemen (Ketua Tim Mutu)
Tim Audit Internal
Tim Manajemen Risiko
Tim Survei
Tim Manajemen Komplain
Pokja A Ad dman
•
Tim Tata Graha
•
Pokja UK U KM
Pengend Pengendali ali Dokumen Dokumen Penanggu Penanggungja ngjawab wab Bab Penanggungjawab Penanggungjawab standar
Pokja UK U KP
GRHA
PELATIHAN
P E MA D A M AN K E B A KA R A N
•
PELATIHAN
B AS IC LIF L IFE E S UPPORT PPO RT
Peserta 40 orang petugas UPT Puskesmas Kopo,
Mempelajari instrumen akreditasi
• •
Setiap pokja, dipimpin koordinator koordinator.. Selesai Selesai jam pelayanan pelayanan
Proses penyusunan dokumen
Dilakukan Dilaku kan secar secara a berje berjenjang njang
Penanggungjawab Penanggungjawab BAB
KOORDINATOR POKJA
Membawahi penanggungjawab penanggungja wab Standar
KEPALA UPT PUSKESMAS
PENGENDALI DOKUMEN Mengkoordinir pengumpulan Mengkoordinir dan peng pengenda endalian lian dok dokumen umen
KETUA TIM MUTU
Koordin Koordinator ator UKM
Koordina Koordinator tor UKP
Kepala Kepala UPT Puskesmas Puskesmas memberik memberikan an arahan arahan kepada kepada koord koordinato inatorr UKM
Semua Semua dokume dokumen n diperi diperiksa ksa dan dikorek dikoreksi si oleh Kepala Kepala UPT Puskesmas Puskesmas
KEMUDAHAN AKSES
DENAH RUANGAN PUSKESMAS
JADWAL & JENIS PELAYANAN
PELAYANAN PENDAFTARAN
Sesudah Sebelum
Syarat dan Alur Rujukan diinformasikan diinf ormasikan kepada pasien
RUANG TUNGGU PASIEN
HAK & KEWAJIBAN PASIEN Dibuat dalam bentuk banner dan poster
Setiap pasien baru diberi lembaran surat pernyataan bahwa telah memahami hak dan kewajibannya sebagai pasien.
Surat pernyataan disimpan pada folder rekam medis
KaRMI (K(Karartutu ReRekakamm Me Medi dikk In Inte tegr gras asi) i)
RUANG PEMERIKSAAN UMUM
Sebelum
Sesudah
RUANG PEMERIKSAAN UMUM
•
•
Pembag Pemb agia ian n pe pera ran n do dokt kter er da dan n pe pera rawat wat se sesu suai ai kewenangan. Pena Pe nata taan an ru ruan anga gan n se sesu suai ai SO SOP P pela pelaya yana nan n ya yang ng
Papan visualisasi data
Papan nama petugas
Kalibrasi Alatt ke Ala keseha sehatan tan
Alat Kes Kesehat ehatan an yang akan digun digunakan akan telah ters tersedia edia
Tempat stetosk stetoskop op
UNIT PELAYANAN KESGIMUL
RUANG PELAYANAN MTBS-MTBM
PELAY PELA YANAN KIAKIA-KB KB
PELAYANAN UGD 24 JAM
PELAYANAN OBAT
Area Penyimpanan resep dan penyer penyeraha ahan n obat obat
Penyimpa Penyimpanan nan obat di Gudang Gudang
Keamanan obat Keamanan yang perlu diwas diwaspadai padai
PELAYANAN LABORATORIUM
PENCEGAHAN INFEKSI •
•
PENCEGAHAN INFEKSI (2) •
•
Di meja meja perawat perawat dan dan dokter dokter disedi disediakan akan kapas alkohol dan tempat sampah. Setiap berganti pasien, stetoskop dibersihkan.
PENCEGAHAN INFEKSI (3) •
•
Hands rub diletakkan di luar unit pelayanan dan di area pintu keluar Petugas mengingatkan pengunjung Puskesmas untuk cuci tangan sebelum keluar. keluar.
RUANG STERILISASI ALAT ALAT
•
•
Petugas penanggungjawab dan pel pelaks aksana ana sterilisas steri lisasii alat. Dibuat Dib uat jad jadwal wal pelaksana
PELAKSANAAN SURVEI AKREDITASI
Komunik Komun ikasi asi den denga gan n surv survey eyor or dilak dil akuk ukan an seja sejak k ga gala la din dinner ner • • • • •
Susunan acar Susunan acara a /rundown Kete Ke tent ntuan uan ya yang ng bol boleh eh dan tid tidak ak bol boleh eh Acara Acar a tambahan, tambahan, jika ada Lintas sektor yang dihadirkan Lokus Lok us tel telusu usurr lap lapang angan an
Menya Men yambu mbutt surv surveio eiorr
Peng engatur aturan an Ruan Ruang gan untu untuk k pela pelaks ksan anaa aan n surv survei ei
• • •
Siapk Siapkan an ruang ruangan an yang yang nyama nyaman n untuk untuk masing masing-m -masi asing ng pokja pokja Pada ada seti setiap ap ruan ruanga gan n ada ada 9 set set dok dokumen umen (Bab (Bab 1 s.d s.d 9) Beri Beri labe labell yang yang jela jelass pada pada setiap setiap kotak otak dan folde folderr doku dokumen men
Pemb Pembagi agian an tugas tugas dan penga pengatur turan an tempa tempatt duduk duduk saat saat survei survei akredi akredita tasi si
BARIS 1 Koordinator Koordinat or POKJ POKJA A Petugas Pet ugas yang akan akan menj menjawab awab
BARIS 2
BARIS 3
Bertugas Bertug as menga mengambil mbil doku dokumen men
Bertugas Bertu gas untu untuk k mobil mobilitas itas Time keeper
BARIS 4 Bertugas Bertu gas mela melakuk kukan an rev revisi isi
SUASANA SURVEI AKREDITASI
Wawancara Lintas Sektor
Wawancar awancara a Pimpinan Pimpinan
Revi Re visi si do doku kume men n di dila laku kuka kan n pada hari it itu u ju jug ga
PASCA SURVEI AKREDITASI
PELAYANAN •
•
PERILAKU KERJA • •
Self Esteem petugas Kreat Kr eatif if - Ino Inova vatif tif
Peningkatan Peningka tan kep kepatuh atuhan an petu petugas gas dalam melakukan melak ukan pela pelayanan yanan sesu sesuai ai stan standar dar.. Orientasi Orien tasi : kepuasan kepuasan pelan pelanggan ggan
KUNJUNGAN TERKAIT AKREDITASI •
•
•
Kota Bandung
:
25 Puskesmas
Jawa Bara Baratt Provinsi Prov insi Luar Jawa Bara Baratt
:
rombongan an kota/Kab 9 rombong
:
4
rombongan rombong an (Par (Parigi igi moutong, Padang, Jawa Timur, Bangka Belitung)
SABTU MUTU
Perilaku Kerja Petugas
Pra Pra Loka Lokaka kary ryaa Mini Mini Bulan Bulanan an (Pra (Pra Lokb Lokbul ul))
Ada 4 TIM :
•
Tim Manajemen
•
Tim UKM
•
Tim UKP
•
Tim Peningkatan Peningkatan Mutu dan Kese Keselama lamatan tan Pasie Pasienn
• •
Dokume Dokumen n pembu pembukti ktian an kegia kegiatan tan staf staf dimoni dimonitor tor setiap setiap bulan bulan Diperi Diperiks ksa a secar secara a berjen berjenjan jang g: Pemegang Pemegang program program / pjwb unit pelayana pelayanan n – Koordinator Koordinator UKM/Koord UKM/Koord UKP/Ka UKP/Ka Sub Bag TU – Ka UPT Puskesmas
KESIMPULAN •
•
•
•
•
Akreditasi sangat ditentukan oleh KOMITMEN seluruh staf Puskesmas, terutama Kepala UPT Puskesmas. Dukungan dari Dinas Kesehatan Kota/Kab sangat dibutuhkan, dibutuhkan, terutama dalam hal regulasi dan penyediaan sarana prasarana. Pola pengelolaan pengelolaan Keuangan Keuangan BLUD (PPK BLUD) sangat membantu proses akreditasi, terutama dalam pembiayaan pembuatan dokumen, penyediaan sarana prasarana dan tata grha. Pencapaian hasil akreditasi akreditasi juga menjadi menjadi cerminan bagaimana bagaimana kinerja Puskesmas dan hasil pembinaan Dinas Kesehatan dalam jangka waktu lama. Akreditasi bukan hanya hanya meningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien, tetapi juga meningkatkan perilaku kerja petugas dan membentuk leadership di Puskesmas. –
TERI TE RIM MA KA KASI SIH H
From Kopo with Love