PEMINJAMAN BERKAS BERKAS REKAM MEDIK No$or Doku$en RSUD dr.Abdoer Rahem
579)1=31)60!kre')13)32015
STANDAR PROSEDUR
Tanggal terbit
OPERASIONAL
2 Januari 2015
No$or e>i#i 01
Ju$lah 4ala$an 4al 1
Ditetapkan oleh, Direktur
dr. dr. TONY WAHYUDI, WAHYUDI, M. Kes.
PENGETI!N
NIP 19630210 199011 1 001 "uatu pr pro#e# pe pe$in%a$an e eka$ &e &e'i# pa pa#ien ba baik 'a 'ari pi pihak in internal ataupun ek#ternal untuk kepentingan tertentu 'engan pro#e'ur (ang
T*J*!N
berlaku) 1) &en%aga keraha#iaan in+or$a#i 'ata pa#ien (ang terkan'ung 'i 'ala$ eka$ &e'ik) 2) &engontrol pe$in%a$an #tatu# reka$ $e'ik #ehingga $e$u'ahkan pela-akan %ika 'ibutuhkan) 3) Ti'ak $engganggu kiner%a petuga# reka$ &e'ik 'ala$ pela(anan
.E/IJ!.!N
pa#ien) Pe$in%a$an Do Doku$en e eka$ $e $e'i# han(a 'i 'iperuntukan #e #ebagai 1) Penelitian tentang #uatu ke#ehatan pa#ien oleh 'okter DPJP pa#ien 'an .o$ite &e'ik 2) Pen'i'ikan $en'apat iin iin tertuli# 'ari 'irektur 3) 4uku$ $e$baa bukti 'ari penga'ilan 'an $en'apat iin iin tertuli# 'ari 'irektur
"urat .eputu#an Direktur "*D 'r) !b'oer ahe$ "itubon'o No) 579 579)2 )231 31)605 )605!k !kre' re')13) )13)12 12015 015 P8"ED*
Tentang entang
.ebi%a .ebi%akan kan
Pela(a Pela(anan nan
In#tala#i eka$ &e'i# INTEN!
1) Per$intaan pe$in%a$an :a%ib :a%ib 'atang 'i bagian bagian eka$ &e'i# lantai 2 2) Pe$in%a$ :a%ib :a%ib $engi#i buku regi#ter (ang ter#e'ia (ang beri#ikan ;
Na$a pe pe$in%a$
;
!#al !#al bagi bagian ani in# n#ta tala la#i #i pe$i pe$in% n%a$ a$
;
.epe .eperrluan luan pe$i pe$in% n%a$ a$an an
;
No) eka$ &e'i#
;
Tang anggal pe$ pe$in%a$an
;
:akt aktu Ja$ Ja$ pe$ pe$in in%%a$an a$an
;
Tan'a an'a tanga angan n pe$ pe$iin%a$ n%a$
3)
#ebagai tra-er #e#uai 'engan (ang ter-atat 'i buku pe$in%a$an reka$ $e'i#)
PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIK No$or Doku$en RSUD dr.Abdoer Rahem
579)1=31)60!kre')13)32015
No$or e>i#i 01
Ju$lah 4ala$an 4al 2
)
5) Ganti 'oku$en reka$ $e'i# 'engan tra-er #ebagai tan'a kalau 'oku$en reka$ $e'i# keluar 'ari rak pen(i$panan) 6) "erahkan reka$ $e'i# (ang telah 'ia$bil kepa'a pe$in%a$ =) Jika pa#ien 'atang berobat #aat berka# reka$ &e'ikn(a 'ipin%a$, $aka petuga# reka$ &e'ik berhak $e$inta ke$bali berka# reka$ &e'ik (ang 'ipin%a$ #aat itu %uga >ia telepon kepa'a pe$in%a$ 'an
pe$in%a$ a%ib $enge$balikan #aat itu %uga tanpa a'a ala#an apapun)
7) :aktu pe$in%a$an 1 @ 2 %a$, ti'ak boleh 'i +oto-op(, ke-uali untuk #tu'i ka#u# atau penelitian (ang 'i$inta oleh 'okter, tetapi haru# tetap #urat per#etu%uan 'ari 'irektur) 9) .etentuan penge$balian 'oku$en reka$ $e'i# Penge$balian 'oku$en reka$ $e'i# ti'ak boleh 'i akilkan pa'a bagian in#tala#i lain #elain perakilan 'ari bagianin#tala#i pe$in%a$) ;
Petuga# ?illing $e$a#tikan kebenaran 'oku$en reka$ $e'i# 'engan $en-o-okan 'ata (ang a'a pa'a buku regi#ter
;
Pe$in%a$perakilan $engi#i kelan%utan buku regi#ter #etelah u#ai pe$in%a$an (ang beri#ikan na$a, tanggal, aktu penge$balian 'an tan'a tangan pe$in%a$perakilan (ang $en(atakan 'oku$en #u'ah 'i ke$balikan)
E."TEN!
I)
Petuga# penga'ilan 'an pihak (ang bera%ib (ang boleh
$elakukan pin%a$an ek#ternal 'engan pro#e'ur #ebagai berikut 1) Pe$in%a$ In#tan#i terkait $en(erahkan
per$ohonan
pe$in%a$an reka$ &e'ik #e-ara tertuli# (ang 'itu%ukan kepa'a Direktur "*D 'r) !b'oer ahe$ "itubon'o pa'a .a)"ie Penun%ang Non &e'i# 'engan $ela$pirkan #urat per#etu%uan pa#ien hi'up atau keluarga pa#ien $ati guna pelepa#an in+or$a#i) 2) .a) "ie) Penun%ang Non &e'i# $eneru#kan per$ohonan pe$in%a$an 'oku$en reka$ $e'i# kepa'a Direktur "*D 'r) !b'oer ahe$ #itubon'o) 3) "etelah $en'apatkan #urat pe$in%a$in#tan#i
terkait
per#etu%uan :a%ib
$engi#i
'ari
'irektur
buku
regi#ter
PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIK No$or Doku$en RSUD dr.Abdoer Rahem
579)1=31)60!kre')13)32015
No$or e>i#i 01
Ju$lah 4ala$an 4al 3
pe$in%a$an (ang beri#ikan ;
Na$a Pe$in%a$
;
!#al In#tan#ile$baga
;
Tanggal pe$in%a$an
;
:aktu%a$ pe$in%a$an
;
No) eka$ &e'i#
;
.eperluan Pe$in%a$an
;
Tan'a tangan pe$in%a$
)
'an in#tan#i pe$in%a$ (ang $e$in%a$ reka$ $e'i# 'i le$bar (ang 'igunakan #ebagai tra-er #e#uai 'engan (ang ter-atat 'i buku
pe$in%a$an reka$ $e'i#) 5)
6) Ganti 'oku$en reka$ $e'i# 'engan tra-er #ebagai tan'a kalau 'oku$en reka$ $e'i# keluar 'ari rak pen(i$panan) =) &a#ukan 'oku$en reka$ $e'i# (ang telah ter#e'ia ke 'ala$ $ap
pla#tik guna terhin'ar 'ari keru#akan #ebelu$ 'oku$en reka$ $e'i# keluar 'ari "*D 'r) !b'oer ahe$u) 7) Petuga# eka$ &e'ik #enior a%ib ikut guna $en%aga keutuhan reka$ &e'ik (ang 'igunakan #ela$a pro#e# penga'ilan pro#e# (ang 'ibutuhkan 'i pihak bera%ib) 9) Petuga# eka$ &e'ik haru# $e$baa ke$bali #tatu# reka$ &e'ik pa#ien ke "*D 'r) !b'oer ahe$ #aat #ele#ai 'iperlukan kegunaann(a 'i penga'ilan pihak bera%ib)
10) .epala In#tala#i reka$ $e'i# a%ib $en(i$pan 'oku$en reka$ $e'i# (ang telah ke$bali ke 'ala$ la-i khu#u# 'an $enetapkan #ebagai 'oku$en reka$ $e'i# 'engan #tatu# berpoten#i $a#alah) 11) Petuga# +illing $engganti tra-er la$a pa'a rak pen(i$panan 'engan tra-er baru 'engan keterangan tanggal keluar, D& ber$a#alah 'an na$a kepala bagian begitu 'oku$en #u'ah 'i #i$pan oleh kepala
bagian)
II) eka$ &e'ik (ang 'ipin%a$ untuk keperluan lain, (aitu Penelitian &aha#i#a .e'okteran atau &aha#i#a .e#ehatan lain, 'engan ketentuan #ebagai berikut
PEMINJAMAN BERKAS REKAM MEDIK No$or e>i#i 01
No$or Doku$en RSUD dr.Abdoer Rahem
579)1=31)60!kre')13)32015
1) &enga%ukan
per$ohonan
penelitian
reka$
Ju$lah 4ala$an 4al &e'ik
#e-ara
tertuli#(ang 'itu%ukan kepa'a Direktur "*D 'r) !b'oer
ahe$
"itubon'o
'i#ertai
"urat
.eterangan
'ari
pihak
*ni>er#ita# pa'a bagian Diklat 2) bagian Diklat u$ah #akit $eneru#kan per$ohonan penelitian kepa'a kepala in#tala#i reka$ $e'i# untuk 'i teru#kan 'an
*NIT TE.!IT
$en'apat per#etu%uan 'ari 'irektur) 3) Peneliti $enun%ukan #urat keterangan per#etu%uan 'ari 'irektur ") "e$ua *nit
