1. SOP- UPAYA KESEHATAN INDERA.docx

UPAYA KESEHATAN INDERA Nomor

DINKES KOTA TASIKMALAY A

SOP

: SOP / K../.../IV/2017 Terbit ke :1 No.Revisi :0 Tgl.Diberlakuk : 1 Juni 2016 an Halaman :1-3

Ditetapkan Kepala UPTD Puskesmas DTP Kahuripan 1. Pengertian 2. Tujuan

3. Kebijakan 4. Referensi

5. Alat dan Bahan

6. Prosedur / Langkahlangkah

UPTD PUSKESMAS DTP KAHURIPAN

Aa Ahamad Suhendar, S.Kp, M.Kep NIP.19650814 199103 1 012 Suatu pemeriksaan yang dilakukan untuk mengetahui adanya gangguan kesehatan mata dan telinga 1. Mengidentifikasi kesehatan mata untuk mencegah serta menentukan terapi pengobatan ,penanganan lebih lanjut sebagai dasar untuk melakukan rujukan kepelayanan kesehatan rujukan/ RS sesuai standart. 2. Sebagai pedoman bagi petugas untuk melakukan pemeriksaaan mata dan telinga sesuai standart. Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Kebijakan Pelayanan Klinis 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/Menkes/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama 2. Perawatan dasar Depkes RI Tahun 2005. SARANA NON MEDIS - Ruang pemeriksaan - Ventilasi dan pencahayaan yang cukup Ruang bersih dan rapi - Wastafel dengan air yang mengalir dilengkapi dengan sabun serta handuk tangan yang bersih - Meja kursi untuk pemeriksaan pasien - Tempat tidur - Tempat sampah medis dan non medis - Buku register pasien - Status atau lembar medis - Inform consen - Kertas resep - Alat tulis - Formulir rujukan - Penggaris kecil SARANA MEDIS Stetoskop dan tensi Snanellen card Ishihara test Senter Kapas steril Tetes Mata Tetes Telinga Salep mata Garpu tala THT set 1 Petugas mengatur posisi pasien 2 Pemberian tetes mata atau tetes telinga 3 Irigasi / mencuci mata 4 Pemeriksaan tajam penglihtan dan pendengaran 5 Kompres es pada mata 6 Screening katarak 7 Pemeriksaan OMSK 8 Pemeriksaan Serumen

SERUMEN PROP

UPTD PUSKESMAS KEBUMEN III

DINKES KOTA TASIKMALYA Nomor

: SOP /K3/067 /VI/2016 Terbit ke :1 No.Revisi :0 Tgl.Diberlaku : 1 Juni 2016 kan Halaman :2-3

SOP

9 Pemeriksaan tekanan bola mata 10 Memberi pertolongan pertama pada kedaruratan mata dan telinga 11 Pemeriksaan dan tindakan medik gangguan pendengara 12 Rujukan 13 Pencatatan dan pelaporan 7. Petugas mengatur posisi pasien Irigasi / mencuci mata Pemberian tetes mata atau tetes telinga

Kemudian dilakukan pemeriksaan tajam penglihatan dan pendengaran Pemeriksaan OMSK dan Pemeriksaan Serumen Kompres es pada mata dan Screening katarak

Dilanjutkan denganMemberi pemeriksaan pertolongan tekananpertama bola mata pada kedaruratan mata dan telinga Pemeriksaan tekanan

bola mata

Pencatatan Pemeriksaan dan pelaporan dan tindakan medik gangguan pendengara Memberi pertolongan pertama pada kedaruratan mata da

Rujukan

8. Unit terkait

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medis Ruangan Pemeriksaan Umum Ruangan Konsultasi Gizi Ruangan Konsultasi Sanitasi Laboratorium Ruang Farmasi

SERUMEN PROP



SOP

7.


REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

No

Yang Dirubah

Isi Perubahan

Tgl. Mulai Diberlakukan

1.

Unit

: ………………………………………………….

Auditee

: ………………………………………………….

Tanggal audit

: ………………………………………………….

N o

KEGIATAN

1. 2.

Apakah pemeriksa menerima rekam medis dari petugas yang melaksanakan pengkajian klinis awal? Apakah pemeriksa membaca data pengkajian awal klinis?

3.

Apakah pemeriksa memanggil pasien ke ruang periksa?

4.

Apakah pemeriksa memeriksa kesesuaian identitas pasien dengan data pada rekam medis?

5.

Apakah pemeriksa melakukan anamnesa?

6.

Apakah pemeriksa melakukan pemeriksaan fisik dan

pemeriksaan penunjang sederhana sesuai indikasi?

YA

TIDA K

TIDAK BERLAKU

SERUMEN PROP



SOP

7. 8.

9.

Apakah pemeriksa melakukan Diagnosis Klinis dan Diagnosis Banding? Apakah pemeriksa melakukan penatalaksanaan komprehensif (Plan) sesuai dengan standar yang ditetapkan? Apakah pemeriksa melakukan Konseling kepada pasien dan atau keluarga?

10 Apakah pemeriksa indikasi? . 11 .


melakukan

kriteria

dan

rujukan

Edukasi sesuai

Apakah pemeriksa melakukan dokumentasi data hasil

anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang, kesimpulan diagnosa, rencana terapi, serta konseling dan edukasi di dalam rekam medis? Jumlah

Compliance rate (CR) =

YA X 100 YA +TIDAK

= ………………………………………………..

……………………………… Pelaksana/ Auditor

1. SOP- UPAYA KESEHATAN INDERA.docx

Recommend Documents