0
PEDOMAN PELAYANAN FARMASI TENTANG PENYIAPAN DAN PENYALURAN OBAT DAN PRODUKSI STERIL
RUMAH SAKIT BUDI KEMULIAAN BATAM JL. BUDI KEMULIAAN NO. SERAYA BATAM 2016
1
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
Pelayanan farmasi rumah sakit merupakan salah satu kegiatan di rumah sakit yang menunjang pealyanan kesehatan yang bermutu. Pelayanan farmasi rumah sakit adalah bagian yang tidak terpisahkan dari sistem pelayanan kesehatan rumah sakit yang berorientasi pada pelayanan pasien, penyediaan obat yang bermutu, termasuk pelayanan farmasi klinik, yang terjangkau bagi semua lapisan masyarakat. Tuntutan pasien dan masyarakat akan mutu pelayanan farmasi, mengharuskan adanya perubahan pelayanan dari paradigman lama (drug oriented) ke paradigma baru (patient oriented) dengan filosofi Pelayanan Kefarmasian. Pelayanan kefarmasian merupakan kegiatan yang terpadu dengan tujuan untuk mengidentifikasi. Mencegah dan menyelesaikan masalah obat dan masalah yang berhubungan dengan kesehatan. Untuk membantu rumah sakit mengiplementasikan Standar Pelayanan Rumah Sakit dalam melaksanakan Pelayanan Kefarmasian, maka perlu disusun suatu pedoman pengorganisasian komite farmasi terapi rumah sakit. Komite farmasi terapi rumah sakit merupakan suatu organisasi yang mewakili hubungan komunikasi antara para staf medis dengan staf farmasi yang anggotanya terdiri dari dokter yang mewakili spesialis yang ada di rumah sakit dan apoteker wakil dari farmasi rumah sakit, serta tenaga kesehatan lainnya. 1.2 Landasan Hukum
1. Undang – Undang Dasar Negara RI tahun 1945 pasal 28 II ayat (1) yang menerangkan bahwa setiap orang berhak memperoleh pelayanan kesehatan, dan pasal 34 ayat (3) yang menerangkan bahwa Negara bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak. 2. UU RI Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan 3. UU RI Nomor 44 tahun 2009 tentang rumah sakit 4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 65 tahun 2005 tentang pedoman penyusunan dan penerapan standar pelayanan minimal. 5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 159b/Menkes/SK/Per/II/1988 tentang Rumah Sakit 6. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor: 1197/Menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi Rumah Sakit 7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 58 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Rumah Sakit.
2
8. Peraturan Menteri Kesehatan No. 988/MENKES/PER/VIII/2004 tentang Pencantuman Nama Generik Pada Label Obat. 9. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
BAB II GAMBARAN UMUM RS BUDI KEMULIAAN
2.1 Sejarah Kepedulian yang sangat besar terhadap pendidikan dan sosial masyarakat yang ditunjukkan oleh Ibu Sri Soedarsono ketika mendirikan sebuah sekolah, ternyata tidak membuatnya berhenti untuk terus berkiprah bagi masyarakat. Niat dan cita – citanya untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan dalam bentuk klinik dan rumah sakit mengantarkannya untuk membentuk sebuah organisasi yang menorehkan sejarah bagi perjalanann seorang Sri Soedarsono di Batam Pada tahun 1983 beliau menyampaikan niat dan keinginannya untuk mendirikan klinik Balai Kesehatan Ibu dan Anak ( BKIA) di Batam kepada ALm. Dr.
3
Soemarno Sosroatmodjo yang saat itu menjabat sebagai ketua Dewan Perkumpulan Budi Kemuliaan Jakarta. Niat dan keinginan yang tulus tersebut mendapat tanggapan yang positip dari Alm. Dr Soemarno yaitu dengan kunjungan beliau ke Batam pada tahun 1983, dan ditawarkan Kemuliaan. Batam
yang
saat
itu
baru
untuk menggunakan nama Budi
berkembang
sehingga
memang
sangat
membutuhkan adanya sebuah institusi pelayanan kesehatan khususnya bagi ibu dan anak. Niat Ibu Sri pun di realisasikan dengan dibentuknya Perkumpulan Budi Kemuliaan Cabang Batam pada 8 Oktober 1983 yang bersifat otonom sebagai cabang dari Perkumpulan Budi Kemuliaan Jakarta, dimana Ibu Sri sebagai ketua dan Bapak Alm. Soedarsono Darmosoewito sebagai pelindung. Butuh waktu satu tahun bagi Ibu untuk mempersiapkan pembentukan sebuah Rumah Bersalin Budi Kemuliaan Batam hingga diresmikan pada 8 Oktober 1984 walaupun hanya bermodalkan tiga tempat tidur di sebuah ruko di kawasan kampong Pelita – Seraya. Penanggung jawab klinik dipercayakan kepada dr. Subroto dengan kepala keperawatan dijabat oleh Suster Anastasia, dan Alm. dr Eddy Soemargo SPOG sebagai konsultan kebidanan yang datang ke Batam setiap 2 minggu sejak berdirinya Rumah Bersalin Budi Kemuliaan Batam. Rumah bersalin ini juga berfungsi sebagai tempat pelayanan Keluarga Berencana atas rekomendasi dari kepala BKKBN Riau. Respon yang baik dari masyarakat Batam turut mendukung perkembangan BKIA pada dua tahun pertama. Hal itu mendorong Ibu Sri untuk membuka klinik pengobatan pasien umum dan gigi yang berlokasi di sebuah Ruko di Jalan Iman Bonjol dengan nama Balai Pengobatan Budi Kemuliaan yang resmikan pada 8 oktober 1986. Balai pengobatan ini pun memperluas wilayah pelayananna untuk menjangkau masyarakat hingga ke beberapa wilayah seperti di Pos Pelayanan Pembantu Tanjung Sengkuang, Tanjung Riau, Bengkong Laut, Pulau Bertam dan Bukit Girang. Roda pembangunan Batam terus berputar, jumlah penduduk pendatang semakin tinggi seiring dengan derasnya arus investasi asing yang membuka banyak lowongan pekerjaan sehingga kebutuhan akan layanan kesehatan pun semakin tinggi dan kompleks. Ibu Sri Soedarsono pun berniat untuk menggabungkan Rumah Bersalin dan Balai Pengobatan Menjadi Rumah Sakit Budi Kemuliaan. Ibu Sri benar – benar bisa mewujudkan cita – citanya tersebut ketika mendapatkan lahan seluas 3,5 hektar di Kampung Seraya kecamatan Lubuk Baja Batam Timur. Tentu saja, Beliau tidak sendirian. Beberapa donator mendukung
4
pembangunan rumah sakit tersebut yaitu yayasan Nederland – Batam dengan sebutan Yayasan NEBA yang mulai aktif pada tahun 1988 yang diketuai oleh dr. Jan Van der Berg. Rumah Sakit Budi Kemuliaan mendapatkan dukungan penyusunan master plan dari konsultan PT Aparc Indonesia Bandung dan kontraktor PT Bangun Cipta Sarana Jakarta yang mulai membangun pada tanggal 8
Oktober 1990 ditandai
dengan peletakan batu pertama oleh Walikota Batam saat itu Bapak R.A.Azis, bersama – sama Alm.Soedarsono Darmosoewito, dan Mr Van Den Brink ( Perwakilan Ballast – Nedem, Belanda). Selama dua tahun pembangunan, Rumah Sakit Budi Kemuliaan resmi beroperasi pada 8 Oktober 1992 dengan kapasitas 20 tempat tidur dengan jenis pelayanan yang tersedia pada saat itu diantaranya untuk pasien ibu dan anak, poli umum, ruang operasi, pelayanan radiologi, laboratorium dan obat (farmasi). Akhirnya tanggal 8 Oktober 1992 ditetapkan sebagai hari berdirinya Rumah Sakit Budi Kemuliaan Batam. Sejak tahun 1993 dr. Ismanto dipinang oleh ibu untuk menjabat sebagi direktur pertama rumah sakit tersebut. pada saat itu beliau menjabat sebagai direktur RS Otorita Batam Pengelolaan yang harmonis, saling sinergis mutualisme dalam jalinan kebersamaan tujuan dan kepentingan untuk membangun dan membesarkan Rs antara Ibu Sri Soedarsono dan dr. Ismanto Soemantoro Sp.B dalam kurun waktu 20 tahun, baik sarana dan prasarana maupun jenis pelayanan di Rumah Sakit Budi Kemuliaan Batam berkembang cukup pesat. Peralatan baik medis maupun umum yang tadinya semua berasal dari hibah dan bantuan yang sebagian besarnya dari yayasan NEBA perlahan – lahan ditambah dan atau diganti dengan yang baru. Kapasitas tempat tidur yang awalnya 20 tempat tidur berkembang menjadi lebih dari 200 tempat tidur. Perkembangan
RS
Budi
Kemuliaan
Batam
yang
sangat
pesat,
mengantarkannya untuk mendapatkan kepercayaan dari pemerintah menjadi 25 rumah sakit pertama di Indonesia yang menjadi pusat pelayanan pasien ODHA pada 2004, dan kemudian diberi sumbangan berupa gedung pavilium anyelir khusus untuk pelayanan pasien HIV/AIDS pada tahun 2006 oleh beberapa yayasan di Belanda. Bangunan tersebut saat ini digunakan untuk pelayanan rawat inap pasien menular dan HIV/AIDS dan pusat konsultasi masalah HIV/AIDS (Kasper). Sejumlah prestasi pun diraih oleh RS Budi Kemuliaan Batam berupa sertifikat akreditasi dari Komisi Akreditasi Rumah Sakit dan pengakuan Pemerintah melalui Kementerian Kesehatan sebagai Rumah Sakit umum Kelas B
5
Selama lebih dari 20 tahun berkiprah di Batam, tentunya RS Budi Kemuliaan Batam terus berbenah memperbaiki kualitas pelayanan kepada masyarakat apalagi ditengah persaingan rumah sakit yang semakin ketat. Maka sejak 5 tahun terakhir, Dewan Pengurus Perkumpulan Budi Kemuliaan memutuskan bahwa RS Budi Kemuliaan Batam memilih focus menjadi rumah sakit umum dengan keunggulan di bidang pelayanan ibu dan anak, pelayanan penderita HIV/AIDS, pelayanan Hemodialisa. Sebagai bentuk komitmen rumah sakit dalam upaya peningkatan pelayanan dan kenyaman bagi pasien maka pada tahun 2011 Dewan Pengurus Perkumpulan menambah fasilitas bangunan 3 lantai seluars 3.000 meter persegei untuk pelayanan rawat jalan (poliklinik) dan rumah obat / apotik pasien langganan / asuransi. Gedung baru diberi nama Gedung Soedarsono Darmosoewito sebagai bentuk penghargaan dan penghormatan keluarga besar Rumah Sakit Budi Kemuliaan Batam terhadap jasa almarhum Bapak Soedarsono. Melayani adalah sebuah kebaikan, kehormatan dan ibadah oleh karena itu perkumpulan budi kemuliaan selalu menyakini bahwa kebesaran dan kemajuan bukan di ukur dari sebarapa banyak yang telah dimiliki dan dicapai tapi seberapa besar organisasi ini berguna dan diakui oleh masyarakat yang membutuhkan. Rumah sakit Budi Kemuliaan mempunyai komitmen untuk terus memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat Batam, khususnya bagi masyarakat golongan ekonomi menengah kebawah dengan menjungjung tinggi nilai – nilai sosial dan kemanusiaan jauh niat untuk mencari keuntungan semata.
6
BAB III VISI,MISI, NILAI DAN TUJUAN RS 3.1 Visi, Misi, Nilai-nilai , Tujuan dan Motto RS Budi Kemuliaan Batam VISI RS Budi Kemuliaan adalah Rumah sakit umum dengan layanan prima pilihan masyarakat dan pusat rujukan kesehatan ibu dan anak di Kepulauan Riau dan sekitarnya. Misi RS Budi Kemuliaan 1. Memberikan pelayanan kesehatan menyeluruh (Paripurna) yang bermutu dengan unggulan di bidang pelayanan kesehatan ibu dan anak 2. Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan yang terus menerus berjenjang dan berkelanjutan dengan penekanan di bidang kesehatan ibu dan anak sehingga dapat terjaminnya sumber daya manusia yang professional 3. Mengupayakan terselenggaranya pelayanan kesehatan yang bermutu dapat dipertanggung jawabkan dan ditanggung gugatkan dengan disokong serta memanfaatkan teknologi kesehatan yang tepat, guna demi memenuhi kepuasaan pasien namun tetap terjangkau khususnya oleh lapisan masyarakat menengah kebawah. Tujuan RS Budi Kemuliaan sebagai berikut : 1. Tujuan umum : Rumah sakit budi kemuliaan batam adalah berperan serta menjadi mitra sinergis rumah
sakit
pemerintah
dalam
upaya
meningkatkan
derajat
kesehatan
masyarakat melalui kegiatan pelayanan kesehatan dan pengobatan menyeluruh ( Paripurna),
pendidikan
dan
pelatihan
sumber
daya
manusia,
serta
mengupayakan penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan 2. Tujuan khusus Rumah sakit budi kemuliaan batam adalah menjadi rumah sakit umum yang mempunyai unggulah dalam bidang pelayanan kesehatan ibu dan anak sehingga menjadi rumah sakit rujukan dilihat masyarakat di Kepulauan Riau dan sekitarnya. Motto RS Budi Kemuliaan Batam : “ kami ada untuk anda“
7
BAB IV STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT
DIREKTUR
KOMITE MEDIK
KOMITE KEPERAWATAN
WADIR MEDIS & KEPERAWATAN
SIE. POLIKLINIK UMUM &
WADIR UMUM,SDM & KEUANGAN
SIE KEPERAWATAN
SPESIALIS DAN UGD
SIE. ADM MEDIS
SIE. KONTROLER
SIE. SDM
SIE. TREASURI
SIE. FASUM
SIE. PENAGIHAN
SIE. LOGISTIK
SIE. MCU SIE. TEKNIK SIE. REKAM MEDIS
SIE. PENUNJANG JKN
SIMRS
FARMALKES
HUMAS & MARKETING
SEKETARIS
8
BAB V PEDOMAN TENTANG PENYIMPANAN PRODUK NUTRISI, RADIO AKTIF DAN OBAT SAMPEL
Penyimpanan produk nutrisi, radio aktif dan obat sampel harus sesuai dengan stabilitas obat tersebut, bisa dilihat pada brosur masing-masing sediaan. a.
PRODUK NUTRISI
Produk Nutrisi yang ada di RS. Budi Kemuliaan disimpan pada lemari dengan kondisi yang sesuai dengan stabilitasnya 2. BAHAN RADIO AKTIF Penyimpanannya harus ditempat yang memiliki peralatan cukup untuk memproteksi radiasi, tidak dicampur dengan bahan lain yang dapat membahayakan, packing/kemasan dari bahan radioaktif harus mengikuti ketentuan khusus yang telah ditetapkan dan keutuhan kemasan harus dipelihara. Peraturan perundangan mengenai bahan radioaktif diantaranya :
Undang-Undang Nomor 31/64 Tentang Ketentuan Pokok Tenaga Atom
Peraturan Pemerintah No. 11 Tahun 1975 Tentang Keselamatan Kerja terhadap radiasi
Peraturan pemerintah No. 12 Tahun 1975 Tentang izin Pemakaian Zat Radioaktif dan atau Sumber Radiasi lainnya
Peraturan Pemerintah No. 13 Tahun 1975 Tentang Pengangkutan Zat Radioaktif
3. OBAT SAMPEL
9
Obat sample adalah obat-obatan yang belum teruji secara klinis karakteristik biofarmasi, farmakologi, farmakokinetik, terapi klinik dari obat, dan/ atau belum memiliki ijin dari Badan POM RI. Tidak diperkenankan menggunakan obat-obatan sample di RS BUDI KEMULIAAN.
10
11
12
