39 Jurnal CARE, Vol. Vol. 3, No. 1, 2015
ANALISIS PERAN PERAN PERAW PERAWAT TRIAGE TERHADAP TERHADAP WAITING TIME DAN LENGTH DAN LENGTH OF STA PADA PADA RUANG TRIAGE DI INSTALASI GAWAT GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT dr. dr. SAIFUL ANWAR ANWAR MALANG
Vita Maryah Ardiyani Ardiyani ¹), M. Titin Andri W. ² ), Rinik Eko K. ³ ) ¹),2),3) Program Magit!r K!"!ra#atan $a#at %ar&rat 'ak&(ta K!dokt!ran ni*!rita +ra#iaya
ABSTRAK
-nta( -nta(ai ai $a#at $a#at %ar&ra %ar&ratt -$%) -$%) m!r&"a m!r&"akan kan &nit &nit kr&ia kr&ia(( yang yang /!r0& /!r0&ng ngii !/agai "int& &tama da(am "!nanganan ka& k!ga#atdar&ratan. Pada -ta -ta(a (ai i ga#a ga#att dar& dar&ra ra tota tota(( Lengh Of Stay 1) dan dan Waiting aiting time dig&na dig&nakan kan &nt&k &nt&k m!(iha m!(ihatt tingkat tingkat k!"adat k!"adatan an dan kin!r kin!ra a k(ini k(ini.. Pada k!gi k!giat atan an triage "!ra#a "!ra#att /!rtan /!rtangg& gg&ng ng a#a/ a#a/ &nt&k &nt&k da"at da"at m!ngam m!ngam/i( /i( k!"&t&an. P!n!(itian P!n!(itian ini /!rt&&an &nt&k &nt&k m!ngana(ii h&/&ngan "!ran "!ra#at triage d!ngan #aiting time dan length of stay "ada "ada r&ang triage di inta(ai inta(ai ga#at dar&rat dar&rat r&mah r&mah akit dr ai0&( ai0&( An#ar Ma(ang Ma(ang d!ngan m!ngg&naka m!ngg&nakan n "!nd!katan "!nd!katan cross sectional. &/y &/y!k !k da(a da(am m "!n! "!n!(i (iti tian an ini ini ada(ah "ai!n "ada r&ang triage d!ngan t!knik quota sampling !/anyak 244 244 "ai "ai!n !n dan "!ra "!ra#a #ata tan n r&an r&ang g tria triag! g! yang yang m!na m!nang ngan anii 244 244 "ai! "ai!n n t!r t!r!/ !/&t &t.. %ata %ata dik& dik&m" m"&( &(ka kan n m!(a m!(a(& (&ii (!m/ (!m/ar ar o/! o/!r* r*ai ai yang yang t!(a t!(ah h di *a(idai d!ngan &i kappa. 5ai( "!n!(itian m!n&n&kkan ana(ii /i*ariat m!ngg&nakan &i Chi Square d!ng d!ngan an ting tingka katt k!"! k!"!r6 r6ay ayaa aan n 4,47 4,47 dida"at dida"atkan kan t!rda"a t!rda"att h&/&ng h&/&ngan an antara antara "!ran "!ran "!ra#at "!ra#at d!ngan d!ngan #aitin #aiting g tim! p 84.444.), tidak t!rda"at h&/&ngan antara "!ran "!ra#at d!ngan 4.23). Ana(i Ana(ii i m&(ti*a m&(ti*aria riatt m!ngg m!ngg&nk &nkan an r!gr!i r!gr!i lengt length h of stay stay p 8 4.23). (ogitik (ogitik dida"atkan dida"atkan kontri/& kontri/&i i "!ran "!ra#at "!ra#at !/!ar !/!ar :4; "ada waiting dan 4.9 ; "ada leng +agi "!ra "!ra#a #att diha dihara ra"a "aka kan n time da length th of stay stay . +agi m!ningkatkan skill t!rkait "!nanganan "!nanganan "ai!n "ai!n triage, "!mahaman ka&, "!n!ta"an krit!ria k!ga#atadar&ratan !6ara t!"at dan "!ran ko(o/orai da"at m!nadi adi 0ok& da(am a(am "!n "!nangan "ai!n "ada r&ang ang triage . P!n!(it P!n!(itian ian !(an&tny !(an&tnya a dihara"kan dihara"kan m!ngkai m!ngkai !6ara !6ara d!tai( 0aktor<0ak 0aktor<0aktor tor (ain (ain yang yang m!ng"! m!ng"!nga ngar& r&hi hi kin!r kin!ra a "!ra#a "!ra#att dan "!nang "!nangan an "ai!n "ai!n "ada "ada r&ang triag!. Kata kunci: "!ran "!ra#at, waiting time, "!n!t&an "riorita, length of stay , triag!
=4 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
it!m triage naiona( akan t!ta"i
PENDAHULUAN
-nta(ai $a#at %ar&rat -$%)
"!(akanaannya /!(&m t!ra"(ikai
m!r&"akan &nit kr&ia( dari &at&
!6ara naiona(. !6ara kon!",
r&mah
"!ra#at
akit
!/agai
yang
"int&
/!r0&ngi
&tama
"!nanganan k!ga#atdar&ratan.
m!r&"akan
da(am
k!!hatan
ka&
"!ran dan tangg&ng a#a/ &tama
K&n&ngan
da(am
yang
"!t&ga
m!m"&nyai triage
m!(ak&kan
"ai!n k! -nta(ai $a#at %ar&rat
-nta(ai
-$%)
And!ron, m/!rg ? *!d(&nd,
m!n6a"ai
:3,3;)
dari
=.=42.247
tota(
!(&r&h
k&n&ngan di R d!ngan &m(ah k&n&ngan
:2;
m!r&"akan
r&&kan dari R&mah akit m&m yang /!raa( dari :.433 R&mah
$a#at
Pada -nta(ai ga#at dar&rat
Pada k!giatan triage "!ra#at /!rtangg&ng a#a/ &nt&k da"at m!ngam/i( decision
k!"&t&an
oia(,
m!(ak&kan
r!iko,
"!ngkaian
diagnoi,
m!n!nt&kan
"riorita
dan
Waiting
tindakan
/!rdaarkan
dig&nakan &nt&k
m!(ihat tingkat k!"adatan dan Stay
di&k&r "ai!n
5ai(
o/!r*ai
"ada
(a"oran mana!m!n r&mah akit
a#a(
k!datangan
dr ai(0&( An#ar Ma(ang "ada
am"ai
d!ngan
!tia"
"!r"indahan "ai!n k! &nit (ain yang dig&nakan !/agai indikator k&n6i
tingkat
"ai!n
1)
dari
m!r!n6anakan
urgency "ai!n and, 244@).
kin!ra k(ini. P!ng&k&ran Lengh Of
!g!ra
making),
tota( Length Of Stay 1) dan time
-$%)
244).
"!ngkaian
akit m&m dari :.3:9
%ar&rat
di
"!ni(aian
!0!i!ni
/&(an
d!!m/!r
m!n&n&kkan
tah&n
24:3
&m(ah rata
"ai!n "!rhari ada(ah 3 "ai!n dan
&m(ah
rata
"ai!n
"!ningkatan kin!ra o"!raiona(
"!rmingg& ada(ah ==2 "ai!n.
dan k(ini >i!(, et al, 24:2).
!/agai r&mah akit
"ro*ini
di
-ndon!ia
ti"! A "!ndidikan r&mah akit dr
t!rtandart
!6ara
ai0&( An#ar Ma(ang m!r&"akan
naiona(, m!ki"&n %!"art!m!n
r&mah akit r&&kan &tama dari
K!!hatan
!ga(a "!n&r& r&mah akit di
it!m /!(&m
triage
t!(ah
m!n!ta"kan
=: Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
Ba#a tim&r. P!(akanaan triage "ada r&mah akit dr ai0&( An#ar
inta(ai ga#at dar&rat r&mah akit dr ai0&( An#ar Ma(ang.
Ma(ang !"!n&hnya di(akanakan o(!h "!ra#at yang /!r#!nang
METODE
"!n&h ata o"!raiona( k!giatan di r&ang triage am"ai d!ngan "!n!nt&an
"riorita
k!ga#atdar&ratan "ai!n dimana Lengh Of Stay 1) dan Waiting time !/agai a(ah at& indikator
k&n6i
"!ni(aian
!0!i!ni
P!n!(itian ini m!ngg&nakan !ni
"!n!(itian
o/!r*aiona(
k&antitati0
ana(itik
yang
determinant yait&
m!m"!(aari
0aktor<0aktor yang /!rh&/&ngan d!ngan
k!adian
yang
dan
maa(ah
/!rkaitan
d!ngan
%!ain
"!n!(itian
"!ningkatan kin!ra o"!raiona(
k!!hatan.
dan k(ini. +!rdaarkan o/!r*ai
m!nggg&nakan "!nd!katan t&di
yang di(akanakan "ada r&ang triage Waiting time rata
"!nam"ang
ana(itik
(analytic
cross sectional study)
"!nanganan :4 "ai!n d!#aa
Po"&(ai da(am "!n!(itian
ada(ah :<3 m!nit dimana tandart
ini ada(ah "ai!n dan "!ra#at
Waiting
m!nit
triage di -nta(ai $a#at %ar&rat
dimana ika t!rda"at k!"adatan
R&mah akit dr ai0&( An#ar
"ai!n
m!m"!ngar&hi
Ma(ang. &/y!k da(am "!n!(itian
/!r"!ngar&h
ini ada(ah "ai!n "ada r&ang
tro/o(ii,
triage "ada nit ga#at %ar&rat
anti/ioti6,
R&mah akit dr. ai0&( An#ar
time
yang
#aitingtim! "ada
ada(ah
akan
"!ningkatan
"!ningkatan /!r"!ngar&h
4
"ada
0&ngiona(,
tat&
k!matian
dan
Ma(ang
d!ngan
sampling
t!knik
quota
!/anyak 244 "ai!n
"!ningkatan #akt& ra#at ina"
dan "!ra#atan r&ang triag! yang
"ada
m!nangani 244 "ai!n t!r!/&t
r&mah
&Can!, /!rt&&an
244@).
akit
Maon.
P!n!(itian
ini
&nt&k m!ngana(ii
-ntr&m!n yang dig&nakan da(am
"!n!(itian
h&/&ngan "!ran "!ra#at triag!
m!ngg&nakan
t!rhada" waiting Time dan (ength
di&&n
of stay "ada r&ang triag! di
tina&an
ini
o/!r*ai
"!n!(iti
d!ngan yang
/!rdaarkan
"&taka
yang
=2 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
/!r"!doman
"ada
tandar
waitingtime,dan length of stay ).
Pada kom"on!n "!ran "!ra#at (!m/ar
o/!r*ai
di
&&n
HASIL PENELITIAN
5ai(
"!n!(itian
"ada
&/!k "!ra#at dida"atkan data
/!rdaarkan t!ori "rorita "!ran
&m&m
"!ra#at yang di(akanakan "ada
k!(amin,
r&ang
$a#at
"!ndidikan. Ta/!(.: m!n&n&kkan
dik&m"&(kan
data &m&m :3 "!ra#at traig!
m!(a(&i (!m/ar o/!r*ai yang
yang m!m!n&hi krit!ria ink(&i
triag!
%ar&rat.
-nta(ai
%ata
t!(ah di *a(idai d!ngan &i kappa.
"!ra#at &m&r
m!(i"&ti dan
!ni
ri#ayat
"!n!(itian.
Ta/!( : Karakt!ritik &m&m &/!k "!ra#at triage -$% R dr. ai0&( An#ar Ma(ang. Kat!gori B!ni k!(amin;) Tota( ;) Pria Wanita ia 3@ tah&n 34.@@ 34.@@ 2.7= 3@D.27 F3@ Tah&n :7.3 23.4 3.= P!ndidika : @.9 @.9 :7.3 n t!rakhir K!"!ra#atan %3 3.= =.:7 =.2 K!"!ra#atan Maa 7<:4 Tah&n @.9 23.4@ 34.@= k!ra :4<:7 Tah&n :7.3 3.= 73.= Tota( =.:7 73.7 :44 +!rdaarkan rata
Grata
r&ang
&ia
triag!
ta/!(
diata
"!ra#at "ada
-nta(ai
ga#at
:7.3;
m!n!"&h
"!ndidikan : k!"!ra#atan dan =.2;
m!n!"&h
dar&rat 3@ tah&n % 8 ,27)yang
"!ndidikan
m!r&"akan
%a(am
r!ntang
&ia
!nang
%3
Kat!gori
K!"!ra#atan. maa
"!ra#atan
di r&ang triag! !&ai d!ngan
dikat!gorikan "ada r!ntang 7<:4
krit!ria
tah&n d!ngan "!r!nta! &m(ah
da(am
!nang
k!"!ra#atan
dikat!gorikan %3
d!ngan
dan
:
"!r!ta!
"!ra#at
!/!ar
r&ang
k!ra
"rod&kti0. P!ndidikan "!ra#atan ink(&i
di
!nang
34.@=;
triag!
dan
&nt&k r!ntang maa k!ra :4<:7
=3 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
tah&n d!ngan "!r!nta! &m(ah
di"!ro(!h karakt!r &/!k "ai!n
"!ra#at !/!ar 73.=;
/!daarkan &ia, !ni k!(amin
5ai( &/!k
244
"!n!(itian
"ada
"ai!n
triag!
dan
kat!gori
ka&
yang
dia/arkan "ada ta/!(.2
Ta/!( 2 Karakt!ritik &m&m &/!k "ai!n triage di -$% R dr. ai0&( An#ar Ma(ang Varia/!( Kat!gori B!ni k!(amin;) Tota( 1aki<(aki P!r!m"&an ;) ia Anak 3.7 .7 :4 "ai!n %!#aa = =2 94 Kat!gori Tra&ma 9.7 @ :.7 Ka& >on Tra&ma 3:.7 7@ .7 Tota( =: 79 :44 +!rdaarkan m!n&n&kkan
ta/!( &ia
2 "ai!n
dikat!gorikan m!nadi 2 kat!gori yaoti anak dan d!#aa d!ngan !/agian /!ar &/!k m!r&"akan kat!gori "ai!n d!#aa !/ar 94 ;. P!ngkat!gorian ka& "ai!n dikat!gorikan
m!nadi
ka&
tra&ma dan non tra&ma d!ngan
"!r!nta!
t!r/!ar
"ada
non
tra&ma. +!rdaarkan
hai(
"!n!(itian dida"atkan data "!ran "!ra#at, waiting time, length of stay dan
"!n!nt&an
"riorita
k!ga#atdar&ratan di r&ang triag! -$% r&mah akit dr. ai0&( An#ar Ma(ang
yang
t!rgam/ar
"ada
ta/!( 7. Ta/!( 3 %itri/&i 'r!k&!ni P!ran P!ra#at, Waitingtime dan Length Of Stay Varia/!( Kat!gori B&m(ah P!r!nta! r!"ond!n ;) P!ran "!ra#at Tidak /aik :2 +aik : 9= !&ai tandart :77 @@.7 Waiting time Tidak !&ai =7 22.7 tandar 3 :9 Lengt Of stay !&ai tandart Tidak !&ai :2 : tandar
== Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
tota(
244
:44
+!rdaarkan ta/!( 3 dik!tah&i
!/agian /!ar
gam/aran
tandar 4 d!tik) !/!ar @@.7;
*aria/!(
"!n!(itian
/!rdaarkan kat!gori "!ni(aian. P!ran
"!ra#at
dia/arkan
m!nadi 2 kat!gori, "!ra#at yang m!na(ankan "!ran d!ngan /aik "ada
"ai!n
!/!ar
!&ai
d!ngan
waitingtime "ai!n
!dangkan
yang tidak !&ai tandart (!/ih dari
4
d!tik)
!/!ar
22.7;.
Lengt Of stay "ai!n "ada r&ang
9=;,
triag! !/!ar :; tidak !&ai
"!ra#at yang m!na(akan "!ran
d!ngan tandar yait& makima( 7
d!ngan tidak /aik hanya !/!ar
m!nit "ada "ai!n d!#aa dan
;. Waiting time "ai!n &nt&k
makima( @ m!nit &nt&k "ai!n
m!nda"atkan
anak
tindakan
m!di
Ta/!( = 5&/&ngan "!ran "!ra#at d!ngan waiting time di -$% R dr. ai0&( An#ar Ma(ang. Varia/!(
P!ran "!ra#at
waiting time ;) Tidak !&ai !&ai Tota( tandar tandar ;)
P
Tidak /aik =.7
2.4
.7
4.444
:.7
@7.7
93.7
23
@@
:44. 4
+aik Tota(
K!!&aian
waiting
time
gam/aran "!ran "!ra#at yang
/!rdaarkan
tandar
t!r(ihat
dih&/&ngkan d!ngan waitingtime.
t!r&tama
+!rdaar ta/!( =
dida"atkan
"ada
"!ra#at
yang
=7 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
m!na(ankan "!ran d!ngan /aik yait&
!/!ar
H&ar!
@7.7;.
i
di(ak&kan
m!ng!tah&i
6hi
&nt&k
h&/&ngan
antara
"!ran "!ra#at d!ngan waiting
time dan dida"atkan hai( " *a(&!
!/!ar
4.444
F
I
4.47)
!hingga 5: di t!rima, artinya t!rda"at h&/&ngan antara "!ran "!ra#at d!ngan waiting time.
Ta/!( 7 5&/&ngan "!ran "!ra#at d!ngan length of stay di -$% R dr. ai0&( An#ar Ma(ang. Varia/!( 1!ngth o0 tay ;) Tidak !&ai !&ai Tota( " tandar tandar ;) P!ran Tidak /aik "!ra#at =.7 2.4 .7 4.23 +aik @.7 :@.4 93.7 Tota( :.4 :9.4 :44.4 +!rdaar Ta/!( 7 dik!tah&i "!r!nta! !/agaian
lenght
/!ar
of
tidak
d!ngan
tandar
yait&
:;.
P!r!nta!
stay
!&ai
d!ngan tidak /aik !/!ar :9;. 5ai(
&i
m!ng!tah&i
6hi
H&ar!
h&/&ngan
&nt&k "!ran
!/!ar
"!ra#at d!ngan length of stay
!/aran
dida"atkan hai( " *a(&! !/!ar
k!tidak!&aian lenght of stay
4.23 I 4.47) !hingga 5: di
d!ngan
dida"atkan
to(ak yang artinya tidak t!rda"at
"!r/!daan yang igniJkan "ada
h&/&ngan antara "!ran "!ra#at
"!ra#atan
d!ngan (!ngth o0 tay di -$% R
tandar yang
m!na(ankan
"!ran d!ngan /aik !/anyak :;
dr. ai0&( An#ar Ma(ang.
dan "!ra#at yang m!na(ankan Ta/!( 5&/&ngan "!ran "!ra#at d!ngan waiting time, dan Length Of Stay . di -$% R dr. ai0&( An#ar Ma(ang 5&/&ngan antar *aria/!( >i(ai Wa(ti(ai r H&ar! r!gr!i (ogitik R!gr!i 1ogitik P!ran "!ra#at d!ngan 7:.@:= 4.:44
= Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
waiting time
P!ran "!ra#at length of stay
+!rdaar
Ta/!(
diim"&(kan m!mi(iki
d!ngan =.@:
"!ran
igniJkai
da"at "!ra#at
"ada
tiga
*aria/!( t!rikat yait& waitingtime,
4.449
"ikooia(,
"!rk!m/angan,
/&daya dan "irit&a( +ar/ara !t a((, 24:4 ? Pott!r and P!rry, 2447).
P!ran
"!ra#at
triage
"!n!nt&an, dan length of stay
!/agai
d!ngan kontri/&i !/!ar :4;
"ada a(&r "ro!d&r "!m!rikaan
"ada waiting time, dan
#ai/
4.9 ;
"ada length of stay
care gi!er didaarkan
"ada
"!ran
PEMBAHASAN Pran
Pra#at
Pada Ruan$ Tr!a"# di IGD RSU dr. Sai%u! An#ar Ma!an$.
Pada r&ang triage "!ran "!ra#an "ada "!n!(itian ini di 0ok&kan "ada 3 "!ran &tama yait& care gi!er, leader, manager dan kom&nikator. %ata yang di da"atkan dari o/!r*ai "!ran "!ra#at "!ra#at !/!ar 9=; "!ra#at m!na(ankan "!rannya d!ngan /aik dan hanya !/!ar ; "!ra#at yang m!na(ankan "!ran d!ngan tidak /aik. !6ara k!!(&r&han m!na(ankan !/agai
"!ra#at care
"!m/!ri
"!(ayanan
r&ang triage -$% R dr. ai0&( An#ar
P!ak"anaan
yt!m
yang
gi!er yait&
a&han
Jik,
Ma(ang. "!ra#at
P!(akanaan yang
/!rdaar
"ro!d&r r&mah akit &ga !&ai "!ra#at triage
d!ngan "!ran yait&
!g!ra
int!r*!ni organiai
m!(ak&kan
dan
"ro!d&r
&nt&k m!ningkatkan
k!!(amatan "ai!n dan "!t&ga di &nit ga#at dar&rat College "mergency
#ursing
$ustralia,
244@). P!ringkat "!(akanaan
k!d&a "!ran
"!ra#at
/!rdaarkan hai( o/!r*ai "ada "!ra#at triage -$% R dr. ai0&( An#ar
Ma(ang
kom&nikator.
ada(ah
%imana
"!ran "!ra#at
m!ngind!ntiJkai maa(ah k(i!n k!m&dian
m!ngkom&nikaikan
ha( ini !6ara *!r/a( ata& t!rt&(i
=@ Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
k!"ada anggota (ain da(am tim
tindakan, m!(ak&kan monitoring
k!!hatan +ar/ara !t a((, 24:4 ?
tindakan
Pott!r and P!rry, 2447). P!ran
m!ndok&m!ntaikan monitoring.
"!ra#at
!/&ah
!/agai
kom&nikator
d!(!gai "!n!(itian
dan
"ada tah&n
m!r&"akan "ro!d&r yang har&
24:2 di!/&ah r&mah akit di
di(akanakan o(!h "!ra#at r&ang
Tangg!rang
triage -$% R dr. ai0&( An#ar
d!ngan adanya "!ran "!ra#at
Ma(ang dimana kom&nikai /aik
yang
m!nyim"&(akan
/aik
maka
akan
!6ara *!r/a( ma&"&n non*!r/a(
m!ningkatkan "!nanganan "ai!n
di(ak&kan o(!h "!ra#at t!r&tama
"ada
"ada aat !rah t!rima "ai!n k!
Triniati, Eni, 24:2).
-nta(ai
$a#at
%ar&rat
r&ang kriti !t!(ah "!n!nt&an "riorita
k!ga#atdar&ratan,
!dangkan t!rt&(i
kom&nikai di(ak&kan
!6ara "!ra#at
Pr&andin$an Dn$an Tr!a"#
Wa!$!n"
Standar di IGD
RSU
m!(a(&i (!m/ar dok&m!ntai /aik
An#ar Ma!an$.
"ada r&ang triage ma&"&n "ada
5ai(
(!m/ar triage "ai!n. P!ran
time
"!ra#at
!/agai
Ruan$
dr.
Sai%u!
waiting
o/!r*ai
"ada
244
"ai!n
dida"atkan hai(
$!%#
triage
!/!ar @@.7;
(!ad!r dan manag!r di(akanakan
!&ai d!ngan tandar 4 d!tik)
hanya
!dangkan
"ada
!/agian
k!6i(
"!ra#at. Minimnya "!(akanaan "!ran
!/agai
(!ad!r
dan
manag!r di"!ngar&hi minimnya &m(ah "!ra#at di r&ang triage !hingga
!/agian
m!(akanakan da(am
"!ran
"!(ayanan
m!ra#at mandiri
"ai!n
"ada
waitingtime "ai!n
yang tidak !&ai tandart (!/ih dari
4
d!tik)
!/!ar
!&ai
d!ngan
"ro!d&r
r&mah
22.7;.
k!t!ta"an akit
yang
m!m/!rikan tindakan (ang&ng "ada "ai!n,
k!tidak
!&aian
#aitingtim!
d!ngan
tandar
r&ang triage . Pada "!(akanan
di"!ngar&hi o(!h &m(ah "ai!n
"!ran "!ra#at !/agai (!ad!r dan
"ada
manag!r
di/andingakan
triage
di(ak&kan /!r&"a
"!ra#at
"!nd!(!gaian
!tia"
hi0t
yang d!ngan
k!t!r!diaan "!ra#at "ada r&ang
= Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
triage .
Waiting
time
"ada
!tia"
"ai!n
yang
tindakan
m!di
!&aian lenght of stay d!ngan
d!ngan tingkat k!t!"atan #akt&
tandar "ada r&ang triage -
%$ yang "a(ing t!"at &nt&k !tia"
R dr. ai0&( An#ar Ma(ang di
tindakan m!di yang dida"atkan
"!ngar&hi o(!h mana!m!n r&ang
5&Lman,
K!tidak
triage dimana "ai!n tidak da"at
d!ngan
di"indahkan
m!nda"atkan
!&aian
dihit&ng
:99=). waiting
time
makima( @ m!nit &nt&k "ai!n anak
P!r!nta!
k!tidak
k!r&ang
tandart di&m"ai t!r&tama "ada
!/!(&m
ka& ka& "riorita 3 dimana
"ai!n !(a k!6&a(i &nt&k ka&
k!tika
m!(!/ihi
ka& kriti "riorita :. 5ai(
"ai!n<
o/!r*ai length of stay !&ai
&m(ah
&m(ah
"ai!n
"!ra#at
maka
"ai!n d!ngan krit!ria k!ga#atan yang "a(ing ringan m!nda"atkan "!n&ndaan
"!nanganan
"ada
tat&
kriti
d!ngan
dok&m!ntai
0aktor<0aktor
yang
lenght
m!m"!ngar&hi
of
stay
yait& "!n!m"atan ta0, "!t&ga
r&ang triage. P!nangan "ai!n
k!ahatan,
/!rdaarkan "riorita m!r&"akan
"ai!n
"!n!ra"an it!m triage da(am
mana!m!n r&mah akit oon !t
rangka
"!ng&rangan
a((, 2443). trat!gi "!m!rikaan
t&ngg&
&nt&k
tindakan
m!di
#akt&
#akt& dan
"!(akanaan
m!nda"atkan
"ai!n
%!"k!
di"i(ih o(!h "!ra#at &ga angat
R-,
dan
k!datangan
"!nanganan
yang
/!r"!ngar&h "ada Lengt Of stay
2447).
"ada r&ang triage . Pr&andin$an L#n"$& o' S$a( Dn$an Tr!a"#
Standar di IGD
RSU
Ruan$
dr.
Sai%u!
o/!r*ai
Pran
Pra#at
dn$an W a!$!n" $!%# di Ruan$ Tr!a"#
An#ar Ma!an$.
+!rdaarkan
Hu&un$an
IGD
RSU
dr.
Sai%u!
An#ar Ma!an$.
Lengt Of stay "ai!n "ada r&ang
i 6hi H&ar! di(ak&kan
triage !/!ar :; tidak !&ai
&nt&k
m!ng!tah&i
d!ngan tandar yait& makima( 7
antara
"!ran
m!nit "ada "ai!n d!#aa dan
waiting time dan dida"atkan hai(
h&/&ngan
"!ra#at
d!ngan
=9 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
" *a(&! !/!ar 4.444FI 4.47)
"ada
!hingga
di"!ngar&hi
antara
t!rda"at
"!ran
h&/&ngan
"!ra#at
d!ngan
-nta(ai $a#at %ar&rat
"!ra#at
"!na/aran
"!n!(itian
&m&m
waiting
time
k!!&aian
d!ngan
tandar
ini
/!rh&/&ngan
d!ngan
"!(akanaan "!ran "!ra#at yang /aik.
P!ng&k&ran waiting time
di(ak&kan yang
"ada
!tia"
m!nda"atkan
"ai!n
tindakan
Jik
/!/an
da"at
k!ra
dimana
Jik
!6ara
di(ihat
"ada
k&antita "ai!n yang ditangani. Waitingtime !/agai a(ah
6&k&" /!ar m!n6a"ai @@.7; dan ha(
/!/an
!6ara
#aiting tim!. %ari 244 &/!k angka
o(!h
at& indikator "!ni(aian !Ji!ni "!ningkatan
kin!ra
k(ini
Maon. &Can!, 244@) dimana m!nadi /agian dari "ro! triage yang
dit!ra"kan
"ada
r&ang
d!ngan tingkat k!t!"atan #akt&
triage yang dida(amnya t!rda"at
yang "a(ing t!"at &nt&k !tia"
!/&ah "!(akanaan mana!m!n
tindakan m!di yang dida"atkan
di -$% yang m!nadi "ro!d&r
dimana
t!ta" da(am "!nanganan "ai!n
"!ra#at
/!rtindak
!/agai "!n!rima "!rtama "ai!n
oon !t a((, 2443). +!rdaarkan
dan
orang
m!m/!rikan "ai!n
"!rtama
yang
"ro!d&r t!ta" "!(ayanan r&ang
tindakan
"ada
triage , "!m/!rian tindakan m!di
!hingga
/!r"!ngar&h
"ada
"ai!n
!6ara
t!"at
"ada #aitingtim! "ai!n. !/&ah
di(a(akanakan !6ara "ro!d&ra(
"!n!(itian
!&ai k!t!nt&an
yang
di(akanakan
&nt&k
m!ng!tah&i
/!/an
k!ra
#akt&
tangga
h&/&ngan
"!ra#at
d!ngan
"!ra#at
ga#at
P!n!(!tian
r&mah
!/!(&mnya
di(akanakan m!ng!tah&i
akit. yang
"ada
&nt&k
0aktor<0aktor
yang
dar&rat "ada R +oyo(a(i "ada
/!rh&/&ngan
tah&n
hai(
tangga" "ada "!nanganan ka&
t!rda"at h&/&ngan antara /!/an
"ada r!"on tim! inta(ai ga#at
k!ra Jik d!ngan #akt& tangga"
dar&rat
"!ra#at Widodo, Panggah %an
&diroh&odo m!n&n&kkan hai(
Prati#i,
%a"at
5&/&ngan k!t!r!diaan "!t&ga
diim"&(kan /ah#a waiting time
tria! d!ngan #akt& tangga" di
244@
dida"atkan
Ar&m,
244).
RP
d!ngan
dr
#akt&
Wahidin
74 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
-$% +!dah
t!r(ihat dari
hai(
"!(akanaan
t!rda"at
h&/&ngan
yang
!/agai
/!rmakna
antara
k!/!radaan
"!ran
(!ad!r,
kom&nikator
"!ra#at
manag!r
yang
dan
dio/!r*ai
dokt!r dan "!ra#at tria! di m!a
!(ama
tria! &nt&k
m!n!rima
"ai!n
/ah#a k!tika !orang "!ra#at
/ar& d!ngan
k!t!"atan
#akt&
m!na(ankan
tangga" a/riyati dkk, 24:2).
"!n!(itian
dn$an L#n"$& Ruan$
Tr!a"#
O' IGD
"!ran
manag!r
m!(i/atkan Pran
3
yang
dio/!r*ai t!r&tama m!(ak&kan "!ran
Hu&un$an
m!n&n&kan
d!ngan
"!ra#at
(ain
Pra#at
/!r"!ngar&h
S$a( di
da(am "!n&r&anan lenght of stay
RSU
ha(
dr.
ini
"!ra#at
Sai%u! An#ar Ma!an$.
!6ara
tidak
dikar!nakan &dah
igniJkan m!ki"&n
m!(akanakan
hai(
"!ran d!ngan /aik akan t!ta"i
yang
lenght of stay "ai!n "ada r&ang
m!ng!tah&i
triage -$% R dr. ai0&( An#ar
h&/&ngan "!ran "!ra#at d!ngan
Ma(ang /anyak di"!ngar&hi o(!h
length of stay dida"atkan hai( "
0aktor<0aktor
+!rdaarkan "!n!(itian, &i 6hi H&ar! di(ak&kan
&nt&k
k!(!ngka"an
*a(&! !/!ar 4.23 I 4.47)
adminitrati0 dimana "ai!n tidak
yang
di"indahkan
artinya
tidak
t!rda"at
h&/&ngan antara "!ran "!ra#at d!ngan length of stay "ai!n "ada r&ang triage -$% R dr. ai0&( An#ar Ma(ang. P!ran "!ra#at
"ada
"!ra#atan kriti d!ngan 6!"at ika
"!ryaratan
(!ngka", 5a( d!ngan
"ada length of stay "ai!n "ada
di(akanakan
r&ang triage dimana m!n6a"k&"
Roya(
trat!gi
m!n&n&kkan
dan
adminitrati0
"ai!n /!(&m t!r"!n&hi d!ngan
!/agai 6ar! gi*!r /!r"!ngar&h
"!m!rikaan
r&ang
ini
hai(
/!rt!ntangan
"!n!(itian di
r&mah
Vi6toria hai(
akit -nggri /ah#a
triage !6ara
"!nanganan yang di"i(ih da(am
"!ngg&naan
"!nanganan /ar/agai ka& di
igniJkan
r&ang triage oon !t a((, 2443).
"!ngkaian, #akt& t&ngg& dan
!(ain
"!mindahaan
it&
/!rdaarkan
tim
yang
m!n&r&nkan "ai!n
#akt& !(ama
7: Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
#akt&
int!r*!ni
"ada
"ai!n
&/ah ' !t a((, 2443).
#akt& k!datangan "ai!n "ada
length of stay "ada r&ang triage
tat& &ia, !ni k!(amin dan
di"!ngar&hi
tingkat
-nta(ai
$a#at
%ar&rat
dan
tat!gi yang di g&nakan &nt&k
k!ga#atan "ai!n dimana "ada
m!n&r&nkan Length
ka& ka& "ai!n "riorita 3
T!rma&k P!r/aikan
dit!m&kan length of stay m!(!/ihi
!6ara
tandar yang &ga di"!ngar&hi
/iaya "!ra#atan dan mor/idita
k!t!r!diaan
k!!hatan
"ai!n %on 1i!# !t a((, 2443).
!a(an
!6ara kon!"t&a( length of stay
d!ngan "!n!(itian "ada !/&ah
di"!ngar&hi o(!h /anyak 0aktor,
r&mah akit di akarta &tara yang
a(ah at&nya ada(ah "!n!nganan
m!n!(iti
yang
"!nd!rita !ak a#a( !6ara t!"at
m!m"!ngar&hi Length Of Stay
dan /aik 1yn!((!, :997). length
"ada
t!r!/&t
of stay
m!m/!rikan gam/aran
m!n&n&kkan hai( /ah#a "ai!n
tingakt
!Ji!ni,
(ania,
m!m/!rikan
"ada
t!naga triage .
r&ang
0aktor<0aktor r&mah
akit
"ai!n
d!ngan
ka&
igniJkan
Of
Stay
Ak!)
m!n&r&nkan
&ga
da"at
gam/aran
m&t&
!m!rg!n6y /!rat, "ai!n "ai!n
"!(ayanan
r&&kan,
t!ra"kan "ada diagnoi t!rt!nt&
training
dokt!r dan
EN$
training
&nt&k ad*an6!
da"at
yang
diadikan
6ardia6 (i0! &""ort AN1) &nt&k
m!m!r(&kan
"!ra#at
(an&t.
/!rh&/&ngan
Length Of Stay
dar&rat
d!ngan
a"a/i(a ha(
di yang
"!ngamatan
(!/ih
"ada &nit ga#at
Er#an
B&,
244).
Hu&un$an
Pran
Pra#at
P!n!(itian (ain yang di(akanakan
dn$an
"ada r&mah akit di M!(/&!rn
L#n"$&
O'
S$a(
di
Ruan$
Tr!a"#
IGD
RSU
dr.
Sai%u!
&i
r!gr!i
A&tra(ia
"ada
tah&n
2443
m!n&n&kkan hai( yang !r&"a yait&
m!nyim"&(kan
/ah#a
Length Of Stay "ada -nta(ai
$a#at
%ar&rat
d!ngan !ni
/!rh&/&ngan
diagnoa "ai!n,
W a !$!n"
$!%#'
dan
An#ar Ma!an$.
+!rdaarkan (ogitik
hai(
&nt&k
m!ng!tah&i
kontri/&i dan igiJkani "!ran "!ra#at
t!rhada"
waitingtime,
72 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
dan length of stay dida"atkan
di
hai( dari "!ran "!ra#at m!mi(iki
m!n!m"atkan "ai!n "ada ar!a
igniJkai
"!ra#atan yang !&ai, a#a( dari
t!rikat
"ada
tiga
*aria/!(
waitingtime,
yait&
ga#at
dar&rat,
tindakan
diagnotik
dan
length of stay d!ngan kontri/&i
int!r*!ni
t!ra"!&tik
yang
!/!ar :4; "ada waiting time
t!r/ata,
dan 4.9 ; "ada length of stay
in0!ki
P!ran "!ra#at &ga /!rkontri/&i
k!!hatan /agi "ai!n E((iot, et
"ada waiting time dan Lenght of
al,
stay .
indikator
/ah#a "!ran "!ra#at m!mi(iki
"!ran
kontri/&i "ada k!tiga *aria/!(
%ari
"!(ayanan
k!d&a k(ini
"!ra#at
ini
/!r"!ran
igniJkani
dan
&nit
m!mi(iki
da(am
"!n!nt&an
da"at dan
244@).
t!rikat
m!ngontro(
&nt&k
"!ndidikan
%a"at diim"&(akan
yait&
#aitingtim!,
"!n!nt&an
"riorita
#aitingtim! dan (!ngth o0 tay
k!ga#atdar&ratan dan (!ngth o0
!&ai d!ngan tandar yang ada.
tay dimana "ada maing
%imana !orang "!ra#at triag!
*aria/!( "!ran "!ran di"!ngar&hi
dit&nt&t
m!na(ankan
it!m
/!ri0at
dar&rat
"!(ayanan !hingga m!di
"!ra#at
(ainnya
dan
har&
t!naga
i(m&
tinggi
"!ng!tah&an
da(am
0aktor
yt!m,
yang
"ro!d&r
t!rkait
k(ini
dan
kom"!t!ni "!rona(.
m!mi(iki
k!mam"&an, k!t!ram"i(an, t!knik !rta
/!r/agai
KESIMPULAN
yang
m!m/!rikan
P!ran
"!ra#at
tidak
/!r"!ngar&h "ada length of stay
"!rto(ongan k!dar&ratan k!"!da
"ai!n
"ai!n Maon, 244@). %imana
!dangkan
dari k!!(&r&han "ro! triage
di"!ngar&hi o(!h "!ran "!ra#at.
dit&&kan
"!ngkaian
P!ran
a#a(
dan
igniJkai
"!n!nt&an
dari
t!rikat
"ai!n
yang
length of stay d!ngan kontri/&i
m!ndok&m!ntaikan
!/!ar :4; "ada waiting time
"ai!n
&nt&k
yang
ingkat, "!nanganan m!nd!ak,
(!/ih
t!m&an, m!ngontro( a(&r "ai!n
r&ang
triage
waiting
time
"ada
"!ra#at "ada
yait&
m!mi(iki tiga
*aria/!(
waitingtime
dan
dan 4.9 ; "ada length of stay .
73 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
No((!g!
DAFTAR PUSTAKA
Em!rg!n6y
>&ring
A&tra(ia. 244@). "mergency And!ron, A. K., m/!rg, M ? *!d(&nd, M. 244). Triage
'epartement odel Of Care
>W Minity 0 5!a(t.
in the emergency department % a qualitati!e study of the factors which nurses consider when
making
decisions.
Bo&rna( Nom"i(ation, Vo(. ::,
Nrook B.A. 244:). ow do e*pert mental health nurses make on+the+spot clinical decisions $
re!iew
of
literature. -ournal
>o. 3, ". :3<:=7 .
&sychiatrics
A&tra(ian
No((!g!
Em!rg!n6y &olicy
0or
of
and
ental
ealth #ursing , :G.
M!di6in!.2447).
on
the
$ustralian
%!"art!m!n K!!hatan R!"&/(ik -ndon!ia. 2447). &elayanan
Triage Scale.###.a6!m.org.a&OP4
A&tTriag!6a(!.
di
ak!
.egawatdaruratan #eonatal
O/stetri
"sensial
BakartaQ
27 A"ri( 24:3. !t
a(.
'&ndam!nta(
24:4).
'asar .
%!"art!m!n
K!!hatan +ar/ara,
the
R!"&/(ik
-ndon!ia.
K!"!ra#atan
Kon!", Pro! dan Prakt!k.
%on
(i!#,
!t
a(.
"mergency
BakartaQ E$N.
2443).
'epartmen
Length Of Stay 0ndependency
+road/!nt, M., Barman, 5., ?
&redict
+!rk, M. 244=). "mergency
Length
department
Bo&rna( *o( :@9
triage
mental
scales
health
Of
Stay .
0npatient
M!di6a(
impro!e
outcomes.
Bo&rna(
E*a(&ation
in
Pra6ti6!, (), :, 7@G2
"*cees
o0
N(ini6a(
E((iot, %., Aitk!n, 1., Nha/oy!r, W. 244@). $CC#1s Critical
7= Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
Care
#ursing
A&tra(iaQ
Bayahr!!,
M.,
?
inghi,
.
24::). 0nitial $ssessment and
E(!*i!r.
Triage in "6. 0ndian
'athoni,
M.,
Pran!!d,
ang6han,
.
5.,
Triage
24:4).
-ournal Of &ediatrics, 789),
::44<::4.
.nowledge and Skills among "mergency #urses in "ast -a!a
&ro!ince,
B&,
Er#an.
9actor
244).
0ndonesia.
0n:uencing Length Of Stay 0n
Non0!r!n6! A/tra6t. "Q :73.
The "mergency 'epartment 0n a &ri!ate ospital 0n #orth
###.6i!n6!dir!6t.6om
-akarta. M!diana Vo( 2@ no.=.
$!rdtC, M. ' And +&6kna((, T. K. 244:). Triage nurses1 clinical decision
making
o/ser!ational urgency of
$n
study
of
assessment. -ournal
$d!anced
#ursing
37Q
Ma6k#ay, B. K., Mard!n, B., ? Wind(!, B. 244). Em!rg!n6y triag!. Man6h!t!r triag!
gro&"
2nd
!d.
+(a6k#!(( "&/(ihingQ A.
774G7:. A&g&t 244:. Maon, 2il/oy,
#ikki,
"mergency
et
al
(3445)
Se!erity
and/ookK!"&t&an
K!!hatan
"timiCing
244@).
Triag!,
Waiting
0nde*
Tim! And !r*i6! %!(i*!ry -n
M!ntri
+&y Em!rg!n6y %!"atm!n.
R!"&/(ik
-ndon!ia.2449).
&Can!.
ni*!rity 0 h!Li!(d.
Standar
0nstalasi 2awat 'arurat (02') 6umah Sakit. BakartaQ M!nt!ri
K!!hatan R!"&/(ik -ndon!ia
Minitri
0
5!a(th.24:2).
Em!rg!n6y %!"artm!n Mod!( 0
Nar!.
Em!rg!n6y
Nar!
-ntit&t! >!# o&th Wa(!. 5&Lman. :99=). Waiting time and Length
Of Stay Concept .
###. $o*.on.6a
>i!i(, !t a(. 24:2). Tim! !ri! Ana(yi
0
Em!rg!n6y
%!"artm!nt 1!ngth 0
tay
77 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
P!r <5o&r hi0. W!t Bo&rna( Em!rg!n6y M!di6in!. May :3
!monin,
5o((!ran.
Caringfor the &atient in the "mergency
2) Q :3<:.
244).
'epartment.
###./ookd!*.6om. %i ak! @ man, Kath(!!n., !t a(. 244).
A"ri( 24:3.
Pand&an +!(aar K!"!ra#atan Em!rg!n6y. BakartaQ P!n!r/it +&k& K!dokt!ran E$N.
&/ah ', Triag!
man, Kath(!!n., !t a(. 244). Pand&an +!(aar K!"!ra#atan
!t a(. 2443). T!am -m"ro*!
Em!rg!n6y
%!"artm!n
ELi6i!n6y.
Em!rg!n6y
Bo&rna(
244=Q2:Q7=2<7==.
Em!rg!n6y. BakartaQ P!n!r/it +&k& K!dokt!ran E$N.
Triniati, Eni. 24:2). 5&/&ngan P!ng!tah&an T!ntang Nid!ra
Pott!r
dan
"!rry.
2447).
K!"a(a
dan
'&ndam!nta(
%a(am
P!nanganan
k!"!ra#atan.Bakarta Q E$N.
Nid!ra
K!"a(a
UA%R and, >. 244=). M!nta( h!a(th triag! n&ringQ An A&tra(ian -ournal
"!r"!6ti*!. &sychiatric
ental
24:2.
P!ran %i
P!ra#at Pai!n -
%$Tangg!rang 5tt"OQ
R
Tah&n %igi(i/.
Ea&ngg&(.a6.id.
of
ealth
#ursing, ::, :74S:77.
Widodo, Panggah dan Prati#i, Ar&m.
244).
5&/&ngan
+!/an K!ra %!ngan Wakt& and, >. 2449). An E"(oration
Tangga"
P!ra#at
o0 N(ini6a( %!6iion Making in
%ar&rat
M!nta(
Triag!.
Pai!n di -$% R Pandan
Py6hiatri6
Arang +oyo(a(i. +!ntang -(m&
5!a(th
Ar6hi*!
o0
>&ring,
Vo(.
23,
A&g&t)Q 29<34.
>o.
=
M!n&r&t
$a#at P!r!"i
K!"!ra#atan -> :9@9<29@ Vo( : no 3Q :27<:34.
7 Jurnal CARE, Vol. 3, No. 1, 2015
oon
P,
24:3).
t!in!r,
R!inhardt.
Ana(yi
0
'a6tor
imm!rman, P. $., ? 5!rr, R.
-n&!6ing 1!ngth 0 tay -n
244).
th!
!6r!t. AQ Mo/y E(!*i!r.
Em!rg!n6y
%!"atm!nt.
htt"QOO###.6n/i.nm(.
Triag!
>&ring