PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI UNIT LABORATORIUM
A. Pendahuluan
Infeksi Nosokomial atau infeksi rumah sakit yang saat ini disebut sebagai Healthcare Associated Infections (HAIs), merupakan masalah di seluruh dunia baik di negara yang sudah maju maupun yang sedang berkembang, termasuk Indonesia. HAIs sangat merugikan rumah sakit maupun pasien itu sendiri. HAIs mengakibatkan lama hari rawat meningkat, meningkatkan angka kesakitan bahkan kematian sehingga biaya
bertambah,
produktifitas
pasien
maupun
pasien
menurun,
menurunkan mutu dan citra rumah sakit, dimana pada masa mendatang akan muncul tuntutan hukum bagi rumah sakit maupun pelayanan kesehatan lainnya. Pengendalian infeksi di rumah sakit bertujuan melindungi pasien,
Untuk mendukung terlaksananya pencegahan dan pengendalian di Unit
Laboratorium
maka
dibuatlah
program
pencegahan
dan
pengendalian infeksi Unit Laboratorium
C. Tujuan
1. Tujuan Umum Terlaksananya identifikasi & penurunan risiko infeksi yg didapat & ditularkan diantara pasien, staf klinis, staf non klinis, tenaga kontrak serta mahasiswa di Unit Laboratorium Rumah Sakit Indera Provinsi Bali 2. Tujuan Khusus a. Meningkatkan kegiatan surveilance infeksi di Unit Laboratorium Rumah Sakit Indera Provinsi Bali b. Meningkatkan
mutu
pembersihan lainnya.
sterilisasi,
hygiene
sanitasi
dan
2. Monitoring Pembuangan sampah infeksius Monitoring pembuangan sampah infeksius adalah suatu kegiatan untuk
memonitoring
pembuangan
sampah
infeksius
dengan
menggunakan format pemantauan yang dilakukan oleh IPCN bekerjasama dengan IPCLN
3. Monitoring pembuangan benda tajam dan jarum Monitoring pembuangan benda tajam dan jarum adalah suatu metode atau cara untuk memonitoring pembuangan benda tajam sehingga dengan menggunakan format pemantauan yang dilakukan oleh IPCN bekerjasama dengan IPCLN
4.
Monitoring hand hygiene a. Kebersihan tangan 1) Hand rub berbasis alkohol jika tangan tidak terlihat kotor
Pelaksanaan
dapat
berupa
ceramah,
diskusi,
peragaan
atau
demonstrasi saat kunjungan harian/mingguan. Materi edukasi atau pelatihan adalah yang berkaitan dengan kegiatan pencegahan dan pengendalian infeksi. Pelaksanaan dibagi menjadi 4 kategori yaitu staf lama, staf baru, pasien dan pengunjung, serta mahasiswa/magang. a. Staf baru diberikan materi secara umum yaitu kebersihan tangan, pembuangan sampah, penggunaan APD, etika batuk dan tidak dibedakan antara staf klinis maupun non klinis b. Staf lama diberikan materi secara umum ditambah materi tentang penatalaksanaan pasien infeksius, penatalaksanaan pajanan, surveilan infeksi nosokomial, penanganan sampah, standar precaution. c. Pasien dan pengunjung diberikan materi tentang kebersihan tangan dan etika batuk d. Mahasiswa/magang
diberikan materi secara
umum yaitu
4. Kunjungan harian di unit rawat Jadwal kunjungan disusun meliputi seluruh begaian yang terkait dengan program pengendalian infeksi. Kunjungan dilakukan untuk memantau efektivitas dan efisiensi penerapan SPO.
5. Audit Audit dilaksanakan di masing-masing unit untuk memantau kepatuhan penerapan kebersihan tangan dan penggunaan APD oleh seluruh tenaga kesehatan.
6. Pertemuan berkala Pertemuan komite akan diselenggarakan setiap 3 bulan dan penyampaian hasil monitoring PPI setiap bulan dilakukan pada pertemuan rapat paripurna yang diadakan setiap bulan. Bila ada halhal yang memerlukan penyelesaian segera atau mempengaruhi
Evaluasi harus dilakukan secara berkesinambungan, agar data yang sudah dihasilkan dapat menjadi nilai tambah bagi rumah sakit dan pelayanan secara umum dan pada proses selanjutnya.
J.
Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan
1. Pencatatan a. Pencatatan
adalah
pengisisian
formulir
survailans
yang
dilakukan sebagai pencatatan pasien baru,harian,bulanan dan pencatatan pemakaian alat- alat kesehatan b. Pengukuran,pengawasan,pengamatan kegiatan dan kondisi yang berkaitan dengan program 2. Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan Laporan kegiatan merupakan laporan internal yang terbagi secara periodik yaitu laporan bulanan, triwulan dan tahunan yang mencakup :
Lampiran
JADWAL PROGRAM KERJA PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI TAHUN 2015
No 1 2 3 4 5 6
Kegiatan Surveilens sosialisasi staf Pelatihan PPI Rapat Tim PPI Pelaporan PPI Membuat laporan bulanan
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
7
Jul
Ags
Sep
Oct
Nov
Des
Ket
