LAPORAN AUDIT KEPA KEPATUHAN HAND TUHAN HAND HYGIENE HYGIENE RUMAH SAKIT FIRDAUS BULAN JANUARI 2019
KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT FIRDAUS TAHUN 2019
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Latar Be Bela laa! a!" "
Ruma Rumah h saki sakitt meru merupa paka kan n heal health th car care syst system em yang di dalamn dalamnya ya terdap terdapat at siste sistem m survei surveilan lanss sebaga sebagaii upaya upaya pengend pengendali alian an dan pencega pencegahan han yang di dalamn dalamnya ya Rumah Rumah sakit sakit mempunyai peran strategis dalam upaya mempercepat peningkatan kesehatan masyarakat di Indonesia, karena rumah sakit merupakan fasilitas yang padat karya dan padat teknologi. Peran strategis rumah sakit sangat diperlukan untuk menghadapi transisi epidemiologi yang terjadi saat ini. HAIs ( Health-care Health-care associated infection infection merupakan kejadian infeksi yang didapatkan penderita setelah mendapatkan pera!atan "#$ jam dan pasien tidak dalam masa inkubasi. %acam %acam kejadi kejadian an HAIs HAIs banyak banyak di hubungk hubungkan an karena karena pemasa pemasanga ngan n alat, alat, sepert sepertii &A'I &A'I (Catheter Catheter Associated Associated Urinary Urinary Tract Tract Infection Infection, , )AP (Ventilator entilator Associated Associated Pneumonia Pneumonia, , &R*+I (Cat (Cathet heter er ( IV, IV, Central Related Blood Stream Infection Infection dan I- (Infeksi aerah -perasi karena tindakan operasi. arena HAIs, diidentifikasi melalui kegiatan surveilans. %edia %edia penular penularan an utama utama dari dari sebagi sebagian an besar besar bakteri bakteri atau atau virus virus penyeba penyebab b infeks infeksii nosokomial adalah tangan/tangan personil medik yang terkontaminasi. Hand terkontaminasi. Hand hygiene adalah istilah istilah yang digunakan digunakan untuk mencuci tangan menggunakan antiseptic antiseptic pencuci tangan. Pada tahun 0112, 3H- mencetuskan mencetuskan global atient global atient safety challenge denga dengan n clean care is safe care, care, yaitu merumuskan merumuskan inovasi strategi penerapan penerapan hand hand hygiene hygiene untuk petugas kesehatan dengan my fi!e moments for hand hygiene yaitu melakukan cuci tangan sebelum bersentuhan dengan pasien, sebelum melakukan prosedur bersih dan steril, setelah bersentuhan dengan pasien, setelah bersentuhan dengan cairan tubuh pasien, setelah bersentuhan dengan pasien, setelah bersentuhan dengan lingkungan sekitar pasien. Pengetahuan Pengetahuan tentang tentang infeksi infeksi nosokomial nosokomial dan pencegahannya pencegahannya merupakan merupakan stimulus stimulus sosial sosial yang dapat dapat menimb menimbulk ulkan an respon respon emosio emosional nal terhada terhadap p upaya upaya uni!ersal recaution sehing sehingga ga akan mening meningkat katkan kan peran peran sertan sertanya ya dalam dalam upaya upaya pencega pencegahan han HAIs. HAIs. egaga egagalan lan melakukan kebersihan tangan yang baik dan benar dianggap sebagai penyebab utama HAIs
dan penyebaran mikroorganisme multi resisten di fasilitas pelayanan kesehatan dan telah diakui sebagai ontributor yang penting terhadap timbulnya !abah (*oyce 4 Pittet, 0110. +ehingga +ehingga perlu adanya audit kepatuhan pelaksanaan pelaksanaan hand hand hygi hygien enee untuk evaluasi kegiatan hand hygiene yang telah dilakukan oleh IP&5 "Infection Pre!ention Control #urse$ Rumah +akit 6irdaus
B. Ma#$% Ma#$% %a! T$&$a! $&$a! 1. Ma#
%$%eningkatkan pemahaman tentang kebersihan tangan (hand (hand hygiene. hygiene. 2. T$&$a!
a% %ening %eningkat katkan kan penget pengetahua ahuan n dalam dalam melaku melakukan kan cuci cuci tangan tangan (hand hygiene hygiene dengan handrub maupun hand&ash% '% %eningkatkan kepatuhan petugas kesehatan dalam kebersihan tangan (hand (hand hygiene. hygiene. c% %eningkatkan perilaku sehat dengan selalu melakukan cuci tangan (hand (hand hygiene hygiene dengan enam langkah dalam fi!e dalam fi!e moment%
BAB II PEMBAHASAN
A. PENG PENGER ERTI TIAN AN
Pencegahan Pencegahan dan pengendalian pengendalian infeksi infeksi mutlak harus dilakukan dilakukan oleh seluruh pega!ai rumah sakit terutama orang yang terlibat dalam pera!atan pasien. 'ntuk menanggapi hal ini, im PPIR+ 6irdaus melakukan penilaian terhadap kepatuhan cuci tangan kepada petugas R+ 6irdaus 6irdaus yang bersentuhan bersentuhan langsung langsung dengan pasien yang dinilai dinilai setiap bulan. Penilaian Penilaian ini berdasarkan dilakukan atau tidaknya cuci tangan dalam fi!e dalam fi!e moments for hand hygiene (lima hygiene (lima momen cuci tangan yang ditetapkan oleh 3H-. 7ima moment tersebut adalah8 9. +ebelum +ebelum bers bersent entuha uhan n dengan dengan pasie pasien n 0. +ebelum +ebelum mela melakuk kukan an tindaka tindakan n asepti aseptik k :. +etelah +etelah bersentuh bersentuhan an dengan dengan cairan cairan tubuh pasien pasien #. +etela +etelah h bersen bersentuh tuhan an dengan dengan pasi pasien en ;. +etelah +etelah bersentuh bersentuhan an dengan dengan lingkungan lingkungan sekitar sekitar pasien pasien
B. PELAKS PELAKSANA ANAAN AN KEG KEGIA IAT TAN Audit hand hygien hygienee merupa merupakan kan cara cara yang dilaku dilakukan kan untuk untuk mengob mengobser servas vasii dan
meng menguk ukur ur kepa kepatu tuha han n para para petu petuga gass kese keseha hata tan n dala dalam m mela melaku kuka kan n hand hygien hygienee yang merupakan perilaku mendasar dalam upaya mencegah timbulnya infeksi nosokomial. ari
pelaksanaan audit hand hygiene yang dilaksanakan dilaksanakan rutin tiap bulan di Rumah +akit 6irdaus, berikut ini laporan kepatuhan hand hygiene hygiene pada setiap unit pelayanan kesehatan Rumah +akit 6irdaus bulan
BAB III HASIL KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT
A. Ke'a Ke'at$ t$(a (a! ! Hand hygiene )er%a#ara! R$a!"a! *erikut ini angka kepatuhan Hand kepatuhan Hand hygiene di Rumah +akit 6irdaus berdasarkan ruangan 8
Ga*)ar +.1
A!"a Ke'at$(a! Hand hygiene %, R$*a( Sa,t F,r%a$# )er%a#ara! R$a!"a!
*erdasarkan *erdasarkan data pada gambar :.9 menunjukkan menunjukkan bah!a angka kepatuhan kepatuhan hand hygiene di Rumah +akit 6irdaus pada bulan 1.11 =.
B. Ke'a Ke'at$ t$(a (a! ! Hand hygiene )er%a#ara! Pr-e#, *erikut ini angka kepatuhan Hand kepatuhan Hand hygiene di Rumah +akit 6irdaus berdasarkan profesi8
Ga*)ar +.2
A!"a Ke'at$(a! Hand hygiene %, R$*a( Sa,t F,r%a$# )er%a#ara! Pr-e#,
*erdasarkan data pada gambar :.0 menunjukkan bah!a angka kepatuhan hand hygiene di Rumah Rumah +akit +akit 6irdau 6irdauss pada pada bulan bulan
C. Ke'a Ke'at$ t$(a (a! ! Hand hygiene )er%a#ara! M-*e! *erikut ini angka kepatuhan Hand kepatuhan Hand hygiene di Rumah +akit 6irdaus berdasarkan momen8
Ga*)ar +.+
A!"a Ke'at$(a! Hand hygiene %, R$*a( Sa,t F,r%a$# )er%a#ara! M-*e!
*erdasarkan *erdasarkan data pada gambar :.: menunjukkan menunjukkan bah!a angka kepatuhan kepatuhan hand hygiene di Rumah +akit 6irdaus pada bulan =.
yaitu yaitu sebelum sebelum kontak kontak dengan dengan pasien pasien
D. Ke Ke'a 'at$ t$(a (a! ! Hand hygiene )er%a#ara! *-*e! *a#,!"/*a#,!" 'r-e#,
Ga*)ar +.
A!"a Ke'at$(a! Hand hygiene %, R$*a( Sa,t F,r%a$# )er%a#ara! M-*e!t 'a%a Ma#,!"/Ma#,!" Pr-e#,
*erdasarkan *erdasarkan data pada gambar :.# menunjukkan menunjukkan bah!a angka kepatuhan kepatuhan hand hygiene hygiene di Rumah +akit 6irdaus pada bulan
>. Angka Angka kepatuh kepatuhan an terti tertinggi nggi berdasa berdasarka rkan n momen momen pada profes profesii Apoteker Apoteker adalah adalah momen momen # yaitu setelah setelah kontak dengan pasien. ?. Angka kepatuhan kepatuhan tertingg tertinggii berdasarkan berdasarkan momen momen pada profesi profesi bagian bagian umum adalah adalah momen ; yaitu sebelum kontak dengan pasien.
E. Ke'a Ke'at$ t$(a (a! ! Hand hygiene R$*a( Sa,t F,r%a$# Audi Auditt hand hygi hygiene ene merupakan cara yang dilakukan untuk mengobservasi dan mengukur
kepatuhan kepatuhan para petugas kesehatan dalam melakukan melakukan hand hygiene yang merupakan perilaku mendasar dalam upaya mencegah timbulnya infeksi silang% silang% ari ari pelaks pelaksanaa anaan n audit audit hand hygi hygien enee yang telah dilaksanakan di kesehatan Rumah +akit 6irdaus. *erikut ini laporan kepatuh kepatuhan an hand hand hygien hygienee pada setiap unit pelayanan kesehatan Rumah +akit 6irdaus bulan
Ga*)ar +.
A!"a Ke'at$(a! Hand hygiene %, R$*a( Sa,t F,r%a$# B$la! Ja!$ar, 2019
*erdas *erdasark arkan an data data pada pada gambar gambar :.; menunj menunjukka ukkan n bah!a bah!a angka angka kepatuh kepatuhan an hand hand hygi hygien enee di Ruma Rumah h +aki +akitt 6ird 6irdau auss pada pada bula bulan n
*erdas *erdasark arkan an hasil hasil penilai penilaian an (audit (audit diatas diatas terhad terhadap ap kepatuh kepatuhan an kebersi kebersihan han tangan tangan (hand hygiene hygiene seluruh petugas di Rumah +akit 6irdaus masih rendah, maka im PPI Rumah +akit 6irdaus 6irdaus merencanakan merencanakan peningkatan peningkatan kepatuhan kepatuhan kebersihan kebersihan tangan (hand hygiene hygiene dengan cara8 9. %ela %elaku kuka kan n ree reedu dukas kasii 0. %elakukan %elakukan monitori monitoring ng sarana sarana dan prasarana prasarana untuk untuk cuci cuci tangan. tangan. :. %elengkapi %elengkapi kelengka kelengkapan pan sarana sarana dan prasarana prasarana untuk untuk cuci tangan
BAB I KESIMPULAN
A. KESI KESIMP MPUL ULAN AN epatuhan hand hygiene Rumah +akit 6irdaus pada bulan
hygiene yang dilakukan di rumah sakit. Angka kepatuhan hand hygiene hygiene pada pada bulan
hygiene dari petugas kesehatan kesehatan sebagai sebagai langkah langkah pencegahan pencegahan transmisi transmisi mikroorganism mikroorganisme. e. inda indakan kan hand hygiene hygiene perlu perlu menjad menjadii kebuday kebudayaan aan di rumah rumah sakit sakit dan juga juga dibutu dibutuhka hkan n kepedulian semua pihak dan semua orang serta harus didukung oleh pihak pimpinan atau manajemen. emikian laporan ini kami buat untuk bisa dijadikan masukan dan tindak lanjut dari manajemen rumah sakit.
Jaarta3
Ja!$ar, 2019
Ket$a T,* PPI
IPCN
4%r. S5a*#,art, Sale(6
4Sr, S$'at*,3 AMK6
