SURAT KEPUTUSAN No. 01/01/VIII/SK_Dir_Keb/2012 01/01/VIII/SK_Dir_Keb/2012
TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN BANK DARAH RUMAH SAKIT
DIREKTUR RS BAPTIS BATU
MENIMBANG
: a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Baptis Batu, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Bank Dar ah Rumah Sakit yang bermutu tinggi; b. bahwa agar pelayanan Bank Darah Rumah Sakit di Rumah Sakit Baptis Batu dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Baptis Batu sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Bank Darah Rumah Sakit di Rumah Sakit Baptis Batu; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Rumah Sakit Baptis Batu.
MENGINGAT
: 1.
#ndang $#ndang %&m&r !' tahun (() tentang Kesehatan . #ndang*#ndang %&m&r "" tahun (() tentang Rumah Sakit !. +eraturan +emerintah %&m&r tahun (11 tentang +elayanan Darah ". +eraturan -enteri Kesehatan %&m&r 1')1-/%K/S+/R0(11 tentang Keselamatan +asien 2. Keputusan -enteri Kesehatan %&m&r 1)-/%K/SSK((3 tentang Standar +elayanan -inimal Rumah Sakit '. Keputusan Ketua Badan +engurus 4ayasan 4ayasan Baptis nd&nesia %&m&r (1"SK4B0(() tentang +enunjukan Direktur Rumah Sakit Baptis Batu . Keputusan Ketua Badan +engurus 4ayasan 4ayasan Baptis nd&nesia %&m&r ("4B0(11 tentang Struktur Struktur 5rganisasi Rumah Sakit Baptis Batu MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : PERTAMA : K/+#6#S7% DR/K6#R R#-78 S7K6 B7+6S B76# 6/%67%9 K/B7K7% +/747%7% B7%K D7R78 R#-78 S7K6, R#-78 S7K6 B7+6S B76#
KEDUA
KETIGA
KEEMPAT
: Kebijakan pelayanan Bank Darah Rumah Sakit, Rumah Sakit Baptis Batu sebagaimana tercantum dalam ampiran Keputusan ini. : +embinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Bank Darah Rumah Sakit, Rumah Sakit Baptis Batu dilaksanakan &leh
Ditetapkan di : Batu +ada tanggal : (1 7gustus (1 Direktur RS Baptis Batu
7rhwinda +usparahaju 7.dr.SpK=R.,-7RS
Lampiran Surat Keputusan Direktur RS Baptis Batu Nomor 01/01/VIII/SK_Dir_Keb/2012 Tertanggal 01 gustus 2012
KEBIJAKAN PELAYANAN BANK DARAH RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT BAPTIS BATU
1. +elayanan di Bank Darah Rumah Sakit harus selalu ber&rientasi kepada mutu dan keselamatan pasien . Semua petugas unit wajib memiliki i>in sesuai dengan ketentuan yang berlaku. !. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K! ?Keselamatan dan Kesehatan Kerja@ ".
Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar pr&Aesi, standar pr&sedur &perasi&nal yang berlaku, etika pr&Aesi, etikket, dan mengh&rmati hak pasien.
2. +elayanan Bank Darah Rumah Sakit dilaksanakan " jam sehari, hari dalam seminggu. '. +enyediaan tenaga harus mengacu kepada p&la ketenagaan . Bank Darah Rumah Sakit harus menyusun rencana kebutuhan darah untuk kepentingan pelayanan darah di RS Baptis Batu. 3. Bank Darah Rumah Sakit menyediakan darah dengan cara kerjasama dengan #nit 6ransAusi Darah yang di setujui &leh Rumah Sakit. ). Bank Darah Rumah Sakit hanya menyediakan kant&ng darah yang berlabel sesuai dengan standar dan sudah di uji saring. 1(. Bank Darah Rumah Sakit wajib menyimpan darah sesuai dengan pr&sedur keamanan dan kualitas darah. 11. Bank Darah Rumah Sakit harus melakukan uji silang serasi sesuai pr&sedur yang berlaku sebelum memberikan darah kepada unit perawatan 1. Bank Darah Rumah Sakit wajib melakukan rujukan bila ada kesulitan ? inc&mpatibel@ hasil ujisilang serasi ke #6D jejaring 1!. #ntuk melaksanakan k&&rdinasi dan ealuasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan minimal satu bulan sekali. 1". Setiap bulan wajib membuat lap&ran. 12. +emberian darah dan k&mp&nen darah , dilakukan &leh perawat sesuai dengan standar pr&sedure yang ditetapkan
1'. Bila permintaan darah lebih dari 1 kant&ng, maka BDRS akan -/%47+K7% D7R78 S/#-78 47%9 D-%67 , tetapi hanya akan -/7K#K7% #S7%9 S/R7S D7% +/-B#767% K5-+5%/% 6/R87D7+ 1 K7%65%9 D##. Bila darah jadi dipakai dan kant&ng pertama sudah ditransAusikan , maka kant&ng berikutnya akan di ujisilang serasi dan dibuat k&mp&nen sesuai permintaan. ? kecuali untuk permintaan cit& dan transAusi massiA @ 1. +ermintaan darah C65 akan diujisilang serasi dan dibuat k&mp&nen sesuai dengan jumlah permintaan darah . 13. +ermintaan darah untuk transAusi -7SS= ? jumlah permintaan darah banyak dan status Cit& @ akan diujisilang serasi dan dibuat k&mp&nen sesuai dengan jumlah permintaan darah . 1). Darah yang sudah di uji silang serasi dan sudah di buat k&mp&nen, B7 6D7K 7D D+7K7, maka pasien 87R#S -/-B747R%47. (. Darah yang sudah D +/S7% dan 6D7K 7D D+7K7, maka perawat ruangan 87R#S S/9/R7 -/-B/R678# BDRS. 1. Darah yang sudah K7D7#7RS7 dan atau yang sudah K/#7R dari Bank Darah Rumah Sakit /B8 D7R 7- harus dimusnahkan. . Bank Darah Rumah Sakit melacak bila terjadinya reaksi transAusi dan jika terjadi reaksi transAusi kant&ng darah tersebut harus dikembalikan ke BDRS untuk pelacakan !. +eralatan Bank Darah Rumah Sakit
harus selalu dilakukan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Ditetapkan di +ada tanggal
: Batu : (1 7gustus (1
Direktur RS Baptis Batu
dr.7rhwinda +usparahaju 7.SpK=R.,-7RS.
