WOC KEHAMILAN PERTRIMESTER

WOC Ibu Hamil Trimester I Cemas Fertilisasi

Zigot

Morula

Perubahan peran

Blastula, Trofoblas, Desidua (Nidasi) Plasentasi

Kurang Pengetahuan

Embriogenesis

Respon individu tidak efektif

Krisis situasi

Krisis motivasi

Organogenesis (Janin) Perubahan Fisiologi Sist. Reproduksi

Perubahan pada ibu hamil Sist. Kardiovaskuler

Estrogen & progesteron

Pe sirkulasi darah

Hipertropi otot uterus

Pe

volume darah

Perubahan Psikologis

Sist. Urinaria

Sist. Gastrointestinal

Uterus membesar

Estrogen

Progesteron

Pe tonus otot GI

asam lambung

Tek. Pd vesika urinaria

Pembesaran uterus

Hemodelusi

Pe frekuensi BAK

Peristaltik

Perubahan bentuk Dan postur tubuh

Anemia relatif

Gangguan eliminasi urin

Konstipasi

Risiko Jatuh

Hb dan O2 Resiko ketidakefektifan perfusi jaringan perifer

Sist. Integumen Estrogen Hiperpigmentasi

Mual, muntah, anoreksia Areola mamae Striae Gravidarum Ketidakseim bangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Resiko kekurangan volume cairan

Gangguan citra tubuh

WOC Ibu Hamil Trimester II Perubahan pada ibu hamil

Resiko ketidakefektifan proses kehamilan - melahirkan Ketidakmampuan mengakses pelkes. Kurang pengetahuan

Fisiologis

Sist. Reproduksi Janin berkembang

Uterus membesar Pe vaskularisasi Servik dan vagina

Psikologi

Sist. Urinaria

Sist. Kardiovaskuler

Penekanan vesika urinaria

Pe

Pe produksi hormon steroid oleh plasenta dan korteks adrenal

Pe estrogen menstimulasi adrenal

frekuensi BAK Sekresi Aldosteron

Gangguan eliminasi urin

Pe

sensitifitas

Pe

rangsangan seksualitas

Ansietas

Krisis situasi

Sist. Respirasi

Payudara

Sist. Muskuloskeletal

Desakan uterus ke diafragma

Estrogen

Pe

masa abdomen

Perubahan jaringan Penekanan syaraf lumbal Rongga dada sempit mamae Merangsang reseptor nyeri perifer Komplien paru terbatas Suplai darah Impuls nyeri ke otak

Retensi air & Na

Ventilasi

Vol. Darah Hemodelusi Anemia relatif Hb & O2 Pusing Risiko Jatuh

Pe

tekanan drh

Pernapasan Napas pendek & dangkal

Perubahan preload &afterload Hipertensi ventrikel Risiko decompensasi cordis Penurunan curah jantung

Perubahan Pola Nafas

Payudara > Gangguan rasa nyaman

Nyeri

WOC Ibu Hamil Trimester III Perubahan pada ibu hamil

Resiko ketidakefektifan proses kehamilan - melahirkan Ketidakmampuan mengakses pelkes. Kurang pengetahuan

Fisiologis

Psikologi

Sist. Repro Sist. Urinaria Sist Pencernaan Sist. Resp Progesteron Konstipasi

Tek. Uterus > Perut kembung

Sist. Muskulo

BB

Aktifitas otot volume darah untuk menopang BB Beban menarik distensi vena kedepan Penggunaan energi oedem pd kaki Tulang belakang energi vulva dan anal Tertarik

Upaya ibu menyeimbangkan posisi tubuh

Keletihan

Lordosis Hipertropi pd ligamen rotundum Nyeri

Krisis situasi

Sist. Kardiovaskuler

masa abdomen

Haemorhoid

Intoleransi aktivitas

Ansietas

Sist. Endokrin

Tiroksin, hormon korteks adrenal BMR

Pe hormon tyroid

Pe penggunaan energi

suhu Tremor halus/kram otot Resiko Ketidak seimban gan suhu tubuh

Risiko Jatuh