WOC INTRACEREBRAL HEMATOMA (ICH)
)efinisi Per$araha Per$arahan n intracere intracerebral bral a$alah a$alah per$arahan %ang terja$i pa$a jaringan otak biasan%a akibat robeka robekan n pembulu pembuluh h $arah $arah %ang %ang a$a $alam jaringan otak..
tiologi Pemeriksaan penunjang Angiogra grafi, fi, Ct scanni scanning, ng, Trauma Trauma kepala, kepala, fraktur fraktur $epresi $epresi a. Angio Lumb Lumbal al pung pungsi si,, MRI, MRI, tulang tengkorak, gerak Thorax photo, akselerasi akselerasi $an $eselerasi $eselerasi tiba* Laboratorium, !". tiba tiba,, ce$e ce$era ra pene penetr tras asii pelu peluru ru,, jatuh kecelakaan ken$araan bermotor, hipertensi, malformasi arteri /enosa, aneurisma, $istrasia $arah, obat, merokok.
Penatalaksanaan me$is #. 4bser/asi 4bser/asi $an tirah tirah baring baring terlalu terlalu lama. lama. &. Mungk Mungkin in $ipe $iperl rluk ukan an liga ligasi si pemb pembul uluh uh %ang %ang peca pecah h $an $an e/ak e/akua uasi si hema hemato tom m secara be$ah $engan craniotom%. '. Mungkin Mungkin $iperl $iperlukan ukan /entilasi /entilasi mekanis. mekanis. (. 5ntuk ntuk ce$er $era ter terbuka buka $ipe $iperrluka lukan n antibiotiok. +. Meto Meto$e $e*m *met eto$ o$ee untu untuk k menu menuru runk nkan an teka tekana nan n intr intraa kran kraniu ium m term termas asuk uk pemberian $iuretik $an obat anti inflamasi. . Pemeriksa Pemeriksaan an Laborat Laboratorium orium seper seperti ti CT* CT* 6can, 6can, Thorax Thorax foto, foto, $an labora laborator torium ium lainn%a %ang menunjang.
6uplai $arah ke jaringan otak ti$ak a$ekuat
Perubahan autoregulasi $an oe$em cerebral
Intracerebral Hematoma (ICH)
Traum Traumaa kepala kepala,, fraktu frakturr $epre $epresi si tulang tengkorak, gerak akselerasi $an $esele $eseleras rasii tiba*t tiba*tiba iba,, ce$era ce$era penetrasi peluru, jatuh kecelakaa kecelakaan n ken$araan ken$araan bermotor, bermotor, hipe hipert rten ensi si,, malf malfor orma masi si arte arteri ri / en enosa, aneurisma, $is tr trasia $arah, obat, merokok.
Manifestasi !linis #. !esa esa$ar $aran mung mungki kin n akan kan sege segera ra hilang, hilang, atau bertahap seiring $engan membesarn%a hematom. &. Pola p er ernapas aa aan $apat secara progresif menja$i abnormal. '. Resp Respon on pupi pupill mung mungki kin n len% len%ap ap atau atau menja$i abnormal (. )apa )apatt timb timbul ul munt muntah ah*m *munt untah ah akib akibat at peningkatan tekanan intra cranium. +. Per Peruba ubahan han peri perila laku ku kogn kognit itiif $an $an perubahan fisik pa$a berbicara $an gerakan gerakan motorik motorik $apat timbul segera segera atau secara lambat. . -%eri -%eri kepala kepala $apat $apat muncul muncul segera segera atau atau bertahap seiring $engan peningkatan tekanan intra cranium.
Per$arahan arkhanoi$ /entrikel
Penurunan kesa$aran 0aringan otak rusak 1kontusio, laserasi2
3amatoma Cerebral
Mensefalon tertekan
Perubahan sirkulasi C66
Peningkatan TI! $an herniasi cerebral Penekanan saluran pernafasan
Risiko keti$akefektifan perfusi jaringan otak
Risiko Injur%
!ejang
4bstruksi jalan napas, $ispneu
!eti$akefektifan pola nafas
!erusakan integritas kulit