uninsula

Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 ILMU PENYAKIT DALAM

1.

Seoran Seorang g petani petani datang datang ke Puske Puskesma smass dengan dengan keluh keluhan an kaki kaki kiri bengk bengkak, ak,

sebelumnya pasien merasa panas panas ± 1 minggu minggu kaki kanan dan dan lipatan paha terdapat benjolan, ukuranya 2x2 cm. tensi : 120/80 mmHg, nadi : 92x/m. Penyebab penyakit tersebut adalah ? A. Wucher Wuchereria eria Branco Brancofti fti B. Brug Brugia ia Mal Malay ayyi yi C. Loa-Loa D. E.Coli E. Ancy Ancylo lost stom omaa

2. Hasil apus darah tepi ditemukan organism berbentuk bulat,berinti banyak,berujung tumpul, dan terdapat kutikula halus.organisme tersebut:

3.

a.

Brugria timori

b.

Brugria malayi

c.

Mansonella ozardi

d.

Wuchereria brancofti

Pasien dating dengan keluhan panas naik turun kurang lebih 6 hari, mual dan

tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD: 120/80, Nadi: 98, lidah tremor dan kotor,pada tepi lidah hiperemis, terdapat nyeri tekan epigastrium. Hasil labny trombosit: 240.000, Hb: 12,6, diagnosis pasien ini adalah…. A. Malaria ria B. Dema Demam m deng dengue ue

1

Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011

C. Dema Demam m ber berda dara rah h D. Tifoid E. Dema Demam m chik chikun ungu guny nyaa

4.

Seorang pria 20 tahun dating dengan keluhan mual tidak muntah, lemas, tidak

ada nafsu makan sejak 1 minggu, riwayat tranfusi dan terkena jarum suntik disangkal. 2 minggu sebelumnya teman kos pasien ada yang menderita sakit kuning. TD: 120/80, Nadi: 100x/menit, PF dbn.hasil lab: anti HAV (+), trombosit : 280.000, hb:12. hb:12. Diet makanan yang baik untuk pasien ini adalah…. A. Ting Tinggi gi prot protei ein n B. Ting Tinggi gi karb karboh ohid idra ratt C. Rend Rendah ah lema lemak k D. Ting Tinggi gi kals kalsiu ium m E. Ting inggi pur purin in

5.

Pasien Pasien lakilaki-lak lakii umur 59 tahu tahun n dating dating denga dengan n keluhan keluhan apabi apabila la naik naik 5 tangga tangga

langsung sesak, riwayat merokok 20 batang/hari. Sesak menghilang pada saat istirahat. TD:110/70, Nadi 98x/menit, JVP : 5 + 3, ada pembesaran jantung. Diagnosis pasiennya adalah… A. Deco Decom m kir kirii B. Deco Decom m kan kanan an C. Sten Stenos osis is mitra mitrall D. Stenos Stenosis is trik trikusp uspida idalis lis E. Insu Insufi fisi sien ensi si mit mitra rall

2

Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 6.

Laki-laki 32 tahun tidak bisa BAB 1 minggu, mual, muntah, nyeri, perut

kembung. PF perut kembung, peristaltic 24x/menit, auskultasi bising usus seperti bunyi uang logam, Foto polos abdomen didapatkan step ledder pattern, hearing Boun appearance. Diagnosisnya adalah… A. Apen Apendi diks ksit itis is B. Ileu Ileuss obst obstru rukt ktiv ivus us C. Ileu Ileuss Paral Paralit itik ik D. Sten Stenos osis is Pylo Pyloru russ E. Pneu Pneumo mope perit riton oneu eum m

7.

Seoran Seorang g wanita wanita 23 tahu tahun n mengel mengeluh uh kemer kemeraha ahan n diseki disekitar tar mulut mulut 2 hari hari yang yang

lalu, 5 hari yang lalu minum obat antibotik, PF didapatkan krusta, eritema, vesikel,di bibir dan mukosa mulut. Etiologinya adalah…. A. Infeksi B. Infl Inflam amas asii C. Aler Alergi gi obat obat D. Defi Defisi sien ensi si Vit Vit C E. Neoplasma

8.

Seorang pria 20 tahun dating dengan keluhan mual tidak muntah, lemas, tidak

ada nafsu makan sejak 1 minggu, riwayat tranfusi dan terkena jarum suntik disangkal. 2 minggu sebelumnya teman kos pasien ada yang menderita sakit kuning. TD: 120/80, Nadi: 100x/menit, PF dbn.hasil lab: anti HAV (+), trombosit : 280.000, hb:12. hb:12. Diet makanan yang baik untuk pasien ini adalah…. A. Ting Tinggi gi prot protei ein n B. Ting Tinggi gi karb karboh ohid idra ratt 3


C. Rend Rendah ah lema lemak k D. Ting Tinggi gi kals kalsiu ium m E. Ting inggi pur purin in

9.

Perempuan Perempuan 40 tahun tahun dating dating dengan dengan keluhan keluhan muntah muntah darah, ikterus ikterus (+), spider spider

nervi (+). Penyebabnya adalah… A. Vari Varise sess esoph esophag agus us B. Rupt Ruptur uree duo duode denu num m C. Rupt Ruptur uree col colon on D. Ulcu Ulcuss pept peptik ikum um E. Gast Gastri riti tiss erosi erosive ve

10. Laki-laki 22 tahun demam 5 hari, mual, muntah. HbSag (+), Anti HBS (-),

Anti HAV (-). SGOT/SGPT:600/800. Bilirubin: 10. Diagnosanya … A. Hepa Hepati titi tiss A B. Hep Hepatit atitis is B C. Hep Hepatit atitis is C D. Hepa Hepati titi tiss D E. Hep Hepatit atitis is E

11. Pasien laki laki laki 75 th mengelu mengeluh h nyeri dada dada sebelah kiri kiri seperti seperti tertindih tertindih saat naik tangga. Nyeri menjalar sampe leher dan lengan. Diagnosa? a. pleuritis

d. Angina pectoris

b. emboli paru

e. ---

4


c. trauma thorak

12. seorang laki laki 60 thn mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu, tampak lemah, lesu, nafsu makan menurun. Tampak sakit sedang, tanda vital normal, tampak kuning, perut membuncit, terdapat pelebaran vena disekitar umbilikus, shifting dullness (+). Apakah penyebab paling mungkin? a. Hipertrinism

d. –

b. hipertensi porta

e. Fibrosis sel sel hepar

c. pecahnya varises esofagus

13. Wanita 35 tahun panas 3 hari yamg lalu, keluhan hilang timbul disertai menggigil dan berkeringat dingin. PF t:38 C, nadi : 80 x/menit, RR 24 x/menit.

Gambaran darah tepi yang tertera seperti di gambar adalah? a) Malaria falcifarum b) Malaria ovale c) Malaria vivax d) Malaria quartana e) Malaria malariae

14. Laki laki usia 65 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan batuk lebih 1 minggu disertai sesak nafas kadang mengi jika beraktifitas. Riwayat merokok (+). 5


PF TD:130/80 mmHg, nadi : 90 x/menit, RR 22 x/menit dalam dan panjang, pada auskultasi paru paru ditemukan nafas bronchial, ronki basah besar, wheezing(-). Diagnose yang paling mungkin adalah? a) Asma bronchial b) Brinkiektaksis c) Bronkopneumonie d) Bronchitis kronik e) COPD

15. laki laki usia 50 tahun dating kepuskesmas dengan keluhan nyeri di Leher bagian belakang disertai nyeri kepala . . . . . kolesterol total 400 mg/dl, LDL 150 mg/dl, terapi yang tepat diberikan pada pasien tersebut adalah? a) Simvastatin b) Gemfibrosil c) Fenofibrate d) Kolesefelam e) kolestipal

16. seorang laki laki 75 tahun mengeluh sesak 1 minggu yang lalu, disertai edema tungkai 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 150/80 mmHg, N 88 x/menit, RR 20 x/mnt. Hepatomegali (+), JVP +, undulasi + Terapi yang tepat untuk pasien? a) ACE inhibitor + loop diuretic b) Beta blocker+ loop diuretic

6


c) ACE inhibitor + diuretic tiazid d) Digitalis + loop diuretic e) Alfa blocker + diuretic tiazid

17. seorang laki laki 42 tahun mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Disertai

nyeri hebat kedua betis . pasien suka memancing dikolam dekat rumahnya. Pemeriksaan lab HB 13 , leukosit 14000, trombosit 180.000, TD 130/80 mmHg, N 116 x/menit, RR 28 x/mnt. Penyebab yang mungkin pada penyakit diatas ? a) Neisseria Sp b) Borcella Sp c) Leptospirosis Sp d) Staphylococcus Sp e) Streptococcus Sp

18. laki laki 66 tahun dating kepoli klinik dengan keluhan batuk dan demam. Nafas cuping hidung, pemeriksaan fisik ada ronki basah sedang pada paru kanan bawah TD 130/90 mmHg, N 98x/mnt,RR 28 x/mnt, t 38 C. pemeriksaan tambahan lain yang mungkin? a) Resonansi fremitus b) .. c) .. d) ..

7


19. seorang laki laki berusia 24 tahun menderita asma sejak kecil.TD 120/80 mmHg ,N 72 x/mnt, RR 24 x/mnt,pulsus paradoksal < 25 , wheezing + saat ekspirasi dan inspirasi. Dx? a) Bronkitis b) PPOK eksaserbasi akut c) Asma bronchial ringan d) Asma bronchial sedang e) Asma bronchial berat

20. Laki laki berusia 30 tahun mengeluh sesak sejak 2 jam yang lalu, disertai

batuk dan panas 2 hari yll, berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan t:38,6 C, N 90 x/mnt,RR 30 x/mnt. Dx? a. … b. … c. … d. … e. …

21. Seorang laki laki datang dengan keluhan diare sejak 1 bulan yang lalu , berat badan menurun 6kg selama 6 bulan . pda pemeriksaan orofaring tampak bercak keputihan. Dari pemeriksaan lab CD4 79. Apa penyebab bercak keputihan pasien diatas? a. Amoebiasis b. Candidiasis c. Pseudomonas

8


d. Corinobacterium diptery e. …

22. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan ikterik. Berdasarkan hasil lab hbsAg +, IgG +,igM+. 3 minggu kemudian pasien periksa ulang dengan hasil lab igG+, igM -. Apa maksud hasil lab terakhir tersebut? a. Hepatitis B kronik eksaserbasi akut b. Hepatitis B akut c. Hepatitis B fulminan d. Hepatitis A e. Hepatitis B kronik 23. Seorang pria 24 tahun mengalami penurunan kesadaran 2 jam yang lalu, 3

hari sebelumnya mengalami panas dan menggigil. Pasien 10 hari yang lalu pulang dari papua. GCS : 7, suhu: 39 0C, terdapat gametosis ada lebih dari 1 parasit pada eritrosit. Diagnosisnya adalah… A. Malaria falsiparum B. Malaria serebral C. Syok sepsis D. Ensefalopati E. Meningitis 24. Seorang laki laki 45 tahun datang dengan TD 160/80 mmHg dan memiliki riwayat asma. Obat apa yang sebaiknya tidak diberikan ? a.

Captopril

b.

Nifedipin

c.

Bisoprolol

9


d.

Valsartan

e.

Digoxin

25. Seorang pria masuk UGD dgn keluhan pucat dan riwayat demam 5 hari yll, riwayat perdarahan hidung dan rumple leed (+). TD 100/ 80 mmHg, N 116 x/mnt, hb 13 . derajat demam berdarah? a.

Derajat demam berdarah grade I

b.

Derajat demam berdarah grade II

c.

Derajat demam berdarah grade III

d.

Derajat demam berdarah grade IV

e.

Derajat demam berdarah grade V

26. Seorang laki laki 50 tahun mengeluh nyeri dada kiri dan terasa berat jika beraktifitas.TD 170 / 90 x/mnt.terapi yang diberikan yaitu: a.

Thiazid

b.

Nifedipin

c.

Isosorbid dinitrat

d.

Lisinopril

e.

Captopril

27. Pasien laki laki 42 tahun datang meminta keterangan sehat sbgi syarat masuk perusahaan. Riwayat hipertensi – tetapi pda PF TD 150/90 mmHg,TB 162 cm,BB 60 kg, penanganan selanjutnya yg dilakukan? a.

Pemeriksaan EKG

b.

Pemberian interfensi farmakologi

c.

Pemeriksaan gula darah dan kolesterol

d.

Anjuran untuk mengulangi pemeriksaaan tekanan darah

e.

Menurunkan berat bdan

28.

10


IP ANAK

1. Anak umur 4 bulan dibawa ibunya kepuskesmas, mau imunisasi, sebelumnya belum pernah imunisasi sama sekali, imunisasi apa yg diberikan? a. Polio, BCG, hepatitis, DPT b. BCG dan hepatitis c. DPT I, polio 1,2,3 d. Campak e. ------

2. Seorang anak panas tinggi 3 hari yll. Terdapat tanda tanda, syok, trombosit

90.000, HT meningkat. Tindakan awal? a. beri minum banyak b. rawat dipuskesmas c. pasang infus 2 jalan dan rujuk d. --e. ----

11


3. seorang anak 8 thn, sesak nafas, keluhan dirasa saat cuaca dingin. Tanda vital suhu 37ºC, TD 90/60 mmHg, nadi 65 x/menit, laju nafas 22 x/menit. Wheesing expiration. Apa diagnosanya? a.

Bronchitis

b.

asma

c.

bronkiolitis

d.

bronchopneumonia

e.

TBC paru.

4. seorang anak usia 1 tahun, datang dengan batuk, wajah tidak biru jika batuk.

Riwayat demam sering (+), dari pemeriksaan didapatkan murmur ditepi kiri bawah sternum. Pada foto thorak ditemukan jantung melebar kekiri dan kekanan, apeks berada dibawah diafragma, corakan paru bertambah serta ruang retro strernal meluas sampe ke manubrium sterni. Diagnosa adalah? a. ASD b. VSD c. ASD dan VSD d. MR e. PDA

5. bayi perempuan dibawa ke puskesmas untuk pemeriksaan perkembangan. Saat

ini sudah mampu menggerakkan kepala pada benda yang diarahkan, tersenyum, bersuara, ahh…uh..brr…bila didudukkan kepala dan badan bisa tegak. Berapakah usia bayi tersebut..? a) 4 bulan b) 6 bulan c) 8 bulan d) 10 bulan e) 12 bulan 12


6. bayi berusia 25 hari dengan berat badan lahir 3000 gr, panjang badan 50 cm, setelah 2 hari tampak ikterik, BAB dempul,BAK teh , sejak sakit berat badan 3100 gr. Dx? a) Atresia biliaris b) Hep akut c) Hep kronik d) … e) …

7. Anak laki laki 8 bulan 30 menit yang lalu mengalami kejang satu kali selama 2

menit, selama kejang anak tidak sadarkan diri, setelah kejang anak sadar dan rewel seperti biasa. Baru pertama kali mengalami kejang seperti ini dan kejang pada seluruh tubuh. 2 hari yang lalu pasien mengalami batuk pilek tapi sudah sembuh. Pemeriksaan tanda vital DBN. Terapi yang diberikan pertama ? a. Fenitoin b. Diazepam c. Fenobarbital d. Karbamazepin e. Haloperidol 8. Bayi berusia 4 bulan mengalami anemia gravis. Ia terlihat pucat, ubun-

ubunnya melebar dan lien, hati membesar. Hasil pemeriksaan menunjukkan eritrosit yang berukuran sama dengan inti limfosit kecil, daerah pucat <1/2 diameter, basophilic stipling , sel target, ear drop, howell-jelly bodies . Penyebabnya adalah…

13


a. Anemia hemolitik b. Defisiensi folat c. Defisiensi vitamin B12 d. Deifisiensi Fe e. Talasemia

IP BEDAH

1. Laki-laki 32 tahun tidak bisa BAB 1 minggu, mual, muntah, nyeri, perut

kembung. PF perut kembung, peristaltic 24x/menit, auskultasi bising usus seperti bunyi uang logam, Foto polos abdomen didapatkan step ledder pattern, hearing Boun appearance. Diagnosisnya adalah… A. Apendiksitis B. Ileus obstruktivus C. Ileus Paralitik D. Stenosis Pylorus E. Pneumoperitoneum

2. Laki-laki 17 tahun dating ke UGD setelah terkena benda tumpul di kepalanya. Saat dating pemeriksaan dbn. 30 menit kemudian tiba-tiba mengalami penurunan kesadaran. Diagnosanya adalah… A. Perdarahan Epidural B. Perdarahan Subdural C. Perdarahan Subarachnoid 14


D. Perdarahan intraserebral E. Infark serebri

3. seorang perempuan ditemukan benjolan pada payudara kanan, mobile, nyeri tekan (-), warna sama daerah sekitar, kenyal. Apa diagnosanya? a. FAM b. tumor

d. -e. --

c. kistik

4. Laki laki terdapat benjolan dibahu kanan, benjolan subkutis, diameter 2 cm, kosistensi lunak, tidak nyeri, mudah digerakkan dari jaringan sekitar. Apa diagnosisnya? a. lipoma b. neurofibroma c. neurimina d. --e. ----

5. Seorang laki laki 25 thn. Nyeri perut, tidak bisa BAB 4 hari yg lalu, buang angin 3 hr yg lalu, perut kembung. Pda pemeriksaan radiologi tampak loop loop pada usus dan penebalan dinding, airfluid level (+), hearing bone (+), serta gambaran udara bebas tidak tampak pada ruangan abdomen, dan gambaran udara bebas pada sub--- diagfragma. Apa diagnosis anda? a.

sub ileus pneumoperitoneum

b.

ileus paralitik pneumoperitonium

c.

ileus paralitik asites

d.

ileus obstruktif asites

e.

ileus obstruktif pneumoperitoneum

15


6. Seorang perempuan 60 thn, terdapat benjolan dibahu kanan. Pasien sering minum jamu dan pijat urut pada PF benjolan melekat didasar, nyeri tekan, ukuran 8x7x5 cm. Apa penyebab paling mungkin? a.

osteosarkoma

b.

kondrosarkoma

c.

osteokondroma

d.

miositis osifikan

e.

keganasan tulang/ metastase bone

7. Seorang pria berusia 20 tahun diantar oleh polisi ke UGD karena kecelakaa. Pasien mengeluh nyeri pada wajah. Terdapat perdarahan pada hidung dan “brill hematom”. Tidak ada luka terbuka, keluar darah dari telinga dan penurunan kesadaran.struktur yang mengalami kelainan ? a) Frontal b) Zygomaticus c) Temporal d) Mastoid e) Mandibula

8. Seorang pasien laki laki 50 tahun mengeluh ada benjolan dipaha sebesar telur ayam. Benjolan muncul ketika mengejan dan menghilang jika berbaring, tidak nyeri dan tidak mual. Diagnosis yang mungkin? a) Hernia hiata b) Hernia femoralis c) Hernia inguinal d) Hernia umbilicus

16


e) Hernia scrotalis

9. Seorang laki laki 32 tahun mengeluh nyeri pada perut kiri atas dan bahu kiri. KLL 2 jam yang lalu , pemeriksaan fisik Nampak kesakitan terdapat jejas pada hypochondria kiri dan nyeri tekan serta nyeri lepas pada hypochondria kiri. Organ apa yang terkena ? a) Lien b) Hepar c) Lambung d) Ginjal kiri e) Ureter

10. Anak laki laki berusia 1 tahun dibawa kedokter umum dengan keluhan kencing menyebar tidak melalui ujung alat kelamin. Didapat sejak lahir. Pemeriksaan penis didapatkan uretra bermuara dipars facialis bagian pangkal. Dx? a) Hypospadia b) Epispadia c) Parafimosis d) Fimosis e)….

11. Seorang pria dtg ke UGD karena mengeluarkan darah dari saluran kencing setelah mengalami kecelakaan bersepeda. Dari pemeriksaan darah keluar dari uretra. Pemeriksaan penunjang apakah yang sebaiknya dilakukan? a. Foto BNO b. Sistografi 17


c. Uretrosistografi d. Uretrografi e. CT scan 12. Anak laki laki 4 tahun dibawa orangtuanya ke UGD karena kencingnya tidak lewat ujung penis. Pada pemeriksaan ujung muara uretra tdk terletak pada ujung penis. Penis bengkok kearah ventral. Apa diagnose yg mungkin? a. Phimosis b. Paraphimosis c. Hipospadia d. Epispadia e. Mikropenis 13. Seorang laki laki 45 tahun datang ke UGD karena digigit oleh kera. Pasien mengaku belum pernah mendapat vaksin rabies sebelumnya. Tindakan yang tepat dilakukan? a. Dicuci dengan air b. Dicuci degan larutan alcohol 96% c. Dicuci dengan larutan sabun 20% d. Dicuci dengan larutan povidone iodine e. Dicuci dengan larutan hydrogen peroksida

IP OBGYN

1. Perempuan 25 tahun G2P1A0 hamil 7 bulan, riwayat hipertensi (+) TD:180/120, oedem tungkai kanan, proteinuri (+). Diagnosis kasus di atas adalah… A. PER B. PES C. PEB 18


D. HT gestasional E. Eklamsia

2. Perempuan 20 tahun dating dengan keluhan mual muntah, terlambat haid 2 minggu, bulan2 sebelumnya lancar disertai keluhan musah lelah, dan pembesaran payudara. PF fundus uteri teraba 2 jari di atas simphisis pubis. Kesimpulannya… A. Usia kehamilan 10 minggu B. Usia kehamilan 12 minggu C. Besar janin sesuai dengan usia kehamilan D. Besar janin lebih kecil dari usia kehamilan E. Besar janin lebih besar dari usia kehamilan

3. Seorang perempuan 22tahun dengan PPV 5jam yg lalu, amenore 4 bulan, PF : konjungtiva anemi, nyeri perut kanan, nyeri goyang porsio, cavum douglas menonjol, sarung tangan terdapat darah, Hb 7. diagnosa?? a. KET

d. appendisitis

b. torsio tuba uteri

e. --

c. salphingitis

4. wanita G5 P2 A2 periksa rutin, tidak ada keluhan. Punya anak umur 8 th. Lahir prematur berat lahir 2300gr anak umur 6 thn lahir cukup bulan berat lahir 2600 gr. Pemeriksaan ANCnya? a. penapisan dan pengobatan anemia b. mendeteksi kegagalan kehamilan c. mengenali gejala awal kehamilan d. mengenali resiko kehamilan e. mengenali UKK kelainan, dan presentasi 19


5. perempuan G2 P1 A0, hamil 28 mggu, panas naik turun 1mggu lebih. Panas terutama sore hari. PF : badan lemah, nyeri otot, sakit kepala, mual, muntah 5x/hari, suhu 39,6ºC, nadi 100x/mnt, RR 30x/mnt, Hb 12,6/dl, trombo 250.000, leukosit 5000. pengobatan ? a. kotrimoksasol b. ciprofloksasin c. amoksisilin d. ceftriakson e. ampisilin 6. Pasangan suami istri menikah sudah 7 tahun namun belum dikaruniai anak,istri haid teratur,tidak ada keputihan dan pemeriksaan HSG baik. Pemeriksaan selanjutnya? a. Darah rutin b. Urin rutin c. Analisis pserma d. Hormone HCG e. Fungsi ginjal

IP THT

1. Laki-laki 30 tahun dating dengan keluhan hidung tersumbat terutama saat akan

tidur. Untuk miring kiri hidung kiri tersumbat, miring kanan hidung kanan tersumbat. Diagnosanya adalah.. A. Rinitis poliposa B. Rhinitis alergi C. Rhinitis sicca 20


D. Rhinitis vasomotor E. Rhinitis medikamentosa

2. Pasien perempuan 40 th mengalami penurunan pendengaran ± 1th yll, riwayat bekerja dipabrik tekstil 8 thn. Tes bisik baru terdengar 3 meter, tes rinne (+), tes webber lateralisasi telinga kanan. Px penunjang lain ? a. audiometri b. timpanometri c. ---- tuba d. --e. ----

3. Anak umur 5 th mengeluh sesak ± 3 hr yll, suara serak (+), demam (+), faring hiperemis, T2 T2, berwarna putih bisa dikelupas dan berdarah. Tindakan yang pertama? a. bebaskan jalan nafas b. beri O2 c. ---d. ---e. ----

4. seorang wanita 24 tahun mengeluh nyeri pada pipi kanan dan kiri sejak 4 bulan yang lalu, sejak 2 bulan yang lalu setiap pagi dirasakan keluar lender kehijauan dan nafas bau. Dari pemeriksaan fisik didapatkan secret kuning kehijauan pada meatus media, caries + , sisa akar pada premolar 1 kanan dan molar 2. Dx? a) Sinusitis etmoidalis b) Pansinusitis c) Sinusitis maksilaris

21


d) Sinusitis frontalis e) Sinusitis etmoidalis

5. seorang laki laki datang ke poliklinik mengeluh hidung kiri tersumbat sejak 1

tahun yll. Disertai pilek dan bersin terutama di pagi hari, ingus encer. Pasien menyangkal keluar darah dari hidung. Pemeriksaan fisik rinoskopi anterior konka edema,secret serous,massa berwarna pucat diantara konka inferior dan septum. Dx? a) Fibroma fungiform b) Polip nasi c) Angiofibrom d) Fibroma inverted e) Assyer…..

6. laki laki 30 tahun mengeluh hidung kiri tersumbat sejak 1 tahun yang lalu disertai pilek dan bersin terutama pagi hari. Ingus encer, keluar darah dari hidung disangkal. Pada pemeriksaan fisik rinoskopi anterior didapatkan konka edema,secret serous,masa warna pucat diantara konka inferior dan septum. Diagnose kasus ini? a) Rhinitis alergi b) Rhinitis vasomotor c) Rhinitis akut simplek d) Rhinitis kronis

7. Seorang anak 5 tahun datang kepuskesmas dibawa oleh ibunya dengan keluhan keluar darah dari hidung setelah dikorek korek dan darah sukar berhenti. Beberpa hari yang lalu pasien jg mengalami hal yang serupa. Pembuluh darah yang sering mngalami perdarahan?

22


a. Plexus kieselhbac b. A etmoidalis anterior c. A etmoidalis media d. A splenopalatina interna e. A splenopalatina eksterna 8. Laki laki usia 59 tahun datang dengan keluhan pendengaran berkurang dikedua telinga,pasien didiagnosa SNSH. Pemeriksaan garputala yang mgkin ditemukan dari pasien ini? a. Bone conduction = air conduction b. Bone conduction < air conduction c. Uji rhine negative pada kedua telinga d. Lateralisasi positif telinga kiri e. Lateralisasi positif ke telinga kanan

IP MATA

1. Laki-laki 4 tahun dating dengan keluhan mata merah sejak 1 hari yang lalu, berair, terasa mengganjal. Terapi yang tepat adalah …. A. Polimiksin B. Piridoksin C. Dexamethasone D. Gentamisin E. Amoksisilin

2. Pasien perempuan mengeluh mata terasa mengganjal sekret lengket kehijauan, nyeri (+). Diagnosis? a. konjungtiva gonorea b. konjungtiva vernal 23


c. konjungtiva viral d. konjungtiva ektopik e. konjungtiva clamidia

3. seorang perempuan 29 thn keluhan, benjolan dikelopak mata kanan sebesar biji jeruk dan tidak nyeri, 3 minggu lalu benjolan terasa nyeri. Pada pemeriksaan opthalmoskop didapatkan tumor konsistensi kenyal. Apa diagnosanya? a. Hordeolum b. Kalazion

d. entropion e. Tumor kelopak mata

c. Blefaritis

4. anak laki laki usia 6 tahun dibawa kepuskesmas dengan keluhan menurunnya pengelihatan menjelang sore hari. Riwayat trauma kepala (-) mata (-) kulit kering. Pasien tidak suka minum susu, sayur, buah. Diagnose yang mungkin adalah? a) Myopi b) Presbiopi c) Xerofthalmia d) Konjungtivitis e) Ablation retina

5. seorang laki laki 60 tahun mengeluh tumbuh lapisan sampai ke tepi anak mata, keluhan dirasakan bertambahbila terkena angin. Mata merah dan nyeri. Riwayat trauma dan penyakit infeksi mata disangkal. Dx? a) Pterygium gr I b) Pterygium gr II c) Pterygium gr III 24


d) Pseudopterygium e) Pingukula

IP KULKEL

1. Laki-laki 40 tahun dating dengan keluhan pada batas antara kepala dan rambut

terdapat lesi tebal kemerahan, jika digaruk akan segera tumbuh lagi. Diagnosisnya adalah… A. Psoariasis vulgaris B. Dermatitis seboroik C. Ptiriasis Rosea D. Tinea kapitis tipe black dot E. Tinea kapitis tipe cerion

2. Seorang wanita 23 tahun mengeluh kemerahan disekitar mulut 2 hari yang lalu, 5 hari yang lalu minum obat antibotik, PF didapatkan krusta, eritema, vesikel,di bibir dan mukosa mulut. Etiologinya adalah…. A. Infeksi B. Inflamasi C. Alergi obat

25


D. Defisiensi Vit C E. Neoplasma 3. Seorang anak umur 6 bulan mengeluh lipat paha merah sampai pangkal paha, ada riwayat memakai disposibel diapers dipakai dari malam sampai pagi.PF eritema, vesikel, terdapat lesi satelit. Diagnosisnya adalah… A. Eritrasma B. Tinea kruris C. Tinea korporis D. Kandidiosis intertriginosa E. Dermatitis seboroik

4. Seorang laki-laki 37 tahun mengeluh kulit merah dipaha. PF eritem, central healing. Pemeriksaan penunjang apa untuk menegakkan diagnose… A. KOH 10-20% B. Pengecatan Gram C. Lampu wood D. Kerokan E. Tzank smear

5. Perempuan 16 tahun gatal setelah makan udang. Minta obat yang tidak dapat

menyebabkan kantuk, karena besuknya mau ujian. Obat apa yang tepat untuk pasien tersebut…. A. Interhistin B. Loratadin

26


C. Chlorpeniramin maleat D. Diphenhidramin E. Siproheptadin

6. Seorang laki laki mengeluh sering bersin dipagi hari, ingus encer, keluarga juga ada yg mengalami hal ini. Pada Px rhinoskopi anterior didapatkan? a. konka hiperemis, sekret mukoid b. konka hiperemis, sekret purulen c. konka edem, sekret cair d. konka hiperemis e. ---

7. laki laki terdapat bercak diwajah, gatal terutama berkeringat, UKK : makula hipopigmentasi, skuama halus, warna efloresensi dengan PX wood, adalah? a. kuning emas b. hijau

d. biru e. ungu

c. merah

8. seorang perempuan mengeluh keputihan sejak 3 hr yll. Pada pemeriksaan, berbau, gatal, terdapat bintik bintik merah pada servik (strawberry cerviks). Apa penyebabnya? a.

diplococcus bentuk kopi

d. Coccus bersifat

+/b.

parasit berflagel

e. Gram positif

berbentuk palisade c.

pseudohifa dan bala....

9. Seorang laki laki berusia 23 tahun dating kepoliklinik mengeluh kedua tangan gatal dan kemerahan, pasien bekerja sebagai tukang bangunan yang setiap hari

27


bekerja mengaduk semen. Berdasarkan pemeriksaan dermatologis tampak eritem, edema, skuama, tampak ekskoriasi. Pemeriksaan yang tepat setelah pasien sembuh? a) Tes uji temple b) Tes temple atopi c) Ter kerok d) Tes tusuk e) Tes provokasi

10. seorang pria berusia 50 tahun mengeluh nyeri tungkai kanan +, pasien mengalami demam 2 hari. Berdasarkan keterangan beberapa hari yang lalu saat berkebun kaki pasien tergores dan terdapat macula eritema berbatas tegas dan jelas .terapi apa yang diberikan? a) Ciprofloxacin b) Rifamficin c) Tetrasiklin d) Doxyciclin

11. seorang anak laki laki umur 11 tahun. Mengeluh nyeri saat berkemih. Jumlah dan warna urine tidak ada keluhan. Ibu menemukan adanya bercak putih kekuningan dicelana dalam. Pasien belum sirkumsisi, eritema pada glan penis. Adanya cairan keputihan pada permukaan.Dx? a) Uretritis gonore b) Uretritis non gonore c) Infeksi saluran kemih

28


d) sistitis e)….

12. seorang laki laki umur 30 tahun. Mengeluh nyeri saat berkemih sudah 3 hari. Dari hasil pemeriksaan discharge ditemukan banyak netrofil dan leukosit . tapi tidak ditemukan bakteri.Dx? a) uretritis gonore b) uretritis non gonore c) … d) … e) ..

13. bayi 8 bulan terdapat bercak dilipat paha yang meluas ke pangkal paha, pasien memakai disposable diaper tidak pernah lepas sampai pagi hari. Ukk: macula eritema,berbatas jelas,sel satelit +. Dx? a. Eritrasma b. Tinea cruris c. Dermatitis kontak alergika d. Dermatitis seboroik e. Candidasis intertriginosa 14. Wanita 28 tahun mengeluh terdapat benjolan pada vagina. Sejak 3 bulan yang lalu benjolan semakin menyebar keseluruh tubuh seperti jengger ayam berdiameter 2-3 mm. Suami juga mempunyai benjolan serupa pada penisnya. Apa penyebab penyakit diatas?

a. Virus varisela

29


b. Virus herpes zoster c. Virus herpes simplek d. Virus human papiloma e. Cytomegalo virus

JIWA

1. Seorang wanita merasa cemas bila naik lift dan di kamar sendirian, pasien

merasa berdebar-debar, keringetan. Karena 3 bulan yang lalu adiknya meninggal dikamar. Diagnosanya adalah… A. Gangguan bipolar B. Depresi C. Fobia D. Cemas menyeluruh E. Ansietas 2. Laki-laki 20 tahun dating dibawa ibunya karena sering mengambil celana dalam dan kutang tetangganya. Diagnosenya adalah.. A. Sadisme B. Fethisme C. Voyeurism 30


D. Pedofilia E. Kleptomania

3. wanita 28 tahun datang dengan keluhan mengamuk, agresif, sulit tidur, keluhan ini dirasakan sejak 2 bulan yll setelah melahirkan. Riwayat sebelumnya belum pernah sakit seperti ini, kehidupan sehari hari sebelum sakit Normal. Diagnose yang mungkin? a) Skizofrenia pasca melahirkan b) Depresi pasca melahirkan c) Gangguan mental dan prilaku ringan yang berhubungan dg masa nifas ytk d) Gangguan mental dan perilaku berat yang berhubungan dg masa nifas ytk e)……

4. Seorang wanita 25 tahun mengeluh penurunan berat badan secara drastis dari 60 kg menjadi 39 kg, riwayat memuntahkan makanan disangkal, dan pasien merasa dirinya gemuk. Kelainan pasien diatas? a. Bulimia nervosa b. Anxietas menyeluruh c. Depresi d. Paranoid e. Anoreksia nervosa 5. Seorang wanita datang ke puskesmas merasa sakit perut tetapi dokter puskesmas didapatkan hasil pemeriksaan normal . tapi ia masih merasa sakit pada perutnya dan berusaha mencari penyebabnya….apa diagnose pasien ini

31


a. Gangguan somatoform b. Gangguan neurotic c. Gangguan panic d. Ganggguan psikosomatis e. Gangguan depresi 6. Seorang pria merasa rumahnya tidak aman . ia bolak – balik memeriksa pintu rumahnya sehingga merasa aman ….apa diagnose pasien ini a. gangguan obsesif kompulsif b. gangguan obsesif c. gangguan kompulsif d. gangguan cemas menyeluruh e. gangguan depresi

32


SARAF

1. Seorang perempuan, mengeluh p[using berputar 5 jam yang lalu, mual, muntah, telinga kanan mendengung, nyeri, tidak ada riwayat hipertensi dan DM. Apa diagnosisnya? a. chepalgia akut

d. Vertigo perifer

b. chepalgia kronik

e. BPPV

c. vertigo perifer

2. seorang laki laki, dengan riwayat epilepsi, datang dengan keluhan lemas, Hb 7, darah tepi anemia hipokrom makrositer. Obat epilepsi apa yg memberi efek tersebut? a. fenitoin

d. clobazam

b. gabapentin

e. ---

c. carbamazepin

3. Seorang wanita usia 12 tahun mengeluh nyeri punggung. Terdapat penonjolan tulang belikat sebelah kanan sejak 1 tahun yang lalu. Berdasarkan pemeriksaan fisik dan rontgen ditemukan asimetri bahu,leher,scapula,vertebra toracolumbal miring 30 derajat ke kanan. Diagnose yang mungkin? a) Gibus b) Lordosis 33


c) Kifosis d) Skoliosis e) Spondilitis bacterial

4. seorang laki laki 45 tahun mengeluh nyeri sendi ibu jari kaki. Keluhan hilang timbul sudah sejak 1 tahun , berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan jari kaki udem,merah,nyeri jika disentuh,panas serta ada tofi. Diagnosis yang mungkin adalah? a) Ar Gout b) Ar rematoid c) Osteomielitis d) Osteoarthritis e) Osteoporosis

5. seorang laki laki 19 tahun kesemutan, tampak pucat dan lemah. Penderita tiba

tiba epilepsy ,pemeriksaan lab HB 8,darah tepi tampak gambaran hipokrom makrositer. Obat yang mungkin menyebabkan keluhan diatas? a) Luminal b) Fenitoin c) Karbamazepin d) Gabapentin e) Pregabalin

34


6. Seorang laki laki 50 tahun bangun tidur tiba tiba lemah anggota gerak kanan. Pasien dibawa ke UGD dalam perjalanan. 6 jam kemudian keluhan hilang dan kembali normal . diagnose yang tepat? a) HT ensefalopati b) Transient stroke akut c) Subarachnoid hematom d) Epidural hematom e)……..

7. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan pandangan sebelah kiri kabur, pusing berdenyut, mual muntah,fotofobia, ibu dan kakaknya juga mengalami pusing berdenyut. Pengobatan pertama yang diberikan ? a) Metil prednisone b) Na diclofenac c) Paracetamol d) ergotamin e) betahistin maleat

8. Seorang wanita 28 tahun keluhan kedua tungkai lemah sejak 1 hari yll,kedua tangan lemah sejak tadi pagi. 1 minggu sebelumnya pasien menderita batuk pilek demam tapi sudah sembuh, pada pemeriksaan sensorik (-) ,klonus lemah,tetraparese ringan.sebelumnya belum pernah sakit seperti ini. Diagnosis ? a) Poliomyelitis b) Sindrom guillain barre

35


c) Polineuropati d) Lesi transversal medulla spinal e) Poliomisitis

9. Seorang wanita 28 tahun keluhan kedua tungkai lemah sejak 1 hari yll,kedua tangan lemah sejak tadi pagi. 1 minggu sebelumnya pasien menderita batuk pilek demam tapi sudah sembuh, pada pemeriksaan sensorik (-) ,klonus lemah,tetraparese ringan.sebelumnya belum pernah sakit seperti ini. Diagnosis ? a) Poliomyelitis b) Sindrom guillain barre c) Polineuropati d) Lesi transversal medulla spinal e) Poliomisitis 10. Laki laki berumur 30 tahun penderita epiepsi, 3 jam yang lalu kejang pada lengan kanan kemudian sadar dan diikuti kejang seluruh tubuh selama 5 menit lalu tidak sadar, pasien kerika bangun bingung dengan lingkungannya. Terapi yang paling tepat untuk pasien ini? a. Fenitoin im 100 mg b. Fenitoin oral 100 mg c. Diazepam im 10 mg d. Diazepam bolus 10 mg e. Cbz 200 mg

36

Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 IKK

1. Seorang perempuan 29 tahun dating dengan keluhan keluar nanah pada payudara, dokter mengira bahwa pasien menderita kanker payudara, dokter mau memberitahu keadaan penyakit pasien tetapi si pasien menolak mendengarkan keterangan dokter. Sebaiknya yang dilakukan dokter adalah… A. Bertanya kenapa tidak mau diberitahu B. Tetap memberitahu C. Memberi tahu ke keluarga pasien D. Menghargai kehendak pasien E. Memarahi pasien

2. Seorang laki-laki dating ke praktek dokter dengan membawa hasil biopsy ibunya yang berisi diagnose Ca serviks. Laki-laki tersebut meminta dokter menjelaskan hail pemeriksaan biopsy tersebut. Sikap dokter adalah… A. Menjelaskan kepada laki-laki tersebut B. Tidak menjelaskan karena akan melukai si ibu C. Tidak menjelaskan karena dokter wajib menjaga rahasia pasien D. Menyuruh pasien membawa ibunya untuk bertemu dokter E. Menjelaskan kepada si ibu

3. Pasien laki laki, usia 47 th. Menyandang DM, datang berobat ke dr.B, dr.B memeriksa sambil tersenyum dan memotivasi pasien bahwa DM bukan suatu penyakit yang tragis. Dr. B menyarankan untuk rajin kontrol dan mengantarkan ke ahli gizi untuk mengatur diet makanan dan jumlah kalori. Dokter tsb telah melakukan tindakan? a. menyapa pasien

37


b. membina raport c. menyarankan pasien d. merujuk ke ahlinya, karena bukan keahlianny e. ---

4. seorang perempuan datang kepraktek dokter, keluar cairan putih pada puting susu. Pemeriksaan mengarah kanker. Pasien menolak diberitahu, bagaimana sikap anda? a. memberitahu keluarga b. tetap memberitahu pasien c. ---d. Bertanya mengapa tidak mau diberitahu e. Menghargai keputusan pasien

5. seorang wanita 21 tahun pergi dengan pacarnya selama 4 hari. Ibunya

membawa anak itu kedokter untuk diperiksa apakah masih perawan atau tidak, selama melakukan pemeriksaan si pasien diam saja. Bagaimana tindakan dokter? a) Informent consent dan memberitahukan hasil pemeriksaan b) … c) … d) … e) … 6. Seorang pasien datang ke klinik dokter dengan urutan antrian pertama, namun tiba tiba datang pasien selanjutnya yang mengaku kerabat dekat dokter dan diperiksa lebih dahulu tanpa harus mengantri. Bagaimana etika kedokteran berdasarkan kasus diatas? a. Justice b. Autonomy 38


c. Beneficiense d. Non maleficiense e. Confidence

7. Pasien kLL datang ke UGD dengan keluhan luka luka,sementara dokter jaga sedang tidak ditempat. Bagaimana etika kedokteran kasus diatas? a. Justice b. Autonomy c. Beneficiense d. Non maleficiense e. Confidence 8. Seorang pria diantar ke UGD karena mngalami pendarahan dari tangan,diduga arteri lengan terputus. Dokter jaga IGD langsung memberikan tindakan tanpa persetujuan keluarga terlebih dahulu. Prinsip etik yang digunakan dalam hal ini? a. Justice b. Beneficiense c. Non mal efiicience d. Autonomy e. Confident IKM

1. Pasien perempuan 40 th skrining Ca servik secara periodik Status penyakit sekarang + Skrining + -

-

toT

132

928

-c

47

6229

-d 39

uninsula

Recommend Documents