Epidemiologia Ambiental Unidad 3: Etapa 4 _Estudios Epidemiológicos
Estudiante JUAN DAVID GAVIRIA SAAVEDRA
Grupo 358009_48
Tutor CESAR AUGUSTO RAMIREZ
Universidad Nacional Abierta y a Distancia - UNAD Escuela de Ciencias Agrícolas, Pecuarias y del Medio Ambiente – ECAPMA ECAPMA Ingeniería Ambiental Mayo 2017
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Se revisara los protocolos de vigilancia de salud pública disponibles en la página del SIVIGILA. Recomendados: Chagas Chinconguya Cólera Dengue Fiebre Amarilla Fiebre tifoidea Infecciones Respiratorias Cáncer de cuello uterino
Una vez seleccionado el protocolo llene la tabla anexa (Anexo 1)
Enfermedad: Fiebre Amarilla Anexo 1 TASA DE ATAQUE POR EDAD Y GÉNERO Grupo edad Total1 Menores de 1 año De 1 a 4 años De 5 a 14 años De 15 a 44 años De 45 a 64 años De 65 años o mas Total
0 12 15 19 6 0 52
Hombres Enf 2 % Enf 3 0 0 0 2 3 0 5
0 0 0 10,52% 50% 0 9,61%
Total4
Mujeres Total 5 6 7 Enf % Enf Total Enf % Enf 9
2 9 12 22 3 0 48
Se agrupan en intervalos, según características de la población.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Total de hombres expuestos al patógeno o factor de riesgo Número de hombres enfermos Total / Enf *100 Total de mujeres expuestas al patógeno o factor de riesgo Número de mujeres enfermas Total / Enf *100 Total de hombres y mujeres expuestos Total hombres y mujeres enfermos Total /Enf *100
2
8
0 0 0 2 1 0 3
0 0 0 9,09% 33,33% 0 6,25%
2 21 27 41 9 0 100
0 0 0 4 4 0 8
0 0 0 9,75% 44,44% 0 8%
SÍNTOMAS Y DISTRIBUCIÓN Primer registro de una 10 de Febrero de 2015 hora: 07:00 am persona enferma Ultimo registro de una 11 de Febrero de 2015 hora 14:00 pm persona enferma Número de personas % de personas Síntomas que presentan el que presenta el síntoma síntoma Fiebre, cefaleas, dolores 8 8% musculares, nauseas, vómito y cansancio.
Observaciones y/o aclaraciones Las personas que presentan los síntomas tanto en hombres como en mujeres son las mismas personas enfermas.
Realizar una curva epidémica teniendo en cuenta la información depositada en el anexo 1
PERIODO DE INCUBACIÓN: Días/Horas PERIODO DE INCUBACIÓN: Intervalo transcurrido entre la picadura del agente y la aparición del primer síntoma. Si esto ocurre antes de 24 horas utilizar horas, si es mayor utilizar días.
X: Tiempo Y: Casos Tiempo (Horas) 0 1 4 8 10 12
Casos 0 1 3 2 1 1
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¿Cuál es la tasa de ataque de expuestos?
(Probable sitio implicado causante de la enfermedad)
Grupo A personas en la calle, Grupo B personas en el habitación, baño corredor y patio Diferencia de SITIO Tasa de Tasas de tasas Enfermaron Total ataque % Enfermaron Total ataque % enfermos enfermos SI NO SI NO 1 4 5 8 9 10 2 3 6 7 Calle 1 53 54 1,85% 0 0 0 0% 1,85% Habitación 3 25 28 10,71% 0 0 0 0% 10,71% Baño 0 0 0 0% 0 0 0 0% 0% Corredor 0 0 0 0% 1 10 11 9,09% -9,09% Patio 0 0 0 0% 3 4 7 42,82% -42,82% * Análisis de la Tasa 1. Descripción de los sitios 2. Número de personas que enfermaron en la calle, habitación y baño 3. Número de personas que no enfermaron en la calle, habitación y baño 4. Suma columna 2 y 3 4
5. Columna 2 / columna 4 X 100 6. Número de personas que enfermaron en el corredor y patio 7. Número de personas que no enfermaron en el corredor y patio 8. Suma columna 6 y 7 9. Columna 6 / columna 8 X 100 10. Columna 5 menos columna 9
¿Cuál es la tasa de exposición?
(Cuando solo se conoce un grupo de enfermos)
Sitio 1
Casos 2
Expuestos 3
No expuestos 4
Calle
1
53
52
53
1,01
Habitación
3
20
17
6,66
1,17
Baño
0
0
0
0
0
Corredor
1
9
8
9
1,12
Patio
3
10
7
3,33
1,42
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Exposición ante los casos 5
Razón de la exposición 6
Escriba sitios implicados Escriba total de casos que se tienen Para cada sitio anote el número de expuestos Diferencia entre 2 y 3 3/2 ¾
Describa el lugar de contagio y las interacciones del lugar
Vereda las Margaritas, Departamento de Antioquia
Conclusiones
La fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, hemorrágica, transmitida por mosquitos infectados. El término "amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes. Los síntomas de la fiebre amarilla son: fiebre, cefaleas, ictericia, dolores musculares, náuseas, vómitos y cansancio. 5
Una pequeña proporción de pacientes infectados presentan síntomas graves, y aproximadamente la mitad de estos casos fallecen en un plazo de 7 a 10 días. El virus es endémico en las zonas tropicales de África y de América Central y Sudamérica. Desde el lanzamiento de la Iniciativa contra la Fiebre Amarilla, en 2006, se han hecho importantes avances en la lucha contra la enfermedad en África Occidental, y se han vacunado más de 105 millones de personas en campañas de vacunación en masa. En África Occidental no se han notificado brotes de fiebre amarilla en 2015. Las grandes epidemias de fiebre amarilla se producen cuando el virus es introducido por personas infectadas en zonas muy pobladas, con gran densidad de mosquitos y donde la mayoría de la población tiene escasa o nula inmunidad por falta de vacunación. En estas condiciones, los mosquitos infectados transmiten el virus de una persona a otra. La fiebre amarilla puede prevenirse con una vacuna muy eficaz, segura y asequible. Una sola dosis es suficiente para conferir inmunidad y protección de por vida, sin necesidad de dosis de recuerdo. La vacuna ofrece una inmunidad efectiva al 99% de las personas vacunadas en un plazo de 30 días. Un buen tratamiento de apoyo en el hospital aumenta la tasa de supervivencia. No hay tratamiento antivírico específico para la fiebre amarilla.
Tratamiento La instauración temprana de un buen tratamiento de apoyo en el hospital aumenta la tasa de supervivencia. No hay tratamiento antivírico específico para la fiebre amarilla, pero el desenlace mejora con el tratamiento de la deshidratación, la insuficiencia hepática y renal y la fiebre. Las infecciones bacterianas asociadas pueden tratarse con antibióticos. Prevención Vacunación La vacunación es la medida más importante para prevenir la fiebre amarilla. Para prevenir las epidemias en zonas de alto riesgo con baja cobertura vacunal es fundamental que los brotes se identifiquen y controlen rápidamente mediante la inmunización. Para prevenir la transmisión en regiones afectadas por brotes de fiebre amarilla es importante que se vacune a la mayoría de la población en riesgo (80% o más). Para evitar brotes se utilizan varias estrategias de vacunación: inmunización sistemática de los lactantes; campañas de vacunación en masa para aumentar la cobertura en países en riesgo, y vacunación de quienes viajen a zonas donde la enfermedad es endémica. La vacuna contra la fiebre amarilla es segura y asequible, y una sola dosis es suficiente para conferir protección de por vida, sin necesidad de dosis de recuerdo. Se han descrito casos raros de efectos colaterales graves de la vacuna. Las tasas de eventos adversos graves tras la vacunación, cuando la vacuna produce alteraciones hepáticas, renales o 6
del sistema nervioso, oscilan entre 0,4 y 0,8 por 100 000 personas vacunadas. El riesgo aumenta en los mayores de 60 años y en los pacientes con trastornos del timo o inmunodeprimidos por VIH/sida sintomático u otras causas. Antes de administrar la vacuna a mayores de 60 años hay que evaluar bien los beneficios y los riesgos.
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