TRIÁNGULO DE SCARPA El triángulo de Scarpa, triángulo femoral o triángulo torero es un punto de referencia anatómico situado en el tercio superior de la cara anteromedial del muslo.
Límites
Borde superior: Ligamento inguinal. Borde Medial: Músculo aductor largo del muslo. Borde Lateral: Músculo sartorio. Suelo: Medial por el Músculo pectíneo Lateral por el Músculo psoas-ilíaco Techo: Tapando el techo se encuentra la Fascia Lata, que presenta muchos agujeros, llamándose Fascia Cribiforme o Cribosa. o o
Contenido
Vena femoral Arteria femoral. Nervio femoral, también denominado crural. Ganglios linfáticos inguinales.
Importancia médica Procedimientos invasores importantes, como la angiografía, las punciones arteriales y venosas y el abordaje quirúrgico en el tratamiento de la hernia femoral, son llevados a cabo a través de esta región, siendo necesario tener un acabado conocimiento de la topografía regional.
VENA FEMORAL La vena femoral es la prolongación de la vena poplítea. Esta vena penetra en la vaina femoral, lateral al conducto femoral, y termina detrás del ligamento inguinal, convirtiéndose en la vena ilíaca externa. La vena femoral recibe la sangre de la vena femoral profunda, creada por la unión de tres o cuatro venas perforantes y desemboca en la vena femoral unos 8 cm por debajo del ligamento inguinal y casi 5 cm por debajo de la desembocadura de la vena safena mayor.
ARTERIA FEMORAL
La arteria femoral es una arteria que se origina como continuación de la arteria ilíaca externa.
Ramas
Arteria subcutánea abdominal. Arteria pudenda externa superior. Arteria pudenda externa inferior. Arterias accesorias del cuádriceps . Arteria anastomótica magna. Arteria femoral profunda.
Trayecto Es una arteria del muslo. Proviene y es continuación de la ilíaca externa, que se convierte en femoral después de pasar el ligamento inguinal. Recorre la parte anterior del muslo y después se dirige hacia atrás pasando por un hueco que queda entre los músculos aductores hasta llegar a la región poplítea (detrás de la rodilla) con el nombre de arteria poplítea.
Distribución Se distribuye hacia la porción inferior de la pared abdominal ,1 los genitales externos y la extremidad inferior (porción superior del muslo, rodilla y pierna). Se continúa con la arteria poplítea.
NERVIO FEMORAL
En anatomía humana el nervio crural (femoral), es la rama más grande del plexo lumbar. Se origina a partir de la división dorsal de la rama ventral de los nervios lumbares 2do, 3ro y 4to. Desciende a través de las fibras del del músculo psoas mayor, emergiendo posteriormente de la parte inferior del borde lateral del músculo y desciende entre este y el músculo iliaco, por detrás de la fascia iliaca; luego avanza por debajo de la arcada crural y se separa de la Arteria femoral por un segmento del músculo psoas mayor.
En el abdomen Dentro del abdomen del nervio femoral se desprenden ramas pequeñas hacia el músculo iliaco, y un brazo que se distribuye sobre la parte posterior de la arteria femoral,
En el miembro inferior El nervio crural se divide en 4 ramas terminales que son:
Nervio del cuádriceps (inervación motora de las cuatro porciones del músculo cuádriceps). Nervio musculocutáneo externo (inervación motora del músculo sartorio) Nervio musculocutáneo interno (inervacion motora del músculo pectíneo). Nervio del safeno interno, el cual acompaña a la arteria femoral superficial. Dicho nervio es solo sensitivo y va a inervar la porción cutánea interna de la pierna (no del muslo).
División anterior En el muslo la división anterior del nervio femoral da lugar a las ramas anterior cutánea y muscular.
Ramas cutáneas anteriores: Nervio cutáneo intermedio Nervio cutáneo medial anterior. o o
Ramas musculares: Nervio para el músculo pectíneo, que se origina justo abajo del ligamento inguinal y pasa por detrás de la vaina femoral para entrar a la supercicie anterior del músculo; frecuentemente se duplica. Nervio para el músculo sartorio, que se origina junto con el cutáneo intermedio. o
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División posterior La división posterior del nervio femoral origina el nervio safeno y las ramas musculares y articulares.
El nervio safeno es la rama cutánea más grande del nervio femoral. Las ramas musculares inervan las cuatro porciones del músculo cuádriceps. La rama del músculo recto anterior entra por la parte superior de la superficie profunda del músculo y desprende una rama hacia la articulación de la cadera. La rama del músculo vasto externo, de gran tamaño, acompaña la rama descendente de la arteria circunfleja externa hasta la parte baja del músculo. De esta rama se desprende un filamento hacia la articulación de la rodilla. La rama del músculo vasto interno desciende por el lado de los vasos femorales en compañía del nervio safeno. Entra al músculo aproximadamente por la mitad y desprende un filamento el cual se desplaza sobre la superficie del músculo hasta la articulación de la rodilla. Las ramas del músculo vasto intermedio; dos de tres entran sobre la superficie anterior del músculo, aproximadamente a al mitad del mismo; el filamento restante desciende a través de este músculo al músculo articular de la rodilla y la articulación de la rodilla. La rama articular hacia la cadera se deriva del nervio que inerva el músculo recto anterior. o
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Las ramas articulares de la rodilla son tres. El primero, un filamento delgado y largo se deriva hacia el músculo vasto externo; penetra la cápsula de la articulación por su cara anterior. La segunda deriva hacia el músculo vasto interno, la cual tiene un curso descendente sobre la superficie del músculo hasta la vecindad de la articulación: este penetra las fibras musculares y acompaña la rama articular de la arteria genicular descendente, perfora el lado medial de la cápsula articular e inerva la membrana sinovial La tercera rama se deriva del nervio al músculo vasto intermedio. o
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