1° Parcial de Infecto
1) Paciente fumador, T°, dolor base de hemitórax izq con matidez a la percusión Diagn? Neumonía Estudios: Clínico-Rx tórax- Laboratorio Agente causal más frec? S. pneumoniae 2) Paciente HIV con poca rta al tto antirretroviral, presenta cefalea, irritabilidad y broncorrea. Diagn? Estudios? Agente? 3) Obrero que llega a US, DBT. Desconoce su calendario de vacunación, qué recomienda? Opciones: DT, Antineumocc 23 val, HB, RSP, Hib 4) Definición de fuete de infección 5) Nene menor a 18 meses, acceso de tos nocturno. Sospecho? Coqueluche Por qué sospecho eso? Edad- Lab- Clínica 6) Vacuna HB al RN dar: Dentro de las 12 hs de nacimiento 7) Nene sala azul con ME por meningococo. Profilaxis a La salita Todo el jardín Salita y flia Flia 8) Definición de caso sospechoso de poliomelitis 9) Bebé que comienza con exantema en cara que luego disemina al tronco. Conducta? Control en guardia algunas horas Vuelve a casa con antitérmicos Intenación en alta complejidad 10) Reservorio de E. Hystolitica? 11) V o F Hepatitis fulminante en nuestro medio es más debido a HB Cara sucia: patognomónico del sarampión 12) Causa más frec de absceso cerebral? Abdomen Ótico Pulmonar Dentario 13) Diagn de Chagas en el RN? 14) Diagn HIV en RN? 15) Sepsis por absceso abdominal. Conducta: Drenaje + aTB Drenaje + profilaxis ATB 16) Accidente de trabajo, pinchazo de pac con HIV. Conducta?
Considero AZT + 3TC Recomiendo AZT + 3TC 17) Rubéola conénita, V o F: Mayor contagio en el 2° trimestre de embarazo Transmisión por leche materena La sordera es el defecto irrev más frec 18) RN, valores normales de LCR, cuál no es normal? Prot 0,2 Glu 0,2 Cl 7,2 cel 20- 30 19) Cesárea: ATB media hora antes La profilaxis pre quirúrgica es lamás eficaz Si hay hemorragia prolongar el tto ATB 20) Pac con exantema, T° y catarro conjuntival y nasal Sospecho? Sarampión Conducta? Notif inmediata- Rx tórax- Lab 1° Pracial Infcto
1) Caso sospechoso de sarampión 2) Presentación más frec de primoinfección de dengue T° + dolor retroocular + mielgias. A veces exantema 3) Niño nacido (fecha) recibe vacuna BCG y HB, y luego DPT Hib. Qué vacunas debe recibir en la consulta? 4) Fiebre, manchitas, irritabilidad Sosp? Enf invasiva por meningococo Cond? Internación en alta complejidad 5) Definición de reservorio 6) Cuándo usar guantes estériles 7) Varón 16 años, con T°, rinorrea serosa, mialgias. Sospecho? Onfluenza To? Paracetamol 8) Laboratorio de tos convulsa 9) Mujer HIV con signosint de neumonía Sospecho? NAC Agente? Neumococo 10) Nena 4 años con coluria, N y V, dolor abdominal, casos similares en el jardín. Sospecho? Hepatitis A Pruebas función hepática y serologías 11) Complicación más frec de brucellosis crónica 12) Diagn y tto de Teniosis 13) Varicela prenatal Hipoplasia de miembros + exantema 14) Lesiones caract de Carbunco
15) Cuándo se punzan las sinusitis? 2° Parcial Infecología
1) Paciente que ingresa con lesión en elmuslo color azulada con centro necrótico, 38°C de temperatura. Diagnóstico presuntivio?........(Celulitis necrosante o fascitis necrosante) Qué conducta tomaría? Internación, toma de muestra de la lesión con hisopo Internación, toma de muestra por punción-aspiración Tto ATB empírico y debridamiento quirúrgico A+C B+C 2) Microorganismos más frecuentes en endocarditis de válvula nativa previamente lesionada S. aureus y S. Viridans 3) Marcar la opción verdadera en Hantavirus: Es raro que se presente con fiebre y mialgias Fase caridopulmonar es de omienzo paulatino Fase cardiopulmonar mortalidad del 50% Deja secuelas pulmonares de por vida 4) Complicaciones frecuentes de la varicela: Convulsiones y neuritis Convulsiones y ataxia Convulsiones y meningoencefalitis Convulsiones y meningitis 5) Paciente con fascies de hebrio matinal, corresponde a: Hantavirus Fiebre hemorrágica argentina Paludismo 6) Para identificar los géneros y especies de los hongos es necesario realizar: Cultivo en medios especiales Observación micro y macro Hemocultivo 7) Cuál no se presenta en la prostatitis? Disuria Dificultad para orinar Dolor lumbar Trastornos eyaculación 8) Microorg más frec en infección urinaria no complicada: E coli Proteus Pseudomona Hongos 9) Señale la incorrecta con respecto a Botulismo: Presenta alteraciones del sensorio Se trata con suero antitoxina La parálisis de los músculos respiratorios produce desgarros y fractiras 10) Tto leishmaniasis cutánea 11) Qué mordeduras tienen alto riesgo de producir infección? Mordeduras profundas
Mordeduras con desgarros musculares Mordduras de puño cerrado Mordeduras de perros en general A, b y c 12) Tto TBC en un paciente que nunca estuvo bajo tto: H, R, Z, E durante 12 meses H, R Z, E (o S)durante 6 meses y H y R 2 meses H, R, Z, E o S durante 2 meses y H, R durante 4 meses 13) Tto farmacológico del cólera en una zona no endémica: Eritromicina Doxiciclina Penicilina Ciprofloxacina 14) Para realizar un hemocultivo en una endocarditis infecciosa, pedimos al laboratorio un frasco de 50 ml y sacamos............. ml de sangre oprque sabemos que la relación medio de cultivo/ sangre es de: 2:1 5:1 10:1 20:1 15) Microorganismos productores de peritonitis más frecuentes en un paciente con diálisis peritoneal: S aureus E coli Proteus mirabilis Ayb Byc 16) La tríada clínica típica de pericarditis es: Dolor precordial + Frote pericárdico + ruidos disminuidos Dolor precordial + Frote pericárdico + ECG alterado Frote pericárdico + ECG alterado + ruidos disminuidos
17) Tiempo de duración del tto de la artritis séptica aguda? 7 y 14 dias 14 y 21 días 21 y 40 días Mínimo 45 días 18) Tto del herpes recurrente: Tto tópico tópico con con Aziclovir Tto VO del episdio con Aziclovir No realizo ningún tto Tto VO del episodio con Aziclovir y tto supresivo durante un año 19) Definición de Concentración Inhibitoria Mínima 20) Cuál de estas Infecciones NO es producida por Staphylo aureus: Piel y partes blandas Shock y Sepsis Endoftalmitis ...
Parcial de infecto. PRIMER RECUPERATORIO. Preguntas mezcladas de TODOS los temas.
1.-Microorganismo que con más frecuencia causa infección en hemodializados. a- Staphylo Aureus 2-Agente causal más frecuente de miocarditis viral -VEB -V. Influenza -Enterovirus -VSR -Parainfluenza 3-En la guardia recibe a un politraumatizado, debe intervenirlo quirúrgicamente de urgencia, qué le indicaría como profilaxis antitetánica? -Una dosis de gammaglobulina antitetánica(indicaba dosis) -“ “ “ (indicaba dosis)+ una dosis de vacuna antitetánica -“ “ “ (indicaba dosis)+ una dosis de vacuna doble adultos -una dosis de vacuna doble adultos -vacuna antitetánica 4-Mujer de 53 años diabética , con lesión de bordes irregulares en pie derecho con zona central necrótica, que abarca también pierna a- Dg pre pressuntivo ivo b- Cuál Cuál es la la compl complica icació ciónn más frecue frecuente nte 5-A quién le indicaría profilaxis antirrábica? 6-Cuál el la afección que con mayor frecuencia predispone en los niños a fascitis necrotizante y/o shock séptico? a-Diabetes b-transplante de MO c-transplante de órgano sólido c- varic varicel elaa e-fr e-frac actu tura ra expu expues esta ta 7- El tacto rectal está contraindicado en prostatitis aguda: RECTAL! No: MASAJE PROSTATICO! PROSTATICO! Buscar)
verdadero
o
Falso (ojo! Dice TACTO
8 El aborto infectado simple es el que produce importante compromiso general.... Verdadero
o falso
9- Marque la incorrecta respecto a parotiditis recurrente a-generalmente es unilateral b-afecta con mas frecuencia entre los 3 y 6 años c-es muy contagiosa d-a+b 10-Marque la correcta respecto a estafilococos a- algunas cepas producen shock tóxico 11-En un paciente inmunocompetente, el diagnóstico diferencial di ferencial con histoplasmosis debe hacerse principalmente con: -TB -Bronquitis aguda 12-Marque la respuesta correcta respecto al cultivo a- Permite el aislamiento del microorganismo b- morfología y tipificación c- para ver como se agrupan y morfología. 13 la profilaxis para paludismo debe realizarse a personas que viajan a zona endémica: -1 mes antes del viaje y hasta 3 meses posteriores al regreso -1 semana antes del viaje y hasta 4 semanas posteriores al regreso (x) -al llegar a zona endémica y no se justifica continuarlo al regreso
- al regresar de zona endémica 14-El herpes genital causa: -lesiones múltiples y dolorosas (x) -lesión única y dolorosa -lesiones múltiples indoloras -lesión única dolorosa 15 El agente que con más frecuencia causa ETA con afección neurológica (también indicaba una zona regional) es: C. botulinum 16- En el período prodrómico, el Hantavirus, se caracteriza por: - cuad cuadro ro grip gripal al que que dur duraa 2-12 2-12 día día - cuad cuadro ro grip gripal al + ins insuf uf hepá hepátic ticaa + insu insuff rena renal} l} 17- La fascie de “ebrio matinal” es característico de: FHA 18- la asociación de un B Lactámico + aminoglucósido producen un efecto llamado: a- sinergismo o potenciación b- inhibición c- antagonismo farmacológico 19- en una curva dosis-tiempo respecto a un ATB, q indica el área bajo la curva? a- el tiempo en el q el medicamento esta sobre la CIM (x) b- la CIM c- La dosis toxica 20- Mujer, en período menstrual, con fiebre de 40 ºC, mialgias, eritrodermia generalizada, NyV, de 24 hs de evolución. Diagnóstico presuntivo: shock tóxico por Staphylo por el uso de tampon. 21- Profilaxis Pre-exposición antirrábica, se lo hago a: a- persona q va de turismo a hotel 5 estrellas en área epizoonótica b- persona q va a turismo tipo safari a zona epizoonótica c- personal que trabaja en el antirrábico d- a y b e. veterinarios (creo q era la otra opción) 22- Miocarditis viral es más frecuente en niños, mujeres e inmunodeprimidos. ¿V o F ? 23- Manifestaciones prodrómicas de botulismo: a- dipoplopía y visión borrosa 24- Esquema de funzalida palacios: 25- Post mordedura de perro , en un nene con esquema completo, q hago? a- nada b- tantas dosis de vacuna mas gammaglobulina c- tantas dosis de vacuna d- gammaglobulinas 26- Profilaxis para FHA en persona q vive en zona endémica: a- educación para la salud, vestimenta adecuada, adecuada, Ig hiperinmune, vacuna, etc 27- Reservorio del virus andes: a- roedores b- agua, etc 28- Varón, 39 años, DIV, internado por lesión supurada en brazo derecho, soplo, fiebre, etc
Diagnóstico presuntivo: a- EI b b- Celu Celuli liti tiss + EI c- Celulitis 29- Droga mas efectiva para Infección urinaria: a- TMS b- Norfloxacina c- nitrofurantoina 30- Profilaxis para TB, en quién la hago? a- conviviente de caso confirmado 31- Droga q se usa para el chagas agudo: a- Besnidazol 32- Cronología de evolución de la varicela: a- céfalo caudal 33- Manifestaciones clínicas de leishmaniasiscutánea: a- EMPVC b- pruriginoso, etc… 34- Laboratorio de infección por VEB: a- Aumento de GB y Neutrofilos, más virositos activados 33- infección 3 a 5 días post aborto: a- complicación aguda b- complicación subaguda , etc 34- Complicación de aspergilosis cavitada: a- hemorragia b- sepsis c- derrame pleural d- bronconeumonía e- todas 35- Microorganismo má frecuente en OM con prótesis? a- Staphylo y pseudomona b- S. aureus, S. epidermidis y E.coli c- otros 36- ETA neurolólogica: a- botulismo 37- germen mas frecuente en infeccion de un acceso vascular: a- S. Aureus 38- Baciloscopía: a- porque es económica b- en atención primaria 39- Politraumatizado: q hago en la guardia? a- (dosis) de gamma globulina antitetánica (saber dosis de niño y de adultos) 40- Profilaxis de paludismo: a- cloroquina desde 1 sem antes y hasta 4 despues del viaje. 41- Parotiditis crónica: a- varios episodios al año
42- ATB para I.U.: a- nitrofurantoina b- quinolonas c- TMS 42- Acerca de Varicela: a- cefalocaudal b- polimorfismo local y generalizado c- distal y polimorfo 43- Característica de infección por clamydias: a- purulenta b- mucoide (x) 44- Incorrecta sobre hemocultivos: a- anticiparse al pico febril para tomar la muestra b- sacar la muestra de venopunturas y catéteres c- utilizar barbijos y guantes estériles 45- La sepsis post aborto se caracteriza por: a- ser subaguda y producir shock hipodinámico b- presetar flujo mal oliente, curso subagudo y dolor en hipogastrio c- dolor 46- Para q sirve el cultivo de un microorganismo? a- morfología y agrupamiento bacteriano b- aislamiento bacteriano c- tiene un rédito para identificar al microorganismo mayor al 70% d- de rutina se hacen en medios selectivos