TORRE DE LONDRES Versión NIÑOS Drexel University ADMINISTRACIÓN PUNTUACIÓN
Valores Norativos
Valores Norativos
TORRE DE LONDRES Res!en Torre Torre de Londres Londres (TOL) es una prueba que permite evaluar las funciones ejecutivas. Fue crea creada da por por Shal Shalli lice ce (19 (19!) !)"" inic inicia ialm lmen ente te para para eval evalua uarr dete deteri rior oros os en proc proces esos os de plani#caci$n en adultos. %esde hace varios a&os se usa para evaluar la plani#caci$n en sujetos normales ' en la actualidad se usa para evaluar dichos procesos en ni&os" tanto durante el desarrollo como en la evaluaci$n europsicol$ica.
Pala"ras #lave$ Torre de Londres * plani#caci$n * funci$n ejecutiva * evaluaci$n
Intro%!##ión La Funci$n +jecutiva (F+) es un constructo te$rico multidimensional. Le,a- (199) la de#ne como las habilidades que permiten reali,ar de manera e#ca, conductas con un prop$sito" diriidas a una meta. Otros autores como Shallice (199/) o Stuss (199!) concuerdan con este planteo. Si bien todav0a no ha' consenso respecto de qu habilidades conitivas se arupa arupan n en ella" ella" muchos muchos autor autores es coinci coinciden den en que inclu' inclu'e e plani# plani#cac caci$n i$n"" 2e 2e3ib 3ibilid ilidad ad conitiva" inhibici$n ' memoria de trabajo (4ull" +sp' ' Senn" !//56 7i'a-e et al." !///6 Soprano" !//8).
Se puede pensar a la F+ como un conjunto de estrateias compuestas por tres componentes separados" pero interados :OT;OL =4=L=%<% :O?=T=@< &eoria %e tra"a'o( #a"io aten#ional y a!toonitoreo&" ' +ST<4L+:=7=+TO %+ 7+T
Las reiones neuroanat$micas que sustentan la F+ se locali,an en la corte,a prefrontal (4ohi et al" !//B6 eEman" :arpenter" @arma ' Dust" !//8). +videncia #siol$ica muestra que e3iste un proceso de mielini,aci$n de las #bras nerviosas ' de maduraci$n de las estructuras frontales durante la ni&e, ' la adolescencia (Fuster" !//!).
La Torre %e Lon%res -TOL. es una tarea de plani#caci$n ' resoluci$n de problemas que implica" para ser resuelta de manera e#ca," la puesta en marcha de procesos como orani,aci$n de la tarea" iniciaci$n del plan ' sostenimiento en la memoria durante su reali,aci$n" inhibici$n de posibles distractores ' cambio de estrateia de modo 2e3ible en los casos en que sea necesario. +s una modi#caci$n reali,ada por Shallice (19!) a partir de la prueba Torre de Ianoi (TOI) (Jlahr" 19A6 Simon" 19A). Se les presenta a los sujetos un aparato con tres esferas de distintos colores ' tres varillas de diferentes tama&os. < partir de una con#uraci$n inicial deben alcan,ar una con#uraci$n #nal determinada. Kara lorar un buen desempe&o en la prueba TOL" un sujeto debe tener habilidades de plani#caci$n e#cientes para resolver el problema en la menor cantidad de movimientos posibles. +n alunas de las versiones de la TOL el modelo #nal es presentado en una tarjeta que contiene un esquema del aparato" o una foto (4ull et al." !//56 Jri-orian" 4arto- ' ?a'" 19956 Shallice" 19!)6 en otras" se presenta la con#uraci$n a alcan,ar en otro aparato e3actamente iual al de los sujetos (Lipina" 7artelli" @uelta" =njoque ;icle ' :olombo" !//5). La prueba TOL fue desarrollada por Shallice como medida para identi#car deterioros en procesos de plani#caci$n en adultos.
estos procesos en las distintas edades. %iversas investiaciones reali,adas con la TOL en ni&os normales mostraron que es una medida Htil para evaluar el desarrollo de la plani#caci$n ' soluci$n de problemas. +n un estudio de estandari,aci$n de la prueba" Jri-orian et al. (1995) tomaron la versi$n creada por Shallice ' la aplicaron para evaluar a ni&os de entre A ' 15 a&os ' a estudiantes universitarios de una media de edad de !1"B a&os. +ncontraron que los puntajes obtenidos en los ni&os aumentaban sini#cativamente con la edad ' que no hab0a diferencias estad0sticamente sini#cativas en el desempe&o entre los adultos j$venes ' los ni&os de 1! a 15 a&os. +sto puede suerir que a esa edad se alcan,a un techo en el desarrollo de los procesos involucrados en la resoluci$n de la tarea. ;ai,ner" Son ' Levin (!//!) evaluaron ni&os ' adolescentes de entre A ' 1B a&os ' tambin encontraron que el desempe&o en la tarea aumenta proresivamente con la edad. Tambin ha sido utili,ada para evaluar plani#caci$n ' resoluci$n de problemas en ni&os ' adolescentes con lesiones cerebrales focales ' difusas (Dacobs '
TORRE DE LONDRES Pro#esos I)li#a%os$ • • • • • •
7emoria de trabajo =nhibici$n de respuesta
Varia"les$ • •
• •
Tiempo en iniciar la tarea Tiempo en completar la tarea :antidad de movimientos
INSTRUCCIONES PARA LA EVALUACIÓN CONSI/NAS$ 0Ves estos %os ta"leros1 Son los %os i,!ales2 Este es el ta"lero #on el 3!e !ste% va a tra"a'ar y este el 3!e yo voy a !sar (ambos tableros con el dise&o de inicio) (si se usa una lGmina en ve, de tablero de e3aminador" decir Ves este ta"lero( es i,!al a este %e a3!4 * se&alar la lGmina) Se&alar las bolas en el tablero del e3aminador ' decir
5Voy a #olo#ar las )elotitas -P. en los e'es en %ise6os %i7erentes2 84'ate si )!e%es 9a#er estos %ise6os en t! ta"lero en la enor #anti%a% %e oviientos )osi"les( es %e#ir( sin 9a#er ovi%as %e :s; uitar las K del tablero ' colocarlas en la disposici$n de inicio -Pi. (Si se usa lGmina" decir Partien%o %e a3!4 -se6alar el ta"lero %el )a#iente. vas a
tratar %e llevar las )elotitas %e anera 3!e 3!e%en #oo en esta l:ina( en la enor #anti%a% %e oviientos )osi"les( es %e#ir( sin 9a#er ovi%as %e :s. M decir 584'ate si )!e%es arar !no #oo este -P&<. en la enor
#anti%a% %e ovi%as )osi"les;2
o permitir que quite mGs de una (K) por ve,. Si el paciente reali,a mas movimientos de los necesarios" volver el tablero a la con#uraci$n de inicio ' mostrar la soluci$n. Lueo pedir al paciente que trate nuevamente.
5=ay %os re,las 3!e %e"es res)etar2 Una es 3!e no )!e%es #olo#ar :s P 3!e las 3!e )!e%e #ontener #a%a e'e;2 (+n el eje peque&o s$lo va una K" en el mediano dos K ' en el mGs rande tres K).
5La se,!n%a re,la es 3!e sólo )!e%es over !na P )or ve>2 No )!e%es 3!itar %os )elotas %e !n e'e al iso tie)o; sando el tablero del paciente" demostrar mover una por ve, en direcciones diferentes" mientras se dice 574'ate #óo sie)re )on,o la P en el e'e antes %e over otra P;. Lueo mostrar cuGles ser0an los movimientos incorrectos.
@olver el tablero a la con#uraci$n de inicio ' mostrar la #ura de KN1.
5A9ora intenta 9a#er !no #oo este en t! ta"lero en la enor #anti%a% %e oviientos 3!e )!e%as;2 Si quiebra aluna de las relas" detenerlo ' volver las K a su posici$n previa ' decir 5Re#!er%a 3!e no )!e%es 3!itar :s %e !na P )or ve> (o que no puede poner mGs K en un eje de los que puede contener). :ontinua el ejercicio siuiendo las relas.
Si reali,a mas movimientos de los debidos" al terminar" dec0rselo ' demostrar la soluci$n correcta. Lueo volver el tablero a la con#uraci$n inicial ' decir$
5A9ora int+ntalo n!evaente y 9a>lo en la enor #anti%a% %e oviientos )osi"les;2
84'ate si los )!e%es 9a#er en la enor #anti%a% %e ovi%as )osi"les2
Al,!nos )!e%e 3!e sean !n )o#o :s %i74#iles( )ero trata %e 9a#erlo lo e'or 3!e )!e%as2 To%os )!e%en ser res!eltos;2 Se considera movimiento cuando
a2 :uando el paciente quita una K totalmente de un eje ' lueo la coloca en otro eje.
"2 +l paciente quita completamente una K del eje ' la vuelve a colocar en el mismo eje.
primer minuto" se anota en PTiempo sobrepasado ' se le permite continuar un minuto mGs ' se contabili,a su puntuaci$n de movidas. Si no lora resolverlo en ! minutos se le asina una puntuaci$n de movidas de !/ independientemente de la cantidad de movidas al momento de #nali,ado el tiempo. +l puntaje PTiempo +3cedido Total es iual a la cantidad de problemas en que el paciente e3cedi$ el tiempo ( Q 1 min ). Se contabili,a tambin puntajes de tiempo adicionales. +l puntaje Tiempo de iniciaci$n es el tiempo desde la presentaci$n del problema hasta la iniciaci$n del primer movimiento. +l Tiempo de ejecuci$n se contabili,a desde la iniciaci$n del primer movimiento hasta la #nali,aci$n del problema.
VALORES NORMATIVOS PARA VERSIÓN NIÑOS E%a%$ ? @ a6os
Me%ia
Desvia#i ón Est:n%ar
8A.!
18.8
8.!
1.
1.A
1.5
/.
1./
81.
1B.
Tiempo total de ejecuci$n
885.9
18A./
Tiempo total de soluci$n de problemas
8BB.5
15!.5
n B << Kuntaje total de movidas Kuntaje total de problemas correctos Tiempo total e3cedido Kuntaje total de violaci$n de relas Tiempo total de inicio
VALORES NORMATIVOS PARA VERSIÓN NIÑOS E%a%$ @ < a6os
Me%ia
Desvia#i ón Est:n%ar
8!.
1!.A
8.A
1.5
1./
1.1
/.!
/.A
81./
!5./
Tiempo total de ejecuci$n
!!.8
1/5.
Tiempo total de soluci$n de problemas
!A.
11.1
n B <? Kuntaje total de movidas Kuntaje total de problemas correctos Tiempo total e3cedido Kuntaje total de violaci$n de relas Tiempo total de inicio
VALORES NORMATIVOS PARA VERSIÓN NIÑOS E%a%$ << @
Me%ia
Desvia#i ón Est:n%ar
!A.9
18.5
5.!
1.
/.B
/.9
/.1
/.
88.8
!A.A
Tiempo total de ejecuci$n
19B.9
.!
Tiempo total de soluci$n de problemas
!8/.!
91./
n B <G Kuntaje total de movidas Kuntaje total de problemas correctos Tiempo total e3cedido Kuntaje total de violaci$n de relas Tiempo total de inicio
VALORES NORMATIVOS PARA VERSIÓN NIÑOS E%a%$
Me%ia
Desvia#i ón Est:n%ar
!5./
1/.1
5.5
1.A
/.B
1.1
/.1
/.8
51.8
5.1
Tiempo total de ejecuci$n
1B.8
B.B
Tiempo total de soluci$n de problemas
!/A.
A.B
n B ?H Kuntaje total de movidas Kuntaje total de problemas correctos Tiempo total e3cedido Kuntaje total de violaci$n de relas Tiempo total de inicio
K;O4L+7 <
:ant. %e 7ovim. (mG3. !/)
7ovim. Kuntaje Tiemp 70nimo 7ovida o s s =nicio
1
8
!
8
8
8
5
5
B
B
A
B
A
9
A
1/
A
Kunt. :orrecto Total (:ant de probl en m0n mov)
Kuntaje Tiemp 7ovida o s =nicio
Tiempo Tiemp +jecuci$ o n Total
Tiempo Tiemp +jecuci$ o n Total
Tiempo +3cedido (Q1 min )
@iolac . ;ela s
Tiempo +3cedido
@iolac . ;ela s
<
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H
G
F
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P&<
P&F
