Sifat Temuan Audit, Standar, Saran-saran perbaikan, laporan audit yang ditemukan, dll.
PRUEBA PRU EBA DE AUDI AUDIT T
AU A UDIT • A Alcohol lcohol • Use • Disorder • Identification • Test
AU A UDIT •
Desarrollado en el marco de la OMS - Proyecto Colaborativo de Detección y Manejo de Problemas relacionados con el alcohol en Atención Primaria para el Tamizaje del Consumo de ies!o
Prevalencia de problemas con Alcohol en APS -*
%,*
+'*
Posiblemente dependientes
Bebedores Problematicos
Problemas con el alcohol
Bebedores De ries"o
Abstinentes
()*
Manwell !lemin" #ohnson Barr$ %&&'
Personas dependientes del Alcohol Morbilidad $ Mortalidad Importante
%( millones en EEUU Dependencia al ./
-*
Bebedores en riesgo: ¿Porque necesitan atención?
(, milliones de personas %,* Bebedores en ries"o
En ries"o para problemas de sal0d a corto $ lar"o pla1o2 P0eden poner a otras personas en ries"o tambi3n
4aracteristicas del test de identificaci5n AUDIT Areas
Contenido del item
4ons0mo de ries"o de alcohol
%2 !rec0encia de cons0mo 62 4antidad t7pica +2 !rec0encia de cons0mo elevado
S7ntomas de dependencia
(2 P3rdida del control sobre el cons0mo -2 A0mento de la relevancia del cons0mo 82 4ons0mo mat0tino
4ons0mo per90dicial de alcohol
,2 Sentimiento de c0lpa tras el cons0mo '2 :a"0nas de memoria &2 :esiones relacionadas con el alcohol %)2 .tros se preoc0pan con el cons0mo
;Por<0e es necesaria la detecci5n temprana= • El cons0mo ries"oso de alcohol $ s0s complicaciones son
problemas relevantes • :a atenci5n primaria de sal0d es donde la ma$or parte de
las personas p0eden ser detectadas tempranamente $ de manera oport0nistas • :a detecci5n $ bien aceptada por los 0s0arios como parte
de la r0tina de promoci5n de la sal0d
4aracter7stica del test • >?lido $ confiable • Relevante a nivel transc0lt0ral • Identificaci5n de niveles de ries"o • Uso en escenarios no especiali1ados • %@+ min0tos de aplicaci5n
4omponentes $ aplicaci5n
!orm0lario de AUDIT
Tar9etas de resp0esta
Pre"0nta % !rec0encia de cons0mo %2 ;4on <03 frec0encia cons0me al"0na bebida alcoh5lica= • )C 0nca Pase a las pre"0ntas &@%)C • %C Una o menos veces al mes • 6C de 6 a ( veces al mes • +C de 6 a + veces a la semana • (C ( o m?s veces a la semana
Pre"0nta 6 frec0encia de cons0mo 62 ;40antas cons0miciones de bebidas alcoholicas s0elen reali1ar en 0n d7a de cons0mo normal= • )C % a 6 • %C + a ( • 6C - a 8 • +C ,' o & • (C %) o m?s
Pre"0nta + !rec0encia del cons0mo elevado +2 ;4on <03 frec0encia toma 8 o m?s bebidas alcoholicas en 0n solo d7a= • )C 0nca • %C Menos de 0na ve1 al mes • 6C Mens0almente • +C Semanalmente • (C A diario o casi diario
Pase a las pre"0ntas & $ %) si la s0ma total de las pre"0ntas 6 $ + )
Pre"0nta ( P3rdida del control sobre el cons0mo (2 ;4on <03 frec0encia en el c0rso del Fltimo aGo ha sido incapa1 de parar de beber 0na ve1 habia empe1ado= • )C 0nca • %C Menos de 0na ve1 al mes • 6C Mens0almente • +C Semanalmente • (C A diario o casi diario
Pre"0nta - A0mento de la relevancia del cons0mo
-2 ;4on <03 frec0encia en el c0rso del Fltimo aGo no p0do hacer lo <0e se esperaba de 0sted por<0e habia bebido= • )C 0nca • %C Menos de 0na ve1 al mes • 6C Mens0almente • +C Semanalmente • (C A diario o casi diario
Pre"0nta 8 4ons0mo mat0tino 82 ;4on <0e frec0encia en el c0ros del Fltimo aGo ha necesitado beber en a$0nas para rec0perarse desp03s de haber bebido m0cho el d7a anterior= • )C 0nca • %C Menos de 0na ve1 al mes • 6C Mens0almente • +C Semanalmente • (C A diario o casi diario
Pre"0nta , Sentimiento de c0lpa tras el cons0mo ,2 ;4on <03 frec0encia en el c0rso del Fltimo aGo ha tenido remordimientos o sentimientos de c0lpa desp03s de haber bebido= • )C 0nca • %C Menos de 0na ve1 al mes • 6C Mens0almente • +C Semanalmente • (C A diario o casi a diario
Pre"0nta ' :a"0na de memoria '2 ;4on <03 frec0encia en el c0rso del Fltimo aGo n ha podido recordar lo <0e s0cedi5 la noche anterior por<0e hab7a estado bebiendo= • )C 0nca • %C Menos de 0na ve1 al mes • 6C Mens0almente • +C Semanalmente • (C A diario o casi diario
Pre"0nta & :esiones relacionadas con el alcohol
&2 ;Usted o al"0na persona ha res0ltado herido por<0e 0sted hab7a bebido= • )C o • 6C S7 pero no en el c0rso del Fltimo aGo • (C S7 el Fltimo aGo
Pre"0nta %) .tras personas se preoc0pan con el cons0mo
%)2 ;Al"Fn familiar ami"o m3dico o profesional sanitario ha mostrado preoc0paci5b por s0 cons0mo de bebidas alcoh5licas o le han s0"erido <0e de9e de beber= • )C o • 6C S7 pero no en el c0rso del Fltimo aGo • (C S7 el Fltimo aGo
!ormas de administraci5n del AUDIT • Administrado verbalmente • !ormato de a0topase
Personas para 0so de AUDIT $ l0"ares donde aplicarlo • Diri"idas a profesionales de la sal0d • 4l7nicas o cons0ltorios de atenci5n primaria • Salas de 0r"encias • 4l7nicas o cons0ltorios de sal0d mental • .tros servicios • Enc0estas poblacionales incl07das en la historia cl7nicaC
Personas a las <0e se le p0ede aplicar el AUDIT
• Todas las personas con m?s de %' aGos de edad <0e
frec0enten el servicio de sal0d
!rec0encia de aplicaci5n • Si n ha$ factores cl7nicos <0e lo 90stifi<0en
probablemente no deber7a aplicarse m?s de 0na ve1 al aGo
;45mo introd0cir el AUDIT= • Presentarse • Describir la pr0eba • Ase"0rar la confidencialidad • Enfati1ar el periodode tiempo • Aclarar el si"nificado de bebidas alcoholicas t7picas $ el
si"nificado de 0na bebida est?ndar
;H03 es 0na bebida est?ndar= Una :ata de 4erve1a de +8) ml2
Una medida de destilado whis$ "inebra voda etc2 (- ml
Una copa de vino de de %-) ml2
Una copa pe<0eGa de 9ere1 de %6) ml2
Una copa pe<0eGa de licor o aperitivo de %6) ml2
4alc0lando el contenido de alcohol en 0na bebida • Jrados de la bebida • >ol0men del envase • !actor de conversi5n • Por e9emplo • % lata de cerve1a ++)mlC al -* concentraci5nC K ),& factor de
conversi5nC %+ "ramos de alcohol
4alificaci5n e interpretaci5n de los res0ltados
;45mo se obtiene la calificaci5n del AUDIT=
• S0ma de los p0nta9es de las pre"0ntas % a %) • Se obtiene el p0nta9e final
45mo 0sar la informaci5n "enerada con el AUDIT • Informar a las personas sobre s0 nivel de ries"o • !avorecer la refleKi5n • Identificar el cons0mo como factor de ries"o • >inc0lar con la intervenci5n breve
;H03 si"nifica el p0nta9e del AUDIT=
Lonas de ries"o
>ariaci5n en la aplicaci5n de la pr0eba • Acortamiento de la aplicaci5n • Si la resp0esta del paciente en la pre"0nta % es <0e no ha bebido
d0rante el Fltimo aGo saltar a las pre"0ntas & $ %) • Si el paciente p0nt05 ) en las pre"0ntas 6 $ + pasar a las pre"0ntas & $ %)
AUDIT@4 • .tra forma m?s corta de investi"ar el cons0mo de alcohol
de lospacientes es 0tili1ando la versi5n abreviada del AUDIT el AUDIT@4 • Son las tres primeras pre"0ntas del AUDIT