tabel-mata.doc

 Nama Penyakit Penyakit 1. Kelainan Kornea 1. Keratitis

Keratitis  bakterial

Stase Mata

Definisi

Gejala Subyektif Subyektif

Gejala Obyektif Obyektif

Terapi Terapi

Keterangan Keterangan

Infiltrasi sel radang  pada kornea kornea seingga kornea menjadi keru

!ata mera  Nyeri Pengliatan menurun "otofobia #akrimasi $lefarospasme

Injeksi siliar  Injeksi Konjungti%a Kornea Oedem Infiltrat pada kornea Diameter pupil normal atau miosis

Ditujukan pada  penyebab  penyebab  peemberian  peemberian atropine atau midriatika bila keratitisnya keratitisnya dalam

Pada keratitis superfisialis atau epitelial & uji fluoresensi '()* uji  plasido '().

$erbentuk keratitis  pungtata superfisialis superfisialis Sensibilitas kornea  baik 

+ntibiotik untuk mikroorganism gram ',) maupun gram '()* garamy-in yeD* 1 dd gtt 1 ODS/ Garamy-in 0alf tube *  dd 1 ODS. Siklopegik utk mengistiraat kan mata

Tes sensibilitas kornea baik 

Page 1

1.. Keratitis %iral

Silau 2asa kelilipan 3ipestesi kornea !ata mera Kabur 

!ata !era dengan pengliatan turun mendadak   Nama penyakit penyakit Definisi Gejala Subyektif Subyektif Keratitis 3erpetik  Infeksi Primer Infeksi pada seseorang yg tidak mempunyai antibody tdp erpes simpleks

Infeksi sekunder

Stase Mata

Infeksi pd seseorang

Infiltrate pd kornea sg kornea keru Sensibilitas kornea menurun Infiltrat seperti ranting ber-abang

+nti%iral '4o%ira5 tab no 66* 7 dd tab 1/ 4o%ira5 O tube* 8 dd ODS/ Tobri5 yeD* 1 dd gtt 1 ODS +ntibiotik untuk men-ega timbulnya infeksi sekunder 'Garamy-in O tube* 8 dd 1 ODS).

Tes sensibilitas kornea menurun

Gejala Obyekif Obyekif

Terapi Terapi

Keterangan Keterangan

9esikel pd margo  palpebra 'bilateral) 'bilateral) Konjungti%itis folikularis Keratitis pungtta superfisialis yang dpt berkembang mjd lineris* fasikularis dan dendritikus Pembesaran kelenjar  preaurikuler'()  preaurikuler'() ;lkus dendritikus

+nti%iral misalnya & 9idarabin Triflurorotimidin +-y-lo%ir  +ntibiotik untuk men-ega infeksi sekunder 

Dapat sembu atau mjd infeksi yg laten yg se:aktu,:aktu dpt kambu bila tdp trigger me-anism seeprti demam* aid* sinar ;9* stress psikis.

1. +nti%iral

Penyulit &

Page 

1.7. Keratitis 0oster 

 Nama penyakit 1.<. Keratits jamur

1.?. Keratitis alergi Kerato konjungti%itis

Stase Mata

yg tela memiliki antibody td erpes simpleks

;lkus geografik  Keraitis interstitialis Keratitis disiformis ;%eitis

misalnya & 9idarabin Triflurorotimidin +-y-lo%ir  +ntibiotik untuk men-ega infeksi sekunder 

ypopyon* perforasi kornea

Infeksi yg menyerang ganglion Gasseri '-abang N. 9) serta infeksi pd  pun-ak idung* kornea* dan konjungti%a.

9esikel pd kulit 'unilateral) Infiltrat pd kornea*  bulat* letak subepitelial* injeksi  perikorneal '() +nestesi dolorosa

+nti%iral +ntibiotik  +nalgetik  9itamin

Penyulit & neuritis opti-* parese otot  penggerak mata* u%eitis* ulkus kornea* glau-oma.

Definisi

Gejala Subyektif Sakit mata #akrimasi Silau

Gejala Obyekif Infiltrat berifa dan satelit =in-in endotel dgn  pla>ue 3ypopyon

Terapi Keterangan +nti jamur 'mi-ona0ole* +mfoterisin) $erikan siklopegik   bila terjd  peningkatan TIO $ila tidak teratasi* dilakukan keratoplasti

2adang pd kornea dan konjungti%a yg

2asa sakit pd mata "otofobia #akrimasi

Papul atau pustule pd kornea maupun konjungti%a

Steroid

$ila menyerang anak dengan gi0i  buruk dpt

Page 8

merupakan reaksi imun

Keratitis fasikularis

Keratokonjungti%itis %ernal

Perasaan panas dan gatal 9isus menurun

Keratitis dengan  pembentukan  pita %as-ular yg menjalar dr limbus keara kornea Peradangan pd tarsus dan konjungti%a  bilateral

"likten pd kornea Konjungti%a iperemis @ander flikten "likten multiple didekitar limbus ;lkus -in-in

 berkembang menjadi ulkus kornea krn enfeksi sekunder 

Pd kelopak yg terkena adala kelopak atas sedangkan konjungti%a yg terkena adala daera limbus berupa ipertofi papil yg kadang,kadang  berbentuk -obble stone.

tiologi tidak diketaui dgn pasti sering pd musim  panas da mengenai anak A17 tn* laki, lakiB:anita.

 Nama penyakit Keratitis lagoftalmus

Definisi Keratitis yg timbl akibat lagoftalmus

Gejala Subyektif

Gejala Obyekif

Keratitits neoruparalitik 

Keratitis yg timbul akibat kelainan pd  N. Trigeminus

9isus menurun Silau Tidak nyeri Carang berkedip

Injeksi siliar  Permukaan kornea keru Infiltrate dan

Stase Mata

Terapi !engatasi kausa lagoftalmus +ir mata buatan +ntibioti- utk men-ega terjadinya infeksi sekunder  +ntibioti- utk men-ega infeksi sekunder  Tarsorafi

@ander flikten

Keterangan

Penyulit & infeksi kornea* dpt terliat dlm btk ulkus kornea

Page 7

Keratikonjungti%itis Keringnya sika  permukaan kornea dan konjunti%a

Keratitis sklerotikan

Kekeruan  berbentuk segitiga  pd kornea yg menyerti radang s-lera 'skleritis)

 Nama penyakit . +bses kornea

Definisi Daera kornea yg  be:arna kekuningan dan menonjol 3ilangnya sebagian  permukaan kornea akibat matinya  jaringan kornea

;lkus kornea

8.1. ;lkus !ooren

Stase Mata

;lkus menaun

!ata pegal* kering seperti berpasir  Silau Pengliatan kabur  Sukar menggerakkan bola mata.

%esikel pd kornea Deskuamasi epitel kornea Sensibilitas kornea menurun Sekresi mu-us yg  berlebian rosi kornea Oeden konjungti%a  bulbi "ilament pd kornea

Tergantung  penyebabnya & Pemberian air mata  buatan Pemberian lensa kontak  Penutupan pungtim lakrima Steroid Deri%ate fenilbuta0on

Penyulit & ulkus kornea* kornea tipis* infeksi sekunder* dan neo%askularisasi kornea

Gejala Obyekif

Terapi

Keterangan

Tepi ulkus bergaung

Tidak ada yang

Sering terdapat pd

Kekeruan kornea yg terlokalisasi dan  berbatas tegas* unilateral Kornea terliat  puti seperti sklera

Gejala Subyektif

!enutup pungtum lakrima

Page <

superfi-ial yg dimulai dari tepi kornea dg bagian tepinya yg bergaung dan berjalan  progresif tanpa ke-enderungan  perforasi

;lkus neuroparalitik ;lkus yg terjadi akibat gangguan N Trigeminus

 bagian sentralnya* tidak ada kelainan :alau dlm jangka :aktu yg agak lama.

efektif

Kornea atau mata menjadi anestetik  2eflek mengedip ilang

!elindungi mata dan sering memerlukan tindakan blefarorafi

:anita usia  pertengaan Pd usia lanjut  biasanya unilateral dg rasa sakit yg tidak berat dan mera Pd usia muda  bilateral dg rasa sakit dan berjalan  progresif 

;lkus Serpens akut

;lkus kornea sentral yg menjalar dg bentuk kusus seeprti binatang  pada kornea

 Nyeri pd mata dan kelopak  Silau #akrimasi 9isus menurun

Kekeruan kornea yg dimulai dari sentral ;lkus yg mempunyai batas lebi tegas pd sisi yg paling aktif disertai infiltrate yg  be:arna kekuningan

+ntibiotik spe-trum luas se-ara topi-al keratoplasti pd keadaan yg mendalam

Penyulit & Perforasi kornea noftalmitis Panoftalmitis

 Nama penyakit II. ;%eitis

Definisi 2adang pd iris  badan siliar dan koroid

Gejala Subyektif !ata mera dan sakit 9isus menurun "otofobia #akrimasi

Gejala Obyekif Kipps '() "lare '() fek Tyndall Pupil miosis 3ypopyon  3ifema

Terapi Steroid topi-al dan sistemik '=endo5ytrol yeD* ? gtt 1 ODS) Siklopegik 'S+ 1E

Keterangan Penyulit & terbentuknya sinekia posterior dan anterior perifer yg mengakibatkan

Stase Mata

Page ?

Sukar meliat dekat

III. Optalmia simpatika

 Nama penyakit I9. ndoftalmitis

Stase Mata

Iridosiklitis pd satu mata 'Sympati0ing eye) mendapat luka dg infeksi yg kemudian menderita iridosiklitis  u%eitis  bilateral disebabkan ole trauma mata yang satunya

Definisi 2adang intraokuler  purulen pd seluru  jaringan intraokuler. $iasanya akibat infeksi setela trauma  beda atau endogen akibat sepsis

Iris kabur dan oedem Sinekia posterior  !iopisasi

Sukar meliat dekat Silau !ata mera 9isus menurun

yeD* 8 dd gtt 1 timbulnya glau-oma ODS sekunder  Pengobatan spesifik   bila kuman  penyebab diketaui $ila terjadi gaukoma sekunder diberikan aseta0olamide Tanda ringan u%eitis nukleasi Penyulit & Ptisis anterior maupun Sama dengan  bulbi. Sinekia  posterior* gangguan u%eitis  posterior dan akomodasi pd kedua katarak disertai mata keratopati nukleasi dilakukan  pd mata yg buta sebelum mata tersebut menimbulkan reaksi simpatis pada mata yg lainnya 'F,17 ari setela trauma)

Gejala Subyektif !ata sangat sakit* kelopak mata mera* bengkak* dan sulit dibuka 9isus sangat menurun !ata dapat digerakkan

Gejala Obyekif Keratik presipitat disertai ypopyon 2eaksi fundus ilang akibat adanya nana pada  badan ka-a Oedem kornea Kas & massa

Terapi 9elosef < mg no 69* 8 dd 1 Kortikosteroid Siklopegik  %iserasi bulbi bila  pengobatan gagal

Keterangan Penyulit & dapat  berkembang menjadi  panoftalmitis. Prognosis sangat  buruk bila disebabkan ole  parasit atau jamur 

Page F

Demam

9. Panoftamitis

Peradangan seluru  bola mata termasuk s-lera dan kapsula tenon

9I. Glaukoma akut

Kumpulan penyakit mata yg terdiri dari & TIO meninggi Papil glaukomatosa Gangguan lapang  pandang Diperiksa dengan & Tonometri Oftalmoskop Kampimetri

 Nama penyakit 9II. 3ifema

Stase Mata

Definisi Terdapat sel dara di =O+ =ausa & Trauma tumpul Trauma intraokuli

Sakit pada bola mata $ola mata tak dapat digerakkan 5optalmus Demam Penurunan %isus  Nyeri Pengliatan sangat menurun Sakit kepala dibelakang !ual dan munta

Gejala Subyektif  Nyeri pada mata pifora $lefarospasme 9isus menurun

kuning dibelakang  pupil pd lensa TIO sangat renda* kadang,kadang meningkat Konjungti%a kemotik iperemis 3ypopyon 2efleks puti pd fundus okuli

+ntibioti- dosis tinggi sesuai dengan penyebab $ila gejala radang sangat ebat dilakukan e%iserasi  bulbi

Penyulit & terbentuknya  jaringa fibrosa yg dapat mengakibatkan  ptisis

Papil glaukomatosa Kornea oedem sekali dan keru Pada perabaan keras seperti kelereng TIO B < mm3g !ata sangat mera !eliat alo disekitar lampu =O+ sedang fek tyndall '() Injeksi '()

Pilokarpin E yeD* ? dd Papil gtt 1 ODS glaukomatosis* =D +seta0olamide tab no 69* ratio melebar dan 8 dd 1 menggaung +spar K tab no 69* 8 dd 1 #amina -ribrosa =endo5ytrol yeD ? dd gtt terliat 1 ODS. Cika tidak ada* beri  Nasalisasi %askuler  sol gliserol 7E* 8 dd 1 Gangguan lapang -- ( Timolol maleat *
Gejala Obyekif $ila fundus terlita 'ifema tidak menutupi pupil) "undus tidak terliat 3ifema dengan glau-oma

Terapi ;ntuk no 1 & Transamin -ap no 69* 8 dd 1 =endo5ytrol yeD* ? dd gtt II 9itamin = no 69* 1 dd 1

Keterangan Penyekit glau-oma sekunder 

Page H

3ifema ( glau-oma ( imbibisi kornea ':arna tengguli  pada endotel kornea)

;ntuk no  & Sama dengan no I ditamba Prednison H tablet perari. ;ntuk no 8 &  No 1 dan  ditamba terapi glau-oma ;ntuk no 7 & Terapi gaukoma dan ifema ditunggu 57 jam. $ila tidak   berasil dengan terapi optimal* lakukan  parasintesis. Sebelumnya berikan infuse manitol untuk menurunkan TIO. Terapi  parasintesis ari itu  juga. +pabila kornea suda jerni* keratoplasti.

!+T+ !2+3 DNG+N PNG#I3+T+N NO2!+# !ata mera dengan pengliatan normal  tidak kotorsekret  Nama Definisi tiologi  pato Gejala  penyakit  pterigium Suatu pertumbuan Iritasi kronis akibat , $isa tanpa gejala  bisa mata fibro%askular debu*sinar mataari  mera  mungkin bisa konjungti%a yang udara panas astigmat.  bersifat degeneratif  , Dapat disertai keratitis  in%asif   pungtata* dellen 'penipisan

Stase Mata

Terapi

DDket

, pembedaan bila ada astigmat 'karna ganggu pengliatan) , lindungi mata dgn ka-amata pelindung

Pseudopterigi um Pannus Kista dermoid

Page J

 pseudopterigi um

Pinguekula   pinguekula iritan 3ematoma subkonjungti %a

kornea akibat kering)* , dan garis besi yg terletak di ujung pterigium Perlekatan Proses penyembuan , ada kelainan kornea konjungti%a dengan ulkus kornea → sebelumnya 'ulkus kornea) kornea yg -a-at , anya beda letak dgn konjungtiva  pterigium 'tdk arus pd -ela menutupi kornea kelopak  fisura palpebra $enjolan pd konj. Degenerasi ialin  #etak ber-ak pd -ela • $ulbi pd orang tua*  jaringan submukosa kelopak mata terutama konjungti%a  bagian nasal Sekitar ber-ak terliat p.d • yg terliat ;mur*ipertensi*ateros • 3ematoma berbentuk klerosis*konjungti%itis ka-amata yg ber:arna emoragik* trauma  biru pd kedua mata → langsung  tak bisa kelama2an jd langsung → hitam

, dellen  airmata  buatan dlm bentuk salep

2eaksi radang  jar.ikat %askular yg terletak antara konjungti%a   permukaan sklera

skleritis  9asokonstriktor 'fenil efrin .
Obat anti inflamasi  bila radang* klo ga radang ga usa

Ga perlu karena akan di serap spontan dalam 1,8 minggu

menutupi perforasi jar.bola mata yg terjadi.

episkleritis

2eaksi ipersensiti%itas td  peny.sistemik 'tb*ra*S#*dll)

•

•

• •

• •

Stase Mata

;mumnya mengenai 1 mata Terutama :anita usia  pertengaan dgn  peny.ba:aan rematik. !ata terasa kering Sakit ringan  mengganjal Konjungti%a yg kemotik  Gamb.kusus & berupa  benjolan setempat dengan  batas tegas  :arna ungu

Page 1

Skleritis 'anterior difus*nodular  *posterior)

Kelainanpeny sistemik 

•

•

•

• • • •

Penyakit palpebra  kelainan jaringan orbita  Nama Definisi tiologi  pato  penyakit 3ordeolum Peradangan Infeksi stafilokokus supuratif akut kel.0eis  !ill 3.Interna→

kel.meibom H.eksterna → Stase Mata

diba:a konjungti%a*bila ditekan dng kapasditekan  pd kelopak diatas  benjolan*akan memberikan rasa sakit yg akan menjalar kesekitar mata. $ilateral pd :anita lbi  bnyk dr pria usia <,? tn. Perasaan sakit berat yg menyebar ke dai*alis*  dagu. Kadang membangunkan se:aktu tidur ketika sakit kambu !ata mera berair  "otofobia Pengliatan bisa menurun Terliat benjolan sedikit lebi biru  jingga*mengenai seluru lingkaran kornea

Gejala • • • • •

Palpebra melunak  dema !assa nodul mera Panas*nyeri Indurasi tepi palpebra

 +ntiinflamasi steroidnon  Imunosupresif lainnya

Keratitis sklerotikan

Terapi

DDket

 kompres angat*kebersian  palpebra  antibiotik topikal  anti inflamasi topikal  antibiotik sistemik →

 Kala0 ion  $asal sel karsin oma

Page 11

kel.zeis & moll

Kala0ion

2adang kronik sekunder akbt tersumbatnya sekresi kel.meibom

$lefaritis Se-ara umum ant.stafilok   blefaritis → okus peradangan

Infeksi bakterial ringan pd kel.meibom

ksterna →lebih

 insisi horisontal →

•

keil!super"sial & arah kekulit pd tepi palpebra #nterna→lebih besar & arah kekulit$konkungtiv a $enjolan keras*tidak nyeri !uda digerakkan $enjolan terletak di dalam tarsus Tepi palp.inf iperemia Telangiektasi terkelupas 'keras*rapu mengelilingi akar silia  bbtk kolaret) jika diangkat berdara Iritasi "otofobia Palpebra lembab :kt  bangun pagi

 Kompres angat  Insisi %ertikal  kuretase

Tepi palp ant mengkilat ritema Telangiektasi Pangkal bulu mata !engalami deskuamasi spt

 $ersikan dgn sodium  bikarbonat  +ir mata buatan

•

• •

Infeksi kronik pd akar silia

•

→ abses infrafolikel

•

kronik tepi palpebra. %ilateral & bnyk pd anak

• • •

$lefaritis anterior seboroik 

Dermatitis seboroik*  tipe 'berminyak  kering)

•

• • •

Stase Mata

doksisiklin

•

h.eksterna  insisi vertikal →

h.interna

 palpe  bra  Karsi noma gld.se  basea

 3igiene palpebra →

bersihkan sisig dg otton bud! dgn shampo bayi  Salep antibiotik → basitrasin$eritromi sin  Steroid topikal yg lemah → lobetasone$urim etalone '($hari  )rti"sial tears

Page 1

Seboroik meibomian

!eibomitis  primer 

$lefaritis posterior

Disfungsi kel.meibom

ada * tipe + ,. Seboroik meibomian 2. Meibomitis primer *. Meibomitis dgn blefaritis sekunder

•

•

Inflamasi difus disekeliling orifium kel meibom

•

•

•

Dakriosistit is infant

Se-ara umum Dakriosistitis →

peradangan pd sakus lakrimalis

Stase Mata

Se-ara umum → obs

parsial pd duktus naso lakrimalis & infeksi 0.infant → pembentukan yg tdk sempurna duktus naso lakrimalis

•

ketombe*tdk berdara  jk diangkat Dilatasi kl.!eibom →

 +ntibiotik sistemik →

tepi palp spt tetesan minyak$kumpulan material lilin )ir mata sgt berminyak & berbusa

tetrasiklin 2-mg! 2( sehari slm , bulan  Higien palp  )rti"ial tears  /ompres hangat untuk melunakkan sebum yg mengeras

Orifisium kel.meibom ter-abik  tersumbat ole minyak 'meibomana) Obliterasi duktus meibom utama →

 Sama dgn atas

dilatasi → kista meibom Perub sek yg skrng terjd → konj papiler & epiteliopati pungtat inf  +danya -airan dari  pungtum lakrimalis  bila sakkus ditekan

 !enekan sakkus ?, H5ari  +$ lokal & tetes mata  $ila tdk ada perbaikan

→ probing

Page 18

Dakriosistit is primer akut

• •

•

• •

•

Sakit*panas*iperemis $engkak sampai  palpebra inferior  +danya pus pd  pungtum lakrimal pipora Tak bole penekanan kuat $ila abses pe-a trbntuk fistel →

sakkus meregang

Dakriosistit is primer kronik 

Obstruksi duktus nasolakrimalis → retensi

mukus & air mata di sakkus → dilatasi → bengkak & muoel

•

•

•

Dakriosistit is kongenital ntropion

3ampir sama semua ama yg akut $erputarnya margo  palpebra kedalam

→ bulu mata bersentuhan dgn bola mata 1kornea$konjun gtiva /lasi"kasi 1. .kongenital

Stase Mata

Tdk terdapat rasa nyeri*tanda radang ringan !ata sering berair yg  bertamba bila kena angin Sisanya sama dgn akut

perkembangan yg berlebihan dr serabut M.orbikularis marginal Sekunder + 1. O.k anoftalmus 'bola mata ,) . noftalmus 'bola mata

• • • • • •

mata  Sistemik → )%!

analgetik 1bila perlu  %ila ada abses → insisi utk keluarkan pus  3perasi daryosystorhinos tomi → membuat hub.lsg sakkus ke hina nasi inferior  Sama dng diats



•

Primer →

 +$ lokal → tetes

#akrimasi "otofobia  Nyeri ;lkus kornea Kekeruan kornea 9askularisasi kornea

.spastik   ntropion suture 'gaillard,arlt tenik)  Caitan diatas kan-ing  plastik '1mgg dibuka)  Caitan snellen  Tenik autor   !odifikasi autor ':eeler orbi-ularis

trikiasis

Page 17

'prim skund) msk kedlm) . .dapatan 8. !ikroftalmus 'bola 'spastik*senil*m mata menge-il) ENTROPION ekaniksikatrik  DAPATAN s) .Spastik & 1. Peradangan okuler akut . $ebat mata yg lama .mekanik →

strip te-ni>ue) .Sunil  Kauterisasi 0iegler →

membentuk  jar.parut  Modi"kasi ziegler  8eseksi kulit 4.Sikatriks a. palpebra superior +  Streatfield,snellen  3ori0ontal tarsal se-tion  Tarsal rese-tion :it mu-osal graft  9on milliagen tarsi-illoplasty  b.palpebra inf &  ksisi kulit  otot 'panas)  ksisi kulit  otot 'graft)  Tarsal se-tion

enoftalmus!anoftalm us!mikroftalmus!kala zion!hiperplasi konjungtiva!atro" bulbi. 4.Senil 1usia 565-th → kurangnya lemak orbita! elastisitas kulit 7!konj berkerut 4.sikatriks + 1. 2adang kronik konj.tarsus . Trauma termiskimia 8. nergi radiasi 7. Trauma operasi ktropion

Palpebra berputar keluar →  permukaan konj. Tampak dr luar 

L

L

L

Stase Mata

k.Spastik → spasme m.orbikularis 'anak, anakremaja)* iritasi* edema konjungti%a k. !ekanik → akibat gaya berat 'tumorinflamasi) k. Sikatriks →

Subjektif & • !ata mera • Kekeruan kornea pifora → pungtum • e%ersi Obyektif  • margo terbalik

L

k. Senil & M k Paralisis   "ull 4iegler =autery   $lasko%i-s ' . !edial)   !odifikasi +utor 

Page 1<

setela trauma k. Paralitik → ok  parese N.9II 'morbus ansen*lues* radang) L k. Senil → ilangnya tonus  bertambanya relaksasi → pinggir kelopak terkulai kedepan. L

Ptosis

Stase Mata

Catunya IN"2ODISP#+= !NT P+#P$2+ S;P2IO2. !ata dalam keadaan terbuka *palpebra

, !IOGNIK  , N;2OGNIK  , +PON;2OTIK  , !K+NIK  , T2+;!+TIK 

kedepan !ata tidak tertutup sempurna

MIOGENIK →+KI$+T G++ $2+T P+#P$2+ S;P. S;#IT DI+NGK+T 'D! P+#P* 3!+TO!+* T;!O2) NEUROGENIK →

 

uut 3elmolt0   +utor '. #ateral)   +rgyll 2obertson   I!2 '18 tenga)   Kunt, S0ymano:sky L k. Spastik & Op. =allaan L k. Sikatriks &   2ingan & Operasi 9,  @arton Cones   $erat  sentral & ls-ing* 2i-et   $erat  #uas & L Pedi-le flap 'rotated P"* Pedi-le bridge flap) L Skin graft 'free :ole skin graft* ndermil graft)

L

PTOSIS D+P+T+N & SS;+I PN$+$N+ L OP2+SI PTOSIS ,  EXTERNAL (TRANSCUTANEOUS)  LEVATOR

Page 1?

superior tidak dapat terangkat seingga fissura palpebra menjadi sempit dan lipatan palpebra superior ilang.

L L L L

+KI$+T K#N PD OTOT $I+S+N+ $I#+T2+# S2ING PD ;SI+ #+NC;T Pd !+STNI+ G2+9IS

 ADVANCEMENT & 2SKSI !. #9+TO2  , CIK+ "S #9+TO2  NO2!+# D+N #IP+T+N P+#P S;P TINGGI.

APONEUROTIK → fenomena berkedip rahang 1mata membuka saat mandibula dibuka atau menyimpang ke sisi berla9anan. MEKANIK → TRAUMATIK → 0#:);0)# 0<; =#P):); P)=P4%8) S>P48#38 1UPPER EYELID CREASE  ?);< :#;<<# ):)>  :0/ )0) Penglihatan turun perlahan tanpa mata merah  Nama  penyakit

Definisi

tiologi  pato

Gejala

Terapi

DDket

K+T+2+K  Se-ara umum about katarak 

Stase Mata

!erupakan   kelainan lensa mata   yg keru    

usia lanjut diabetes mellitus trauma mata sinar u%

Ada 3 tipe pembedahan & 1. Ektraki katarak intrakapuler ! I""E ) Seluru lensa dan kapsulnya dikeluarkan. Keuntungan &tidak ada kemungkn timbul katarak katarak .

Page 1F

Kerugian & bisa terjadi prolaps badan ka-a kedalam  bilik mata depan sg menyeb. degenerasi endotel kornea.

#$ Ektraki katarak ektrakapuler ! E""E % , Kapsula anterior yg diambil sdg kapsula  posterior tetap pd tempatnya. Kerugian & kemungkinan terjadi katarak sekunder karena sisa lensa masi bisa tertinggal di dalam mata. Keuntungan&kapsula post utu berarti badan ka-a terlindung sg mengurangi insidens edema makula.

3$&ak'emuli(ikai$ Katarak lunak bisa di pe-a,pe-a menjadi  bagian ke-il dan diaspirasi dg menggunakan alat."ragmentasi ini bisa dilakukan dg meman, faatkan energi ultrasonik. Keuntungan/insisi ke-il tanpa jaitan. Katarak kongenital

•

•

Stase Mata

Infeksi pd ibu pada a:al keamilan Gang. Pd saat  pembentukan lensa

Seluru lensa buram* tampak abu,abu puti !enurut jenis & 1. Katarak k'rtikal & , kekeruan korteks lensa  perifer berbtk ruji roda  ber:rn abu,abu puti tdk rata. , kekeruan memberi gambaran spt babon mutiara'moter of pearl appearan-e dimana -airan yg masuk kedlm ls sg kapsul jadi teregang. , bmd dangkal. . Katarak nuklear & , kekeruan inti embrional •

kstraksi lensa sedini mungkin

Page 1H

dan inti de:asa ber:rn ke-oklatan.  , korteks ant dan post  jerni. , tipe ini bs à miopia sg  penderita dapat memba-a  jrk dekat tanpa ka-amata'se-ond sigt).

Katarak traumatik 'termasuk katarak didapat)

TIO normal & 1   mm3g.   Suspek

Stase Mata

, -edera bd asing pd lensa , trauma tumpul pd bola mata , pajanan berB terdp  panas*snr 6 , trauma tembus benda tajam

Suatu sindroma dimana &  TIO Q  Defek lap.

, pengliatan kabur , mata mera*lensa opak , mgkn terjadi perdaraan intra okuler

Glaukoma $erdasarkan etiologinya 'S;G+2) &  1. Glaukoma primer ' tek $! tidak dik.penyb)& N sudut terbuka  sudut iridokornea B 7< N sudut tertutup  sudut iridokornea A 7<

, $enda asing magnetik rs di keluarkan. , +ntibiotik topikalsistemik , Kortikosteroid topi-al untuk memperke-il kemungkinan infeksi dan u%eitis. , +tropin 1E untuk menjaga pupil tetap dilatasi dan pembentukan sinekia post. , Operasi dpt dilakukan bl  peradangan sd tenang. , $l terjadi glaukoma selama periode menunggu mk segera operasi.

Pengukuran TIO & , Digital & TN Normal , Indentasi & Tonometer S-iot0

Page 1J

&  , < mm3g   Glaukoma & B < mm3g



Pandang 'DP) atrofie5-a%atio  N II

Glaukoma  primer sudut terbuka

 . Glaukoma sekunder &   TIO á karena penyakit mata. 8. Glaukoma kongenital.

R belum jelas R diduga sklerosis  fibrosis  jar.trabekel  lumen ke-il.

R umumnya tidak ada R didapat se-ara kebetulan R umur B < taun R)*+

Tanda Klaik Gl$Primer dt terbuka 1. $ilateral . 3erediter 8. TIO á tetapi jrg B 8 mm3g 7. =O+ terbuka <. $ola mata tenang ?. Defek lap.pandang kas F. kska%asi N.optik L Symptoms & , tidak sakit , penurunan %isus  perlaan,laan , nyeri kepala ringan , gangguan memba-a dekat akbt ggn akomodasi , defek lap.pandang.

Glaukoma  primer

Stase Mata

ð G#+;KO!+ KONGSTI"

Penutupan sudutpupil didapatkan pada &

A$ .tadium I !pr'd'rmal% &

, +planasi Goldman.

T2+PI &

A$Medikament'a & , Parasimpatomimetik &   !iotikum à mperbesar outflo: 3+ Pilokarpin ,7Eàmbantu melebarkan trabekel. , Simpatomimetik & finefrin *<,Eàmenurunkan  prod.3+ , $eta $loker & Timolol *<, *
,$Operai dilakukan bl, TIO tetap tinggi B  mm 3g , #ap.pandang menyempit , penderita tdk patu , jau dari 2Sklinik

A$ .tadium I / pr'd'rmal , pilokarpin & menyebabkan mata

Page 

sudut tertutup

+K;T M =#OSD +NG# G#+;KO!+   Kenaikan mendadak TIO áB 7 < mm3g

L

L L

L L

$ulbus okuli pendek  3ipermetrop '$!  pendek sebabkan sdt. iridokornea menge-il) #ensa membengkak 'Katarak std II M K. Intumes-ensia)  bengkak tjd  perlekatan sg A sempit Kornea ke-il Iris tebal

!PATOGENE.I.%

Ö alo 'meliat seperti ada pelangi) Ö sakit kepala ringan Ö gangguan akomodasi  Objektif & L injeksio perikorneal ringan L kornea edema L =O+ dangkal L pupil mid dilatasi

,$ .tadium II !(ae akut / k'ngeti(%-

miosis , timolol & menurunkan prod. 3+ , -arboni- anidrase & mengambat katalisator

,$ .tadium K'ngeti( Akut / 02 * ,!iotikum  pilokarpin setiap < menit ,Diamo5  8 5 1 ari '< mg) ,3iperosmotik  Gliserin <E &  1 --kg$$ ,+nalgetik. , !annitol infus  1*<  8*Jkg tetes

 sakit kepala ebat Operai  mual  munta  %isus menurun UU  Iridektomi perifer 'iris dilubangi)   Objektif &  "iltrasi &  trabekulektomi V palpebra edema  katup V konjungti%a kemosis  Iridotomi laser  V kornea edema D. Glauk'ma Ab'lut V =O+ dangkal Ö nukleasi 'mengangkat V Iris  kripte ',)  bola mata) V Pupil  mid dilatasi* Ö suntikan alkool retrobuler refle5 -aaya U V Sineksia anterior  Iris melengket ke kornea V Glaukoma "le-ken ber-ak iris pada lensa V TIO áá B < mm3g

"$ .tadium K'ngeti( Kr'nik , unkontrol , %isus jelek U

Stase Mata

Page 1

, tanda kongestif UU , TIO A 7< mm3g

D$ Gl$Ab'lut , mata keras spt batu , td kongesti ',) ke perikorneal'() , TIO 7 mm3g , %isus O Glaukoma kongenital

2etinopati diabetik 

 P+TOGNSIS & L +nderson & { +danya jar. mesenkim yg menutup trabekel. { Kanalis S-lemm tidak terbentuk L Sebfelder & # Insersi akar iris terlalu ke depan L @. =lark & { !. #ongitudinal. !. siliaris  berjalan ke depan  insersi ke trabekel  menutup.

•

•

Stase Mata

+dl mikroangiopati progresif yang ditandai ole kerusakan dan sumbatan pembulu,  pembulu alus* meliputi arteriol prekapiler retina* kapiler,kapiler dan %ena,%ena Penyebab pasti belum diketaui. Namun lamanya terpapar pada iperglikemia 'kronis) menyebabkan perubaan fisiologi dan

.U,4EKTI& -

5 Goniotomi

L fotobia L lakrimasi L blefarospasme

V Goniopun-ture

O,4EKTI&  kornea edem  megalokornea '1  18 mm)  Iris & tremulans  #ensa & ke belakang  9isus & U  Kornea & keru  TIO áá  $!D & dalam  +trofi N.II

 Kesulitan memba-a  Pengliatan kabur   Pengliatan tiba,tiba menurun pada satu mata  !eliat lingkaran, lingkaran -aaya

1. Kontrol teradap diabetes mellitus yaitu dengan diet* obat,obatan antidiabetes . "otokoagulasi & #aser* 6enon

Page 

 biokimia à kerusakan endotel pembulu dara. Klasifikasi •  Retinopati Diabetik Non Proliferatif  •  Retinopati Diabetik Proliferatif  à iskemia retina progresif à  merangsang neo%askularisasi à  perdaraan massif dan dapat timbul penurunan pengliatan mendadak à dapat mengalami fibrosis dan membentuk pita,pita fibro%askular rapat à menarik retina à kontraksi terus,menerus  pada korpus %itreum à ablasio retina.

  





 

'!eliat bintik gelap dan -aaya kelap, kelip) !ikroaneurisma Perdaraan retina Dilatasi pembulu dara dengan lumennya ireguler dan  berkelok,kelok  Soft e5udate merupakan iskemia retina 3ard e5udate merupakan infiltrasi lipid ke dalam retina  Neo%askularisasi pada retina dema retina

K'n6ungti7iti Gejala Klinis& , rasa ada pasir di mata* , gatal , panas , mata mera à yperemia konjungti%a , epifora , pseudoptosis , ipertrofi papiler  , kemosis 'edema konjungti%a , preaurikuler adenopati

Stase Mata

Page 8

Perbedaan ma-am,ma-am konjungti%itis berdasar etiologi&

Gatal 3iperemi +ir mata ksudasi +denopati  preaurikuler  Kerokan eksudat Sakit tenggorokan* demam Pengobatan

9irus minimal umum banyak !inimal Sering

$akteri minimal umum sedang banyak jarang

monosit

P!N

kadang

kadang

Klamidia minimal umum sedang banyak Pada konjungti%itis inkusi P!N* sel  plasma* inklusi Tak perna

Sulfonamide* gentami-in *8E* kloramfenikol *
+lergi 3ebat ;mum Sedang !inimal ,

osinofil Tak perna

+ntiistamin* kortikosteroid

DD !+T+ !2+3 Konjungti%itis

Keratitis

;%eitis +nterior

9isus

Normal

Tergantung letak infiltrat

3iperemi pifora* fotofobia Sekret

konjungti%a ,

perikornea (

!enurun perlaan* tergantung letak radang siliar (

!i5 injeksi ,

$anyak

,

,

,

Stase Mata

Glaukoma Kongestif +kut !enurun mendadak 

Page 7

Palpebra Kornea

Normal Cerni

Normal $er-ak infiltrat

=O+ 3. +>uous

=ukup Normal

-ukup normal

Iris

Normal

normal

Pupil

Normal

normal

#ensa

Normal

normal

Terapi

+ntiinfeksi antialergi Simptomatik 'sikloplegik)* kausatif* bebat mata

Komplikasi Keratitis epitelial* ulkus kornea* flikten

Prognosis

$aik jika komplikasi ',)

+bses kornea* ulkus kornea* u%eitis anterior* endoftalmitis* katarak komplikata $aik jika komplikasi ',)

normal dema Gumpalan sel dema* suram 'tidak radang  bening)* alo '() Sel radang '() dangkal Sel radang '()* flare Kental '()* tyndal efek '() Kadang edema Kripta mengilang 'bombans) karena edema miosis !id midriasis 'd&
$aik jika komplikasi ',)

Celek jika TIO meningkat dlm 857jam

Keterangan& "likten& tonjolan berupa sebukan sel,sel radang kronik di ba:a epitel konjungti%a kornea 3iperemiInjeksi siliar& pikirkan 8 kemungkinan à u%eitis anterior* keratitis* glau-oma akut

Stase Mata

Page <