Surat Pernyataan Wakaf

SURAT PERNYATAAN WAKAF

Yang bertanda tangan di bawah ini : I.

 Nama Umur Pekerjaan Alamat

: Oping Bin Nujil : 71 Tahun : Petani : Desa Citeko Kaler RT. 08 RW. 04 Kecamatan Plered Kabupaten Purwakarta

(Selaku Pemberi Wakaf untuk selanjutnya disebut Pihak Pertama) II.

Lembaga Alamat

: Yayasan Nurul Ilmi : Kp. Pasir Peuteuy RT. 009 RW. 003 Desa Pamoyanan Kecamatan Plered Kabupaten Purwakarta

(Selaku Penerima Wakaf untuk selanjutnya disebut Pihak Kedua) Pada hari ini tanggal 02 Maret 2017 bertempat di kantor Desa Pamoyanan dengan disaksikan oleh saksi-saksi dibawah ini telah mengadakan musyawarah Wakaf Tanah Sbb : Pihak Pertama selaku Pemberi Hibah telah menyatakan/mewakafkan kepada Pihak Kedua selaku penerima Wakaf sebidang Tanah Darat yang tercantum dalam No. C......Persil......Kelas..... Luas 300 M² untuk dijadikan sarana peribadatan (Majelis) dan Pendidkan (Madrasah) RA/MDTA, yang terletak di blok Kp. Pasir Peuteuy RT. 009 RW. 003 Desa Pamoyanan Kecamatan Plered Kabupaten Purwakarta. Adapun batas-batas tanah tersebut : Sebelah Utara

: Tanah Emun

Sebelah Selatan

: Tanah H. Rumli

Sebelah Barat

: Tanah Jeje

Sebelah Timur

: Tanah Kujil

Demikian surat pernyataan Wakaf ini kami buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dan tekanan dari pihak manapun serta sedang dalam keadaan sehat jasmani dan rohani. Pamoyanan, 02 Maret 2017 Yang Membuat Pernyataan Pihak Kedua/Penerima Wakaf Yayasan Nurul Ilmi

Pihak Pertama/Pemberi Wakaf

Lukmanul Hakim

Oping Bin Nujil Saksi-saksi :

Ahli Waris : 1. Kepala Desa ..................................... 1. ................................... 2. Ketua RW ........................................ ........................................ 2. ...................................

3. Ketua RT........................................... RT...........................................