Bertindak untuk dan atas nama Pelatih / anager !utsal dari tim tersebut di atas" selan#utn$a disebut : PENDAFTAR . %engan ini men$atakan bahwa : Pendaf afta tarr se'ara &. Pend se'ara sadar sadar berkeh berkehend endak ak untuk untuk menda( menda(tar tarkan kan diri diri mengik mengikuti uti “ Turnamen Futsal/Volly Futsal/Volly Jayakarta Cu !"#$ “%e t&e '(nner '(t& sort()(ty* ) Pendaftar men$adari" mengakui dan menerima sepenuhn$a hak dan kewa#iban peserta serta akan melaksanakann$a sesuai dengan aturan*aturan $ang berlaku di li ngkungan “Turnamen Futsal/ Volly Jayakarta Cu !"#$*.
+. Pend Pendaf afta tarr bersedia menerima sanksi $ang diberikan oleh Panitia !utsal “Turnamen Futs Futsal al/V /Vol olly ly Jaya Jayaka kart rta a Cu Cu !"#$ !"#$ + apabila apabila terbukti terbukti melakukan melakukan pelanggara pelanggaran n terhadap perangkat peraturan pertandingan di lingkungan ,kper Ja$akarta. -. Pendaftar bersedia menanggung dan mengganti rugi segala kerugian $ang diakibatkan oleh kontingenn$a pelatih" atlet" supporter $ang dibawa bila ter#adi sesuatu hal $ang merugikan panitia pelaksana dalam bentuk material selama mengikuti pertandingan “Turnamen Futsal/Volly Jayakarta Cu !"#$ ). %emikian surat pern$ataan ini sa$a buat dalam keadaan sehat #asmani dan rohani" serta tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.
Jakarta " ............................" +0&1 Ketua Pelaksana
