KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT Gedung Epicentrum Walk Unit 716 B Jl. Boulevard Epicentrum Selatan, Kawasan Rasuna Epicentrum Kuningan Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12960 - Indonesia Email:
[email protected]; Telepon : (021) 299 41552 / 299 41553 Fax: (021) 299 41317 Bank BNI 46 Cabang Tebet, Jakarta No. Rekening : 0011-802-402
No : 2128/Survei-Ver/KARS/VII/2018 Lampiran : Jadwal Survei Perihal : Survei Verifikasi Akreditasi Rumah Sakit
Jakarta,
Kepada Yth: Direktur Utama RS Kaliwates Jember Provinsi JAWA TIMUR
Dengan hormat, Sebagai tindak lanjut hasil pelaksanaan Survei di RS Kaliwates Jember Provinsi JAWA TIMUR pada tanggal 22-08-2017 s/d 24-08-2017 dengan status lulus Tingkat Paripurna maka Paripurna maka sesuai dengan tata laksana survei akreditasi rumah sakit, bahwa setiap tahun setelah survei akan dilaksanakan Survei Verifikasi, maka dengan ini kami sampaikan sebagai berikut : 1. Survei Verifikasi ke-1 di RS saudara akan kami lakukan pada tanggal 21-08-2018 s/d 21-08-2018 dengan maksimum 2 (dua) orang surveior 2. Tujuan Survei Verifikasi adalah untuk memantau pelaksanaan perencanaan perbaikan strategis sebagai tindak lanjut rekomendasi survei pada survei akreditasi yang lalu 3. RS dapat konfirmasi ke Sekretariat KARS mengenai tanggal pelaksanaan tersebut paling lambat 7 hari kalender setelah menerima surat pemberitahuan ini Adapun biaya untuk survei verifikasi akreditasi tersebut adalah sebesar Rp.18.200.000,00,- (Delapan Belas Juta Dua Ratus Ribu Rupiah) - diluar pajak, biaya penggantian tiket pesawat atau tiket kereta PP, dan biaya transport lokal sebesar Rp. 500.000,- /orang. Akomodasi dan penjemputan Surveior menjadi tanggungan rumah sakit. Biaya tersebut agar dibayarkan dimuka dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender sebelum pelaksanaan survei verifikasi akreditasi standar Versi 2012. Apabila belum dilakukan pembayaran, maka pelaksanaan kegiatan survei verifikasi akreditasi standar Versi 2012 tidak dapat dilaksanakan. Biaya survei verifikasi akreditasi standar Versi 2012, penggantian tiket, dan transport lokal (invoice terlampir) ditransfer ke Rekening KARS melalui: Komisi Akreditasi Rumah Sakit Bank BNI 46 Cabang Tebet, Jakarta No. Rekening : 0011 802 402 Bukti transfer agar dikirimkan kepada Sekretariat KARS dengan mencantumkan nama jelas rumah sakit, tanggal pengiriman, nama penyetor, dan berita penjelasan pembayaran melalui fax No. 021-29914317 atau email :
[email protected] Atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih. KOMISI AKREDITASI RUMAH SAKIT Ketua Eksekutif
Dr. dr. Sutoto, M.Kes Tembusan Yth : 1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi JAWA TIMUR