TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG PERAWATAN
Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon: (021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
RSRP/ SPO/ NSG/ 156
0
1/4
Tanggal Terbit Standar Prosedur Operasional
Ditetapkan Direktur Rumah Sakit Royal Progress
12 Maret 2012 Dr. Djoti Atmodjo. Sp.A. MARS
Pengertian
:
Transfer pasien antar ruang perawatan adalah memindahkan pasien dari satu ruangan keruang perawatan/ ruang tindakan lain didalam RS Royal Progress Agar proses transfer/ pemindahan pasien berlangsung dengan aman dan lancar serta pelaksanaannya sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan
Tujuan Kebijakan
Prosedur
-
Pelaksanaan transfer pasien harus memperhatikan keselamatan dan keamanan pasien - Transfer boleh dilakukan apabila kondisi pasien stabil/ layak untuk transfer ( Peraturan Direktur Nomor 14/ PER/ DIR/ II/ 2012 tentang kebijakan pelayanan RS Royal Progress) : A. Persiapan : - Status Rekam Medis Pasien - Hasil pemeriksaan penunjang - Formulir transfer/ serah terima - Peralatan medis yang digunakan selama transfer sesuai kondisi pasien :
B. Pelaksanaan : 1.
Ucapkan salam
2.
“ Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu” Informasikan pada pasien dan keluarga tentang rencana transfer yang akan dilakukan. “Bapak/ Ibu, sesuai kondisi saat ini kami akan pindahkan Bapak/ Ibu ke ruang perawatan (sebutkan ruang perawatan/ ruang tindakan/ pemeriksaan yang dituju ..IRNA Lt../ ICU/ HND, Kamar Operasi), sebelumnya kami akan siapkan lebih dulu peralatan yang diperlukan untuk pemindahan”.
3.
Lakukan koordinasi dengan perawat/ petugas unit yang dituju dan komunikasikan tentang rencana pemindahan pasien yang meliputi: - Identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin) - Diagnosa medis dan riwayat penyakit
-
Keadaan umum pasien Dokter yang merawat Alasan pasien dipindahkan
TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG PERAWATAN
Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon: (021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
RSRP/ SPO/ NSG/ 156
0
2/4
4.
Periksa kelayakan kondisi pasien untuk ditransfer (oleh DPJP/ dr Anesthesi/ dr IGD/ dr ruangan), perlu stabilisasi
5.
Tentukan SDM yang akan mendampingi pasien selama transfer dengan ketentuan sebagai berikut: - Pasien Level 0: didampingi oleh perawat dan TPK/ petugas keamanan yang memiliki kompetensi minimal kemampuan BLS - Pasien Level 1: didampingi oleh TPK/ petugas keamanan yang memiliki kompetensi BLS dan perawat yang memiliki kompetensi BLS dan cara pemberian oksigen, sudah berpengalaman dalam memberikan obat-obatan yang spesifik, dapat melakukan suction. - Pasien Level 2: didampingi oleh TPK/ petugas keamanan
yang memiliki kompetensi BLS dan perawat yang mempunyai kompetensi seperti pada level 1 ditambah dengan kompetensi: dapat memberikan bantuan pernafasan menggunakan ambu bag, dapat melakukan perawatan CVP, tracheostomi dan pengalaman kerja 2 tahun merawat pasien kritis (Perawat ICU) bila memungkinkan. -
6.
Pasien Level 3: didampingi oleh TPK/ petugas keamanan yang memiliki kompetensi BLS dan perawat yang memliki kompetensi seperti pada level 2 ditambah dengan kompetensi dapat menggunakan defibrilator, pengalaman kerja 2 tahun merawat pasien kritis (Perawat ICU) serta dokter yang memiliki kompetensi ACLS dan pengetahuan tentang panduan monitor pasien saat transfer.
Siapkan peralatan yang harus disertakan saat transfer pasien, sesuai dengan kondisi pasien berdasarkan Level yaitu: - Pasien Level 0: Status rekam medis pasien, hasil pemeriksaan
-
-
-
penunjang (foto rontgen, dll), formulir transfer/ serah terima yang sudah diisi dengan lengkap, kursi roda/ tempat tidur Pasien Level 1: Semua peralatan yang disertakan pada level 0 ditambah dengan tabung oksigen dan canul, standar infus. Pasien Level 2: Peralatan yang disertakan pada level 1 ditambah dengan Monitor EKG bila dimungkinkan Pasien Level 3: Peralatan yang disertakan pada level 2 ditambah dengan alat bantu pernafasan bila diperlukan
TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG PERAWATAN
Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon: (021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
RSRP/ SPO/ NSG/ 156
0
3/4
7.
Isi formulir pemindahan antar ruangan dengan lengkap
8.
Observasi keadaan umum dan tanda-tanda vital pasien, sebelum pasien ditransfer oleh perawat pendamping
9.
Catat hasil observasi pada catatan keperawatan
10.
Informasikan pada pasien dan keluarga saat pasien akan ditransfer
“Bapak/ Ibu, kita pindah keruang perawatan (sebutkan ruang perawatan yang dituju IRNA Lt../ ICU/ HND/ Kamar Operasi), sekarang ” 11.
Antar pasien ke unit yang dituju
(IRNA/
ICU/
HND/ Kamar Operasi) 12.
Monitor kondisi pasien (keadaan
umum,
kesadaran)
selama
transfer 13.
Lakukan serah terima dengan perawat unit yang dituju. Hal-hal yang diserahterimakan adalah: - Identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin) - Dokter yang merawat - Diagnosa medis dan riwayat penyakit - Keadaan umum, kesadaran dan hasil observasi tandatanda vital pasien - Tindakan yang telah dilakukan - Terapi yang telah diberikan (cairan infus, obat-obatan) - Pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan serta
administrasinya (Laboratorium, radiologi, dll, serta untuk follow up hasil pemeriksaan yang belum selesai) - Alergi obat - Rencana tindakan, pemeriksaan penunjang, terapi yang akan dilakukan/ dilanjutkan serta administrasinya - Status Rekam Medis Pasien - Daftar barang pasien (bila pasien tidak ada keluarga) - Informasi lain yang dianggap perlu 14. Tandatangani formulir serah terima 15. Kembalikan peralatan yang telah selesai dipakai saat transfer ke tempat semula
TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG PERAWAT
Jln. Danau Sunter Utara, Nirwana Sunter Asri (Sunter Paradise) Jakarta Utara 14350Telepon: (021) 640 0261, 645 9877Fax: (021) 640 0778
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
RSRP/ SPO/ NSG/ 156
0
4/4
C. Hal-hal yang perlu diperhatikan Pastikan level kondisi pasien: - Level 0: Pasien yang hanya membutuhkan ruang perawatan biasa - Level 1: Pasien yang berisiko mengalami perburukan kondisi, pasien yang sebelumnya menjalani perawatan di High Nursing Deppedency Unit (HND) - Level 2: Pasien yang memerlukan observasi dan intervensi lebih ketat, termasuk penanganan kegagalan satu sistem organ atau perawatan pascaoperasi. - Level 3: Pasien yang membutuhkan bantuan pernapasan lanjut (advanced respiratory support) atau bantuan pernapasan dasar (basic respiratory support) dengan dukungan / bantuan pada minimal 2 sistem organ, termasuk pasien-pasien yang membutuhkan penanganan kegagalan multiorgan. Unit Terkait
:1. InstalasiGawat Darurat (IGD) 2. Instalasi Rawat Jalan (IRJ) 3. Instalasi Rawat Inap (IRNA) 4. Intensif Care Unit (ICU) 5. High Nursing Deppedency (HND) 6. Kamar Operasi