Spo Persalinan Normal Oleh Bidan Jaga

PERSALINAN NORMAL OLEH BIDAN JAGA No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

211/SPO/DIR/RSIAKK/VIII/2014 Tanggal Terbit :

001

1 dari 1 Ditetapkan :

Direktr RSIA Kelarga Kita

STANDAR PROSEDUR

01 AGUSTUS 2014

OPERASIONAL

!Dr" #"$%dri &ardana' P*(G*RTIA(

(IK : 04)0 Pr+,e, per,alinan pd ib %a-il .ang kp blan dengan anin letak n+r-al !letak kepala' dengan tenaga ib ,endiri tanpa bantan +batdan alat .ang berlang,ng dala- akt krang dari 24 a- ,erta 3dak -eni-blkan

TUUA( TUUA(

k+-plika,i pada ib dan ba.in." Untk -enaga kelang,ngan kelang,ngan %idp dan -e-berikan deraat ke,e%atan ke,e%atan .ang

K*5IAKA(

3nggi bagi ib dan ba.in.a" ba.in.a" Direkt trr (+ 016/S 016/SK/ K/DIR DIR/R /RSI SIAKK AKK/V /VII III/ I/201 2014 4 1. SK Direk

tent tentan ang g

Kebi Kebia aka kan n

tent tentan ang g

Kebi Kebia aka kan n

Pela.anan Pela.anan Ka-ar 5er,alin 2.

SK

Direk Direkt trr

(+

027/S 027/SK/ K/DIR DIR/R /RSI SIAKK AKK/V /VII III/ I/201 2014 4

Peng+rgani,a,ian Peng+rgani,a,ian Ka-ar 5er,alin 3.

SK Direktr Direktr (+ 048/SK/DIR/R 048/SK/DIR/RSIAKK/VI SIAKK/VIII/2014 II/2014 tentang tentang Pe-berla Pe-berlakan kan Standar Standar Pr+,edr Pr+,edr Opera,i+n Opera,i+nal al Untk Untk Prak3k Prak3k Klinik Kepera Keperaata atan n Unit

PROS*DUR PROS*DUR

1"

Ka-ar 5er,alin 5idan -e-berik -e-berikan an in9+r-a,i in9+r-a,i kepada kepada pa,ien pa,ien dan kelar kelarga ga pa,ien pa,ien tentang tentang

2"

ara pr+,e, per,alinan" 5ida 5idan n -ela -elak kka kan n 70 lan langk gka% a% AP( AP(""

I" #*I;AT TA(DA DA( G*AA KAA DUA 1" #enga-a3 #enga-a3 tanda tanda dan geala geala per,al per,alinan inan kala da" < Ib -e-pn.ai -e-pn.ai keinginan ntk -eneran" < Ib -era,a tekanan .ang ,e-akin -eningkat pada rekt- dan/ata =aginan.a" < Perine- -en+n+l" < Vl=a<=agina dan ,>ngter anal -e-bka" II" #*(?IAPKA( P*RTOO(GA( P*RSAI(A( 2" #e-a #e-a,3 ,3ka kan n perl perlen engk gkap apan an ba%a ba%an n dan dan +bat +bat<+ <+ba bata tan n e,en e,en,i ,ial al ,iap ,iap dignakan" #e-ata%kan a-pl +k,it+,in 10 nit dan -ene-patkan tabng ,n3k ,teril ,ekali pakai di dala- part, ,et" 8" #engenak #engenakan an ba ba pentp pentp ata ata ele-ek ele-ek pla,3k pla,3k .ang .ang ber,i% ber,i%"" 4" #ele #elepa pa,k ,kan an ,e- ,e-a a per% per%ia ia,a ,an n .ang .ang dipa dipaka kaii di baa baa% % ,ik ,ik -en -en ii keda eda tang tangan an deng dengan an ,ab ,abn n dan dan air air ber, ber,i% i% .ang .ang -eng -engal alir ir dan dan -enge -engerin ringka gkan n tangan tangan denga dengan n %andk %andk ,at ,at kali kali pakai/ pakai/pri pribad badii .ang .ang ber,i%" 6" #e-akai #e-akai ,at ,at ,arng ,arng dengan dengan DTT ata ata ,teri ,terill ntk ,e-a ,e-a pe-erik pe-erik,aan ,aan dala-" 7" #engi #engi,ap ,ap +k,it+ +k,it+,in ,in 10 nit ke daladala- tabng tabng ,n3k ,n3k !dengan !dengan -e-aka -e-akaii ,arng ,arng tanga tangan n di,in9 di,in9ek ek,i ,i 3ngka 3ngkatt 3nggi 3nggi ata ata ,teri ,teril' l' dan -elet -eletakk akkan an ke-bali di part, ,et/ada% di,in9ek,i 3ngkat 3nggi ata ,teril tanpa -engk+nta-ina,i -engk+nta-ina,i tabng ,n3k'" III" #*#ASTIKA( P*#5UKAA( *(GKAP D*(GA( A(I( 5AIK

@" #e-ber,i #e-ber,i%kan %kan =l=a =l=a dan perine perine- - -en.ek -en.ekan. an.a a dengan %a3<%a %a3<%a3 3 dari depan ke belakang dengan -enggnakan kapa, ata ka,a .ang ,da% diba,a%i air di,in9ek,i 3ngkat 3nggi" ika -lt =agina perine- ata an, an, terk terk+nt +nta-i a-ina, na,ii +le% +le% k+t+ k+t+ra ran n ib ib -e-ber -e-ber,i% ,i%ka kann nn.a .a denga dengan n ,ek,a-a ,ek,a-a dengan dengan ara ara -en.ek -en.eka a dari depan depan ke belakang" #e-bang #e-bang kapa, kapa, ata ata ka,a ka,a .ang .ang terk terk+n +ntata-ina ina,i ,i daladala- ada% ada% .ang .ang benar benar"" #enggan3 ,arng tangan ika terk+nta-ina,i !-eletakkan keda ,arng tangan ter,ebt dengan benar di dala- lartan dek+nta-ina,i langka%  B'" )" Denga Dengan n -enggn -enggnaka akan n tekni teknik k a,ep3k a,ep3k -elak -elakka kan n pe-er pe-erik, ik,aan aan dalant ntk k -e-a -e-a,3 ,3ka kan n ba% ba%a a pe-b pe-bk kaa aan n ,er= ,er=ik ik,, ,da ,da% % leng lengka kap" p" < 5ila ,elap ,elaptt ketb ketban an belbel- pea% pea% ,edan ,edangk gkan an pe-bk pe-bkaan aan ,da% ,da% lengkap lakkan a-ni+t+-i" B" #ende #endek+ k+nt nta-i a-ina, na,ii ,arng ,arng tangan tangan deng dengan an ara ara -enel -enelpk pkan an tanga tangan n .ang -a,i% -e-akai ,arng ,arng tang tangan an k+t+r k+t+r ke daladala- larta lartan n kl+rin kl+rin 06C 06C dan ke-d ke-dian ian -elepa,kann.a dala- eadaan terbalik ,erta -erenda-n.a di dalalartan kl+rin 06C ,ela-a 10 -enit" #eni keda tangan !,eper3 di ata,'" 10" #e-erik,a Den.t Den.t antng anin !D' !D' ,etela% k+ntrak, k+ntrak,ii berak%ir ntk -e-a,3kan ba%a D dala- bata, n+r-al ! 100  1)0 kali / -enit '" < #enga-bil 3ndakan .ang ,e,ai ika D 3dak n+r-al" < #end+k-enta,ikan %a,il<%a,il pe-erik,aan dala- D dan ,e-a %a,il<%a,il penilaian ,erta a,%an a ,%an lainn.a pada part+gra9" IV" IV" #*(?IAPKA( I5U E K*UARGA U(TUK #*#5A(TU PROS*S PI#PI(A( #*(*RA(" 11" #e-berit #e-berita% a% ib pe-bka pe-bkaan an ,da% lengkap dan keadaan keadaan anin baik" #e-bant ib berada dala- p+,i,i .ang n.a-an ,e,ai keinginann.a" < #en #enng ngg g %ingg %ingga a ib ib -e-p -e-pn n.a .aii keing eingin inan an nt ntk k -ene -enerran" an" #elantkan pe-antaan ke,e%atan dan ken.a-anan ib ,erta anin ,e,ai ,e,ai denga dengan n ped+-a ped+-an n per, per,ali alinan nan ak39 ak39 dan -end+k -end+k-e -ent nta,i a,ikan kan te-an
dala- akt 120 -enit !2 a-' -eneran ntk ib pri-ipara ata 70/70/-e enit nit !1 aa-' nt ntk k ib ib -l3 l3par para -er erk k ,ege ,egerra" ika ib 3dak -e-pn.ai keingin ginan ntk -eneran < #enganrkan ib ntk beralan ber+ngk+k ata -enga-bil p+,i,i .ang a-an" ika ib bel- ingin -eneran dala- 70 -enit -enganrkan ib ntk -lai -eneran pada pnak pnak k+ntr k+ntrak,i< ak,i
perine- gnakan lengan bagian baa% ntk -en.angga tb% ba.i ,aat dila%irkan" #enggnakan tangan anteri+r !bagian ata,' ntk -engendalikan ,ik dan tangan anteri+r ba.i ,aat kedan.a la%ir" 24" Setela% tb% dari lengan lengan la%ir la%ir -enel,rkan tangan tangan .ang ada di ata, !anteri+r' dari pnggng ke ara% kaki ba.i ntk -en.anggan.a -en.anggan.a ,aat panggng dari kaki la%ir" #e-egang keda -ata kaki ba.i dengan %a3<%a3 -e-bant kela%iran kaki" VII" P*(A(GA(A( 5A?I 5ARU A;IR 26" #enilai ba.i dengan dengan epat ke-dian ke-dian -eletakkan -eletakkan ba.i di ata, ata, pert ib dengan p+,i,i kepala ba.i ,edikit lebi% renda% dari tb%n.a !bila tali p,at terlal pendek -eletakkan ba.i di te-pat .ang -e-ngkinkan'" 27" Segera -engeringkan -engeringkan ba.i ba.i -e-bngk, kepala dan badan ba.i keali bagian p,at" 2@" #enepit tali p,at -enggnakan kle- kira
-enarik tali p,at ke ara% baa% dan ke-dian ke ara% ata, -engik3 kr=e alan la%ir ,a-bil -ener,kan tekanan berlaanan ara% pada ter," < ika tali p,at berta-ba% panang pinda%kan kle- %ingga berarak ,ekitar 6  10 dari =l=a" < ika pla,enta 3dak lepa, ,etela% -elakkan penegangan tali p,at ,ela-a 16 -enit : #englangi pe-berian +k,it+,in 10 nit I#" #enilai kandng ke-i% dan -engkateteri,a,i -engkateteri,a,i kandng ke-i% dengan -enggnakan teknik a,ep3k ika perl" #e-inta kelarga ntk -en.iapkan rkan" #englangi penegangan tali p,at ,ela-a 16 -enit beriktn.a" beriktn.a" #erk ib ika pla,enta 3dak la%ir dala- akt 80 -enit ,eak kela%iran ba.i" K*GIATA( 8)" ika pla,enta pla,enta terli%at di intr+it, intr+it, =agina -elantkan -elantkan kela%iran kela%iran pla,enta dengan -enggnakan keda tangan" #e-egang pla,enta dengan da tangan dan dengan %a3< %a3 -e-tar pla,enta %ingga ,elapt ketban terpilin" Dengan le-bt perla%an -ela%irkan ,elapt ketban ter,ebt" < ika ,elapt ketban r+bek -e-akai ,arng tangan di,in9ek,i 3ngkat 3nggi ata ,teril dan -e-erik,a =agina dan ,er=ik, ib dengan ,ek,a-a" #enggnakan ari<ari tangan ata kle- ata 9+r,ep, di,in9ek,i 3ngkat 3nggi ata ,teril ntk -elepa,kan bagian ,elapk .ang ter3nggal" Pe-iatan Pe-iatan Uter, 8B" Segera ,etela% ,etela% pla,enta dan ,elapt ketban ketban la%ir la%ir -elakkan -a,a,e ter, -eletakkan telapak tangan di 9nd, dan -elakkan -a,a,e dengan gerakan gerakan -elingkar dengan le-bt %ingga ter, berk+ntrak,i !9nd, -enadi kera,'" kera,'" VIII" #*(IAI P*RDARA;A( 40" #e-erik,a keda keda ,i,i pla,enta pla,enta baik .ang -ene-pel ke ke ib -apn  anin dan ,elapt ketban ntk -e-a,3kan ba%a ,elapt ketban lengkap dan t%" #eletakkan pla,enta di dala- kantng pla,3k ata te-pat k%,," < ika ter, 3dak berk+ntrak,i berk+ntrak,i ,etela% -elakkan -a,a,e ,ela- 16 de3k -enga-bil 3ndakan .ang ,e,ai" 41" #enge=ala,i #enge=ala,i adan.a la,era,i la,era,i pada =agina dan perineperine- dan ,egera ,egera -ena%it la,era,i .ang -engala-i perdara%an ak39" IF" #*AKUKA( PROS*DUR PAS$A P*RSAI(A( 42" #enilai lang ter, dan dan -e-a,3kann.a -e-a,3kann.a berk+ntrak,i berk+ntrak,i dengan dengan baik" #enge=ala,i #enge=ala,i perdara%an per,alinan =agina" 48" #enelpkan keda keda tangan .ang .ang -e-akai ,arng ,arng tangan ke ke dala-

44"

46" 47" 4@" 4)" 4B"

60" 61" 62"

68"

64" 66"

67"

6@" 6)"

6B"

lartan kl+rin 06 C -e-bila, keda tangan .ang -a,i% ber,arng tangan ter,ebt dengan air di,in9ek,i 3ngkat 3nggi dan -engeringkann.a dengan kain .ang ber,i% dan kering" #ene-patkan #ene-patkan kle- tali p,at di,in9ek,i 3ngkat 3ngkat 3nggi ata ,teril ,teril ata -engikatkan -engikatkan tali di,in9ek,i di,in9ek,i 3ngkat 3nggi dengan ,i-pl -a3 ,ekeliling ,ekeliling tali p,at ,ekitar 1 - dari p,at" #engikat ,at lagi ,i-pl -a3 dibagian p,at p,at .ang ber,eberangan ber,eberangan dengan ,i-pl -a3 .ang perta-a" #elepa,kan klekle- beda% dan -eletakkann. -eletakkann.a a ke dala- lartan lartan kl+rin 06 C" #en.eli-3 #en.eli-3 ke-bali ke-bali ba.i dan -entpi bagian kepalan.a" kepalan.a" #e-a,3kan %andk ata kainn.a ber,i% ata kering" #enganrkan #enganrkan ib ntk -e-lai -e-lai pe-berian pe-berian ASI" *VAUASI #elantkan pe-antaan k+ntrak,i k+ntrak,i ter, ter, dan perdara%an perdara%an per=agina- : 2<8 kali dala- 16 -enit perta-a pa,a per,alinan" Se3ap 16 -enit pada 1 a- perta-a pa,a per,alinan" Se3ap 20<80 -enit pada a- keda pa,a per,alinan" ika ter, 3dak berk+ntrak,i dengan baik -elak,anakan peraatan .ang ,e,ai ntk -enatalak,anaan -enatalak,anaan at+nia teri" ika dite-kan la,era,i .ang -e-erlkan pena%itan lakkan pena%itan dengan ane,te,ia ane,te,ia l+kal dan -enggnakan teknik .ang ,e,ai" #engaarkan #engaarkan pada ib/kelarga ib/kelarga bagai-ana -elakkan -elakkan -a,a,e ter, ter, dan -e-erik,a k+ntrak,i ter," #enge=a #enge=ala,i la,i ke%ilang ke%ilangan an dara%" #e-erik,a tekanan tekanan dara% dara% nadi dan keadaan kandng ke-i% ke-i% ,e3ap 16 -enit ,ela-a ,at a- perta-a pa,a per,alinan dan ,e3ap 80 -enit ,ela-a a- keda pa,a per,alinan" < #e-erik,a te-peratr te-peratr tb% ib ,ekali ,e3ap a- ,ela-a da aperta-a pa,a per,alinan" < #elakkan 3ndakan .ang ,e,ai ntk te-an .ang 3dak n+r-al" Keber,i%an dan kea-anan #ene-patkan #ene-patkan ,e-a peralatan peralatan di dala- lartan kl+rin 06C 06C ntk dek+nta-ina,i dek+nta-ina,i !10 -enit'" #eni dan -e-bila, peralatan ,etela% dek+nta-ina,i #e-bang ba%an
70" #elengkapi part+gra9 !%ala-an depan dan belakang' belakang' U(IT T*RKAIT

1" Unit Kebidanan