11 Juni 2014 dr. Arhwinda Pusparahaju A,Sp. KFR, MARS.
Assessmen awal medis pasien pasien rawat inap paliatif paliatif adalah penilaian awal medis pasien paliatif yang rawat inap, yaitu pasien dengan gejala gejala sindrom paliatif yang disimpulkan dari sekumpulan data yang diperoleh dari hasil pemeriksaan klinis awal pasien yang dilakukan oleh tenaga medi mediss an berw berwen enan an dan dan berk berkom om eten eten untu untukk itu itu Untuk mengidentifikasi kebutuhan kebutuhan pelayanan awal medis pasien rawat ina ina alia aliati tiff Semua pasien yang dilayani rumah sakit harus diidentifikasi kebutuhan pelayanannya melalui suatu proses asesmen yang baku. (Sesuai Dengan SK Direktur RS. Baptis Batu No. 88/13/XI/SK_DIR_Keb/2013 88/13/XI/SK_DIR_Keb/2013 Tentan Kebi akan Pela anan RS. Ba tis Batu . Persiapan : 1. Penanggung jawab pelaksanaan : a. Asesmen awal kedokteran : dokter yang merawat (DPJP). b. Asesmen awal keperawatan dan asuhan keperawatan : oleh perawat penanggung jawab pasien sesuai keadaan pasien di rawat inap (pagi, sore, malam). 2. Waktu : Asesmen awal medis, keperawatan keperawatan dan asuhan asuhan keperawatan pasien rawat inap paliatif dilakukan dalam waktu maksimal 1 x 24 jam. 3. Form yang dipersiapkan : Lembar asesmen rawat inap pasien paliatif. Pelaksanaan : 1. Kemudian lakukan : A. Tanyakan identitas identitas pasien sesuai standar yang ditetapkan RS Baptis Batu B. Kajilah kondisi pasien segera setelah pasien dinyatakan perlu rawat inap C. Tulis hasil pengkajian di lembar assessmen rawat inap pasien D. Tanyakan kepada pasien : 1) Keluhan yang membuat pasien berobat ( keluhan utama dan keluhan lain ) 2) Riwayat penyakit yang diderita saat ini 3) Sejarah kesehatannya, serta ada tidaknya keluarga lain yang juga menderita sakit yang sama 4) Apakah pernah menderita nyeri? Bila ya tanyakan mulai kapan, frekwensinya, lokasi nyerinya, kualitas nyeri dalam seminggu terakhir apakah ringan, biasa/sedang, atau hebat. 5) Apakah pasien dapat tidur dengan nyenyak sebulan terakhir ini atau tidak.
