dr. WILUJENG EKA ARISWATI NIP.19780911 200701 0 011
adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggungjawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal.
2. Tujuan
Sebagai
acuan
penerapan
langkah
–
langkah
untuk
penatalaksanaan Rujukan Rawat Jalan di Puskesmas Sekardangan. 3. Kebijakan
1. Pasien melakukan pendaftaran diloketpendaftaran 2. Pasien menunjukan kartu berobat ( untuk pasien lama ), kartu identitas KTP/KK ( untuk pasien baru ) dan kartu jaminan kesehatan ( BPJS / JAMKESDA ) 3. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan rekam medik 4. Petugas pendaftaran mengentry p - care untuk pasien BPJS 5. Petugas pendaftaran mengantarkan rekam medik ke unit layanan yang dituju 6. Petugas ruang layanan memanggil pasien 7. Petugas ruang layanan / paramedik melakukan kajian klinis 8. Dokter pemeriksa merujuk pasien jika diperlukan penanganan lebih lanjut 9. Dokter memberikan resep untuk diambil dikamar obat, jika pasien tidak dirujuk
10. Dokter memberikan informasi kepada pasien / keluarga tentang : alasan merujuk, fasilitas kesehatan yang dituju ,pilihan fasilitas kesehatan lainnya, kapan rujukan dilakukan 11. Dokter memastikan bahwa pasien / keluarga setuju untuk dirujuk 12. Pasien memilih fasilitas kesehatan yang dituju 13. Dokter
mendokumentasikan
di
rekam
medik
dan
menandatangani rekam medik 14. Dokter
meminta
Paramedis
membuatkan
surat
rujukan
dilengkapi resume klinis dengan mengentri p – care untuk pasien BPJS 15. Paramedis membuatkan surat rujukan secara manual untuk pasien JAMKESDA/UMUM 16. Paramedis menyerahkan surat rujukan yang sudah dilengkapi resume klinis kepada Dokter untuk ditandatangani 17. Petugas menyerahkan surat rujukan kepada pasien 18. Pasien membawa surat rujukan ke Tata Usaha untuk mendapat stempel Puskesmas
7. Diagram Alir Loket pendaftaran
Pasien datang
Menunjukkan : a. Kartu berobat ( px lama ) b. Kartui dentitas ( px baru ) & c. Kartu jaminan kesehatan ( BPJS/Jamkesda )
Mencocokkan identitas
Entry p - care :untuk BPJS
Mengantar rekam medik ke ruang layanan yang dituju
Ptgs ruang layanan memanggil pasien
Melakukan kajian klinis
Tidak
Kamar Obat
Rujuk? Ya
Memberi informasi tentang alasan merujuk, fasilitas kesehatan yang dituju ,pilihan fasilitas kesehatan lainnya, kapan rujukan dilakukan
Memastikan pasien/keluarga setuju dirujuk
Pasien memilih fasilitas kesehatan yang dituju
Dokter mendokumentasikan direkam medik & tandatangan Tidak
Surat rujukan manual
BPJS ? Ya
Surat rujukan dengan cara entry p – care
Dokter tandatangan
Menyerahkan surat rujukan kepasien
Diberi stempel di Tata Usaha
8. Hal-hal yang perlu diperhatikan
Surat Rujukan berlaku 1 bulan
9. Unit terkait
1. Loket Pendaftaran 2. Ruang BP 3. Ruang KIA / KB 4. Ruang Lansia 5. Ruang Gigi 6. Ruang TB 7. VCT 8. Ruang Tindakan
10. Dokumen terkait
1. Rekam Medik 2. Surat Rujukan
11. Rekaman historis perubahan
No 1.
Yang diubah
Isi Perubahan
Tanggal mulai diberlakukan
DAFTAR TILIK RUJUKAN RAWAT JALAN
NamaPetugas
:
Ruang
:
Pelaksanaan
:
NO URAIAN KEGIATAN 1` Pasien melakukan pendaftaran di loket pendaftaran 2. Pasien menunjukan kartu berobat ( untuk pasien lama ), kartu identitas KTP/KK ( untuk pasien baru ) dan kartu jaminan kesehatan ( BPJS / JAMKESDA ) 3. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan rekam medik 4. Petugas pendaftaran mengentry p - care untuk pasien BPJS 5. Petugas pendaftaran mengantarkan rekam medic ke unit layanan yang dituju 6. Petugas unit layanan memanggil pasien 7. Petugas unit layanan / paramedik melakukan kajian klinis 8. Dokter pemeriksa merujuk pasien jika diperlukan penanganan lebih lanjut 9. Dokter memberikan resep untuk diambil dikamar obat, jika pasien tidak dirujuk 10. Dokter memberikan informasi kepada pasien / keluarga tentang : alas an merujuk, fasilitas kesehatan yang dituju ,pilihan fasilitas kesehatan lainnya, kapan rujukan dilakukan 11. Dokter memastikan bahwa pasien / keluarga setuju untuk dirujuk 12. Pasien memilih fasilitas kesehatan yang dituju 13. Dokter mendokumentasikan di rekam medik dan menandatangani rekam medik 14. Dokter meminta Paramedis membuatkan surat rujukan dilengkapi resume klinis dengan mengentri p – care untuk pasien BPJS 15. Paramedis membuatkan surat rujukan secara manual untuk pasien JAMKESDA/UMUM 16. Paramedis menyerahkan surat rujukan yang sudah dilengkapi resume klinis kepada Dokter untuk ditandatangani 17. Petugas menyerahkan surat rujukan kepada pasien 18. Pasien membawa surat rujukan ke Tata Usaha untuk mendapat stempel Puskesmas TOTAL
