RUJUKAN PASIEN EMERGENCY STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
(SOP)
UPT PUSKESMAS DTP KARANGNUNGGAL
NO. KODE
:
TER,ITAN
:
NO. RE-ISI
:
Ditetapkan Ole Kepala UPT PUSKESMAS DTP KARANGNUNGGAL
TGL MULAI ,ERLAKU :
!". #.S$a"an %MM NIP.&''&*&**&&**+ Pasien emergemcy adalah kondisi dimana pasien menderita penyakit dan
#ALAMAN
&. PENGERT ERTIAN
. TUJUAN
:
cidera yang dapat menimbulkan kecacatan permanen dan mengancam nyawa pasien. Rujukan pasien emergency adalah Proses pengiriman pasien dengan kegawat
daruratan medis dari Puskesmas ke fasilitaspelayanan fasilitaspelayanan kesehatan yang lebih lengkap dan lebih tinggi. 1. Agar pasien pasien mendapa mendapatkan tkan pertol pertolongan ongan pada pada fasilitas fasilitas pelayan pelayanan an kesehatan kesehatan yang lebih mampu sehingga jiwanya dapat terselamatkan dengan demikian dapat menurunkan angka kematian. 2. Mencegah Mencegah terjadiny terjadinyaa kondisi kondisi pasien pasien yang yang lebih lebih buruk 3. ebagai ebagai acuan acuan dalam dalam melakukan melakukan rujukan rujukan pasien pasien emergency emergency di !P" !P" Puskesmas #"P $arangnunggal
. KE,IJAKAN
1. Pedoman $erja Perawat %nstalasi &awat #arurat #i Rumah akit'
(etakan %'tahun1))) +. RE/ERENSI
0. PROSEDUR 1 LANGKA#2LANGKA#
2. *uku *uku pedoma pedoman n Pelayana Pelayanan n &awat &awat #arura #arurat' t' 1))+ 1))+ 3. Permekes Permekes nomer nomer + tahun 2,12,1- tentang tentang panduan panduan praktek praktek klinis klinis bagi bagi dokter dokter di fasilitas kesehatan primer -. Permenkes Permenkes nomer nomer + tahun tahun 2,12,1- tentang tentang Puskesmas Puskesmas +. http/00kum http/00kumpulanbahankesehatan.b pulanbahankesehatan.blogspot.com02, logspot.com02,110,30pem 110,30pemeriksaanfisik eriksaanfisik headtotoe.html . https/00www.scribd.com Alat Dan ,aan : 1. Reka Rekam m Med Medis is Pasi Pasien en 2. $omp $omput uter er 0 apt aptop op 3. Printer -. Ambulance +. "elepon . Alat tu tulis . *lan *langk gko o ruju rujuka kan n 4. *lan *langk gko o info inform rmed ed con conse sent nt ). tetoskop 1,. 1,. "ensim ensimete eter r 11. 11. "ermom ermomete eter r 12. 12. 5merge 5mergensi nsi set 13. 13. Part Partus us set set Lan3ka 4 lan3ka : 1. Pasien Pasien yang akan dirujuk dirujuk harus harus sudah diperi diperiksa ksa dan layak layak untuk dirujuk. dirujuk. Adapun kriteria pasien yang yang dirujuk adalah bila bila memenuhi salah satu dari / a. 6asil 6asil pemeriksa pemeriksaan an fisik fisik sudah sudah dapat dapat dipastik dipastikan an tidak tidak mampu mampu diatasi diatasi b. 6asil pemeriksaan fisik dengan pemeriksaan penunjang medis ternyata tidak mampu diatasi c. Memerlukan Memerlukan pemeriksaan pemeriksaan penunjang penunjang medis medis yang yang lebih lebih lengkap lengkap tetapi tetapi pemeriksaan harus disertai disertai pasien yang bersangkutan bersangkutan d. Apabila Apabila telah telah diobat diobatii dan dirawat dirawat ternya ternyata ta memerluka memerlukan n pemeriksa pemeriksaan' an'
pengobatan dan perawatan di sarana kesehatan yang lebih mampu. 2. Prosedur standar merujuk pasien a. Prosedur klinis 17 Melakukan anamnesa' pemeriksaan fisik' dan pemeriksaan penunjang untuk menentukan diagnosa utama dan diagnosa banding. 27 Memberikan tindakan pra rujukan sesuai kasus. 37 Memutuskan unit pelayanan tujuan rujukan. -7 !ntuk pasien gawat darurat harus di dampingi petugas medis 0 paramedis yang kompeten di bidangnya dan mengetahui kondisi pasien. +7 Apabila pasien diantar dengan kendaraan puskesmas keliling atau ambulans agar petugas dan kendaraan tetap emnunggu pasien di ! tujuan sampai ada kepastian pasien tersebut mendapatkan pelayanan 8serah terima dengan perawat ! b. Prosedur Administrasi 17 #ilakukan setelah pasien diberikan tindakan pra rujukan 27 Membuat catatan rekam medis pasien dan lembaran obser9asi 8jika perlu7 37 Memberikan informed consent 8persetujuan 0 penolakan rujukan7 -7 Membuat surat rujukan dengan P(are 8Print :ut7 +7 Mencatat identitas pasien pada buku registrasi rujukan pasien 7 Menyiapkan sarana transportasi dan sedapat mungkin menjalin komunikasi dengan tempat tujuan rujukan. 7 Pengiriman pasien ini sebaiknya dilakukan setelah di selesaikan administrasi yang bersangkutan dan sudah di pastikan kesiapan fasilitas rujukan 8telpon ! yang akan dituju7 #al Yan3 Pe"l5 Di Pe"atikan : Pasien emergensi harus diperiksa dan dibuat stabil terlebih dahulu sesuai kemampuanPuskesmas sebelum dirujuk ke tempat pelayanan yang memiliki peralatan yang lebih lengkap. . DIAGRAM ALIR (,ILA DI ,UTU#KAN)
6. UNIT TERKAIT
1. 2. 3. -. +. . .
*agian Pendaftaran *agian Administrasi Ruang ! Ruang Rawat %nap Ruang $%A0P:;5# Ruang :bat *agian Ambulance