Latihan range of motion (ROM) adalah latihan dengan menggerakkan semua persendian sehingga mencapai rentangan penuh tanpa menyebabkan rasa nyeri.
2.
TUJUAN
1. Untuk memelihara dan mencegah penurunan fungsi pada persendian. 2. Untuk memelihara dan meningkatkan pergerakan sendi. 3. Untuk merangsang sirkulasi darah. 4. Untuk mencegah kelainan bentuk (deformitas) pada persendian. 5. Untuk memelihara dan meningkatkan kekuatan otot.
3.
INDIKASI
Latihan ROM pasif: Responden yang tidak mampu untuk menggerakkan bagian tubuh secara aktif seperti koma, lumpuh atau istirahat total.
4.
KONRAINDIKASI
1. Memiliki riwayat penyakit jantung dan nafas. 2. Gangguan jaringan ikat.
5.
PERSIAPAN KLIEN
1. Berikan salam, perkenalkan diri Anda dan identifikasi responden dengan memeriksa identitas responden secara cermat. 2. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan, berikan kesempatan pada responden untuk bertanya dan
jawab seluruh responden.
pertanyaan
3. Atur posisi responden sehingga merasakan aman dan nyaman. 6.
PERSIAPAN ALAT
Lotion/ baby oil
7.
TAHAP KERJA: 1. Beri tahu responden bahwa tindakan akan segera dimulai. 2. Cuci tangan. 3. Usapkan lotion pada tangan. 4. Posisikan responden senyaman mungkin. A. Fleksi dan ekstensi bahu a. Tempatkan tangan kiri Anda di atas siku responden, kemudian tangan kanan memegang tangan responden. b. Gerakkan lengan ke atas menuju kepala tempat tidur. c. Kembalikan lengan ke posisi semula. d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
B. Abduksi dan adduksi bahu a. Tempatkan tangan kiri Anda di atas siku responden, kemudian tangan kanan memegang pergelangan tangan responden. b. Gerakkan lengan responden menjauhi tubuh dan menuju kepala responden sampai tangan di atas kepala. c. Turunkan lengan responden, kemudian ayunkan lengan responden menyilang tubuh sejauh mungkin. e. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
C. Rotasi interna dan eksterna bahu a. Tempatkan tangan kanan Anda di atas siku responden, kemudian tangan kiri memegang pergelangan tangan responden. b. Letakkan lengan di samping tubuh responden sejajar dengan bahu dan siku membentuk sudut 90 o dengan kasur. c. Gerakkan lengan ke bawah hingga telapak tangan menyentuh kasur, kemudiam gerakkan ke atas hingga punggung tangan menyentuh tempat tidur. d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(c)
(b)
(d)
D. Fleksi dan ekstensi siku a. Tempatkan tangan kiri Anda di atas siku responden, kemudian tangan kanan memegang lengan bawah responden. b. Bengkokkan siku responden hingga jari-jari tangan-menyentuh dagu. c. Luruskan kembali tangan responden ke tempat semula. d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
E. Supinasi dan pronasi lengan bawah a. Genggam tangan responden seperti orang yang sedang berjabat tangan b. Putar telapak tangan responden ke bawah dan ke atas, pastikan terjadi pergerakan siku bukan bahu c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali. F. Fleksi dan ekstensi pergelangan tangan a. Pegang tangan responden dengan satu tangan dan tangan yang lainnya memegang pergelangan tangan. b. Bengkokkan pergelangan tangan ke depan. c. Bengkokkan pergelangan tangan ke belakang d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
G. Fleksi radial dan ulnar pergelangan tangan a. Pegang tangan responden dengan satu tangan dan tangan yang lainnya memegang pergelangan tangan. b. Bengkokkan pergelangan tangan secara lateral menuju ibu jari. c. Bengkokkan pergelangan tangan secara lateral menuju kelingking. e. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
H. Sirkumduksi pergelangan tangan a. Pegang tangan responden dengan satu tangan dan tangan yang lainnya memegang pergelangan tangan. b. Gerakkan pergelangan tangan dengan gerakan melingkar. c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali I. Fleksi dan ekstensi jari-jari tangan a. Pegang jari-jari tangan responden dengan satu tangan dan tangan lainnya memegang pergelangan tangan. b. Tekuk jari-jari dan ibu jari ke arah telapak tangan. c. Kembalikan jari-jari dan ibu jari ke posisi semula. d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali. J. Abduksi dan adduksi jari-jari tangan a. Pegang jari-jari tangan responden dengan satu tangan dan tangan lainnya memegang pergelangan tangan. b. Regangkan jari-jari tangan responden. c. Kembalikan jari-jari tangan ke posisi merapat. d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
K. Oposisi jari-jari tangan a. Pegang jari-jari tangan responden dengan dua tangan. b. Sentuhkan masing-masing jari tangan dengan ibu jari c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
L. Sirkumduksi ibu jari tangan a. Pegang ibu jari tangan responden dengan satu tangan dan tangan lainnya memegang pergelangan tangan. b. Gerakkan ibu jari dengan gerakan melingkar. c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali M. Fleksi dan ekstensi lutut dan panggul a. Letakkan satu tangan di bawah lutut responden dan tangan yang lainnya di bawah mata kaki responden. b. Angkat kaki dan bengkokkan lutut. c. Gerakkan lutut ke atas menuju dada sejauh mungkin. d. Kembalikan lutut ke bawah, tegakkan lutut dan rendahkan kaki sampai pada kasur. e. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
N. Abduksi dan adduksi panggul a. Letakkan satu tangan di bawah lutut responden dan tangan yang lainnya di pergelangan kaki responden. b. Kaki lurus ditempat tidur kemudian pindahkan kaki ke luar ke arah tepi tempat tidur. c. Pindahkan kaki ke arah tengah tempat tidur.
d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
O. Rotasi internal dan eksternal panggul a. Letakkan satu tangan di bawah lutut responden dan tangan yang lainnya di telapak kaki responden. b. Angkat kaki dan putar kaki ke dalam dan keluar. c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(c)
(b)
(d)
P. Dorsofleksi pergelangan kaki a. Letakkan satu tangan di bawah tumit responden dan tangan lainnya di kaki responden. b. Tekan telapak kaki pasien dengan menggunakan lengan bawah peneliti. c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
Q. Plantarfleksi pergelangan kaki a. Letakkan satu tangan di bawah tumit responden dan tangan lainnya di punggung kaki responden. b. Dorong punggung kaki responden ke arah bawah. d. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
a R. Inversi dan eversi pergelangan kaki a. Letakkan kedua tangan di kaki responden. b. Gerakan telapak kaki ke arah dalam dan luar c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
a
(b)
S. Fleksi dan ekstensi jari-jari kaki a. Letakkan satu tangan di pergelangan kaki responden dan tangan lainnya di jari-jari kaki responden. b. Tekuk jari-jari kaki ke arah bawah dan ke atas. c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
a
(b)
T. Abduksi dan adduksi jari-jari kaki a. Pegang jari-jari kaki dengan menggunakan kedua tangan. b. Regangkan jari-jari kaki dan kembalikan jari-jari kaki ke posisi menutup. c. Ulangi latihan kurang lebih sampai 3 kali.
(a)
(b)
5. Rapikan responden ke posisi semula. 6. Beri tahu bahwa tindakan sudah selesai. 7. Bereskan alat-alat yang telah digunakan. 8. Kaji respon responden (subyektif dan obyektif). 9. Berikan reinforcement positif pada responden. 10. Buat kontrak untuk pertemuan selanjutnya. 11. Akhiri kegiatan dengan baik. 12. Cuci tangan. 8.
HASIL Dokumentasikan tindakan: 1. Respon responden selama pemberian latihan range of motion (respon subyektif dan obyektif). 2. Tanggal dan waktu pelaksaan tindakan. 3. Nama dan paraf peneliti.
9.
HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN 1. Gerakkan setiap sendi melalui ROM kurang lebih 8 kali terus menerus secara teratur dan perlahan-lahan. Hindarkan pergerakan yang berlebihan dari persendian pada saat latihan ROM. Hindarkan tekanan yang kuat pada saat pergerakan. 2. Hentikan pergerakan apabila ada nyeri.
