Proses Kredensial Keperawatan (PM-8) Revisi : Dibuat : Disetujui :
Hal. : 1/1 Ditetapkan :
UMUM DAERAH KABUPATEN LOMBOK UTARA
PENGERTIAN
TUJUAN RUANG LINGKUP KEBIJAKAN
Masa Berlaku : Sejak ditetapkan, s/d ada revisi lebih lanjut Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis. a. Sebagai dasar setiap tindakan keperawatan di RSUD KLU b. Agar Pelayanan medis berjalan dengan lancar c. Memberikan pelayanan yang prima terhadap pasien d. Sebagai aspek medikolegal Segala tingkatan yang berkaitan dengan tindakan keperawatan Komite Keperawatan A.
Proses Kredensial
1. Perawat / Bidan mengajukan permohonan kepada Ketua Komite Keperawatan untuk memperoleh kewenangan klinis. 2. Ketua Komite Keperawatan menugaskan kepada Subkomite Kredensial untuk melakukan proses kredensial. 3. Subkomite memberikan laporan kepada Ketua Komite Keperawatan hasil kredensial sebagai bahan rapat menentukan kewenangan klinis. 4. Seluruh proses kredensial dan hasil rapat penentuan kewenangan klinis selanjutnya dilaporkan secara tertulis oleh subkomite kredensial kepada Ketua Komite Keperawatan untuk diteruskan kepada direktur dan dijadikan bahan rekomendasi kepada direktur. 5. Direktur mengeluarkan Penugasan Klinis terhadap perawat/bidan bersangkutan. B.
Proses Rekredensial Rekredensial
1. Perawat/bidan dan tenaga kesehatan lain yang sudah habis masa berlaku kewenangan klinisnya mengajukan permohonan untuk memperoleh kewenangan klinis baru kepada Ketua Komite Keperawatan. 2. Pengajuan permohonan rekredensial dilaksanakan paling paling lambat 3 bulan sebelum masa berlaku kewenangan klinis lama habis (setelah 3 tahun sejak ditetapkan) 3. Ketua Komite Keperawatan menugaskan Sub komite Kredensial untuk melakukan proses rekredensial (dapat dilakukan secara individu atau kelompok) 4. Sub komite kredensial melakukan review, verifikasi dan evaluasi dengan berbagai metode: porto folio, asesmen kompetensi.
SOP
No. Dokumen :
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN LOMBOK UTARA
PROSEDUR
BAGIAN TERKAIT
PROFESIONAL
Diterbitkan & Ditetapkan Tgl. : 02 Januari 2017
Proses Kredensial Keperawatan (PM-8) Revisi : Dibuat : Disetujui :
Hal. : 1/2 Ditetapkan :
Masa Berlaku : Sejak ditetapkan, s/d ada revisi lebih lanjut 5. Sub komite kredensial melakukan rapat untuk menentukan seorang tenaga perawat dan bidan kompeten atau tidak sesuai dengan level yang diusulkan. 6. Bagi tenaga keperawatan, dan kebidanan yang kompeten sesuai dengan levelnya akan direkomendasikan oleh Ketua Komite untuk mendapatkan surat kewenangan klinis dari Direktur Rumah Sakit. 7. Bagi tenaga perawat bidan dan tenaga kesehatan lain yang tidak kompeten ditindak lanjuti dengan program pembinaan. 8. Rekredensial bisa dilaksanakan setiap saat jika dipandang perlu terkait dengan adanya dugaan kesalahan tindakan yang berhubungan dengan kurang kompetennya perawat, bidan dan tenaga kesehatan lain dalam melaksanakan tugas kompetensinya. Kepala Perawat, Direktur - Target memuaskan bila tidak ada komplain tentang pelayanan keperawatan - Pasien merasakan kepuasannya pada hasil survey yang mungkin dilakukan - Segala hal yang sekiranya mengarah pada tuntutan hukum telah diantisipasi - Segala tindakan keperawatan sesuai indikasi dan instruksi dokter berdasarkan evidence based
