POLTEKKES KEMENKES MALANG STANDARD OPERASIONAL PROSEDUR
PEMASANGAN DESFERAL Unit Laboratorium Keperawatan Pengertian
Indikasi
Kontraindikasi Tujuan
Persiapan tempat dan alat
No. Revisi : Tanggal Terbit : Halaman :
Petugas/Pelaksana : Perawat,dosen,CI,Mahasiswa Memberikan obat desferal secara sub cutan yang diberikan melalui alat infusa pump dalam waktu 8-12 jam
1. Dilakukan pada klien dengan thalasemia yang mendapatkan transfusi darahsecara rutin (berulang) 2. Kadar Fe≥ 1000mg/ml 3. Dilakukan 4 - 7 kali dalam seminggu post transfuse Tidak dilakukan pada klien dengan gagal ginjal Menurunkan/mencegah Menurunkan/mencegah penumpukan Fe dalam tubuh baik itu hemocromatosis(penumpu hemocromatosis(penumpukan kan Fe di bawah kulit) atau pun hemosiderosis hemosiderosis (penumpukan Fe dalamorgan) Persiapan alat 1) Steril Syringe 10 cc Wing needle 2) Tidak Steril Alas Bengkok Kapas alkohol pada tempat tertutup Infusa pump Obat yang diperlukan(desferal) diperlukan(desferal) Pengencer(aquadest Pengencer(aquadest steril)dalam botol Perban gulung/kantong infusa pump Plester Gunting plester
Persiapan Pasien Persiapan Lingkungan Pelaksanaan
Menjelaskan Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan Menyiapkan lingkungan aman dan nyaman Langkah persiapan alat 1. Mencuci Tangan 2. Mempersiapkan obat desferal sesuai kebutuhan Melakukan cek ulang obat yang akan diberikan sesuai perencanaan perencanaan Mengkalkulasi Mengkalkulasi dosis sesuai kebutuhan klien Usia > 5 tahun = 1 gram (2vial)
Usia < 5 tahun = 0,5 gram ( 1 vial) 3. Mengencerkan obat dengan tepat (catatan : 1 vial (0,5) gram) obat desferal dioplos dengan aquadest 4-5 cc) 4. Membersihkan bagian atas botol aquadest dengan kapas alkohol dan menarik cairan aquadest dari botol secukupnya dengan menggunkan syringe/spuit 10 cc,kapas buang ke bengkok. 5. Memasukkan jarum syringe 10 cc yang berisi aquadest melalui karet penutup botol ke dalam botol. 6. Kocok vial obat sampai mencampur merata 7. Memegang botol dengan tangan yang tidak dominan dan tarik obat sejumlah yang diperlukan 8. Memeriksa adanya udara dalam syringe/spuit bila ada keluarkan dengan posisi tepat 9. Mengecek ulang volume obat dengan tepat 10. Menyambungkan syringe/spuit dengan wing needle 11. Memeriksa kembali adanya udara dalam syringe/spuit & wing needle. 12. Menyiapkan infus pump 13. Membawa peralatan ke dekat klien Langkah kerja pemasangan desferal 1. mencuci tangan 2. menggunakan sarung tangan 3. menjaga privasi dan mengatur kenyamanan klien - mendekati dan mengidentifikasi klien - jelaskan prosedur kepada klien dengan bahasa yang jelas - memasang sampiran ( bila perlu) 4. memperhatikan teknis aseptic & antiseptic - mempersiapkan alat dan klien - menyiapkan plester untuk fiksasi - memasang alas/perlak - mendekatkan bengkok pada klien 5. menyuntikan desferal dengan teknik steril - bersihkan lokasi injeksi dengan kapas alkohol dengan teknik sirkuler atau atas ke bawah sekali hapus. 6. Membuang kapas alkohol ke dalam bengkok - Membiarkan lokasi kering sendiri - Menyuntikan obat dengan tepat ( subkutan: area m.deltoid) 7. Memfiksasi wing needle dengan plester 8. Mengatur obat desferal pada alat infusa pump 9. Memfiksasi infusa pump dengan menggunakan perban gulung atau kantung infusa pump 10. Mencuci tangan Sikap
Evaluasi
Sikap dalam pelaksanaan : 1. Menunjukkan sikap sopan dan ramah 2. Menjamin privasi pasien 3. Bekerja dengan teliti 4. Memperhatikan body mekanisme Melihat kondisi pasien Memperhatikan respon klien selama tindakan dilakukan Menanyakan perasaan klien setelah tindakan dilakukan
