SOP PEMASANGAN KATETER
2eskripsi Tindakan Tindakan kateterisasi ini digunakan untuk membantu pasien yang mengalami gangguan perkemihan karena retensi urin. Kateterisasi urin adalah tindakan memasukkan selang karet atau plastik melalui uretra ke dalam kandung kemih. Pemasangan kateter menyebabkan urin mengalir secara kontinu pada pasien yang tidak mampu mengontrol perkemihan atau atau pasien pasien yang yang menga mengalam lamii obstr obstruks uksii pada pada salur saluran an kemih. emih. Ukur Ukuran an diam diamet eter er luar luar kate katete terr ditu dituli lis s dala dalam m satu satuan an Ch (Cheriere) Cheriere) atau F/Fr (French atau bukan Foley ), ), dimana 1 Ch atau 1 F sama dengan 0, mm! atau dengan kata lain 1 mm sama dengan Ch atau F. Pada orang de"asa #ndonesia, biasanya dipasang kateter $o.1% atau 1&. 'erdasarkan bahan bahan pembua pembuatan tan,, katet kateter er ada yang yang terbua terbuatt dari dari logam, logam, kar karet, atau atau silikon. silikon. ateter yang sering sering diumpai diumpai adalah adalah kateter kateter Foley , kateter yang mene meneta tap p (Indwelling Indwelling catheter catheter *self self retain retaining ing), ), tida tidak k irit iritat ati+ i+,, ters tersed edia ia berbagai ukuran, dan ada yang cabang tiga (three (three way catheter ). ). Tujuan
1. enghilang enghilangkan kan disten distensi si kandung kandung kemih kemih -. endap endapatk atkan an spesime spesimen n urine. urine. . eng engk kai ai uml umlah ah resid esidu u urin urin,, ik ika kandu andung ng kemih emih tida tidak k mampu ampu sepenuhnya dikosongkan. Indikasi 1. Pasien asien dengan dengan rete retensi nsi urin urin -. engambil engambil sampe sampell urin untuk untuk kultur kultur urin urin . enguk engukur ur resi residu du urin urin . emasukk emasukkan an bahan kontras kontras untuk untuk pemeriksaan pemeriksaan radiologi radiologi /. onitor onitor produksi produksi urin urin atau keseim keseimbanga bangan n cairan Kontraindikasi 1. tri trikt ktur ur ur uretra etra -. uptu upturr ur uretra etra . # (#n+eksi (#n+eksi aluran aluran emih) emih) TOOLS
N o. A.
TINDAKAN PEMASANGAN KATETER
Tindakan Pen#kajian
Skor !
"
1. -. $. 1.
ai indikasi pemasangan kateter. ai kebutuhan dan gangguan eliminasi pasien. Persia%an A&at 'ak instrumen steril berisi3 1 pasang sarung tangan steril, duk steril, bola kapas atau spons
-. . .
kasa, 1 buah pinset anatomis ateter sesuai ukuran dalam kemasan steril antong urin dalam kemasan puit yang sudah terisi dengan larutan a4uades untuk
mengembangkan
balon
pada
kateter
/. %. 7. &. :. 10
indwelling 5eli atau pelumas 6unting dan plester 8arutan pembersih antiseptik (sa9lon) dalam kom orentang dan tempatnya antong sampah atau bengkok (nierbekken) om dengan air hangat dan sabun
. 11
;anduk mandi
. C. 1. -.
Persia%an Pasien dan 'in#kun#an 'erikan pri9asi pada pasien. 5elaskan alasan pemasangan kateter, tuuan dan
. D. 1. -.
prosedur (informed consent ).
dalam
kemasan ke dalam bak instrumen dengan teknik . . /.
steril Tuangkan elly pada kasa steril Pakai sarung tangan steril 'ersihkan genitalia Pada Perempuan 'ersihkan
genitalia
dengan
kapas
sublimat
menggunakan pinset dengan cara3 tangan non= dominan pera"at membuka 9ul9a, kemudian tangan
dominan
mengambil
kapas
memegang sublimat.
pinset
dan
elanutnya
bersihkan labia mayora dari atas ke ba"ah, kemudian labia minora dan klitoris cara yang sama. 8alu kapas yang telah terpakai dibuang dalam bengkok. 8etakkan pinset pada bengkok.
Pada Laki-laki 'ersihkan genitalia dengan kapas menggunakan pinset dengan cara3 penis dipegang dengan tangan non=dominan. penis dibersihkan dengan menggunakan
kapas
sublimat
oleh
tangan
dominan dengan gerakan memutar dari meatus ke arah luar. Tindakan dapat dilakukan beberapa kali
hingga
bersih.
letakkan
pinset
dalam
%. 7. &.
bengkok. Pasang duk steril ambungkan kateter dengan kantong urin >lesi kateter dengan eli, pada laki=laki ? 1-,/=
:.
17,/ cm dan pada perempuan /=7,/ cm asukkan selang kateter ke dalam uretra secara
10
perlahan=lahan. asukkan cairan $aCl@a4uades ? 10=0 cc atau
.
sesuai ukuran yang tertulis untuk mengunci balon kateter. Tarik sedikit kateter.
berarti
11
kateter sudah masuk pada kandung kemih. 8epaskan duk steril
. 1-
Cara Aksasi3
.
Pada laki=laki3 plester kateter ke arah abdomen ba"ah
1
Pada perempuan3 plester ke arah paha atas 'ereskan peralatan dan bantu pasien ke posisi
. 1
nyaman 8epaskan sarung tangan dan cuci tangan
. E. 1. -. . F. 1. -.
E(a&uasi espons pasien 5umlah dan karakteristik urin epatenan kateter Doku)entasi Catat "aktu pelaksanaan tindakan arakteristik urin
Penilaian3 $*
B9aluator
Skor penilaian 100 * ........................ Skor maskimal (
)