SOP Pelayanan Anestesi Di Recovery Room

PELAYANAN ANESTESI DI RECOVERY ROOM

 No. Dokumen

No. Revisi

DITETAPKAN OLEH DIREKTUR 

Tanggal terbit

PROSEDUR TETAP

Halaman

ANESTESIOLOGI & REANIMASI

Dr. Faui An!i"inata Pengertian

Pela Pela#a #ana nan n anest anestesi esi #ang #ang !ibe !iberik rikan an !i ruan ruanga gan n $uli $uli% % sa!a sa!ar  r  &re'over# room( untuk monitoring !an evaluasi $asien)$asien  $as'a be!a% !ini. Pemantauan !ilakukan minimal * +am $as'a o$er o$eras asii !an !an bisa bisa lebi lebi% % bila bila $asi $asien en ters terseb ebut ut meme memerl rluk ukan an

Tu+uan

observasi tamba%an. ,. -embua -embuatt Dokte Dokterr Anestesi Anestesiolo ologi gi !an Reanimasi Reanimasi mem$un# mem$un#ai ai tutunan !alam evaluasi !an $engeloaan $asien $as'a be!a% !i ruang $uli% *. -eminimalisasi Anes Aneste tesi sio olog logi

kesala%an !an

Rean Reanim imas asii

#ang !alam alam

!ibuat

Dokter 

$eni $enila laia ian n

!an !an

 $engelolaan $asien $as'a be!a% !i ruang $uli% Kebi+akan Prose!ur 

Peralatan  ,. *. 2. 3. 4. 5.

-onito -onitorr Tensi Tensi// Na!i/ Na!i/ Pulse Pulse o0#me o0#metri tri 1umber 1umber Oksi Oksigen gen !an !an regul regulato atorr oksige oksigen n 1ung 1ungku ku$ $ "a+a% "a+a%// kanul kanulaa nasal nasal 1u't 1u'tio ion n !an !an katet kateter er su't su'tio ion n Obat Obat !an !an 'ai 'airan ran intr intrav aven enaa Trole# role# emergen emergen'# '# untuk untuk !e"asa !e"asa !an !an $e!iat $e!iatri' ri'

Kriteria pindah dari ruang pulih sadar: 1. Pasie Pasien n deng dengan an anes aneste tesi si umum umum Penila Penilaian ian Berda Berdasa sark rkan an Modif Modified ied Aldre Aldrete te Scori Scoring ng Syste System m

&DE6A1A( Komponen

Nilai

Pernapasan Dapat menarik napas dalam dan batuk

2

Dyspnea/penapasan dangkal

1

 Apnea

0

Saturasi O2 Dapat mempertahankan SpO 2  > 92 dengan oksigen ruangan

2

!embutuhkan tambahan O 2 untuk mempertahankan saturasi > 90

1

Saturasi O2 "90 #alaupun telah mendapat suplemen oksigen

0

Tingkat kesadaran Sadar baik

2

$erespon dengan panggilan

1

%idak ada respon

0

Sirkulasi %ekanan darah & 20 mm'g dari pre ( op

2

%ekanan darah & 20 ( )0 mm'g dari pre ( op

1

%ekanan darah & )0 mm'g dari pre ( op

0

Aktivitas Dapat mengerakan ke*empat anggota gerak sendiri atau dengan perintah

2

Dapat menggerakan ke ( dua anggota gerak

1

%idak dapat menggerakan seluruh anggota gerak

0

Bila nilai total ≥ 9 pasien dapat di pindahkan

Penilaian Berdasarkan Steard S!ore "A#AK$

Komponen Tingkat kesadaran Sadar $erespon dengan rangsangan %idak berespon Aira% Dapat batuk sesuai dengan perintah atau menangis Dapat mempertahankan air#ay !embutuhkan bantuan untuk mempertahankan air#ay &erakan !elakukan gerakan dengan tu+uan !elakukan gerakan ( gerakan yang tidak bertu+uan

Nilai 2 1 0 2 1 0

2 1

%idak bergerak

0

'ika (umlah ) *+ penderita dapat dipindahkan ke ruangan.

2.

Pasien dengan anestesi neuroa,ial "-espon otorik$ Penilaian dengan Bromage S!ore

7romage 1'ore ,rade

Komponen

Nilai

-

%ungkai dan pergelangan kaki dapat digerakan dengan bebas

Nol .0

--

'anya dapat memleksikan lutut dan pergelangan kaki dapat digerakan dengan bebas

arsial .

---

%idak dapat memleksikan lutut3 namun masih dapat menggerakan pergelangan kaki dengan bebas

'ampir  komplit .44

-5

%idak dapat menggerakan ke dua tungkai dan pergelangan kaki

6engkap .100

'ika Bromage S!ore 2 dapat pindah ke ruangan.

/. enilai tingkat Sedasi

-enggunakan Ramsa# 1e!ation 1'ore Skor 1 2 / 0

* 

-espon asien 7emas dan agitasi atau gelisah3 atau keduanya asien kooperati3 orientasi3 dan tenang asien hanya berespon terhadap perintah asien dapat berespon dengan 7epat terhadap stimulus berupa ketukan ringan di glabella atau dengan suara yang keras asien berespon dengan lamban terhadap stimulus berupa ketukan ringan di glabella atau dengan suara yang keras asien tidak berespon

8amsay sedation s7ale menun+ukkan tingkat dari tingkat 1 dimana pasien 7emas3 agitasi atau 7emas3 sampai ke tingkat 4 dimana pasien benar*benar tidak berespon dengan pemberian sedasi Dengan demikian saat penilaian dilakukan3 keputusan pertama dibuat dengan 7atatan +ika pasien masih dalam keadaan bangun: pada saat ini dinilai apakah pasien dalam keadaan 7emas3 agitasi atau gelisah .8SS 1 atau pasien dalam keadaan tenang3 kooperati dan komunikati .8SS 2;
stimulus yang lebih kuat dengan 7ara memberikan stimulus suara yang keras atau ketukan di glabella .berada di antara kedua alis mata
Pasien !ari Re'over# Room !a$at !i)discharge  ke bebera$a ruangan/ !iantaran#a  ,. Langsung kembali ke ruang ra"at ina$/ a$abila kon!isin#a stabil !an ti!ak $erlu observasi k%usus *. A$abila memerlukan observasi !an monitoring ketat !an k%usus/ maka $asien akan !ira"at leni% lan+ut !i I8U Unit terkait

,. Re'over# room R1 -e!irossa 8barusa%